Сыпь с кровоизлиянием у ребенка
Петехии (или петехиальная сыпь) появляются на коже в любом возрасте. Эти небольшие красные точки не болят и не воспаляются, поэтому часто воспринимаются людьми как неопасное явление. В немалом проценте случаев так оно и есть — петехии со временем сходят, не оставляя и следа. И все же такая специфическая сыпь может быть поводом серьезно отнестись к своему здоровью и пройти диагностику, а в некоторых случаях — срочно вызывать скорую помощь. Когда же красные пятнышки — всего лишь незначительная реакция, а когда признак смертельной болезни, расскажет MedAboutMe.
Петехии — мелкие кровоизлияния
Петехиальная сыпь — один из видов кровоизлияний, которые происходят вследствие повреждения мельчайших сосудов, капилляров. Небольшое количество крови растекается под кожей, образуя округлое пятнышко размером не более 2 мм. Такая сыпь никак не беспокоит пациента. Более того, если петехии образовываются в небольших количествах и не сопровождаются другими симптомами, человек может не заметить их наличия на коже.
Характерная черта петехий, которая помогает отличить их от других видов сыпи — они не исчезают при надавливании. Если покраснения вызваны воспалительным процессом, но не привели к разрыву капилляров, приливающая кровь уйдет по сосуду, стоит только нажать на высыпания пальцем. Кровоизлияние же все равно останется под кожей, не сместится и не побледнеет.
Петехии не воспаляются и не болят, это плоские образования, которые могут оставаться на достаточно долгое время. Даже после того как спровоцировавший их фактор давно устранен. Со временем они могут менять цвет (с алого на красный, а после на коричневый), но не увеличиваются в размере и не изменяются по форме. А вот о прогрессировании патологического процесса говорит появление новых красных точек, или же более массивных кровоподтеков.
Травма и другие физиологические причины
Первой и наиболее очевидной причиной разрыва капилляров является травма. Причем речь идет о большом перечне повреждений. К петехиям могут привести:
Удар с повреждением мягких тканей. Натирание кожи. У младенцев сыпь может появляться от памперса, у взрослых — от неудобной одежды. Сдавливание кожи. Например, на месте наложения жгута или тугой повязки.
Стенки капилляров могут не выдержать увеличения давления крови, которое возникает на фоне сильного напряжения. Например, при интенсивном кашле, плаче, даже крике. Повлиять на артериальное давление может и сильный стресс или занятия тяжелой атлетикой. Характерной особенностью в случае травм и перенапряжения является локальный характер петехиальной сыпи. Красные точки появляются в месте надавливания, удара и прочего, а при сильном напряжении — на лице.
С возрастом стенки сосудов становятся менее эластичными, разрывы капилляров случаются все чаще. Поэтому образование небольшого количества петехий в пожилом возрасте — естественный физиологический процесс.
Повреждение стенок мелких сосудов может возникать на фоне лечения различными медикаментами. Петехии образовываются у людей, принимающих следующие препараты:
Антибиотики пенициллинового ряда. Варфарин, гепарин. НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты). Атропин. Индометацин.
Также подкожные кровоизлияния могут стать следствием лучевой и химиотерапии. Часто сыпь наблюдается и у наркозависимых людей.
Болезни, провоцирующие петехии
Слабые стенки сосудов, их частые повреждения, а главное, наличие кровоподтеков разного размера могут говорить о более серьезных проблемах. Прежде всего, речь идет о болезнях, связанных с изменением состава крови. В частности, кровоподтеки проявляются при различных видах лейкозов и апластических анемий — болезнях, при которых костный мозг вырабатывает недостаточное количество компонентов крови. Тромбоцитопения характеризуется пониженным содержанием тромбоцитов — клеток, отвечающих за свертываемость крови. При их дефиците любые раны затягиваются дольше, а в худших случаях остановить кровотечение вообще невозможно. Поэтому при таком заболевании образование любых видов кровоизлияний — один из первых симптомов. Петехии возникают и при других болезнях, связанных с плохой свертываемостью крови.
Сосудистая система страдает при аутоиммунных заболеваниях — нарушениях работы иммунной системы, при которых она начинает воспринимать клетки организма как чужеродные и атаковать их. На фоне таких патологий часто развиваются воспаления, разрушающие стенки сосудов, — васкулиты. Петехии возникают при:
Системной красной волчанке. Спондилоартрите. Склеродермии. Геморрагическом васкулите.
Инфекционные заболевания могут отразиться на состоянии сосудов и привести к разрывам наиболее нежных из них — капилляров. Поэтому петехии часто возникают на фоне таких болезней:
Ангина. Скарлатина. Цитомагаловирусная инфекция. Энтеровирусная инфекция. Мононуклеоз. Эндокардит.
Еще одной причиной слабых капилляров могут стать гиповитаминозы. Прежде всего, к подкожным кровоподтекам приводит дефицит витаминов К и С. Петехии возникают в небольших количествах, часто на фоне изменений в рационе или после перенесенной болезни.
Петехии при угрожающих жизни состояниях
К сожалению, небольшие красные точки на коже могут говорить и о тяжелых, угрожающих жизни состояниях. Прежде всего, речь идет об осложнении бактериальной инфекции — развитии сепсиса. Возникает он в том случае, если бактерии и их токсины попадают в кровь. На этом фоне происходят различные повреждения сосудов, а сами микроорганизмы распространяются по всему телу и приводят к системному поражению. Без должного лечения у больного наступает шок, развивается острая полиорганная недостаточность. К возбудителям, которые чаще всего приводят к сепсису, врачи относят золотистый стафилококк и стрептококки.
Еще одна опасная бактерия, инфицирование которой может сопровождаться петехиями, — менингококк. В том случае если менингококковая инфекция протекает в легкой форме, кровоподтеков на коже не образуется. Но если бактерия попадает в кровь, возникает наиболее тяжелая форма болезни — менингококцемия. Под действием иммунной системы микроорганизмы в крови разрушаются, высвобождается токсин, который наносит сильный вред сосудам, активно повреждая их стенки. Такое развитие заболевания характерно для детей, а его отличительной чертой является быстрое развитие и прогрессирование. И образование характерной сыпи — один из самых точных симптомов. Небольшие кровоизлияния появляются по всему телу, их количество растет на глазах, причем новые уже больше по размеру и более сложной формы (напоминают звезды). На некоторых участках они могут сливаться в обширные пятна. При данном диагнозе очень высок процент летальности, поэтому больной ребенок должен быть срочно госпитализирован.
Симптомы, которые должны насторожить
В том случае если петехии не сопровождаются другими симптомами, их количество не растет, они не являются признаком тяжелой болезни. При патологических процессах с повреждением капилляров всегда проявляются и другие изменения состояния здоровья. Подкожные кровоизлияния должны насторожить, если на их фоне проявляются следующие недомогания:
Жар. Головная боль, головокружения. Ригидность затылочных мышц. Нарушение координации движений. Спутанность сознания. Появление на теле гнойничков разного размера или других видов сыпи. Тошнота и рвота, нарушение работы желудочно-кишечного тракта. Миалгии. Воспаление и боли в суставах. Другие виды кровоизлияний — кровоточащие десны, носовое кровотечение, образование синяков. Раны, которые долго кровоточат.
Источник
Петехии (или петехиальная сыпь) появляются на коже в любом возрасте. Эти небольшие красные точки не болят и не воспаляются, поэтому часто воспринимаются людьми как неопасное явление. В немалом проценте случаев так оно и есть — петехии со временем сходят, не оставляя и следа. И все же такая специфическая сыпь может быть поводом серьезно отнестись к своему здоровью и пройти диагностику, а в некоторых случаях — срочно вызывать скорую помощь. Когда же красные пятнышки — всего лишь незначительная реакция, а когда признак смертельной болезни.
Петехии — мелкие кровоизлияния
Петехиальная сыпь — один из видов кровоизлияний, которые происходят вследствие повреждения мельчайших сосудов, капилляров. Небольшое количество крови растекается под кожей, образуя округлое пятнышко размером не более 2 мм. Такая сыпь никак не беспокоит пациента. Более того, если петехии образовываются в небольших количествах и не сопровождаются другими симптомами, человек может не заметить их наличия на коже.
Характерная черта петехий, которая помогает отличить их от других видов сыпи — они не исчезают при надавливании. Если покраснения вызваны воспалительным процессом, но не привели к разрыву капилляров, приливающая кровь уйдет по сосуду, стоит только нажать на высыпания пальцем. Кровоизлияние же все равно останется под кожей, не сместится и не побледнеет.
Петехии не воспаляются и не болят, это плоские образования, которые могут оставаться на достаточно долгое время. Даже после того как спровоцировавший их фактор давно устранен. Со временем они могут менять цвет (с алого на красный, а после на коричневый), но не увеличиваются в размере и не изменяются по форме. А вот о прогрессировании патологического процесса говорит появление новых красных точек, или же более массивных кровоподтеков.
Травма и другие физиологические причины
Первой и наиболее очевидной причиной разрыва капилляров является травма. Причем речь идет о большом перечне повреждений. К петехиям могут привести:
Удар с повреждением мягких тканей. Натирание кожи. У младенцев сыпь может появляться от памперса, у взрослых — от неудобной одежды. Сдавливание кожи. Например, на месте наложения жгута или тугой повязки.
Стенки капилляров могут не выдержать увеличения давления крови, которое возникает на фоне сильного напряжения. Например, при интенсивном кашле, плаче, даже крике. Повлиять на артериальное давление может и сильный стресс или занятия тяжелой атлетикой. Характерной особенностью в случае травм и перенапряжения является локальный характер петехиальной сыпи. Красные точки появляются в месте надавливания, удара и прочего, а при сильном напряжении — на лице.
С возрастом стенки сосудов становятся менее эластичными, разрывы капилляров случаются все чаще. Поэтому образование небольшого количества петехий в пожилом возрасте — естественный физиологический процесс.
Повреждение стенок мелких сосудов может возникать на фоне лечения различными медикаментами. Петехии образовываются у людей, принимающих следующие препараты:
Антибиотики пенициллинового ряда. Варфарин, гепарин. НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты). Атропин. Индометацин.
Также подкожные кровоизлияния могут стать следствием лучевой и химиотерапии. Часто сыпь наблюдается и у наркозависимых людей.
Болезни, провоцирующие петехии
Слабые стенки сосудов, их частые повреждения, а главное, наличие кровоподтеков разного размера могут говорить о более серьезных проблемах. Прежде всего, речь идет о болезнях, связанных с изменением состава крови. В частности, кровоподтеки проявляются при различных видах лейкозов и апластических анемий — болезнях, при которых костный мозг вырабатывает недостаточное количество компонентов крови. Тромбоцитопения характеризуется пониженным содержанием тромбоцитов — клеток, отвечающих за свертываемость крови. При их дефиците любые раны затягиваются дольше, а в худших случаях остановить кровотечение вообще невозможно. Поэтому при таком заболевании образование любых видов кровоизлияний — один из первых симптомов. Петехии возникают и при других болезнях, связанных с плохой свертываемостью крови.
Сосудистая система страдает при аутоиммунных заболеваниях — нарушениях работы иммунной системы, при которых она начинает воспринимать клетки организма как чужеродные и атаковать их. На фоне таких патологий часто развиваются воспаления, разрушающие стенки сосудов, — васкулиты. Петехии возникают при:
Системной красной волчанке. Спондилоартрите. Склеродермии. Геморрагическом васкулите.
Инфекционные заболевания могут отразиться на состоянии сосудов и привести к разрывам наиболее нежных из них — капилляров. Поэтому петехии часто возникают на фоне таких болезней:
Ангина. Скарлатина. Цитомагаловирусная инфекция. Энтеровирусная инфекция. Мононуклеоз. Эндокардит.
Еще одной причиной слабых капилляров могут стать гиповитаминозы. Прежде всего, к подкожным кровоподтекам приводит дефицит витаминов К и С. Петехии возникают в небольших количествах, часто на фоне изменений в рационе или после перенесенной болезни.
Петехии при угрожающих жизни состояниях
К сожалению, небольшие красные точки на коже могут говорить и о тяжелых, угрожающих жизни состояниях. Прежде всего, речь идет об осложнении бактериальной инфекции — развитии сепсиса. Возникает он в том случае, если бактерии и их токсины попадают в кровь. На этом фоне происходят различные повреждения сосудов, а сами микроорганизмы распространяются по всему телу и приводят к системному поражению. Без должного лечения у больного наступает шок, развивается острая полиорганная недостаточность. К возбудителям, которые чаще всего приводят к сепсису, врачи относят золотистый стафилококк и стрептококки.
Еще одна опасная бактерия, инфицирование которой может сопровождаться петехиями, — менингококк. В том случае если менингококковая инфекция протекает в легкой форме, кровоподтеков на коже не образуется. Но если бактерия попадает в кровь, возникает наиболее тяжелая форма болезни — менингококцемия. Под действием иммунной системы микроорганизмы в крови разрушаются, высвобождается токсин, который наносит сильный вред сосудам, активно повреждая их стенки. Такое развитие заболевания характерно для детей, а его отличительной чертой является быстрое развитие и прогрессирование. И образование характерной сыпи — один из самых точных симптомов. Небольшие кровоизлияния появляются по всему телу, их количество растет на глазах, причем новые уже больше по размеру и более сложной формы (напоминают звезды). На некоторых участках они могут сливаться в обширные пятна. При данном диагнозе очень высок процент летальности, поэтому больной ребенок должен быть срочно госпитализирован.
Симптомы, которые должны насторожить
В том случае если петехии не сопровождаются другими симптомами, их количество не растет, они не являются признаком тяжелой болезни. При патологических процессах с повреждением капилляров всегда проявляются и другие изменения состояния здоровья. Подкожные кровоизлияния должны насторожить, если на их фоне проявляются следующие недомогания:
Жар. Головная боль, головокружения. Ригидность затылочных мышц. Нарушение координации движений. Спутанность сознания. Появление на теле гнойничков разного размера или других видов сыпи. Тошнота и рвота, нарушение работы желудочно-кишечного тракта. Миалгии. Воспаление и боли в суставах. Другие виды кровоизлияний — кровоточащие десны, носовое кровотечение, образование синяков. Раны, которые долго кровоточат.
Источник
На чтение 7 мин. Просмотров 1.1k. Опубликовано 10.09.2018
Геморрагическая сыпь – это проявление на теле самых разных заболеваний, проявляясь в самых разных формах.
Тем не менее, такую патологию как разрыв капилляров и выход эритроцитов наружу, воспаление стенок мелких сосудов не стоит оставлять без внимания. Потому не стоит игнорировать ее проявление, а обратиться к медикам и пройти адекватный курс лечения.
Что такое геморрагическая сыпь?
В случае повреждения стенок капилляров, определенная часть эритроцитов будет выходить из сосудов и это в итоге влечет появление на коже красных пятен и сетки сосудов. Это и есть геморрагическая сыпь, когда при отсутствии лечения она может спровоцировать массу проблем со здоровьем.
Особенности геморрагической сыпи у детей
Чаще всего именно у детей показывает себя данная сыпь – в силу несформированного и еще слабого иммунитета и может проявляться данная сосудистая патология. Чаще всего в группу риска попадают дети от 4 и до 12 лет, в особенности те, которые ранее переболели на ангину и ОРВИ, скарлатину.
Хотя спровоцировать появление на теле ребенка сыпь может и прививка или же травма, врожденные патологии крови и инфекция, даже простое переохлаждение.
Самый первый признак патологического процесса – недомогание малыша, слабость и беспокойство, потеря аппетита.
Отметим! Но основным признаком служит не так появление сыпи, как резкое и беспричинное повышение до 39-40 градусов, сами же высыпания отмечаются симметричностью. После пройденного курса лечения в месте высыпания на коже может оставаться незначительная пигментация.
Локализация геморрагической сыпи
Частым на теле местом локализации высыпаний врачи называют ноги, тем не менее, это не исключает появление ее на иных участках тела. Сыпь может появляться на всех участках тела, независимо от формы и происхождения.
Фото
Виды геморрагической сыпи
Представленная патология с учетом размера может показывать себя в таких формах:
- Петехии – круглое пятнышко, в диаметре не превышающее 2 мм., отдаленно напоминает по своей форме и внешнему, характерному виду укусы насекомых. Не будет возвышаться над поверхностью дермы.
- Пурпуры – данная форма кровоизлияния в диаметре может достигать 1 см., формируя из высыпаний одно сплошное пятно, сопровождены жжением и зудом.
- Экхимозы – не имеют на теле и в очаге высыпания четкого контура, и в своем размере могут достигать 2-5 см.. Цвет их варьирует от ярко-красного и до сине-черного.
Отметим! Когда патология прогрессирует, то некроз ткани по центру высыпания может поражать соседние, здоровые клетки и ткани.
Причины возникновения геморрагической сыпи
Патология поражает пациентов любого возраста, независимо от половой принадлежности.
Чаще всего, причиной становится заболевание печени, но врачи выделяют и такие провоцирующие факторы:
- Алкоголь и табакокурение.
- Влияние, при чем постоянное, химических соединений.
- Влияние вирусной инфекции, чаще всего гепатитов.
- Травмирование и длительный курс приема медикаментозных препаратов.
- Неправильный рацион, с преобладанием жирного и жареного, копчений и солений.
Примечание! Помимо всего прочего, причиной может быть и заболевание крови, как и наследственная предрасположенность, генетические заболевания.
Геморрагический васкулит
Так данное заболевание поражает в равной степени мужчин/женщин, но в большинстве всего страдает именно детская возрастная категория, где возраст варьирует от 4 и до 12 лет.
Спровоцировать данную форму — геморрагический васкулит может ранее перенесенное инфекционное заболевание, такие, как ангина или же ОРВИ. Первые же симптомы показывают себя от 1 и до 4 недель после фактического инфицирования.
Инфекционные заболевания
Природа происхождения заболевания может носить в себе и инфекционную основу:
- Скарлатина.
- Менингококковый вирус.
- Укусы насекомых.
- Брюшной тиф и иные патологии.
Многие инфекционные заболевания имеют характерные проявления:
- Если причиной стала менингококковая инфекция – сыпь покажет себя по всему телу, в особенности в области бедер и ягодиц, рук. Она визуально будет напоминать черные брызги.
- Если причиной стал сепсис – высыпания будут иметь очаги нагноений.
- Если причиной стала скарлатина – высыпания напоминают небольшие по своим размерам точки, что также характерно при заражении стафилококком.
- Если причиной высыпаний стал брюшной тиф – пациента помимо высыпаний будет беспокоить слабость и бледность кожных покровов, вздутие брюшины, отечность языка.
Симптомы и признаки геморрагической сыпи
Самым первым симптомом патологического высыпания – появление под кожей мелких кровоизлияний, чаще всего локализованные на стопах и ладони, на сгибе в области крупных суставов.
Немаловажным симптомом течения болезни врачи называют и поражение суставов – он присутствует у 65% пациентов, поражая коленный или же голеностопный суставы.
Помимо всего прочего, геморрагическая сыпь показывает себя:
- Приступы резкой боли в области брюшины.
- Тошнота и приступы рвоты, а также диарея.
- Повышение без видимых на то причин температуры тела.
Примечание! Также на пике течения патологического процесса, цвет каловых масс может быть черным, беспокоят внутренние кровотечения, а в месте самого высыпания проступать кровь.
Принципы лечения геморрагической сыпи
Основной принцип лечения геморрагической сыпи – устранение причины ее появления. Так в каждом отдельно взятом случае решение принимает врач, опираясь на результаты осмотра и диагностики.
Медикаментозная терапия
- С целью устранения инфекционной причины возникновения патологии – врачи подбирают в индивидуальном порядке антибиотики, опираясь на чувствительность к таковым самого возбудителя.
- Для достижения противовоспалительного эффекта – прописывают курс гормональной терапии. Чаще всего назначают кортикостероиды, например, в виде таблеток Преднизолон или же в формате пульс-терапии. Если же патология протекает в легкой форме – назначают нестероидные, противовоспалительные составы, такие как Диклофенак или же Пироксикам.
- Для купирования аутоиммунного процесса – прописывают укрепляющую иммунитет терапию. Ее применяют в случае, если препараты и терапия не дает должного терапевтического эффекта.
- Также в курсе терапии врачи прописывают и прием антикоагулянтов – чаще всего прописывают Гепарин. Если высыпания сопровождены зудом – врачи прописывают антигистаминные препараты, такие как Супрастин или же Тавегил.
- Для подавления аллергической реакции – назначают антигистаминные составы второго поколения, которые не угнетают работу ЦНС. Чаще всего это Цетиризини Фексофенадин.
- В курсе терапии обязательно стоит очистить организм от токсинов – для этого врачи прописывают сорбенты, например активированный уголь.
Другие методы лечения
Помимо курса медикаментозной терапии, врачи вводят в курс лечения и иные методы:
- Пульс – терапия – это введение в организм кратно или же небольшими курсами большой дозы кортикостероидов. К данному методу прибегают редко и с целью устранения воспаления в сосудах.
- Плазмаферез – это очищение крови на специальном аппарате от агрессивных иммунных клеток. Очищается именно плазма, в которой присутствуют соединения, провоцирующие воспаление. Применима в крайних случаях.
- Ацеллбия – это курс терапии противоопухолевыми препаратами, когда подавляются вырабатываемые антитела клетки. Как следствие, снижается активность иммунитета.
Народные средства
В арсенале народных средств также имеются свои действенные и эффективные методы лечения геморрагической сыпи. Например, можно использовать для обработки пораженного участка кожи чесночное масло или же отвар дубовой коры.
Они благотворно влияют на процесс заживления и восстановления стенок сосудов, благотворно сказываясь на работе всего организма. Также можно принимать внутрь и отвар зерен ячменя – он помогает изнутри укрепить сосуды.
Полезно знать! Геморрагическая сыпь – это яркий симптом того или иного серьезного заболевания. Но при отсутствии оперативного и эффективного лечения, может стать причиной развития серьезных осложнений. Потому при появлении первых симптомов стоит не медлить и сразу обратиться к врачу, пройдя соответствующий курс терапии.
Источник