Температура головная боль слабость сыпь по телу

Автор На чтение 13 мин. Опубликовано 01.12.2019

Признаки болезни

Озноб — это ощущение, что замерзаешь. Источник холода при этом находится не снаружи, а внутри. Часто такие ощущения сопровождаются бледностью и даже синевой кожных покровов, дрожанием мышц, появлением «гусиной кожи». Длиться такое состояние может от нескольких часов до нескольких суток.

Озноб — это реакция сосудов на экзогенные или эндогенные факторы. С экзогенными все понятно. Как правило, это реакция организма на слишком низкую температуру среды. А вот эндогенные причины озноба могут быть самыми разнообразными.

Изменение состояния организма приводит к спазмам мышечных стенок сосудов, в результате чего кровь перестает снабжать ткани достаточным количеством энергии.

Причины озноба могут быть следующими:

  1. Тепловой или солнечный удар. Оба понятия означают перегрев организма или только его части.
  2. Болевой шок от травмы.
  3. Разовый или длящийся стресс, нервное напряжение, сильная усталость, чрезмерная и длительная возбужденность, переутомление, недосыпание.
  4. Гормональный дисбаланс. Может происходить при нарушениях работы желез внутренней секреции. Особенно выражен озноб у женщин в период климакса. Возможно появление озноба при сахарном диабете.
  5. Резкие скачки артериального давления.
  6. Инфекционные заболевания. Чаще всего озноб появляется при гриппе, малярии, сальмонеллезе.
  7. Длительное голодание, спровоцировавшее замедление обмена веществ в организме.

Обычно озноб без температуры появляется при проблемах с сосудами и гормонами. При тепловом ударе и инфекциях обычно температура тела повышается, после чего ощущение озноба проходит. Однако есть люди, у которых фоновая температура тела понижена до 35°С. Для них 36,6°С — это повышенная температура тела.

Возможные заболевания

Слабость, озноб и приступы головной боли часто вызывают состояния, не опасные для здоровья:

  • стрессы;
  • физические и эмоциональные переутомления;
  • недосып в течение длительного времени.

Заболевания, провоцирующие развитие симптомов:

  • Инфекционные заболевания ЛОР-органов – при простуде и гриппе вместе с головной болью возникает слабость и озноб, для заболеваний характерно повышение температуры, в некоторых случаях появление кашля и насморка.
  • Нарушения работы сосудов головного мозга – при артериальной гипертензии, гипотензии, атеросклерозе часто происходят скачки артериального давления. Это провоцирует развитие головных болей, общей слабости и озноба.
  • Менингит – инфекционное воспаление оболочек мозга вызывает приступы головной боли, на фоне лихорадки появляется озноб и общая слабость. Заболевание сопровождают приступы тошноты и рвоты, кожная сыпь, а также спутанность сознания.
  • Опухоли головного мозга – доброкачественные и злокачественные новообразования сдавливают ткани органа, вызывают цефалгию, общую слабость, в некоторых случаях возникает повышение температуры и озноб. Опухоли сопровождают головокружения, приступы тошноты и рвоты.
  • Интоксикация организма – такие симптомы часто возникают при алкогольном, пищевом и бытовом отравлении. При интоксикации возникают приступы рвоты, диарея, боли в животе, обезвоживание.

Состояние организма всегда диагностируется по совокупности признаков. Один симптом — это всего лишь часть реакции организма на неблагополучие его состояния.

Сочетание озноба и головной боли может быть сигналом следующих заболеваний.

  1. Озноб и головная боль в области лба — сигнал о начале гриппа.
  2. Сочетание боли в виске и ощущения холода может свидетельствовать о начале приступа мигрени и обширных спазмах сосудов любого генезиса.
  3. Тяжелая боль в затылке, слабость, холод в конечностях — это явные проявления остеохондроза в шейном или грудном отделах позвоночника.
  4. Ощущение давящей тяжести во всей голове в сочетании с постоянным желанием согреться может свидетельствовать о наличии хронического воспаления в почках, бронхах, суставах.

Патологические проявления

Головная боль, как и озноб, является симптомом многочисленных заболеваний. Болевые ощущения возникают в процессе давления на нервные окончания, сконцентрированные вокруг головного мозга. Сам мозг нервных окончаний не содержит и болеть не может. Чаще всего боль провоцируется отеками, склеротическими бляшками или спазмами сосудов.

Причины, порождающие головную боль, не менее разнообразны, чем причины озноба. Не зря головная боль и озноб часто возникают одновременно. Их можно разделить на 3 категории.

  1. Головная боль при вирусных инфекциях. Чаще всего она локализуется в области лба. Перед гриппом сначала у человека наблюдается подъем сил и хорошее настроение. Потом начинает болеть лоб. Боль может распространиться в область глаз и висков. Часто она сопровождается давящими ощущениями. Человек чувствует облегчение только тогда, когда появляются другие симптомы: повышенная температура и признаки ОРВИ.
  2. Болевые ощущения сосудистого характера. Обычно боль локализуется в висках, на затылке или макушке. Она может быть порождена гормональными всплесками, стрессами, обострением остеохондроза.
  3. Длительная боль, сопровождающая хронические заболевания других органов. Часто голова болит при заболеваниях почек, суставов, органов дыхательной системы и в других случаях. Боль может быть порождена общей интоксикацией и дисбалансом гормонов.
  4. Сильные и длительные головные боли появляются часто от проблем, возникающих в самой голове. Это могут быть воспалительные процессы в паутинной оболочке мозга, в среднем ухе и т. п.

О причинах головной боли можно писать долго, но нас интересует другое: почему сочетаются озноб и боль в голове.

Что можно делать

При возникновении головной боли, слабости и озноба на фоне стрессов, перенапряжения и недосыпа исключите влияние внешних раздражителей и отдохните. При сильном приступе цефалгии примите обезболивающий препарат.

Если вместе с симптомами температура повышается более 38 градусов, и возникает лихорадка, можно использовать жаропонижающие лекарства. При сильной гипертермии незамедлительно вызывайте врача.

Лечение простудных болезней проводите противовирусными препаратами и симптоматическими средствами – от кашля, насморка, боли в горле. Для снятия болевого синдрома используйте Парацетамол.

Если симптомы возникают на фоне интоксикации организма, примите активированный уголь и выпейте большое количество чистой воды. При ярко выраженных симптомах и непрекращающейся рвоте незамедлительно вызывайте скорую помощь.

Не используйте обезболивающие препараты более 2-3 дней подряд. Не игнорируйте дополнительные симптомы, при их возникновении не затягивайте с обращением к врачу.

Не понижайте температуру ниже 38 градусов лекарственными препаратами. Медикаменты блокируют работу иммунной системы, не давая ей противостоять заболеванию.

Меры экстренной помощи

Обычно при появлении этих симптомов люди хватаются за таблетки. Если головная боль терпима, а ощущение внутреннего холода не сопровождается температурой 38°С и выше, то можно обойтись народными средствами.

Крепкий горячий чай с медом поможет почувствовать себя лучше. Если болеет взрослый человек, то в чай можно добавить 1 ст. л. коньяка. Это поможет снять спазм сосудов, и через час озноб может пройти, а головная боль ослабеет.

При явных симптомах гриппа нужно сделать укол аскорбиновой кислоты в повышенных дозах. Витамин С снимает спазмы и помогает бороться с инфекцией.

Проблемы сосудистого характера поможет снять горячая ванна с добавлением соды или морской соли.

Если вас бьет озноб от нервных потрясений, примите успокоительное средство растительного происхождения: валериану, пустырник, пион.

При ощущениях отечности нужно выпить мочегонное средство. При умеренных головных болях лучше использовать настойку из листьев или почек березы или из семян укропа. Сильные отеки можно снять разовым приемом фуросемида.

Болеутоляющие пейте в крайнем случае. Лучше использовать Нурофен или Ибупрофен. Препараты эти отличаются только названием и ценой: Ибупрофен дешевле Нурофена в несколько раз.

Поддержание здоровья своего организма — дело важное. Здесь не только нужно помнить симптомы, но и уметь чувствовать.

При первых проявлениях внутреннего холода и болевых симптомов в голове не стоит сразу применять медикаментозные средства.
Если головная боль терпима и нет сильного жара, можно попытаться улучшить самочувствие с помощью простых рекомендаций.

Как справиться с головной болью, ознобом и слабостью

Слабость, озноб, головная боль – недуг, который может снижать работоспособность и качество жизни. Медикаменты и народные совету помогут снять неприятные ощущения, в зависимости от причины их появления. Многие, кто страдает от подобных симптомов, могут испытывать различные сопутствующие неопрятные ощущения.

В основе всех проявлений неприятных симптомов лежит какая-либо причина, которая имеет внутренний или внешний характер.

Читайте также:  Сколько сыпать ольхи в коптильню

К внутренним причинам появления головной боли, слабости и озноба может быть:

  • Нарушения работы сосудов мозга.
  • Резкое снижение или увеличение артериального давления.
  • Опухолевидные образования в мозге.
  • Интоксикация организма.
  • Инфекционное заболевание.

Выявив причину возникновения слабости, тошноты и озноба необходимо воспользоваться некоторыми советами врачей-терапевтов, чтобы преодолеть неприятные симптомы головной боли.

    • Первая, заключается в обращении к соответствующему специалисту, который сможет определить причину и характер боли и других неприятных ощущений. В любом случае, если вас беспокоит мигрень, которая сопровождается тошнотой, ознобом или повышением температуры, то следует обратиться к соответствующему врачу. Квалифицированное лечение поможет вам избавиться от болезненного недуга.
    • Второй способ заключается в самостоятельном подборе средств, которые смогут снять неприятные симптомы.

Бывает так, что вы сами можете знать причину повышения температуры или слабости. В таком случае можно воспользоваться:

  1. Народными средствами.
  2. Медикаментозными препаратами.

Слабость, озноб, головная боль – недуг, который может снижать работоспособность и качество жизни. Медикаменты и народные совету помогут снять неприятные ощущения, в зависимости от причины их появления. Многие, кто страдает от подобных симптомов, могут испытывать различные сопутствующие неопрятные ощущения.

Озноб при температуре: причины симптома

Сегодня мы поговорим про озноб при температуре. Как он проявляется и почему? Происходит из-за спазмов в кровеносных сосудах, которые находятся на поверхности кожного покрова. Тогда появляется чувство холода, а также ощущается дрожание мышц. В большинстве случаев такие симптомы предвещают лихорадку, которая возникает из-за инфекционного заболевания.

Кроме того, во время простуды или гриппа, если замечаются температура, озноб, боль в мышцах, а также головная боль, то это говорит о том, что в организме интоксикация. Тогда больному, помимо таблеток, назначают обильное питье.

Озноб при высокой температуре возникает в результате того, что в организм попали болезнетворные вирусы и микробы. Чтобы им противостоять, активизируются защитные реакции, которые вызывают лихорадочное состояние. Благодаря спазмам отдача тепла внешне уменьшается, а внутри, наоборот, повышается. Это дает возможность самостоятельно бороться с инфекцией. При этом заболевший человек чувствует себя разбитым и слабым.

Подобная реакция организма может быть признаком различных заболеваний. Озноб при повышении температуры — это признак того, что в организме что-то не так. Возможно, это ОРВИ, но кашель и насморк проявляются намного позже.

Причиной может стать инфекционное заболевание, но температура, как и в первом случае, появится немного погодя, а уже потом остальные признаки болезни.

Бывает такое, что явно ощущается озноб, и вроде температура есть, но на самом деле это резкий скачок давления, вне зависимости от того, вниз или вверх оно прыгнуло.

Причины озноба

Знобить может и после психоэмоционального расстройства, которому свойственно возникнуть при стрессовой ситуации, вследствие переутомления или возбуждения, даже от недосыпания.

Такое состояние часто может возникнуть у любителей разных диет. В результате замедления обмена веществ появляется озноб, а иногда и вместе с температурой.

Спровоцировать лихорадку может долгое пребывание на холоде или солнце. За этим последует переохлаждение или перегрев.

Озноб может возникнуть из-за травмы, после которой случается шок.

Медицинские специалисты предупреждают о том, что лихорадочное состояние не всегда связано с простудными заболеваниями.

Это может случиться, когда щитовидная железа работает неправильно. Кроме озноба присутствуют почти те же симптомы, что и при простуде: повышенная температура, вялое состояние и усталость.

Знобить может при гормональном нарушении и последующих болезнях, например сахарном диабете.

Причины у женщин

— Первое – это эмоциональная сторона, так как прекрасная половина человечества намного впечатлительней, чем мужская. Даже при малейшем волнении могут появиться температура, озноб, головная боль.

— Второе – у женщин старшего возраста во время климакса чередуются приливы озноба и жара. В их случае лучше всего обратиться за консультацией к гинекологу или эндокринологу.

— Часто такое случается во время менструального цикла, особенно в первые дни.

Знобит ночью

— у людей, болеющих сахарным диабетом;

— у тех, у кого наблюдается гипергидроз – это обильное потоотделение, но знобит не из-за него, а потому, что отдыхающий спит на мокрых от пота простынях;

— у больных, которых беспокоит геморрой: озноб может объявить о возможном осложнении данного заболевания.

Иногда, когда озноб при температуре, то без консультации медицинских работников самостоятельно нельзя делать выводы.

С такими признаками проявляются еще и тошнота, рвота, диарея. Это могут быть интоксикация, отравление, нарушения в работе кишечника. Если вовремя не обратиться к доктору, то может возникнуть любой воспалительный процесс.

Также такие симптомы могут быть при аллергии на какую-то пищу. Они проявляются только после приема продуктов, которые вызывают аллергическую реакцию.

Также озноб и температура бывают при всех признаках простудного заболевания. Но иногда это совсем не так, и только доктор может подтвердить, что это или простуда, или какое-то другое более серьезное заболевание.

Если такие симптомы проявляются постоянно и почти одновременно, возникает ощущение, что прыгает давление, то, не откладывая на долгое время, следует обратиться к кардиологу.

Считается, что озноб – признак температуры. Но если это не простуда, то медики говорят, что это организм самостоятельно борется с инфекцией, которая попала в организм. Если температура тела около 38 градусов, то как раз вырабатываются антитела, фагоциты, интерферон. Они, в свою очередь, исполняют защитную функцию от вирусов и микробов.

Но если озноб при температуре 38 градусов держится долгое время и заболевший не испытывает никакого облегчения, то здесь нужен только доктор.

Такое состояние можно наблюдать при любых острых заболеваниях инфекционного характера. Также когда обостряются некоторые хронические болезни.

Намного сложнее выяснить причину такого состояния, если заболевание является последствием влияния на организм разных микробов, из-за которых значительно снижается иммунитет человека. Здесь без лабораторных исследований никак не обойтись.

Когда озноб при температуре более 38 градусов длится больше трех недель и нет никаких других симптомов, то в медицине такое явление называется лихорадкой неясного происхождения.

— с эндокардитом, пиелонефритом, остеомиелитом, пневмонией, тонзиллитом, синуситом, менингитом, простатитом, воспалением придатков матки, сепсисом — все эти болезни возникают в результате воздействия бактерий;

— с туберкулезом, сыпным или возвратным тифом, бруцеллезом, с болезнью Лайма, с ВИЧ-инфекцией — эти заболевания считаются инфекционными;

— с малярией, инфекционным мононуклеозом, кандидозом, токсоплазмозом, сифилисом; причины возникновения данных заболеваний могут быть как вирусные и паразитарные, так и грибковые;

— с лейкемией, с лимфомой, с опухолью бронхов или легких и других органов;

— с полиартритом, ревматическим артритом, ревматизмом, ревматоидным артритом, ревматической полимиалгией, аллергическим васкулитом, узелковым периартритом, системной красной волчанкой, болезнью Крона — эти болезни относятся к системным воспалениям;

— с эндокринными заболеваниями.

Кроме того, знобить может при низком гемоглобине в крови. Также когда в ней повышенный выброс адреналина, что способствует адреналиновой гипертермии.

Источник

Заслуженный врач В.К. Таточенко собрал в таблице главные признаки инфекционных сыпей. Чтобы поставить диагноз смотри Дифференциальная диагностика экзантем (сыпей).

Пятнисто-папулезная сыпь — это пятна и бугорки (папулы) на коже.

Детская розеола (внезапная экзантема)

Вирус герпеса 6-го типа (HHV-6) вызывает детскую розеолу (внезапную экзантему). Температура выше 39°С держится 3-4 дня, температура ниже 39°С может сохраняться до 8 дней. После падения температуры на коже лица, шеи или туловища появляется яркая пятнистая или пятнисто-папулезная сыпь. Сыпь не чешется. Иногда увеличены шейные лимфоузлы, отеки вокруг глаз и красные папулы на мягком небе (пятна Нагайяма). Температура может сочетаться с поносом, кашлем, насморком и головной болью. Сыпь проходит через 3-4 дня без лечения.

Важно!!! Сыпь, которая появляется после нормализации температуры, пугает: «Сначала температура, а теперь еще и сыпь!» На самом деле, это признак окончания болезни.

Фебрильные судороги у детей до 2 лет, температура без очага инфекции и Эпштейн-Бар негативный мононуклеоз часто обусловлены герпес-вирусной инфекцией 6-го типа (HHV-6). В редких случаях вирус вызывает фульминантный гепатит и энцефалит, а также синдром Розаи-Дорфмана (генерализованную лимфаденопатию).

Читайте также:  Точечная красная сыпь в паху

ЕСНО-экзантема (инфекционная экзантема) протекает аналогично — сыпь появляется после нормализации температуры. При ЕСНО-экзантеме часто герпетическая ангина и понос.

Про детскую розеолу смотри Сыпь после температуры и больше ничего.

Краснуха

При краснухе глаза красноватые, легкий насморк и кашель. Общее самочувствие не страдает. Иногда, фиолетовые пятна (пятна Форхгеймера) на мягком небе. Сильно увеличены лимфоузлы за ушами и по бокам шеи. Розовато-красная мелкопятнистая сыпь появляется после повышения температуры — 37,0-37,7°С. Первым появляется яркий румянец на щеках. За сутки сыпь захватывает лицо, грудь, живот, ноги и руки. В местах естественных сгибов (складках) сыпи мало. Сыпь становится ярче после купания. Зуд слабый. Через 5 дней сыпь исчезает бесследно. У старших детей и взрослых могут болеть суставы.

Корь

Важно!!! Кори без кашля и конъюнктивита НЕ БЫВАЕТ.

Корь начинается с высокой температуры, сильного насморка, кашля и конъюнктивита. Через 2-3 дня за щекой появляются маленькие бело-серые крупинки — пятна Филатова-Коплика. На 3-4 день высокой температуры на переносице и за ушами появляется розово-красная пятнистая или пятнисто-папулезная сыпь. Элементы сыпи склонны к слиянию и бледнеют при надавливание. В первый день сыпь захватывает лицо, второй день — туловище, третий день — ноги и руки. Когда сыпь появляется на конечностях, на лице она уже отцветает — становится бордово-коричневой с единичными кровоизлияниями и шелушением. Стопы и ладони при кори не шелушатся. Зуд слабый.

Больше про корь смотри Температура, кашель, конъюнктивит, сыпь — это корь

Инфекционная эритема (парвовирусная В19 инфекция)

На фоне невысокой температуры появляется пятнистая, папулезная и даже уртикарная сыпь. Парвовирусную инфекцию часто принимают за крапивницу. НО!!! Антигистаминные препараты и системные глюкокортикостероиды при парвовирусной экзантеме неэффективны. Сначала появляется яркая пятнистая сыпь на лице (симптом «нашлепанных щек»), затем — пятнисто-папулезная сыпь на конечностях (включая ладони и подошвы) и туловище. Носогубный треугольник обычно бледный. Зуд слабый. Часто болят суставы. Сыпь при инфекционной эритеме после исчезновения может появиться снова.

Важно!!! Парвовирусная В19 инфекция представляет опасность для детей с апластической анемией, т. к. она вызывает транзиторный апластический криз.

Скарлатина

Скарлатину вызывают некоторые штаммами гемолитического стрептококка группы А. Скарлатина протекает при высокой температуре в виде ангины с точечной сыпью на фоне гиперемированной колеи. Бледный носогубный треугольник. Характерен «малиновый» язык. На 7-10-й день развивается пластинчатое шелушение кистей и стоп. Эти признаки достаточно характерны для диагноза, его подтверждает выделение БГСА или повышение АСЛО. Обычен нейтрофильный лейкоцитоз.

Лечение скарлатины: пенициллин или ампициллин внутримышечно, амоксициллин внутрь 50 мг/кг в сутки (Флемоксин Солютаб). Про скарлатину смотри Температура, налеты на горле, сыпь — скарлатина.

Боррелиоз

Боррелиоз (Болезнь Лайма) — вызывается спирохетой Borrelia burkdorferi, передаваемой иксодовым клещом. Участок мигрирующей эритемы вокруг укуса клеща достигает 5-15 см, иногда с сателлитами, он мигрирует в течение фебрильного периода (до 1 недели) и иногда сопровождается конъюнктивитом, головной болью, артралгией. Через 3-12 месяца развивается поражения внутренних органов.

Лечение боррелиоза. Детям моложе 8 лет — амоксициллин 50 мг/кг в сутки, старше 8 лет — доксициклин (Юнидокс Солютаб 100 мг 2 раза вдень) в течение 10 -14 дней, при сохранении симптомов — еще 7 дней и более. Органные поражения лечат также, при тяжелом поражении сердца и ЦНС вводят цефтриаксон (75-100 мг/кг 1 раз вдень) в течение 14-21 дня.

Везикулезная сыпь в виде пузырьков и пузырей заполненных жидкостью, гноем или кровью.

Ветрянка

Диагноз ветряной оспы очевиден при появлении на фоне высокой температуры характерной сыпи. В течение 2-4 дней сыпь последовательно эволюционирует (везикула-пустула-корочка).

Лечение при тяжелых формах ветряной оспы: ацикловир внутривенно — 40-60 мг/кг в сутки в 3 инфузии. Местно для снижения зуда эффективен лосьон «Сителиум» (лечебная косметика «Адерма»). Профилактика: прививки живой вакциной против ветряной оспы.

Вирус простого герпеса (ВПГ)

Если человек впервые заражается вирусом простого герпеса (ВПГ), со 2 3-го дня болезни на фоне очень высокой температуры появляется афтозный стоматит. У детей с атопическим дерматитом — распространенная везикуло-пустулезная сыпь (экзема Капоши). Везикулы во рту расположены группами, часто сливаются; при их разрыве образуются поверхностные язвы с бледным дном (афты). Высыпания продолжаются 5 дней. Из-за болезненности слизистой оболочки дети плохо едят и пьют. Герпетический стоматит может осложниться бактериемией, вызванной Kingella kingae, с развитием гнойного артрита, остеомиелита или эндокардита.

Лечение герпетического стоматита: ацикловир в дозе 15-20 мг/кг 5 раз в сутки сокращает продолжительность выделения вируса и ускоряет выздоровление, хотя при нормальном иммунитете он не обязателен. Местно наиболее эффективны полоскания смесью 2% вязкого раствора лидокаина, димедрола и маалокса.

Вирусная пузырчатка полости рта и конечностей (синдром рот-кисть-стопа)

Вирусную пузырчатку полости рта и конечностей (синдром рот-кисть-стопа) вызывают вирусы Коксаки (серотипы А4-А7, А9, А10, А16, В1-В3, В5) и энтеровирус (тип 71 и 19). Сначала появляется температура, утомляемость и боль в горле. Затем проявляются пузырьки на слизистой щек, языка, на небе, деснах и губах. На кистях и стопах папулы превращаются в мелкие пузырьки (диаметром 3-7 мм), которые лопаются, образуя слегка болезненные эрозии. Длительность заболевания — 1 неделя, но еще несколько недель вирус выделяется с калом. Подробнее смотри Температура, стоматит, пузырьки на руках, ногах и ягодицах — Коксаки вирус.

Рожа

Рожа — воспаление глубоких слоев кожи, вызванное бета-гемолитическим стрептококком группы А (БГСА). На фоне высокой температуры на коже краснота с четкими контурами и слегка приподнятыми границами. Отек, болезненность, иногда лимфангиит. Рожа часто развивается при нефротическом синдроме.

Лечение рожи: внутривенно, внутри мышечно пенициллин (100 000 ЕД/кг в сутки), ампициллин (100-150 мг/кг в сутки), цефазолин (100 мг/кг в сутки), джозамицин (или другой макролид).

Нагноения подкожных и глубоких структур сопровождаются высокой температурой и интоксикацией. Целлюлит — инфильтрат подкожной клетчатки, флегмона — ее нагноение (стафилококки, БГСА или Н. influenzae типа b). Некротизирующий фасциит глубоких тканей конечности вызывает БГСА. Мионекроз (газовая гангрена) — клостридии (С. perfringens и др). Характерны гиперемия кожи, отек, болезненность, при флегмоне — флюктуация; при фасциите — болезненность и гиперестезия при «спокойной» картине местных изменений; при мионекрозе — крепитация.

Лечение агрессивное, противостафилококковыми препаратами (оксациллин, ванкомицин) и хирургическое лечение; при целлюлите, фасциите и мионекрозе — амоксициллин/клавуланат, цефтриаксон, карбапенемы, линезолид, а также клиндамицин, метронидазол.

Синдром ошпаренной кожи (болезнь Риттера у новорожденных)

Заболевание вызывают токсины А и В S. aureus (фагогруппа 11, тип 71). Яркая эритема начинается вокруг рта, носа, в закрытых пеленкой частях тела; быстро распространяясь. Кожа очень болезненна, на ней образуются вялые пузыри. При малейшем надавливании отслаиваются большие участки кожи. Кожа выглядит как при ожоге. Симптом Никольского положительный. Заживление за 1-2 недели без рубцов.

Лечение синдрома ошпаренной кожи: внутривенно или внутримышечно: оксациллин — 150 мг/кг в сутки или цефазолин — 100 мг/кг в сутки, альтернатива — ванкомицин — 30-40 мг/кг в сутки, в легких случаях — перорально цефалексин — 50 mг/кг в сутки, при аллергии к лактамам — клиндамицин — 30 мг/кг в сутки или джозамицин 50 мг/кг в сутки. У новорожденных применяют также антистафилококковый иммуноглобулин или плазму. Местно: туалет с 0,1 % раствором перрманганата калия, антибактериальные мази.

Уртикарная сыпь — это волдыри сильно зудящие. Волдыри бесследно исчезают за несколько часов.

Острая крапивница

При острой крапивнице может быть температура. Крапивницу нужно дифференцировать с инфекционными сыпями. Элементы истинной крапивницы сохраняются не более суток. Более 24 часов сыпь держится при уртикарном васкулите. Это может быть симптомом системного заболевания. Волдыри бледно-розовые. У крупных волдырей белый центр и красноватый ободок. Форма волдырей овальная, кольцевидная, дугообразная, причудливая.

Читайте также:  Сыпь на стопах как лечить

Лечение аллергической крапивницы — антигистаминные препараты и системные глюкокортикостероиды. Глюкокортикостероиды используют только при угрозе жихни — отек Квинке с отеком гортани или бронхоспазм. При интенсивном зуде можно использовать гормональные крема и мази местно.

Мультиформная эритема

Провоцирующими факторами служат герпетическая, микоплазменная инфекция, лекарства (барбитураты, пенициллин). Круглые пятнисто-папулезные бляшки увеличивается в размере. Различимы 3 зоны: бурый центр окружен розовой отечной зоной, а она — красным кольцом. В отличие от крапивницы, элементы держатся неделю и более. Поражения слизистых оболочек не типично. Возможны рецидивы.

Лечение мультиформной эритемы: при инфекции ВПГ — ацикловир (дозы — см. выше), на фоне микоплазмы — макролиды, в более тяжелых случаях — глюкокортикостероиды.

Кольцевидная эритема

Красные папулы и бляшки появляются волнам на туловище, плечах, бедрах, высыпания исчезают за несколько часов. Они часто локализуются над суставами и наблюдаются при ревматической лихорадке.

Узловатая эритема

На фоне температуры появляются болезненные синюшные изъязвляющиеся узлы на голенях, реже — на руках, у половины больных с болями в суставах. Они могут являться симптомом инфекции (стрептококковой, грибковой, микобактериальной, иерсинеозной) или следствием действия сульфонамидов, пенициллина. Чаще всего это заболевание не переходит в хроническую форму.

Геморрагическая сыпь — это кровоизлияния в кожу и слизистые. Мелкие кровоизлияния до 2 мм — это петехии. Большие пятна — это экхимозы или синяки. Геморрагическая сыпь не бледнеет при надавливание (смотри пробу со стаканом).

При геморрагической сыпи в анализ крови включают количество тромбоцитов и содержание протромбина. Дифференциальный диагноз: геморрагический васкулит Шенлейна-Геноха, идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура — болезнь Верльгофа, сывороточная болезнь, менингококцемия, гемолитико-уремический синдром (ГУС), Конго-Крымская геморрагическая лихорадка (ККГЛ), геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС).

Менингококцемия

Геморрагическая сыпь (не исчезающая при надавливании) может указывать на менингококцемию. В начале болезни кровоизлияния единичные и мелкие — антибиотик может купировать дальнейшее развитие болезни. В отсутствие лечения течение часто молниеносное, развиваются шок, ДВС-синдром с кровоизлиянием в надпочечники.

Лечение менингококцемии: введение (внутривенно) цефтриаксона (100 мг/кг в сутки), цефотаксима (150 мг/кг в сутки), ампициллина или пенициллина (200 мг/кг в сутки) + высокие дозы глюкокортикостероидов, противошоковые меры.

Конго-крымская геморрагическая лихорадка

Конго-крымская геморрагическая лихорадка (ККГЛ) встречается на Юге Европейской части России. ККГЛ вызывают парвовирусы. На фоне высокой температуры мышечная боль, гепатит и кровоточивость — петехии и экхимозы, кровотечения.

Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом

Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС) встречается в Уральском и ряде других регионов. ГЛПС вызывают хантавирусы, их резервуар грызуны. ГЛПС — это высокая температура, красные глаза, подкожные кровоизлияния — петехии и экхимозы, кровоточивость, поражение почек с развитием острой почечной недостаточности.

Диагноз геморрагических лихорадок подтверждается серологически.

Лечение геморрагических лихорадок: симптоматическое, при ККГЛ и ГЛПС вводят рибавирин (внутривенно медленно — 33 мг/кг, затем через каждые 6 ч — по 16 мг/кг в течение 4 дней).

Синдром токсического шока

Синдром токсического шока вызывают токсины стафилококка TSS-1, фагогруппа 1, тип 29 (у женщин, пользующихся тампонами во время менструации, редко при абсцессе и синусите) или бетагемолитический стрептококк группы А (БГСА) типы 1, 3, 18 (обычно при инфицирование элементов ветрянки). На фоне высокой температуры по всему телу появляется мелкоточечная скарлатиноподобная сыпь на ярко красном фоне. Часто яркие слизистые, «малиновый» язык, покраснение глаз, боли в мышцах, снижение АД. Позже появляются рвота, понос, шок с полиорганными нарушениями, коагулопатией. Токсический шок протекает тяжело и может привести к смерти. На 7-10-й день возникает шелушение кистей и стоп.

Лечение синдрома токсического шока: внутривенно оксациллин — 200 мг/кг в сутки или цефазолин — 150 мг/кг в сутки, альтернатива — ванкомицин в дозе 50 мг/кг в сутки, лучше с клиндамицином в дозе 40 мг/кг в сутки, который, подавляя синтез белка микробной клетки, уменьшает выработку токсина и антифагоцитарного М-белка. Удаляют вагинальный тампон; осуществляют противошоковые меры.

Заслуженный врач В.К. Таточенко собрал в таблице главные признаки инфекционных сыпей. Чтобы поставить диагноз смотри Дифференциальная диагностика экзантем (сыпей).

Людям нужен Ваш опыт — «сын ошибок трудных». Всех прошу, присылайте рецепты, не жалейте совета, они для больного — луч света!

Берегите себя, Ваш Диагностер!

В статье обсуждаем сыпь, головную боль. Рассказываем о причинах и симптомах такого состояния, какие инфекционные заболевания вызывают его. Вы узнаете, что необходимо сделать для лечения, а какие действия могут привести к ухудшению самочувствия, и когда нужна медицинская помощь.

Причины состояния и заболевания

Сыпь и головная боль – симптомы, которые одновременно возникают при инфекционном заражении организма. В некоторых случаях проявления свидетельствуют об аллергии или аутоиммунных болезнях.

Какие инфекционные недуги провоцируют сыпь и головную боль:

  • скарлатина;
  • краснуха;
  • ветрянка;
  • корь;
  • грипп;
  • менингит;
  • мононуклеоз инфекционного типа;
  • энтеровирус.

Другие заболевания, вызывающие высыпания и цефалгию:

  • атопический дерматит;
  • геморрагический васкулит;
  • аллергия на медикаменты;
  • системная красная волчанка;
  • ревматизм.

Сыпь и головную боль часто сопровождают и другие симптомы – высокая температура, общая слабость, приступы тошноты и рвоты, жажда.

Определить причины появления неприятных симптомов можно по их характеру. Ниже представлены основные причины сыпи и головной боли.

Краснуха

При краснухе на теле появляются красные пятна, структура кожи при этом не изменяется. Диаметр красного пятна небольшой, все пятна имеют примерно одинаковый размер и друг с другом не объединяются.

Высыпания имеют круглую форму. В первую очередь возникают на лице, далее быстро распространяются по всему телу. Через 2-3 дня высыпания исчезают, на месте пятен часто появляются шелушения.

Вместе с сыпью при краснухе также возникают следующие симптомы:

  • головная боль;
  • увеличение лимфоузлов;
  • несильное повышение температуры;
  • общая слабость;
  • насморк, кашель и чихание;
  • головокружение.

Скарлатина

Для скарлатины характерны высыпания в виде мелких точек, расположенных на покрасневшей коже. Мелки пятна сливаются друг с другом. Поражают преимущественно сгибы локтей и коленей. Сыпь может располагаться на теле до 7 дней.

Сопровождающие симптомы:

  • головная боль;
  • бледность носогубного треугольника;
  • сильное повышение температуры тела до 39 градусов;
  • общая слабость;
  • шелушение.

Ветряная оспа

Сыпь при ветрянке – основной симптом. Высыпания красные, мелкие, быстро распространяются по всему телу. Пузырьки заполнены прозрачной жидкостью. Вместе с сыпью появляется и головная боль, которая часто вызвана не только заболеванием, но и раздражением при чесании кожи и психологической реакцией.

При ветрянке возникает выраженный зуд и повышение температуры тела.

Корь

Корь – распространенное заболевание, возникающее у детей и взрослых. При кори на коже появляются розовые пятна. В первую очередь высыпания появляются за ушами и на спинке носа, затем распространяются по всему телу. Сыпь становится коричневой, пятна также переходят на слизистые оболочки.

Для заболевания характерны сильные головные боли и ярко выраженные признаки интоксикации организма – слабость, температура, приступы тошноты и рвоты.

Что можно делать

Для лечения сыпи и головной боли необходимо