Сыпь при инфекционной эритеме фото
Что такое инфекционная эритема?
Парвовирусная инфекция (инфекционная эритема) вызывает распространенное и весьма заразное заболевание детского возраста. Наиболее известным ее клиническим проявлением является инфекционная эритема, которую также называют пятая болезнь или «болезнь пощечины». Болезнью пощечины ее зовут из-за характерной гиперемии щек, которая похожа на гиперемию у человека, получившего пощечину.
Пятой болезнью она названа, так как относится к шести классическим детским заболеваниям, сопровождающимся сыпью:
- первая болезнь — корь
- вторая болезнь — скарлатина
- третья болезнь — краснуха
- четвертая болезнь — инфекционный мононуклеоз
- пятая болезнь — инфекционная эритема
- шестая болезнь — детская розеола (внезапная экзантема)
У большинства детей парвовирусная инфекция протекает легко и не требует особого лечения. Тем не менее, у некоторых людей, особенно взрослых, это заболевание может протекать весьма тяжело. Заражение парвовирусной инфекцией у беременных женщин может привести к серьезным проблемам со здоровьем у плода. Парвовирусная инфекция также опасна для людей с некоторыми видами анемии, а также у людей с поражениями иммунной системы.
Симптомы парвовирусной инфекции
Большинство людей с парвовирусной инфекцией не имеют никаких симптомов болезни, переносят ее незаметно для себя и в дальнейшем имеют к ней стойкий иммунитет. У тех людей, у которых симптомы все же возникли, клинические проявления будут определяться, главным образом, возрастом заболевшего.
Симптомы парвовируса у детей
Ранние симптомы парвовирусной инфекции у детей могут включать в себя:
- Лихорадку
- Расстройство желудка
- Головную боль
- Насморк
- Характерную сыпь на лице.
Типичная сыпь на лице обычно появляется не в самом начале болезни, а спустя несколько дней, и, как правило, сразу на обеих щеках.
Затем сыпь может распространяться на руки, туловище, бедра и ягодицы, где она имеет вид розовых пятен, сливающихся между собой в причудливое «кружево» или «сеточку», напоминающую по рисунку (но не по цвету) мраморную кожу. Элементы сыпи могут быть как истинными пятнами (не ощущаться пальцами), так и иметь чуть приподнятые над уровнем здоровой кожи края. Сыпь может вызывать зуд, особенно на подошвах стоп.
Как правило, сыпь при парвовирусе возникает в конце болезни. Ее можно спутать с другими вирусными экзантемами, или заболеваниями, проявляющимися сыпью. Сыпь может появляться и пропадать в сроки до трех недель, она становится ярче при воздействии на кожу холода или жары.
Симптомы парвовируса у взрослых
У взрослых обычно не развивается сыпь типа пощечины. Вместо этого наиболее распространенным симптомом парвовирусной инфекции у взрослых является боль в суставах, продолжающаяся от нескольких дней до нескольких недель. Чаще всего боль возникает в кистях, запястьях, коленях и лодыжках.
Когда обращаться к врачу
В большинстве случаев, при заболевании парвовирусной инфекцией, вам не потребуется обращаться к врачу. Однако если вы, или ваш ребенок, имеете отягощающее заболевание, которое увеличивает риск осложнения парвовирусной инфекции, вам все же следует обратиться к врачу.
К таким заболеваниям и состояниям относятся:
- Серповидноклеточная анемия
- Нарушения иммунной системы
- Беременность
Типы парвовируса
Чаще всего у человека заболевание вызывает парвовирус типа B19. Парвовирусы других типов могут поражать кошек и собак, но они не опасны для людей, а парвовирус В19 вы можете получить только от больного человека.
Павовирусная инфекция является наиболее распространенной среди детей младшего школьного возраста, в зимние и весенние месяцы она способна вызывать локальные вспышки. Она распространяется от человека к человеку, так же, как простуда или грипп через вдыхание инфицированных капелек слюны или совместный контакт с зараженными поверхностями.
Парвовирусная инфекция может также передаваться через кровь. Беременная женщина, заразившись, может передать вирус своему будущему ребенку.
Болезнь заразна в течение недели до появления сыпи. Как только появляется сыпь, больной парвовирусной инфекцией уже не считается заразным и не нуждается в изоляции.
Осложнения инфекционной эритемы
Парвовирус и анемии
Парвовирусная инфекция может вызвать серьезные осложнения у людей с анемией. Анемия – это состояние, при котором эритроциты, красные клетки крови, которые переносят кислород ко всем частям вашего тела, разрушаются быстрее, чем костный мозг вырабатывает новые. Парвовирусная инфекция у людей с анемией может остановить выработку красных кровяных клеток и вызвать кризис (пик) анемии. Пациенты с серповидно-клеточной анемией подвергаются особо высокому риску.
Парвовирус также может привести к анемии и связанным с ней осложнениям у:
- Нерожденных детей (плодов) у женщин, зараженных парвовирусом во время беременности
- Пациентов с поражением иммунной системы
- Самих беременных женщин.
Парвовирусная инфекция во время беременности иногда поражает эритроциты плода. В некоторых случаях это может привести к развитию тяжелой анемии у плода и спровоцировать выкидыш или мертворождение. Риск этих осложнений максимален в первой половине беременности.
Парвовирус у людей с ослабленной иммунной системой
Парвовирусная инфекция может также вызывать тяжелую анемию у людей, имеющих нарушения иммунной системы, которые могут возникнуть в результате:
- ВИЧ/СПИД
- Лечения рака
- Приема препаратов против отторжения пересаженного донорского органа.
Подготовка к визиту врача
Большинству людей с парвовирусной инфекцией не требуется обращаться к врачу. Однако если у вас, или у вашего ребенка, имеется заболевание, осложняющее течение парвовирусной инфекции – вам все же следует обратиться к семейному доктору.
Во время физикального обследования врач будет уделять особое внимание кожной сыпи. Если пациент – девушка или женщина детородного возраста, врач обязательно задаст вопрос о том, есть ли хоть какой-то шанс, что она беременна.
Диагностика инфекционной эритемы
Около половины взрослых людей, в медицинской карте которых нет указаний о перенесенной парвовирусной инфекции, имеют иммунитет к ней. Скорее всего, он развился в результате скрытого течения этой инфекции в детском возрасте.
Обычно нет необходимости подтверждать инфекцию лабораторно у обычных детей или взрослых. Задача врача состоит в исключении других заболеваний, способных проявляться подобной сыпью.
Однако у людей из групп риска верификация возбудителя, а также определение наличия у них иммунитета к этой инфекции, может быть необходимой, поскольку от этого будет зависеть дальнейшая лечебная тактика и прогноз беременности.
Во время прием врач решит, необходимо ли дальнейшее обследование и в каком объеме.
Лечение парвовирусной инфекции
Неосложненные случаи парвовирусной инфекции проходят самостоятельно. На время клинических проявлений может быть показан домашний режим и симптоматическое лечение.
Пациенты с тяжелой анемией могут быть госпитализированы для круглосуточного медицинского наблюдения и переливания препаратов крови. Людям, имеющим ослабленную иммунную систему, могут быть назначены инъекции иммуноглобулина (донорские антитела) для подавления инфекции.
Изменения образа жизни и домашние средства
Все лечение обычно сводится к облегчению симптомов. Дайте больному ребенку (или взрослому) возможность много отдыхать и пить больше жидкости. Парацетамол или ибупрофен может облегчать лихорадку или боль в суставах.
Не давайте детям и подросткам аспирин! Прием этого препарата в детском возрасте может провоцировать синдром Рея — редкое, но потенциально опасное для жизни состояние.
Не следует назначать изоляцию больному ребенку. Вы не узнаете, болен ли ваш ребенок парвовирусной инфекцией до появления сыпи, а после появления сыпи – он уже не считается заразным.
Профилактика
Не существует вакцины для предотвращения заражения человека парвовирусом. После перенесенной болезни формируется стойкий пожизненный иммунитет. Частое мытье рук и использование личной или одноразовой посуды – может несколько снизить риск парвовирусной инфекции.
Источник
Знакомство с основными понятиями
Инфекционной эритемой называют острое состояние, проявляющееся кожными высыпаниями и общим ухудшением самочувствия. Фото в новой коллекции сайта Оболезни.ком посвящены инфекционной эритеме, развивающейся у детей.
Фото с проявлениями инфекционной эритемы у детей
Токсическая, узловатая, кольцевидная, эритема Чамера и т.д. — в случае развития у детей данное заболевание может иметь немало названий. Фото при этом также демонстрируют различные внешние признаки, с учетом разновидности болезни.
Откуда берется болезнь
Эритема на фото может являться следствием укуса клеща или развиваться по другим причинам. Так, у детей болезни может способствовать предрасположенность к аллергии. В то же время причины развития достоверно установлены не для всех видов инфекционной эритемы.
Подробнее о причинах
Доподлинно известно, что кольцевидная эритема у детей на фото является следствием интоксикации организма. Узловой вид развивается из-за туберкулеза, Чамера — из-за парвовируса.
Сопутствующие факторы
Среди условий, способствующих заболеванию, нужно выделить нарушение кровообращения, вирусные болезни, постоянное трение кожи об одежду. В случае с фото эритемы новорожденных распространенные причины — аллергия и ослабленный иммунитет.
Заразна ли эритема?
Применительно к инфекционной эритеме Чамера у детей, что на фото, болезнь заразна. Передается такая разновидность эритемы воздушно-капельным путем.
Особенности симптоматики
Симптоматика болезни напрямую определяется ее разновидностью. Другими словами, проявления токсической эритемы новорожденных и эритемы Розенберга на фото будут отличаться. Общее для всех разновидностей заболевания — высыпания на теле.
Подробнее о разновидностях болезни
ВАЖНО ЗНАТЬ!
Среди подвидов продемонстрированной на фото вирусной эритемы у детей важно выделить узловую, многоформную, внезапную, мигрирующую, недифференцированную, эритему Чамера и Розенберга. Последняя разновидность ищет жертв среди школьников и подростков, тогда как фото новорожденных с эритемой встречаются редко.
Симптоматика эритемы Розенберга
Развитие данной разновидности эритемы сопровождается появлением множественной пятнистой или макулопапулезной сыпи локализующейся в разгибательных зонах конечностей и на ягодицах.
Особенности проявлений эритемы Чамера
О необходимости лечения у детей инфекционной эритемы такого типа дает знать комплекс симптомов из высыпаний по типу бабочки, воспалительных процессов в верхних дыхательных путях, головных болей. Также на фото при эритеме Чамера заметны признаки конъюнктивита.
Симптоматика многоформной эритемы
Многоформная экссудативная эритема у детей выглядит на фото в виде пузырьковых образований с прозрачным наполнением, которые, разрываясь, образуют красные ссадины с бурой корочкой. Сыпь чешется и печет.
Симптоматика мигрирующей эритемы
Из-за специфики симптомов мигрирующую эритему часто называют токсической. При развитии данного типа заболевания у детей на фото отчетливо видны кольцеобразные высыпания, которые быстро разрастаются и не проходят самостоятельно.
Диагностика болезни
Ребенка с любой формой инфекционной эритемы, в том числе с изображенной на фото токсической, необходимо показать педиатру, дерматологу, инфекционисту. Способы диагностики заболевания как у новорожденных, так и у детей постарше включают в себя анализы крови, серологическое и гистологическое исследования, взятие соскобов с поверхности кожи.
План лечения
Борьба с любой разновидностью эритемы у ребенка на фото ведется при помощи противоинфекционных, антигистаминных, антибактериальных препаратов. При осложненных формах болезни назначают кортикостероиды.
Вспомогательные меры
Для повышения эффективности лечения эритемы у детей, включая изображенную выше на фото узловатую форму, даются такие рекомендации, как соблюдение постельного режима, запрет горячих ванн и пребывания на солнце, употребление большого количества жидкости.
СОВЕТУЕМ ПОСМОТРЕТЬ:
Источник
Что такое инфекционная эритема?
Инфекционная эритема (или пятая болезнь или синдром «следов от пощечин») является распространенной детской вирусной инфекцией. Тем не менее, она может появится у людей всех возрастов. Наиболее распространенным симптомом синдрома «следов от пощечин» является появление ярко-красной сыпи на обеих щеках (отсюда и такое название). Синдром провоцируется вирусом, который называется парвовирус В19.
Как часто встречается инфекционная эритема?
Синдром «следов от пощечин» считается очень распространенным явлением. Большинство людей не осознают, что они заражены вирусом парвовируса B19, потому что он часто вызывает очень легкие симптомы, похожие на простуду, или вообще вызывает никаких симптомов.
По оценкам, 50-80 процентов всех взрослых уже были инфицированы парвовирусом 19. После того, как человек инфицирован, его организм выработает пожизненный иммунитет против дальнейших заражений.
Инфекционная эритема обычно поражает детей в возрасте от 3 до 15 лет. Большинство случаев развиваются в конце зимних месяцев или в начале весны. Мужчины и женщины в равной степени страдают от этого состояния.
Случаи инфекционной эритемы, как правило имеют циклический характер с резким увеличением числа случаев, происходящих каждые 4-7 лет.
Парвовирус В19
Воздушно-капельные вирусы — вирусы, которые могут выживать в течение короткого периода времени во внешней среде.
Парвовирус В19 является воздушно-капельным вирусом, который распространяется почти так же, как вирусы простуды или гриппа. Вирус может распространятся через кашель и чихание, при котором выпускаются крошечные капли инфицированной слюны, которые затем вдыхаются другим человеком.
Симптомы инфекционной эритемы
Симптомы у детей
Симптомы инфекционной эритемы обычно начинаются через 13-18 дней после того, как у ребенка развивается парвовирусная инфекция В19. Симптомы обычно проходят в три стадии.
Начальная стадия
Первая стадия обычно характеризуется легкими симптомами гриппа, такими как:
- высокая температура (лихорадка) 38°C (100,4°F) — хотя температура ребенка обычно не поднимается выше 38,5°C (101°F);
- боль в горле;
- головная боль;
- расстройство желудка;
- усталость;
- зуд кожи.
Во время первой стадии симптомов ребенок будет наиболее контагиозным (заразным).
Вторая стадия
Через 3-7 дней после появления симптомов на обеих щеках у ребенка появится ярко-красная сыпь (так называемые «следы от пощечин» см. фото). Сыпь может быть особенно заметна при ярком солнечном свете. Нет необходимости исключать ребенка из детского сада или школы, поскольку на этом этапе он больше не заразен. Однако, если ребенок плохо себя чувствует, это является достаточной причиной, чтобы держать его дома.
Третья стадия
Третья стадия симптомов обычно начинается через 1-4 дня после появления сыпи.
На третьем этапе сыпь обычно распространяется на грудь, живот, руки и бедра ребенка. Сыпь обычно выпуклая, может вызывать дискомфорт и зуд.
К этому времени ребенок уже не должен быть заразным, и может вернуться в детский сад или школу.
Симптомы у взрослых
Наиболее распространенным симптомом инфекции парвовируса В19 у взрослых является боль в суставах и скованность, обычно включающая:
- руки;
- запястья;
- колени;
- щиколотки.
Половина всех пораженных взрослых также будет испытывать сыпь, однако синдром «следов от пощечин» встречается редко у взрослых и обычно встречается только у 1 из 10 человек.
Другие симптомы, такие как лихорадка и боль в горле, у взрослых редки.
У большинства людей симптомы парвовирусной инфекции В19 проходят в течение 1-3 недель, хотя у 1 из 5 взрослых повторяются эпизоды боли в суставах и скованности в течение нескольких месяцев, а иногда и лет.
Когда обращаться за медицинской помощью
Инфекционная эритема у детей и у взрослых обычно протекают умеренно, и инфекция должна пройти без лечения.
Вам, вероятно, нужно будет связаться со своим терапевтом, если:
- температура поднимется до 39°C или выше;
- симптомы внезапно ухудшатся.
Причины инфекционной эритемы
Инфекционная эритема возникает в результате заражения парвовирусом B19. Семейство вирусов парвовирусов вызывает широкий спектр инфекций у животных, но вирус B19 является единственным типом парвовирусов, поражающих людей. Следовательно, человек не можете распространять парвовирус B19 на питомцев или наоборот.
Инфекция парвовируса B19 распространяется так же, как простуда или грипп. Когда инфицированный человек кашляет, чихает или смеется, он выпускает крошечные капельки загрязненной слюны, которые могут вдыхаться другим человеком.
Инфекция также может передаваться при непосредственном контакте. Например, если зараженный человек кашляет или чихает на руку, а затем касается чужой руки, он может заразиться инфекцией, если он коснется рта или носа.
Альтернативно, если зараженный человек касается объекта, например дверной ручки или телефона, вирус может быть передан объекту. Если кто-то еще коснется предмета через некоторое время, а затем рта, носа или глаз, он также может заразиться.
Как только парвовирус B19 попадает в организм, он воздействует на клетки, называемые клетками-предшественниками эритроидов, которые есть в костном мозге и крови. Именно тот факт, что парвовирусная инфекция В19 нацелена на кровь и костный мозг, делает ее особенно серьезной инфекцией для людей с заболеваниями крови и костного мозга.
Большинство симптомов парвовирусной инфекции B19 вызваны не самим вирусом, а иммунной системой, высвобождающей антитела для уничтожения вируса.
Диагностика
Большинство случаев синдрома «следов от пощечин» можно диагностировать путем визуального осмотра характерной сыпи.
Если вы находитесь в группе высокого риска — например, если вы беременная женщина или у вас ослабленная иммунная система, или если вы были в тесном контакте с человеком, у которого, как известно, есть парвовирус B19 инфекция, может быть рекомендован анализ крови. Анализ крови может быть использован для проверки иммунитета (чтобы узнать, есть ли иммунитет к инфекции).
Если анализ показывает, что у вас нет иммунитета к парвовирусу B19, лечение может начаться немедленно, чтобы предотвратить осложнения.
Лечение инфекционной эритемы
Никакой вакцинации против инфекционной эритемы нет, и для большинства людей инфекция, как правило, представляет собой легкое заболевание, которое быстро проходит без необходимости лечения.
Однако существует ряд методов самопомощи, которые вы можете использовать для облегчения симптомов.
- Обезболивающие, такие как аспирин, парацетамол или ибупрофен, могут быть использованы для облегчения симптомов, таких как высокая температура, головная боль и боль в суставах. Дети в возрасте до 16 лет не должны принимать аспирин.
- Антигистаминные препараты могут быть использованы для облегчения симптомов зуда кожи. Некоторые антигистаминные препараты не подходят для детей младше двух лет, поэтому следует заранее проконсультироваться с врачом или фармацевтом.
- Еще один способ успокоить зуд кожи — использовать увлажняющий лосьон.
- Убедитесь, что вы (или ваш ребенок) много отдыхаете и пьете много жидкости, так как это поможет облегчить симптомы гриппа и высокой температуры.
Осложнения
В большинстве случаев инфекционная эритема не приводит к осложнениям. Однако иногда могут возникнуть осложнения из-за уже существующего состояния.
Беременность
Если у вас развивается парвовирусная инфекция В19 во время беременности, и у вас нет иммунитета, существует вероятность того, что вы передадите инфекцию нерожденному ребенку.
Тогда существует риск развития тяжелой анемии у ребенка. Это, в свою очередь, может вызвать сердечную недостаточность и ненормальный сбор жидкости в ткани ребенка.
Из-за этого риска вы, скорее всего, будете регулярно проходить ультразвуковое сканирование, чтобы можно было тщательно оценить состояние здоровья ребенка. Если у ребенка есть признаки тяжелой анемии, их можно лечить переливанием крови.
Инфекция парвовируса В19 во время беременности сопряжена с риском выкидыша или мертворождения, который, по оценкам, составляет 3-10%.
Парвовирусная инфекция В19 не вызывает врожденных дефектов.
Аномалии крови
Если у вас серповидноклеточная анемия или другие нарушения гемоглобина, парвовирус B19 может вызвать острую, тяжелую анемию, известную как апластический криз.
Симптомы апластического криза включают:
- очень бледную кожу;
- усталость;
- головную боль;
- высокую температуру (лихорадку) 38C (100F) или выше;
- учащенное сердцебиение (тахикардия);
- головокружение;
- синкопе (обмороки).
Если вы испытываете апластический криз, вполне вероятно, что нужно будет поступить в больницу и сделать переливание крови. После переливания крови большинство людей полностью выздоравливает.
Ослабленная иммунная система
Если у человека с ослабленной иммунной системой развивается парвовирусная инфекция B19, вирус может быстро распространяться через костный мозг и мешать выработке эритроцитов. Это может вызвать симптомы тяжелой анемии, высокой температуры и ощущения плохого самочувствия.
Лечение обычно требует госпитализацию и переливание крови для терапии анемии. Антитела, которые были взяты у человека, обладающим иммунитетом к парвовирусу В19, могут быть использованы для лечения основной инфекции.
Прогноз
Прогноз для детей с синдромом «следов от пощечин» отличный. Симптомы обычно проходят в течение 4-5 недель, а серьезные осложнения очень редки.
Перспективы для людей, которые находятся в группах «риска», как правило, хорошие, если заболевание распознается и лечится быстро.
Людям с нарушениями крови обычно требуется переливание крови для восстановления полного количества эритроцитов.
Беременным женщинам с потенциальным риском выкидыша может потребоваться госпитализация для переливания крови их неродившимся детям.
Людей с ослабленным иммунитетом обычно можно лечить инъекцией антител, которые были пожертвованы человеком, который имеет иммунитет к инфекции.
Смотрите раздел «осложнений» для получения дополнительной информации о «группах риска» и рекомендуемых методах лечения.
Профилактика инфекционной эритемы
В настоящее время нет вакцин для предотвращения инфекционной эритемы. Люди, которые уже были инфицированы парвовирусом B19 в прошлом, имеют иммунитет.
Чтобы предотвратить распространение синдрома, старайтесь, чтобы все в вашем доме часто мыли руки, чтобы уменьшить вероятность распространения инфекции.
Источник