Сыпь у ребенка при введении прикорма

Введение прикорма является переходным этапом от единственного продукта (грудного молока или молочной смеси) к питанию с общего стола. В этот период рацион ребенка претерпевает кардинальные изменения, в нем появляются новые продукты, по своему вкусу и составу абсолютно отличающиеся от прежней пищи. Помимо нового, непривычного для крохи вкуса блюд, изменяется консистенция, температура пищи, а также сам процесс кормления, ведь теперь малыш получает питание из ложечки. С появлением в питании младенца новых ингредиентов значительно возрастает нагрузка на пищеварительную систему и организм ребенка в целом. Неудивительно, что такие значительные перемены могут «не понравиться» организму малыша, и он начнет бунтовать.  

Введение прикорма: ребенок отказывается пробовать новую пищу

Одна из частых проблем при введении прикорма — отказ ребенка пробовать новую пищу. Причин такого поведения малыша может быть много. 

Например, в этот момент ребенок может быть не совсем здоров или у него могут резаться зубки. Если помимо отказа от еды у малыша наблюдаются другие признаки недомогания – вялость, сонливость, ребенок ведет себя не «как обычно», много капризничает и проявляет беспокойство, – необходимо обязательно показать его врачу для выяснения причины такого поведения, а попытки введения новой пищи отложить до того времени, когда кроха будет в хорошем настроении и самочувствии.

Следует отметить, что нередко причиной отказа малыша от прикорма является нарушение родителями сроков, а также основных принципов его введения. Так, ребенок может отказываться кушать с ложечки, если мама начала вводить прикорм слишком рано, и кроха просто еще не готов к переходу на «взрослую» пищу. Согласно современным рекомендациям, оптимальным для введения прикорма является возраст 5–6 месяцев. Именно в этот период в детском организме происходит ряд перемен, которые позволяют младенцу принимать и усваивать иную пищу, чем мамино молоко или смесь. По мере созревания нервной системы постепенно угасает так называемый «рефлекс выталкивания ложки», и малыш приобретает возможность проглатывать более плотную по консистенции пищу, появляется готовность к жевательным движениям, возрастает кислотность желудочного сока и активность пищеварительных ферментов.

Важно понимать, что оптимальный срок введения прикорма для каждого ребенка индивидуален, он зависит от особенностей его развития. Поэтому определять готовность малыша к знакомству с новой пищей желательно совместно с наблюдающим его врачом-педиатром. Не стоит ориентироваться в этом вопросе на знакомых детей того же возраста, которые уже «вовсю кушают кашки и пюрешки». Если малышу еще не исполнилось 6 месяцев, он здоров, нормально прибавляет в весе и активно развивается, но пока не проявляет интереса к «взрослой» еде, не стоит форсировать события: лучше на время отложить попытки введения прикорма и дождаться появления у крохи пищевого интереса.

Ребенок может отказываться от предлагаемой пищи, если мама слишком торопится и очень быстрыми темпами увеличивает размер порции, нарушая при введении прикорма принцип постепенности и не позволяя малышу адаптироваться к новому вкусу. Согласно рекомендуемым правилам введения прикорма, начинать знакомство с новой пищей следует с небольшого количества (с половины чайной ложечки), и только затем объем нового блюда можно постепенно увеличивать в течение 7–10 дней до нормы, соответствующей возрасту ребенка. 

Нежелание малыша кушать с ложечки может быть связано с тем, что у блюда слишком густая и плотная консистенция, не соответствующая возможностям ребенка прожевать и проглотить предлагаемую еду. Поэтому очень важно, чтобы блюда, с которых начинается знакомство малыша с новой пищей, были полужидкими и однородными (без комочков), чтобы не вызвать затруднений при глотании. Затем, по мере взросления ребенка, консистенция пищи должна постепенно меняться на более густую и твердую.

Что же делать, если «время пришло», а малыш отказывается от нового блюда или продукта? Не стоит расстраиваться или сердиться, если маленький привереда в очередной раз отталкивает ложку с заботливо приготовленным пюре. Дети в большинстве своем консервативны в предпочтениях и очень осторожно относятся ко всему новому и незнакомому. В такой ситуации следует проявить терпение и дать крохе некоторое время, чтобы привыкнуть к новым ощущениям. Научно установлено, что для восприятия нового вкуса продукт нужно предлагать ребенку ежедневно не менее 8–10 дней. Если даже после 10 попыток ребенок отказывается от прикорма, маме следует отложить введение этого продукта на 1–2 недели, а затем предложить его снова. 

Это нам «не по зубам». Нередко после успешного освоения первой ступени прикорма и введения пюреобразной пищи малыши как бы «застревают» на этом этапе и совсем не хотят переходить на блюда с меньшей степенью измельченности. Часто в таких случаях мамы жалуются, что ребенок выплевывает пищу и давится предложенным, вплоть до возникновения рвоты. Между тем приучать кроху к пище кусочками нужно. Ведь это способствует развитию жевательного и речевого аппарата. Чаще всего подобные проблемы возникают при несвоевременном (слишком раннем или слишком позднем) переводе малыша на пищу более плотной консистенции. Негативное отношение крохи к твердой пище может быть вызвано также слишком быстрым увеличением размеров кусочков или резким переходом от одной консистенции продукта к другой.  

Чтобы перевести ребенка на более плотную пищу, родителям придется проявить терпение и настойчивость, так как приучение к новой консистенции происходит постепенно и требует времени. Ежедневно давайте малышу пробовать небольшое количество менее измельченной пищи, ни в коем случае не принуждая его есть через силу. У малыша наверняка уже есть какие-то вкусовые предпочтения, поэтому гораздо эффективнее приучать его к новой консистенции, предлагая продукт, который он ест более охотно. 

Введение прикорма: кожные высыпания и аллергия у ребенка

В ответ на введение нового продукта у крохи может появиться аллергическая реакция в виде высыпаний на коже, сопровождающаяся покраснением, шелушением и зудом. Чаще всего провоцируют высыпания такие продукты, как коровье молоко, яйцо, пшеница, соя, рыба, курица, овощи, фрукты и ягоды красного и оранжевого цвета. Если появились кожные высыпания, следует сразу же прекратить введение нового продукта и отложить знакомство с ним не менее, чем на 1 месяц. 

Для того чтобы иметь возможность оценить переносимость нового ингредиента, желательно давать его ребенку в первой половине дня. Не следует вводить ребенку сразу несколько новых продуктов, так как в случае возникновения аллергии на один из них невозможно будет определить источник проблем. 

Иногда кожные проявления в ответ на введение прикорма возникают не сразу, а через некоторое время, и тогда выявить продукт, вызвавший аллергическую реакцию, бывает довольно сложно. В таких ситуациях значительную помощь может оказать ведение пищевого дневника1, в котором мама должна вести учет всех продуктов, съеденных малышом в течение дня, и отражать все необычные реакции и проявления, которые возникают у ребенка в этот период. Если после исключения продукта-«виновника» кожные проявления сохраняются более 2 недель, а также есть случаи обширных и выраженных высыпаний – ребенка необходимо обязательно показать врачу-педиатру и аллергологу. 

Проблемы с животиком у ребенка при введении прикорма

Проблемами при введении прикорма могут стать различные нарушения пищеварения, которые проявляются в виде расстройств стула (разжижения стула или, наоборот, запора), колик, повышенного газообразования, частых срыгиваний и даже рвоты. Чаще всего такие нарушения возникают в ответ на необоснованно раннее введение прикорма или нарушение правил знакомства с новой пищей. 

Например, мама, стремясь разнообразить меню ребенка, начала слишком быстро пополнять его рацион новыми продуктами. 

Бывает и так, что предлагаемый продукт сразу очень понравился малышу, и мама, не устояв перед аппетитом крохи, дала ему слишком большую порцию. 

Нередки случаи, когда родители позволяют малышу, проявляющему активный интерес к пище с общего стола, пробовать из своей тарелки «взрослые» продукты и блюда, которые не адаптированы для ребенка и могут содержать вредные для детского организма компоненты. Все эти нарушения приводят к значительной перегрузке пищеварительной системы младенца и могут спровоцировать срывы в ее работе.

В случае, если в ответ на введение нового вида прикорма у ребенка возникли боли в животе, нарушения стула, обильные срыгивания или рвота, употребление этого продукта необходимо сразу же прекратить. 

Важно помнить, что такие симптомы могут являться признаком серьезного заболевания (например, кишечной инфекции, неврологических или острых хирургических заболеваний), поэтому при их появлении у малыша нужно обязательно показать его врачу.

Введение прикорма — ответственный период в жизни мамы и малыша.  Сейчас все чаще мамы стали замечать, что даже при прикорме гречкой или кабачком ребенок выдает высыпания.

Недавно одна клиентка писала мне о том, что никак не удается ввести прикорм, поскольку на каждый продукт у ребенка появляются красные прыщики и она прекращала знакомство с новой пищей.

А тем временем время идет и малышу 7.5 месяцев, а он познакомился лишь с гречкой, брокколи и кабачком.

Что же делать?  Почему ребенок страдает высыпаниями на фоне прикорма? Нужно ли убирать продукты и ждать очищения кожи? Сегодня обсудим эти вопросы.

Как выглядят высыпания при прикорме у грудничка

Аллергия может проявляется по-разному:

• Шершавые бледные пятна на руках и ногах.

Аллергия — это не всегда красные корки, которые мокнут и появляются на щеках ребенка.

Аллергическая реакция начинается плавно, мама должна обратить внимание на появление шероховатости кожи рук, ног, на складках кожи под коленками.

Если такие проявления существуют, это уже является «звонком», который свидетельствует о каком-то раздражающем факторе.

Важно! Искать аллерген нужно в срочном порядке, иначе, если его пропустить, он спровоцирует более сильное раздражение на коже.

• Красные пятна.

Красные пятна настораживают всегда. Такие единичные пятна могут со временем сливаться в одно большое пятно, которое начинает мокнуть и шелушиться.

• Корочки, мокнущие или зудящие.

На таких пятнах образуются корочки, которые сильно зудят. Ребенок все это чешет, становится беспокойным, плаксивым, плохо спит, что вполне обосновано.

При обращении к врачу с жалобами на зуд, пятна, высыпания, вы скорее всего услышите диагноз «атопический дерматит». Врач выпишет рецепт на антигистамины и крема.

Мама, конечно же, будет лечить ребенка кремами, но это как «закрыть пластырем рану» вместо того, чтобы ее обрабатывать.

Важно найти причину, почему это возникло именно на фоне введения прикорма.

Почему появляются высыпания на фоне прикорма?

1. Ранний прикорм.

Одна из первых причин — это ранний прикорм. Прикорм необходимо начинать только с 6 месяцев и не важно, на каком ребенок вскармливании: искусственном или грудном.

Современные смеси более насыщенны витаминами, чем в советское время, когда начинали прикорм в 3 месяца или, вообще, в первый месяц жизни.

Сейчас ситуация изменилась, и прикорм вводится в 6 месяцев при наличии у ребенка признаков готовности к введению прикорма (подробнее в статье Когда вводить прикорм ребёнку на грудном вскармливании>>>).

На заметку! Важно не торопиться и делать это раньше срока, желудочно-кишечный тракт ребенка еще не созрел, а пищевая нагрузка повлечет появление аллергии.

1. Аллергенный продукт.

Мама начинает вводить ребенку прикорм, выбирает схему введения, какую-то последовательность продуктов, но один из продуктов дал аллергическую реакцию.

Тут необходимо обратить внимание на то, что если мать начала прикорм из магазинных баночек, то аллергию может вызвать не сам продукт, а то, что еще добавлено в эту баночку.

1. Аллергия на компонент баночки детского питания или покупной каши.

Часто баночки с детским питанием долго хранятся на полках магазинов, и даже не в холодильнике. Это может означать, что туда добавлены компоненты, увеличивающие срок хранения продукта.

Читайте также полезную статью Детское питание в баночках>>>

1. Высокочувствительный ЖКТ.

Если малыш с повышенной чувствительностью, или была сложная история родов и послеродового периода. Например:

• ребенка не сразу прикладывали к груди,
• был докорм смесью,
• мама лечилась антибиотиками,
• лечение проходил ребенок.

Это приведет к повышенной чувствительности желудочно-кишечного тракта малыша. В этом случае, к введению прикорма необходимо подходить очень бережно.

Читайте важную статью Запор после введения прикорма>>>

1. Большой объем прикорма.

Многие мамы вводят прикорм по устаревшим советским рекомендациям, пытаясь за неделю довести объем нового продукта до 180–200 мл. Это много.

Даже для 9-месячного ребенка это чрезмерная нагрузка на желудочно-кишечный тракт.

Представить, как загружается желудок невозможно, но можно представить, например, ладонь, на которой складывают кирпичи. Какой-то вес рука выдержит, а потом случится перелом.

Нечто подобное происходит и с кишечником ребенка, который постоянно нагружают большими порциями прикорма, который он не может переварить. Порой мама сама провоцирует возникновение срывов и высыпаний.

Именно из-за больших порций ребенок часто выдает аллергию на гречку при первом прикорме или встречается аллергия на цветную капусту при первом прикорме.

1. Прикорм без прикрытия грудным молоком.

Еще одна причина возникновения высыпания, когда вводят прикорм без прикрытия грудным молоком. Это могут быть старые схемы, где рекомендуется прикормом заменить кормление грудью. Это прошлый век!

Важно! Всегда первый прикорм нужно вводить под прикрытием грудного молока. Необходимо дать ребенку прикорм и тут же докормить грудным молоком, тем самым устанавливается защита желудочно-кишечного тракта малыша.

Что делать, чтобы избежать высыпаний на фоне прикорма?

Избежать аллергию и устранить последствия от нее можно с помощью нескольких шагов:

• Анализируем продукты на аллергенность.

В первую очередь необходимо анализировать, на какой именно продукт появилась аллергическая реакция, например, на морковь или телятину. Этот продукт необходимо убрать.

• Останавливаемся в прикорме или убираем вовсе.

Если появились высыпания, то не вводим никаких новых продуктов.

Если ребенок младше 9 месяцев, можно вовсе убрать прикорм на несколько дней, а ребенка кормить только грудью. Это даст отдых желудочно-кишечному тракту + выведение аллергена из организма ребенка.

• Ждем очищения кожи.

Все выводится вместе с калом и через кожу, кожа должна очиститься у ребенка и тогда будет намного проще вводить новые продукты и видеть кожную реакцию.

• Ждем нормализации стула.

Если было раздражение на фоне стула, а аллергия может проявляться жидким, пенящимся или частым стулом, тогда тоже нужно притормозить с прикормом.

Важно! Изменение в стуле — это сигнал от детского организма: «Мама, внимание, ты делаешь что-то не так, ты перегружаешь, я не справляюсь».

• Начинаем вводить прикорм заново, по мини-дозам и ведением дневника питания.

Когда очистятся кожные покровы, может быть, не полностью, а частично, пятна посветлеют, нормализовался стул, тогда нужно вводить прикорм, как бы, заново, совсем по новой схеме.

Как правильно ввести прикорм и защитить малыша от аллергии смотрите в интернет-курсе Азбука прикорма>>>

Счастливого материнства!

Читайте также:

• Прикорм для малышей по месяцам при грудном вскармливании
• Педагогический прикорм: хорошо забытое старое?
• С какого возраста можно давать рыбу ребенку?