Сыпь в виде прыщей у новорожденных
Появление на лице (щеках, подбородке), голове, ушах, животе, конечностях грудничка красных, розовых или белых высыпаний заставляет молодых родителей сильно нервничать. Иногда такое явление вполне безобидно, но в некоторых случаях говорит о развитии тяжелой болезни. Почему у малышей появляется сыпь? Какие симптомы могут ее сопровождать? Что делать, если обнаружены высыпания? Разберемся вместе.
Разновидности высыпаний у детей грудного возраста
Дерматологи классифицируют все разновидности высыпаний у грудничков на 3 большие группы. В основе классификации лежат причины, вызвавшие появление неприятного симптома на коже малыша. Определить, к какому именно классу относится сыпь у конкретного ребенка, можно только на основании результатов комплексного обследования. Разновидности:
- инфекционные – имеют инфекционную природу либо провоцируются возбудителями заболеваний инфекционной этиологии;
- иммунологические – к этой группе относятся прыщики, образующиеся в результате контакта с внешними раздражителями (температура, трение, аллергены);
- физиологические (неонатальные), возникающие из-за гормональных изменений в организме ребенка.
Возможные причины и сопутствующие симптомы
Сыпь у грудничков появляется по различным причинам, может быть симптомом серьезного инфекционного заболевания, аллергии или признаком гормональной перестройки организма. Точно определить природу сыпи может только высококвалифицированный детский дерматолог, поэтому визит к врачу лучше не откладывать. Наглядно ознакомиться с видами высыпаний и пояснениями можно на фото к статье.
Адаптация новорожденных
В первые 2-3 недели (до месяца) после рождения организм малыша адаптируется к непривычным условиям окружающей среды. В этот период часто появляется белая гормональная сыпь. Ее также называют неонатальной или трехнедельной. На спинке, лице, шее и голове крохи появляются плотные прыщики, похожие на угревую сыпь с головками белого цвета. Соблюдение правил гигиены поможет ребенку быстро избавиться от неприятного симптома.
Неправильный уход и плохая гигиена
Если родители пренебрегают правилами ухода за нежной кожей новорожденного, риск появления сыпи также очень высок. Чаще всего у малышей развивается потница. Сыпь локализуется в складочках кожи младенца – на шее, в паху, подмышках, на спине. Устранить такую сыпь у грудных и новорожденных детей можно при помощи кремов и гелей местного действия и восстановления теплообмена.
Плохая гигиена также способна спровоцировать пеленочный дерматит. Моча и жидкий кал – едкие и агрессивные вещества, если кожа малыша долго контактирует с ними, родители отмечают, что появились раздражения, опрелости и язвочки. Встречается у детей, которые долго находятся в мокрых грязных пеленках, или при недостаточно частой смене подгузников.
Присыпка и частая смена подгузника – лучшая профилактика опрелостей и высыпаний
Аллергия
У малышей часто развиваются аллергические реакции разной степени интенсивности. Причины могут быть различными – от неправильного рациона питания кормящей мамы до непереносимости предписанных врачом лекарственных препаратов.
Зуд, жжение, иной дискомфорт и сыпь у новорожденного, имеющие аллергическое происхождение, требуют дифференциальной диагностики, поскольку такие реакции подразделяются на несколько видов:
- Атопический дерматит. Высыпания в виде маленьких пузырьков появляются на ногах, руках, подбородке, щеках и ягодицах ребенка. Сыпь сильно зудит, поэтому малыш становится нервным и плаксивым.
- Крапивница (рекомендуем прочитать: как и чем лечить крапивницу у ребенка?). Опасная разновидность аллергической реакции, которая может приводить к анафилаксии и отеку Квинке. Выглядит как обильная и мелкая сыпь красного цвета, похожая внешне на след от ожога крапивой (рекомендуем прочитать: почему появляется мелкая сыпь по всему телу у ребенка?). Иногда появляются волдыри.
- Аллергия на лекарства. При длительном консервативном лечении нередко проявляется реакция на медикаменты. Следует учитывать, что хрупкий организм новорожденного, ослабленный болезнью, может отреагировать на препараты, даже если терапия не является слишком продолжительной.
- Бытовая/контактная аллергия. Нежная кожа новорожденного или грудничка постоянно соприкасается с внешними раздражителями. Такие обычные повседневные вещи, как шерсть домашних животных, резкие запахи духов или краски, агрессивные гигиенические средства способны провоцировать аллергию, а значит, и высыпания.
- Пищевая аллергия (рекомендуем прочитать: фото пищевой аллергии у грудничка ). Красная сыпь чаще наблюдается на лице (особенно щечках) малыша, но может появляться и по всему телу. Причины – неправильно подобранная адаптированная молочная смесь или погрешности в рационе кормящей мамы.
Инфекционные заболевания
Если новорожденный покрылся красными прыщами, при этом у него повысилась температура тела, наблюдается лихорадка, речь может идти об инфекционном заболевании.
Прежде чем бежать в аптеку за средством от сыпи, важно обязательно показать ребенка неонатологу или педиатру – неправильно подобранные медикаменты наносят здоровью крохи не меньше вреда, чем сама инфекция. Сыпь может вызвать:
- Молочница. Это заболевание вызывает особая разновидность грибка. Оно хорошо поддается медикаментозному лечению, но потребуется целый комплекс препаратов. Высыпания в основном распространяются на слизистые оболочки. Некоторые специалисты рекомендуют обрабатывать такую сыпь крепким раствором соды.
- Розеола (рекомендуем прочитать: розовая розеола у детей и фото). Симптомы похожи на признаки краснухи. Болезнь вызывает вирус герпеса. Прыщики имеют свойство объединяться в большие очаги, а кожные покровы малыша становятся очень сухими и начинают шелушиться.
- Корь, краснуха. Считаются типичными «детскими» болезнями. Специалисты говорят, что легче всего эти заболевания переносятся пациентами в возрасте 1-3 лет, у них намного ниже риск появления осложнений. Обильные пятна сыпи сопровождаются значительным повышением температуры тела, жидким стулом, увеличением затылочных лимфоузлов, покраснением слизистых оболочек глотки, тошнотой, рвотой и лихорадочными состояниями.
- Скарлатина. Крайне заразная детская болезнь. Высыпания стремительно распространяются по всей поверхности тела ребенка, воспаляются миндалины. После того как прыщи устранены, на их месте остаются шелушащиеся пятна. Заболевание требует срочной медицинской помощи, заболевший ребенок должен быть изолирован от окружающих на 10 суток.
- Ветрянка. Обильные высыпания распространяются по всему телу – рукам, ногам, спине, животу, голове малыша. Сыпь представляет собой небольшие прыщи, заполненные бесцветной жидкостью, похожие на пузырьки. Со временем пузыри вскрываются, корочки отпадают, и на их месте остаются пятна.
Другие причины
Перечисленные выше причины чаще всего провоцируют появление волдырей, прыщей и пятнышек на коже младенца. Однако в некоторых случаях симптом провоцируют такие заболевания, как пузырчатка (вульгарная, наследственная, эксфолиативная). Она сопровождается появлением крупных упругих или мягких пузырей. Это тяжелая болезнь, требующая длительного лечения.
При заражении бактериальной или стрептококковой микрофлорой у грудничка может развиться рожистое воспаление – чаще всего оно локализуется в околопупочной зоне. Иногда у малышей возникает псевдофурункулез. Это воспалительный процесс, который затрагивает не только кожу, но и волосяные луковицы. Вначале у больного появляется локальное покраснение, позже – пузыри, наполненные гнойным содержимым.
Как бороться с сыпью у грудничка?
Бороться с высыпаниями на теле и лице малыша следует только после того, как точно установлена причина их появления (подробнее в статье: лечим сухие пятна на теле у ребенка).
Необходимо следовать всем рекомендациям врача, ни в коем случае не заниматься лечением самостоятельно и не заменять предписанные медикаментозные препараты средствами народной медицины. Если сыпь физиологическая, то специальной терапии не потребуется.
Принципы терапии в зависимости от локализации высыпаний:
- Вокруг глаз. Отказаться от применения влажных салфеток со спиртом и ароматизаторами, подобрать другую ухаживающую косметику. Обрабатывать пораженные участки и делать примочки из некрутой чайной заварки, давать малышу отвар ромашки в качестве питья.
- На руках. Пройти обследование для исключения/подтверждения инфекционной болезни. При аллергии – выявить и устранить аллерген. При инфекции – пройти курс лечения (могут потребоваться антибиотики).
- В промежности. Регулярно обрабатывать все складочки кожи младенца, купать в теплой кипяченой воде – можно с добавлением отвара череды или ромашки. Использовать гипоаллергенные подгузники и специальные кремы для наружного применения (например, Бепантен).
- На животе. Контроль рациона кормящей мамы. Ежедневные купания в ванночке с добавлением отваров череды или ромашки. Прием пробиотиков и антигистаминных препаратов.
- На лбу. Отказаться от ношения головных уборов. Протирать прыщики слабым раствором марганцовки. Малышам от 1 года можно перорально давать капли Фенистил.
- На шее. Исключить контакты с аллергенами. Для обработки прыщей можно использовать противовоспалительные мази (например, Судокрем).
- На щечках. Исключить пищевые аллергены. Давать пить ромашковый отвар и/ или слабые антигистаминные средства.
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
Источник
Любые прыщики на лице у новорожденного младенца вызывают беспокойство у молодых родителей. Такое явление достаточно распространено, и не всегда связано с какими-либо инфекциями. Причины возникновения мелкой сыпи на лице у новорожденного грудничка на протяжении 1 месяца жизни могут быть совершенно различными.
Причины сыпи у грудничков
Выделяют несколько видов сыпи:
- папулы – выпуклые высыпания красного оттенка без содержимого; противопоказано вскрывать их, в противном случае, могут образоваться рубцы; возникают вследствие стафилококковой инфекции.
- пустулы – объемные прыщики с белой головкой, содержащей гной; вызваны стафилококком или стрептококком, гиповитаминозом, аллергией, повышенным потоотделением;
- узелки – подкожные воспаления, провоцирующие уплотнение и покраснение кожи; причина появления – инфекционные заболевания;
- мелкие высыпания возникают при гормональной сыпи, аллергии, потнице.
Существует несколько наиболее распространенных факторов, вызывающих сыпь.
К ним относятся:
- рост организма младенца и адаптация к окружающей среде;
- неправильная организация ухода за новорожденным;
- гормональные изменения;
- аллергические реакции;
- инфекционные заболевания;
- нагноение микротравм на коже у грудничка;
- псориаз.
Рост и адаптация организма
После появления на свет новорожденный должен адаптироваться к новой непривычной среде. Происходит налаживание работы верхних кожных покровов: эпидермиса, дермы и сальных желез.
Белые или желтоватые прыщики на лице у новорожденного грудничка, которые появляются на 1 месяце жизни – это милиумы (закрытые комедоны). Они похожи на зернышки проса, и локализируются на лбу, носу, щеках, подбородке. Причина появления милиумов – закупорка незрелых сальных проток. Обычно к концу третьего месяца, когда организм адаптировался и наладились естественные физиологические процессы, эти комедоны исчезают самостоятельно.
Неверный уход
Если у новорожденного на лице высыпали маленькие красные прыщики, наполненные жидкостью – это может быть потница.
Ее причины:
- перегрев;
- чрезмерно сухой воздух в помещении;
- неадекватный гигиенический уход и чрезмерное укутывание.
Появляется, в основном, в местах соприкосновения кожи с одеждой, подушкой или подгузником. Со временем прыщики лопаются, подсыхают и образуют шелушащиеся корки. Они могут зудеть и провоцировать неспокойное поведение грудничка. Для облегчения состояния рекомендуется специальный уход.
Формирование гормонального фона
Гормональная сыпь у новорожденных (неонатальный пустулез) – следствие гормонального криза. В последние месяцы внутриутробного развития в организм ребенка попадают гормоны матери.
При их избытке на теле грудничка появляются красноватые пустулы – мелкие гнойничковые высыпания. Чаще всего они выглядят, как незначительное изменение рельефа кожи. Локализируются на голове, щеках, носу, подбородке. Характерный признак пустулеза – возможность мигрировать с одного места на другое. Конкретного лечения или специального лечения не требуют, и проходят сами собой к трем месяцам после рождения.
Аллергические реакции
Красная сыпь на лице у грудничка может возникнуть вследствие диатеза.
Поводом для такой реакции являются аллергены, попадающие в материнское молоко:
- с определенных продуктов питания ( кофе, цитрусовых, меда, шоколада);
- после приема большинства лекарственных препаратов.
Также сыпь возможна после кормления детскими смесями.
У грудничков постарше аллергическая реакция может быть следствием введения первого прикорма.
Высыпания во всех этих случаях приобретают яркую розовую окраску, и становятся более заметными именно после кормления.
Аллергические реакции на окружающую обстановку – еще один фактор, провоцирующий появление прыщиков на лице и голове у новорожденного. Аллергенами могут быть игрушки, одежда, гигиенические средства (мыло, стиральный порошок, мазь, детский крем).
Курение при грудном вскармливании в такой же степени может вызвать появление высыпаний.
Важно знать, можно ли при грудном вскармливании красить волосы. Поскольку в краске для волос содержится множество вредных летучих веществ, попадающих в воздух, они часто служат поводом для появления высыпаний у новорожденного, особенно, если он находится неподалеку от места проведения процедуры окрашивания.
Появление сыпи при инфекционных заболеваниях
Характерным признаком инфекционной природы высыпаний является резкое и значительное повышение температуры тела, жар, ухудшение общего состояния новорожденного, покраснение в горле.
Это могут быть заболевания:
- стрептодермия;
- ветряная оспа;
- корь;
- скарлатина;
- розеола.
Для постановки точного диагноза при первых признаках инфекционного заболевания следует немедленно обращаться к врачу.
Гнойничковые высыпания
Маленькие гнойнички могут появляться у грудничков из-за микротравм, в которые проникли микробы или бактерии. Разделяют патологические и токсические гнойничковые высыпания.
Патологическая сыпь имеет инфекционную природу. Сопровождается повышением температуры, красными зудящими высыпаниями. Требует медицинского вмешательства.
Токсические высыпания возникают вследствие гормональных нарушений и сбоя в работе сальных желез. При правильном уходе специального лечения не требуют.
Псориаз
Псориаз у младенцев выглядит по-особенному.
- На теле появляются маленькие красные точки, похожие на опрелость.
- Сыпь объединяется в бляшки красного цвета, покрытые белой чешуей.
- В месте пораженных участков кожи возникает зуд и боль, ребенок становится беспокойным.
- Иногда заболевание сопровождается повышенной температурой.
Болезнь трудно диагностируется из-за внешнего сходства с дерматозом. Истинная причина появления псориаза неизвестна медицине. Наиболее распространенное мнение на этот счет – наследственность.
Диагноз устанавливает исключительно дерматолог на основе визуального осмотра новорожденного с помощью дерматоскопа, который позволяет увеличить фрагменты высыпаний, выводимые на монитор. Особое внимание врач уделяет коже головы, лица и кожным складкам. Выраженные симптомы заболевания у детей в таком раннем возрасте отсутствуют.
Помощь ребенку
Потница
Главное средство – это обеспечение комфортного температурного режима в комнате и грамотный гигиенический уход за кожей новорожденного.
Нельзя кутать и перегревать младенца, следует обеспечить ежедневные воздушные ванны, дать коже подышать без одежды и подгузников.
При появлении прыщиков можно использовать специальные антибактериальные мази для младенцев («Бепантен», «Деситин»), присыпки, тальк, подсушивающие кожу и устраняющие опрелости.
Рекомендовано купание в воде с добавлением отваров трав, обладающих антисептическим действием: ромашки, чистотела, череды, зверобоя.
Если после применения вышеуказанных средств потница не проходит, следует обратиться к дерматологу, поскольку возможно осложнение с присоединением бактериальной инфекции. В данном случае врач может назначить прием антибактериальных, иммуномодулирующих и антигистаминных лекарственных средств.
Аллергические высыпания
При аллергических кожных реакциях следует более тщательно выбирать средства по уходу.
Белье рекомендовано стирать хозяйственным мылом или специальными средствами для стирки детских вещей.
Косметические средства должны быть натуральными и гипоаллергенными, одежда и постельное белье – выполненными из натуральных, дышащих тканей.
Гнойнички
Нужно постоянно следить за состоянием кожи малыша и при малейших повреждениях или случайных царапинах обрабатывать их антисептическими средствами, белье постоянно утюжить, а игрушки регулярно промывать под горячей кипяченой водой.
Псориаз
В силу того, что данная болезнь до конца не изучена, вылечить окончательно ее невозможно. Однако правильный уход и терапия могут облегчить состояние и справиться с болезненными симптомами в остром периоде. В первую очередь, врач назначает препараты, увлажняющие пораженные участки кожи (мази «Вазелин», «Гидрокортизон», «Флуцинар»). Параллельно приписываются иммуноукрепляющие средства (комплексные витамины, в состав которых входят витамины группы А, С, В, РР), а также проводится физиотерапия.
Чего делать нельзя
- Ни в коем случае нельзя выдавливать или прокалывать белые прыщики на лице малыша. Они проходят самостоятельно в процессе естественного обновления кожных покровов. После вмешательства могут остаться рубцы или оспины, хуже всего, если в ранку попадет инфекция и может начаться нагноение.
- Не стоит использовать какие-либо мази или крема без назначения врача.
- Не рекомендуется обрабатывать прыщики такими агрессивными средствами, как зеленка, йод или марганцовка. Они могут спровоцировать ожог на нежной тонкой детской коже.
Профилактика сыпи
Соблюдение простых гигиенических правил может предотвратить появление некоторых видов сыпи на лице:
- следует умывать грудничка теплой кипяченой водой несколько раз в сутки, особенно после кормления;
- очень важны ежевечерние водные процедуры с добавлением в ванночку отваров трав с антисептическими свойствами (ромашка, череда);
- стоит использовать только натуральные мыло и шампунь, предназначенные для новорожденных, и тщательно смывать их;
- следует каждый день менять малышу одежду, а в жаркую погоду можно делать это чаще;
- рекомендовано использовать одежду и постельное белье исключительно из натуральных гипоаллергенных тканей;
- при опрелостях важно предоставить регулярный каждодневный доступ свежего воздуха к коже ребенка, оставлять его без одежды хотя бы на полчаса. Это также отличный метод закаливания.
Видео
В следующем видеоролике врач Е. Комаровский рассказывает об основных причинах появления сыпи у детей, а также дает практические рекомендации, как облегчить их состояние в период обострения.
В большинстве случаев, высыпания на лице у грудничка не опасны, и исчезают самостоятельно на протяжении первых 1-3 месяцев жизни. Но в любом случае не стоит пренебрегать визитом к дерматологу, особенно, если сыпь сопровождается повышением температуры и беспокойным поведением малыша.
А как проходили первые месяцы жизни у вашего крохи? Наблюдались ли какие-либо высыпания или прыщики на лице? Вы лечили их, или они исчезли сами? Расскажите другим родителям о своем опыте ухода за грудничком.
Источник