Сыпь в области сгиба локтя
Прыщи или пятна могут появиться на любом участке кожного покрова, но в некоторых случаях сыпь характеризуется излюбленной локализацией. Местами скопления патологических элементов зачастую становятся области локтей и коленей. Когда там возникают высыпания, стоит рассмотреть подробнее.
Причины у детей и взрослых
Любая сыпь – это реакция кожи на повреждение, обусловленное действием внешних факторов или внутренних нарушений. Она может быть воспалительной, аллергической или принимать характер обычного раздражения. Обычно в такой ситуации у взрослых или детей приходится констатировать ту или иную дерматологическую патологию.
Раздражение и пупырышки при потнице
Длительное воздействие пота на кожу приводит к повреждению эпителия содержащимися в нем химическими веществами. И особенно часто это наблюдается в естественных складках кожи. Развитию подобного состояния способствуют различные факторы:
- Перегревание (излишне сильное укутывание младенцев).
- Ношение одежды из синтетических материалов, слишком теплой.
- Профессиональные вредности (работа в сталелитейных цехах, плохо проветриваемых душных помещениях).
- Пренебрежение правилами личной гигиены (редкие приемы душа и купания).
- Локальный и общий гипергидроз (на фоне эндокринных, нейровегетативных нарушений).
Сначала на коже возникает легкое покраснение, которое сопровождается зудом и жжением. Продолжающийся контакт с потом при увеличении его продукции или нарушении испарения приводит к появлению рассеянных пузырьков с прозрачным содержимым. Такая форма потницы называется кристаллической.
При папулезном варианте жидкость в полостных элементах мутнеет, они окружаются красным воспалительным венчиком, что связывают со вторичным микробным инфицированием. Отдельные элементы сливаются, запущенные случаи сопровождаются мокнутием, осложняются пиодермией.
Потница сопровождается покраснением с образованием пузырьков или папул. Она возникает не только у детей, при определенных условиях ею страдают и взрослые.
Чешутся прыщики на локтевом сгибе от аллергии
Зудящие элементы в области локтей или под коленками зачастую свидетельствуют об аллергическом процессе. Реакции гиперчувствительности лежат в основе различных заболеваний:
- Аллергического контактного дерматита.
- Атопического дерматита (нейродермита).
- Экземы.
- Крапивницы.
Кожа рук, включая локтевые сгибы, часто контактирует с потенциальными аллергенами. В этом случае на участках, подвергшихся их воздействию, наблюдаются ограниченное покраснение и отечность, на фоне которых видны мелкие папулы и пузырьки. Кожные изменения проходят после устранения провоцирующего фактора.
При повторных контактах с аллергеном процесс трансформируется в экзему, когда образуется большое количество серопапул или микровезикул, которые лопаются с образованием сплошной мокнущей поверхности. В отличие от аллергического дерматита, наблюдается сенсибилизация организма, в результате которой высыпания принимают симметричный характер, распространяются и на другие участки тела.
Локтевые и подколенные складки – довольно типичная локализация высыпаний при атопическом дерматите. У детей первого года жизни и в раннем возрасте очаги схожи с экземой, сочетаются с плотными папулами, сливающимися между собой. У более старших пациентов и взрослых преобладает инфильтрация, шелушение и лихенизация (усиление кожного рисунка).
Атопический дерматит принимает хронический рецидивирующий характер, обостряясь и усугубляясь на фоне невротических расстройств. Последние поддерживаются упорным и сильным зудом, который является постоянным признаком болезни. У пациентов отмечаются повышенная раздражительность и возбудимость, нарушается сон.
Для крапивницы характерны волдыри. Это кожные элементы, возникновение которых связано с отеком сосочкового слоя дермы. Они несколько возвышаются, бледно-розового или красного цвета, имеют полигональные очертания и склонны к слиянию. Крапивница возникает на различных участках кожного покрова, включая область естественных складок, сопровождается выраженным зудом.
Сыпь при аллергических заболеваниях может приобретать различный характер, но ведущим симптомом таких реакций становится зуд, порой довольно интенсивный.
Шелушатся красные пятна из-за грибка
Дерматомикозы, вызванные грибками (трихофитоном, микроспорумом, эпидермофитоном), также поражают кожу в области кожных складок и внутренней поверхности конечностей. При этом возникает округлое или овальное красное шелушащееся пятно с четкими границами и несколько возвышающимися отечными краями. В центре очаги светлеют и немного западают, поэтому выглядят в виде колец, по периферии которых образуются мелкие пузырьки, чешуйки или корки. Они часто сливаются между собой, захватывая обширные зоны и принимая причудливые очертания.
Заболевание протекает длительно, сопровождается легким зудом, который усиливается в периоды обострения (особенно летом и при повышенной потливости). Эпидермофитией чаще болеют взрослые, а дети обычно заражаются микроспорией или трихофитией, для которых также характерно вовлечение в процесс волосистой части головы. Там отмечают появление бледно-красных или синюшных очагов с шелушением. На этом фоне наблюдается гнездная плешивость: при трихофитии волосы обламываются у самой кожи, а при микроспории – высоко, на разных уровнях.
Прыщи на внутренней стороне при инфекциях
Концентрация сыпи в естественных складках кожи часто наблюдается при некоторых инфекциях детского возраста. В этом случае вовлечены не только участки вокруг локтей и коленей – элементы рассеяны практически по всему телу. Мелкоточечные высыпания характерны для скарлатины, они становятся более видны при нажатии стеклянным шпателем. Другими признаками инфекции будут:
- Бледность носогубного треугольника (на фоне ярко красных щек).
- Острое воспаление небных миндалин (ангина).
- «Малиновый» язык – зернистый, яркоокрашенный, с белым налетом у корня.
- Пластинчатое шелушение на ладонях и стопах (после исчезновения сыпи).
- Интоксикация (лихорадка, недомогание, головная боль).
Более обильными в локтевых сгибах и под коленями высыпания могут быть и при ветряной оспе. Они представлены сначала мелкими пятнышками и папулами, а затем типичными пузырьками, заполненными серозным содержимым. Спустя 2–3 дня элементы начинают подсыхать с образованием корочек, но наблюдается несколько «волн» подсыпания, из-за чего создается впечатление полиморфизма. При этом часто поражаются и слизистые оболочки, где быстро образуются мацерированные эрозии.
У взрослых вокруг локтевых и коленных суставов могут образовываться специфические узлы (гуммы), которые являются признаком третичного сифилиса. Они локализуются в подкожной клетчатке, безболезненны, постепенно увеличиваются в размерах, становясь при этом тугоподвижными. Далее в центре узла формируется некроз и язва, из глубины которой выделяется вязкая жидкость. В процессе разрешения они уменьшаются в размерах и рубцуются.
Клиническая картина детских инфекций имеет ряд отличительных черт, по которым можно установить диагноз даже на основании осмотра.
Эритема и узелки на фоне ревматизма
На коже рук и ног у детей, страдающих ревматизмом, может появиться кольцевидная эритема – сыпь в виде округлых розово-красных элементов (ободков), безболезненных и не возвышающихся над окружающей поверхностью. При надавливании они бледнеют и становятся незаметными. Обычно кольцевидная эритема наблюдается в начале болезни, а при стихании активности она проходит.
Болезнь характеризуется и другими проявлениями в области суставов – ревматическими узелками. Обычно они встречаются у детей с рецидивами. Это плотные безболезненные подкожные образования, размерами от нескольких миллиметров до 2 см, расположенные в местах прикрепления сухожилий. Схожие образования наблюдаются при ревматоидном артрите у взрослых.
Высыпания при псориазе
Разгибательные поверхности локтевых и коленных суставов – одна из типичных локализаций псориатических бляшек. Сначала образуется плоская шероховатая папула розово-красного цвета, покрытая мелкими чешуйками. Постепенно элементы увеличиваются в размерах, превращаясь в бляшки причудливых очертаний. Для псориаза характерна триада клинических феноменов:
- Стеаринового пятна – при поскабливании бляшек видны мелкие серебристые чешуйки.
- Терминальной пленки – после удаления чешуек остается блестящая поверхность.
- Кровяной росы – дальнейшее поскабливание приводит к точечному кровотечению.
В прогрессирующей стадии кожные изменения сопровождаются зудом различной интенсивности. У детей до 5 лет псориаз проявляется распространенной сливной сыпью, иногда с мокнутием и отечностью. В школьном возрасте выражены экссудативные процессы с появлением на поверхности бляшек чешуйко-корок.
Дополнительная диагностика
Для определения причины высыпаний на локтях и коленях необходима комплексная диагностика. Иногда происхождение пятен ясно и по данным клинического осмотра, но зачастую приходится проводить дополнительные исследования:
- Общий анализ крови (лейкоцитарная формула, СОЭ).
- Биохимические показатели (иммуноглобулины E, антистрептолизин-О, ревмопробы).
- Серологические маркеры (МРП, ИФА, РИФ).
- Аллергопробы (аппликационные, прик-тест).
- Соскоб с пораженных участков (микроскопия, посев).
Исходя из конкретной ситуации, ребенку или взрослому может потребоваться консультация смежных специалистов – аллерголога, инфекциониста, ревматолога. Дифференциальную диагностику приходится проводить с широким спектром состояний, сопровождающихся сыпью на коже.
Обследование на первичном этапе включает врачебный осмотр, дальнейшая диагностика проводится с учетом его результатов.
Что делать, если появились?
Любая сыпь на теле, особенно в детском возрасте, внушает вполне обоснованную тревогу. Это симптом, который нельзя оставлять без внимания. Определив его происхождение, можно приступать к терапевтическим мероприятиям. Одни состояния, например, потница, требуют лишь оптимизации образа жизни и ухода:
- Частое проветривание помещения.
- Регулярно принимать душ, купать ребенка.
- Избегать чрезмерного укутывания младенцев.
- Носить одежду из натуральных тканей.
- Делать воздушные ванны.
Но в большинстве ситуаций необходима более активная тактика, предполагающая использование медикаментов. Правильно назначенные препараты должны действовать на причины и механизмы развития болезни, что и ведет к устранению симптомов. Исходя из клинической ситуации, могут быть назначены:
- Антигистаминные (Тавегил, Эриус, Фенистил-гель, Псило-бальзам).
- Десенсибилизирующие (глюконат кальция, тиосульфат натрия).
- Кортикостероиды (Элоком, Адвантан, Целестодерм, Флуцинар).
- Противогрибковые (гризеофульвин, кетоконазол, тербинафин).
- Антисептики (салициловая и борная кислоты, калия перманганат).
Лечение скарлатины, ревматизма и сифилиса осуществляется антибиотиками пенициллинового ряда, при острых инфекциях проводят инфузии дезинтоксикационных средств. Наружная терапия псориаза предполагает использование различных мазей (салициловой, дегтярной, нафталанной, гормональных). Кожные высыпания лечат ПУВА-терапией, в тяжелых случаях назначаются цитостатики (метотрексат, циклоспорин).
Красная сыпь в области локтевых и коленных суставов может появиться при широком спектре патологических состояний у взрослых и детей. Для выявления конкретной причины необходимо обратиться к врачу и пройти обследование. Только так можно определить правильную лечебную тактику.
Загрузка…
Источник
Сыпь на теле человека может появиться практически в любом месте и по разным причинам. Иногда прыщи в локтевом сгибе у взрослого человека указывают на обычную аллергическую реакцию, появившуюся с некоторым опозданием или на возникновение дерматита. Оставлять такое состояние без внимания нельзя, особенно в том случае, когда высыпания сопровождаются интенсивным покраснением и зудом.
Причины появления сыпи на локтевом сгибе
Ситуаций, когда на локтях появляется сыпь, существует несколько, при этом обычную аллергическую реакцию на контакт с каким-либо веществом можно считать наиболее безобидной. Дерматит представляет собой осложнение аллергии, например, в том случае, когда нарушению не было уделено должное внимание или не был исключен дальнейший контакт с аллергеном.
Другими причинами появления прыщей на локтевых сгибах можно назвать:
- Образование экземы;
- Микоз кожного покрова;
- Псориаз;
- Инфекционные поражения.
Псориазом в медицине называют определенное заболевание кожи воспалительного характера, доставляющее множество проблем и неудобств. Точные причины появления такого недуга врачами не установлены до сих пор. При возникновении высыпаний, которые в начальной стадии локализуются в зоне сгибов коленей и локтей, кожа в этих местах начинает шелушиться, при этом постепенно проступают прыщи, которые в дальнейшем сливаются в достаточно большое и плотное пятно.
При уплотнении образования оно начинает выступать над кожей, приобретая форму яркой розовой бляшки. В этом случае человеку требуется обратиться к врачу и пройти назначенное обследование, с дальнейшим назначением адекватного состоянию лечения.
Мелкая сыпь в виде пузырьков, собранных в красные пятна на сгибах локтей или коленей, нередко является экземой. В этом случае верхние слои кожи подвергаются сильному воспалению. Постепенно пузырьки увеличиваются в размерах и начинают лопаться, что сопровождается интенсивным зудом и причиняет серьезный дискомфорт, поскольку вместо них на поверхности повреждения образуются эрозии и открытые ранки, которые могут кровоточить. По этой причине имеющаяся на теле экзема нуждается в частой обработке дезинфицирующими растворами с целью предотвращения распространения инфекции и проникновения ее в кровоток.
Микоз представляет собой особое поражение кожи, вызываемое определенными видами грибков. Чаще всего подобные проявления в различных складках кожи наблюдаются в летнее время, когда жара создает благоприятные условия для быстрого развития патогенных микроорганизмов. Заболевание требует правильной и быстрой диагностики, а также проведения адекватного лечения с применением специальных средств.
Но чаще всего причиной высыпаний в таких местах становится обычная аллергическая реакция, при этом появиться она может далеко не сразу после контакта с раздражителем, а потому нередко люди не видят связи между сыпью и аллергеном.
Важно помнить о том, что самостоятельно определить конкретные причины появления прыщей на сгибах практически невозможно, поэтому необходимо сразу обращаться к доктору, не запуская заболевание и не провоцируя возникновение осложнений.
Аллергеном может выступать разное вещество. Чаще всего у взрослых людей встречается:
- Аллергия на продукты питания, при этом реакцию у организма может вызывать не только их употребление в пищу, но и контакт кожи с ними.
- Аллергия на бытовую химию. Интенсивность проявления такой реакции у каждого человека разная и зависит от многих факторов, в частности, от общего состояния иммунной системы.
- Аллергия на пыль, при этом реакция может возникать и при телесном контакте, и при обычном дыхании, если нарушение относится к респираторному типу.
- Аллергия на различные лекарственные препараты.
- Аллергия на химические красители, используемые для окрашивания тканей и предметов одежды, а также на некоторые виды тканей, например, на синтетику.
Проявляется аллергическая реакция и на укусы некоторых насекомых, например, комаров, пчел, ос, муравьев, оводов, и даже мух. Такие прыщи всегда сопровождаются отечностью тканей и сильным зудом, что требует срочного принятия мер.
Лечение высыпаний при экземе и псориазе
Полностью вылечить псориаз, к сожалению, невозможно, поскольку заболевание имеет хроническую форму и может весьма стремительно прогрессировать. Поэтому при начале обострения следует сразу же обращаться к врачу, который назначит адекватную терапию. Лечение в таких случаях обычно направлено на устранение воспалительного процесса, уменьшение интенсивности высыпаний, а также предотвращение обострений недуга в дальнейшем.
В большинстве случаев основу лечения составляет применение специальных мазей глюкокортикоидной группы и средств для уменьшения зуда, а также для устранения шелушения поврежденного эпидермиса. Кроме этого, доктора часто назначают и особые препараты, направленные на ускорение клеточной регенерации и восстановление нормального кожного покрова.
Нередко значительную часть терапии составляет и проведение физиотерапии, в частности, процедур облучения поврежденных участков кожи лучами ультрафиолета. Некоторым больным рекомендуется лечение в специализированных санаториях. При этом каждому больному рекомендуется определенный режим питания и соблюдение диеты.
Для лечения обычно используют мази и прочие средства на основе натурального березового дегтя, витамина D, антисептиков. Важно не оставлять недуг без внимания, поскольку запущенное состояние нередко приводит к достаточно серьезным осложнениям, в частности в атрофии ногтевых пластин или артриту.
Экзема может иметь разную этиологию и появляться на теле человека в зоне локтевых сгибов по причине осложнения аллергической реакции, поражении кожи грибками или бактериями, а также при серьезном воспалительном процессе. Чтобы лечение поражения было эффективным, важно точно установить причину, вызвавшую его появление.
Кожа в месте появления экземы отличается отечностью, имеет красный цвет и бугристую поверхность с пузырьками или узелками, что может сопровождаться интенсивным зудом. Чтобы эффективно справиться с проблемой, первым делом необходимо устранить фактор, спровоцировавший ее появление, что может установить только врач. Препараты назначаются с целью устранения воспалительного процесса, восстановления кожного покрова, но при этом в одних случаях требуются антигистамины, в других – препараты против бактерий и инфекций, а в третьих – могут быть назначены специальные средства для уничтожения грибков.
Важно помнить о том, что сыпь может иметь разные причины, а потому заниматься самолечением не стоит. Прыщи в локтевом сгибе у взрослых могут быть вызваны не только безобидными факторами, но и достаточно серьезными заболеваниями, определить которые может только специалист. Если для лечения аллергической реакции применяются антигистамины системного и местного действия, противовоспалительные мази и методики народной медицины, то против микоза, псориаза или экземы такие средства практически бессильны. Следует помнить о том, что каждое заболевание нуждается в индивидуальном лечении, назначение которого может сделать только опытный врач с обязательным учетом особенностей организма пациента.
Источник