Сыпь при приеме ламиктала

Сыпь при приеме ламиктала thumbnail

Ламиктальная сыпь является наиболее распространенным побочным эффектом препарата ламиктала, который содержит лекарство, известное как ламотриджин. Сыпь колеблется от легкой до опасного для жизни осложнения.

Пациент, у которого проявляется сыпь в течение первых 8 недель приема ламотриджина, должен немедленно сообщить об этом своему врачу.

В этой статье мы расскажем об осложнениях ламиктальной сыпи, симптомах, лечении и возможных осложнениях.

Что нужно знать о ламиктальной сыпи?

Ламотриджин, который также доступен под торговой маркой Lamictal является высокоэффективным средством против эпилепсии. Психиатры также используют его для лжечения биполярного расстройства.

Примерно у 10 процентов людей, или у одного из 10 потребителей, проявится сыпь. Этот побочный эффект может быть более распространенным у людей, которые также принимают вальпроат, включая divalproex натрия и вальпроевую кислоту, которые также являются противоэпилептическими препаратами.

Ламиктальная сыпь обычно появляется в течение 8 недель после начала лечения. Обычно она проходит сама по себе, после того, как лечение прекращается, без каких-либо других серьезных побочных эффектов.

У небольшого количества людей, у примерно от 0,08 до 1,3 процентов, сыпь может стать опасной и, возможно, опасной для жизни.

Риск возникновения серьезной сыпи увеличивается, если человек также принимает другое лекарство, и она чаще встречается у детей в возрасте от 2 до 16 лет.

Когда сыпь возникает наряду с другими симптомами или появляется на большей части тела, это может быть признаком:

• Синдром Стивенса-Джонсона
• токсический эпидермальный некролиз
• синдром DRESS (реакция препарата с эозинофилией и системными симптомами)

В некоторых случаях возможно, что сыпь — это просто совпадение, вызванная какой-то другой причиной.

Невозможно определить, — какие высыпания неопасные, а какие серьезные, поэтому, если появляется какая-либо сыпь, человек должен прекратить прием ламотриджина.

Симптомы

Только врач может правильно диагностировать ламиктальную сыпь и решить, — серьезно ли это? Тем не менее, знание симптомов этой сыпи может быть полезно для определения того, — может ли сыпь быть вызвана Ламикалом и насколько она серьезна?

Обычные признаки сыпи:
• красные волдыри в одной или нескольких областях, часто на лице или во рту
• зудящая кожа
• сыпь
• общее чувство угнетения
• лихорадка

Симптомы более серьезной сыпи:
• слазящая кожа
• очень болезненные пузыри
• покраснение, отек и воспаление в глазах или вокруг глаз
• боли в теле
• кашель
• симптомы гриппа
• увеличение лимфатических узлов

Опасная сыпь обычно возникает в течение от 5 дней до 8 недель после начала приема ламиктала.

Осложнения ламиктальной сыпи

У подавляющего большинства людей сыпь не требует никакого лечения, кроме остановки приема лекарства Ламиктала. Но в других случаях сыпь может сигнализировать о серьезном заболевании. Два серьезных осложнения, — синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз, встречаются только у 0,04 процента людей или 1 случай на каждые 2500 человек, принимающих ламотриджин.

Наличие серьезной сыпи после приема Ламиктала может указывать на:

Синдром Стивенса-Джонсона

Синдром Стивенса-Джонсона является редкой и, возможно, серьезной реакцией на ламотриджин. Около 50 процентов проявления этого синдрома связаны с лекарствами, но также могут быть вызваны инфекциями и вакцинацией.

Симптомы синдрома Стивенса-Джонсона:
• симптомы гриппа
• фиолетовые выпуклости
• красные и опухшие глаза
• кашель
• сыпь, покрывающая менее 10% тела

При отсутствии лечения этого синдрома может проявиться потеря зрения, ожоговое повреждение кожи и слизистых оболочек. Это также может иметь смертельные последствия.

Токсический эпидермальный некролиз

Токсический эпидермальный некролиз представляет собой серьезную реакцию, которая может вызвать отслоение кожи. Это может привести к серьезным инфекциям.

Симптомы могут быть следующими:
• очень болезненная кожа
• лихорадка
• слазящая кожа
• раздражение глаз
• быстро распространяющееся покраснение кожи

Симптомы похожи на симптомы сильных ожогов. Даже при своевременном лечении это расстройство может быть смертельным примерно у 10 процентов людей.

Синдром DRESS

DRESS — редкий побочный эффект препарата, который остается плохо изученным.

Врачи считают, что генетические факторы могут играть определенную роль в развитии DRESS. Вирусы, такие как Epstein-Barr, также могут увеличить риск DRESS. Организм вырабатывает слишком много белых кровяных клеток, что может привести к тяжелым симптомам гриппа. При отсутствии лечения DRESS может вызвать заболевание печени или сердечную недостаточность и может быть смертельным у примерно 10% людей.

Когда нужно обратиться к врачу?

Реакция на лекарство всегда требует обращения к врачу. Ранние стадии тяжелых осложнений могут быть похожи на незначительную сыпь, поэтому важно сразу же сообщить врачу обо всех симптомах.

Читайте также:  Сыпь с водянистыми пузырьками в паху

Больные должны немедленно обратиться за скорой помощью, если у них есть серьезные симптомы, в том числе:
• слазящая кожа
• высокая температура
• симптомы гриппа
• ухудшение зрения

Промедление в лечении даже на несколько часов может поставить под угрозу жизнь человека.

Лечение ламиктальной сыпи

Лечение зависит от тяжести реакции. В большинстве случаев врач рекомендует прекратить лечение ламикталом.

Если сыпь легкая, врач может вместо лечения посоветовать подождать, чтобы убедиться, что она проходит сама по себе.

Лечение более тяжелых реакций всегда подразумевает остановку приема препарата.

При синдроме Стивенса-Джонсона требуется госпитализация, часто в ожоговом отделении. Лекарства, которые нацелены на иммунную систему, могут помочь некоторым людям, но наиболее эффективная стратегия лечения до сих пор не выявлена. Больным с этим синдромом нужно лечить симптомы по мере их возникновения.

Токсический эпидермальный некролиз обычно требует госпитализации. Человек может нуждаться во внутривенных (IV) антибиотиках, жидкости, изоляции от других людей, чтобы предотвратить инфекцию. Лечение будет зависеть от симптомов. Поскольку болезнь прогрессирует быстро, раннее начало лечения жизненно важно.

DRESS syndrome может потребовать широкий спектр поддерживающих терапий в больнице, включая лечение кортикостероидами и препаратами, которые подавляют иммунную систему. Человеку может потребоваться дополнительное лечение осложнений, таких как сердечная недостаточность, почек или печени.

Заключение

Ламиктальная сыпь обычно проходит, когда пациент перестает принимать препарат. Но осложнения могут быть серьезными, поэтому важно следить за развитием симптомов.

Люди с такими болезнями, как эпилепсия, которые больше не могут использовать Lamictal, часто могут переключиться на другой препарат.

Автор: Zawn Villines
Источник: «Медицинские Новости Сегодня»

Источник

Ламиктальная сыпь: Симптомы, лечение и осложнения

Человек, у которого появляется сыпь в течение первых 8 недель после приема ламотриджина, должен немедленно сообщить об этом врачу.

В этой статье мы рассмотрим частоту возникновения ламиктальной сыпи, симптомы, лечение и возможные осложнения.

Что знать о ламиктальной сыпи

Ламотриджин является высокоэффективным противозачаточным препаратом, который также доступен под торговой маркой Lamictal. Он также может быть использован для лечения биполярного расстройства.

Около 10 процентов людей, или 1 из 10 пользователей, испытывают сыпь. Это побочное действие может быть более распространено у людей, которые также принимают вальпроат, включая натрий и вальпроекс, которые также являются противоэпилептическими препаратами.

Ламиктальная сыпь обычно появляется в течение 8 недель после начала лечения. Обычно она проходит сама по себе, когда прекращается прием лекарств, без каких-либо других серьезных побочных эффектов.

У небольшого числа людей, у которых сыпь составляет от 0,08 до 1,3%, сыпь может стать опасной и, возможно, опасной для жизни.

Риск серьезной сыпи повышается, если человек принимает еще одно лекарство, что чаще встречается у детей в возрасте от 2 до 16 лет.

Если сыпь возникает с другими симптомами или присутствует на большей части тела, это может быть признаком:

  • Синдром Стивенса-Джонсона.
  • токсический эпидермальный некролиз
  • Синдром ДРЕСС (реакция препарата на эозинофилию и системные симптомы)

В некоторых случаях сыпь может быть просто совпадением, вызванным чем-то другим.

Невозможно определить, какие сыпи являются доброкачественными или могут быть серьезными, поэтому если появляется сыпь, человек должен прекратить прием ламотриджина.

Симптомы

Только врач может правильно диагностировать ламиктальную сыпь и решить, является ли она серьезной. Однако знание симптомов этой сыпи может быть полезно для определения, может ли сыпь быть вызвана ламиктальной сыпью и является ли она достаточно плохой, чтобы быть экстренной.

Признаки и симптомы сыпи обычно включают в себя:

  • красные волдыри в одной или нескольких областях, часто на лице или во рту.
  • зудящая кожа
  • крапивница
  • общее ощущение нездоровья
  • лихорадка

Показания к более серьезной сыпи включают в себя:

  • пилинговая кожа
  • очень болезненные волдыри
  • покраснения, отеки и воспаления в глазах или вокруг них.
  • боли в теле
  • кашель
  • гриппоподобные симптомы
  • разбухшие лимфатические узлы

Серьезная сыпь обычно развивается в течение 5 дней — 8 недель после начала ламикталии.

Осложнения ламиктальной сыпи

Для подавляющего большинства людей сыпь в Ламиктале не требует никакого другого лечения, кроме прекращения приема этого препарата. В других случаях сыпь может указывать на серьезное медицинское состояние.

Два тяжелых осложнения, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз, возникают только у 0,04 процента людей или у 1 из каждых 2500 человек, принимающих ламотриджин.

Наличие серьезной сыпи после приема ламиктала может указывать на нее:

Читайте также:  У ребенка после температуры появилась сыпь на ступнях

Синдром Стивенса-Джонсона.

Синдром Стивенса-Джонсона — редкая и, возможно, тяжелая реакция на ламотриджин. Около 50% диагнозов ставятся с помощью медикаментов, но они также могут быть вызваны инфекциями и вакцинацией.

Симптомы синдрома Стивенса-Джонсона включают:

  • гриппоподобные признаки
  • пурпурные волдыри
  • красные и опухшие глаза
  • кашель
  • сыпь покрывает менее 10% тела.

Если оставить без лечения, Стивенс-Джонсон может вызвать потерю зрения, ожоги кожи и слизистых оболочек. Она также может быть смертельной.

Токсический эпидермальный некролиз

Токсический эпидермальный некролиз — это тяжелая реакция, которая может привести к отслаиванию кожи. Это может привести к серьезным инфекциям.

К симптомам могут относиться

  • очень болезненная кожа
  • жар
  • пилинговая кожа
  • раздражение глаз
  • красная область кожи, которая быстро распространяется.

Симптомы имитируют тяжелые ожоги. Даже при раннем лечении это заболевание может привести к летальному исходу у примерно 10 процентов людей.

синдром DRESS

Синдром ДРЕСС — это редкий побочный эффект, который остается мало изученным. Любое лекарство может вызвать это заболевание.

Врачи считают, что генетические факторы могут играть определенную роль в развитии DRESS. Вирусы, такие как Epstein-Barr, которые вызывают инфекцию, известную как мононуклеарная, также могут увеличить риск.

ДРЕСС вызывает распространенные симптомы. В ответ организм вырабатывает слишком много белых кровяных телец, что может привести к серьезным симптомам, похожим на грипп. Без лечения ДРЕСС может вызвать печеночную или сердечную недостаточность и привести к летальному исходу примерно у 10 процентов людей.

Когда обратиться к врачу

Реакция на лекарства всегда оправдывает обращение к врачу. Ранние стадии тяжелых осложнений могут выглядеть как небольшая сыпь, поэтому важно незамедлительно сообщить врачу обо всех симптомах.

Люди должны немедленно обратиться в отделение неотложной помощи, если у них имеются серьезные симптомы, в том числе:

  • пилинговая кожа
  • высокая температура
  • гриппоподобные симптомы
  • изменения видения

Задержка лечения даже на несколько часов может поставить под угрозу жизнь человека.

Лечение ламиктальной сыпи

Лечение зависит от тяжести реакции. В большинстве случаев врач порекомендует прекратить ламиктальное лечение.

Если сыпь легкая, врач может посоветовать подождать, не исчезнет ли она сама по себе.

Лечение более тяжелых реакций всегда включает в себя остановку приема препарата.

Синдром Стивенса-Джонсона требует госпитализации, часто в ожоговом отделении. Лекарства, направленные против иммунной системы, могут быть полезны для некоторых людей, но наиболее эффективная стратегия лечения все еще не известна. Люди с этим заболеванием получат помощь в лечении симптомов и уходе по мере их возникновения.

Токсический эпидермальный некролиз обычно требует госпитализации. Человеку могут потребоваться внутривенные (IV) антибиотики, жидкости, изоляция от других для профилактики инфекции или иммунотерапия. Лечение будет зависеть от симптомов человека. Поскольку болезнь быстро прогрессирует, лечение на ранних стадиях имеет жизненно важное значение.

Синдром DRESS может потребовать широкого спектра поддерживающей терапии в больнице, включая лечение препаратами, подавляющими иммунную систему и кортикостероидами. Человеку может понадобиться дополнительное лечение осложнений, таких как сердечная, почечная или печеночная недостаточность.

Перспектива

Людям с ламиктальной сыпью обычно становится лучше, когда они перестают принимать препарат. Но осложнения могут быть серьезными, поэтому важно следить за признаками сыпи.

Люди с такими заболеваниями, как эпилепсия, которые больше не могут употреблять ламиктал, часто могут перейти на другой препарат. Возможно, потребуется пристальное наблюдение за ними на предмет выявления признаков другой реакции.

Источник

.

Кристина Будаева запись закреплена

Добрый день всем!вопрос ко всем кто пил или пьёт сейчас ламотриджин и сталкивался с побочкой.ребёнок 2,2,с 30.10 вводим ламотриджин,сейчас на 1/8. Появились язвочки,может ли это быть той самой сыпью от ламотриджина? Эти пятна,только на одной ножке,и на второй только под коленкой.остальное тело чистое.заранее спасибо всем не равнодушным!
И, к врачу мы обязательно обратимся,но пока выходные мне надо определиться,чтобы давать препарат или пока прекратить.

Нравится

Показать список оценивших

Показать список поделившихся

Увы, похоже, это оно самое и есть. Вы другие препараты еще принимаете?

Ольга, да,депакин хроносфера и топирамат.

Кристина, оставьте до уровня, который ввели, дальше не повышайте. Без врача лучше не рисковать.

В таких случаях препарат немедленно отменяют и начинают давать антигистаминные.

Кристина, по крайней мере мне отменили по телеФону без лишних разговоров. Это может привести к достаточно серьезным поражениям кожи.

Аня, как узнать что это именно сыпь?как у вас она проявлялась?

Кристина, загуглите синдром Стивенса-Джонсона. Почитайте и сравните. У меня мелкая сыпь появляться начала, но я не аллергик и точно знала что это связано с таблетками.

У меня при введении нового лекарства, тоже появились пятна….чесались! Эпилептолог отменила один препарат, дерматолог назначила своё лечение…..

У нас тоже была такая же сыпь, консультироваться не с кем было, так я сама зиртек подавала в каплях и через пару дней все прошло.

Ирина, а сам ламотриджин отменили?

Елена, пятна похожи на наши были?

Кристина, у нас во рту и на языке были язвочки и кровили десна потом

Луиза, как стамотит или молочница ,или вот именно такая побочка на ламотриджин? У нас при вводе топирамата в первую неделю весь рот был в молочнице

Кристина, на ламиктал было. Стоматит запущенный… Кандидоз написали
Это за 2 суток разраслось. Мгновенно просто

Луиза, отменили препарат,или сказали переждать?

Кристина, сразу отменили. Без снижения дозы
Прокололи 3 дня преднизолоном и все прошло

Луиза, можно я вам в личку напишу?мы тоже с хмао

Похоже на атопический дерматит. У сына на сладкое было в детстве. Может у вас на сироп? Или он не в сиропе?

Кристина, нет, не отменили… Продолжили пить и далее уже не было такой побочки

Люба, нет,в таблетках все.я вспоминаю,бывало раньше,но по одной язвочке подобной,сейчас по мимо ввода ламотриджина,несколько раз давала элькар,и воду с медом пьёт ребёнок постоянно, может ли с этого появиться

Ирина, это вам врач сказал не отменять?просто говорят же сразу же отменять

Кристина, мы на ламиктале,сыпь частенько,но до ламиктала тоже часто было от всего,даже от одежды бывало ,если не очень мягкая,от воды с медом обносило с ног до головы,теперь не даю

Юлия, а у вас бывали вот такие именно язвочки как у нас?

Кристина, у нас не язвочки,а вот типа как пршерканая какая то кожа,,как будто потерли ее об асфальт

Юлия, вот у нас на одной ножке,под коленкой что то типо этого наверно.

Кристина, больше на такое похоже у нас было

Юлия, а ваши врачи именно с ламотриджином это не связывали?

Кристина, именно на вводе всё было чисто и потом продолжительное время,а то,что появлялось имело вид именно привычной нам сыпи и после первого же намазывания детским кремом ,начинало светлеть,поэтому нет

Кристина, не за что.моё мгение,что на обычную аллергию это совсем не похоже,возможно действительно так проявляется реакция на ламиктал,надеюсь послезавтра врачи во всем разберутся,удачи Вам

Юлия, и Вам удачи!и скорейшего полного выздоровления!)

Мне врач, когда назначала ламиктал, ламитор, сейзар-на выбор, сказала, чтобы я обращала внимание на все. Но, также сказала, что сыпь от ламиктала ни с чем не спутать, мол, она похожа на краснуху.. в итоге у меня появились единичные такие язвочки. Несколько дней, примерно неделю, они не менялись..я списывала на все что угодно, только не на таблетки. Потом добавились другие побочки. А язвочки эти стали разрастаться со скоростью света. Позвонила врачу, она сказала немедленно убирать и пропить неделю кларитин или что-либо антигистаминное.

Кристина, не было возможности связаться с врачом, а нас он не предупреждал, что может такое быть. Но после зиртека абсолютно все прошло. Мы наблюдали за высыпанием и состоянием сына постоянно. В дальнейшем отменили (через 4 мес.) т.к. не помог он нам)

ламиктал (ламотриджин) многие не могут пить именно из за его аллергической реакции. многим он по эпи помогает, но мне кажется даже в более чем 70% случаях он по этой побочке не подходит. у вас классическая аллергия на ламиктал. врачи рекомендуют первое время принимать антигистамины, если такая выраженная алергия, то вводить медленно, если не помогло — отменять. если организм не привыкает то до серьезных диагнозов можно довести. есть даже синдром диджонса (вроде так называется) и он может быть фатальным для жизни. еще с вальпроатами комбинируют для снижения побочек, но это с врачем обсуждайте.

Показать следующий комментарий

Источник