Сыпь при моллюске фото
Вирусные инфекционные процессы затрагивают людей одинаково – не зависимо от половых и возрастных критериев. В связи с этим образуется большое количество симптомов, требующих принятия незамедлительных терапевтических мер. Одним из подобных явлений выступает контагиозный моллюск. Фото показывают, что заболевание является серьезным и поражает детей, взрослых и даже пожилых людей. Рассмотрим процессы, наблюдаемые при протекании данного недуга, а также особенности выздоровления.
Контагиозный моллюск что это такое и как передается
Заболевание представляет собой вирусный процесс инфекционного типа, вызванный воздействием вирусов оспы, поражающей покров и слизистые оболочки. Если рассматривать возрастные пороги возникновения инфекции, можно отметить, что чаще всего она поражает деток возраста от года до десяти. Передача осуществляется при контакте с больным человеком, а также при пользовании общими бытовыми предметами и игрушками. Типичная форма болезни приводит к образованию своеобразных узелков, заметно возвышающихся над кожной поверхностью. Такие образования обладают наполовину шаровидной формой, а по цвету напоминают нормальный кожный окрас, иногда – они более розовые (начальная стадия).
В средней части полусферы располагается небольшое вдавление, по внешнему виду похожее на человеческий пупок. Новообразования обычно возникают по истечении 3-х недель с момента заражения, величина составляет от 1 мм до 1 см по диаметру.
Окрас может иметь оранжевый оттенок, верхушка покрывается перламутровым слоем. Если незначительно надавать на узелок, то он напомнит угорь, из которого произойдет выделение творожистой пробки.
Обычно заболевания не вызывает серьезных осложнений и неудобств, исчезновение проходит само по себе и длится до полугода, иногда терапевтические вмешательства не требуются.
Возбудитель поражения
Вирус относится не только к человеку, поскольку может оказывать поражающее действие на животных и имеет сходства с оспой. Всего существует 4 группы вирусов данного типа, в качестве наиболее распространенных выступают элементы MCV-1 и MCV-2. Передача может происходить половым путем, по воде (при плавании с зараженным человеком в одном бассейне). В образовании присутствует жидкость, внутри которой болезнь может переноситься и поддаваться размножению. Контагиозный моллюск, фото которого можно посмотреть в статье, предполагает заражение вирусом, переходящим от человека к человеку в ходе прямого контакта. Чаще всего воспринимают вирус люди, страдающие от ослабления иммунной системы.
Контагиозный моллюск у детей фото на лице
Обычно в качестве явных признаков данного заболевания выступают папулы, локализующиеся в лицевой области. Сыпь на лице может иметь разные степени выраженности.
Для главных проявлений и симптомов заболевания характерно несколько основных описаний.
- Отсутствие ощущений боли и редкое проявление зуда;
- образования отличаются небольшими размерными показателями – имеют диаметр до 5 мм;
- в центральной части присутствует специальная ямочка, о которой ранее велась речь;
- на начальном этапе заболевания сыпь у ребёнка является плотной, обретает форму купола и оснащена телесным оттенком, но со временем приобретает мягкость;
- сердцевина рассматриваемых элементов состоит из воскообразного материала, белого по цветовым характеристикам.
Если у заболевшего человека преобладает крепкое здоровье и присутствует иммунная система, находящаяся в норме, заболевание исчезает весьма быстро, для этого потребуется несколько месяцев. Если человек имеет другие воспаления или вирусные инфекционные процессы, поражающие иммунитет, требуется немедленное грамотное лечение.
Клиническая картина заболевания у детей
Поскольку заболевание характерно для лицевой части, сыпь на теле – остальных его участках – не локализуется. Продолжительность инкубационного периода составляет от недели до нескольких месячных периодов. Вначале на коже появляются небольшие узелка до 2 мм, имеющие желтоватый цвет и перламутровый оттенок, но вдруг резко становятся крупными и обретают шаровидную форму. Проводились микроскопические исследования выдавливаемой массы, в ходе которых были обнаружены овальной формы эпителиальные клетки, обладающие протоплазматическими элементами, расположенными изолированно друг от друга.
У деток количество этих узелковых образований составляет от 1 до 10. Но практика насчитывает случаи, когда встречалось несколько десятков таких образований.
Нередко элементы при милиарной форме отличаются слишком мелкими размерами.
Если своевременно приступить к лечению недуга у детей, можно добиться весьма неплохих результатов за непродолжительный временной период, поэтому основная задача заключается в проведении детального исследования и назначении грамотной терапии. Появление недуга преимущественно на лице вызвано тем, что это самый оголенный участок тела, постоянно контактирующий с внешней средой.
Контагиозный моллюск лечение у детей лекарства
Лечебный комплекс предполагает принятие мер, нацеленных на быстрое и эффективное устранение сыпи. Но если иммунная система сильная, медики настаивают на том, чтобы выждать время, в надежде на самостоятельное исчезновение недуга. В любом случае, прежде чем принять какие-то меры и действия, необходимо проконсультироваться с дерматологом. Именно этот специалист сможет назначить лечебный комплекс, который позволит беспрепятственно убрать узелки.
Чаще всего актуально использовать хирургический метод, особенно при запущенных стадиях. В этом случае используется пинцет или специальная ложка, после процедур следует обработка пораженного места антисептическим составом. Операция не вызывает сильных болевых ощущений, но если образования обильны, применяются обезболивающие средства. Реже используются другие методики – криотерапия, лазерное лечение. Наиболее актуальным средством при легких формах болезни является консервативный метод, предполагающий применение специальных кремов и мазей. Преимущества очевидны – не приходится ничего резать и терпеть неудобства, зато лечебный процесс длится долго.
Лекарства для устранения образований
- Крем ВИФЕРОН наносится достаточно просто по несколько раз в день, при этом используется тонкий слой косметики лечебных свойств. Через 2 недели лечебный курс прекращается. Все равно стоит проконсультироваться с врачом, поскольку дозировки зависят от степени выраженности заболевания.
- Мазь ИНФАГЕЛЬ наносится в небольшом количестве на пораженные участки в течение 5 раз в день. Длительность лечения составляет порядка недели, при этом очень важно не нанести повреждений на папулы. На коже по итогу образуется защитная пленка, способствующая снятию болевых ощущений и зуда.
- Мазь АЦИКЛОВИР обладает прекрасными свойствами, препятствующими возникновению воспалительного процесса. Преимущество заключается в возможности применения детьми возраста до трех месяцев. Перед использованием стоит внимательно ознакомиться с инструкцией.
- ОКСОЛИНОВАЯ мазь 3% способствует прекрасной борьбе с вирусной инфекцией и имеет сильное воздействий на кожный покров, избавляя его от лишних новообразований. Недостаток заключается в продолжительности лечения, которое может достигать нескольких месяцев.
После лечения детей необходимо подержать дома и не отправлять в школу или детских садик, пока полностью не исчезнут все новообразования. Ведь вирус может пребывать в организме долго, несмотря на то, что внешне это никак не проявляется. В процессе лечебных процедур одежду ребенка необходимо регулярно чистить и обрабатывать. Важно исключение любых контактов с другими детьми.
Другие лекарственные препараты
Если регулярно давать ребенку средства для повышения иммунитета, можно добиться потрясающего результата в устранении заболевания.
- ИЗОПРИНОЗИН назначается деткам с трех лет. Если вес составляет до показателя 20 кг, применяется по 50 мг на кг веса за сутки. Если весовая категория превышает данный показатель – пьется по ½ таблетки на 5 кг веса, только доза, разделенная на несколько приемов в день.
- ВИФЕРОН в форме свечей — средство показано к применению детям. Если малыш достиг возраста 7 лет, используется по 1 свече по 3 раза в день. Если этот показатель не имеется, применяется по 1 суппозитории 2 раза в сутки. Перед применением нужно проконсультироваться со специалистом.
Контагиозный моллюск Комаровский видео
Особое мнение по поводу течения и лечения заболевания представил доктор Комаровский, предложивший комплексную методику лечения. Он отметил, что есть несколько подходов к лечению, и основная задача родителей должна сводиться к повышению иммунитета, ведь это позволит не только избавиться от заболевания раз и навсегда, но и оказаться значительное сопротивление другим недугам.
Детский иммунитет должен регулярно укрепляться не только таблетками, но и правильным питанием, регулярной закалкой, спортом.
Контагиозный моллюск у женщин фото на лице
Сыпь у взрослых также может встречаться, болезнь поражает женщин. Диаметр узелков в некоторых случаях может достигать сантиметра и более.
Аналогично, как и у детей, при нажатии на этот узелок, из него выйдет беловатая кашица. Обычно образования не влекут за собой никакого дискомфорта и зуда, не болят. Если происходят механические повреждения, узелки болят и воспаляются.
Чаще всего образования носят групповой характер и не могут быть одиночными (хотя такие случаи тоже встречаются).
Чем слабее иммунитет, тем большим может быть размер этих «прыщиков». Поскольку речь идет о заболевании на лице, то сыпь на руках и сыпь на ногах не локализуется.
Так же может образовываться у женщин в паху фото:
Образование контагиозного моллюска при беременности
Конечно, столкнувшись с недугом при беременности, многие женщины начинают паниковать. Несмотря на неприятности, которые призван принести недуг, заболевание не стоит того, чтобы сильно переживать, поскольку оно легко устраняется. Даже если течение недуга затянется, он не сможет нанести ребенку никакого вреда. Во избежание инфицирования и осложнений важно своевременно начать лечение. К счастью, на любых периодах беременности и вне ее болезнь лечится быстро и эффективно, поэтому нет поводов для беспокойства.
Контагиозный моллюск у мужчин фото
Контагиозный моллюск, фото которого можно посмотреть в статье, у мужчин имеет тот же внешний вид, что и у женщин.
На лице проявляется редко, в основном образуется на ягодицах
и в области паха. На лице имеет телесный цвет и особую шаровидную форму. Изредка может обладать розовым оттенком.
Первые проявления у мужчин наблюдаются спустя несколько месяцев после заражения. Благодаря остро и ярко проявляющимся симптомам, болезнь можно диагностировать на ранней стадии, соответственно, это дает возможность приступить к лечению как можно раньше. В связи с этим нет последствий, которые могли бы доставить человеку проблемы и беспокойства.
Удаление контагиозного моллюска видео и советы
Операция заключается в том, чтобы грамотно и качественно удалить узелки с кожной поверхности. Удаление посредством операции предполагает несколько применяемых способов.
- использование радио ножа;
- применение жидкого азота;
- удаление болезни пинцетом.
Наиболее подходящий метод оперирования выбирается врачом.
Поэтому при обнаружении первых симптомов запишитесь на консультацию к специалисту, который поможет выбрать действенный и эффективный способ.
Контагиозный моллюск лечение в домашних условиях
Сыпь, фото которой в статье предостаточно, оказывается, может быть устранена в домашних условиях. Для этого применяются базовые подручные средства, в десятке самых лучших домашних препаратов находятся такие продукты, как чистотел, чеснок, марганцовка, йод, череда, черемуха, эвкалипт.
Применение чеснока против заболевания
Необходимо растереть овощ до состояния кашицы и смешать его со сливочным маслом в различных пропорциях. Данный целебный состав ежедневно (по три раза) намазывается на кожу, пораженную узелковыми образованиями, курс длится месяц или более. Есть и второй способ использования чеснока для лечения заболевания. В этом случае необходимо прикладывать отдельные зубчики, слегка срезанные, к пораженным покровам. Единственный минус этого варианта заключается в том, что может образоваться неприятный запах.
Применение чистотела для устранения моллюска
Данное растение носит токсичный характер, поэтому если оно попадет на кожу, есть большой риск повреждения кожных покровов, так что соблюдение мер предосторожности позволит избежать многочисленных осложнений. Для лечения потребуется проведение одной процедуры в день при использовании аптечного настоя, и двух сеансов, если применяется натуральный соковый состав. Сок наносится на поврежденные кожные участки, общий курс длится в течение двух недель.
Лечение болезни марганцовкой
Контагиозный моллюск, фото которого можно посмотреть в статье, может быть устранен, если регулярно использовать перманганат калия для смазывания пораженных областей и участков. Необходимо развести 1 мг марганцовки в 2 ст. л. воды, смочить полученным раствором ватный диск или кусочек бинта, и использовать для протирания пораженных кожных участков.
Лечение контагиозного моллюска йодом
Йод выступает в качестве хорошего антисептика, позволяет навсегда избавиться от заболевания за непродолжительное время. После выдавливания каждого узелка необходимо лишь обеспечить его протирание йодом, с соблюдением ряда мер предосторожности.
Лечение заболевания травами
Необходимо взять 10 грамм травы (это может быть череда, черемуха, календула), а затем бросить ее в 0,2 л кипящей воды, продолжать кипячение в течение 10 минут. Полученной смесью нужно смазывать пораженные места. При желании можно использовать спиртовые настои, хорошо помогают эвкалиптовые листья и цветки черемухи. Если хотите дополнить эффект другими мероприятиями, из приведенных трав можно делать примочки. Также широко используется тысячелистник.
Если контагиозный моллюск, фото которого представлены в статье, обнаружен у детей, необходимо приступать к лечению только после одобрения врача, ведь в нередких случаях этот безобидный процесс может вызвать более серьезные явления. Если врач обнаружил данный недуг или кандидозный моллюск, использование приведенных методов действительно может быть эффективным, однако желаемого результата придется ждать несколько недель.
Молюстин от контагиозного моллюска
Лосьон молюстин представляет собой косметический препарат нового поколения, призванный с максимальной эффективностью устранить с кожного покрова высыпания, которые вызваны действием соответствующего вируса. По сравнению с другими средствами против моллюска, данный препарат обладает многочисленными достоинствами.
- Не имеет отношения к средствам лекарственной группы и назначения;
- отличается простотой в использовании, при соблюдении рекомендаций врачей;
- он может быть запросто применен в домашних условиях без затруднений;
- состав не имеет спирта, не оказывающего влияния на образования, вызванные вирусом;
- эта косметика способствует деликатному и эффективному влиянию на образование, не причиняя дискомфорта и болевых ощущений;
- главный плюс препарата заключается в том, что он может применяться для детей и взрослых;
- средство представлено в удобной форме выпуска, поэтому его можно брать с собой в поездки и путешествия.
Так, данное средство обладает потрясающим эффектом и помогает справиться с многочисленными кожными проблемами за непродолжительный временной промежуток.
Молюстин от контагиозного моллюска аналоги
Есть несколько препаратов медицинского и косметического действия, схожих с молюстином.
- MOLUTREX
- ПАНАВИР
- ВИФЕРОН
- ОКСОЛИНОВАЯ МАЗЬ.
Преимущества этих средств заключаются в том, что они обладают доступной ценой и высокой эффективностью. Но поскольку молюстин является косметикой, а аналоги – медицинскими препаратами, то достоинство – на его стороне.
А вы встречались с заболеванием «контагиозный моллюск»? Фото и реальные симптомы совпали? Оставьте свое мнение или отзыв для всех на форуме!
Источник
Контагиозный моллюск — это распространенная вирусная инфекция, проявляющаяся высыпаниями на кожных покровах и слизистых оболочках куполообразных папул телесного цвета с центральными вдавлениями в центре, напоминающими по внешнему виду раковину моллюска. Болезнь имеет несколько названий: molluscum contagiosum, эпителиальный или заразительный моллюск, контагиозная эпителиома. Причиной заболевания является поксвирус. Чаще всего болеют дети от 1 до 10 лет и взрослые молодого возраста.
Контактно-бытовой (значительно чаще) и половой (реже) — основные пути распространения инфекции. Контагиозный моллюск в большинстве случаев проходит самостоятельно. При необходимости прибегают к применению механического и физического методов: выдавливанию, выскабливанию, использованию криотерапии, прижиганию, применяют лазерное излучение или электрокоагуляцию.
Рис. 1. Контагиозный моллюск на лице у взрослых.
Рис. 2. Котрагиозный моллюск на лице у ребенка.
Причина заболевания
Причиной развития контагиозного моллюска является ДНК-содержащий вирус, относящийся к семейству поксвирусов (Poxviridae), родственный ортопоксивирусам — вирусам ветряной, натуральной и обезьяньей оспы, осповакцины, пустулезного дерматита и др.
При электронной микроскопии вирус контагиозного моллюска ничем не отличается от других поксвирусов. Имеет крупные размеры (самый крупный в природе) и характерную овоидную или кирпичеобразную форму. Геном гантелеобразный размером 300 нм. Нуклеокапсид состоит из 2-х слойной оболочки, состоящей из липопротеидов. На его наружной стороне располагаются воронкообразные фибры.
Репродуктивный цикл сложный. Во время его синтезируется более 100 различных белков, большая часть которых идет на построение внешней оболочки.
Возбудители размножаются в цитоплазме эпителиальных клеток. В культуре клеток выделить вирусы не удалось.
Сегодня известно 2 типа вирусов и 4 подтипа: MCV I, II, III и IV.
- MCV I является самым распространенным (он выделяется у 96,6% заболевших). Вызывает заболевание у детей и взрослых.
- MCV II вызывает заболевание в 3,4% случаев, в основном у взрослых.
Морфологические проявления инфекции при инфицировании обоими типами вируса одинаковы.
Рис. 3. Поксвирус.
к содержанию ↑
Эпидемиология
Контагиозный моллюск распространен повсеместно и только среди людей. Болеют как дети, так и взрослые. Инкубационный период составляет от 2-х недель до 6-и месяцев.
Заболевание передается контактным путем, в основном, в быту. Факторами передачи инфекции являются личные вещи больного (мочалка, полотенце и др.). Инфекция передается также при непосредственном контакте с пораженной кожей, что происходит при половых актах. При расчесах или прикосновениях к очагам поражения вирусы распространяются на другие участки кожи.
Чаще всего болеют дети и люди молодого возраста (чаще мужчины). Способствует распространению инфекции на лице бритье.
В РФ страдает контагиозным моллюском около 5% детей. В основном, это дети от 1-го года. В более младшем возрасте болезнь не регистрируется, что связано с наличием иммунитета, переданного от матери или длительным инкубационным периодом инфекции. Заражение происходит в семьях и организованных коллективах, где дети заражаются друг от друга. Возможны даже эпидемические вспышки заболевания.
Факторы риска:
- Плохие жилищные условия, скученность и несоблюдение элементарных правил личной гигиены.
- Длительное применение больными кортикостероидов и цитостатиков, что значительно снижает работу иммунной системы.
- Болезнь часто встречается у ВИЧ-инфицированных больных, а также лиц, страдающих такими кожными заболеваниями, как атопический дерматит и экзема.
Рис. 4. Контагиозный моллюск на шее и подбородочной области.
Рис. 5. Контагиозный моллюск на лице и в заушной области.
к содержанию ↑
Патогенез
Считается, что решающую роль в развитии контагиозного моллюска играет нарушение эпидермального фактора роста. Вирус, внедрившись в кератоциты базального слоя эпидермиса, начинает интенсивно делиться. В шиповатом слое активно накапливается вирусная ДНК, в результате чего в эпидермисе формируется узелок. В центре узелка происходит деструкция — разрушение эпидермальных клеток.
В цитоплазме клеток рогового и зернистого слоя образуются округлые образования — моллюсковые тела. Они крупные, 25 — 35 мкм в диаметре, округлой формы, содержат многочисленные вирионы.
Воспалительный компонент часто отсутствует или минимально выражен. При длительном течении заболевания очаги поражения представлены грануломатозным инфильтратом.
Рис. 6. В толще рогового и зернистого слоев в клетках при заболевании образуются округлые цитоплазматические включения — моллюсковые тела (фото слева). Вклинение гиперплазированного эпидермиса в дерму. Моллюсковые тела с кератиновыми массами заполняют кратеобразное углубление (фото справа).
к содержанию ↑
Признаки и симптомы контагиозного моллюска у взрослых
Инкубационный период заболевания варьируется в пределах от 2-х недель до 6-и месяцев. Высыпания в виде узелков возникают спонтанно.
- Сыпь у взрослых локализуется на коже туловища, лица (часто на веках), шеи, подмышек, иногда в местах травматизации. При распространении инфекции половым путем сыпь возникает на коже лобка, живота, половых органов, внутренней поверхности бедер и вокруг ануса. Зарегистрировано появление узелков на коже волосистой части головы, языке, губах и слизистой щек. Появление сыпи на подошвах и стопах является атипичной локализацией. У детей узелки локализуются на лице и туловище.
- Количество элементов сыпи разное — от единичных до множественных (у лиц с иммунодефицитом). У ВИЧ-инфицированных больных сыпь обильная (сотни узелков).
- Узелки располагаются обособленно, беспорядочно, редко сливаются в конгломераты крупных размеров, что называется «гигантский контагиозный моллюск».
- Цвет папул розовый, розово-оранжевый, желтый, жемчужно-белый или цвета нормальной кожи. Они блестящие, полупрозрачные. Имеют округлую, полусферическую форму с вдавлением в центре в виде пупка, заполненного роговыми массами.
- Большая часть узелков имеют вдавление в центре, заполненное роговыми массами, что хорошо заметно при увеличении с применением ручной линзы, дерматоскопа или отоскопа.
- При надавливании с боков из узелка выходит плотная, творожистого вида кератиновая масса, содержащая моллюсковые тела» Липшютца, с огромным количеством вирионов. В атипичных или запущенных случаях этот признак отсутствует.
Вначале заболевания появляются крошечных размеров (1 — 2 мм) папулы. Со временем они увеличиваются и достигают 2 — 4 мм, в ряде случаев — 5 — 10 мм. Максимального размера узелки достигают в течение 1 — 3 месяцев.
Формы контагиозного моллюска:
- Агминантная. При слиянии папул образуются гигантские конгломераты («гигантский контагиозный моллюск»), достигающие в диаметре 2 см.
- Ороговелая. Отмечается ороговение элементов сыпи.
- Генерализованная. Отмечается при диссеминации сыпи.
В течение 1,5 — 3 месяцев под воздействием иммунной системы организма узелки исчезают даже без лечения, но в случае переноса инфекции на другие участки сыпь появляется вновь и вновь. Общая продолжительность заболевания составляет 6 — 9 мес. В ряде случаев контагиозный моллюск длится до 3 — 4 лет.
Рис. 7. На фото элементы сыпи при заболевании.
к содержанию ↑
Контагиозный моллюск на лице
При нормальной работе иммунной системы узелки на лице единичные и без лечения исчезают в течение 1,5 — 3 месяцев. При иммунодефиците заболевание протекает тяжелее. У ВИЧ-инфицированных лиц узелков на лице появляется множество. У некоторых больных они сливаются и образуют «гигантские» элементы, обезображивающие внешний вид человека. Способствуют распространению инфекции бритье.
Особенно часто узелки появляются на веках. Они имеют классический вид: папулы, похожие на жемчужины с углублением в центре, заполненные роговыми массами, безболезненные. В узелках находится множество моллюсковых тел с многочисленными вирионами.
При расположении образований на крае века нередко развивается хронический фолликулярный конъюнктивит слабой или значительной степени выраженности, часто рецидивирующий, поверхностный кератит или микропанус. Эрозии роговицы чаще возникают в верхних областях, иногда по всей поверхности. Они мелкие, нередко сочетаются с точечной эпителиальной кератопатией.
Контагиозный моллюск на лице следует отличать от эпидермальной кисты, сирингомы и кератоакантомы.
При неосложненном течении очаги поражения лучше не трогать, так как в большинстве случаев заболевание проходит самостоятельно в течение 1,5 — 3 месяцев. При необходимости применяют электрокоагуляцию, криодеструкцию или лазеротерапию. Узелки подсыхают и самостоятельно отпадают, не оставляя рубцов.
Прогноз контагиозного моллюска на лице у лиц с нормальной иммунной системой благоприятный. Следует избегать переноса инфекции на другие участки тела.
Рис. 8. Контагиозный моллюск на лице. Узелки на верхнем и нижнем веке.
Рис. 9. Контагиозный моллюск на лице Множественные узелки на верхнем веке.
Рис. 10. Контагиозный моллюск на лице Множественные узелки на нижнем веке.
к содержанию ↑
Контагиозный моллюск у ВИЧ-больных
Контагиозный моллюск у ВИЧ-инфицированных больных регистрируется в 5 — 18% случаев. Болезнь протекает более тяжело, чем у лиц с нормальной или незначительно сниженной работой иммунной системы.
Характерные высыпания в виде куполообразных узелков с пупкообразным вдавлением в центре часто регистрируются на коже лица и гениталиях. Они многочисленные (сотни элементов), быстрорастущие, значительно обезображивают лицо больного. Отмечается склонность к группировке и образованию гигантских конгломератов. У 5% больных сыпь появляется на веках.
Нередко заболевание проявляет резистентность к традиционной терапии. В ряде случаев на фоне лечения отмечается прогрессирование инфекционного процесса.
Для ВИЧ-инфицированных больных сопутствующие поверхностный кератит и фолликулярный конъюнктивит не характерны.
Болезнь необходимо дифференцировать с глубокими микозами, для чего следует проводить морфологическое исследование.
Лечение контагиозного моллюска у ВИЧ-больных должно проводиться на фоне антиретровирусной терапии.
Рис. 11. Контагиозный моллюск на лице у ВИЧ-инфицированных больных.
к содержанию ↑
Диагностика заболевания
Диагностика контагиозного моллюска основана на клинической картине заболевания, данных микроскопического и гистологического видов исследования, в спорных случаях показано исследование биопсийного материала. В некоторых лечебных учреждениях проводится ПЦР-диагностика.
Обычно диагноз устанавливается на основании клинической картины. Уточняется диагноз применением микроскопического исследования. Исследованию под микроскопом подлежит отделяемое из узелка (роговые массы) с последующей окраской по Граму. При микроскопировании выявляются моллюсковые тела — эозинофильные цитоплазматические включения, лежащие вне клеток или в цитоплазме рогового или зернистого слоев кожи, содержащие огромное количество вирионов.
Рис. 12. На фото элемент сыпи (узелок) при заболевании.
Рис. 13. Моллюсковые тела (фото слева). Вклинение гиперплазированного эпидермиса в дерму. Моллюсковые тела с кератиновыми массами заполняют кратеобразное углубление (фото справа).
Рис. 14. Поксвирусы. Вид в электронный микроскоп.
к содержанию ↑
Дифференциальная диагностика
Контагиозный моллюск следует отличать от плоских бородавок, акрохордонов, кератоакантомы, пиогенной гранулемы, эпителиомы, гиперплазии сальных желез, дерматофибромы, доброкачественного плоскоклеточного кератоза, остроконечной папиломы. У ВИЧ-инфицированных больных заболевание следует отличать от глубоких микозов — криптококкоза, гистоплазмоза, кокцидиоидоза и пенициллиноза.
Рис. 15. При передаче инфекции во время половых актов узелки образуются на коже живота, половых органах, аноректальной области и внутренней поверхности бедер.
к содержанию ↑
Лечение контагиозного моллюска
У больных с нормально функцио