Трехнедельная сыпь у новорожденных
Прыщи на коже новорожденного вызывают недоумение у родителей. О крохе заботятся, за ним ухаживают. Тем более странно и пугающе выглядит сыпь на лице, шее, груди.
Не всегда появление кожных высыпаний — признак неправильной или недостаточной гигиены или болезни. Иногда причина кроется в действии гормонов. О гормональной сыпи поговорим в этом материале более подробно.
Что это такое
Прыщи на коже новорожденного — явление не такое уж редкое, ими страдает более трети всех младенцев. Как следует из названия, сыпь появляется в результате гормональных изменений.
В норме она свойственна двум возрастным категориям детей — новорожденным и подросткам. У первых прыщи развиваются под воздействием материнских половых гормонов, у вторых — под влиянием собственных половых гормонов, выработка которых является непременным условием начала полового созревания — пубертатного периода.
У малышей сыпь развивается не сразу, а обычно на третьей неделе самостоятельной жизни на этом свете, поэтому гормональную сыпь новорожденных часто называют трехнедельной сыпью. Эти сроки не являются обязательными, поэтому не стоит удивляться, если кожные высыпания проявляются и через 7-10 дней после рождения.
У новорожденных гормональная сыпь считается явлением физиологическим. Ничего общего с заболеваниями кожи она не имеет, опасности не представляет, если за кожей правильно ухаживать и не допускать инфицирования высыпания болезнетворными бактериями и грибками.
Гормональная сыпь у детей других возрастов (дошкольного и младшего школьного) — всегда повод для визита к врачу, поскольку для таких ребят в норме гормональные изменения не свойственны.
Причины
В последнем триместре беременности у женщины происходит усиленная выработка эстрогена – гормона, который нужен для обеспечения нормальной родовой деятельности. Гормон в большом количестве с кровью по маточно-плацентарному кровотоку поступает в организм ребенка.
После рождения остаточный гормональный фон мамы продолжает влиять на работу организма малыша, в частности заставляя его сальные железы продуцировать больше подкожного жира, чем требуется для защиты кожных покровов от воздействия окружающей среды.
Эти избытки подкожного сала вызывают закупорку протоков сальных желез, которые слишком узки и в силу этого физически не могут вывести весь жир наружу. Так, на лице, шее, реже на груди и голове малыша появляются белые, желтоватые или сероватые высыпания — прыщики.
Действие материнского гормона не бесконечно, а потому акне новорожденных (медицинское название — неонатальный пустуллез) проходит через несколько недель без следа.
Скорость заживления будет зависеть от индивидуальных особенностей ребенка — у одних прыщики проходят через неделю, у других — только через 20-30 дней.
Симптомы и признаки
Гормональная сыпь чаще всего локализуется именно на лице. Желтоватые или белесые прыщики – камедоны проявляются на носу, на лбу, на подбородке. На щеках они выступают реже. Иногда у грудничка прыщики локализуются и на ушках, и за ними, а также на шее и верхнем отделе грудной клетки.
Прыщики выглядят как закрытые небольшие образования, не склонные к слиянию, не имеющие гнойных головок. Вокруг высыпаний не наблюдается утолщения кожных покровов, нет признаков воспаления, покраснения.
Местный иммунитет малышей недостаточно развит, а потому не исключено инфицирование прыщиков болезнетворными бактериями. Такая осложненная гормональная сыпь выглядит воспаленной, часто сопровождается нагноением отдельных элементов.
У новорожденных, помимо сыпи, гормональные «встряски» сопровождаются набуханием молочных желез (и у девочек, и у мальчиков), небольшим отеком мошонки у мальчиков и половых губ у девочек.
Сами кожные высыпания у малышей никогда не болят, не чешутся и не создают для ребенка ровным счетом никаких неудобств. Беспокоят они больше родителей, чем самих грудничков.
Как отличить от аллергии?
Отличить сыпь, которая сопровождает аллергию, от сыпи физиологической несложно. Для этого нужно внимательно осмотреть малыша и отметить несколько отличий:
- Место расположения — гормональная сыпь локализуется на лице и шее, аллергическая может поражать любую часть тела. Сыпь на щеках — обычно аллергическая, как и на волосистой части головы. На носу и на лбу сыпь обычно гормональная.
- Внешний вид — аллергические высыпания не имеют четких границ, отдельные элементы сыпи склонны сливаться и образовывать более широкие поражения -пятна. Гормональная сыпь имеет четкие очертания, никогда не сливается и не сопровождается эритемой (покраснением).
- Сопутствующие симптомы — аллергическая сыпь доставляет неприятные ощущения — зуд, покалывания, тогда как физиологическая не чешется и не болит. Аллергию достаточно часто сопровождает насморк, конъюнктивит, общее ухудшение самочувствия малыша, повышенная капризность, проблемы со сном и аппетитом. Гормональная сыпь никак не отражается на поведении ребенка и на его самочувствии.
Родители грудничков часто путают гормональную сыпь и аллергические высыпания, тем более, что и то, и другое у детей первого года жизни — явление распространенное.
Как отличить от инфекции?
Многие инфекционные заболевания, включая типичные детские — ветрянку, корь, скарлатину и другие, также сопровождаются кожными высыпаниями. От гормональной сыпи отличить инфекционную также довольно просто:
- Место расположения — инфекционная сыпь покрывает достаточно большие площади кожных покровов, она может быть рассеяна по всему телу. Исключение — простой герпес, который локализуется в районе носогубного треугольника, но герпетическая сыпь имеет особый характерный вид — мелких пузыриков с воспаленной окантовкой.
- Внешний вид — инфекционные высыпания имеют четкие очертания, как и акне. Но они никогда не бывают камедонами — закрытыми прыщиками, в народе более известными, как жировички. При инфекциях сыпь может быть водянистой, гнойной, красной точечной, но никак не белесой или желтой.
- Другие симптомы — инфекции, кроме сыпи, всегда сопровождаются яркой клинической картиной — повышением температуры тела, респираторными признаками — кашлем, насморком, изменением состояния миндалин, мышечными болями, изменением общего состояния ребенка. Ничего подобного при обычной гормональной сыпи не наблюдается.
Лечение
Гормональная сыпь у новорожденных в лечении не нуждается. Достаточно следить за состоянием кожи и правильно относиться к гигиене. Молодым мамам очень трудно бездействовать, принять факт, что ничего делать не нужно. Поэтому им можно облегчить свое существование, уделив внимание гигиеническим обработкам.
Малыша с неонатальной гормональной сыпью можно раз в день умывать с отваром аптечной ромашки. Полезными будут и ванночки с отваром календулы или череды.
Выдавливать прыщики категорически не рекомендуется, ведь это увеличит риски бактериального инфицирования.
Мазать различными средствами гормональную сыпь не стоит, тем более детским кремом или любым другим кремом на жирной основе. Это лишь усугубит процесс и замедлит выздоровление.
Ребенок с гормональной сыпью не нуждается ни в сорбентах, ни в антигистаминных препаратах и мазях, а протирать высыпания спиртом и любыми спиртосодержащими составами и лосьонами вообще опасно.
Важно просто следить за тем, чтобы кожа была чистой, достаточно увлажненной. Для этого в комнате должно быть не жарко — не выше 21 градуса тепла, а относительная влажность воздуха должна находиться на уровне 50-70%.
Распространенная ошибка родителей при появлении сыпи — усиление гигиены. Частое мытье с мылом сушит кожу, и сальные железы начинают вырабатывать подкожный жир еще интенсивнее, в результате появляются новые элементы сыпи.
Поэтому умываться и купаться при гормональной сыпи стоит без мыла вообще и уже тем более без бактерицидных видов мыла. Такие моющие средства уничтожают на поверхности кожи не только болезнетворные, но и полезные бактерии, а также защитный слой детской кожи, так называемую «липидную мантию».
Обращаться к врачу родителям малышей следует в том случае, если сыпь воспалилась, прыщики стали гнойными и поведение малыша изменилось — он стал хуже есть, беспокойно спать, много капризничать.
В остальных случаях акне, причиной которого стали гормоны, не является поводом для беспокойства и родительских тревог.
Все о причинах сыпи у новорожденных расскажет доктор Комаровский в следующем видео.
Источник
Что такое гормональная сыпь у новорожденных
С данным заболеванием сталкиваются многие родители. Они могут услышать разные названия этой патологии, которые являются синонимами, к примеру:
- гормональные высыпания у новорожденных;
- неонатальный пустулез новорожденных;
- милия у новорожденных;
- трехнедельная сыпь;
- цветение кожи;
- акне или угри младенца.
Подобные высыпания появляются у ¾ всех младенцев, природа сыпи при любом названии всегда остается одинаковой. Врачи говорят, что это способ избавления малыша от материнских гормонов, которые в большом количестве поступали к немы при беременности и все еще попадают в тело младенца через молоко мамы, если женщина кормит грудью. Это один из механизмов адаптации ребенка к окружающей его непривычной среде. Длится период около 1,5 месяца, называется – гормональный или половой криз.
- Межзубной ершик
- Как похудеть при климаксе
- Поделки на тему Космос своими руками
Пик этого состояния приходится на конец 1-й недели после рождения ребенка. Проявляется криз у обоих полов, внешние признаки могут быть разными:
- могут нагрубать (набухать) молочных желез;
- у девочек проявляются менструальноподобные кровянистые выделения, вульвовагинит;
- отечность половых органов (мошонки у мальчиков).
Отличие от инфекции
Склонность к гормональным изменениям патологического характера появляется у новорожденного еще в период внутриутробного развития, когда организм матери в 3-м триместре начинает активно продуцировать эстроген для активной подготовки к родовой деятельности. После рождения сбой в эндокринной системе никак не проявляет себя до 3-й недели самостоятельной жизни младенца, тем самым вызывая панику у взрослых.
Отличить гормональную сыпь от аллергической реакции и тем более инфекции очень просто – внешне прыщи покрывают только кожу лица и шеи, волосистую часть головы. Дополнительно у малыша обнаруживается набухание молочных желез, яичек и мошонки.
Другими явными отличительными чертами являются:
- Отсутствие температуры, признаков воспаления. Если сыпь имеет вирусную, воспалительную, инфекционную или микробную природу, появление пустул всегда сопряжено с увеличением температуры тела до субфебрильных значений (38–39 градусов), учащенным мочеиспусканием, громким плачем из-за ломоты в теле.
- Наличие гнойных скоплений или мутной воды в полости пустулы. Корь, скарлатина, дифтерия, ветрянка и иные сложные инфекции всегда сопряжены с обильным выделением гноя через эпидермис. У гормональных изменений нет включений сторонних агентов, только жировые (сальные) отложения или обычное акне.
- Открытость и закрытость кожных высыпаний. Инфекция всегда распространяется внутримышечно, поэтому высыпания плотно закрыты кожей и лопаются внутри нее. Кроме того, каждый вид поражения кожи имеет четкую локализацию, и опытный врач даже по внешнему виду способен сказать, какой именно вирус «подхватил» ребенок. Исключение составляет вирус простого герпеса, который поражает область носогубной складки и выглядит как заращение жировиков.
- Наличие зуда. Гормональные высыпания не доставляют грудничку неудобств. Он не пытается их расчесать, они не шелушатся и не краснеют.
Симптомы гормональной сыпи
Проявляется у ребенка сыпь на 507 день после рождения. Первыми образовываются 2-3 пятна, количество которых со временем увеличивается. Внешне похоже на угревую красноватую сыпь, в одних местах она проходит, но появляется в других. Чаще высыпания локализуются на щеках, лбу, спине шее, подбородке. Редко гормональная сыпь появляется на грудной клетке, волосистой части головы ребенка. Характер прыщиков разный:
- пятна красного цвета с белой головкой посередине;
- рассеянная (угревая) мелкая сыпь;
- бледные прыщики с чуть заметной макушкой, на ощупь ощущают просто как шероховатости.
Как отличить от других видов сыпи
Такие симптомы могут быть спутаны с другими заболевания. Похожие проявления иногда принимают за потницу, диатез или пищевую аллергию. Врачи разработали простой способ, как отличить цветение от аллергии у новорожденного. Понять, что перед вами гормональная сыпь, можно по следующим признакам:
- прыщики красного цвета, редко бледного;
- в середине всегда есть белая пустула (головка);
- локализуются на носу, щеках, лбу, редко под волосами ребенка;
- при соблюдении гигиенических процедур нагнетание, воспаление происходить не будет.
- Пиявки — польза и вред, отзывы. Чем полезно лечение пиявками
- Маска для объема волос
- Приготовление икры из баклажанов в мультиварке
Симптомы пустулеза и как его отличить от других заболеваний
Типичным симптомом для пустулеза неонатального младенческого периода являются угри или комедоны, которые имеют характерную локализацию. Они расположены в области подбородка и щек.
Как правило, во время высыпаний малыш ведет себя спокойно: не кричит, нормально питается, хорошо спит и набирает вес.
Пустулы слегка возвышаются над кожей, гиперемированы, имеют в центре белую или черную точку. Проявляется сыпь неравномерно, не сопровождается повышением температуры.
Часто пустулез в неонатальном развитии путают с другими заболеваниями: токсической эритемой новорожденных, потницей, аллергией. Для точного диагноза необходимо провести дифференциальную диагностику.
Нуждаетесь в совете опытного врача?
Получите консультацию врача в онлайн-режиме. Задайте свой вопрос прямо сейчас.
Задать бесплатный вопрос
Токсическая эритродермия проявляется в двух-трехдневном возрасте периода неонатального развития. Ей может предшествовать диффузная форма болезни. Проявляется гиперемированными пятнами на груди и животе, в меньшей степени на лице и конечностях. Следы единичные или множественные. На фоне могут появляться папулы. Спустя несколько суток высыпания проходят самостоятельно. Этиология пустул неясна.
Потница проявляется везикулами и папулами красного, розового цвета. Их появление связано с блокированием выводных протоков потовых желез при нахождении в теплых и влажных условиях. Проходят после устранения провоцирующих факторов.
На пустулез неонатального периода указывает локализация, характер сыпи, отсутствие субъективных симптомов и лабораторных показателей, свидетельствующих об аллергии или воспалении.
В случае с токсической эритродермией имеются изменения в анализах крови. Потница появляется на местах скопления пота.
Проявления пустул и аллергической реакции в неонатальном периоде будут сопровождаться выраженной гиперемией, зудом и жжением. Это отобразится на поведении ребенка. Грудничок будет беспокойным, плакать, кричать, плохо сосать грудь или отказываться от еды. В анализе крови появятся изменения, указывающие на аллергию.
Причины
Избежать появления симптомов у ребенка практически невозможно. Гормональные прыщи у новорожденных становятся естественной реакцией организма на окружающую среду и приспособление к ней. Среди причин развития сыпи выделяют такой алгоритм:
- Материнские гормоны накапливаются в теле малыша во время внутриутробного развития.
- Гормоны, которые остались в организме ребенка, после рождения сильно активизируют работу сальных желез.
- Развиты они плохо, поэтому с избыточным количеством секрета не справляются.
- Происходит закупорка железы и скопление сального секрета внутри. Это приводит к возникновению милий – сыпь маленького диаметра.
Лечить или не лечить
Если было установлено, что прыщики появились на третьей неделе жизни малыша и имеют гормональную природу возникновения, лечить их не нужно. Конечно, маме сложно бездействовать, особенно если речь идет о первом ребенке в период новорожденности.
Протирая личико водичкой или отваром ромашки, не переусердствуйте. Сильно кожу тереть нельзя, чтобы не нарушить целостность прыщиков
Педиатры, перестраховываясь, могут назначить кремы для наружного применения. Но поверьте, если диагноз поставлен верно, пользы от такого лечения не будет.
Единственный положительный момент: когда ребенка начинают смазывать противоаллергическими мазями, а они не дают результата, достоверно экспериментальным путем подтверждается отсутствие аллергии, только и всего.
Во время образования милий мама может наблюдать младенца и правильно ухаживать за ним, проводя все необходимые гигиенические процедуры:
Советуем почитать:Потница у грудных детей
- Следите за тем, чтобы кожа ребенка была чистой. Ежедневно умывайте малыша, но не трите в местах скопления прыщиков.
- Не применяйте без рекомендаций врача чудодейственные мази и спиртовые растворы, которые «помогли» вашей подружке. Максимум, по утрам можно протирать личико травяным отваром ромашки или календулы.
- Открытая ранка — путь к присоединению инфекции. Поэтому следите, чтобы малыш не расцарапывал прыщи. Напоминаем, что на руках ноготочки у новорожденных подстригают раз в 5 дней, а на ногах — раз в 10 дней.
- Воздушные ванны — не только прекрасный способ закалки, но и профилактика появления потницы.
- Одежда грудничка должна быть из натуральных тканей, желательно с наружными швами, чистой и выглаженной. Те же требования применимы к детскому постельному белью.
- В комнате, где спит новорожденный, должна поддерживаться оптимальная температура воздуха (20-22 градуса) и влажность (60-70%).
- Запрещено выдавливать прыщи. Это не только способствует попаданию и распространению инфекции, но и чревато появлением рубцов.
- Не давайте ребенку адсорбирующие средства. Их применение не только не оправдано в данном случае, но и мешает отладке пищеварительной системы.
- Если появились красные пятнышки на теле, а кожа стала зудеть, обратитесь к специалисту.
Гормональная сыпь проходит сама за 2-3 недели. Так что набирайтесь терпения и ждите.
Дифференциировать высыпания должен врач, однако маме неплохо знать, как выглядит сыпь при различных болезнях
Как лечить сыпь
Гормональная сыпь у новорожденных считается физиологическим явлением, поэтому не требует интенсивного лечения. В редких случаях отмечаются осложнения, которые могут быть спровоцированы следующими причинами:
- Воспаление прыщиков из-за того, что ребенок расчесывает, цепляет ногтями участки, пораженные сыпью. Это провоцирует инфицирование ранки.
- Сильная закупорка протока может привести к необходимости вмешательства врачей.
Если же вы хотите сделать что-то полезное для своего малыша при возникновении милий, облегчить его состояние, то нужно:
- Подстригайте регулярно ноготки на руках, можно одеть специальные перчаточки. Это защитит кожу малыша, если будет зудеть, и он захочет почесать гормональные прыщики.
- Поддерживать чистоту кожных покровов, теплой кипяченой водой протирайте регулярно поврежденные участки кожи.
- Чтобы не занести инфекцию ни в коем случае не выдавливайте у новорожденного прыщики.
- Обратитесь к врачу при развитии гнойничков, покраснений. Могут потребоваться лекарственные препараты при инфицировании раны. Назначают, как правило, применение бензоил-пероксида, кетоконазол (противогрибковое средство), лекарственные отвары из трав для уменьшения воспаления.
- Соблюдайте гигиену, регулярно меняйте подгузник и вскоре у новорожденного кожа будет сиять здоровьем.
Как дифференцировать акне новорожденных?
Акне новорожденных – естественный процесс, возникающий вследствие временной закупорки сальных желез в детском организме. Не вызывает дискомфорта, отсутствует зуд, жжение и др. негативные симптомы.
Здоровье малыша беспокоит всех родителей. Чтобы исключить беспричинные переживания, рассмотрим отличительные особенности «просяного зерна» в сравнении с другими заболеваниями, вызывающими сыпь:
- Аллергическая реакция предстает ответом организма на проникновение аллергенов – продукты питания, лекарства, бытовая химия и другие факторы – солнце, холод, укус насекомого. Характеризуется сильным зудом, ребенок становится капризным, плохо кушает и спит. Сыпь по телу различной локализации и размера.
- Потница развивается из-за сбоя в функционировании потовых желез. Как правило, виной тому перегрев в жаркое время года либо излишнее укутывание ребенка. Ранний этап протекает на фоне развития пятен и пузырьков, не вызывает беспокойства. Требует грамотного ухода и соблюдения всех гигиенических мероприятий.
- Инфекционные заболевания – ветрянка, корь, скарлатина и др. Все патологии протекают с образованием сыпи. У малыша повышается температура тела, появляется озноб, сильная слабость и вялость. Клиника обусловлена конкретным заболеванием.
Внимание: акне новорожденных не являются заболеванием, поэтому не требуют медикаментозной терапии с применением лекарственных средств.
К педиатру необходимо обращаться незамедлительно при следующих клинических проявлениях:
- К сыпи по всему телу присоединяется симптом – повышение температуры тела свыше 39 градусов;
- Появляется рвота;
- Тяжелое дыхание, наблюдается отечность;
- Сыпь локализовалась по всему телу, вызывает беспокойство у ребенка;
- Кровоизлияния в виде звездочек.
Неонатальный пустулез никогда такими проявлениями не характеризовался. Поэтому помощь родителей заключается исключительно в грамотном уходе.
Чего не следует делать при неонатальной сыпи у новорожденного
Обеспокоенный родитель при виде каких-либо высыпаний на коже малыша хочет помочь ребенку. В этот момент главное не навредить и знать, что следует делать при гормональной сыпи у новорожденных, а от чего нужно воздержаться:
- нельзя наносить гормональные мази на сыпь;
- обрабатывать кожу жирными мазями, маслами;
- очаги воспаления смазывать спиртовыми растворами: йод, зеленка и т.д.;
- угревую сыпь натирать настоями трав;
- лечить новорожденного антибиотиками;
- давать малышу антигистаминные медикаменты;
- применять лекарства-адсорбенты;
- присыпать тальком или детской присыпкой пустулы.
Все вышеописанные препараты и средств могут внести нарушения в природное гормональное развитие ребенка. Получить пользу от специальных средств не получится и может быть нанесет серьезный вред. Если у новорожденного нет температуры, ему не грозит перегрев, присутствует аппетит, не наблюдаются признаки инфекционной патологии, то через 3-4 недели все признаки гормональной сыпи пройдут самостоятельно без следов.
Что это такое?
Такая мелкая гнойничковая сыпь на медицинском языке называется пустулез. Наблюдаются высыпания такого рода на волосистой части головы и на лице. В некоторых случаях сыпь может распространиться по спине (верхней части) и шее.
Пустулез может появиться с момента рождения ребенка и до трех месяцев жизни малыша. Не стоит паниковать при возникновении такой сыпи, ведь это естественный процесс, реакция детского организма и нормализация гормонального фона после появления на свет. Такая сыпь не заразная, так как не имеет инфекционной или бактериальной этиологии, поэтому не опасна для окружающих. Так как гормональная сыпь является не заболеванием, а больше особым состоянием кожи, особого лечения не потребуется. Ее возникновение — абсолютно нормальный физиологический процесс.
Родителей в первую очередь интересует, когда проходит гормональная сыпь у грудничка на теле. Все зависит от правильности лечения. Но в основном избавиться от нее реально за несколько дней.
( 2 оценки, среднее 5 из 5 )
Источник