Сыпь при язве двенадцатиперстной кишки
Пептическая язва (язва желудка или двенадцатиперстной кишки), также известная как язвенная болезнь характеризуется повреждением слизистой оболочки желудка. На стенках желудка или двенадцатиперстной кишки образуются небольшие ранки (изъязвления)- в местах, которые в наибольшей степени подвержены воздействию желудочного сока. Как уже догадался читатель, в статье речь пойдет о таком заболевании как язва желудка и двенадцатиперстной кишки симптомы лечение и диета.
Всем известно, что желудок секретирует кислоту. И в течение многих лет считалось, что эта кислота является агрессивным фактором для слизистых оболочек и вызывает образование язвенной болезни. Сегодня мы знаем, что на защитный слой слизистых оболочек желудка, влияют и другие факторы. Например, наличие хеликобактерной инфекцией и нестероидные противоревматические препараты (НПВП).
Признаки язвы желудка и двенадцатиперстной кишки
В желудке есть клетки, которые секретируют кислоту и помогают переваривать пищу. Создавая при этом, оптимальную химическую среду для секреции (процесс выделения химических соединений из клетки) некоторых других пищеварительных ферментов.
Они находятся в нижней части живота и называются гастрин-секретирующие клетки. Простая мысль о пище или ее аромат стимулирует секрецию гастрина, который помогает образовывать кислотную секрецию париетальных клеток. Секретируемая кислота приводит к снижению рН в просвете желудка, который стимулирует и другие типы клеток, — соматостатин, который в свою очередь препятствует высвобождению гастрина. Поэтому, процесс секреции различных типов ферментов или гормонов взаимосвязан, и служит для поддержания секреции кислоты в просвете желудка.
Секреция кислоты начинается ещё при рождении, а на втором году жизни достигает уровня, характерного для взрослых. Секреция желудочной кислоты длиться практически всю жизнь. За исключением случаев, при которых возникает атрофия клеток (как правило, у пожилых людей), когда секреция кислоты снижается.
Наша слизистая постоянно подвергается воздействию агрессивных веществ — кислот, но, существует несколько механизмов защиты. Это выработка слизи и бикарбонатов, которые образуют градиент рН между футеровкой и кислотой. Затем эпителиальные клетки желудка, генерирующее большое количество ионов водорода. Эти вещества называются факторами роста и простагландины, которые защищают слизистую оболочку от повреждения.
В настоящее время установлены два основных фактора риска для развития язвенной болезни — H. Pylori и НПВП. Эти факторы снижают защиту слизистых оболочек желудка. Что делает его более чувствительным к действию кислоты и тем самым способствуют образованию язвы.
Эпидемиологические исследования показали, что инфекция H. Рylori присутствует у 80-90% больных с пептической язвой.
Язвенная болезнь, как правило, хроническое заболевание, которое склонное к рецидивам. Приступы боли могут быть продолжительностью в несколько дней или недель, с более длительными периодами без боли, и снова периодически повторятся. Следует отметить, что каждая язва имеет тенденцию к спонтанному заживлению, если не развиваются осложнения. Такие как кровотечение или перфорация, требующие срочной госпитализации.
Осложнения язвенной болезни: чёрный жидкий стул (мелена) и перфорация (прободение), что сопровождается серьезными и постоянными болями. Сначала в основном в верхней части живота и стеноз (сужение) двенадцатиперстной кишки. Что препятствует прохождению пищи из желудка в двенадцатиперстную кишку и следовательно, возникает рвота пищей.
Образованию язвенной болезни способствует:
- Плохое питание, фаст-фуд.
- Курение, потребление алкоголя.
- Долгосрочный прием некоторых лекарственных средств, которые влияют на слизистую желудка.
- Гастрит, бактерия хеликобактер пилори.
Симптомы язвы желудка и двенадцатиперстной кишки
Язвенная болезнь выявляется при наличии этих симптомов:
- Боль в верхней части живота.
- Повышенная кислотность.
- Изжога.
- Метеоризм.
- Понос или запор.
- Значительная потеря веса.
- Упорная рвота.
- Усталость.
Симптомы заболевания обостряться, особенно после еды некоторых продуктов — жареные мясо и другие жареные продукты, например, картофель фри. Или же блюда слишком острые, кислые (особенно с уксусом). Кроме того — блюда с луком, капустой, горохом, фасолью, грибами, а также после кофе и алкоголя.
Питание при язве желудка и двенадцатиперстной кишки
После диагностики и обнаружения язвенной болезни, врач назначает препараты, устраняющие бактерии Helicobacter Pylori. А также препараты — антациды, репаранты, анаболики, гастропротекторы, спазмолитики, анальгетики, ганглиоблокаторы, противорвотные.
Кроме фармацевтического лечения, людям с язвенной болезнью следует обратить внимание на свой рацион питания, потому больной желудочно-кишечный тракт не может справиться с тяжелой пищей. Придётся полностью пересмотреть свой рацион и правильно его скорректировать.
В начале лечения, когда симптомы болезни особенно серьезные, диета должна быть достаточно строгой. Только после того как симптомы начнут ослабевать, можно будет постепенно расширить ассортимент продуктов и блюд.
Период острого дискомфорта.
- Пейте много теплых (но не горячих!) напитков — слабый чай, предпочтительно зелёный, чай на травах (ромашка, зверобой), кипяченая вод. А также — гидрокарбонатно-натриевые минеральные воды, которые обладают щелочным эффектом и направленны на снижение выработки соляной кислоты в желудке. Обязательно пейте напитки между приемами пищи или перед едой, но не сразу после еды.
- Ешьте 6 до 10 маленьких порций пищи в день. Большие порции пищи обременяют работу желудочно-кишечного тракта.
- Блюда должны быть очень хорошо приготовлены, чтобы не раздражать поврежденную слизистую оболочку желудка и облегчить усвоение питательных веществ. Таких как вареные овощи и картофель, вареное мясо, желе, супы, компот, кипяченое молоко и творог перетертый.
- Не ешьте сырые овощи и фрукты.
- Горячие специи повышают секрецию желудочного сока и по этой причине их следует исключить.
- Напитки, которые содержат алкоголь запрещены. Алкоголь раздражает слизистую оболочку желудка, а никотин отрицательно влияет на кровоснабжение желудка и двенадцатиперстной кишки.
- Можно принимать витаминно – минеральные комплексы, рекомендованные вашим врачом. Слишком ограничительное питание может привести к дефициту необходимые питательные веществ.
Диета при язве желудка и двенадцатиперстной кишки список продуктов, которые рекомендуются:
Молочные продукты: молоко, творог, белый сыр, плавленый сыр, сливочный сыр.
Злаки и хлеб: крупа манная, рис, саго, мелкие макаронные изделия, пшеничная мука.
Яйца: вареные, омлет.
Мясо: мясо постное — конина, говядина, телятина, кролик, индейка, курица.
Рыба нежирных сортов: треска, лещ, камбала, щука, окунь, форель, хек, морской окунь, линь, судак.
Жиры: свежее масло, сливки, соевое масло, подсолнечное, рапсовое, оливковое масло.
Картофель: вареный или приготовленный на пару, пюре.
Овощи: морковь, свекла, тыква, шпинат, салат, очищенные помидоры.
Фрукты: яблоки, клубника, абрикосы, дыни, персики, апельсины, бананы, виноград, цитрусовые.
Сахар и сладости: сахар, мед, варенье без косточек фруктов подслащенные — компоты, мармелад, желе, пудинги.
Специи в ограниченных количествах — соль, сахар, ваниль, лимонный сок, зеленый укроп, петрушка, корица.
Диета при язве желудка и двенадцатиперстной кишки список продуктов, которые как правило, противопоказаны:
Злаки и хлеб: хлеб из непросеянной муки (рожь и пшеница), пшеничный хлеб, крупа перловая, гречневая.
Жирное мясо: баранина, свинина, гусь, утка. Мясные изделия копченые и вяленые.
Жирная рыба: угорь, палтус, карп, сом. Копченая рыба, рыбные консервы.
Сметана, сало, бекон, говяжий жир и баранина, твердый маргарин (кубиками).
Картофель фри, картофельные чипсы, жареный картофель, драники.
Овощи: белокочанная капуста, чеснок, лук-порей, репа, перец, лук, огурцы, репа, редис. Овощи, которые подаются с майонезом, горчицей.
Незрелые плоды, груши, сливы, вишни, крыжовник, сухофрукты.
Специи: уксус, перец, горчица, перец, хрен, душистый перец, лавровый лист, бульонные кубики. Любые специи, которые используют в избытке.
Мясные и рыбные блюда: жареные, тушеные, запеченные с добавлением жира.
Десерты: торты, конфеты, пирожные с кремом, пончики, сдобное песочное тесто, шоколад, мороженое, халва, конфеты с какао и орехами. Десерт содержащий разрыхлитель.
Напитки: какао, шоколад, алкоголь, крепкий кофе, крепкий чай, вода, газированная вода, пепси, кока-кола, тоник, лимонад, напитки стимуляторы.
Была ли вам полезна информация в статье язва желудка и двенадцатиперстной кишки симптомы лечение и диета? Оставьте свое мнение на форуме и ознакомьтесь с опытом других людей!
Источник
Но, прежде чем начать, ставим лайки и подписываемся на канал. Спасибо!
Что такое язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки лечение, симптомы и причины патологии? Этим вопросом задаются многие, кто сталкивается с проявлениями заболевания или же слышат от врача этот диагноз. Заболевание является опасным, поэтому при первых тревожных сигналах организма следует обратиться к врачу.
Что это такое?
Язвенная болезнь (ЯБ) 12 перстной кишки (дуоденальная язва) и желудка — заболевание ЖКТ хронического течения, которая характеризуется формированием стойкого дефекта на слизистой органа с вовлечением всех тканей, в том числе и мышечных.
Как правило, болезнь проявляет себя ноющей болью в области эпигастрия, сильного чувства голода на фоне незначительной тошноты утром после пробуждения. Однако, многие пациенты не обращают внимания на подобные сигналы организма и обращаются за врачебной помощью уже на поздних стадиях развития болезни, что усложняет лечение.
Заболеванию подвержены лица любого возраста и пола, но чаще всего встречается у взрослых мужчин в возрасте 30-45 лет (женщины болеют значительно реже).
Язва желудка – болезнь рецидивирующая, то есть без профилактических мероприятий после лечения, зарубцевавшаяся ткань может вновь быть поражена.
Причины возникновения
Среди причин изъязвления слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки выделяют следующие:
- инфицирование бактерией Хеликобактер пилори, которая стимулирует выброс гастрина и выделяет цитокины — вещества, повреждающие клетки слизистой.
- злоупотребление алкоголем и табакокурение;
- воздействие на слизистую различными кислотами (химический ожог);
- термический ожог;
- использование некоторых лекарственных препаратов (нестероидных противовоспалительных);
- стрессы и эмоциональные потрясения, при которых наблюдается усиленное выделение желудочного сока, разъедающего стенки желудка;
- генетическая наследственность;
- нерациональное питание, а именно чрезмерное употребление жирных и острых продуктов, пренебрежение режимом питания (отсутствие завтрака), переедание или длительное недоедание.
Спровоцировать развитие язвы также может гастрит.
Язва: симптомы
Основным симптомом язвы желудка является так называемая «голодная боль». Человек испытывает болезненные ощущения в животе, преимущественно в эпигастриальной области, через 30-60 минут после приема пищи. Болевой синдром проявляется и по ночам, от чего пациент вынужден принимать пищу в ночное время, нарушая тем самым режим питания и, как следствие, усугубляя проблему.
К другим проявлениям заболевания относят:
- тошноту;
- тяжесть в желудке после еды;
- ощущение распирания в животе;
- ощущение переполненности в желудке даже при употреблении небольшого количества еды;
- рвота, иногда с примесью крови;
- расстройство аппетита;
- резкое снижение массы тела;
- диарею (понос);
- запор;
- изжогу.
Важно: кроме боли, другие симптоми могут длительное время не проявляться
Как диагностируют язву
Важно: диагностировать и определить тактику лечения патологии может только врач!
Диагностика язвенной болезни включает в себя ряд исследований:
- ЭФГДС — гастроскопическое исследование органов желудочно-кишечного тракта с помощью специального оборудования. Данный метод позволяет оценить состояние слизистой пищеварительных органов, определить локализацию язвы, ее размер и глубину.
- Бактериальный посев, позволяющий выявить наличие патогенного микроорганизма Хеликобактер пилори.
- Рентгенография с контрастом — позволяет определить размер и форму органов, выявить дефекты на слизистых.
- рН-метрия — исследование, направленное на определение состояния кислотообразующей функции.
- Клинический анализ крови, в ходе которого выявляется анемия (характерный признак при тяжелой форме патологии), снижение концентрации в крови эритроцитов и повышенную СОЭ.
- Исследование кала на наличие крови — выявляет скрытые кровотечения.
Лечение
Прежде чем лечить язву необходимо обратиться за консультацией врача. Тактика и курс лечения язвенной болезни определяется специалистом, исходя из симптоматики патологии, длительностью течения и рядом других факторов. Если открылась язва в желудке или 12перстной кишке должна быть комбинированной и включать в себя:
- использование медикаментов;
- диетическое питание;
- физиотерапевтические методы.
Лечат открытую язву также средствами народной медицины, но только по разрешению лечащего врача.
Лечение язвы медикаментами
В лечении болезни используют лекарственные препараты различных групп.
- Антисекреторные — лекарственные препараты, оказывающие угнетающее воздействие на секреторные функции желудка. Угнетение секреции способствует снижению агрессивного воздействия на стенки органов желудочным соском. В данную группу препаратов включены ингибиторы протонной помпы, холинолитики и блокаторы Н2-гистаминных рецепторов.
- Висмутосодержащие средства, угнетающие жизнедеятельность патогенной микрофлоры, в том числе бактерии Хеликобактер пилори. Также препараты с висмутом способствуют созданию на слизистых пленки, которая защищает ее от влияния агрессивных воздействий желудочного сока.
- Антибиотики, которые угнетают жизнедеятельность бактерий.
- Прокинетики, улучшающие моторные функции ДПК и снижающие признаки диспепсических расстройств.
- Антацидные средства, нейтрализующие агрессивное влияние соляной кислоты на слизистую и обладающие вяжущим и адсорбирующим воздействием. Антациды следует принимать для симптоматического лечения язвенной болезни.
- Гастропротекторные средства, применение которых направлено на создание защитного слоя на слизистой от ферментного воздействия.
- Анальгетики и спазмолитики, устраняющие болевой синдром.
- Витаминные препараты.
Немедикаментозное лечение язвы
Диета при язве желудка и двенадцатиперстной кишки
При лечении язвенной болезни пациентам рекомендовано придерживаться щадящего диетического питания.
Диета направлена на устранение механического, термического и химического раздражения слизистой. Рекомендовано 5-6 кратное суточное питание маленькими порциями. Температура пищи составляет 35-370С.
Разрешено употребление:
- овощных пюре (из отварных овощей);
- слизистые супы и киши;
- нежирный мясной/рыбный бульон;
- макаронные изделия;
- рис, греча;
- блюда из рыбного и мясного фарша, приготовленные на пару;
- арбуза, бананов.
Запрещено употребление:
- жареных блюд;
- острых продуктов, специй;
- жирных бульонов на основе мяса/рыбы;
- консервированных и маринованных продуктов;
- дрожжевого теста;
- газированных напитков, черного чая, кофе;
- овощей и фруктов с высоким содержанием клетчатки;
- цельного молока.
Кроме того, не рекомендуется использовать жевательную резинку, так как ее жевание вызывает усиление желудочной секреции.
Лечение методами народной медицины
Важно: лечение язвенной болезни желудка и ДК народными средствами должно обязательно сочетаться с медикаментозной терапией и быть обговорено с лечащим врачом.
- Лекарство из корня аира болотного
1 ст. л. измельченного сухого сырья залить 500 мл холодной воды, довести до кипения и варить на слабом огне 10 минут. Принимать ежедневно по 150 мл каждые 8 часов.
- Отвар из цветков акации
Свежие или сухие цветки (1 ст. л.) залить 500 мл кипятка и настаивать на водяной бане 5-7 минут. Процедить и пить по 20 мл 2-4 раза в сутки.
- Отвар из горца птичьего (спорыша)
3 ст. л. сухой травы залить 250 мл кипятка и томить на водяной бане 10-15 минут. Товар процедить и принимать по 50-10 мл за 20-30 минут до приема пищи.
Физиотерапия
Физиолечение направлено на усиление эффекта медикаментозной терапии. При обострении болезни лечащим врачом могут быть рекомендованы следующие методы:
- микроволновая терапия, электрофорез, ультразвук — способствуют угнетению секреторных функций желудка, снижают интенсивность болевого синдрома;
- амплипульстерапия — воздействие синусоидальными модулированными токами, которые способствуют снижению воспаления, обезболиванию, улучшению кровообращения в пищеварительной системе;
- тепло терапия — использование согревающих компрессов, которые помогают снизить болезненность и улучшают кровообращение в слизистых.
Лечебная гимнастика
Занятия ЛФК позволяют нормализовать двигательные и секреторные функции 12-пёрстной кишки, улучшить кровообращение. Кроме того, гимнастика способствует профилактике застоя содержимого ЖКТ.
Важно: когда обостряется ядп гимнастику проводить не следует
Оперативное лечение язвы
Оперативное вмешательство проводится в крайних случаях. Хирургическое лечение назначают при отсутствии эффекта от консервативной терапии.
Обязательное оперативное вмешательство проводится при желудочном кровотечении и прободении язвы. В ходе операции хирург удаляет пораженный участок желудка или отдела тонкого кишечника.
Интересно: при язвенной болезни, вызванной Хеликобактер пилори, оперативное лечение не приносит положительного результата. Оставшиеся в организме бактерии продолжают паразитировать стенки слизистой, приводя к образованию дефектов на других ее участках.
Видео — Язвенная болезнь желудка и 12 перстной кишки
Чем опасна язва?
При отсутствии лечения язвы луковицы 12-перстной кишки, она может пройти сама, однако это вовсе не означает, что заболевание отступило. Одним из осложнений нелеченой язвы считается рубцовая деформация, при которой наблюдается видоизменение и нарушение функций органа.
Не своевременное лечение или пренебрежение советами лечащего врача могут привести к развитию очень опасных осложнений.
- Кровотечение из желудка
Может открыться при разрыве сосудов в области язвенного образования. При этом больной ощущает усиление болевого синдрома, начинается кровавая рвота, каловые массы приобретают черный цвет (дегтеобразный стул), резко снижается кровяное давление.
- Пенетрация язвы
Разрастание язвы на близлежащие органы. Чаще всего при пенетрации наблюдается поражение желчного пузыря, печени и поджелудочной железы. Изъявление этих органов приводят к развитию других патологий.
- Прободение (перфорация) язвы
Наиболее страшное осложнение, при котором образуется сквозной дефект на слизистой и приводит к вытеканию содержимого ДПК и желудка в брюшину, вследствие чего стремительно развивается перитонит. Основным признаком перфорации язвы является появление острой боли в животе, резкое ухудшение самочувствия человека. При отсутствии экстренной помощи прободная язва приводит к гибели пациента.
Профилактика язвы желудка и 12 перстной кишки
Профилактика развития язвы включает:
- соблюдение норм гигиены;
- правильное питание;
- снижение стресса и психоэмоциональных нагрузок;
- отказ от вредных привычек.
Соблюдение всех правила профилактики язвенной болезни позволяет предотвратить не только развитие болезни, но и ее рецидивы. Важно помнить, что при первых проявлениях болезни необходимо обратиться к врачу. Чем раньше начнется комплексное лечение, тем больше шансов на полное выздоровление.
Источник