Сыпь у ребенка по всему телу после манту

Аллергия на Манту является распространенным явлением. В 10% случаев это указывает на имеющееся заболевание, в остальных 90% – реакция связана с индивидуальными особенностями организма. Такой побочный эффект можно устранить с помощью лекарственных средств.

Причины

К основным причинам, приводящим к развитию аллергической реакции на Манту у ребенка, относят:

1. Постановку пробы во время острых инфекционных заболеваний.
2. Общение с туберкулезным больным в первые 3 дня после прививки. Микобактерии при попадании в организм провоцируют активизацию специфических антител, находящихся там после поставленной вакцины БЦЖ в младенческом возрасте. Они предотвращают развитие заболевания, но при этом возникает ложноположительный результат.
3. Генетику. Может быть аллергия на прививку, если ребенок предрасположен к развитию негативной реакции на составляющие пробы Манту: фенол и туберкулин.
4. Влияние некоторых медикаментов. Ложноположительная реакция может проявиться, если пациент принимает какие-либо лекарственные средства.
5. Неправильный уход за папулой. Нередко бывает сильный зуд. Но место прививки запрещено тереть, расчесывать, мочить, смазывать мазями или гелями.
6. Некачественную пробу. Крайне редко вводится туберкулина или фенола больше нормы.

Кроме того, аллергия наблюдается у ослабленных детей, которые неоднократно проходят длительное лечение сильными антибиотиками.

Как проявляется

Первые признаки аллергии проявляются к вечеру того же дня, когда была поставлена проба. Развитие симптомов происходит резко и неожиданно.

Наблюдается:

• плохой аппетит;
• быстрое снижение массы тела;
• сильный зуд и боль в месте инъекции;
• увеличение лимфоузлов;
• слабость;
• уменьшение мышечного тонуса;
• тошнота, сильная рвота.

Может наблюдаться покраснение и сильное увеличение папулы: у взрослого она достигает 20 мм, у детей – 17 мм и выглядит большой.

Кроме того, аллергия на Манту у ребенка имеет следующие проявления:

1. Появляются высыпания. Возникают они в месте поставленной пробы, а также на особо чувствительных участках (лицо, тыльная сторона руки, ягодицы, пах, область под коленками). Сыпь после прививки может локализоваться на животе и конечностях. Пораженный кожный покров шелушится и зудит.
2. Повышается температура до +39°C.
3. Отекает носоглотка.
4. Появляется мучительный кашель.
5. Возникает испарина, озноб, жар.
6. Наблюдается повышенная утомляемость и упадок сил.

Опасно ли это

Аллергия после Манту у ребенка опасна тем, что может привести к развитию анафилаксии, которая провоцирует затрудненное дыхание и сильную отечность. Анафилактический шок способен вызвать удушье.

Как влияет на результат пробы

Чтобы выявить аллергию на туберкулиновую пробу, врач должен проверить и сравнить полученный результат с установленными нормами. Они бывают:

• отрицательными, при этом папула может отсутствовать или составлять 1 мм;
• сомнительными, в этом случае она не больше 4 мм;
• положительными, когда папула – 5-16 мм;
• гиперергическими, при этом инфильтрат увеличивается до 17 мм.

Детские нормативы начинают меняться с взрослением ребенка. С 1 года и до 2 лет нормальные размеры папулы – 5-10 мм. Такой результат сохраняется до 7-летнего возраста. С 7 до 10 лет папула бывает 10-16 мм, в 10-12 лет – 5-6 мм, в 13 лет норма – 4 мм.

Манту при аллергии начинает увеличиваться в размере. У взрослых папула составляет 21 мм, у детей – 17 мм и более. Такое проявление на Манту нередко свидетельствует об инфицировании микобактерией, поэтому специалист внимательно изучает сопутствующие симптомы.

Что делать

Многих родителей интересует, что делать, если ребенок расчесал Манту, намочил ее, или по другим причинам возникла аллергия. На начальном этапе устранить ее проявления можно следующим образом:

• дают ребенку антигистаминные препараты: Зиртек, Зодак и др.;
• снимают острую аллергическую реакцию противовоспалительными мазями: Делаксином, Димексидом.

Если проявившаяся аллергия на пробу Манту у ребенка спровоцировала повышение температуры, ему дают жаропонижающее средство. От насморка используют сосудосуживающие средства, например, Нафтизин. Многие дети чешут появившуюся сыпь, поэтому хорошо помогает справиться с ней отвар ромашки. Для этого в приготовленном средстве смачивают полотенце и протирают места с высыпаниями.

Как избежать аллергической реакции

Если было установлено, что прививка привела к развитию аллергии, об этом предупреждают врача, который осуществляет вакцинацию.

Аллергия на прививку развивается на фоне ослабленного иммунитета, поэтому необходимо его укреплять. Посещают иммунолога или аллерголога, который даст необходимые рекомендации.

Иногда будет достаточно принимать витамины, закаливаться, лечить простуду с минимумом медикаментов.

Чтобы избежать аллергии, проводят подготовку к Манту. С этой целью за несколько дней до вакцинации ребенку-аллергику дают антигистаминное средство. Нужно следить за тем, чтобы он не мочил и не травмировал папулу.

Можно ли делать Манту при аллергии

Можно ставить Манту при обострении аллергии, бронхиальной астмы, атопического дерматита или нет, зависит от состояния здоровья пациента. Если ребенок предрасположен к аллергии, то может развиться неблагоприятная реакция организма на прививку. Поэтому ставить Манту при аллергии у ребенка нежелательно, чтобы не допустить аллергического шока и прочих негативных последствий.

Необходимо посетить аллерголога или фтизиатра. Если специалист разрешит ставить при аллергии пробу Манту, после ее проведения нужно исключить контакт ребенка с аллергеном.

Альтернативные методы диагностики

Если туберкулиновая проба вызывает сильную аллергическую реакцию, ее заменяют такими альтернативными методами, как ПЦР (полимеразная цепная реакция) и ИФА (иммуноферментное исследование). Основное преимущество ПЦР – 100% точность; применяют для детей и взрослых. ИФА выявляет скорость развития заболевания. Вместо Манту при аллергии прибегают к еще 1 методу диагностики – Диаскинтесту. Заключается он в том, что под кожу вводят 2 белка, которые присутствуют у микобактерий, и осуществляют наблюдение за реакцией.

Аллергия после туберкулиновой пробы – опасное явление, т. к. приводит к тяжелым последствиям. Поэтому перед тем вести маленького пациента на вакцинацию, его должен тщательно обследовать врач. После прививки нужно принимать меры предосторожности, чтобы ребенок не расчесал и не намочил место введения пробы.

Может ли быть аллергия на Манту у детей: фото симптомов.

Одним из приемов диагностики туберкулеза заболевания является проба Манту.

В целом препарат не представляет никакой опасности, при условии правильного проведения процедуры и применения качественного сырья.

Главное составляющие — туберкулин и консервант фенол, в малых количествах.

Манту ставится раз в год, с младенчества и вплоть до 14 летнего возраста.

При ослабшей иммунной системе или индивидуальных противопоказаний, у пациента могут развиться сложные аллергические реакции.

Аллергические проявления после пробы, могут проявляться всячески: это и локальная, и повсеместная сыпь и покраснения, повышение температуры тела, нежелательные реакции желудочно-кишечного тракта.

После инъекции следует быть крайне внимательным к малейшим изменениям в поведении ребенка.

Возможно, что вследствие дискомфорта от проведенной реакции Манту, ребенок может стать плаксивым и нервозным. Это первые признаки аллергической реакции.

Когда нужна консультация врача-фтизиатра?

Положительный результат диагностического теста, сам по себе не является 100 % подтверждением туберкулеза.

Однако к нему стоит отнестись серьезно при наличии следующих факторов:

• увеличивается чувствительность к составу инъекции увеличивается ежегодно, по нарастающей;
• внезапное изменение «скачек» размера папулы на 6 мм (к примеру, в прошедшем году уплотнение было размером в 5 мм, а на данный момент 11 мм);
• пребывание в областях с повышенным уровнем зараженности туберкулезом;
• даже непродолжительный контакт с больным, с тяжелыми стадиями туберкулеза;
• непосредственный контакт (проживание) с болевшими, либо инфицированными близкими и родственниками.

Кроме этого, следует знать и учитывать стандартные варианты реакции организма на тест.

Как выглядит нормальная реакция Манту?

Обычно реакция на пробу определяется по следующим критериям:

• отсутствие припухлости (папулы) и реакция на месте от укола не превышает 1 мм;
• сомнительной, проба значится, если место от укола, диаметрально равно 2 или более мм, с гиперемией;
• положительной, реакция значится при диаметре более 5 мм.

Проба Манту сама по себе не содержит живых микроорганизмов, поэтому инъекция априори не может быть инфицирующим фактором. В этом смысле, укол абсолютно безопасен.

Другое дело, если существует индивидуальная генетическая предрасположенность к составу, именно отсюда и возникают нежелательные ответные реакции организма.

Однако, невзирая на это, у отдельных пациентов все же возникают аллергические проявления.

Зачастую, аллергические реакции возникают массово у многих детей.

Этому есть вполне объяснимая причина — некачественная партия вводимого препарата.

Наряду с этим, в составе препарата присутствует фенол, который вполне способен привести к аллергическим проявлениям.

Большинство людей способны без последствий перенести инъекцию.

Симптомы аллергической реакции Манту

Гиперергическая, она же аллергическая реакция имеет следующие признаки:

• припухлость в диаметре может достигать 17 мм;
• появляется чувствительное местное воспаление, вместе с нагноением, отеком и зудом;
• в месте укола развивается значительное покраснение;
• близлежащие лимфатические узлы увеличиваются;
• рвота, подташнивание, исчезновение аппетита, слабость во всем организме;
• кашель, увеличение температуры;
• повышенное потоотделение.

Как правило, вышеуказанные симптомы возникают по отдельности, но проявляются весьма ярко.

• Нередко проявления аллергической реакции выражены в потере аппетита и в тривиальных симптомах простуды.
• Иногда, места с нежной кожей, такие как: внутренние сгибы на локтях, ягодицы, область паха и лицо могут покрыться высыпаниями.

Последствия подобных аллергических реакций непредсказуемы: от мышечной слабости до анафилаксии.

В случае когда вам заранее известна предрасположенность организма к аллергиям, то перед пробой Манту стоит посетить врача-фтизиатра и аллерголога.

Диагностический укол, как правило, все же вызывает небольший побочные эффекты у всех детей, такие как головная боль, кожные высыпания, запоры.

Противопоказания к проведению Манту

Если не брать во внимание состав препарата для реакции Манту, в частности фенол, то имеют место медицинские противопоказания.

К примеру, такие заболевания, как:

• эпилепсия;
• болезни аллергической природы;
• нарушения эпидермиса;
• инфекционные болезни.

При введении пробы Манту в присутствии данных заболеваний, побочные эффекты не заставят себя ждать.

Оказывать негативное влияние на результат пробы, могут и некоторые другие факторы.

Гиперемия или ложноположительный эффект?

Незначительным проявлением аллергии является ложноположительная реакция на пробу Манту.

Есть несколько оснований для признания увеличения размера папулы в месте укола — ложным:

• осуществление укола в период болезни, или в сроке меньше четырех недель после нее;
• прием лекарственных средств. Некоторые лекарственные средства, могут спровоцировать ложную реакцию, перед инъекцией, требуется рассказать врачу о препаратах, которые пациент принимал до настоящего времени;
• состав пробы на Манту, а точнее туберкулин в индивидуальных случаях имеет генетическую непереносимость;
• неправильный уход за « пуговичкой»;
• фенол в составе инъекции, как токсин, провоцирует аллергию.

Физически это выражается следующими эффектами:

• диаметральный охват папулы ( пуговички) более 1,7 см;
• опухлость руки, в которую была осуществлена инъекция;
• на месте инъекции появляется сильная боль, наряду с воспалительным процессом и нагноением;
• высокая температура может достигать значения 38,5-39 на обычном градуснике;
• слабость по всему организму.

Видео по теме

На данной странице собраны наиболее популярные посты и комментарии наших пользователей по теме «Сыпь после манту». Это поможет вам быстро получить ответ на вопрос, также вы можете принять участие в обсуждении.