Сыпь у ребенка увеличенные лимфоузлы
В ночь с пятницы на субботу я создала тему по поводу ротовируса, который нам поставила госпожа Сазонова — наш местный педиатр, тогда я мучилась вызывать скорую или нет… Дело вот в чем: у ребенка 1,5года была температура 38, стул жидкий был всего 1 раз с утра, на основании которого она и поставила нам этот диагноз. Но потом температура еще 2 дня держалась и даже поднималась до 39,2! В понедельник я обнаружила небольшие высыпания на спине и животе, но не гнойные, без жидкости внутри. А вчера (вторник) вечером обнаружила расширенные затылочные лимфоузлы. Ребенок все это время очень капризный, в выходные ночью вообще почти не спал, судорожно ерзал в кроватке и сильно плакал. Днем активный, но очень капризный. Поэтому сегодня помчались снова в больницу, педиатр нас посмотрела и сказала, что это вирусное (название вируса не сказала), назначила ацикловир. сейчас прочитала, что ацикловир назначают при лечении герпеса простого, прочитала про него, по всем симптомам вроде подходит, НО высыпания без жидкости, они вообще еле заметны, мне кажется, что это вообще потничка, т.к. ребенка из-за температуры не мыла 3 дня… В общем, я в замешательстве… если у кого-то было что-то подобное, подскажите что это и правильно ли пить ацикловир. Не хочется травить ребенка очередной химией, а потом узнать, что это совсем другая болезнь…
Розеола
Решиться завести ребенка-дело нешуточное!!Это значит решиться на то,чтобы твое сердце отныне разгуливало вне твоего тела….!!!
я думаю врачу виднее,а если вы сомневаетесь в ее компетентности,покажите ребенка другому врачу
а может и скарлатина!
при увеличенных лимфоузлах просите направление на анализ крови на инфекционный мононуклеоз. печень и селезенка не увеличены?
Губы твои-лето, лето, а глаза-зима, зима, зима…
при скарлатине сильно болит горло
Доверяйте врачу.Если увеличены лимфоузлы,значит есть инфекция(может,эпидемический паротит-свинка?). Обратитесь к другому педиатру,к заведующей на приём. Нет ли признаков менингита(головная боль,светобоязнь,рвота,сонливость,красные пятна-менингококциемия)? Только врач может помочь.
аноним
при скарлатине сильно болит горло
ничего у моей не болело, просто красное было. И язык не малиновый. Однако скарлатина была
я сама болела скарлатиной,жутко болело горло.мелкая сыпь держится недолго,а потом облазят ладошки.А ребенок мой переболел гораздо легче,но горло болело сильно!!!!
mama_Nadin автор темы
т.к. ребенка из-за температуры не мыла 3 дня..
вот это мне всегда нравится, ну чтоб ребенку как можно сложнее было выздоравливать, да? ))))
Ацикловир уж точно давать бы не стала, он тут вообще не к месту. И сходить уж к врачу, а не к непонятно кому…
хотела бы я посмотреть как Вы ребенка с ознобом и температурой 39 будете купать… Вы считаете ему так будет легче выздоравливать???
Всем спасибо! Почитала в инете симптомы всех вами предложенных вариантов. Нет, это точно не скарлатина (слава Богу!), да это именно розеола (герпес 6-го типа) прямо по всем пунктам совпадает!!! Если кому интересно на будущее, ну так на всякий случай что бы не лечиться от ротовируса… ссылка на хорошую статью по этому поводу: https://theherpes.ru/raznovidnosti/virusa-gerpesa-6-tipa-u-detej.html
mama_Nadin
хотела бы я посмотреть как Вы ребенка с ознобом и температурой 39 будете купать… Вы считаете ему так будет легче выздоравливать???
конечно. Это один из первейших способов безопасного сбивания температуры. Не купать, так ополоснуть, обтереть, ну и потом не все три дня непрерывно 39 и озноб. После жаропонижающего ребенок пропотевает, так его что ли таким и держать трое суток??? Интересно, где и кто видал рекомендации лечить ребенка, выдерживая его потным и грязным несколько суток ))) До потницы %)
не придумывайте про потницу.
У моей тоже увеличенные затылочные лимфоузлы были, горло красное, темпа 4 дня до 40 и сыпь, после темпа спала .Ребзь был очень капризным
mama_Nadin
да это именно розеола (герпес 6-го типа) прямо по всем пунктам совпадает
Добрый вечер! В январе было тоже самое:началось с температуры от 38.6 до 39 (ночью). Давала жаропонижающие. Вызывала участкового: посмотрела, прослушала легкие. Всё в норме, только горло красное и высокая температура. Сказала наблюдать, если будет хуже, то вызывать скорую или врача. Температура не спадала три дня, но ребенок был активным. На третий день попросила подругу ещё раз посмотреть и послушать (она дет.врач). Сказала, что увеличены затылочные лимфоузлы и одна язвочка на нёбе. Не был ни насморка, ни кашля,ни сыпи. Посоветовала ацикловир (дозировку нам просчитала), холисалом мазать язвочку. К вечеру стала покрываться бледной сыпью (с головы). Температура, наконец то, снизилась ниже 38. Утром следующего дня пришла участковая и, увидев сыпь, сказала, что это розеола. Болеют дети до 2-х лет. Нашей уже 2,5 года. Кстати, была очень капризной всё это время (один из симптомов).
Выздоравливайте!
кстати,да, тоже была одна язвочка на небе. А лимфоузлы уменьшились после болезни? Нам просто лечение не назначалось и лимфоузлы большие до сих пор
mama_Nadin
. хотела бы я посмотреть как Вы ребенка с ознобом и температурой 39 будете купать…
Очень замечательно — в теплой воде, потом заворачиваю в теплое сухое полотенце и в кроватку:) и таки да, это помогает выздоравливать;)
Боже, какие нравы! Бабушки были правы!
на краснуху похоже тоже
ЖАРптичка
А лимфоузлы уменьшились после болезни?
Да, уменьшились. Как я поняла, при данной болезни, специфического лечения нет. Только жаропонижающие, ну и ацикловир (по назначению врача).
Кстати, детскую розеолу ещё называют псевдокраснухой.
Похоже на детские болезни типа кори, краснухи, скарлатины, ветрянки. Обычно педиатры хорошо их отличают по виду сыпи и другим признакам. Лечитесь, как назначено.
Сила гравитации на диване гораздо выше, чем на остальной земной поверхности
Источник
Увеличение лимфатических узлов – это естественная реакция организма на различные патологические процессы. Размеры лимфоузлов тесно связаны с общим иммунитетом, так как эти органы лимфосистемы первыми реагируют на инфекционные заболевания. Тем не менее, увеличение лимфоузлов не всегда свидетельствует о патологии. Почему увеличены лимфоузлы у ребенка, и как это проявляется – в этом вопросе следует разобраться подробнее.
Лимфоузлы в норме
В норме лимфоузлы не болят, а если под кожей появляется заметный бугорок – следует быстрее показать ребенка врачу
Лимфоузлы у ребенка увеличиваются на фоне различных заболеваний, это нормальная реакция организма на внедрение болезнетворных агентов. При этом иммунная система у детей окончательно крепнет примерно к 6-7 годам, поэтому в более раннем возрасте часто наблюдается увеличение лимфатических узлов.
В норме размеры лимфатических узлов у детей составляют от 3 до 15 мм, в зависимости от их расположения. В то же время норма размеров лимфоузлов для детей весьма условна и зависит от общего состояния здоровья и физиологических особенностей малыша. У некоторых детей лимфоузлы всегда немного больше, что может выступать вариантом нормы для конкретного ребенка.
Размеры лимфатических узлов у детей зависят от локализации этих органов. Так, шейные, подмышечные, паховые и подколенные лимфатические узлы у всех людей отличаются значительными размерами за счет их поверхностного расположения. Нормой в этом случае можно считать диаметр до 10-15 мм, но и лимфоузлы размером в 5-7 мм не являются отклонением.
Внутренние лимфатические узлы, расположенные в грудной клетке или в брюшной полости, обычно достаточно маленькие у детей – не больше 5 мм. Однако при увеличении лимфоузлов у ребенка на фоне заболеваний внутренних органов размеры этих узлов могут быть в два раза больше нормы.
Как правило, говоря об увеличенных лимфоузлах у ребенка, подразумевают поверхностные узлы, которые легко прощупываются. К ним относят шейные (по обе стороны от гортани), подмышечные (расположенные в подмышечной ямке), паховые (расположенные в складке между пахом и верхней частью бедра). Тревожным симптомом является заметное увеличение этих групп лимфатических узлов с образованием крупного бугорка под кожей.
В норме лимфоузлы не болят. Пальпация поверхностно расположенных узлов не причиняет сильного дискомфорта, небольшой болевой синдром может быть связан только с сильным давлением на узел. Если же под кожей появляется заметный бугорок, а эпидермис вокруг него краснеет – следует показать малыша врачу. В то же время такие характерные симптомы отсутствуют при увеличении внутренних лимфоузлов, патологии которых можно заподозрить лишь по косвенным признакам.
Увеличение лимфоузлов у ребенка
Увеличенные лимфоузлы у детей называются лимфаденопатией. По МКБ-10 это состояние обозначается кодом R59. При этом лимфаденопатия не является болезнью в полной мере, так как характеризует специфическую реакцию организма на снижение иммунитета.
Обратите внимание! У детей первого года жизни увеличение лимфоузлов не всегда является патологическим состоянием. Если какие-либо сопутствующие симптомы отсутствуют, поводов для беспокойства нет.
По сути, состояние лимфоузлов является своеобразным индикатором работы иммунитета. Так как у годовалого ребенка иммунная система еще не окрепла в полной мере, лимфоузлы могут увеличиваться без видимых причин. Точно выявить причину такого нарушения сможет лишь врач, однако при отсутствии инфекционных и воспалительных заболеваний незначительное увеличение лимфатических узлов может считаться вариантом нормы для малышей 1-3 лет.
Симптомы лимфаденопатии
При увеличении лимфоузлов, у ребенка будет наблюдаться общая слабость организма и постоянная вялость
Если у ребенка увеличились лимфоузлы, заметить это можно при пальпации. Для начала следует разобраться, какие лимфоузлы у детей пальпируются в норме. Самостоятельно можно прощупать шейные, околоушные, подмышечные лимфатические узлы. При этом пальпация не должна вызывать боли. Лимфоузел должен иметь четкие контуры и однородную структуру. Для пальпации необходимо надавить на область вокруг узла, так как они расположены в подкожно-жировом слое.
Определить лимфаденопатию у детей можно даже при визуальном осмотре. Это объясняется тем, что лимфатические узлы сильно увеличиваются и приобретают вид крупного бугорка под кожей. При увеличении поверхностных лимфоузлов часто наблюдается покраснение кожи вокруг них.
Другие симптомы:
- общая слабость;
- быстрая утомляемость;
- дискомфорт при надавливании;
- ночная потливость.
В случае увеличения внутренних лимфоузлов видимые симптомы могут отсутствовать. Это связано с тем, что такие группы лимфатических узлов располагаются вблизи внутренних органов. Так, симптомом увеличения лимфоузлов в грудной клетке выступает осиплость голоса, хрипящее дыхание, непродуктивный кашель. При увеличении лимфоузлов брюшной полости наблюдаются диспепсические расстройства – метеоризм, тошнота, рвота, снижение аппетита, вздутие живота.
При увеличении лимфатических узлов может повышаться температура тела, в среднем до 37.5 градусов. Это связано не с лимфаденопатией, а с причинами ее развития – болезнями, возникающими из-за ослабления иммунной системы.
Почему у детей увеличиваются лимфоузлы?
Причины увеличения лимфоузлов у детей многообразны. К ним относятся:
- иммунодефицит;
- бактериальные инфекции;
- вирусные заболевания;
- воспалительные процессы в организме;
- аутоиммунные заболевания;
- аллергические реакции;
- вакцинация;
- прием медикаментов.
Увеличенные лимфоузлы у детей обычно обнаруживаются на шее, так как эта группа лимфоузлов реагирует на любые заболевания, такие, как грипп, тонзиллит и ОРВИ. Точно ответить на вопрос о том, почему у ребенка увеличены лимфоузлы, может только врач.
Следует знать, что если у ребенка до 4-6 лет постоянно увеличены лимфоузлы, но температура при этом не повышена, это не значит, что малышу срочно необходимо медикаментозное лечение. Постоянно увеличенные лимфатические узлы наблюдаются у детей со слабым иммунитетом, склонных к частым простудам. В этом случае необходимо укреплять иммунитет, а не лечить следствие его снижения – лимфаденопатию.
Причины увеличения лимфоузлов у малышей могут быть связаны с особенностями развития иммунной системы. Например, у детей в первые полгода жизни может наблюдаться незначительное увеличение лимфатических узлов из-за общего ослабления организма, колик или прорезывания зубов. В этом случае лимфатическая система просто реагирует на общее состояние иммунитета, но увеличение лимфоузлов не является патологией.
Воспаление лимфоузлов у ребенка
Лимфаденит (воспаление лимфоузлов) развивается вследствие проникновения инфекции в лимфоузел (при ОРВИ, гриппе и других инфекционных заболеваниях)
Лимфатические узлы у ребенка увеличиваются по разным причинам, которые не всегда представляют опасность для здоровья. Достаточно часто увеличение лимфоузлов является следствием естественного процесса становления иммунной системы, а не результатом каких либо заболеваний.
В то же время, если у ребенка воспалены шейные лимфоузлы – это серьезный повод для беспокойства. Воспаленные шейные лимфоузлы у детей наблюдаются при местных воспалительных процессах инфекционной природы. Воспаление лимфоузлов у детей называется лимфаденитом. В МКБ-10 это заболевание обозначается кодом L04.
Обратите внимание! Высокая температура и увеличенные лимфоузлы у ребенка – опасный симптом, требующий срочного визита к специалисту.
Эта патология развивается вследствие проникновения инфекции в лимфоузел. Она протекает в острой форме с выраженной симптоматикой, причиняющей значительный дискомфорт. Если у ребенка часто воспаляются лимфоузлы, необходимо показать малыша врачу и пройти комплексное обследование для выявления скрытых инфекций.
Симптомы лимфаденита
Заподозрить, что у ребенка воспалился лимфоузел, можно по наличию следующих признаков:
- сильное повышение температуры тела (выше 38.5 градусов);
- образование крупного бугорка под кожей на месте лимфоузла;
- покраснение кожи;
- выраженная болезненность лимфоузла при пальпации;
- увеличение размеров печени и селезенки;
- симптомы общей интоксикации.
Важно знать, что лимфаденит развивается только из-за проникновения инфекции. Воспаление лимфоузлов у ребенка при прорезывании зубов не является нормальной реакцией организма, а свидетельствует о патологическом процессе. В то же время увеличение лимфоузлов (лимфаденопатия) в этот период является вариантом нормы и связано с тем, что все силы организма направлены на облегчение процесса прорезывания зубов, поэтому иммунитет ослабевает.
Причины воспаления лимфоузлов
Отит среднего уха может легко спровоцировать лимфаденит лимфоузлов у ребёнка
Лимфатический узел у ребенка может воспалиться на фоне инфекционных заболеваний органов, расположенных вблизи от пораженной группы лимфоузлов. Основные причины:
- фурункулез;
- острый тонзиллит;
- бактериальный синусит;
- острый отит среднего уха;
- грибковый стоматит;
- кандидоз ротовой полости;
- рожистое воспаление эпидермиса;
- туберкулез и др.
Первое, что нужно делать, если у ребенка воспалился лимфоузел, – это обращаться к врачу. Лечение воспаления лимфоузлов назначается с учетом причины развития лимфаденита.
Чем опасно увеличение и воспаление лимфоузлов у ребенка?
Любые нарушения в работе лимфоузлов приводят к еще большему ослаблению иммунитета. Кроме того, патологии лимфатических узлов указывают на то, что в организме произошел сбой. Так как лимфаденопатия и лимфаденит могут быть вызваны опасными заболеваниями, важно своевременно обратить внимание на тревожные симптомы и пройти обследование, чтобы вовремя обнаружить и вылечить основное заболевание.
К опасным заболеваниям-провокаторам увеличения лимфоузлов относят ВИЧ-инфекцию, сифилис, туберкулез. Кроме того, патологии лимфоузлов могут возникать на фоне рака лимфатической системы (лимфома) или онкопатологии внутренних органов.
О том, как лечить лимфоузлы у ребенка, следует проконсультироваться с лечащим врачом. Самолечение в этом случае недопустимо.
Как определить увеличение лимфоузлов самостоятельно?
Родители могут самостоятельно обнаружить патологии поверхностных лимфатических узлов у ребенка с помощью пальпации. В норме надавливание на лимфоузел не должно вызывать дискомфорта, а их размеры невелики, поэтому, чтобы прощупать узел, необходимо приложить небольшие усилия. Увеличенные лимфатические узлы на шее и подмышками прощупываются легко, а пальпация вызывает у ребенка дискомфорт, связанный с давлением увеличенного узла на окружающие его ткани.
Воспаление лимфоузлов всегда сопровождается болью, усиливающейся при резких движениях, и высокой температурой тела. Если у малыша наблюдаются такие симптомы, следует как можно скорее записать его на прием к педиатру.
Диагностика
В случае необходимости для диагностики будет взят мазок из зева
Первичный осмотр проводит врач-педиатр. После физикального обследования и пальпации лимфатических узлов врач обязательно направит пациента на общий и биохимический анализы крови. Эти обследования позволяют оценить состояние иммунной системы по количеству иммунных клеток (лимфоцитов), а также обнаружить скрытые воспалительные процессы.
К обязательным анализам для детей также относятся анализы кала и мочи.
Дополнительно следует сдать мазок из зева, так как воспалительные заболевания миндалин часто провоцируют увеличение лимфатических узлов. Ребенка обязательно должен осмотреть отоларинголог для исключения тонзиллита, отита, синусита.
При значительном увеличении лимфоузлов необходимо пройти ультразвуковое исследование. Дополнительно может быть назначен рентген, МРТ или КТ – в зависимости от сопутствующих симптомов и локализации увеличенных или воспаленных лимфоузлов.
Методы лечения
Увеличение лимфатических узлов не требует отдельного лечения. При появлении симптомов лимфаденопатии важно пройти комплексное обследование, чтобы выявить причину нарушения и вылечить основное заболевание. У малыша в возрасте до 4 лет небольшое увеличение лимфоузлов может быть возрастной особенностью, поэтому лечение назначается не всегда.
Лечение воспаления лимфоузлов у ребенка основано на антибактериальной терапии. При этом антибиотики подбираются с учетом типа возбудителя болезни. Чем лечить воспаленные на фоне других воспалительных заболеваний лимфоузлы у ребенка – это зависит от первопричины нарушения. В этом случае также важно сначала устранить инфекцию, вызвавшую заболевание.
Не следует заниматься самолечением, так как это может быть небезопасно. Важно сначала суметь определить природу нарушения, выявить причину патологии, а затем получить рекомендации от врача о том, как лечить воспаление лимфоузлов у детей.
Источник