Сыпь в виде мурашек
Маргарита Гехт,
ведущий дерматолог фонда «Дети-бабочки»
Кожные симптомы у людей с коронавирусом проявляются по-разному. Некоторые указывают на более мягкое течение COVID-19, а другие служат маркером тяжелого варианта болезни. Знание кожных проявлений при COVID-19 поможет раньше диагностировать инфекцию и правильно оценивать риски каждого пациента.
Что известно о кожных симптомах коронавируса
Пока нет окончательных суммированных данных о дерматологических проявлениях COVID-19 со всего мира, но есть информация из Китая, Испании, Англии и США. В этих странах исследования проводились на базе национальных медицинских центров, в которых лечили пациентов с коронавирусом, — всего врачи описали более 350 случаев COVID-19 c кожной симптоматикой.
Первые исследования из центрального Китая говорили о том, что кожные заболевания у пациентов с COVID-19 встречаются редко. Среди первых 1099 человек, зараженных в Ухане, только у двоих пациентов наблюдались кожные симптомы (0,2%).
Первыми поражения кожи заметили у пациентов отделений интенсивной терапии, что не удивительно: к ним приковано более пристальное внимание врачей.
Сейчас появился специальный онлайн-реестр по дерматологии нового коронавируса, где все страны могут делиться зафиксированными случаями кожных проявлений COVID-19. Его основная цель — быстро и качественно собрать медицинские сведения, которые помогут в лечении заболевания.
Как отличить разные виды высыпаний
Для того чтобы перейти к клиническим формам кожных проявлений коронавируса, нужно сначала разобраться в дерматологической терминологии. Высыпания различаются между собой, но под каждым из них подразумевается некий морфологический элемент, который мы видим на коже.
К морфологическим элементам, характерным для COVID-19, относятся:
- Пятна или макулы, которые проявляются только изменением цвета кожи. Красные, фиолетовые и ярко-розовые появляются при травме сосуда. Коричневые показывают локальные скопления меланина, например, после долгого пребывания на солнце без защитного крема.
- Пятна на теле и лице могут напоминать мелкую сыпь, образовывать очертания в виде полосок, кровоподтеков и синяков, или экхимозов, если говорить медицинскими терминами. Самое маленькое пятно, до 15 мм, называется розеолой, а больше 20 мм — эритемой. Обычно это даже не один элемент, а слияние нескольких.
- Папулы представляют из себя возвышающийся над уровнем кожи элемент, цвет которого может варьироваться от обычного до ярко-красного.
- Пузырьки и везикулы похожи на папулы, но внутри они содержат жидкость. Большие по размеру высыпания называют буллами и пузырями.
- Волдыри (уртикария) — высыпания белого, бледно-розового или даже светло-красного цвета. Волдыри возвышаются над кожей и часто сопровождаются зудом. Они могут быть маленькими, 2-3 см, или большими, 10-15 см. По форме бывают круглыми, овальными или неправильными, с кружевными краями.
Частые кожные проявления при COVID-19
Самый распространенный вариант кожных проявлений нового коронавируса — эритематозно-отечные очаги. Это пятна разного диаметра и всевозможных оттенков красного. Они не чешутся, но пораженная кожа на ощупь становится теплой или даже горячей.
«Розовые» высыпания — шелушащиеся пятна овальной формы чаще всего располагаются на боковых поверхностях туловища и могут доставлять дискомфорт из-за зуда.
Кожные проявления встречаются не хаотично: многие из них характерны для определенной возрастной группы пациентов или тяжести течения болезни.
Тяжелое течение COVID-19
Акро-ишемия поражает кончики пальцев, подушечки стоп или кожу пяточной области. Тяжелое течение COVID-19 может привести к гиперкоагуляции — чрезмерному сгущению крови. Она с трудом проходит по кровеносным сосудам, особенно мелким — капиллярам и венулам, что приводит к их повреждениям, застоям крови и образованию кровяных сгустков — тромбов.
Самые тяжелые и сложные пациенты — это те, у кого помимо кончиков фаланг синюшнюю окраску кожных покровов имеют и слизистые (так называемый цианоз).
Высыпание по типу крапивницы (уртикарной сыпи) может появиться раньше «классических» симптомов коронавируса в виде кашля и лихорадки. У детей крапивница появлялась в 19% случаев от общего числа зараженных коронавирусом и была связана с более тяжелым течением заболевания, чем у других сверстников. Но не каждая уртикарная сыпь — проявление COVID-19. В этом случае на вирус может указать повышенная температура, которая не характерна для обычной крапивницы.
Чаще всего у пациентов с новым коронавирусом встречается макулопапулезная или пятнисто-папулезная сыпь. Она длится около девяти дней с момента появления и поражает преимущественно бедра, предплечья и плечи.
Средняя тяжесть COVID-19
Сыпь, напоминающую ветрянку, исследователи связывают с промежуточной тяжестью течения коронавируса. Чаще всего такой симптом проявляется у пациентов среднего возраста.
Как и в случае с ветрянкой, сыпь представляет собой мелкие одинаковые пузырьки, которыми усыпана кожа туловища. Но истинная ветряная оспа и подобная ей вирусная экзантема появляются только после контакта с тем, кто уже заражен этими инфекциями.
В случае с COVID-19 такая сыпь длится около десяти дней и исчезает вместе с остальными симптомами, а иногда и раньше них.
Легкая форма COVID-19
Высыпания на пальцах рук и ног, похожие на обморожения, могут появиться при легком течении коронавируса у детей или молодых людей. Средний возраст заболевших с высыпаниями по типу обморожения — 14 лет. Это проявление врачи нашли у 25 пациентов в Испании и 11 детей в на севере Италии. У них не было ни типичных для коронавируса симптомов, ни объективных причин обморожения, а результат анализа на COVID-19 был положительным.
При высыпании по типу обморожения над поверхностью кожи появляются пятна ярко-красного цвета с розово-фиолетовым оттенком. Пораженные участки, как правило, расположены асимметрично, а после выздоровления симптомы безо всякого лечения проходят, не оставляя шрамов.
Сыпь с петехиями, мелкими точечными кровоизлияниями, как и с пурпурной сыпью, не поражала кожу ладоней и стоп, не было проявления и на слизистой полости рта. Не всегда такой симптом свидетельствует о коронавирусе, его могут вызвать и другие инфекционные заболевания или реакция на лекарства. Отличить их помогут биохимические анализы крови и вирусологическое исследование.
Из 27 детей с легкой формой заболевания у двоих развилось таргетоидное (целевое или кольцевое) поражение, напоминающее многоформную эритему. В этом случае округлые пятна имеют красный центр с везикулой, напоминающий мишень. Эти высыпания могут быть сгруппированы между собой. Такая симптоматика характерна для простого герпеса, но никто из заболевших им не страдал.
При таргетоидных поражениях есть три цветовые зоны: темный центр с волдырем или корочкой, бледно-розовая приподнятая из-за отека поверхность вокруг и ярко-красное внешнее кольцо. Таргетоидные поражения появляются на любом участке тела, включая слизистые оболочки, например губы.
Кожные проявления во время пандемии COVID-19 привлекают все большее внимание, поскольку они могут быть полезны для ранней постановки диагноза, особенно у детей и пожилых людей.
Если вы заметили у себя или своего ребенка высыпания, вспомните, не контактировали ли вы с людьми, больными ветрянкой или другими инфекциями с характерной сыпью. Не может ли это быть проявлением аллергии на продукты, косметику или чистящие средства. Если нет, сразу обращайтесь к дерматологу, который точно установит диагноз и назначит лечение.
Источник
я в череде с ромашкой купаю. у моей старшей до сих пор тактоже в череде с ромашкой купаемся. думала перерастет… ан нет(((
Может ветрянка??? У меня крестница заболела, сейчас с осложнением в больнице лежит.
обычно на холод так проявляется, но может и на воду
КотикиВперед
Да да, только сейчас она светлая сыпь стала.Что это у вас было?
аллергия, причем так и не поняли на что… может воды в канале наглоталась, т.к. в питании точно ничего нового не было… помог только энтеросгель, по 1ст.л. 3 раза в день + диета без коровьего молока, курицы и ягод, у меня получалось только 1 ложку запихнуть в нее за день, через неделю сошло, больше не появлялась
да, в кожвенку на Красном
КотикиВперед
Мы мандаринки кушали)))Даша, спасибо.Сейчас мужу скажу, чтобы купил энтеросгель, неизвестно теперь, когда к врачу попадем! У тебя КС сегодня?
угу) жду мужа, распихиваемся по пакетам и отчаливаем)
не волнуюсь, надеюсь, что да) буду очень просить)
КотикиВперед
Удачи тебе и скорейшего восстановления после КС! Скоро увидишься со своей дочуркой!
спасибочки) я отпишусь, как очухаюсь)
У нас тоже так, врач говорит диатез, выписывал адвантан
может аллергия на что-нибудь? мандарины не ели?
Не подскажу, не было такого.
Татьяночка
Тань, в нашу поликлинику к терапевту по записи? Если да, то по телефону можно записаться?
Да по записи, телефон542998
У нас так аллергия начиналась(
Виктория С
Ого так сильно может проявляться аллергия?(((
я дет кремом на ночь мажу и витамины даю, намного меньше стало
У дочери на спине такое было с года до 2 лет. Я заметила, что сыпь телесного цвета(на ощупь, как по наждаку проводишь) появлялоась, когда уезжали в гости(бабушкам, дедушкам), на воду. Сейчас прошло, переросли.
Елена
Муж тоже думает, что от воды.Я подумала, что болезнь какая то, но ничего похожего не нашла в интернете на нашу сыпь.
Мы стали давать бутилированную воду покупную(все питье, готовка еды для ребенка), сыпь проходила через неделю-две полностью.Когда определились, что точно сыпь на воду, сразу в поездки брали бутилированную воду и сыпи не было вообще.
Елена
А то что купается в ней ничего страшного?
Елена
от воды, в кот купается, а не от той что пьет, ведь в воде полно всяких добавок, а малыша еще ослаблены защитные свойства кожи
Для купания много воды надо бутилированной:) Поэтому либо купали постоянно в ромашке и маслом детским кожу смазывали, либо муж ездил и с источника святого для купания привозил воды. Сыпи почти не было.
у нас так от воды, да и потому что в одежде все время, кожа чувствительная
Мари
А какие витамины даешь?
Мари
У малыша твоего тоже сыпь по всему телу? А когда купаешь в воду, что нибудь добавляешь?
есть, но по всему телу, немного на бедрах и чуть выше локтей, на улице немного бывает, в воду ничего не добавляю, стараюсь реже моющее средство использовать
Даже не знаю, я бы врачу показала.
БрЮнЕтОчКа
Муж вчера карточку забрал с 28 поликлиники, а я сегодня пластом лежу от головной боли, может завтра попадем, если не по записи в этой поликлинике!
на сколько мне известно там все по записи (у меня подруга водит туда детей) позвони лучше уточни
БрЮнЕтОчКа
идите сразу к кожнику. там без записи и без очередей. в принципе это к ним вопрос)
у нас такое было на сладкое…
БрЮнЕтОчКа
если у вас срочно, то вас должны принять!
Источник
Последнее обновление: 04.03.2020
Автор статьи: врач-педиатр Валентина Ражева
Мелкая сыпь на коже не является самостоятельным заболеванием. Ее появление – реакция на какой-либо сбой в работе организма человека. Болезнь, вызвавшая высыпания, может быть хронической или инфекционной. Также вызывает мелкую сыпь аллергия.
Даже если высыпания на кожных покровах не чешутся, при их обнаружении следует обратиться к врачу, чтобы установить причину возникновения. Чем скорее она будет определена, тем меньше хлопот доставят вам мелкие прыщи сыпи.
Отчего появляется мелкая сыпь на теле у ребенка и взрослого?
Изменения внешнего вида кожи свидетельствуют о наличии патогенного процесса в организме. Сыпь определенного характера может быть вызвана токсинами, аллергенами, бактериями или вирусами.
Основные причины высыпаний:
- Инфекционные заболевания. В некоторых случаях на тип болезни указывает характер сыпи. Так, легко узнаваемы свойственные оспе прозрачные с красной окантовкой пузыри. Сыпь же при краснухе и кори напоминает аллергические высыпания, потому необходимо обращать внимания на прочие симптомы (увеличения лимфоузлов в первом случае, кашель и насморк, этапность высыпаний во втором).
- Кожные заболевания. Прежде чем говорить о дерматите, следует исключить инфекционные болезни и сдать ряд дополнительных анализов. В подростковом возрасте сбои эндокринной системы приводят к появлению угрей.
- Аллергия. Такая сыпь может иметь различный вид. Иногда может быть по типу крапивницы. Быстро распространяющиеся по всему телу розовые пятна сливаются и опухают, вызывая дискомфорт, зуд кожи.
Мелкая сыпь на теле у ребенка: фото и описания
Существует множество причин возникновения мелкой сыпи у ребенка. Некоторые случаи не являются опасными, другие свидетельствуют о более серьезных проблемах.
Примером неопасной мелкой сыпи у грудничков является неонатальный цефалический пустулез. Он проявляется у 20-30% малышей в первые недели жизни и не является заразным заболеванием. Причина таких высыпаний, которые имеют вид рельефных покраснений, заключается в особенности гормонального фона и работы сальных желез.
Более серьезным заболеванием является акне (возникает у подростков чаще всего). Такая сыпь напоминает угри с черными и белыми головками. Причина ее появления заключается в нарушении уровня андрогенов.
Если у ребенка мелкая красная сыпь, можно предположить развитие потницы. Эта болезнь тоже неопасная и незаразная. Потница появляется на сгибах рук и ног, в складочках тела. Такие мелкие высыпания свидетельствуют о том, что ребенок часто потеет либо долго находится в мокром подгузнике. Сыпь исчезнет, как только вы устраните ее причину.
Крапивницу и другие аллергические высыпания у ребенка чаще всего вызывает употребление в пищу аллергенов или контакт с ними через кожу, слизистые.
Если малыш еще находится на грудном кормлении, и у него есть проявления аллергии, матери стоит пересмотреть свой рацион, чтобы исключить из него вызывающие аллергию продукты (это цитрусовые, красная рыба, морепродукты, орехи, мед, говядина, молоко и кисломолочные продукты, шоколад). При кормлении смесями предпочтение отдается аминокислотным смесям или смесям с высоким уровнем гидролиза. Очень тщательно следует относиться и к подбору продуктов для прикорма.
Чтобы обезопасить ребенка от сыпи, вызванной контактной аллергией, позаботьтесь о его гардеробе. Старайтесь исключить вещи из синтетики и шерсти. Покупайте гипоаллергенные средства гигиены.
Мелкая сыпь у взрослых и детей: виды сыпи
Существует множество видов мелкой сыпи, проявляющихся на разных частях человеческого тела. Мы рассмотрим основные из них.
Мелкая сыпь на лице
Высыпания на лице нередко появляются после длительного пребывания на солнце и свидетельствуют о соответствующей аллергической реакции. Данный процесс может быть не патологическим, а вызванным применением косметических средств на основе масла цитрусовых или употреблением некоторых продуктов питания.
Сыпь в виде угрей на лице чаще всего возникают в период полого созревания. В любом случае, от посещения врача лучше не отказываться, иначе на месте сыпи могут остаться рубцы.
Мелкая красная сыпь на теле
Причины ее многообразны. Это может быть все та же крапивница, которая встречается у детей, или занесенный извне лишай. Кроме того, у взрослых красноватую сыпь могут вызывать проблемы с сосудами.
Мелкая сыпь на ногах и руках
Сыпь на верхних конечностях, как правило, носит аллергический характер. Под влиянием стрессов, переживаний, усталости она может длительное время не исчезать. Однако будьте осторожны, запущенные случаи сыпи на руках могут привести к экземе.
Кроме того, руки и ноги может обсыпать в результате грибковых заболеваний, типа псориаза, чесотки или волчанки. Если на прочих частях тела сыпь отсутствует, рассмотрите такие варианты как потница и аллергия.
Мелкая сыпь на животе
Многие инфекционные заболевания могут вызвать сыпь на животе. Это уже упомянутые нами корь и краснуха, те инфекционные заболевания. Не обходится без бледной мелкой сыпи на груди и животе протекание вторичного сифилиса. Высыпания в данном случае вызваны огромным числом трепонем, неустанно размножающихся и приводящих к интоксикации организма. Сыпь проявляется в форме ожерелья, с отходящими от него лучами.
Красные отечные пузырьки характерны для ветрянки. Их цвет и характер несколько различается в зависимости от времени созревания. Использование зеленки добавляет пестроты.
Мелкая сыпь на спине
Высыпания на спине часто носят аллергический характер и проявляются после использования некачественных кремов для загара и длительного пребывания на солнце. Дело в том, что некоторые вещества в составе таких средств провоцируют защитную реакцию организма на ультрафиолетовые лучи.
Данный вид сыпи не опасен, если прыщики не расчесывать. В противном случае в них может проникнуть инфекция.
Спину может обсыпать и при псориазе – хроническом кожном заболевании, причины которого ученые не нашли до сих пор. При соскабливании с розовых папул белых чешуек пятна на коже становятся кроваво-красными.
Мелкая сыпь на шее
Можно выделить несколько причин высыпания на шее. В первую очередь, это недостаточная гигиена. Чтобы такой проблемы не возникло, следует удалять с шеи остатки кожного сала и пот, которые способны закупорить поры и вызвать раздражение.
У женщин нередко шею обсыпает из-за гормональных сбоев в организме. Еще одна распространенная причина – сбой работы ЖКТ, аллергия, дерматологические заболевания.
Сыпь мелкими прыщиками
Незначительные безболезненные прыщики часто появляются на лице. Исчезают они довольно скоро, но потом появляются вновь. Обычно такие высыпания указывают на проблемы с ЖКТ раньше, чем проявляются другие симптомы.
Мелкая белая сыпь
Появление высыпаний белого цвета может свидетельствовать о самых разных заболеваниях. У детей они нередко являются последствием аллергии, а, появляясь на теле взрослого человека, говорят об инфекционных заболеваниях. Белая сыпь на лице возникает в результате закупорки сальных желез.
Мелкая бесцветная сыпь
Бесцветные мелкие прыщики появляются при авитаминозе, гормональных нарушениях, сбое в работе пищеварительного тракта, грибковых инфекциях, а также в результате разных видов аллергии.
Мелкая сыпь на теле, похожая на мурашки
Такая сыпь носит название гиперкератоз. Бесцветные пупырышки возникают на коже после переохлаждений, нервного возбуждения, сильных эмоций. Например, так может выражаться авитаминоз или дерматоз. Влияет на развитие гиперкератоза и генетический фактор.
Средства Ла-Кри от высыпаний
Если у вас появилась мелкая сыпь, важно правильно подбирать средства гигиены – они должны иметь в составе натуральные компоненты и оказывать на пораженные участки исключительно деликатное воздействие. Например, в период появления сыпи вы можете пользоваться продукцией Ла-Кри.
Эмульсия Ла-Кри отлично подходит для ежедневного применения, помогая справляться с сухостью и зудом кожи – ее можно использовать в период окончания лечения, когда сыпь почти прошла. Если же вам нужно как можно скорее справиться с первыми симптомами высыпаний, лучше использовать интенсивный крем Ла-Кри. Входящие в его состав натуральные и безопасные компоненты помогают купировать проявления сыпи, а также снимают шелушение и зуд.
При этом помните, что кожные реакции зачастую оказываются показателями более серьезных внутренних отклонений, поэтому обязательно посетите врача и следуйте назначенной им схеме лечения.
Клинические исследования
Проведенное клиническое исследование доказывает высокую эффективность, безопасность и переносимость продукции ТМ ««Ла-Кри» для ежедневного ухода за кожей детей с легкой и средней формой атопического дерматита и в период ремиссии, сопровождающегося снижением качества жизни больных. В результате терапии отмечено снижение активности воспалительного процесса, уменьшение сухости, зуда и шелушения.
Многие средства линейки рекомендованы Санкт-Петербургским отделением союза педиатров России.
Отзывы потребителей
tararkova об эмульсии Ла-Кри (irecommend.ru)
Волшебная эмульсия для вашей кожи.
В период грудного вскармливания у меня появилась аллергия, которая сопровождалась зудом и шелушением кожи, а так как большинство лекарств были под запретом, то дерматолог посоветовал на выбор несколько увлажняющих средств, из которых я выбрала Эмульсию Ла-Кри. Я никогда не встречалась с данной фирмой, и, скорее всего,не обратила бы на нее внимания, если бы не воля случая.
Эмульсия белого цвета, немного жидковата, каждый раз когда я ей пользуюсь, то выходит больше средства чем нужно, так что дозатор у нее не удобный. Аромат у нее не очень приятный, но не раздражающий.
Сначала я наносила данную Эмульсию только на места с аллергией, а потом стала наносить и на лицо, так как с помощью нее я избавилась от симптомов болезни всего за несколько дней.
Данная эмульсия отлично увлажняет и питает, снимает зуд и раздражение. Никаких негативных последствий после нее не было.
Данную Эмульсию я советую, ставлю ей 5 звезд.
Достоинства
- активно увлажняет и питает кожу
- быстро впитывается
- легкая текстура
- снимает зуд и покраснение
- экономичен в использовании
Кузнечек об эмульсии Ла-Кри (otzovik.com)
«Эмульсия Ла-Кри купила в надежде, что она поможет от сухости кожи моей маленькой дочери. Эмульсию можно применять детям с 0 месяцев. Продается эмульсия во флаконе объемом 200 мл. Стоимость около 250 руб. Предназначена для увлажнения, питания и восстановления кожи. В составе: экстракт череды, солодки, грецкого ореха, бисаболол, масло жожоба, д-пантенол и др. Не содержит красителей. И главное эмульсия не содержит гормональных компонентов. Можно использовать длительное время.
По текстуре — жиденькая, хорошо распределяется на коже. Пользуемся уже 1,5 месяца, ежедневно после вечернего купания и еще 1-2 раза в течении дня. Пока нам нравится».
Татьяна Колесникова (флап.рф)
Ла-Кри крем, обожаю!!!!
«Моему малышу было 6 месяцев. В прикорм я добавила готовый фруктовый чай для детского питания. Какой-то из компонентов нам вмдимо не подошел и у нас высыпала аллергия на щечках. Врач-дерматолог посоветовала нам крем Ла-кри. Продукт новый для меня, но врач очень хорошая знакомая и ерунду не посоветует. Мы ей доверяем!
Состав мне понравился, полностью растительный и поэтому и цвет у него коричневатый. Использование от 0+ Наша аллергия спала за два дня.
Потом было как-то высыпание на попке. Малыш заснул попкой к верху я ему ее намазала, крем впитался и через 15 минут я трусики одела и спать. Утром проснулись, попочка была слабо розового цвета, практически никакого раздражения не осталось.
Потом я им и на прыщики мазала и у себя на какие-либо высыпания и прочие воспаления! И всегда на 5+ !!! Всем очень советую»
Источники:
- Рекен Мартин, Шаллер Мартин, Заттлер Эльке, Бургдорф Вальтер, Атлас по дерматологии, МЕДпресс-информ, 2018.
- Молочкова Юлия Владимировна, Дерматология. Краткий справочник, ГЭОТАР-Медиа, 2017.
- Суколин Геннадий Иванович, Клиническая дерматология. Краткий справочник по диагностике и лечению дерматозов, Нотабене, 2017.
Читайте также
Вынашивание ребенка — очень ответственный и непростой период в жизни женщины; в это время в организме происходит множество процессов, которые не всегда положительно сказываются на состоянии здоровья будущей матери.
Беременность — это время серьезных испытаний для женского организма; в этот период он перестраивается и начинает работать иначе, чем до зачатия ребенка.
Сыпь является одной из наиболее частых причин обращения к дерматологу не только у детей, но и у взрослых. И их беспокойство вполне обосновано.
Источник
У нас так аллергия проявляется, но никак не могу определить на что. В питании ничего нового не появляется. Купаю периодически в чистотеле и мажу кремом и мазью папавериновой, как советовал нам дерматолог.
Egoga
Я мандаринками побаловала, вот наверно высыпало, а до этого на попе высыпало, я думаю от того что я цитрусовое кушаю! Когда были у врача сказала исключать по одному продукту.