Сыпи у детей в минске

Если родители увидели на коже у ребенка высыпания, они начинают волноваться и искать причину. Некоторые сразу вызывают врача, другие зачастую дают ненужные лекарства или вовсе не обращают на сыпь внимания, особенно если ребенок хорошо себя чувствует. Не стоит впадать в крайности. Достаточно всего лишь ориентироваться в основных видах и причинах сыпи, чтобы принять верное решение.

Сыпь у новорожденных

Практически у половины всех новорожденных на 2-3 день жизни могут быть высыпания, так называемая токсическая эритема, в виде бело-желтых папул или пустул диаметром 1-2 мм, окруженных красным ободком, которые самостоятельно проходят. С 3 недельного возраста у 20% младенцев на лице, реже на волосистой части головы и на шее, возникает сыпь в виде воспаленных папул и пустул, так называемые акне новорожденных. Причиной сыпи является активирование сальных желез материнскими гормонами. Лечения эти высыпания не требуют, проходят самостоятельно до 6 месяцев. Необходимы тщательная гигиена и увлажнение кожи специальными средствами — эмолентами.

В теплое время года на волосистой части головы, лице и шее, в области промежностей может появляться сыпь в виде пузырьков, пятен или пустул, так называемые опрелости. Их появление связано с повышенной влажностью кожи и с затрудненным выходом содержимого потовых желез при перегревании, если ребенок тепло одет. Опрелости не причиняют дискомфорта и проходят самостоятельно при хорошем уходе.

Младенческий атопический дерматит

Встречается часто у детей первого года жизни, особенно имеющих наследственную предрасположенность к аллергическим заболеваниям. Чаще сыпь появляется на лице, разгибательных поверхностях рук и ног. Беспокоит сильный зуд, усиливающийся ночью и при температурных или химических воздействиях на кожу. В острой стадии высыпания имеют вид красных папул с расчесами и жидким отделяемым. В последующем характерно шелушение кожи, иногда ее утолщение. Это связано с постоянным расчесыванием пораженных участков.

Инфекционная сыпь

К инфекционным болезням, протекающим с появлением сыпи, относят: ветряную оспу, корь, краснуху, скарлатину, инфекционный мононуклеоз, инфекционную эритему, внезапную экзантему, менингококовый сепсис, импетиго. Часть из них не требует лечения и проходит самостоятельно, а часть угрожает здоровью и жизни ребенка. Поэтому, правильным будет, если родители проконсультируются с врачом и не будут заниматься самолечением.
Крайне важно, при наличии высокой температуры и сыпи, сразу же обратиться к врачу, т.к. это может говорить о наличии бактериальной инфекции. Особенностью сыпей вирусного происхождения является то, что сыпь появляется на 1-2 день болезни. Например, при кори, краснухе характерна этапность высыпаний (1 день – лицо, 2 день – туловище, 3 день – конечности). Для инфекционной сыпи не характерен сильный зуд, в отличии от аллергической.

Аллергическая сыпь

При индивидуальной непереносимости лекарств и пищевых продуктов у ребенка могут появиться аллергические высыпания. Они имеют различную форму и размеры, сыпь может располагаться по всему телу. Главной отличительной чертой аллергической сыпи является ее усиление при действии аллергена и исчезновение после отмены последнего. Обычно сильный зуд – единственный неприятный признак таких высыпаний. Крапивница может возникать также на лекарства и под воздействием температурных факторов (холодовая или солнечная).

Сыпь при укусах насекомых

Чаще всего следы от укусов появляются на открытых участках кожи (на руках, ногах, лице, шее). Сыпь является реакцией на токсины насекомых. После расчесов могут быть микротравмы кожных покровов.

Ситуации, при которых необходимо немедленно вызвать врача:

· Сыпь сопровождается лихорадкой выше 40 градусов;

· Сыпь имеет вид звездчатых кровоизлияний;

· Сыпь сочетается с рвотой, головной болью и спутанностью сознания;

· Сыпь покрывает все тело, вызывая нестерпимый зуд;

· Сыпь сопровождается отеками и затруднением дыхания.

Если у Вашего ребенка появилась сыпь на коже, врачи-педиатры СИНЛАБ поставят правильный диагноз, подберут индивидуальную программу лечения и дадут грамотные рекомендации по профилактике других заболеваний.

Источник

Содержание

Что такое угревая сыпь?
Причины угревой сыпи.
Симптомы угревой сыпи.
Диагностика угревой сыпи.
Лечение угревой сыпи.

Угревая сыпь представляет собой воспалительное заболевание кожи, характеризующееся появлением элементов сыпи в виде мелких гнойничков, крупных гнойников или пузырьков. Высыпания или комедоны при угревой сыпи бывают вскрывшимися или закрытыми. Заболевание довольно широко распространено, пик проявлений угревой болезни приходится на подростковый возраст. Болезнь имеет хроническое течение и многофакторное происхождение.

Причины угревой сыпи

В проявлении угревой сыпи значительную роль играет наследственно обусловленное повышенное содержание мужских половых гормонов (андрогенов) в организме и слишком сильная секреция сальных желез.

Угревая сыпь развивается по следующему сценарию:

чрезмерное образование кожного сального секрета;
усиленное деление клеток поверхностного слоя кожи и замедление их слущивания;
размножение бактерий вида Propionibacterium acnes в коже;
развитие воспалительного ответа со стороны эпидермиса.

Причина появления угревой сыпи на лице и на других участках тела лежит также в изменении состава сального секрета кожи: в нем уменьшается количество жирных кислот с дезинфицирующими свойствами. А это, в свою очередь, снижает барьерные свойства кожи и провоцирует размножение бактерий.

Другим провоцирующим фактором формирования акне считается воздействие достаточно сильного стресса. При беременности также возможно первое появление или обострение угревой болезни.

Симптомы угревой сыпи

симптомы угревой сыпи Угревую сыпь врачи подразделяют на легкую, среднюю и тяжелую формы. И хотя дерматологи до сих пор не сошлись в определении четких критериев для каждой степени акне, врачи ориентируются по площади распространения высыпаний, по глубине распространения и по общему числу элементов сыпи, образование рубцов после исчезновения высыпаний, влияние на общее состояние здоровья человека.

По стадиям заболевания выделяют:

легкую стадию – формирование нескольких гнойничков (до 10);
среднюю стадию – количество гнойничков от 10 до 40;
тяжелую стадию — множество элементов сыпи.

Угревая сыпь проявляется, как правило, на лице, на коже рук, на верхней половине туловища. Акне выглядят как узлы, узелки, гнойнички разного размера. Высыпания могут бать открытого или закрытого типа, последние характеризуются более узким отверстием выхода из волосяного фолликула. Открытые комедоны выглядят как черные точки. Прыщи при угревой сыпи в виде крупных узлов локализуются чаще всего на коже спины и шеи. Из плотных образований, содержащих гной, комедоны постепенно превращаются в мягкие узлы. Кожа немного синеет, становится тоньше, формируются отверстия, из которых вытекает гной. Мелкие узелки могут сливаться и образовывать крупные конгломераты с множеством фистул. Заболевание может пойти дальше и приобрести генерализованный характер.

После обострения угревой сыпи и разрешения высыпаний, формируются атрофические или грубые келоидные рубцы.

Угревая сыпь, локализованная на коже лица имеет некоторые отличительные черты у взрослых и у подростков. У взрослых пациентов поражается, как правило, нижняя половина лица, подбородок. У подростков проявления акне локализуются в Т-области (нос и лоб). Время появления высыпаний часто совпадает с началом пубертатного этапа, так как именно в это время активируется выработка сального секрета. Врачи отмечают большую выраженность воспаления у пациентов старшего возраста.

Диагностика угревой сыпи

диагностика угревой сыпи Для верной постановки диагноза угревой сыпи врачу дерматологу достаточно внимательно изучить вид и характер высыпаний на коже и соотнести с данными истории заболевания. Из провоцирующих болезнь факторов следует иметь в виду некоторые гинекологические и эндокринологические заболевания и состояния, например, поликистоз яичников, позднее начало или любые нарушения менструального цикла, повышение уровня глюкозы крови и сахарный диабет. При наличии или при подозрении на указанные болезни показана консультация врачей смежных специальностей: гинеколога или эндокринолога.

Если угревая сыпь развивается у детей, то необходима консультация эндокринолога с целью исключения врожденного патологического увеличения надпочечников.

Лабораторные тесты могут пригодиться для выявления сопутствующих угревой сыпи заболеваний:

анализы крови для количественного определения гормонов (тестостерона, лютеинизирующего гормона, фолликулостимулирующего гормона);
выполнение исследования на толерантность организма к глюкозе.

В дифференциальной диагностике прыщи при угревой сыпи приходится отличать от проявлений множества дерматозов. К ним относятся: розацеа, узелковый саркоидоз лица, медикаментозный дерматит при длительном употреблении гормональных медикаментозных средств, в том числе стероидных препаратов, медикаментов против эпилепсии, иммунодепрессантов, лекарств с содержанием лития, брома или йода.

Лечение угревой сыпи

лечение угревой сыпи В терапии угревой сыпи используют наружную, а также системную терапию, в особых случаях их сочетание. Для лечения прыщей с легким течением дерматолог выбирает только наружные лекарственные средства, при средней степени тяжести процесса возможно сочетание наружных и общих медикаментов, при тяжелом протекании болезни основной упор делается на системный прием препаратов.

Лечение угрей преследует несколько целей:

снижение выраженности воспалительной реакции;
устранение или уменьшение количества Propionibacterium acnes;
уменьшение продукции сального секрета;
снижение регуляции работы сальных желез мужскими половыми гормонами.

Современные гели и кремы наружного применения при лечении угревой сыпи отвечают всем этим требованиям. Однако, существуют некоторые правила назначения и применения антибиотиков:

нельзя применять антибиотики дольше 2 месяцев;
нельзя принимать антибактериальные препараты в качестве поддерживающего лечения угревой сыпи.

угревая сыпь причины Медикаментами первого выбора в терапии угревой сыпи считается бензоил пероксид. Это лекарство из разряда антибиотиков, которое действует на анаэробные микроорганизмы. Лекарственное средство эффективно в лечении как закрытых, так и открытых высыпаний.

Следующими по результативности выступают лекарства, содержащие ретинол. После обработки пораженных участков кожи данным препаратом закрытые элементы переходят в открытые и затем заживают без формирования рубца.

Антибактериальными свойствами обладает действующее вещество под названием азелаиновая кислота. Ее назначение обосновано наличием явного воспаления кожного покрова.

Хорошим результатом лечения угревой сыпи считается регресс более 90% высыпаний, это определяется как клиническая ремиссия.

После завершения основного лечения назначается поддерживающая терапия для предупреждения развития новых гнойничковых высыпаний. Лечащий врач дерматолог подберет индивидуальную схему терапии, препараты для нее и срок применения. Длительность терапии для достижения стойкой ремиссии может составлять 12 месяцев.

Если после терапии угревой сыпи остались заметные рубцы, то рекомендуется обратиться к косметологу для аппаратной шлифовки дефектов кожи.

Для того, чтобы предотвратить обострение угревой сыпи, необходимо внести некоторые изменения в свой рацион. Надо постараться убрать из диеты сладкие блюда и напитки, слишком жирную и острую пищу, фаст — фуд, газированные напитки. Полезным для кожи традиционно считается употребление кисломолочных продуктов, зелени, фруктов.

Учитывая хронический характер процесса и возможное рубцевание кожи после стихания высыпаний, всегда рекомендуется проводить лечение у грамотного платного дерматолога. Только врач может подобрать оптимальный состав лекарств и поддерживающую терапию. Далее необходимо придерживаться рекомендаций специалиста и правильно ухаживать за кожей.

Цены на консультацию дерматолога

Услуга	Стоимость, руб.
Консультация врача-дерматолога первой или высшей категории	обращайтесь в раздел цен
Повторная консультация врача-дерматолога первой или высшей категории	обращайтесь в раздел цен

Источник

Метро, район
Сортировка

Медицинские центры, угри
м. Купаловская,
улица Кирова, 18, гостиница «Президент Отель», Минск
Медицинские центры, угри
м. Кунцевщина,
улица Матусевича, 70, Минск
Цены
- Первичный прием дерматолога
  36 руб.
- Повторный прием дерматолога
  33 руб.
Цены
- Маска успокаивающая для проблемной кожи
  8 руб.
- Лечение акне Комодекс (1 час)
  60 руб.
- 27 руб.
Медицинские центры, угри
м. Молодёжная,
улица Грибоедова, 11, Минск
Цены
- Фотолечение угревой болезни, розацеа кожи спины
  281.26 руб.
- Приём повторный врача-дерматовенеролога первой категории
  25 руб.
- Приём повторный врача-дерматовенеролога, доцента, кандидата медицинких наук
  35 руб.
Цены
- 45 руб.
- Повторный прием врача — дерматолога
  42 руб.
- Детский прием / Дерматология (с 1 месяца) / Повторный прием врача — дерматолога
  43 руб.
- Детский прием / Дерматология (с 1 месяца) / Первичный прием врача — дерматолога
  46 руб.
Медицинские центры, угри
м. Площадь Якуба Коласа,
улица Максима Богдановича, д. 78, 5 подъезд, вход со двора, Минск
Цены
- Прием и консультация с осмотром врача дерматолога(первичный)
  35 руб.
- Прием и консультация с осмотром врача дерматолога(повторный)
  30 руб.
Цены
- Лечение и профилактика: Шея
  34 руб.
- Консультация врача — косметолога
  22 руб.
- 50 руб.
- Лечение и профилактика: Плечи
  50.50 руб.
Цены
- Лазерное лечение акне: Шея
  31 руб.
- Лазерное лечение акне: Плечи
  42 руб.
- Консультация врача- дерматолога 1 категории
  25.90 руб.
- Лазерное лечение акне: Грудь
  57.50 руб.
Медицинские центры, угри
м. Уручье,
Первомайский район, Подгорная улица, 67, пом. литер А 10/К, Минск
Медицинские центры, угри
м. Уручье,
проспект Независимости, 168/3, Минск
Цены
- Лазерное лечение акне, постакне щек
  100 руб.
- Лазерное лечение акне,постакне периорбитальной области (глаза)
  100 руб.
- Лазерное лечение акне, постакне лба
  100 руб.
- Лазерное лечение акне, постакне плеч
  150 руб.
Медицинские центры, угри
м. Фрунзенская,
Заславская улица, 23/1, Минск
Медицинские центры, угри
м. Уручье,
улица Руссиянова, 36, Минск
Медицинские центры, угри
м. Московская,
улица Филимонова, 53, Медсанчасть завода Вавилова, 5-й этаж, Минск
Цены
- Интенсивная процедура для кожи с акне
  560 000 руб.
Медицинские центры, угри
м. Московская,
улица Макаенка, 17, Минск
Цены
- Фотолечение угревой болезни, розацеа
  72.15 руб.
Медицинские центры, угри
м. Пролетарская,
Ленинский район, микрорайон Серебрянка, проспект Рокоссовского, 44к2, Минск
Цены
- Первичный прием врача-дерматолога
  от 30.68 руб.
- Повторный прием врача-дерматолога
  от 26.94 руб.
Медицинские центры, угри
м. Немига,
улица Червякова, 8, Минск
Цены
- Маска успокаивающая для проблемной кожи
  8 руб.
- Лазерное лечение и профилактика угревой болезни шея
  35 руб.
- Консультация дерматолога (первой категории)
  30 руб.
- Повторная консультация дерматолога (первой категории)
  25 руб.
Медицинские центры, угри
м. Тракторный Завод,
Долгобродская улица, 6к1, Вход со двора или через банк Москва-Минск, Минск
Цены
- Первичный прием врачом-дерматологом (осмотр)
  9.70 руб.
- Повторный прием врачом-дерматологом
  7.40 руб.
Медицинские центры, угри
м. Уручье,
Ложинская улица, 5, Минск
Цены
- Гигиеническая чистка лица Christina «Комодекс» (линия для ухода за проблемной кожей лица)
  40 руб.
- 45 руб.
Медицинские центры, угри
м. Спортивная,
улица Пономаренко, 34, Минск

Средняя оценка организаций — 3.49 на основании 1513 отзывов и 6485 оценок

Медицинские центры в соседних городах

Источник

Как молоко превратилось в один из сильнейших аллергенов для детей и почему лучше не ждать, пока сыпь пройдет сама? На вопросы о детской коже ответил Дмитрий Чеснов, заведующий приемным отделением УЗ «3 детская городская клиническая больница» и ведущий телепрограммы «Детский доктор».

«Главная особенность кожи ребенка — цвет»

Кожа — это орган, который принимает огромное участие в терморегуляции и обмене веществ, а профессионалу может рассказать, все ли в порядке с маленьким ребенком. Эластичность кожи, толщина подкожной жировой клетчатки — на все это Дмитрий Чеснов обращает внимание во время приема.

— Кожа ребенка сильно отличается от кожи взрослого. Главная ее особенность — цвет. Кровеносные сосуды близко расположены к поверхности кожи, и поэтому она такая розовая. На второй-третий день после рождения ребенок может быть очень красным, и это тоже вариант нормы — у детей бывает физиологическая эритема. Это покраснение, связанное с тем, что ребенок привыкает к новой температуре окружающей среды и воздействию воздуха на кожу. К концу недели обычно покраснение проходит.

У многих новорожденных в первые дни жизни кожа может пожелтеть. Это происходит из-за того, что печеночные ферменты пока не дозрели, и печень не работает в полную силу. Доктор успокаивает: у большинства малышей это пройдет за две недели и без лечения.

— Лицо ребенка может также покрываться мелкими желтыми или белыми точками — милиа. Родители пугаются, но так выглядят всего лишь сальные железы, которые еще не успели открыться.

— Еще одна физиологическая особенность — нагрубание грудных желез у маленьких мальчиков и девочек, связанное с особенностями родового периода. Если на них надавить, то можно даже получить молозиво. Некоторые пытаются сцеживать или прикладывают компресс, но через компресс можно занести инфекцию и даже получить мастит.

Как сориентироваться среди всех советов и понять, что кожа не придет в норму сама?

— Если появились пятнышки, потертости, сыпь — лучше показать их педиатру, пригласив врача на дом, а не оставлять вопрос открытым. Мне нравится, когда с ребенком работает команда: мама и папа решают, бабушка помогает и советует, участвуют патронажная медсестра и доктор.

Ведь кожа ребенка очень нежная, ранимая, и при отсутствии ухода или должной обработки может развиться гнойничковое заболевание, с которым дети даже попадают в больницу. Причем лечить их в таком случае будут не только местными лекарствами, но и антибиотиками общего действия, потому что такие болезни быстро распространяются.

«Не давайте ребенку молоко»

— Самые распространенные причины проблем с кожей у детей — аллергия, физиология и ошибки родителей, — уверенно говорит доктор. — Аллергия у грудничков связана исключительно с питанием мамы, а у детей постарше — с тем, что они кушают сами. Это различные сладости (в том числе шоколад, мед), цитрусовые и, конечно, белок коровьего молока — один из самых сильных и распространенных аллергенов.

Молоко вообще сегодня уже не того качества, как раньше, поэтому лучше малышу давать гипоаллергенные молочные смеси или кисломолочные продукты, где белок содержится в створоженном виде.

Бывают и более необычные случаи: например, иногда встречается аллергия на холод.

— Бывает реакция на средства для стирки, когда после на теле остается отпечаток в виде майки из покраснений и мелкой сыпи. Чтобы этого не случилось, можно использовать гипоаллергенные гели для стирки белья и одежды новорожденных. Но не нужно добавлять ароматизаторы или кондиционер для одежды ребенка, он и сам вкусно пахнет маминым молоком.

Для одежды выбирайте хлопчатобумажные ткани, а также льняные хорошей выделки. Это касается также одеял и покрывал.

Ошибки в уходе за ребенком чаще всего приводят к потнице и опрелостям.

— К сожалению, родителям не хватает знаний. Google — это не врач, там можно найти абсолютно противоположные советы, а ведь каждый человек уникален, по телефону или через монитор его нельзя оценить.

Причиной опрелости чаще всего становится обычный перегрев:

— Не поменяли вовремя подгузник, слишком сильно укутали и положили спать — он вспотел, а от влажности появляется мелкоточечная сыпь. Такие участки лучше промокнуть салфеткой (но не протирать) и немного припудрить нейтральной присыпкой или нанести легкий гипоаллергенный крем, например, с декспантенолом. Важно, чтобы кожа малыша дышала.

Лучший уход для кожи — содержание ее в чистоте и сухости. Для умывания новорожденного подойдет обычная вода из-под крана, даже если она пахнет хлоркой.

— В городе нет такой водопроводной воды, в которой нельзя искупать ребенка. Хлорка — летучий элемент и причинить вред ею в таком количестве нереально. С аллергией на воду я тоже давно не сталкивался, — утверждает Дмитрий. — Температура воды должна быть 37°С — близкая к температуре внутренней среды ребенка. Не стоит каждый день использовать мыло и шампуни. В первый год жизни они нужны раз в неделю, иначе можно пересушить кожу и смыть полезные микроорганизмы.

Некоторые мамы добавляют в воду травы: череду, ромашку, кору дуба, но педиатр подчеркивает: лучше это делать по рекомендации врача, ведь многие из натуральных сборов могут вызвать аллергию. Волосы тоже стоит мыть обычной водой — раз в неделю с шампунем.

— Часто молодые родители спрашивают еще о том, как обращаться с прической ребенка. Существует миф, что ребенка до года нельзя стричь, а в год обязательно выбрить наголо, чтобы потом волосы были густыми. Но если волосы лезут в рот, то лучше их подровнять, а когда исполнится годик — сделать аккуратную прическу, — советует доктор. — Количество волос от этого никак не пострадает: ребенок уже обеспечен волосяными луковицами почти на всю жизнь. Будет у него лысина или нет — зависит в основном от наследственности.

«Я и сам пользовался детским кремом»

Дмитрий Чеснов вспоминает о бабушкиных рецептах и советует не применять их без оглядки: например, незачем увлажнять кожу с помощью растительного масла, ведь можно выбрать современное средство:

— Ассортимент кремов и мазей сейчас очень большой. При выборе главное читать, для какой кожи это средство предназначено и является ли оно гипоаллергенным. В составе бывает много растительных компонентов, а с ними нужно быть осторожными, чтобы нечаянно не вызвать местную аллергию.

Педиатр обращает внимание: при использовании специальных средств нужно знать меру.

— Если у ребенка здоровая кожа, то ей не нужно мешать. Но кремы и мази все равно должны быть в коробке для ухода за ребенком, ведь даже здоровому малышу они наверняка понадобятся. Достали ребенка из ванночки — а у него, например, попа покраснела. Надо подумать, от чего, и принять меры. Если на следующий день шелушится — нужно увлажнить детским кремом, обязательно гипоаллергенным. При этом нельзя сразу надевать памперс, крем должен впитаться, а кожа — подсохнуть.

Эти средства могут быть полезны также для мамы и папы. Например, папа ремонтировал автомобиль, смыл что-то с рук растворителем — и кожа пересушена. Или у мамы шелушится из-за мороза кожа рук. В таком случае можно взять детский крем. Я сам раньше пользовался детскими кремами для увлажнения сухой кожи. Крем легче впитывается и не оставляет следов на одежде, и его лучше использовать для профилактики, в качестве уходового средства. Если же кожа постоянно сильно шелушится, нужно взять специальную лечебную мазь. А лучше всего обратиться к врачу и узнать первопричину такой реакции: как для ребенка, так и для взрослого.

Источник