Сыпь при стрептококковой ангине

Стрептококковую ангину чаще всего вызывают контагиозные бактерии группы А. Иммунные клетки человека им противостоять не могут. Из всех поражений верхних дыхательных путей эта инфекция проявляется в 15% случаев у взрослых и в 60% — у детей. Стрептококковая ангина характеризуется сложным протеканием и многочисленными осложнениями, поэтому ее нельзя лечить самостоятельно без консультации с врачом.

Содержание статьи:
Разновидности
Причины возникновения
Симптомы
Фото: как выглядит?
Диагностика
Лечение
Профилактика
Осложнения
Заразна ли?
У детей
При беременности
Видео

Разновидности и атипичные формы

Выражается стрептококковая ангина в разных формах:

Катаральная. Характеризуется отеком и покраснением миндалин. Если вовремя назначено лечение, пройти болезнь может за 2-5 дней, не вызывая гнойных образований.
Фолликулярная. Часто становится осложнением ангины катаральной формы. В этой стадии появляются на миндалинах мелкие гнойнички серого или желтоватого цвета.
Лакунарная. У людей с сильным иммунитетом является следующей стадией, если не проводилось правильное лечение раньше. При ослабленном организме может проявиться изначально, минуя две более легкие формы.
Некротическая. Самое сложное проявление, которое поражает ткани глотки на глубоком уровне, вызывает высокую температуру, сильную боль в горле.

В некоторых случаях стрептококковая ангина протекает как ОРЗ и не вызывает подозрений. Это опасно, потому что при запущенном состоянии возможно поражение внутренних органов и переход в хроническую форму.

Причины возникновения

Болезнь передается при чихании и кашле. Причем, после выздоровления пациенты еще 2-3 недели выделяют стрептококк. Больше всего подвержены инфицированию малыши и люди с ослабленным иммунитетом. Отдельную группу составляют сотрудники вредных производств.

Большую опасность заражения представляет внутреннее состояние организма:

хронические болезни верхних дыхательных путей;
длительное лечение других заболеваний антибактериальными препаратами;
слабый иммунитет;
кариес и болезни десен.

Благоприятными внешними факторами являются:

перепады температуры на улице;
механическое повреждение носоглотки;
пересушенный воздух в помещениях дома и на работе во время отопительного периода.

Дети болеют часто, особенно в межсезонный период, когда учащаются эпидемии в детском саду и школе. В свою очередь от них заражаются родители.

Симптомы

После заражения недомогание появляется на 4-й день. При завершении инкубационного периода симптомы развиваются очень быстро, буквально за 4 часа.

Проявлением болезни являются:

высокая температура (39-41 градус);
мышечные боли, тошнота, рвота, характеризующие интоксикацию организма;
отек миндалин и верхней стенки глотки, поражение гнойниками белого или желтого цвета;
увеличение подчелюстных лимфоузлов;
ярко выраженная краснота зева;
красные сосочки на языке;
миндалины становятся рыхлыми;
мигрень, боль в ушах.

Иногда заметна мелкая сыпь на теле, кашель и насморк практически отсутствуют.

Фото стрептококковой ангины: как выглядит

Стрептококковая ангина выражена отеком и покраснением миндалин, вызывает боль в горле.

Контент может оказаться неприятным для просмотра

Стрептококковая ангина

Контент может оказаться неприятным для просмотра

Гнойные гланды

Сложная форма болезни с образованием гнойников возможна при отсутствии лечения на легкой стадии.

Контент может оказаться неприятным для просмотра

Сложная форма стрептококковой ангины

Схема зараженного ангиной горла.

Схема зараженного ангиной горла

Диагностика

При осмотре доктор может поставить только предварительный диагноз, потому что по симптомам стрептококковый тонзиллит похож на другие болезни:

скарлатину,
дифтерию,
мононуклеоз,
лейкемию.

Во время беседы устанавливается, был ли контакт с пациентами, у которых диагностировали стафилококковую ангину ранее, изучаются отличительные симптомы:

рыхлая масса желтоватого цвета на миндалинах легко убирается шпателем;
легко прощупываются увеличенные лимфоузлы.

Проводятся лабораторные исследования мочи и крови.

Поставить окончательный диагноз помогает бактериологический посев из зева. Врач берет мазок стерильным тампоном, проводя по двум миндалинам.

При запущенном состоянии делают рентген суставов и ЭКГ (при болях в сердце).

Лечение стрептококковой ангины

Лечить стрептококковый тонзиллит надо антибиотиками. Самостоятельно принимать их и назначать себе другие медикаменты нельзя. Это должен делать только врач. Для успешного исхода необходимо медикаментозное лечение в комплексе с процедурами по народным рецептам.

Постельный режим

Постельный режим при стрептококковой ангине обязателен, чтобы избежать осложнений на кости, сердце, почки. Врача надо вызвать на дом, а не идти на прием в поликлинику. Если симптомы появились ночью или в выходной день — обратиться в скорую помощь.

Обильное теплое питье

Пить во время болезни надо много и часто. Подойдет теплый чай с лимоном, отвар шиповника, морс с малиновым или смородиновым вареньем, молоко с медом. Эти напитки богаты витамином С, оказывают общеукрепляющее действие, выводят из организма вредные вещества, способствуют снижению температуры.

Полоскание и орошение

Орошение горла Снять боль в горле и улучшить общее состояние помогают полоскания раствором фурацилина, соды, отварами трав эвкалипта, коры дуба, ромашки, календулы. Проводить процедуру надо каждые 2 часа, тогда будет снижена вероятность размножения бактерий, болезнь быстрее пойдет на спад.

Для орошения горла врачи рекомендуют спреи:

Ингалипт,
Фарингосепт,
Каметон,
Стрепсилс,
Тантум Верде.

Смазывание слизистых миндалин

Острое проявление симптомов снимается обработка ротовой полости антивирусными и антибактериальными препаратами:

Раствором Люголя,
Хлорофиллиптом,
Ротоканом,
Биопароксом.

Обработка проводится тампоном из стерильной ваты или бинта, пропитанным жидкостью.

Таблетки

Лечение антибиотиками длится 10 дней. Хорошо справляются с вирусом и оказывают меньше побочных эффектов препараты пенициллинового ряда: Ампициллин, Амоксициллин, Амоксин, Оспамокс, Экобол, Карбенициллин, Амоклав, Амоксиклав, Аугментин, Бициллин. При непереносимости компонентов врач может прописать Эритромицин.

При тяжело протекающей болезни назначают Цефтриаксон, Цефуроксим, Цефалексин, Макропен, Кларитромицин. Эти препараты медленно выводятся из организма, способны к накоплению, поэтому их прием назначают не дольше 5 дней.

Для снятия острых симптомов (боли в горле при глотании) подойдут рассасывающие таблетки Септолете, Стрепсилс, Декатилен, Фарингосепт, Фалиминт, Себидин, Граммидин. Для снижения температуры — Парацетамол, Ибупрофен, Нимесулид. Для снятия отечности горла и аллергии от приема антибиотиков могут быть назначены антигистаминные таблетки Лоратадин, Фексофенадин.

Действовать антибиотики начинают через несколько часов. Если через двое суток приема не улучшается состояние, необходимо назначение другого препарата.

Удаление миндалин

Операция должна быть строго обоснована. После нее вместо ангины начнутся бесконечные бронхиты.

Врачи принимают решение об удалении миндалин в крайнем случае:

если вспышка стрептококковой ангины у больного появляется более 4-х раз в год;
при возникновении сильной одышки во время обострения;
если диагностированы рецидивы абсцессов, поражается сердце и почки.

Лечение без операции возможно, поэтому лучше справляться без хирургического вмешательства.

Диета

Во время болезни пища должна быть щадящей и витаминизированной. Подавать блюда больному надо только в теплом виде, чтобы не раздражать слизистую.

Рекомендации:

Лучше всего варить суп на курином или говяжьем бульоне. Протирать все ингредиенты до пюреобразной консистенции. Не добавлять острые приправы, чтобы не раздражать слизистую. А вот соль снижает боль при глотании, поэтому бульон можно посолить нормально.
Каши из молотых круп. Варить их можно на воде или молоке, не доводить до сильного загустения.
Овощное пюре.
Суфле и мусс из ягод.
Фруктовые и овощные соки.

Читайте также: Зудящая сыпь под грудью

Сладкую газированную воду надо полностью исключить.

Лечение народными средствами в домашних условиях

Народные средства должны применяться только в дополнение к основному лечению. Обычно домашние рецепты направлены на снижение болезненности при глотании, укрепление иммунитета.

Некоторые из народных методов:

Ставить на шею компресс из репчатого лука. Измельченный овощ надо завернуть в бинт или марлю и приложить к передней стороне шеи, сверху прикрыть полиэтиленовой пленкой, повязать шарфом. Компресс можно оставить на ночь, если не ощущается жжение.
Компресс из водки. Ставить его надо по аналогии с луковым, но водку сначала надо подогреть на плите и смочить ей марлю или хлопчатобумажную салфетку. Полностью оборачивать шею пропитанной тканью не рекомендуют — только лицевую сторону.
Держать 20 минут во рту дольку лимона, потом разжевать и проглотить. Больше двух раз в день процедуру проводить не следует.
2 раза в день принимать по половине столовой ложки настойки валерианы или пустырника. Процедура направлена на прогревание горла, дезинфекцию пораженного участка и успокоение нервов одновременно.
Каждый час полоскать горло теплой медовой водой. Можно подержать во рту, потом выплюнуть. Проглатывать не стоит, чтобы бактерии не поступали внутрь.
Жевать соты меда.
Стакан луковой шелухи залить тремя стаканами горячей воды, прокипятить 5 минут и оставить до полного остывания. Полоскать горло теплым процеженным отваром 3 раза в день.
При высокой температуре прикладывать на лоб прохладный компресс.

Профилактика

Оградить себя от рецидива и повтора болезни помогут несложные профилактические мероприятия:

В доме должна быть комфортная температура и влажность не меньше 30%. В межсезонье при сильном похолодании и отсутствии отопления надо прогревать комнату электроприборами. Установить увлажнитель воздуха или периодически распылять воду пульверизатором.
Обязательно проветривать помещение, но при этом не находиться в комнате.
Подбирать одежду в соответствии с погодой, чтобы исключить переохлаждение.
В период эпидемий лучше побыть дома, отказаться от массовых развлечений.
Принимать легкие седативные средства (таблетки валерианы, пустырника) для более спокойного реагирования на стрессовые ситуации.
Спать не меньше 7 часов, но и не больше 10.
Ограничить тесный контакт в коллективе при вспышках респираторных заболеваний. Можно носить защитную маску.
Укреплять иммунитет спортивными занятиями, адекватным закаливанием.
Регулярно ходить на осмотр к стоматологу.

При хроническом заболевании полезно вдыхание морского воздуха. Но только в период ремиссии.

Осложнения и последствия

В большинстве случаев осложнения появляются при несоблюдении рекомендаций врача и невнимательном отношении к болезни, нарушении постельного режима.

Последствия очень серьезные:

Гнойный абсцесс — закладывает нос и уши, появляется гной, слизь, высокая температура, мышечные боли, мигрень, затруднительное дыхание. Важно выявить и начать лечение абсцесса на ранней стадии, потому что возможно разрушение мягких тканей, реже — костей.
Ревматизм, проблемы с сердцем и почками, если лечение начинается позже, чем через 9 дней после первых симптомов.
Ревматический порок сердца.
Миокардит.
Сепсис.
Острый нефрит.

Если курс приема антибиотиков не выдержан, при внешнем спаде симптомов возбудитель болезни живет в организме и поражает другие органы.

Заразна ли и как передается

Заразиться стрептококковой ангиной можно при вдыхании бактерий. Наиболее вероятно заражение людей с ослабленным иммунитетом, нехваткой витаминов, находящихся в постдепрессивном состоянии и испытывающим постоянное переутомление.

Важной особенностью является тот факт, что после полного выздоровления пациент еще 2-3 недели является носителем инфекции и может заразить окружающих.

Особенности у детей

Больной ребенок У детей заболевание протекает сложнее. Ребенок становится слабым, у него повышается температура, которую сбить обычными жаропонижающими средствами сложно. У малыша возможна рвота, предобморочное состояние, учащение пульса, боли в животе. Он отказывается от еды и теряет вес. Сильно увеличиваются лимфоузлы под челюстью. Иногда ребенку даже больно широко открыть рот. При высокой температуре возможна потеря координации и спутанность сознания.

При появлении симптомов у детей надо обязательно обратиться к врачу, потому что слабый организм наиболее подвержен осложнениям. Обычно ребенка помещают в больницу.

При беременности

Беременные женщины должны проходить лечение только в стационаре при строгом соблюдении всех рекомендаций и под постоянным врачебным контролем. В дополнение к обычным диагностическим мероприятиям делают УЗИ брюшной полости.

Инновационные препараты позволяют вылечить заболевание, не прерывая беременность. Риск патологии плода есть, но совсем незначительный.

Тепловые процедуры проводить нельзя, в том числе и ингаляции. Лечение травяными сборами тоже не рекомендуют из-за повышенной чувствительности организма в этот период и возможной аллергии.

Может нанести вред и обильное питье. Если у беременной женщины есть склонность к отекам, надо уточнить у врача, можно ли пить больше обычного и что именно. При беременности лучше отдать предпочтение обычной воде и минеральной без газов, сокам и морсам.

Сбить высокую температуру надо стараться без применения медикаментов:

надеть легкую одежду;
положить на лоб прохладный компресс;
протереть кожу на сгибах локтей, колен, кистей рук, в подмышечных впадинах, за ушами яблочным уксусом или лимонным соком.

Аспирин при беременности принимать нельзя, потому что он может спровоцировать кровотечение.

Если температура не понизилась, врач принимает решение о назначении медикаментов. Парацетамол не оказывает вредное действие, поэтому рекомендуют Панадол и Цефекон.

Для препятствия размножению бактерий принимают антибиотики. Беременным женщинам назначают Амоксиклав, Супракс, Азитромицин, Цефалексин.

Самостоятельно изменять дозировку или прерывать курс приема антибиотиков нельзя, потому что это чревато осложнениями заболевания.

Видео про ангину

В ролике врач объясняет, как отличить стрептококковую ангину от других вирусов и что надо делать для быстрого выздоровления.

Прогноз

Перенесенная стрептококковая ангина не вырабатывает стойкого иммунитета, поэтому пациент может заболеть вскоре после выздоровления. Вторичные и смешанные инфекции проходят тяжело. Важно полностью вылечить болезнь при первом проявлении, чтобы не допустить осложнений.

Источник

Стрептококковый тонзиллит — это заразное бактериальное инфекционное заболевание горла. Ежегодно оно поражает 30 миллионов людей. Им можно заболеть в любом возрасте, но чаще всего стрептококковым тонзиллитом болеют дети и люди с ослабленной иммунной системой. Единственным способом узнать наверняка, заболели ли вы стрептококковым тонзиллитом, является посещение врача и проведение специальных анализов. Однако, благодаря специфическим симптомам, можно предположить стрептококковую ангину еще до результатов анализов.

Основные симптомы

1
Сильнейшая боль в горле.[1] Первый и основной симптом стрептококковой ангины — это сильная боль в горле. Стрептококковая ангина может сопровождаться умеренной болью в горле, но никогда не проходит быстро и легко.
- Боль в горле при этом постоянна и не зависит от таких факторов, как разговор или глотательные движения.
- Боль в горле, которая частично уменьшается с помощью обычных болеутоляющих средств, все равно может быть вызвана стрептококком. Избавиться от него помогут только препараты, выписанные врачом.
2
Сглотните. Если боль усиливается при глотании, вероятно, это стрептококковая ангина. Часто при стрептококковой ангине люди сталкиваются со сложностью при глотании пищи.
3
Запах изо рта. Хотя запах изо рта характерен не для всех больных, при стрептококковой инфекции он встречается часто. Это является результатом жизнедеятельности бактерий в ротоглотке.
- Запах сложно описать. Кто-то сравнивает его с металлом или больницей, кто-то с гниющим мясом. Независимо от восприятия, «стрептококковое дыхание» отличается от нормального запаха изо рта.
- Однако субъективная оценка своего дыхания не является диагностическим критерием стрептококковой ангины.[2]
4
Пощупайте лимфоузлы в области шеи. Лимфатические узлы — это ловушка для микробов. Шейные лимфатические узлы при стрептококковой ангине значительно увеличены и болезненны.
- Лимфатические узлы расположены в различных частях организма, но первыми увеличиваются те, которые находятся ближе всего к источнику инфекции. При стрептококковом тонзиллите это лимфатические узлы на шее.[3]
- Кончиками пальцев осторожно пощупайте область прямо перед ухом. Затем, делая пальцами круговые движения, проверьте лимфоузлы за ухом.[4]
- Также проверьте место на горле чуть ниже подбородка. Переместите пальцы назад и вверх по направлению к уху, а затем вниз по боковой поверхности шеи.
- Закончите проверку околоключичных лимфоузлов и повторите процедуру с другой стороны.
- Если вы почувствуете в любом из этих мест заметные уплотнения или узелки, то ваши лимфатические узлы воспалены.[5]
5
Оцените язык. У людей, заболевших острым тонзиллитом, язык (особенно его задняя часть) часто бывает покрыт крошечными красными точками.[6] Большинство людей говорят, что их язык становится похожим на клубнику.
- Пятнышки на языке могут быть ярко-красного или темно-красного цвета. Язык кажется воспаленным.
6
Оцените заднюю стенку горла. У большинства людей, страдающих стрептококковой ангиной, встречаются петехии (красные точечки) на мягком и твердом небе.
7
Обратите внимание на миндалины, если они не удалены. Стрептококковая ангина обычно приводит к воспалению миндалин. Миндалины становятся краснее и больше обычного и могут быть покрыты налетом белого цвета. Также налет может быть на задней стенке горла. Налет может быть желтым.[7]
- Помимо белого налета можно отметить полосы белого гноя на миндалинах.[8] Это симптом стрептококковой ангины.

Другие симптомы стрептококковой ангины

1
Вспомните, контактировали ли вы с больным стрептококковой ангиной. Инфекция очень заразна и распространяется при контакте с больным человеком. Заболеть стрептококковой ангиной без контакта с больным человеком маловероятно.
- Иногда бывает сложно распознать больного стрептококковой ангиной. Вы можете контактировать с больным стрептококковой инфекцией, даже не догадываясь об этом.
- Некоторые люди могут распространять возбудителя стрептококковой ангины даже без каких-либо признаков заболевания.
2
Оцените скорость появления симптомов. Боль в горле при стрептококковой ангине быстро появляется и усиливается. Если боль в горле усиливается в течение нескольких дней, то, скорее всего, это не стрептококковая ангина.
- Однако нельзя исключить ее только по одному признаку.
3
Измерьте температуру. При остром тонзиллите температура может достигать 38 °С и выше. Температура ниже 38 °С может быть вызвана стрептококком, но более вероятна вирусная инфекция.
4
Обратите внимание на головные боли. Головные боли также являются одним из распространенных симптомов острого тонзиллита. По степени тяжести они могут меняться от легких до мучительных.
5
Обратите внимание на любые расстройства пищеварительной системы. Если вы потеряли аппетит или вас тошнит, то более вероятен стрептококковый тонзиллит. Иногда болезнь вызывает рвоту и боли в желудке.
6
Обратите внимание на чувство общей слабости. Как и при любой инфекции, острый тонзиллит может вызвать повышенную утомляемость. Вам может быть сложно проснуться утром.
7
Обратите внимание на сыпь. Тяжелое течение стрептококковой ангины может сопровождаться скарлатинозной сыпью.[9] Эта красная сыпь, на ощупь напоминает наждачную бумагу.
- Скарлатинозная сыпь обычно появляется через 12–48 часов после появления симптомов ангины.
- Сыпь обычно начинается на шее и распространяется на грудь. В конечном итоге она может разойтись по всему телу. В редких случаях сыпь появляется на спине, руках, ногах и лице.
- Если начать лечение антибиотиками, то сыпь быстро проходит. Если не лечиться, то заболевание может стать очень опасным для здоровья. Если вы заметили такую сыпь, то должны обратиться к врачу как можно скорее, независимо от того, появились у вас симптомы острого тонзиллита или нет.
8
Обратите внимание на другие симптомы. В то время как простуда и фарингит сопровождаются другими симптомами, для стрептококковой ангины они нехарактерны. Отсутствие некоторых симптомов будет свидетельствовать о наличии стрептококковой ангины, а не простуды.
- При стрептококковом тонзиллите обычно нет насморка. Также у вас не должно быть кашля, заложенности носа или воспаления и зуда в глазах.
- Для стрептококковой ангины не характерны боли в животе и диарея.

Оцените свое здоровье и факторы риска

1
Изучите свою медицинскую карту. Некоторые люди более склонны к развитию стрептококковых инфекций, чем другие. Если вы хоть раз болели стрептококковой инфекцией, то ее рецидив более вероятен.
2
Оцените свой возраст и риск контакта с больным человеком. Хотя только 20–30 % тонзиллитов у детей обусловлены стрептококком и лишь 5–15 % у взрослых, необходим осмотр врача.[10]
- Пожилые люди, а также люди с сопутствующими заболеваниями (например, грипп), более восприимчивы к оппортунистическим инфекциям.
3
Выясните, как влияет окружающая обстановка на здоровье. Если члены семьи переболели фарингитом за прошлые две недели, то у вас повышен риск стрептококковой ангины.[11] Игровые площадки, школы, детские сады, общежития, военные казармы являются прекрасным местом для колонизации бактерий.
- Хотя дети более подвержены стрептококковой ангине, детей младше двух лет это не касается. С другой стороны, у таких детей редко наблюдаются проявления ангины, как у взрослых и старших детей. У детей младшего возраста чаще всего бывает повышение температуры, насморк, кашель и снижение аппетита. Попросите врача оценить риск стрептококковой ангины у вашего ребенка, если подозреваете контакт с больным.
4
Оцените факторы риска стрептококковой ангины. Люди с ослабленным иммунитетом, а также люди, осознанно ослабляющие иммунитет, более подвержены стрептококковой ангине. Другие инфекции и заболевания также увеличивают риск стрептококковой ангины.
- Иммунная система может быть скомпрометирована общей усталостью. Физическое и эмоциональное перенапряжение ослабляют организм. Поскольку при этом организм сфокусирован на восстановлении, борьба с инфекцией становится затруднительной. Проще говоря, уставшее и измученное тело пытается восстановиться, а не защищаться от инфекций.
- Курение способствует разрушению защитной слизи во рту, что способствует более легкой колонизации бактерий.
- Оральный секс подвергает риску заражения ротовую полость.
- Диабет снижает способности организма в борьбе с инфекцией.

Посещение врача

1
Знайте, когда нужно обратиться к врачу. Не следует идти к врачу каждый раз, когда у вас начинает болеть горло, но острый тонзиллит все же требует немедленного визита в поликлинику или больницу. Если боль в горле сопровождается увеличением лимфатических узлов, сыпью, трудностью при глотании или дыхании, высокой температурой, то направляйтесь к врачу.[12]
- Вы должны также поговорить с врачом, если боль в горле длится более двух суток.
2
Расскажите врачу о симптомах болезни. Составьте список всех симптомов, чтобы врач смог правильно определить инфекцию. Врач определит наиболее значимые симптомы болезни.
- Врач измерит температуру.
- Врач также осмотрит ваше горло. Он проверит его на наличие воспаленных миндалин, красной сыпи на языке и белого или желтого налета в горле.
3
Врач предложит пройти протокол клинической диагностики. Этот протокол поможет врачу оценить симптомы заболевания. Для взрослых врачи используют модифицированный клинический диагностический протокол для эмпирического определения инфекции, вызванной стрептококком группы А. Это просто перечень критериев, по которым врач определяет тактику лечения.[13]
- Врач суммирует баллы за определенные симптомы: +1 балл за белый налет на миндалинах (тонзиллярный экссудат), +1 балл за болезненность при пальпации лимфоузлов (болезненность группы шейных лимфоузлов), +1 балл за повышение температуры, +1 балл за возраст менее 15 лет, +0 баллов за возраст 15–45 лет, -1 балл за возраст более 45 лет, и -1 балл за кашель.
- Если сумма баллов 3–4, значит, положительная прогностическая ценность составляет 80 % в пользу инфекции стрептококком группы А. В общем, наиболее вероятно, вы заражены стрептококком. Врач назначит курс антибиотиков.[14]
4
Попросите врача провести быстрый стрептококковый анализ.[15] Протокол клинической диагностики не доказал эффективность эмпирического назначения антибиотиков для детей. Быстрый стрептококковый анализ может быть проведен в короткие сроки.[16]
- Ватным тампоном врач возьмет слизь с задней стенки глотки для обнаружения бактерий. Эта слизь он отправит в лабораторию, а результат вы сможете узнать уже на следующий день.
5
Попросите врача провести бактериальный посев из глотки. Если результат быстрого стрептококкового анализа отрицательный, но симптомы заболевания указывают на стрептококковую инфекцию, врач может назначить более длительный в исполнении бактериальный посев. Культура бактерий из горла будет направлена в лабораторию для колонизации. Поскольку стрептококки группы А преобладают в мазке, обнаружить их будет легче. Врач оценит результаты протокола клинической диагностики, быстрого стрептококкового теста, бактериального посева и поставит диагноз.[17]
- Ложноотрицательные результаты быстрого стрептококкового анализа встречаются редко, тем не менее бактериальный посев считается наиболее достоверным.
- Проводить бактериальный посев не требуется, если результат быстрого стрептококкового анализа положителен, поскольку он свидетельствует об большой колонизации стрептококками глотки. В таком случае немедленно назначают антибиотики.[18]
- Во время анализа врач собирает небольшое количество слизи с задней стенки глотки при помощи ватного тампона. Мазок отправляют в лабораторию, где колонии сажают на агар. Чашка Петри инкубируется 18–48 часов в зависимости от лаборатории. Если у вас стрептококковая ангина, то в посеве обнаружатся бета-стрептококки группы А.[19]
6
Другие анализы. Некоторые врачи предпочитают тест амплификации нуклеиновых кислот (NAAT) другим анализам. Этот анализ достоверен, а результат готов через несколько часов.[20]
7
Примите антибиотики, прописанные врачом. Стрептококковая ангина — это бактериальная инфекция, поэтому требует лечения антибиотиками.[21] Если у вас аллергия на определенные антибиотики (например, пенициллины), обязательно сообщите об этом врачу для назначения альтернативного варианта.
- Обычно курс антибиотиков длится до 10 дней (в зависимости от антибиотика). Обязательно пройдите полный курс антибиотиков, несмотря на улучшение общего состояния.
- Пенициллин, амоксициллин, цефалоспорины и азитромицин — это наиболее используемые антибиотики, которые могут быть использованы для лечения стрептококковой инфекции. Пенициллин используется чаще всего, однако часто на него встречается аллергия. Вы должны сообщить врачу, если наблюдали какие-либо побочные реакции при приеме пенициллина. Амоксициллин — это другой препарат, применяемый при стрептококковой ангине. Он лучше всасывается и так же эффективен, как и пенициллин. Кроме того, у него более широкий спектр активности.
- Азитромицин, эритромицин, цефалоспорины — это антибиотики второго ряда, предназначенные для людей с аллергией на пенициллин. Эритромицин часто приводит к побочным эффектам со стороны ЖКТ.[22]
8
Больше отдыхайте во время курса антибиотиков. Восстановительный период должен длиться столько же, сколько курс антибиотиков (до 10 дней). Дайте возможность организму восстановиться во время выздоровления.
- Дольше спите, пейте травяные чаи и другие жидкости, чтобы облегчить боль в горле.
- Для облегчения боли в горле можете пить холодные напитки, есть мороженое и фруктовый лед.[23]
9
При необходимости посетите врача. Ваше состояние должно улучшиться уже через 2–3 дня. Если этого не произошло и температура сохраняется, вызовите врача. Если появились симптомы аллергической реакции на антибиотики, срочно обратитесь к врачу. Симптомы аллергической реакции — сыпь, крапивница, отек после приема антибиотиков.

Советы

Оставайтесь дома, как минимум 24 часа после начала антибиотикотерапии.
Не делитесь чашками, посудой, зараженной стрептококком, с другими людьми. Пользуйтесь личной посудой, чтобы предотвратить заражение окружающих.
При стрептококковом тонзиллите очень важно пить воду. Она поможет организму в борьбе с бактериями. Если горло очень болит, можете выпить безрецептурное обезболивающее согласно инструкции на упаковке. Старайтесь больше отдыхать и есть здоровую пищу. Еще немного, и вы придете в форму!

Предупреждения

Стрептококковая ангина должна лечиться антибиотиками. В противном случае это может перерасти в ревматическую лихорадку, которая является очень серьезным заболеванием и характеризуется поражением сердца и суставов. Такое состояние развивается через 9–10 дней после первых симптомов ангины.
Помните, что мононуклеоз похож на стрептококковую ангину. Если анализы на стрептококк отрицательны, но симптомы прогрессируют до выраженной слабости, попросите врача провести анализ на мононуклеоз.
Обратитесь к врачу, если не можете проглотить слюну и если появилась боль в шее, что свидетельствует об обезвоживании.
Если во время лечения антибиотиками моча приобрела темно-коричневый оттенок или ее количество уменьшилось, немедленно обратитесь к врачу. Это бывает следствием проблем с почками, что является осложнением ангины.[24]

Об этой статье

Эту страницу просматривали 100 755 раз.

Была ли эта статья полезной?

Источник