Сыпь зуд отек квинке
Àâòîáèîãðàôèè ïîñò. Åñëè õîòèòå ðàçìûøëåíèÿ âðà÷à, ïîãðÿçøåãî â ðåàëèÿõ ñîâðåìåííîé îòå÷åñòâåííîé ìåäèöèíû. Ïîñâÿùàåòñÿ âñåì òåì, êòî ââèäó ñâîåé ìîëîäîñòè (òàêèõ íà Ïèêàáó ìíîãî) ïîêà íå îïðåäåëèëñÿ ñ âûáîðîì ïðîôåññèè. Âîçìîæíî, è ÿ íàäåþñü íà ýòî, ó ïðî÷èòàâøèõ äàííûé îïóñ øêîëüíèêîâ âñ¸ æå ÷òî-òî «ù¸ëêíåò» â ãîëîâå è îíè íå ïîâòîðÿò ìîþ îøèáêó.
==============
Äàâíûì-äàâíî, êîãäà ÿ ó÷èëñÿ â øêîëå è ãðåçèë îá èíæåíåðíîì áóäóùåì, íè î êàêîé ìåäèöèíå ðå÷è íå áûëî. Äà, â ñåìüå áûëè ìåäèêè, ïîëîæåíèþ êîòîðûõ â òå ãîäû çàâèäîâàëè íåìíîãèå, õîòÿ âñå îíè êàê îäèí òâåðäèëè: ñåé÷àñ òÿæåëî, íî ýòî âðåìåííûå òðóäíîñòè, âñ¸ íàëàäèòñÿ.
Äà ÷¸ðò âîçüìè, ÿ è ñåé÷àñ ìîãó ýòî ñêàçàòü. Íåò, íå òàê, ïî àíàëîãèè ñ êëàññèêîì: ðàçáóäèòå ìåíÿ ÷åðåç ñòî ëåò è ÿ ñêàæó òîæå ñàìîå. Ðàçíèöà ëèøü â òîì, ÷òî òîãäà ãîâîðèëè ìíå, à ñåé÷àñ ãîâîðþ ÿ. Ìîé ñûí, ó÷àùèéñÿ åù¸ â íà÷àëüíîé øêîëå, ñìîòðÿ íà ðîäèòåëåé, êîòîðûå ïîñòåïåííî ïåðååçæàþò æèòü â áîëüíèöó, âñ¸ ÷àùå ãîâîðèò î æåëàíèè ñòàòü âðà÷îì. È íàñòàíåò ìîìåíò, êîãäà ÿ ïîëíîñòüþ ñîãëàøóñü ñ íèì è îäîáðþ åãî âûáîð. Ýòà êàêàÿ-òî íåâåäîìàÿ çàðàçà ìåäèöèíà.
Íî âåðí¸ìñÿ ê íàøèì áàðàíàì. Øêîëà ñòðåìèòåëüíî ïîäõîäèëà ê êîíöó. ß ñîáèðàëñÿ ïîñòóïàòü â òåõíîëîãè÷åñêèé èíñòèòóò. À ïî÷åìó áû è íåò? Ìèð âîêðóã ìåíÿåòñÿ: ïîÿâèëèñü ñîòîâûå òåëåôîíû, àêòèâíî ðàñïðîñòðàíÿþòñÿ êîìïüþòåðû, èíòåðíåò Íèêàêèõ ïîõîäîâ â îòäåëåíèå ñâÿçè, ÷òîáû ïîãîâîðèòü â êàáèíêå ïî ìåæãîðîäó. Ìíîãîå ìåíÿåòñÿ. È ìíå âñ¸ ýòî íðàâèëîñü.
Êàçàëîñü, ÷òî ïóòü îïðåäåë¸í. ×òî ìîæåò ñëó÷èòüñÿ? Îäíàêî íå âñ¸ òàê ïðîñòî.  îäèííàäöàòîì êëàññå, íåîæèäàííî äëÿ ñåáÿ ñàìîãî, ÿ ðåøàþ ïîäàâàòü äîêóìåíòû â ìåäèíñòèòóò. Çà÷åì è ïî÷åìó? à õç. Ñàì íå çíàþ, äî ñèõ ïîð íå çíàþ.
Ïðîõîäèò ëåòî è ÿ óåçæàþ â äðóãîé ãîðîä, ó÷èòüñÿ ëþäåé ëå÷èòü. Íå ïîêàëå÷èâ ïðè ýòîì.
Ïåðâûé êóðñ. Ñòóäåí÷åñêàÿ æèçíü. Îáùàãà. Ðîäñòâåííèêè îñòàëèñü äàëåêî.
Áûëî âåñåëî. Ëåêöèè, ïàðû Íà ïåðâîì æå êóðñå íà÷àëàñü àíàòîìèÿ ÷åëîâåêà, êîòîðóþ ïðèõîäèëîñü òóïî çóáðèòü, ïî äðóãîìó îíà íèêàê íå õîòåëà çàïîìèíàòüñÿ. Òîãäà ïîøëî è ïåðâîå ìÿñî (âî âðåìÿ ñòóäåí÷åñòâà ëèøü ëåíèâûé íå ñïðàøèâàë îá ýòîì).  ïîäâàëå êîðïóñà, ãäå íàõîäèëàñü êàôåäðà àíàòîìèè, ñòóäåíòû çàíèìàëèñü «ïðàêòè÷åñêîé ðàáîòîé». Åñëè ïî ïðîñòîìó: òðóïû âñÿêèõ áîìæåé è ïðî÷èõ ñîöèàëüíî íåáëàãîïîëó÷íûõ ëè÷íîñòåé äîñòàâëÿëèñü èç ïàòîëîãîàíàòîìè÷åñêîãî áþðî â èíñòèòóò. Íó à ìû ïðîâîäèëè ïðàêòè÷åñêóþ ðàáîòó. Îïèñûâàòü íå áóäó, ìíîãèõ òîøíèò, ÷åãî îäíà «òóø¸íêà» ñòîèò… Àõ, ýòîò çàïàõ ôîðìàëèíîâûõ âàíí è âñåãî òîãî, ÷òî òàì ïëàâàëî… Îñòàëîñü ñ òåõ âðåì¸í íåñêîëüêî ôîòîãðàôèé, êîòîðûå, óâû, âñòàâèòü ñþäà íåëüçÿ, èáî ïðàâèëà.
Áëèæå ê ëåòó íà÷àëàñü ïðàêòèêà. Ïåðâàÿ ïðàêòèêà, ñàíèòàðñêàÿ. Òå, êòî äóìàåò, ÷òî ñòóäåíòû íà ïðàêòèêå ðàáîòàþò ñ âðà÷àìè: íèôèãà ïîäîáíîãî, äî 4 êóðñà òû âîîáùå íåïîíÿòíî êòî. Ñìûñë ïðàêòèêè ïðîñò: ìûòü, ìûòü è åù¸ ðàç ìûòü, à â ïåðåðûâàõ ÷òî-íèáóäü êóäà-íèáóäü ïåðåíîñèòü. Îäíàêî, åñëè òû íå ôàíàòååøü îò ÷èñòêè ìåæïëèòî÷íûõ øâîâ çóáíîé ù¸òêîé â îïåðàöèîííîé åñòü îäíà âïîëíå çàêîííàÿ ëàçåéêà (èëè áûëà). Ìîæíî áûëî âìåñòî äâóõ íåäåëü õîæäåíèÿ ñ âåäðîì è òðÿïêîé ïî áîëüíèöå ïîìåíÿòü âñ¸ ýòî íà 4 ñóòî÷íûõ äåæóðñòâà â ñòàöèîíàðå â äåæóðíûé äåíü.
ß âûáðàë 4 ñóááîòû â ïðè¸ìíîì ïîêîå. Ýòî òåïåðü ÿ ïîíèìàþ, ÷òî ýòó «ëþáîâü» ê äåæóðñòâàì ïðèâèâàþò ñ ïåðâîãî êóðñà. È ñ êàæäûì êóðñîì èõ âñ¸ áîëüøå. Íà êàæäîé êëèíè÷åñêîé êàôåäðå: îáÿçàòåëüíî 1-2 äåæóðñòâà: íà ðîäàõ ïðèñóòñòâîâàòü îáÿçàòåëüíî, íà êåñàðåâî ñå÷åíèå ñõîäèòü íóæíî, íà àïïåíäèöèò íóæíî, èíôàðêò ïîñìîòðåòü íóæíî, èíñóëüò íóæíî…
Òîãäà, â êîíöå ïåðâîãî êóðñà, ìíå êàçàëîñü ýòî çàáàâíûì. Áîðîòüñÿ ñ ïüÿíûì áûäëîì â ñìîòðîâîé, êàòàòü ïàöèåíòîâ ïî áîëüíèöå, êàòàòüñÿ ñàìèì, ïîêà íèêîãî íåò
Ñ òðåòüåãî êóðñà íà÷àëàñü êàêàÿ-íèêàêàÿ êëèíèêà. Ìû âñ¸ áîëüøå ðàçúåçæàëè ïî ðàçíûì áîëüíèöàì íà çàíÿòèÿ è ëåêöèè. È, åñëè ïåðâûå äâà ãîäà îáó÷åíèÿ òû ñìóòíî ïðåäñòàâëÿåøü ÷åãî õî÷åøü è çà÷åì òû òóò âîîáùå, òî ðàáîòà ñ ïàöèåíòàìè íà÷àëà çàòÿãèâàòü. Ñòàëî èíòåðåñíî ïîãîëîâíî âñ¸. ×åì äàëüøå â ëåñ, òåì áîëüøå äðîâ
Ñ ÷åòâ¸ðòîãî êóðñà â ó÷åáíûå êîðïóñà èíñòèòóòà ÿ õîäèë òîëüêî çà êàêèìè-íèáóäü ñïðàâêàìè. Âñ¸ îñòàëüíîå ïðîèñõîäèëî â áîëüíèöå: ëåêöèè, ïàðû, äåæóðñòâà.
Î÷åíü ñèëüíî ìåíÿ ïðèâëåêàëà òåðàïèÿ, à òî÷íåå êàðäèîëîãèÿ. Ïðåïîäàâàòåëè íà òåðàïåâòè÷åñêèõ êàôåäðàõ áûëè âñåãäà â ÷èñòîì îòãëàæåííîì õàëàòå. Òàêèå íàñòîÿùèå âðà÷è, êàêèõ ïîêàçûâàþò â ôèëüìàõ, ïåðåïîëíåííûå çíàíèÿìè. À âîò ãðàæäàíå-õèðóðãè áûëè ïîëíîé ïðîòèâîïîëîæíîñòüþ. Ýòàêèé õîðîøèé è ïëîõîé âðà÷. Õèðóðãè õîäèëè ïî áîëüíèöå íå ïîéìè â ÷¸ì, íå ïðîèçâîäèëè íèêàêîãî âïå÷àòëåíèÿ, íó, èñêëþ÷àÿ çàâåäóþùèõ êàôåäðàìè. Ñåé÷àñ ñòàëî ëó÷øå, íî ðàçíèöà åñòü.
 èòîãå, ñ íà÷àëà ÷åòâ¸ðòîãî êóðñà ÿ íà÷àë ïîñåùàòü òåðàïåâòè÷åñêèé êðóæîê. ß òâ¸ðäî äëÿ ñåáÿ ðåøèë ñòàíó êàðäèîëîãîì.
Âîîáùå, êîãäà ÿ ó÷èëñÿ, íå ñëûøàë íè îò êîãî, ÷òî-òî òèïà: õî÷ó ñòàòü ïëàñòè÷åñêèì õèðóðãîì, êîñìåòîëîãîì. À ñåé÷àñ â îòäåëåíèå ïðèõîäÿò ïðàêòèêàíòû, òàê êàæäûé âòîðîé ïàðåíü ïëàñòè÷åñêèé õèðóðã, à äåâóøêà êîñìåòîëîã.
Òåïåðü âñ¸ ñòàëî ÿñíî. Ó÷¸áà î÷åíü ñèëüíî íðàâèòñÿ, áóäóùàÿ ïðîôåññèÿ âûáðàíà. Îäíàêî íåò.
Êàê è ìíîãèå ìîè îäíîêóðñíèêè ñ êîíöà òðåòüåãî êóðñà ÿ âîâñþ ïîäðàáàòûâàë â áîëüíèöå. Âèäèìî, äåæóðñòâ ïî ó÷¸áå áûëî ìàëî. Îòäåæóðèë íî÷ü ïîø¸ë íà ïàðû êîí÷èëèñü ïàðû ïîø¸ë äåæóðèòü. Âðåìÿ ëåòåëî î÷åíü áûñòðî. È âñ¸ áû íè÷åãî, íî ðàáîòàòü ÿ ïðèø¸ë â îòäåëåíèå òðàâìàòîëîãèè è îðòîïåäèè. Ýòî ñèëüíî îòëè÷àëîñü îò òåðàïåâòè÷åñêèõ îòäåëåíèé. Ãðóáîâàòûå òðàâìàòîëîãè, âå÷íî ïðîïàäàþùèå â îïåðàöèîííîé, ïåðåëîìàííûå è ïåðåáèòûå, ÷àñòî ïüÿíûå ïàöèåíòû, âûòÿæåíèÿ, ïåðåâÿçêè
 îäèí ïðåêðàñíûé ìîìåíò äåæóðíûé òðàâìàòîëîã ñêàçàë: âñå çàíÿòû, ïîøëè â îïåðàöèîííóþ. È ìû ïîøëè çàáèâàòü ãâîçäü â ïëå÷î. Åñëè ãîâîðèòü ãðàìîòíî ìû ïðîâåëè îòêðûòóþ ðåïîçèöèÿ, èíòðàìåäóëëÿðíûé ìåòàëëîîñòåîñèíòåç ïåðåëîìà ïëå÷åâîé êîñòè.
Âñ¸. Ìî¸ ìèðîâîççðåíèå ïåðåâåðíóëîñü ñ íîã íà ãîëîâó. Íó âîò æå îíî. Ýòî ìî¸, èíà÷å è áûòü íå ìîæåò. Ê ÷¸ðòó ýòó òåðàïåâòè÷åñêóþ ëàáóäó ñ áåòà-áëîêàòîðàìè è èíãèáèòîðàìè ÀÏÔ. Õèðóðãèÿ ýòî ñèëà.  êîíöå êîíöîâ, çà÷åì íóæíî áûëî âîçèòüñÿ ñ òðóïàìè ýòèõ áîìæåé è çóáðèòü àíàòîìèþ?
È âñ¸ çàâåðòåëîñü. Îïåðàöèîííàÿ, îïåðàöèîííàÿ, îïåðàöèîííàÿ. ß ó÷èëñÿ øèòü, âÿçàòü. Âçÿë ñ ðàáîòû èíñòðóìåíòû, ðàçðåçàë è çàøèâàë ìÿñî è êóðèöó. Âñ¸ ïîëó÷àëîñü, âñ¸ æóòêî íðàâèëîñü.
Ñî âðåìåíåì ÿ ñàì ñòàë õîäèòü íå ïîéìè â ÷¸ì, â ïÿòíàõ êðîâè è ïðî÷èõ ïðåëåñòÿõ îðãàíèçìà.
Îáó÷åíèå â èíñòèòóòå çàêîí÷èëîñü. ß ïîñòóïèë â èíòåðíàòóðó ïî òðàâìàòîëîãèè è îðòîïåäèè.  òå÷åíèå ãîäà ÿ áóêâàëüíî æèë â áîëüíèöå. Äåæóðñòâà, ïëàíîâûå îïåðàöèè, ýêñòðåííîñòü. Êñòàòè ìîÿ æåíà, àêóøåð-ãèíåêîëîã, ïðîøëà ïðèìåðíî òîò æå ïóòü.
Ïîñëå îêîí÷àíèÿ èíòåðíàòóðû è ïîëó÷èâ ñåðòèôèêàò âðà÷à-òðàâìàòîëîãà-îðòîïåäà, ÷åðåç 2 äíÿ ÿ âûøåë íà ðàáîòó.
Âî âðåìÿ âå÷åðíåãî îáõîäà â îòäåëåíèè çàçâîíèë òåëåôîí: ñêîðàÿ âåç¸ò òÿæ¸ëîãî ïàöèåíòà, ïåðåëîì êîñòåé òàçà, îòêðûòûé ïåðåëîì áåäðà, ×ÌÒ, áåç ñîçíàíèÿ, øîê.
Ýòî áûëî ìî¸ ïåðâîå èñòèííî âðà÷åáíîå äåæóðñòâî
Íà ýòîì ïîêà âñ¸. Åñëè çàéä¸ò íàïèøó ïðîäîëæåíèå.
Источник
Отек Квинке и крапивница — заболевания аллергического характера, с которыми сталкивался хоть раз в жизни каждый. Схожие по симптомам, эти два состояния могут развиваться по отдельности или сочетаясь друг с другом.
Почему возникает отек Квинке
Острый, ангионевротический отек, гигантская крапивница — резкая реакция организма на аллерген, проявляющаяся отеками.
Причины отечности
Отек аллергического типа развивается как реакция организма на антиген. Выделяющиеся в процесс взаимодействия вещества гистамин и кинин провоцируют локальное расширение вен и капилляров, в результате чего повышается проницаемость сосудов и формируется отек. Причиной отека Квинке аллергического типа является контакт с пищевыми, лекарственными и другими раздражителями:
- продуктами питания;
- укусами насекомых;
- шерстью и частицами кожи животных;
- пылью;
- пыльцой растений.
Наиболее опасная аллергическая реакция отек Квинке на лекарственные препараты (сыворотки, ферменты, гормоны) — анафилактический шок.
Отечность неаллергического характера чаще всего спровоцирована наследственным, генным фактором. Подобно отеку Квинке аллергического характера, отечность наследственного типа формируется под влиянием веществ, вызывающих дегрануляцию тучных клеток. Факторами провокаторами этого процесса являются болезни внутренних органов, аутоиммунные заболевания и глистные инвазии. Изучение истории болезни пациента, помогает врачу быстрее диагностировать возможную причину отека Квинке. Также отечность неаллергического типа развивается на фоне резкого переохлаждения, стресса (припухлость на нервной почве), интоксикации организма.
Чем связаны крапивница и отек
Острая крапивница и отек Квинке — это реакция организма на аллерген. Характерные симптомы отека Квинке и крапивницы (сыпь, покраснения, отечность) появляются, когда организм соприкасается с аллергеном. Таковыми являются: частицы пыли, пыльца растений, определенные компоненты лекарств, частицы шерсти, продукты питания.
Характерные проявления крапивницы — высыпания, напоминающие следы ожогов крапивой, появляются и исчезают внезапно. При отеке Квинке аллерген поражает подкожную жировую клетчатку, в результате чего развивается припухлость, отеки поврежденных тканей. Зачастую крапивница протекает одновременно с отеком Квинке, представляя серьезную угрозу для жизни пациента.
Причинами развития крапивницы и отека Квинке могут стать вирусные, бактериальные, грибковые поражения организма, аутоиммунные патологии. Заболевания нервной, эндокринной системы также оказывают влияние на развитие аллергических реакций.
Важно: при диагностике патологии необходимо отделять общие причины развития крапивницы и отеков Квинке от факторов их провоцирующих.
Что представляют собой симптомы гигантского отека Квинке
Клинические проявления острого отека Квинке развиваются внезапно.
Характерными симптомами гигантского отека Квинке являются:
- многочисленные очаги высыпаний, стремительно соединяющиеся в единое целое;
- отечность гортани, провоцирующая задержки дыхания, хриплость голоса, особого «лающего» кашля;
- ощущения тревожности, панического страха;
- бледность кожных покровов с характерным синюшным оттенком;
- головокружение, потеря сознания;
- судороги;
- резкие боли в желудке, расстройства пищеварения;
- отечность языка, щек и неба, трудности процесса глотания и речи.
Опасность ситуации состоит в том, что симптомы гигантской формы отека Квинке схожи с крапивницей. Ошибки в лечении могут сит жизни человека. Диагностировать развитие острого отека и крапивницы могут только в условиях стационара, опытные медики. Проводится тщательный визуальный осмотр, изучаются результаты анализов крови, мочи и кала. При необходимости пациента осматривают врачи не специализирующихся на заболеваниях кожных покровов. Любые самостоятельные действия могут только усугубить ситуацию и дать толчок к развитию тяжелых осложнений.
Ангионевротический отек
Ангионевротическая отечность — острое, тяжелое состояние, клиническая картина которого проявляется в быстром развитии отека на лице.
Чаще всего антиневротический отек является кожной реакцией организма на контакт с аллергеном (ядом насекомых, пищевых или лекарственных провокаторов).
Попадая в организм, аллерген запускает выброс в кровь серотонина, гистамина. Эти вещества резко повышают проницаемость сосудов, в результате чего жидкая часть крови протекает из просвета сосудов, формируя ангионевротический отек.
Отек Квинке
Ангионевротическая отечность шеи, головы диагностируют как отек Квинке. Клиническая картина отечности сопровождается резким набуханием тканей и слизистых, при затрагивании голосовых связок и слизистых гортани может стать причиной тяжелого, опасного для жизни осложнения отека Квинке — анафилактического шока.
Отек Квинке при крапивнице развивается в каждом третьем случае (по данным карты вызовов медиков). Это рецидивирующая отечность, поражающая чаше всего губы, язык.
Установить точную причину развития патологии очень сложно. Алергический тип отека Квинке — это мгновенная реакция организма на контакт с аллергеном.
Наследственный тип отека Квинке — это патология врожденная, спровоцированная преизбытком (или недостаточностью) С-1 ингиборга. Факторы активизации процесса обострения патологии: резкая смена температуры, длительное состояние стресса, травмы.
Также существует ряд косвенных факторов, способствующих развитию отека Квинке:
- заболевания эндокринной системы;
- болезни внутренних органов;
- глистная инвазия.
Острая крапивница
Реакция организма на контакт с аллергеном диагностируется как аллергическая острая крапивница. При своевременной реакции, патология хорошо поддается лечению. В противном случае острая форма крапивницы перерастает в хроническую форму, требующую лечения пациента в стационаре.
Типичные симптомы отека Квинке при крапивнице — волдыри, резко возникающие и пропадающие на разных участках тела и вызывающие неприятные ощущения зуда и жжения.
Чаще всего высыпания возникают по причине:
- употребления продуктов – аллергенов;
- при длительном эмоциональном перенапряжении, нервных срывах, депрессии (активизирует фактор свертывания крови);
- контакт с пыльцой растений, пылью;
- при приеме антибиотиков пенициллинового ряда.
Иногда крапивницу может вызвать переливание крови, введение вакцины или сыворотки.
Хроническая крапивница
Отличительная особенность между отеком Квинке (анафилактическим шоком) и хронической крапивницей состоит в продолжительности проявлений реакции организма. Клиническая картина хронической крапивницы сохраняется не более шести недель. Диагностируют патологию по анамнезу заболеваний и характерным симптомам: появляется отечность, формируются волдыри. Хроническая крапивница часто развивается на фоне хронических источников инфекции: заболеваний органов пищеварения, гельминтоза.
Что делать при обнаружении хронической формы отека Квинке определяет только врач по результатам проведенного исследования и лабораторных анализов.
Лечение отека и крапивницы
При первых проявлениях острой крапивницы и отека Квинке (сыпи, покраснений, отеков) для пациента жизненно важно получить первую медицинскую помощь. Далее в условиях стационара врач изучает эпизоды тяжелых аллергических реакций из истории болезни, определяет сопутствующие патологии и разрабатывает алгоритм терапевтических действий по их устранению.
Первая помощь при отеке Квинке и крапивнице
Четкие действия первой медицинской помощи помогут сохранить пациенту жизнь:
- Сделайте вызов бригады скорой помощи.
- Купируйте контакт с аллергеном.
- Освободите больного от одежды, стесняющей движения (расстегните ворот рубашки, снимите верхнюю одежду).
- Приложите холод к месту укуса насекомого (если этот фактор является причиной аллергической реакции).
- Если пациент в сознании дайте ему антигистаминный препарат (Супрастин), если пациент без сознания — введите лекарство внутримышечно (Тавегил).
Медикаментозная терапия
Основа лекарственной терапии при отеке Квинке и крапивнице состоит из:
- противоаллергических препаратов антагонистов первого поколения — оказывают максимальный лечебный эффект при крапивнице, но могут вызвать сонливость (Димедрол, Тавегил, Супрастин, Диазолин);
- антигистаминных препаратов второго поколения — блокируют рецепторы, предотвращают попадание гистамина в кровь (Кетотифен);
- гистаминов третьего поколения — стабилизируют тучные клетки (Лоратадин);
- системных глюкокрикоидов (Преднизолон) — неотложная помощь при ангионевротическом отеке, оказывают противоотечное, противовоспалительное, антигистаминное действие.
Пациенту в лечении аллергической реакции также показаны препараты мочегонного действия (Фуросемид), солевые растворы (хлорид натрия).
Длительность и тактика лечения напрямую зависит от характера заболевания. Обязательное условия стабилизации состояния больного — купирование контактов с аллергеном.
Элиминация
Прекращение контактов с аллергенами – провокаторами помогает купировать процесс аллергической реакции и предотвратить ее развитие в будущем.
К элиминационным мероприятиям относят:
- регулярные влажные уборки;
- отказ то ковровых покрытий, мягких игрушек и мебели;
- минимизация контактов с химическими веществами;
- диета, отказ от продуктов – провокаторов аллергической реакции.
Особое внимание следует уделить выбору косметических средств и лекарственных препаратов (особенно антибиотиков).
Профилактические меры и диета
Предотвратить развитие тяжелых аллергических реакций можно, соблюдая определенные меры профилактики. Основное внимание уделяется рациону питания.
Диета при отеке Квинке и крапивнице предполагает:
- отказ от продуктов питания, провоцирующих аллергические реакции и аминосодержащие продукты;
- каждый пищевой аллерген заменяется другим, схожим по полезным свойствам;
- постепенный ввод нового продукта.
Особе внимание стоит уделить таким пищевым аллергенам:
- морепродукты;
- куриные яйца и мясо;
- молоко;
- какао содержащие продукты;
- экзотические фрукты;
- продукты с добавлением синтетических красителей и усилителей вкуса. Для людей склонных к аллергии, необходимо избегать потребления продуктов – провокаторов.
Помимо диеты, аллергикам очень важно соблюдать различные физические меры профилактики:
- избегать переохлаждения и перегревания организма;
- контролировать время посещения солярия;
- ограничить контакты с синтетическими тканями, химическими веществами;
- соблюдать в доме чистоту, чаще проводить влажную уборку.
Стремительно развивающийся отек Квинке требует незамедлительной медицинской помощи, так как промедление в лечении может стоить жизни пациента.
Я пишу статьи по различным направлениям, которые в той или иной степени затрагивают такое заболевание как отек.
Источник
Аллергическая сыпь на кожном покрове человека может проявиться из-за различных дерматологических заболеваний, которые могут быть последствием аллергической реакции. Это объясняется чрезмерной чувствительностью кожи к внешним и внутренним раздражителям. Такими раздражителями часто являются лекарственные препараты, пищевые продукты, ткани, пыльца, шерсть домашних животных и многое другое.
Причины возникновения аллергии на коже у взрослых
Имеется большое количество аллергенов, которые могут спровоцировать проявление нежелательной кожной реакции. Это, в свою очередь, является причиной развития аллергического дерматоза.
Многие специалисты считают, что количество аллергиков начало стремительно увеличиваться из-за неблагоприятных изменений в экологической обстановке и из-за приема в пищу генномодифицированной продукции.
Кроме этого, в различные косметические средства входят гаптены, которые также могут спровоцировать проявления аллергии на коже.
Высыпания на кожном покрове могут быть вызваны следующими аллергенами:
- Бытовая пыль.
- Химия.
- Косметика.
- Одежда из синтетических тканей.
- Лекарственные препараты.
- Продукты питания.
- Средства личной гигиены.
- Шерсть домашних питомцев.
- Цветочная пыльца.
Механизм возникновения кожной аллергии
Главным фактором проявления аллергического дерматоза считается какой-либо аллерген – вещество молекулярной структуры, которое имеет белковое происхождение.
Бывает такое, что аллергенами могут быть различные элементы, которые вовсе не провоцируют иммунного ответа при проникновении в кровь. Частицы, которые переносятся антигенными детерминантами, называют гаптенами. Эти элементы могут связаться с тканевыми белками. Гаптены содержатся в медицинских препаратах и в других химических веществах.
Если аллерген или раздражитель попадет в организм человека, то начинается развитие сенсибилизации, что в дальнейшем ведет к чрезмерной чувствительности гистаминовых рецепторов. Данное действие объясняется образованием антител или синтезом сенсибилизированных лейкоцитов.
Аллергическая сыпь на кожном покрове у взрослого человека образуется на стадии патофизиологического развития заболевания. В это время медиаторы патологического процесса способны воздействовать на нормальные клетки кожи, провоцируя воспалительный процесс.
Зуд
В большинстве случаев кожная аллергия может сопровождаться зудом разной интенсивности. Основными причинами появления зуда являются внешние и внутренние аллергены.
Такие аллергены организм начинает воспринимать как опасные, вследствие чего и проявляется аллергическая реакция в виде зуда. Имеется несколько основных кожных аллергических заболеваний, которые могут сопровождаться зудом. Данные заболевания описаны ниже.
Здесь вы подробнее найдете ответ на вопрос о том, что делать, когда при аллергии пятно на коже чешется.
Аллергические высыпания у взрослых
Также стоит заметить, что аллергия может быть просто выражена высыпаниями на кожном покрове без присутствия зуда. При этом аллергическая сыпь может выглядеть по-разному, в зависимости от самого заболевания.
Особенности аллергической сыпи:
- У высыпаний отсутствует четкая форма.
- Пятна имеют размытые края.
- Цвет пятен может быть от розового до темно-красного.
- Сыпь может сопровождаться слабой отечностью.
- Иногда появляется шелушение.
- Высыпания могут локализоваться по всему телу, в зависимости от вида аллергии.
- Высыпания могут принимать разнообразные виды: пятна, узелки, волдыри, пузыри.
Разновидности аллергии
Внешний вид и особенности кожных высыпаний зависят от типа аллергического дерматоза. Сыпь может появиться как на отдельном участке тела, например, аллергия на ногах, так и локализоваться по всему телу.
Именно поэтому в медицине выделяют несколько основных типов аллергической реакции:
- Атопический дерматит.
- Контактный дерматит.
- Крапивница.
- Экзема.
- Токсидермия.
- Нейродермит.
- Отек Квинке.
- Синдром Лайелла.
- Синдром Стивена-Джонсона.
Атопический дерматит
Атопический дерматит является индивидуальным кожным заболеванием, которое не передается при контакте. Атопический дерматит имеет предрасположенность к осложнениям и рецидивам, поэтому данное заболевание необходимо постоянно контролировать, как и аллергию любого другого типа.
Симптомы при атопическом дерматите:
- Кожный зуд.
- Сухая кожа.
- Раздражение кожи.
Атопический дерматит может стать причиной неприятных ощущений, психологической неустойчивости, потери работоспособности, бактериального заражения кожного покрова.
Атопический дерматит могут спровоцировать следующие факторы:
- Пыль.
- Укусы насекомых.
- Шерсть домашних питомцев.
- Корма для домашних питомцев.
- Лекарственные препараты.
- Неблагоприятная экологическая обстановка.
- Продукты питания.
Фото атопического дерматита
Контактный дерматит
Контактный дерматит – это один из видов аллергического воспаления кожного покрова, который проявляется после контакта кожи с внешним аллергеном или раздражителем. Если у человека имеется повышенная чувствительность к аллергену, то контактный дерматит развивается быстро, однако, бывают случаи, когда данное аллергическое заболевание может развиваться на протяжении нескольких недель.
Симптомы контактного дерматита:
- Покраснение кожного покрова.
- Отечность той области кожи, которая контактировала с раздражителем.
- Образование пузырьков.
- Высыпания.
- Образование эрозии.
- Зуд.
Контактный дерматит может возникнуть при воздействии на кожу следующих факторов:
- Продукты питания.
- Косметические средства.
- Химические средства, используемые в быту.
- Металлы.
- Медикаменты.
- Одежда из синтетических тканей.
Фото контактного дерматита
Крапивница
Крапивница является весьма распространенным кожным заболеванием, которое заключается в образовании местного отека и волдырей, сопровождающихся сильным зудом.
Симптомы крапивницы проявляются только после контакта с внешним или внутренним раздражителем и заключаются в следующем:
- Образование волдырей, размер которых может составлять 5 мм.
- Цвет волдырей розовый или красный.
- Учащенное сердцебиение.
- Общая слабость.
- Отечность кожного покрова.
- Иногда появляется жжение.
- Зуд.
- Головокружение.
После того как волдыри исчезают, на теле не остается никаких следов. Что касается причин возникновения крапивницы, то только 5% из них являются аллергическими.
Следует выделить основные из них:
- Наличие вирусной инфекции.
- Укус насекомых.
- Переливание крови.
- Стресс.
- Холод.
- Солнечные лучи.
- Тесная одежда, шерстяные вещи.
Фото крапивницы
Чтобы наглядно представлять это кожное заболевание, представлено фото крапивницы.
Экзема
Экземой принято называть дерматологическое заболевание, которое поражает верхние слои кожи. Данная кожная патология носит аллергический характер. Экзема проявляется буквально в любом месте, но в основном локализуется на руках и лице. Данное аллергическое кожное заболевание может развиться у любого человека, вне зависимости от его возраста и пола.
Основные симптомы экземы:
- Воспаление острого характера.
- Многочисленные высыпания.
- Появление мелких точечных эрозий после вскрытия.
- Серозная жидкость в образованиях.
- Сильный зуд.
Стоит обратить внимание, что экзема может осложняться вторичной инфекцией.
Причины образования экземы:
- Расстройство эндокринной системы.
- Стресс и депрессивные расстройства.
- Нарушения обмена веществ.
- Пищевая аллергическая реакция.
- Бытовая пыль.
- Цветочная пыльца.
- Аллергическая реакция на бытовую химию.
- Использование косметики, которая провоцирует развитие аллергии.
Фото экземы
Токсикодермия
Токсикодермию часто называют токсико-аллергическим дерматитом. Данное заболевание характеризуется острым воспалительным процессом, который распространяется в рамках кожи. Иногда заболеванию подвергаются и слизистые оболочки. Чаще всего токсикодермия развивается на основе побочных эффектов после приема каких-либо лекарственных средств.
Симптомы при развитии токсикодермии могут быть разнообразными, т. к. это зависит от вида заболевания
Однако, можно выделить общие из них:
- Высыпания на кожном покрове.
- Цвет высыпания розовый или красный.
- Воспаления разного размера.
- Образование волдырей.
Причины возникновения токсикодермии:
- Лекарственные препараты.
- Продукты питания.
- Взаимодействие химических веществ.
Фото токсикодермии
Нейродермит
Нейродермитом называется заболевание кожного покрова, которое характеризуется воспалением тканей. В большинстве случаев нейродермит начинает развиваться на фоне аллергической реакции. Однако, кроме этого, имеется и ряд других факторов, способных спровоцировать развитие данного заболевания.
Симптомы развития нейродермита:
- Зуд, который усиливается ночью.
- Высыпания в виде красных пятен.
- Образование бляшек, которые могут сливаться между собой.
- Образование пузырьков с жидким содержимым.
- Отечность.
Основные причины возникновения нейродермита:
- Общее ослабление иммунной системы.
- Интоксикация организма.
- Воспаление кожного покрова.
- Нарушения функций обмена веществ.
- Наличие заболеваний желудочно-кишечного тракта.
- Наследственность.
- Физическая истощенность.
- Неправильное питание.
- Неправильный режим дня.
- Стресс, депрессия.
Фото нейродермита
Отек Квинке
Отеком Квинке называется местная отечность слизистой и жировой клетчатки. Данное заболевание возникает внезапно и отличается своим стремительным развитием.
Отек Квинке чаще развивается у молодых людей, преимущественно у женщин. Отечность возникает по принципу обычной аллергии. В большинстве случаев отек Квинке сочетается с крапивницей, выраженной в острой форме. Чаще всего данное заболевание локализуется на лице.
Основные симптомы отека Квинке:
- Отечность дыхательных путей.
- Охриплость.
- Затруднения в дыхании.
- Кашель.
- Отечность губ, век, щек.
- Отечность слизистой полости рта.
- Отечность мочеполовых органов.
- Острый цистит.
Причины возникновения отека Квинке:
- Аллергическая реакция на продукты питания.
- Красители и искусственные добавки в пище.
- Цветочная пыльца.
- Шерсть домашних питомцев.
- Перья.
- Укусы насекомых.
- Обычная пыль.
Фото отека Квинке
Чтобы визуально оценить степень поражения аллергической реакцией посмотрите фото отека Квинке.
Синдром Лайелла
Синдром Лайелла – это самая тяжелая форма аллергической реакции на медицинские препараты. Для данного заболевания характерно резкое обезвоживание, токсическое поражение внутренних органов и развитие инфекционного процесса. Синдром Лайелла является весьма опасным и может закончиться летальным исходом, если своевременно не обратиться за помощью.
Симптомы развития синдрома Лайелла внешне очень похожи на ожоги 2 степени, так как характеризуются:
- Появление ран на кожном покрове.
- Образование трещин на коже.
- Образование пузырей.
Причины развития синдрома Лайелла:
- Антибактериальные средства.
- Противосудорожные лекарственные препараты.
- Противовоспалительные средства.
- Обезболивающие медикаменты.
- Препараты по борьбе с туберкулезом.
- Употребление БАДов и препаратов, повышающих иммунитет.
Фото синдрома Лайелла
Синдром Стивена-Джонсона
Синдромом Стивена-Джонсона называется форма многоформной экссудативной эритемы, которая характеризуется воспалением слизистых оболочек и кожного покрова.
Данное заболевание имеет весьма тяжелое течение. Чаще всего синдромом Стивена-Джонсона страдают люди старше 40 лет, однако, зафиксированы случаи заболевания и у маленьких детей. На первых этапах заболевание затрагивает дыхательные пути.
Симптомы синдрома Стивена-Джонсона:
- Лихорадка.
- Общая слабость.
- Кашель.
- Головные боли.
- Суставные и мышечные боли.
- Рвота.
- Диарея.
- Высыпания на кожном покрове.
- Отечность образований.
- Сыпь имеет красный цвет.
- Зуд.
- Жжение.
- Образования на коже кровоточат.
Причины возникновения синдрома Стивена-Джонсона:
- Имеющиеся инфекционные заболевания.
- Аллергическая реакция на лекарственные препараты.
- Злокачественные заболевания (рак).
Фото синдрома Стивена-Джонсона
Виды аллергических высыпаний
В большинстве случаев аллергические высыпания имеют несколько видов, которые характеризуются воспалительным процессом.
Виды первичной сыпи, которые являются симптомом развития какого-либо кожного заболевания:
- Эритема – покраснение кожи, которое возникает из-за избыточного кровенаполнения сосудов.
- Папула – плоское плотное образование.
- Везикула – образование с прозрачным или мутным содержимым.
- Прыщ – воспаление фолликула с гнойным содержимым.
Лечение
Лечение аллергической сыпи может заключаться в одном или в нескольких способах, которые заключаются в следующем:
- Элиминация аллергена, которая подразумевает исключение воздействия аллергена. Если аллергеном является продукт питания, то специалистом составляется специальная диета для больного. Однако, данный метод не будет актуальным, если аллергеном является пыль или пыльца.
- Иммунотерапия подразумевает введение инъекции микродоз аллергена. Существуют также специальные капли, которые капаются под язык. Данный метод рассчитан на длительное лечение.
- Медикаментозные средства в виде мазей и лекарств для приема внутрь.
Стоит обратить внимание на то, что многие антигистаминные и местные средства противопоказаны беременным женщинам. В таком случае лечащий врач должен подобрать альтернативное лечение.
Антигистаминные препараты
При аллергических высыпаниях специалистом могут быть назначены следующие антигистаминные препараты:
- Гистан.
- Аллертек.
- Фексадин.
- Димедрол.
- Астемизол.
Все перечисленные препараты должны назначаться врачом только после проведения специальног