Сыпь у ребенка за ушами на щеке

Высыпания в области головы могут быть расположены как на волосистой части, так и на лице. Кроме того, может появляться сыпь за ушами. Характер элементов в этом месте бывает различным, как и их происхождение. Поэтому очень важно понимать причины появления высыпаний и знать, какие именно элементы могут возникнуть.

Причины возникновения

Высыпания за ушами первое время могут остаться незамеченными, поскольку не будут сопровождаться субъективными ощущениями, такими как боль или зуд. И пациент обратит на них внимание только тогда, когда сыпь распространится на более обширные участки или появятся осложнения.

Наиболее частой причиной, почему появляется сыпь за ушами у ребенка, является аллергия. У взрослых чаще преобладают контактные реакции и себорейный дерматит.

Перечень факторов, вызывающих появление сыпи за ушами, таков:

Аллергические реакции.
Контактный дерматит.
Укусы насекомых (комаров, пчел, ос, клещей, пауков и других).
Себорейный дерматит.
Инфекционные заболевания (ветряная оспа, туберкулезный процесс в коже, краснуха, корь, герпетическая инфекция и другие).
Болезни внутренних органов, при которых отмечается появление сыпи.

Элементы сыпи могут быть различными: как первичными, так и вторичными (которые возникают на фоне первичных элементов или как их исход). Одни и те же элементы сыпи могут встречаться при разных заболеваниях. Это нужно учитывать при диагностике.

Аллергия и сыпь за ушами

Аллергические реакции могут начинаться при употреблении некоторых пищевых продуктов, медикаментов, как реакции на металлы (например, на сережки), при использовании средств бытовой химии (шампуни для волос, средства для умывания, средства декоративной косметики). При этом могут появляться такие симптомы, как сыпь на ушах, на волосистой части головы, лице, за ушами.

В основном преобладают следующие элементы:

Пятна (воспалительного и не воспалительного характера).
Папулы (участок кожи, возвышающийся над ее поверхностью вследствие воспаления).
Волдыри (элементы, не содержащие полости, размерами от 2 мм до 12 мм, могут чесаться), имеют окраску от бледно-розовой до ярко-красной.
Эрозии.
Трещины.
Корки.
Везикулы (образование с полостью внутри, содержащее серозную или кровянистую жидкость, размером до 5 мм).
Буллы (такой же элемент, как везикула, но больших размеров).

Пятно — очаг сыпи, не возвышающийся над поверхностью кожи и не отличающийся по плотности от остальных участков. Воспалительные элементы возникают вследствие расширения сосудов кожи, а невоспалительные – кровоизлияний или нарушений пигментации. Воспалительные пятна могут быть розеолами (очень мелкие, до 5 мм в диаметре), мелкими пятнами (до 20 мм в диаметре) и эритемой (крупные очаги диаметром более 20 мм).

Невоспалительные пятна вследствие кровоизлияний при аллергии за ушами почти не встречаются. А вот пятна вследствие нарушения пигментации, которые называются невусами (из-за повышенного содержания меланина), могут встречаться. Существует даже специальная форма аллергии, при которой наблюдаются участки пигментации. Это заболевание получило название пигментной крапивницы, а ее более тяжелый вариант – системный мастоцитоз.

Если вы заметили у себя на коже ушей или за ушами при аллергии везикулу или буллу, необходимо срочно обратиться к специалисту. Такие высыпания при аллергических реакциях характерны для острого отслоения эпидермиса и требуют неотложного лечения.

При выяснении причины высыпаний в этом случае почти всегда будут указания на прием какого-либо пищевого продукта или медикамента.

Контактный дерматит

В основе контактного дерматита также лежит аллергия. Разница с реакций на пищу или медикаменты состоит только в том, что аллергенами выступают вещества, непосредственно контактирующие с кожей, а не вызывающие высыпания через системную циркуляцию. В данном случае необходимо выяснить, было ли применение новых уходовых средств (косметика, шампунь и другие) или украшений. Особенно часто развивается аллергия на ушах при одевании серег из никеля, меди, хрома, кобальта и других металлов. За ушами и на лбу аллергия может появиться при надевании металлических обручей, диадем из этих же металлов. Также у пловцов может проявляться аллергия на шапочки для плавания, если они изготовлены из латекса.

При контактных реакциях элементы сыпи будут такие:

Пятно.
Папула.
Везикула.
Волдырь.
Лихенификация (утолщенная кожа с усиленным кожным рисунком), если лечение отсутствует или оно неадекватное.
Эрозии (дефект кожи в пределах ее верхнего слоя).
Язвы (глубокий дефект кожи).
Трещины (линейный дефект кожи, возникающий вследствие ее разрыва).
Корки.
Пигментация, а в некоторых случаях – депигментация (обесцвечивание участка кожи).

То есть, будут отмечаться элементы, аналогичные сыпи при аллергических реакциях на пищу и медикаменты. Нужно помнить, что аллергические реакции (будь то сыпь на пищу или на металлическое изделие) в большинстве случаев сопровождаются зудом и уходят после приема антигистаминных препаратов. Это один из наиболее четких дифференциально-диагностических признаков, по которому можно понять, принимают ли участие клетки аллергии в процессе развития болезни.

Себорейный дерматит

При себорейном дерматите, который развивается вследствие нарушения салообразования и активации сапрофитного грибка Malassezia furfur, элементы появляются за ушами и на ушах у взрослого намного чаще, чем у ребенка. Но дети тоже подвержены этому заболеванию.

Элементы себорейного дерматита:

Жирные корки (результат высыхания везикул или пустул — гнойничков), разместившиеся на фоне покрасневшей воспаленной кожи.
Воспалительные пятна.
Чешуйки (скопление отторгшихся клеток кожи).

Кроме сыпи за ушами, которая является частым симптомом себорейного дерматита, скорее всего у пациента будет отмечаться зуд и высыпания в области волосистой части головы. При этом будет иметь место перхоть (жирная или сухая) на бровях, в области крыльев носа, то есть в тех местах, где расположено больше всего сальных желез. Такие проявления будут периодически возникать на одном и том же месте, так как себорея – это хроническое заболевание, и обостряться при употреблении жирной пищи или большого количества сладостей.

Признаком того, что сыпь за ушами или на ушах появилась как часть себорейного дерматита, является то, что эти высыпания уходят на фоне лечения противогрибковыми мазями или комбинированными препаратам, содержащими антимикотики, глюкокортикостероиды и антибактериальные компоненты.

Укусы насекомых

Укусы насекомых сложно спутать с чем-то другим, но все же бывают и такие случаи. Особенно если вы не видели насекомого, а наутро проснулись с несколькими элементами на коже, в том числе и в области ушей.

Укусы насекомых могут возникать при контакте с комарами, осами, пчелами, шершнями, шмелями, пауками, клопами, вшами, блохами, клещами. В некоторых случаях будет иметь место один элемент, как, например, при укусе, пчелы, осы, паука. А можно найти у себя на теле и несколько элементов, если покусали блохи, вши, клопы.

Для укусов насекомых характерны элементы:

Папулы.
Везикулы, которые затем могут нагнаиваться, превращаясь в пустулы.
При укусе ядовитых насекомых, таких как пауки, элементы могут иметь эрозии или язвочки в центре вследствие отмирания тканей, так как яд этих насекомых обладает некротическим действием.
С учетом того, что укус насекомых чешется, то на коже тела и за ушами можно увидеть и следы расчесов.

Вышеописанные реакции всегда сопровождаются зудом. Это отличительная черта аллергических реакций на яд насекомых. Также элементы сыпи чешутся при одном из инфекционных заболеваний – чесотке. Это тоже реакция на укус насекомого – чесоточного клеща. Но обычно высыпания в этом случае не касаются ушных раковин, так как его удается диагностировать и начать лечение на более ранних стадиях (на этапе сыпи на животе и между пальцами). Но в запущенных случаях чесоточный клещ будет мигрировать по всему телу, тогда можно увидеть элементы сыпи и за ушами.

Сыпь за ушами при инфекциях

Высыпания при инфекционных заболеваниях, особенно у детей, возникают не только за ухом, но и по всему телу. Это характерно для кори, краснухи, ветряной оспы, скарлатины, инфекционного мононуклеоза.

Кроме вышеуказанных болезней, сопровождаться высыпаниями по телу и за ушами могут вирусные инфекции, которые не будут иметь специфических признаков и характеристик сыпи (этапности, зональности и т. п.). Это такие болезни, как энтеровирусная инфекция, псевдотуберкулез, йерсиниоз, микоплазмоз, герпетическая инфекция, сифилис и другие.

При инфекционных заболеваниях чаще всего определяются такие элементы, как пятна и везикулы. Кроме того, сыпь в этом случае чаще всего сопровождается повышением температуры тела. Но в некоторых ситуациях все же приходится проводить дифференциальную диагностику между инфекционной сыпью и аллергической. Это сделать может только врач, поэтому не ждите, а как можно раньше обращайтесь за профильной помощью. Инфекционные заболевания в большинстве своем заразны.

Сыпь за ушами при внутренних болезнях

Сыпь за ушами, причиной которой являются заболевания внутренних органо редко появляется как единственный признак. В таком случае обязательно нужно прислушаться к своему организму и поискать другие проявления, которые могут помочь поставить правильный диагноз. Например, гастрит или язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, при которой обнаруживается бактерия хеликобактер пилори, могут сопровождаться высыпаниями. В данном случае чаще всего это будут пятна.

Патология щитовидной железы часто сопровождается хронической крапивницей. При этой болезни высыпания связаны с образованием аутоантител и могут быть представлены различными элементами сыпи:

Пятна.
Папулы.
Волдыри.
Участки пигментации, а в отдельных случаях и депигментации (витилиго).

При болезнях аутоиммунной природы, таких как системная красная волчанка, дерматомиозит, рассеянный склероз и других также могут появляться высыпания, особенно в острый период болезни. Поэтому, если вы знаете о наличии у себя таких заболеваний и увидели сыпь, которую трудно объяснить аллергией, контактной реакцией или укусом насекомого, обязательно свяжитесь со своим врачом. Это может свидетельствовать об активности процесса и потребовать назначения соответствующих препаратов.

Сыпь за ушами у взрослого и ребенка может иметь вид большинства из перечисленных выше элементов. Поэтому нужно внимательно наблюдать за эволюцией (видоизменением) этих элементов, так как сначала появляются первичные элементы, а на их месте затем могут возникать вторичные, причем один и тот же вторичный элемент может появляться вместо различных первичных высыпаний.

Кроме того, сыпь может возникать (и чаще именно так и бывает) не только за ушами, но и на других участках головы и тела. В таком случае диагноз поставить проще и быстрее, так как пациент скорее заметит сыпь на теле, чем за ушными раковинами.

Загрузка…

Источник

Высыпания на лице появлялись у любого ребенка хотя бы один раз в жизни. Иногда они проходят самостоятельно при правильном уходе за кожей, в других случаях – требуют пристального внимания и лечения. Что делать в каждой отдельной ситуации, скажет только врач после осмотра пациента.

Грудничок

Причины появления высыпаний

Сыпь на лице у младенца может появиться по разным причинам. Установить физиологический это процесс или симптом заболевания, требующего лечения, сможет дерматолог.

Читайте также: Почесал и появилась сыпь

Пеленочный дерматит

Практически у каждого младенца краснела кожа в области подгузника. Это может быть связано не только с тем, что малыш перегрелся. Если его кожа становится шершавой, на ней появляются мелкие прыщики, словно наполненные водой, скорее всего, у крохи пеленочный дерматит. Использование памперсов, подходящих крохе по размеру, уменьшает риск возникновения заболевания. Трение воспаленных участков кожи об одежду, пеленки только усиливает раздражение.

Чтобы вылечить ребенка, нужно чаще устраивать ему воздушные ванны. Поврежденные места обязательно обработать:

Если кожа влажная, используют детскую присыпку;
При шелушении и сухости необходимо взять увлажняющие средства, кремы или масла.

Пеленочный дерматит может начаться, если мама, ухаживая за ребенком, меняя ему подгузник, плохо моет руки.

Контактный дерматит – ответная реакция, возникающая после воздействия раздражителя на кожу. Так он возникает именно в месте соприкосновения с аллергеном. Принцип возникновения аналогичен пеленочному дерматиту.

Обратите внимание! На лице могут появиться пятна и даже язвочки, если крохе не подходит мыло, или он спал на постельном белье, постиранном новым стиральным порошком. Раздражение начнется, даже если мама случайно заденет кроху перчаткой, которую она использовала, например, для чистки раковины.

Негативная реакция объясняется особенностью кожи малыша, ее предрасположенностью к разного вида аллергиям, в частности, пищевой.

Токсическая эритема

Высыпания могут появиться у младенца сразу после рождения или на 2-3 сутки. Обычно в это время начинается токсическая эритема. Небольшие красные прыщики становятся заметными на лице и теле крохи. В диаметре они не превышают 1-2 миллиметра, но могут сливаться, тогда образуется небольшая отечность. В центре пятен бывают небольшие папулы с желтоватым или белым содержимым. Младенец обычно не испытывает дискомфорта, в редких случаях наблюдается несильный зуд. Тогда поведение крохи меняется, он становится более беспокойным.

Появление токсической эритемы объясняется адаптацией малыша к новым условиям. На кожу заселяются нормальные бактерии, в результате развивается незначительное воспаление – своеобразный ответ иммунной системы на столкновение с незнакомыми организмами. Также эритема провоцируется стрессом после родов, особенно, если они проходили тяжело, малыш испытывал нехватку кислорода.

Акне новорожденных и везикулопустулез

Через 2-3 недели после рождения у ребенка могут появиться на лице небольшие прыщики с белыми верхушками. Это акне новорожденных, при его возникновении говорят, что малыш «зацвел».

Акне новорожденных

Так кожа крохи реагирует на изменения в гормональном фоне:

С молоком матери ребенок получает кортизол – гормон стресса. Поэтому женщинам так важно взять себя в руки, успокоиться, меньше нервничать;
Начиная с третьего триместра беременности, к крохе поступает эстроген. Также малыш продолжает его получать и после рождения, если находится на естественном вскармливании. Постепенно гормональный фон выровняется, и прыщики исчезнут.

Высыпать может при несоблюдении правил гигиены. Сальные железы ребенка начинают усиленно работать, на коже появляется жировая пленочка. Она способствует тому, что пыль и другие загрязнения скапливаются на поверхности. Если ребенка не умывать, поры будут закупориваться, что вызовет развитие акне.

Везикулопустулез обычно проявляется еще в роддоме. На лице ребенка, главным образом в области носогубного треугольника, сильно заметны гнойнички. Пузырьки появляются на подбородке крохи, в волосистой части головы. Они могут быть размером с булавочную головку. Считается, что подобным образом кроха реагирует на заражение золотистым стафилококком. Оно происходит во время родов при несоблюдении санитарных норм. Также провоцируют развитие заболевания жара и духота в помещении.

Везикулопустулез чаще касается детей, родившихся преждевременно, отличающихся ослабленным иммунитетом. Проводились лабораторные исследования, по результатам которых было установлено, что высыпания вызываются присутствием грибков рода кандида, кишечной палочки.

Кожу крохи нужно обрабатывать, при необходимости назначают антибиотики и даже гормональные препараты. Если вовремя начать лечить ребенка, то вскрывать гнойнички не придется, они исчезнут бесследно.

Глистные инвазии

Паразиты могут заселить организм ребенка в любом возрасте. Иммунная система малыша воспринимает их как чужеродные объекты, в результате в крови повышается уровень эозинофилов. Это вид лейкоцитов, позволяющий определить наличие аллергической реакции, в ответ на которую и появляются кожные высыпания. Продукты жизнедеятельности паразитов оказывают токсическое действие на организм ребенка, что также может привести к появлению прыщей. У детей обычно начинаются крапивница, красноватая сыпь, способная вызывать зуд.

Крапивница

Обратите внимание! Когда глисты только начинают свою активность, пятна становятся заметны в тех местах, где нет жировой прослойки, в частности, это подбородок.

Грибковые поражения

Грибковые кожные заболевания обычно начинаются при несоблюдении правил личной гигиены. Провоцирующий фактор – ранки и повреждения на лице. Любые царапины нужно обрабатывать, чтобы не допустить присоединение инфекции.

При грибковых поражениях появляются пятна разного размера. Через некоторое время они начинают шелушиться, могут приносить дискомфорт крохе. Он начинает чесаться, становится беспокойным. Чтобы не допустить распространения болезни, необходимо посетить врача. Существуют щадящие мази, разрешенные к использованию для грудничков.

Виды высыпаний на лице

По внешнему виду высыпаний врач сможет определить, что их вызвало. При необходимости порекомендует медицинские препараты. Возможно, получится ограничиться созданием комфортных условий, контролем над продуктами, употребляемыми крохой, и соблюдением правил личной гигиены.

Шершавая кожа

Шершавые пятна могут указывать на наличие атопического дерматита, аллергии. Кожа становится сухой, неприятной на ощупь. Обычно краснеют щечки крохи. В народе заболевание принято называть диатезом. Комаровский подтверждает, что это наиболее распространенная проблема с кожей у детей первых двух лет жизни. Необязательно, что кроха реагирует подобным образом на продукты в его рационе. Конечно, пищевую аллергию, в том числе реакцию на смесь, если малыш находится на искусственном вскармливании, исключать нельзя. Чаще подобное проявление – результат покупки нового стирального порошка или синтетического постельного белья.

Мелкая красная сыпь

Теплообмен грудничка работает не так, как у взрослых. Часто детей кутают, берегут от простуд, не проветривая помещение. Так, в области подмышек, на ягодицах, плечах, шее может появиться потница. Небольшие узелки зудят, беспокоят кроху.

Потница

Сыпь при аллергии

Если у крохи аллергия, то, кроме красной сыпи, обычно начинается слезотечение, малыш чихает, может присоединиться диарея. Температура тела при этом остается в норме. Пятна обычно ярко-красного цвета, они чешутся, могут шелушиться. Они неоднородные, появляются на определенных участках, по всему телу не распространяются. Аллергия может быть на руках у ребенка, если пятна концентрируются между пальцами, то причиняют малышу сильное неудобство.

Обратите внимание! Высыпания могут становиться интенсивнее в период прорезывания зубов, болезненного этапа в развитии малыша.

Бесцветные высыпания

Почему появляется бесцветная сыпь:

Заражение грибковыми инфекциями;
Гормональный сбой;
Нехватка витаминов;
Аллергия;
Проблемы с пищеварением.

Розеола

Розеола – инфекционное заболевание, поражающее малышей в возрасте до двух лет. У крохи внезапно поднимается температура тела. Она держится в районе 38-40 градусов, плохо сбивается. Через 2-3 дня она исчезает, при этом не присоединяется других симптомов болезни. Уже после нормализации состояния появляется сыпь. Сначала она становится заметной на теле, потом распространяется и по лицу. Бледно-красные плоские пятна сливаются между собой, плотно покрывая тело младенца. Неудобств они ребенку не причиняют. На второй день их количество значительно возрастает, затем они постепенно бледнеют и исчезают. Лечение заключается только в сбивании температуры.

Белые прыщики

Сыпь на лице белого цвета обычно указывает на закупорку сальных желез. Чаще это связано с несоблюдением правил гигиены.

Другие виды

Высыпания на лице у грудничка могут быть симптомом инфекционных заболеваний:

Краснуха. Розовые пятна диаметром 3-5 миллиметров одновременно распространяются по всему телу, хорошо различимы на лице. У малыша поднимается температура;
Корь. Сероватые пятна заметны на лице, есть за ушами, затем они становятся розовыми, сливаются. У ребенка высокая температура, он кашляет, часто болезнь сопровождается конъюнктивитом;
Ветрянка. Мелкие прозрачные пузырьки постепенно появляются на коже, через некоторое время они вскрываются, и образуется корочка.

Ветрянка

Обратите внимание! Если сыпь заметна на щеках и носу крохи, создается очертание, напоминающее бабочку, предполагают аутоиммунное заболевание – волчанку. На шее и ручках обычно видны чешуйчатые пятна.

Действия родителей при появлении сыпи

При появлении сыпи на лице у грудного ребенка его нужно показать врачу, особенно, если крохе еще не исполнилось 6 месяцев. Нельзя медлить с обращением к доктору, когда возникают тревожные симптомы.

Когда необходимо вызвать врача

Если у младенца на лице сыпь, медицинская помощь необходима в следующих случаях:

Поднялась температура;
Грудничку меньше полугода;
Сыпь наблюдается у других членов семьи;
У ребенка болит живот, его рвет;
Состояние крохи ухудшается;
Пятна через несколько дней начали шелушиться.

Обратите внимание! Нельзя медлить, если высыпания напоминают кровоподтеки, на коже заметны сосудистые звездочки. Подобные симптомы могут указывать на менингит.

Диагностика

Сыпь у детей первого года жизни может быть симптомом инфекционного или грибкового заболевания, аллергической реакцией или физиологическим процессом. Чтобы исключить наличие менингита, нужно приложить к пятну прозрачный стакан. При надавливании неопасная сыпь исчезнет. Если она останется видимой через стенки емкости, нужно немедленно вызывать скорую.

Когда появляется сыпь на лице у ребенка, что это: опасное заболевание или результат неправильно ухода, скажет только врач после осмотра. Не стоит заниматься самолечением, прибегать к всевозможным средствам, мазать кремами. Есть вероятность сместить симптомы, изменить картину заболевания, тогда врачу будет сложно сразу поставить диагноз, в худшем случае высыпания усилятся, пострадает самочувствие младенца.

Общие рекомендации по уходу

При возникновении сыпи нужно исключить аллергическую реакцию. Стоит убрать из рациона новые продукты, заменить постельное белье, одежду крохи. За кожей нужно ухаживать, увлажнять или подсушивать, в зависимости от вида раздражения. В некоторых случаях рекомендуют протирать лицо раствором салициловой кислоты, лучше отказаться от использования мыла. Иногда назначаются антибиотики. Лечение и уход зависят от причины, вызвавшей высыпания. Ее поможет определить врач.

Осмотр врача

Профилактика

Снизить риск образования сыпи на щеках, лбу у грудного ребенка, помогут следующие рекомендации:

Следить за продуктами, которыми питается кроха. Если ребенок на гв, мама должна внимательно относиться к своему рациону;
Ухаживать за кожей, соблюдать правила гигиены;
Покупать детское белье и одежду из натуральных тканей;
Использовать порошки, другие средства для стирки, разработанные специально для детей;
Проветривать комнату, следить за температурой и влажностью дома.

От инфекционных и грибковых заболеваний застраховаться нельзя. Главное – не забывать мыть руки после посещения с грудничком общественных мест.

Как избавиться от высыпаний на лице новорожденного, подскажет врач. Не стоит заниматься самолечением, чтобы не навредить крохе.

Видео

Источник