Сыпь у новорожденных потница
Появление у младенца потницы всегда вызывает у взрослых волнение. Чем младше ребенок, тем выше вероятность возникновения сыпи. Состояние требует скорейшего устранения первопричины, обращения к врачу.
Что собой представляет потница
Потницей у новорожденных принято называть патологическое состояние, возникающее в результате нарушения процессов регуляции теплоотдачи с кожи и глубжележащих тканей. Страдает от нее чаще всего именно новорожденный ребенок, хоть состояние может возникать и у ребенка старшего возраста. Потница представляет собой сыпь в виде мелких красных, розовых или белых пузырьков.
Потница у новорожденных — признак нарушения обмена тепла
Потница у новорожденных может возникнуть на любой кожной зоне, где нарушен теплообмен, выделение пота и его испарение с поверхности кожи. Но чаще всего она возникает:
- в области шеи;
- на спине;
- на ягодицах;
- на бедрах;
- в области паха и промежности.
Хоть потница у новорожденного не является заразным состоянием, однако от родителей нужно повышенное внимание и соответствующие действия по устранению сыпи. Связано это с тем, что она доставляет существенный дискомфорт ребенку, способна активно распространяться на теле, переходить с одного участка на другой. При этом ее появление в области лица наблюдается редко.
Причины появления высыпаний
Возникновение сыпи связано с несформированностью физиологических механизмов терморегуляции у новорожденных и младенцев раннего возраста. Основная роль в процессах регуляции температуры отводится потовым железам, расположенным на теле неравномерно. Больше всего их находится на участках, которые наиболее подвержены перегреванию.
Основные причины появления потницы у грудничка:
- повышенное потоотделение из-за жарких погодных условий;
- перегревание ребенка из-за чрезмерного укутывания;
- повреждение кожных покровов тканями, пеленками, одеждой – основная причина появления на шее;
- частое нанесение на кожу жирных кремов, нарушающих работу кожных пор и желез;
- длительное нахождение в душном, непроветриваемом помещении;
- нарушение гигиенических правил;
- редкое купание;
- высокая температура тела, провоцирующая обильное выделение пота.
При нарушении теплоотдачи с поверхности кожи активизируются потовые железы – младенец обильно потеет. У новорожденного ребенка и младенца раннего возраста потовые железы подвержены закупориванию. Из-за чего в них скапливается секрет, раздражающий кожные покровы. При нарушении испарения пот все больше скапливается на коже, что приводит к появлению сыпи у новорожденного.
Потница на лице может возникнуть из-за нарушения правил ухода за ребенком
Даже после принятия мер по нормализации теплоотдачи, состояние потовых желез не нормализуется. Также на коже остаются отложения солей и сала, которые негативно влияют на состояние потовых желез. Для облегчения состояния требуется проведение гигиенических мероприятий.
Виды потницы
В зависимости от внешнего вида и сопутствующих симптомов, в медицине принято выделять различные варианты потничных высыпаний. Потница у новорожденных бывает таких типов:
- красный;
- кристаллический;
- папулезный;
- белый;
- желтый.
Первые 3 типа неопасны и нередко исчезают самостоятельно при наличии правильного ухода за ребенком. Остальные же возникают при присоединении инфекции. Они требуют обращения к врачу и соответствующего лечения.
Как выглядит красная потница
Красный вариант внешне схож с крапивницей. При нем на коже появляются узелки или пузырьки, окруженные красной кожей. Для красного типа характерно появление зуда. Возникает такая сыпь в кожных складках, чем напоминает опрелости.
Такая сыпь способна держаться на протяжении 7-15 дней, после чего нередко проходит самостоятельно в случае соблюдения гигиенических правил, проветривании помещения, где находится ребенок. Красный тип редко появляется на лице.
Кристаллический вариант
Внешне выглядит как белые пузырьки, близко расположенные друг возле друга и способные сливаться. При воздействии внешних факторов легко лопаются, после чего на их месте формируются участки шелушения с измененным цветом кожи. Для них характерно отсутствие зуда и болезненности – такая сыпь не влияет на общее состояние ребенка. Кристаллический вариант исчезает самостоятельно в течение 2-5 дней. Такой тип нередко возникает на голове.
Папулёзный тип
Такая потница выглядит как небольшие пузырьки, не отличающиеся по цвету от остальных участков кожи. Появляется из-за частого и сильного потения. Часто возникает на шее, бедрах. Держится папулёзный тип непродолжительное время и, как правило, исчезает самостоятельно. В области лица папулезный тип практически не появляется.
Как выглядит белый тип потницы
Он выглядит как собранные на небольшом участке кожи или рассеянные пузырьки с наличием внутри белой или сероватой жидкости. Может возникнуть на любом участке тела. Легко поддается травмированию – жидкость вытекает из пузырьков, но часто они набираются вновь.
Как выглядит желтый тип потницы
Внешне сыпь похожа на предыдущий вариант, но пузырьки заполнены желтым, реже желто-зеленым, жидким или кашицеобразным содержимым. Оно изливается наружу после разрыва оболочки пузыря. Отмечается склонность к быстрому распространению.
Симптомы потницы
Истинная потница в области лица возникает довольно редко. Чаще всего появление у ребенка сыпи на лице является признаком аллергической реакции. Хотя появление высыпания в области волосистой части головы – чаще всего является потницей. Возникновение истинной потницы в области лица чаще всего наблюдается при обширном поражении сыпью остальных участков.
Только врач достоверно знает, как лечить потницу
При потнице нередко присутствуют следующие симптомы:
- шелушение – характерный признак;
- формирование групп из элементов сыпи;
- сухость или чрезмерная влажность кожных покровов.
Наиболее характерные места появления потницы на лице младенца – лоб, подбородок, области возле ушей. Связано это с тем, что именно эти участки прикрываются шапками, капюшонами и шарфами – именно на них нарушается теплообмен. Поэтому образование сыпи в этих зонах является отчетливым признаком неправильного ухода за новорожденным – частого его перегревания.
Как отличить аллергию от потницы
Хоть проявления потницы похожи на симптоматику аллергической реакции, это относительно легкое состояние, не несущее угрозы ребенку, и без труда поддающееся терапии. Несмотря на то, что только врач достоверно знает, как можно отличить аллергию от потницы, с высокой вероятностью сделать это можно самостоятельно.
Поможет наличие прямой взаимосвязи между перегреванием младенца и появлением высыпаний на коже. Если малыш пропотел, и появилась сыпь – скорее всего, у него именно потница. В ее пользу также указывает отсутствие кожного зуда и подъёма температуры. Наличие в области лица именно потницы также подтверждает наличие подобных высыпаний на других участках тела.
Об аллергии стоит задуматься в том случае, когда высыпания появлялись после изменения рациона матери и/или ребенка, введения нового прикорма. Если высыпания сопровождаются зудом – с вероятностью в 97% они имеют аллергическую природу.
При аллергической природе сыпи необходимо как можно быстрее обратиться за помощью к врачу.
В той ситуации, когда проветривание помещения, регулярное купание младенца, ношение оптимальной для конкретной погоды одежды не приводят к исчезновению сыпи, стоит заподозрить ее аллергическое происхождение. Также в пользу аллергии говорит появление высыпаний именно в области лица, не зависимо от их последующего распространения.
К чему может привести потница
Постоянная сыпь, особенно если не принимать мер по ее устранению, может привести к развитию осложнений или спровоцировать появление новых заболеваний. Состояние может вызывать:
- везикулопустулез;
- гнойные инфекции;
- экзематозные изменения;
- распространенные опрелости;
- появление ран;
- формирование язв;
- проникновение инфекции в кровоток и развитие сепсиса.
При присоединении гнойной инфекции, появлении распространенных опрелостей, ран требуется обращение за медицинской помощью. Развитие сепсиса является крайне опасным состоянием. Его лечением должен заниматься только врач.
Как лечить высыпания на коже в домашних условиях
Устранить патологическое состояние нетрудно. Для этого необходимо соблюдать гигиенические правила, использовать подходящие косметические средства по уходу за ребенком. В легких случаях можно прибегнуть к способам народной медицины.
Как лечить распространенное поражение, известно лишь медицинскому специалисту, поэтому заниматься самолечением категорически противопоказано.
Для лечения потницы у новорожденного ребенка можно использовать ванны с ромашкой
Устранить симптомы и ускорить выздоровление помогут:
- регулярный прием воздушных ванн – температура среды должна находиться в пределах 19-21 ⁰С;
- частые смены памперсов и подгузников;
- ношение одежды из натуральных тканей.
При соблюдении гигиенических мероприятий в течение нескольких дней состояние должно нормализоваться. Если этого не произошло, стоит использовать специальные мази, присыпки, ванны с лекарственными травами.
Ванны с лекарственными травами
Применение ванн с травами позволит снять раздражение кожных покровов, снизить активность воспаления. В медицинских целях используют:
- ромашку;
- череду;
- дубовую кору;
- тысячелистник.
Для принятия ванны необходимо приготовить отвар за 30 мин. до купания. С этой целью 3 ст. ложки травы заливают 1 л кипятка, и процеживают через 30 мин. Затем отвар добавляют в теплую воду и размешивают. После принятия ванны кожу промакивают полотенцем, затем припудривают детской присыпкой.
Присыпка оказывает терапевтический эффект за счет наличия в составе талька, крахмала и цинка. Они хорошо борются с инфекцией, нормализируют влажность кожи. Применять присыпку можно только на открытых зонах, ни в коем случае не под памперс или подгузник.
Мази и крема нужно подбирать среди содержащих в составе цинк и пантенол, на основании рекомендаций педиатра.
Лечением тяжелой или распространенной потницы тоже должен заниматься детский врач.
Также рекомендуем почитать: гельминтозы у детей
Источник
Розовощекий карапуз в одно не слишком прекрасное утро предстает перед родителями с непонятной, а потому пугающей сыпью на лице и теле. Наиболее популярные версии случившегося у грудничка — аллергия и потница. Об этом знают все родители. Но вот отличить первое от второго порой бывает очень непросто.
О том, в чем отличия между аллергической сыпью и потницей, мы расскажем в этой статье.
Различия причин
Сыпь, которая появилась на фоне аллергической реакции, и высыпания в результате потнички, действительно очень похожи. Однако взвесив все факторы, родители вполне могут установить истинные причины возникновения кожных проявлений. А у аллергии и потницы они существенно отличаются.
Аллергической сыпи обычно за 2-3 суток предшествует некое событие, которое и стало «стартовой точкой» для начала неадекватной реакции иммунитета ребенка на определенный аллерген. Таким событием в жизни грудничка может быть:
- введение нового продукта питания, прикорма, изменения в рационе кормящей мамы, смена адаптированной молочной смеси;
- прием малышом лекарственного средства;
- покупка новой игрушки;
- смена косметических средств по уходу за кожей;
- смена средств для стирки детского белья, мытья полов в детской комнате;
- нахождение на открытом солнце (так называемая фотоаллергическая реакция, аллергия на УФ-лучи);
- близкий контакт ребенка с пыльцой растений (особенно полевых трав), животными, птицами.
Аллергическая реакция в этом случае развивается отлаженно, то есть сыпь проявляется не сразу, а только через 2-3 дня после первого «знакомства» детского иммунитета с белком-антигеном.
Быстрая аллергическая реакция может развиться при непосредственном кожном контакте с чем-то токсичным, химическим, например, с щелочными или кислотными составами, а также при укусе некоторых насекомых.
Потнице может предшествовать ситуация, когда ребенок сильно потел, ему было жарко. Такое возможно во время болезни, если у малыша была высокая температура, а также при несоблюдении родителями температурного режима и влажности воздуха в помещении, где живет грудничок.
Если ребенку жарко, то организм его всячески пытается снизить температуру, для этого происходит более активная выработка пота. А вот испаряется пот у новорожденных и малышей до года хуже, чем у взрослых из-за того, что протоки потовых желез узкие, а терморегуляция несовершенна.
Причины потницы, таким образом, кроются в:
- неправильно выбранной одежде, в которой ребенку жарко;
- превышении оптимальных значений температуры воздуха в помещении, обогревателями, которые сильно сушат воздух;
- недостаточной гигиеной, которая привозит к закупорке потовых желез, скоплению пота в складочках кожи ребенка.
Различия симптомов
Аллергия и потница начинаются примерно одинаково — с появления кожных высыпаний. Потница развивается практически сразу после перегревания, аллергия может быть отсрочена во времени на несколько суток и даже неделю. И в том, и в другом случае у ребенка может наблюдаться зуд, неприятные ощущения в области покраснения. При потнице болевые ощущения более ярко выражены.
Потничка проявляется в первую очередь в областях, где потоотделение выше. Это зона роста волос на голове, в бровях, высыпания поражают носик, а также шейную складку и другие складочки на теле младенца, а также ягодицы, паховую зону.
Аллергическая сыпь отличается тем, что распространяется она не только на складочки, и даже не всегда на них. Чаще всего аллергия на что-либо у ребенка до года проявляется сыпью на лице (особенно на щеках, на лбу, на подбородке), животе, руках, ногах или спине.
При аллергии могут быть дополнительные симптомы: насморк, сухой аллергический кашель, головная боль, ребенок может выглядеть более уставшим, капризным, у него нередко портится аппетит, страдает пищеварение. Отличить потницу от аллергии можно по отсутствию заложенности носа, кашля, симптомов интоксикации.
Быстрая, а не отложенная аллергическая реакция проявляется уже через час-полтора после контакта с аллергеном. Она отличается от других видов внешним видом — бесцветные бугорки, больше напоминающие ожоги крапивой, появляются внезапно.
Они тоже могут сопровождаться тошнотой, пищевыми расстройствами, головной болью. Поведение малыша меняется, он становится капризным и плаксивым.
Как это выглядит?
Если внимательно приглядеться к самой сыпи, то тоже можно понять, что разница между аллергией и потницей у новорожденного есть, и она существенная. При потнице сыпь имеет очерченные границы и хорошо проглядываются отдельные ее элементы — волдыри, бугорки, красные пятна. Лопаясь, волдырики в складках кожи превращаются в мокнущую экзему:
- при кристаллической потнице сыпь выглядит как белые или желтоватые пузырьки;
- при красной потнице — как красноватые узелки на коже;
- при глубокой потнице — как пятна чуть более насыщенного, но все-таки телесного цвета.
Даже сливные участки, где элементы сыпи слились, объединились, можно рассмотреть их очертания.
Аллергическая сыпь явно очерченных элементов практически не имеет. Она выглядит как покраснение, эритема, пятно. Достаточно часто наблюдается воспаление, небольшая отечность кожных покровов в области поражения.
Как и потничка, аллергия может расширяться в площади, сливаться, захватывать соседние участки здоровой кожи, однако аллергическая сыпь может появляться в местах, далеких от потоотделения — на животе, на боках, на конечностях, тогда как потница способна к слиянию и распространению только в областях с затрудненным доступом воздуха — в складках кожи, под подгузником, в волосах.
Если визуально отличить сыпь при аллергии от потнички не получилось, достаточно оставить ребенка голышом на час-другой:
- Потница при воздействии свежего воздуха достаточно быстро начинает подсыхать, покрываться корочкой, светлеть, мелкие элементы могут побледнеть и начать исчезать.
- Аллергическая сыпь останется неизменной, поскольку воздушные ванны не оказывают на нее никакого действия.
Лечение
Если речь идет о новорожденном (ребенке до 28 дней от роду), то консультация врача обязательная и в том, и в другом случае. Младенцам старше месяца родители вполне могут оказать помощь самостоятельно при потнице.
Аллергия — задача для врача, причем задача с массой неизвестных, ведь еще предстоит обследование и поиск аллергена, если мама не уверена, что точно знает причину высыпаний.
При потнице
Родителям следует отрегулировать микроклимат в помещении. Температура воздуха не должна превышать 21 градуса тепла, относительная влажность воздуха, при которой ребенок не будет сильно потеть, – 50-70%.
Такие параметры помогут поддерживать нормальное состояние кожных покровов, а существующие элементы сыпи достаточно быстро исчезнут, если мама и папа будут купать ребенка без мыла, добавляя в воду отвар ромашки или череды.
После купания кожу нельзя протирать полотенцем, ее следует осторожно промакивать и обрабатывать потничку подсушивающими или смягчающими средствами.
Если образовались мокнущие участки кожи, используют присыпку или «Судокрем», если потничка уже подсохла и образовалась корочка, то ее осторожно смягчающим детским кремом или заживляющим и противовоспалительным «Бепантеном» или «Пантенолом».
При потнице обязательно нужно проводить воздушные ванны, давать младенцу возможность побыть голышом.
Появление потницы — верный знак того, что родители неправильно одевают малыша, кутают его. Следует оставить в гардеробе только одежду и пеленки из натуральных тканей, снять лишний слой чепчиков и распашонок, даже если бабушка и дедушка малыша активно протестуют против этого.
При аллергии
Отличие лечения аллергии от терапии потницы заключается в том, что могут потребоваться медикаменты. Обычно ребенку назначают антигистаминные препараты «Супрастин», «Тавегил» или другие. Диатез на лице и других частях тела становится меньше, если корректируется питание ребенка.
Из рациона кормящей мамы исключаются все потенциально опасные продукты питания, а малышу-искусственнику может потребоваться замена одной марки адаптированной молочной смеси на другую, гипоаллергенную.
Ухаживать за кожей малыша-аллергика нужно более тщательно. Следить за тем, чтобы вода для купания не была очень горячей, не использовать не только детское мыло, но и другие косметические детские средства.
Также лучше отказаться от использования народных средств, в частности отваров ромашки и других лекарственных трав, поскольку все целебные травы тоже представляют опасность с точки зрения усиления аллергии.
После купания вечером и несколько раз в течение дня сыпь обрабатывают антисептиком, если она обширная, смазывают мазями с противогистаминным действием. Иногда может потребоваться применение гормональных мазей. Задача местного лечения в этом случае — как можно скорее избавить малыша от зуда.
Независимо от типа аллергена, вызвавшего сыпь, грудничка следует оградить от любых опасных веществ — бытовой химии, домашней пыли, шерсти животных и так далее.
О том, как отличить потницу от аллергии у грудничка, смотрите в следующем видео.
Источник