Сыпь при сахарном диабете у детей
О причинах
Следует учитывать, что сам по себе сахарный диабет очень часто сопряжен с грибковыми инфекциями. Именно они в скором времени приводят к поражениям кожного покрова.
Прежде всего, стоит отметить такую форму, как кандидоз, который у диабетиков образуется в форме сыпи и молочницы. Также речь может идти об ангулярном хейлите, опрелостях, хронической межпальцевой бластомецетной эрозии и онихомикозе (заражении ногтей и высыпаниях в данной области).
Все представленные синдромы при сахарном диабете проявляются на фоне увеличенного соотношения сахара в крови. В связи с этим в процессе формирования даже минимальных подозрительных симптомов рекомендуется как можно скорее пройти обследование. Это даст возможность диагностировать и определить стадию заболевания даже на первичной стадии. Что следует знать о симптомах и можно ли их отличить по фото.
Виды первичных дерматозов
Кожные высыпания при развитии распространенного заболевания эндокринной системы у взрослых пациентов и детей бывают разных видов. К ним относятся:
- Типичная диабетическая сыпь.
- Первичный дерматоз при сахарном диабете.
- Вторичные патологии кожного покрова, развитие которых обусловлено бактериальным или грибковым заражением.
- Аллергодерматоз, который проявляется на фоне пагубного воздействия негативных факторов окружающей среды, вредных условий труда, употребления некачественных продуктов питания, длительного приема лекарственных препаратов.
При типичной диабетической сыпи при сахарном диабете, фото которой можно увидеть на медицинских сайтах, пациенты сталкиваются с появлением волдырей на коже нижних конечностей, ступнях ног, голеней, в области предплечья. Их вид напоминает пораженные участки эпидермиса после ожога.
Высыпания на коже носят название диабетической пузырчатки, могут разрастаться до нескольких сантиметров и бывают интерэпидермального и субэпидермального типа.
Первый вид типичной сыпи отличается возможностью исчезать без образования рубцов. Субэпидермальная пузырчатка характеризуется появлением зон атрофированной кожи и следов ее поражения в виде слабо выраженных рубцов. Волдыри при сахарном диабете не вызывают болезненных ощущений и могут самостоятельно исчезать через 21 день после нормализации уровня глюкозы в крови пациента.
Развитие волдырей, бляшек и папул
На коже пациента могут образовываться бляшки, вдавливания, либо множественные проявления сыпи. Причиной выступает аллергия на медикаментозные препараты, пищу, насекомых (обычно развитие сыпи провоцируют некоторые насекомые, являющиеся переносчиками многих инфекций).
При сахарном диабете пациент должен внимательно относиться к состоянию своего кожного покрова. Преимущественно это касается тех областей, куда вводится инсулин. При обнаружении патологических изменений кожного покрова, рекомендуется незамедлительно обращаться к врачу.
Сыпь у детей
Сыпь, пятна и прыщи при сахарном диабете у детей не являются обязательным симптомом, свидетельствующим о развитии «сладкого заболевания». Как и у взрослых, течение СД у малышей бывает лишено любых проявлений патологии на коже.
Это зависит от уровня сахара в организме, степени контроля над здоровьем ребенка и индивидуальных отличий маленького организма. При этом нередко у малышей развивается фурункулез, появляется зуд.
Если подобные явления сочетаются с сильной жаждой и частым мочеиспусканием, особенно по ночам, следует сдать анализ крови на сахар.
О симптомах
Первые признаки могут не указывать на то, что имеются какие-либо проблемы с эпидермисом. Именно в этом заключается определенное коварство заболевания. Так, диабетик может жаловаться на:
- быструю утомляемость;
- частые бессонницы;
- увеличение температуры.
Очень часто при сахарном диабете на представленные симптомы не обращают внимания, и в связи с этим затягивается начало лечения сыпи.
Это очень плохо, потому что чем раньше получится начать процесс лечения высыпаний, тем скорее возможно будет избавиться от проблемы полностью.
К симптомам второго порядка относятся небольшие раздражения в области нижних конечностей, которые крайне быстро прогрессируют. Они начинают затрагивать значительные области на теле человека: от рук и ног распространяются по всему телу.
Этот симптом невозможно упустить еще и потому, что он сопряжен с постоянным зудом и шелушением. Доходя до последней стадии, высыпаниям свойственны увеличения, покраснения и покрытие корочкой.
Таким образом, симптомы сыпи при сахарном диабете остаются более чем очевидными. Следует вовремя обращать на них внимание, чтобы как можно скорее начать процесс лечения.
Чем лечить?
Говоря о том, как пролечивать сыпь, следует отметить, что тут могут существовать самые разные методы: от лекарственных препаратов до применения специального мыла или геля для душа. К тому же, процесс восстановления организма должен быть комбинированным, потому что необходимо заниматься не только проблемой высыпаний, но и сахарного диабета.
О лекарстве от ротавирусной инфекции можно почитать на сайте https://infectium.
Поэтому лечиться диабетикам необходимо особенно тщательно, не занимаясь самолечением. Прежде всего, специалисты рекомендуют выбрать те антибиотики или лечебные травы, которые, как ожидается, будут наиболее эффективны. В рамках лечения сыпи отлично себя проявляют народные методы, поэтому их применяют и рекомендуют врачи при сахарном диабете.
Так, в данном случае поможет ромашка, лаванда или другие травы по совету специалиста. Их можно не только употреблять внутрь, но и использовать в качестве компрессов к наиболее болезненным местам. Одновременно с этим принимают лекарственные средства, которые:
- нейтрализуют раздражения;
- тонизируют и восстанавливают эпидермис;
- компенсируют соотношение глюкозы в крови.
Помимо этого целесообразно будет прибегать к использованию специальных гелей и других средств, которые могут быть изготовлены по индивидуальному рецепту или же приобретены в аптеке.
Наиболее востребованным является дегтярное мыло, представленное на фото, которое помогает бороться с многочисленными проблемами кожного покрова.
Каковы же методы профилактики и насколько они будут эффективны при сахарном диабете?
Высыпания, бляшки, вдавливания кожи образуются в местах наиболее частого введения инсулина.
Терапия высыпаний
Появление сыпи при сахарном диабете у взрослых пациентов, фото которой указывает на ее разновидность, сигнализирует о необходимости обращения за помощью квалифицированного дерматолога. После сбора анамнеза, проведения диагностических исследований, определения причин высыпаний в тканях эпидермиса назначается схема лечения.
Она предусматривает нормализацию показателей глюкозы в крови пациента, у которого диагностировали сахарный диабет, прием разных видов лекарственных препаратов, применение наружных аптечных средств, рецептов народной медицины.
К ним относятся:
- Кортикостероиды, антибиотики, противогрибковые, антигистаминные лекарственные препараты.
- Мази, кремы, гели, обладающие дезинфицирующим, противовоспалительным, противозудным, антисептическим действием.
- Применение отваров, примочек, ванночек на основе ромашки, череды, календулы, дубовой коры, чистотела, зверобоя и других лекарственных растений.
Лечение высыпаний на коже при СД направлено на нейтрализацию раздражения, тонизирование, восстановление, улучшение обменных процессов в тканях эпидермиса, а также нормализацию показателей уровня глюкозы в крови.
Для предупреждения появления диабетической сыпи рекомендуется соблюдать элементарные правила гигиены, использовать антисептические и антибактериальные средства по уходу за кожей. Активный образ жизни, регулярные физические нагрузки, организация сбалансированного рациона и режима приема пищи, проведение витаминотерапии, прием минералов и микроэлементов для улучшения состояния эпидермиса также помогут минимизировать риск появления высыпаний в тканях кожи диабетиков.
О профилактике
Предупредить кожные высыпания при сахарном диабете можно с помощью контроля над уровнем сахара. Высокая концентрация глюкозы в организме провоцирует ряд изменений, влекущих за собой различные изменения кожного покрова. Нормализация и постоянный контроль сахара способствует предупреждению ряда осложнений СД, в т. ч. касающихся здоровья эпидермиса.
https://www.youtube.com/watch?v=b__QOtnRBh8
Вместе с этим важно строго соблюдать правила гигиены. При диабете снижается иммунитет, а сахар во всех средах организма способствует присоединению инфекций или грибковых болезней. Нельзя пользоваться антибактериальными средствами гигиены, чтобы не нарушить естественную микрофлору кожи. Любые гигиенические и косметические средства должны быть гипоаллергенными.
Источник
Возникает сыпь при диабете по причине недостаточного контроля сахара в крови, может быть и первым проявлением заболевания. Нередко у больных обнаруживают и микробы, присутствующие на коже в 3 раза чаще, чем у здорового человека. При этом избыток сахара только способствует их размножению. Читайте подробнее в нашей статье о сыпи при диабете.
Причины сыпи при диабете у взрослых
Поражение кожи у диабетика может быть как первым проявлением болезни, так и осложнением на фоне длительного течения сахарного диабета. В появлении высыпаний участвует ряд факторов – обменные (высокий уровень глюкозы, устойчивость к инсулину), сосудистые (снижение проницаемости крупных и мелких артерий, капилляров), иммунные (снижение защиты кожи).
На теле
Недостаточный контроль сахарного диабета приводит к тому, что на коже пациентов обнаруживают почти в 3 раза больше микробов, чем у здорового человека. Избыток сахара в крови создает хорошую питательную среду для их развития, а защитные свойства кожи при диабете резко снижены. На этом фоне часто появляются высыпания, вызванные стафилококковой, стрептококковой инфекцией, различной смешанной микрофлорой.
Проявлениями бывают:
- гнойничковая сыпь;
- фолликулит (воспаление волосяных луковиц);
- фурункулез.
фолликулит
Кожные складки являются местом развития грибковых болезней, чаще всего кандидоза. Он охватывает паховую, подмышечную область, а у женщин – складку под грудными железами, при ожирении вовлекается в процесс и область под нависающим животом.
Одно из специфических поражений кожи – кольцевидная гранулема. Она может быть первым признаком не выявленного диабета 2 типа. Вначале на теле появляются один или несколько узелков, постепенно увеличивающихся в размере. Их окраска бывает как светло-розовой, так и красной или с фиолетовым оттенком. В центре постепенно кожа становится обычной, тогда как кольцо увеличивается и достигает 2-5 см в диаметре. Симптомы отсутствуют или есть небольшое покалывание, зуд.
Рекомендуем прочитать статью о подозрении на сахарный диабет. Из нее вы узнаете о том, что вызывает подозрение на сахарный диабет, что делать взрослому и ребенку при подозрении на диабет, а также о диете при подозрении на диабет.
А здесь подробнее о меланостимулирующем гормоне.
На ногах
Нижние конечности при диабете являются наиболее подверженными любым заболеваниям, в том числе и кожным. Это объясняется тем, что к обменным нарушениям присоединяются сосудистые и неврологические (ангиопатия и нейропатия).
На ягодицах и передней поверхности ног можно обнаружить эруптивные ксантомы. Это узелки желтоватого или красноватого оттенка до 4 мм в диаметре. Они выглядят, как мелкие зернышки, но потом сливаются. Связаны с нарушением жирового обмена, в них преобладают триглицериды и холестерин.
Липоидный некробиоз кожи
У взрослых пациентов на передней поверхности голеней может появиться липоидный некробиоз. Он вначале имеет вид мелкого желтовато-коричневого пятна, узелка или точки, выступающих над уровнем кожи. Затем по центру возникают очаги углубления и расширенные мелкие сосуды, которые придают блеск коже. Чувствительность в месте расположения таких элементов снижена.
При длительном течении заболевания формируются диабетические пузыри. Их размер варьирует от 2 мм до 1-2 см. Могут быть как внутри кожи, так и на ее поверхности. Чаще всего их локализация – это стопа и голень. Через 0,5-1 месяц пузырьки исчезают самостоятельно. В их развитии участвуют предположительно очаговые нарушения кровообращения.
Преимущественно у мужчин на передней части голени возникают очаги рубцовой ткани. Их можно встретить при длительном течении сахарного диабета. Высыпания имеют розовый или коричневатый цвет, их размер не превышает 1 см. После исчезновения остаются очаги с различной пигментацией, придающие коже пятнистый рисунок.
Такие изменения называются диабетической дермопатией. Течение ее не сопровождается болезненностью или зудом, а элементы самопроизвольно исчезают через 1-1,5 года.
На лице
Обманчивое впечатление здоровья у ребенка бывает при появлении на лице типичного диабетического румянца – рубеоза. Он вызван избыточным расширением мелких сосудов и чаще всего появляется у детей и подростков с 1 типом болезни. На этом фоне могут быть мелкоточечные очаги, похожие на сыпь, поредение бровей.
После 40 лет на щеках возникают красные пятнышки разной формы и размера. Они остаются на коже не более 3 дней, затем самостоятельно исчезают. Помимо лица и шеи бывают на предплечьях и кистях. Их появление может быть незаметным или ощущается в виде небольшого покалывания.
На лице также возможно появление очагов обесцвеченной кожи – витилиго. Они преимущественно находятся вокруг рта, глаз и носа. Развитие их происходит из-за разрушения клеток, вырабатывающих пигмент.
Почему появилась сыпь и зуд
Чаще всего зуд кожи сопутствует скрытым формам диабета. Он возникает за 0,5-5 лет до типичной клинической картины: жажда, повышенный аппетит, усиленное мочевыделение. Чаще всего ощущения зуда появляются в складках – паховой, живота, локтевой. При присоединении нейродермита в этих зонах возникают возвышающиеся узелки, сопровождающиеся упорным зудом. Такая симптоматика характерна и для кандидоза.
Одной их причин постоянных расчесов кожи бывает ее чрезмерная сухость. Это особенно типично для нижней трети голени и стоп. Микротравмы в этой области нередко становятся входными воротами для инфекции. Слабое кровообращение и нарушение иннервации могут способствовать образованию язвенного дефекта в месте повреждения. Поэтому рекомендуется регулярное использование питательных и увлажняющих кремов для ухода за кожей.
Сыпь при сахарном диабете у ребенка
Кожные покровы у детей отличаются:
- повышенной ранимостью;
- склонностью к размножению микробов;
- легкому отделению эпидермиса (внешнего слоя);
- шелушению и сухости.
При сахарном диабете чаще всего встречается липоидный некробиоз у ребенка, расположенный на предплечьях, груди и животе, коже голеней. Характерным осложнением диабета 1 типа бывает гнойничковая сыпь и фурункулез. Из грибковых поражений наиболее распространен кандидоз, в том числе и в виде трещинок в углах рта (ангулярный стоматит).
От диабетических поражений кожи нужно отличать высыпания, которые могут быть проявлениями:
- детских болезней (корь, краснуха, ветрянка, скарлатина);
- аллергических реакций, диатеза, пищевой, лекарственной непереносимости;
- укусов насекомых;
- воспалительного процесса в оболочках головного мозга (менингита);
- патологий свертывания крови.
Так как дети с сахарным диабетом склонны к тяжелому течению болезней, то для того, чтобы не возникли осложнения, при появлении сыпи нужно срочно обратиться к педиатру, эндокринологу.
Лечение высыпаний при диабете
При специфических заболеваниях кожи (дермопатия, кольцевидная гранулема, липоидный некробиоз, диабетический пузырь, ксантоматоз) лечение проводится путем нормализации содержания сахара в крови. Для этого пересматривают питание, ограничивая в нем поступление углеводов, животных жиров.
При инсулинотерапии увеличивают дозу гормона или кратность инъекций. При декомпенсированном течении диабета 2 типа на фоне обширного поражения кожи, особенно инфекционного характера, к таблеткам может быть добавлен инсулин.
Гнойничковая сыпь, фурункулез требуют назначения антибиотика с учетом результатов посева. При грибковых заболеваниях необходимо применение препаратов внутрь и нанесение на кожу (Ламизил, Низорал, Флуконазол).
При липоидном некробиозе используют сосудистые средства (Ксантинола никотинат, Трентал), а также улучшающие жировой обмен (Эссенциале, Атокор). Наружно могут быть назначены мази с гормонами, Троксевазин, аппликации с раствором димексида.
Рекомендуем прочитать статью о сахарном диабете у женщин. Из нее вы узнаете о первых признаках сахарного диабета у женщин, симптомах патологии, нормах сахара в крови и отклонениях, а также о последствиях диабета и лечении заболевания у женщин.
А здесь подробнее о синдроме Рабсона.
Сыпь при сахарном диабете может быть вызвана как самим заболеванием (некробиоз, дермопатия, пузырьки), так и повышенной склонностью диабетиков к инфекциям. Кожный зуд нередко сопутствует высыпаниям, он характерен и для нейродермита, кандидоза. У ребенка важно отличить диабетические поражения кожи от симптомов серьезных патологий. Для лечения необходима компенсация диабета и применение медикаментов наружно и внутрь.
Полезное видео
Смотрите на видео о кожных заболеваниях при сахарном диабете:
Источник
Сыпь при диабете
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Симптоматика сахарного диабета у взрослых и детей отличается своим разнообразием. Первыми признаками становятся учащенное мочеиспускание, патологическая жажда, снижение или, наоборот, увеличение массы тела, повышение аппетита. Помимо специфической клиники, сахарный диабет проявляется кожными патологиями. Они сопровождаются возникновением зуда, изменением цвета кожи и появлением высыпаний. Подобные проблемы характерны для 30% пациентов, имеющих 1 и 2 тип патологии.
Сыпь при диабете может появляться на любом участке тела больного:
- на лице;
- в подмышечных впадинах;
- в паху;
- на ногах;
- в зоне ягодиц;
- в области половых органов.
Кожные дефекты приносят массу неудобств, могут приводить к развитию серьезных воспалительных реакций. Кроме того, из-за нарушения процессов метаболизма в организме диабетика изменения на коже длительно не заживают, хотя болезненных ощущений могут и не вызывать (из-за поражения периферической нервной системы).
Какие патологии кожи характерны для диабетиков?
При сахарном диабете изменяется состояние кожи. Она становится грубой и сухой, что можно легко определить при пальпации. Наблюдается снижение эластичности и тургора, при осмотре можно увидеть появление прыщей, угрей и пятен.
Также основное заболевание провоцирует частое появление грибка кожных покровов и присоединение бактериальных инфекций. Существует несколько типов диабетических изменений на коже:
- Патологии кожных покровов, которые возникли от самого сахарного диабета. Такие процессы наблюдаются в результате поражения периферического отдела нервной системы, сосудов, а также изменений метаболизма. К группе относят диабетическую нейропатию, пузырчатку, развитие ксентоматоза, некробиоза липоидного, а также различные виды сыпи.
- Кожные патологии, которые возникают из-за присоединения бактериальной и грибковой инфекции на фоне «сладкой болезни».
- Появление лекарственных дерматозов, вызванных медикаментозным лечением во время терапии основной болезни. Сюда относят развитие крапивницы, токсидермии.
Проявления сыпи при сахарном диабете и ее характер можно оценить по фото.
Причины появления сыпи
Патологическое состояние развивается по ряду причин. Первая – поражение сосудов микро- и макроскопического характера. На фоне хронической гипергликемии появляются склеротические изменения капилляров и артериол организма пациента. Кожа и подкожная клетчатка, как и остальные области организма, перестают получать достаточное питание, изменяется процесс кровоснабжения. Сначала кожа становится сухой, возникает зуд и шелушение, а дальше появляются пятна и высыпания.
Вторая причина – микробная инфекция. Защитные силы организма диабетика резко ослаблены, что провоцирует быстрое и массивное заселение кожных покровов патологическими микроорганизмами. Бактерии и грибки способны вырабатывать токсические вещества, которые действуют на местном уровне и вызывают прогрессирование кожных изменений.
Третья причина – нарушение работы внутренних органов. Параллельно с сердцем, сосудами, почками и головным мозгом страдает печень. Это орган, который занимается дезинтоксикацией организма. При нарушении ее функций появляются высыпания и участки гиперпигментации на теле.
Диабетический липоидный некробиоз
Это одно из осложнений сахарного диабета, от которого чаще страдают женщины (примерно в 3 раза). Как правило, патология начинает развиваться на четвертом десятке лет. Характеризуется тем, что на ногах, руках, туловище, половых органах появляются участки сильного покраснения. Они могут иметь маленькие размеры (в виде сыпи) или большие (напоминать трофические раны, язвы).
Позже кожа в области патологии становится жесткой, меняет свой оттенок. Центральная часть пораженной зоны становится желтой, а вокруг – красные участки. Если подобное состояние длительно игнорируется, отсутствует адекватное лечение, может произойти присоединение бактериальной инфекции. После заживления остаются темные пятна, шрамы.
Фурункулез
Фурункулами называют участки воспаления волосяных луковиц и сальных желез, появление которых вызвано стафилококками. Фурункулы имеют следующие характеристики:
- конусообразная форма;
- внутри содержится гнойный стержень;
- окружены участками гиперемии и отечности;
- через 4-8 дней вскрываются, выделяя патологическое содержимое наружу;
- заживают, оставляя небольшой рубчик;
- могут располагаться одиночно или группами.
При сахарном диабете возникают на фоне сочетания ослабленности иммунитета и попадания патологической микрофлоры через мелкие царапины, ссадины, трещины. Из-за нарушения процессов метаболизма организм диабетика не в состоянии вырабатывать достаточное количество белковых веществ, которые принимали бы участие в синтезе антител. Это объясняет состояние иммунодефицита.
Диабетическая пузырчатка
Пузырчатка при сахарном диабете, как правило, возникает на фоне 1 типа заболевания. Это связано с аутоиммунной природой патологического состояния. Существует несколько видов пузырчатки, особенности которых рассмотрены далее.
Истинная
Самая опасная форма, которая требует длительного, иногда даже пожизненного лечения. Терапия проводится большими дозами гормональных препаратов, возможно, потребуется использование иммунодепрессантов, а также препаратов для поддержки работы печени.
Состояние характеризуется тем, что на коже и слизистых оболочках диабетиков появляются маленькие пузырьки с содержимым, которое может быть прозрачного цвета или иметь примеси крови. Через время пузырьки вскрываются, водянистое содержимое выходит наружу. На месте разрывов появляются корочки.
Помимо местных симптомов, могут возникать и общие:
- •гипертермия;
- резкая слабость;
- снижение работоспособности;
- появление боли в горле.
В некоторых случаях происходит присоединение вторичной бактериальной инфекции, а значит, появляется необходимость использования антибиотиков.
Себорейная
Характеризуется появлением пузырьков маленьких размеров. Сверху они покрыты корочками желтого или коричневого цвета, которые напоминают чешуйки. Чаще возникают на коже лица, волосистой части головы, на груди, спине и плечах. После того как корочки отторгаются, появляется оголенная эрозивная поверхность.
Вегетирующая
Высыпания появляются на слизистой оболочке полости рта, далее переходят в области подмышечных впадин, зоны за ушами, под грудью. Их возникновение сопровождается болезненными ощущениями, симптомами интоксикации.
Листовидная
Редкая форма пузырчатки, которая характеризуется пузырьками продолговатой и плоской формы. После того как эти пузырьки вскрываются, остается вид чешуек, наложенных одна на одну. Последние сливаются между собой, образуя большие поверхностные раны. Лечение всех типов пузырчатки при сахарном диабете требует не только применения медикаментозных средств, но и проведения гемосорбции, плазмафереза, иногда даже переливания крови.
Принципы лечения сыпи при сахарном диабете
В первую очередь необходимо обратить внимание на показатели сахара у пациента, поскольку только при его снижении можно добиться компенсации основного заболевания и предотвратить прогрессирование осложнений болезни. Для этого используют:
- диетотерапию;
- адекватную физическую активность;
- медикаментозное лечение (инъекции инсулина, прием таблетированных сахароснижающих препаратов).
Сыпь при сахарном диабете требует проведения терапии на местном уровне. Используют мази с антибиотиками для борьбы с присоединением инфекции, противовоспалительные средства, местные анестетики (обезболивающие гели). Врачи назначают также препараты от аллергии с целью устранения зуда, жжения и отечности, которыми могут сопровождаться кожные патологии.
Своевременное лечение и соблюдение рекомендаций специалистов позволят остановить прогрессирование патологического состояния и ускорить процессы заживления сыпи и ран.
Сыпь при сахарном диабете
Сыпь при сахарном диабете – один из частых симптомов заболевания. Его трудно назвать патогномоническим (100%-но указывает на наличие недуга), но частота появлений такого признака у больных достаточно велика.
- Почему появляется сыпь при диабете?
- Классификация сыпи
- Дифференциальная диагностика
- Как лечить сыпь при сахарном диабете?
В большинстве случаев разнообразные пятнышки или другие изменения на коже возникают еще тогда, когда пациент не догадывается о своем диагнозе. Однако бывает и с точностью наоборот. Все зависит от компенсации гипергликемии и внутренних резервов организма в борьбе со «сладким недугом».
Почему появляется сыпь при диабете?
Многие больные часто не совсем понимают причины возникновения покраснения или другого изменения кожи. Существует несколько базовых механизмов, которые берут участие в данном процессе.
К ним относятся:
- Микро- и макроангиопатия. Из-за постоянно повышенного количества сахара в крови развивается склероз мелких сосудов оболочки тела. Соответственно, она не получает достаточного количества питательных веществ. Сначала становится сухой, шелушится, чешется. Следующий этап – формирование пятен и других изменений.
- Механическое повреждение молекулами глюкозы. Наименее выраженная причина. Сахар может проникать в некоторые слои кожи и вызывать там неприятные ощущения. Дальше появляются микроповреждения, которые выглядят как сыпь при сахарном диабете.
- Присоединение микробной инфекции. Иммунитет при «сладком недуге» ослаблен. Это способствует быстрому и массивному заселению поврежденных участков покрова тела микроорганизмами. Они выделяют свои токсины, что способствует еще большому усугублению процесса.
- При диабете может развиваться полиорганная недостаточность. Часто страдает печень. При ее дисфункции появляется пигментация на теле, которая может трактоваться, как сыпь от стойкой гипергликемии. В таком случае важно дополнительно проводить терапию «биохимической лаборатории организма» иначе патология будет только прогрессировать.
Классификация сыпи
В зависимости от причин, описанных выше, выделяют следующие варианты кожных проявлений «сладкой болезни»:
- Первичные. Они вызваны преимущественно влиянием гипергликемии. Повышение концентрации глюкозы в сыворотке напрямую увеличивает проявление симптома.
- Вторичные. Обусловлены дополнительным присоединением бактериальной микрофлоры. На первое место в лечении выходят антибиотики. Победив причину повреждения оболочки тела, удастся избавиться от проблемы.
- Третичные. В основном являются результатом приема медикаментов.
Наиболее частыми дополнительными симптомами наружного заболевания при диабете являются:
- Чувство жжения в области появления визуальных изменений;
- Смена цвета кожи. Наблюдается покраснение в виде пятен разнообразной формы. Нередко бывают коричневые или темно-синие элементы;
- Полиморфность высыпаний. Они возникают по всему телу в неодинаковое время. Наиболее частой остается сыпь на ногах при сахарном диабете. Нижние конечности расположены далеко от сердца, поэтому патологический процесс там начинается в первую очередь.
Дифференциальная диагностика
При формировании любых кожных симптомов стоит четко установить их причину. От этого будет зависеть выбор направления в терапии и успешность ее проведения.
Весьма распространенными заболеваниями, с которыми нужно дифференцировать сыпь при диабете у взрослых и детей, являются следующие:
- Инфекции. К ним относят: корь, краснуху, скарлатину, рожистое воспаление кожи. Опытному и внимательному врачу не составляет труда отличить их. Главное, что поможет – наличие или отсутствие повышенного сахара в сыворотке.
- Заболевания крови. Тромбоцитопеническая пурпура характеризуется множественными маленькими геморрагиями по всему телу, тогда как диабетическая сыпь превосходит ее в размерах и начинается с нижних конечностей (в большинстве случаев).
- Васкулиты. Узелковый периартериит проявляется телеангиэктазиями. Это особые сосудистые «паучки», которых трудно с чем-то попутать. Однако стоит внимательно исследовать тело пациента для выявления всех возможных элементов.
- Грибковое поражение кожи. В основном его нетрудно отличить. Характерным остается четкость границ очага инвазии и его равномерность. Для уточнения диагноза берут пробу на анализ.
В любом случае надо тщательно выяснить анамнез протекания недуга у пациента и провести дополнительные лабораторные тесты. Только тогда можно будет достоверно установить причину кожного заболевания.
Как лечить сыпь при сахарном диабете?
Поскольку все начинается с гипергликемии при диабете, соответственно надо бороться с ней. Несмотря на любые дополнительные факторы, в первую очередь, необходимо нормализовать количество сахара в сыворотке. Таким образом, удастся ликвидировать склероз сосудов, прогрессирование микро- и макроангиопатии и нейтрализовать зуд кожи.
Дополнительными методами влияния могут быть:
- Антибактериальные мази при инвазии микроорганизмами.
- Противовоспалительные средства.
- Обезболивающие гели.
- Антигистаминные и антиаллергические лекарства.
Все они выполняют роль вспомогательной и симптоматической терапии. Главное – вовремя обратиться к доктору и следовать его инструкциям.
Диабетические прыщи на коже
Пациенты, у которых есть диабет и угревая сыпь, часто испытывают затруднения в управлении над прыщами, и в некоторых случаях тяжелое заболевание угревой сыпью может быть одним из первых видимых симптомов развивающегося диабета. Поскольку, уровень сахара в крови высок при сахарном диабете, то этот факт также причастен к образованию угрей, многих врачей не удивляет, что эти два заболевания могут быть связаны.
Прыщи, заболевание которое вызвано изменениями в пилосебационных структурах кожи, которое приводит к воспалению и угрям, чаще всего встречается в подростковом возрасте в связи с изменением гормонального фона. Тем не менее, многие люди с диабетом и другими метаболическими заболеваниями по-прежнему страдают от легкой, средней и тяжелой степени угревой сыпи, далеко за пределами подросткового возраста из-за гормонального дисбаланса. Кроме того, сахарный диабет влияет на способность кожи к самовосстановлению, то есть повреждения которые появляются на коже, могут занять больше времени на излечение и часто повторяются, принимая хронический характер. При тяжелом случае угревой сыпи у людей старше 40 лет, врач должен проверить пациента на диабет. Угри связаны с обоими типами диабета, и до одной трети пациентов с диабетом страдают от прыщей или другого кожного заболевания.
Лечение
Некоторые вновь диагностированные диабетики могут обнаружить, что их прыщи проходят сами по себе, но умеренные и серьезные случаи — или случаи не реагирующие на основную обработку (антибактериальное мыло и теплая вода), — могут потребовать некоторого дополнительного лечения. Пациентам с диабетом надо придавать особое значение увлажнению кожи лица, а также рекомендовано использовать мягкого лечения, чтобы избежать раздражения кожи. Помогает в борьбе с угревой сыпью чистка организма, например препаратом полисорб от прыщей с курсом витаминов. В некоторых случаях врач может назначить антибиотики, такие как тетрациклин или эритромицин в попытке убрать инфекцию, лежащую в основе прыщи.
Естественное лечение
Диабетики также могут рассматривать природные методы лечения, такие как изменения диеты для лечения угревой сыпи, однако они должны проконсультироваться со своим врачом. Многие «недиабетики» больные прыщами нашли вспомогательную помощь при лечении, соблюдая низко-гликемическую диету (диета, которая не поднимает резко уровни сахара в крови), и диабетики, также извлекли выгоду из такой диеты. Употребление продуктов с низким гликемическим индексом имеет небольшой, но клинически полезный эффект на контроль уровня сахара в крови у больных сахарным диабетом.
Уход за кожей
Кожные инфекции и другие заболевания распространены при сахарном диабете, и диабетики должны проявлять особую осторожность, чтобы избежать осложнений. В случае с прыщами, которые уже включают в себя инфекцию бактерии Propionibacterium, возможны более тяжелые инфекции без надлежащей гигиены и ухода за кожей. Рекомендуется мыть кожу с мягким мылом и использовать лосьон или крем после этого. Кроме того, диабетики — и особенно с угревой сыпью — должны пить много воды, так как потребление жидкости имеет решающее значение при диабете, а малое потребление воды также было связано с прыщами.
Source: glukom.diabet-lechenie.ru
Источник