У мамы и новорожденного появилась сыпь
Новоиспеченные родители, видя сыпь по всему телу у новорожденного, начинают паниковать. В большинстве случаев переживания оказываются необоснованными. Но не во всех ситуациях сыпь проходит самостоятельно. Следует знать, по каким признакам дифференцировать физиологические реакции от опасных состояний.
Какая бывает сыпь у новорожденных детей?
Сыпь у новорожденных обычно покрывает все тело. Реже родители отмечают локализованные участки на щеках, в области складок, на волосистой части головы, животе, попе и конечностях. В зависимости от причины высыпания могут иметь следующую форму:
- красные пятна с ровной поверхностью;
- мелкопузырчатые включения с узелком в центре;
- волдыри, внутри которых присутствует экссудат;
- мокнущие макулы с покрытием в виде корки;
- шелушащиеся выпуклые включения.
Определить, есть ли сопутствующие симптомы, сложно. Новорожденный ребенок еще не может пожаловаться на зуд и боль. При таких беспокойствах малыш становится плаксивым, у него нарушается сон, снижается аппетит или, напротив, наступает время непрерывного висения на груди. Следует обратить внимание на температуру тела, которая при некоторых видах сыпи имеет повышенные показатели.
Что является причиной возникновения высыпаний?
Непонятная сыпь на лице и теле у новорожденного может быть вызвана различными причинами. Большинство из них не представляет серьезной опасности. Инфекционные заболевания, сопровождающиеся появлением пятен и везикул на теле, в первый месяц жизни обычно не возникают, так как ребенка защищает врожденный иммунитет.
- Гормональная сыпь появляется через несколько дней после рождения ребенка и характеризуется мелкими красноватыми прыщиками с гнойничком в центре. Причиной данных высыпаний на щеках, волосистой части головы и по всему телу становятся внутренние преобразования. Еще недавно организм младенца был полностью подконтролен материнскому гормональному фону. Теперь накопленные вещества выводятся, что сопровождается появлением мелкопузырчатой сыпи без зуда и температуры. Специфическое лечение обычно не назначается. Рекомендуется соблюдать личную гигиену, купать новорожденного в теплой кипяченной воде с добавлением небольшого количества марганцовки. Гормональная сыпь проходит сама в течение нескольких месяцев.
- Токсическая эритема новорожденных возникает у малыша сразу после родов. Главной причиной кожной реакции становится резкая смена окружающих условий. Контакт с внешними раздражителями вызывает повреждение мелких подкожных капилляров и образование бордово-красных пятен. Лечения данная сыпь не требует и проходит сама по прошествии недели. У недоношенных новорожденных токсическая эритема возникает реже, но при появлении сыпь на теле сохраняется до месяца.
- Аллергия проявляется в виде мелких красных прыщиков, отечности эпидермиса или характеризуется красными пятнами с выпуклой поверхностью. Спровоцировать кожную реакцию могут пищевые или бытовые раздражители. В том и другом случае новорожденному требуется незамедлительное лечение, основой которого становятся антигистаминные препараты. Следует помнить, что большая часть медикаментов от аллергии не применяется до 1 месяца. Для назначения безопасного лечения следует обратиться к врачу или вызвать скорую помощь.
- Потница возникает у подавляющего числа новорожденных детей и может повторяться в течение первых двух лет жизни. Для данного состояния характерна мелкая точечная сыпь красного цвета. Потница появляется в результате перегрева тела. Терморегуляция у новорожденных детей еще не отлажена, поэтому они не могут адекватно реагировать на высокие и низкие температуры окружающей среды. Для устранения потницы рекомендуется одевать ребенка по погоде и ежедневно проводить гигиенические процедуры.
- Пеленочный дерматит характеризуется появлением сыпи в промежности и на попе ребенка. Причиной становится тугое пеленание, несвоевременная смена подгузника, несоблюдение личной гигиены. Лечение пеленочного дерматита у ребенка выполняется антисептическими растворами, заживляющими противозудными бальзамами и противовоспалительными средствами.
- Розеола представляет собой инфекционное заболевание, которому подвержены дети первого полугода жизни. Иногда младенец сталкивается с ним сразу после рождения. В первые дни у ребенка повышается температура тела, а после стабилизации состояния возникает сыпь в виде мелких красных пятен. Лечение предусматривает назначение противовирусных и антигистаминных средств в соответствии с возрастом, организацию комфортных условий пребывания, а также использование жаропонижающих препаратов в период лихорадки.
Какие меры следует принять?
- Если непонятная странная сыпь у новорожденного обнаружена в первые дни жизни, когда новоиспеченная мама еще находится в послеродовом отделении, необходимо незамедлительно показать ребенка неонатологу.
- Если высыпания появились после выписки, стоит вызвать на дом участкового педиатра. При внезапном высыпании, сопровождающимся ухудшением самочувствия организма, необходимо вызвать скорую помощь с обязательным уточнением возраста новорожденного.
- Самостоятельно нельзя давать ребенку никакие медикаменты и использовать бабушкины рецепты. Запрещено обрабатывать высыпания антисептиками и спиртовыми лосьонами. Единственное безопасное лекарство от всех бед, которым может пользоваться новоиспеченная мама – собственное грудное молоко.
- Обратиться за экстренной помощью необходимо, если красная сыпь у новорожденного ребенка появилась вокруг пупочной ранки и сопровождается выделением из нее гнойного секрета.
Может ли сыпь быть связана с питанием новорожденного?
Высыпания на коже у новорожденного ребенка обычно не имеют взаимосвязи с питанием, если мама соблюдает предписанную диету после родов. Отклонение от рекомендованного меню может вызвать аллергию у младенца, а также повлиять на работу пищеварительного тракта. Поэтому если сыпи предшествовали погрешности в питании, кормящей женщине необходимо как можно быстрее вернуться к гипоаллегенному рациону.
Адаптированные смеси также способы спровоцировать негативную реакцию новорожденного. В первые дни жизни во многих родильных домах производится докорм детей. Неестественное питание может вызвать крапивницу. При самостоятельном выборе молочной смеси и переводе ребенка на искусственное вскармливание следует посоветоваться с врачом и выбрать наиболее подходящую продукцию.
Источник
Уже с первых дней жизни у грудничков на лице возможно появление сыпи. Педиатры успокаивают мамочек, называя нормой такое положение вещей. Действительно, у большинства детей сыпь проходит быстро, однако все же следует обратиться к специалисту, чтобы не осталось сомнений по поводу причин ее появления и сроков исчезновения.
Каковы причины появления сыпи?
Педиатры подтверждают, что основные причины появления различных высыпаний могут быть связаны с ростом организма, плохим уходом за младенцем, аллергией, различными инфекциями. Сыпь у новорожденных бывает разного вида – все зависит от того, что именно провоцирует ее появление. Мамы грудничков должны хорошо различать эти проявления высыпаний и не впадать в панику, а консультироваться с педиатром, чтобы выяснить, какие принять меры для устранения сыпи.
Сыпь у деток может иметь разное происхождение и самостоятельно поставить диагноз своему крохе удается далеко не всегда – лучше вовремя обратиться к специалисту
Влияние роста и адаптации организма на характер высыпаний
Наблюдая за высыпаниями на лице младенца, внимательная мама может выделить их характерные особенности. В педиатрической практике встречаются следующие описания кожных высыпаний у грудничка:
- У большинства месячных младенцев часто появляется сыпь белого или желтого оттенка (милии) на носу, щечках и подбородке. Она не должна вызывать беспокойство у мам, так как проходит самостоятельно за 1 месяц.
- Возникновение яркой или бесцветной сыпи на щеках, лбу и носу (акне новорожденного) происходит на гормональном фоне, сопровождается несовершенной работой сальных желез. Высыпания исчезают самостоятельно через несколько недель, лишь в некоторых случаях прыщики указывают на гормональные нарушения.
- Еще одним фактором появления кожных раздражений становится прорезывание зубов. У грудничка обильно выделяется слюна, которая провоцирует высыпание на подбородке, проявляющееся в виде мелких точек.
- Появление пузырьков на фоне яркого пятна вокруг суставов, на груди и животике крохи указывает на токсическую эритему. Подобные раздражения появляются на 2-4 день после рождения, вызывают зуд, беспокойство младенца. Проявления указывают на адаптацию новорожденного в окружающей среде, исчезают через несколько дней.
- Желтоватого оттенка высыпания на голове, означающие себорейный дерматит, у новорожденных наблюдаются довольно часто (рекомендуем прочитать: симптомы и лечение себорейного дерматита у новорожденных). Они имеют твердую жирную основу, их легко отличить от других высыпаний. Заболевание при правильном уходе за головкой младенца вылечивается самостоятельно за год.
Сыпь вокруг рта ребенка может быть связана с периодом прорезывания зубов и раздражающим воздействием слюны на кожу (подробнее в статье: мелкая сыпь вокруг рта у ребенка: причины и лечение)
Неправильный уход
Одной из главных причин появления кожных раздражений является плохой уход за младенцем. Последствия его возникают в виде характерных особенностей сыпи. Они могут выглядеть следующим образом:
- Раздражения на шее у крохи превращаются в белые прыщики (рекомендуем прочитать: у новорожденного на лице белые прыщики). Потница указывает на перегревание младенца и обычно проявляется в результате неправильно подобранной одежды для грудничка. Если продолжать кутать кроху, высыпания распространяются на складочки кожи и голову. Потница быстро исчезнет, когда ребенку будет обеспечен хороший уход.
- О недостаточной гигиене и плохом уходе за ребенком, когда долго не меняется подгузник, малыша редко подмывают и купают, свидетельствует появление ярких прыщиков на гениталиях, в паху, на попе. Частично они появляются в подмышечных впадинах, на плечиках грудничка, вызывая опрелости.
- Плохой уход провоцирует у грудничка появление красных сливающихся пятен на попе (пеленочный дерматит). Поражается кожа попы, которая начинает шелушиться, на ней возникают пузырьки, эрозии. Необходимо обращение к врачу, так как может начаться инфекционное заболевание.
Аллергены вызывают раздражение кожи
Причинами появления раздражений становятся аллергические заболевания, которые вызываются разными факторами. Главное вовремя исключить их из окружения младенца, тогда указанных заболеваний можно будет избежать:
- Аллергический дерматит или крапивница, которая появляется из-за неправильного рациона кормящей матери (рекомендуем прочитать: как лечится крапивница у новорожденных и фото). Она употребляет продукты, содержащие аллергены для ребенка: клубнику, цитрусовые, в результате чего у крохи шелушится кожа на щеках, (рекомендуем прочитать: у новорожденного шелушится кожа на теле) шелушение постепенно переходит на тело. Аллергенами могут стать пыль в доме, шерсть животных, частички стирального порошка, неправильно подобранные продукты для прикорма.
- В шестимесячном возрасте на теле грудного ребенка может появиться яркая зудящая сыпь, ее еще называют атопический дерматит или экзема. Высыпания вызываются аллергической реакцией на молоко и яйцо (например, появившиеся в рационе мамы или малыша). Поначалу небольшие участки высыпаний возникают на щеках, затем на голове. У детей постарше они могут возникать в кожных складочках, на сгибах локтей и подколенных ямках.
Высыпания из-за инфекций
Часто причинами возникновения сыпи могут стать последствия инфекционных заболеваний. Высыпания в результате имеют ярко выраженные особенности, поэтому их легко распознать. Они бывают разных видов:
- Импетиго ‒ болезненные пятна красного цвета появляются на лице, ручках и ножках младенца, лечатся антибиотиками.
- Чесотка ‒ раздражение, мелкая зудящая сыпь, распространяется по всему телу грудничка, лечится специальными кремами.
- Корь ‒ заболевание, признаком которого является яркая сыпь на лице. У грудничка поднимается высокая температура, появляются кашель и насморк, отекают глаза.
- Ветряная оспа или ветрянка ‒ сначала появляется небольшой прыщик с пузырем в центре, их количество быстро растет. У малыша повышается температура, наблюдается тошнота, болят мышцы, отсутствует аппетит.
Важно! Родители должны вызвать скорую помощь, если появление у новорожденного сыпи сопровождается плачем, затрудненным дыханием, отеком губ и языка, тошнотой и рвотой, потерей сознания. Врач посмотрит, с чем связана такая сильная реакция организма.
Как помочь младенцу?
После осмотра ребенка педиатр подбирает способы устранения сыпи. Главное в лечении – исключение возможных факторов и активная помощь малышу:
- по возможности исключить контакты с аллергенами (домашними животными, комнатными растениями);
- проводить частую влажную уборку всего дома;
- тщательно промывать руки для проведения гигиенических процедур;
- своевременно менять памперсы;
- подмывать малыша теплой водой без мыла;
- перед сменой памперса очень хорошо просушить кожу ребенка;
- провести воздушную ванну от трех до 8 минут;
- вытирая мягким полотенцем поврежденные участки тела, аккуратно промокнуть их.
Самое лучшее, что может сделать мамочка – соблюдать гигиенический режим и правильно ухаживать за младенцем. В таком случае и при соблюдении врачебных рекомендаций любая инфекция или кожная реакция быстро уйдет.
Запрещенные действия при уходе за младенцем
Чтобы не провоцировать различные кожные проявления у новорожденного, мама должна понимать, что некоторые действия самостоятельно делать нельзя. Могут произойти отрицательные последствия, если:
- смазывать прыщи йодом, зеленкой – это мешает работе педиатра при постановке диагноза;
- самостоятельно устранять прыщики у малыша;
- пользоваться спиртовыми настойками или гелями для протирания прыщей;
- игнорировать назначенное педиатром лечение;
- проявлять самодеятельность при диагностировании и лечении младенца.
Нельзя самостоятельно назначать крохе кремы или мази, тем более использовать взрослые варианты препаратов. Лучше всего придерживаться того лечения, которое прописал врач
Профилактические меры устранения сыпи
Что необходимо делать, дабы различные кожные проявления не причиняли неудобства новорожденным? Заботливая мама, зная о повышенной чувствительности детской кожи, должна применять действенные меры, чтобы свести к минимальности появление прыщей у новорожденного. В уходе за крохой ей помогут специальные знания:
- О гигиенических процедурах ‒ часто прыщики у младенца появляются в результате загрязнения лица, выделяющейся слюны при прорезывании зубов или при срыгивании. Содержание в чистоте тела крохи является главной профилактической мерой для устранения прыщей.
- Об окружающей обстановке ‒ во избежание перегревания ребеночка температура в комнате должна быть 18-22˚. Выходить на улицу с грудничком целесообразно только в безветренную, нежаркую погоду.
- О регулярности и систематичности гигиенических процедур ‒ чтобы устранить раздражение, купать новорожденного нужно регулярно и без мыла – для сохранения защитного кожного слоя.
- О поддержании чистоты ‒ в комнате, где находится ребенок, ежедневно проводится влажная уборка и проветривание.
- Об аллергии и аллергенах ‒ мама, которая кормит грудью, должна следить за своим питанием. Необходимо исключить из рациона аллергенные продукты, попадающие ребенку с грудным молоком.
- О вакцинации от вирусных заболеваний (ветрянки, кори) ‒ вакцины нужны для защиты ребенка от отрицательных воздействий и их последствий.
Доктор Комаровский утверждает, что сыпь у грудничка ‒ это проявление разных болезней. На сайте известного педиатра представлены фото с его пояснениями о различных высыпаниях на коже детей. Они несут большую опасность для грудничков. Если родители заметили у ребенка какие-либо проявления, Комаровский советует обратиться к врачу. Указания по поводу того, какими способами и сколько времени лечить высыпания у новорожденных, может дать только педиатр в результате осмотра, анализа и диагноза.
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
Источник
Прыщи на коже новорожденного вызывают недоумение у родителей. О крохе заботятся, за ним ухаживают. Тем более странно и пугающе выглядит сыпь на лице, шее, груди.
Не всегда появление кожных высыпаний — признак неправильной или недостаточной гигиены или болезни. Иногда причина кроется в действии гормонов. О гормональной сыпи поговорим в этом материале более подробно.
Что это такое
Прыщи на коже новорожденного — явление не такое уж редкое, ими страдает более трети всех младенцев. Как следует из названия, сыпь появляется в результате гормональных изменений.
В норме она свойственна двум возрастным категориям детей — новорожденным и подросткам. У первых прыщи развиваются под воздействием материнских половых гормонов, у вторых — под влиянием собственных половых гормонов, выработка которых является непременным условием начала полового созревания — пубертатного периода.
У малышей сыпь развивается не сразу, а обычно на третьей неделе самостоятельной жизни на этом свете, поэтому гормональную сыпь новорожденных часто называют трехнедельной сыпью. Эти сроки не являются обязательными, поэтому не стоит удивляться, если кожные высыпания проявляются и через 7-10 дней после рождения.
У новорожденных гормональная сыпь считается явлением физиологическим. Ничего общего с заболеваниями кожи она не имеет, опасности не представляет, если за кожей правильно ухаживать и не допускать инфицирования высыпания болезнетворными бактериями и грибками.
Гормональная сыпь у детей других возрастов (дошкольного и младшего школьного) — всегда повод для визита к врачу, поскольку для таких ребят в норме гормональные изменения не свойственны.
Причины
В последнем триместре беременности у женщины происходит усиленная выработка эстрогена – гормона, который нужен для обеспечения нормальной родовой деятельности. Гормон в большом количестве с кровью по маточно-плацентарному кровотоку поступает в организм ребенка.
После рождения остаточный гормональный фон мамы продолжает влиять на работу организма малыша, в частности заставляя его сальные железы продуцировать больше подкожного жира, чем требуется для защиты кожных покровов от воздействия окружающей среды.
Эти избытки подкожного сала вызывают закупорку протоков сальных желез, которые слишком узки и в силу этого физически не могут вывести весь жир наружу. Так, на лице, шее, реже на груди и голове малыша появляются белые, желтоватые или сероватые высыпания — прыщики.
Действие материнского гормона не бесконечно, а потому акне новорожденных (медицинское название — неонатальный пустуллез) проходит через несколько недель без следа.
Скорость заживления будет зависеть от индивидуальных особенностей ребенка — у одних прыщики проходят через неделю, у других — только через 20-30 дней.
Симптомы и признаки
Гормональная сыпь чаще всего локализуется именно на лице. Желтоватые или белесые прыщики – камедоны проявляются на носу, на лбу, на подбородке. На щеках они выступают реже. Иногда у грудничка прыщики локализуются и на ушках, и за ними, а также на шее и верхнем отделе грудной клетки.
Прыщики выглядят как закрытые небольшие образования, не склонные к слиянию, не имеющие гнойных головок. Вокруг высыпаний не наблюдается утолщения кожных покровов, нет признаков воспаления, покраснения.
Местный иммунитет малышей недостаточно развит, а потому не исключено инфицирование прыщиков болезнетворными бактериями. Такая осложненная гормональная сыпь выглядит воспаленной, часто сопровождается нагноением отдельных элементов.
У новорожденных, помимо сыпи, гормональные «встряски» сопровождаются набуханием молочных желез (и у девочек, и у мальчиков), небольшим отеком мошонки у мальчиков и половых губ у девочек.
Сами кожные высыпания у малышей никогда не болят, не чешутся и не создают для ребенка ровным счетом никаких неудобств. Беспокоят они больше родителей, чем самих грудничков.
Как отличить от аллергии?
Отличить сыпь, которая сопровождает аллергию, от сыпи физиологической несложно. Для этого нужно внимательно осмотреть малыша и отметить несколько отличий:
- Место расположения — гормональная сыпь локализуется на лице и шее, аллергическая может поражать любую часть тела. Сыпь на щеках — обычно аллергическая, как и на волосистой части головы. На носу и на лбу сыпь обычно гормональная.
- Внешний вид — аллергические высыпания не имеют четких границ, отдельные элементы сыпи склонны сливаться и образовывать более широкие поражения -пятна. Гормональная сыпь имеет четкие очертания, никогда не сливается и не сопровождается эритемой (покраснением).
- Сопутствующие симптомы — аллергическая сыпь доставляет неприятные ощущения — зуд, покалывания, тогда как физиологическая не чешется и не болит. Аллергию достаточно часто сопровождает насморк, конъюнктивит, общее ухудшение самочувствия малыша, повышенная капризность, проблемы со сном и аппетитом. Гормональная сыпь никак не отражается на поведении ребенка и на его самочувствии.
Родители грудничков часто путают гормональную сыпь и аллергические высыпания, тем более, что и то, и другое у детей первого года жизни — явление распространенное.
Как отличить от инфекции?
Многие инфекционные заболевания, включая типичные детские — ветрянку, корь, скарлатину и другие, также сопровождаются кожными высыпаниями. От гормональной сыпи отличить инфекционную также довольно просто:
- Место расположения — инфекционная сыпь покрывает достаточно большие площади кожных покровов, она может быть рассеяна по всему телу. Исключение — простой герпес, который локализуется в районе носогубного треугольника, но герпетическая сыпь имеет особый характерный вид — мелких пузыриков с воспаленной окантовкой.
- Внешний вид — инфекционные высыпания имеют четкие очертания, как и акне. Но они никогда не бывают камедонами — закрытыми прыщиками, в народе более известными, как жировички. При инфекциях сыпь может быть водянистой, гнойной, красной точечной, но никак не белесой или желтой.
- Другие симптомы — инфекции, кроме сыпи, всегда сопровождаются яркой клинической картиной — повышением температуры тела, респираторными признаками — кашлем, насморком, изменением состояния миндалин, мышечными болями, изменением общего состояния ребенка. Ничего подобного при обычной гормональной сыпи не наблюдается.
Лечение
Гормональная сыпь у новорожденных в лечении не нуждается. Достаточно следить за состоянием кожи и правильно относиться к гигиене. Молодым мамам очень трудно бездействовать, принять факт, что ничего делать не нужно. Поэтому им можно облегчить свое существование, уделив внимание гигиеническим обработкам.
Малыша с неонатальной гормональной сыпью можно раз в день умывать с отваром аптечной ромашки. Полезными будут и ванночки с отваром календулы или череды.
Выдавливать прыщики категорически не рекомендуется, ведь это увеличит риски бактериального инфицирования.
Мазать различными средствами гормональную сыпь не стоит, тем более детским кремом или любым другим кремом на жирной основе. Это лишь усугубит процесс и замедлит выздоровление.
Ребенок с гормональной сыпью не нуждается ни в сорбентах, ни в антигистаминных препаратах и мазях, а протирать высыпания спиртом и любыми спиртосодержащими составами и лосьонами вообще опасно.
Важно просто следить за тем, чтобы кожа была чистой, достаточно увлажненной. Для этого в комнате должно быть не жарко — не выше 21 градуса тепла, а относительная влажность воздуха должна находиться на уровне 50-70%.
Распространенная ошибка родителей при появлении сыпи — усиление гигиены. Частое мытье с мылом сушит кожу, и сальные железы начинают вырабатывать подкожный жир еще интенсивнее, в результате появляются новые элементы сыпи.
Поэтому умываться и купаться при гормональной сыпи стоит без мыла вообще и уже тем более без бактерицидных видов мыла. Такие моющие средства уничтожают на поверхности кожи не только болезнетворные, но и полезные бактерии, а также защитный слой детской кожи, так называемую «липидную мантию».
Обращаться к врачу родителям малышей следует в том случае, если сыпь воспалилась, прыщики стали гнойными и поведение малыша изменилось — он стал хуже есть, беспокойно спать, много капризничать.
В остальных случаях акне, причиной которого стали гормоны, не является поводом для беспокойства и родительских тревог.
Все о причинах сыпи у новорожденных расскажет доктор Комаровский в следующем видео.
Источник