У ребенка ангина и сыпь на лице
Среди всех инфекционных заболеваний у детей ангина считается самой распространенной. Инфекция непредсказуема и способна вызвать массу тяжелых осложнений, приводящих даже к смертельному исходу. Нередко родители жалуются на сыпь при ангине. Она может возникнуть по многим причинам экзогенного и эндогенного характера. Но стоит ли бояться таких высыпаний?
Для неосложненного острого катарального тонзиллита высыпания на коже совсем не характерны. Обычно пациенты жалуются на боль в горле, общее недомогание, ломоту в костях, повышение температуры. Однако существует много разновидностей данного заболевания, которые могут проявляться специфической сыпью.
Острый тонзиллит и аллергическая сыпь
Основу лечения во время ангины составляют антибактериальные средства, способные провоцировать достаточно сильные аллергические реакции. Кожные высыпания при этом точечные, локализуются на конечностях, груди и спине. Период возникновения тесно связан с употреблением назначенных лечебных препаратов. Такая сыпь проходит после приема антигистаминных средств и отказа от использования препарата-аллергена.
Аллергическую ангину с сыпью на теле и во рту способен распознать не каждый врач. Все дело в том, что эта форма заболевания очень схожа с катаральной.
Для нее характерны следующие симптомы:
- отек язычка задней стенки глотки;
- сухость и першение в глотке;
- раздражающая боль;
- гиперемия миндалин;
- охриплость голоса;
- заложенность носа.
Сыпь на руках и ногах может возникнуть не сразу. Внешне она похожа на бледно-красные узелки, склонные к слитию в обширные зудящие пятна. Если аллергена попало в организм слишком много, то появление высыпаний сопровождается повышением температуры.
Сыпь при герпетической ангине
Ангина, вызванная вирусом герпеса, в медицинских кругах именуется герпангиной. Симптомы болезни схожи с ветряной оспой, только специфическая сыпь локализуется в области миндалин. Герпетические пузырьки доставляют невыносимый дискомфорт и боль, но вскрывать их ни в коем случае нельзя, чтобы не допустить присоединения бактериальной инфекции.
Высыпания на коже при герпесной ангине могут быть единичные, связанные с распространением вируса из полости рта через зараженную слюну. Вот почему важно при лечении герпангины у детей соблюдать правила личной гигиены. Нужно тщательно следить за слюноотделением малыша, чаще мыть ему руки и вытирать лицо и тело разными полотенцами. Появившуюся герпетическую сыпь на теле у ребенка смазывают противовирусной мазью. При ее отсутствии можно воспользоваться йодом или зеленкой.
Ангина и сифилис
У взрослых ангину способен вызвать вирус бледной трепанемы (сифилиса). Симптомы болезни настолько специфичны, что их невозможно спутать с другими инфекциями. При сифилитической ангине сначала у пациента образуется серая сыпь в полости рта, сопровождающаяся отечностью миндалин и повышением температуры тела. Нёбо при осмотре красно-синего цвета. После на слизистых оболочках во рту формируется папулезная или пустулезно-язвенная сыпь. Запущенный инфекционный процесс сопровождается эритематозными высыпаниями.
Лечение взрослого пациента проводится в домашних условиях. Назначается несколько видов антибиотиков, полоскания горла антисептическими растворами и прием иммуностимулирующих препаратов. Дети с таким диагнозом госпитализируются в инфекционное отделение.
Вирус Эпштейна-Барра в сочетании с ангиной
В раннем детстве появление сыпи при ангине может быть спровоцировано инфекционным мононуклеозом.
Симптомы болезни следующие:
- лихорадка разной степени тяжести;
- признаки отравления организма: общая слабость, головные боли, потеря аппетита, ломота в суставах, боль в мышцах;
- заложенность носа;
- першение в горле.
Визуально на задней стенке слизистой глотки определяется зернистость, выраженная гиперемия, фолликулярная гиперплазия, незначительная кровоточивость. Одновременно с повышением температуры и увеличением лимфатических узлов появляется сыпь на ладонях, ногах, спине, в области шеи. Выглядит она как мелкие красные или бледно-розовые пятнышки. Зуд при этом не беспокоит.
Высыпания при мононуклеозе ничем не смазываются, прием противоаллергических препаратов не требуется. В норме сыпь исчезает самостоятельно на 5-7 сутки после возникновения.
Скарлатина с острым тонзиллитом
Начальные симптомы скарлатины схожи с катаральной ангиной. Ребенок начинает жаловаться на головную боль, озноб, жжение в горле, ломоту в теле. Затем присоединяется высокая температура, понос или рвота, увеличение и покраснение миндалин. Вторые сутки болезни начинаются с сыпи при ангине у ребенка. Высыпания очень специфичные — мелкие точки на покрасневшей коже.
Важно! Самая яркая сыпь локализуется в паховых и локтевых складках. Если на нее надавить, то она бледнеет и спустя 30-60 секунд вновь принимает характерный вид. После приема противоаллергических средств высыпания не исчезают.
Ангина и сыпь во время скарлатины пропадает на 7-10 день болезни. Утихание симптомов сопровождается обильным шелушением пораженных участков кожи. Особенно интенсивно шелушится область между пальцами рук и ног.
Спутать скарлатину с другими заболеваниями практически невозможно, так как для инфекции характерен еще один специфичный симптом — «пылающий» зев. Это проявляется наличием отчетливой границы между ярко-красным и бледным цветом слизистой оболочки полости рта. Язык при этом становится малиновым.
Дифтерийная ангина
Палочка Клебса-Лефлера при попадании в организм человека оседает на миндалинах и вызывает острый дифтерийный тонзиллит.
Главными симптомами болезни являются:
- сильный отек слизистой ротоглотки;
- плотный грязно-белый налет на миндалинах, переходящий на щеки, язык;
- лихорадка до 38-39 градусов;
- увеличение лимфатических узлов под нижней челюстью;
- признаки интоксикации.
Затем миндалины становятся синего цвета и покрываются блестящей фиброзной пленкой.
Важно! При дифтерии у ребенка или взрослого имеется специфический запах изо рта, а вот насморк всегда отсутствует.
Ангина и корь
Детским острым инфекционным заболеванием, для которого характерны симптомы ангины и папулезная сыпь, является корь. Начальные признаки болезни схожи с обычной ОРВИ. Дети начинают плохо есть, жаловаться на быструю утомляемость, насморк, слезотечение. Затем присоединяется высокая температура, лающий кашель, осиплость голоса. При осмотре ребенка отмечается припухлость губ и век, покраснение конъюнктивы и сосудов склер. Для многих детей свойственна в этот период светобоязнь.
На 2-4 сутки болезни на слизистой рта формируются точечные кровоизлияния с пятнами Вельского-Филатова-Коплика. Они напоминают белесоватые остролистные папулы, локализующиеся с внутренней стороны щек на уровне верхних моляров. Коревой тонзиллит и прыщи возникают одновременно, с пространственной последовательностью сыпи: за ушами, на спинке носа, на лице, шее, частично на верхней части груди и спины. Затем высыпания покрывают все туловище и конечности. Кожа под сыпью не изменена.
Важно! Легкую форму кори тяжело отличить от обычной ангины. Поэтому при любой форме острого тонзиллита проводится исследование мазка из зева. Только после изучения полученных результатов назначается соответствующее лечение.
Если появилась кожная сыпь после ангины, следует обратиться за помощью к специалисту, возможно, это осложнение болезни или обычная аллергия на фоне сниженного иммунитета. В любом случае, требуется сдать общий анализ крови и мочи, провести контрольное исследование мазка из зева.
Источник
Ангина – распространенное заболевание, которое чаще всего встречается у детей. Появляется в холодное время года или в жару при переохлаждении организма или употреблении охлажденных напитков (еды). В первый год жизни ангина диагностируется редко, отличается тяжелым течением. Болезнь заразна, во время лечения ребенка изолируют от коллектива – лечат дома или в условиях стационара.
Параллельно с ангиной ребенка может беспокоить сыпь на теле
Что такое ангина и чем она опасна?
Ангина (острый тонзиллит) – инфекционное воспалительное заболевание, поражающее небные миндалины (гланды). Гланды – это органы иммунной системы, защищающие организм от патогенной микрофлоры. Их воспаление не является симптомов обыкновенной простуды, это заболевание инфекционного характера с серьезными осложнениями.
От типа болезни зависит ее течение и внешний вид миндалин. Она бывает:
- катаральной (жжение и боль в горле, трудности во время глотания);
- фолликулярной (начинается с повышения температуры тела до 40 градусов, лихорадки, озноба, у детей может быть рвота и понос);
- лакунарной (более тяжелая, чем фолликулярная, на миндалинах появляется желто-белый налет);
- фибринозной (сплошной желто-белый налет не только на миндалинах, но и вокруг них, сильная интоксикация);
- флегмонозной (редкий вид, когда наблюдается гнойное расплавление одной из миндалин);
- герпетической (чаще встречается у детей, возбуждается вирусом Коксаки А, отмечается лихорадка, рвота, понос, повышение температуры);
- язвенно-пленчатой (редкий вид).
Воспаленные миндалины при фолликулярной ангине
Опасность тонзиллита заключается в его последствиях. Вовремя не диагностированная ангина может вызвать абсцесс глотки, привести к пролонгации инфекции в грудную клетку, стать причиной менингита и сепсиса.
Неправильное лечение опасно тем, что может вызвать поражение некоторых внутренних органов (сердца, суставов, почек). Сердце – основная мишень при неправильном лечении ангины. Особенно опасны осложнения у детей, поэтому во время лечения в обязательном порядке нужно соблюдать постельный режим.
Симптомы ангины у ребенка и причины их появления
Различают местные и общие признаки ангины. Они появляются из-за слабого иммунитета ребенка – организм с трудом справляется с размножением микроорганизмов. Ослабление защитной функции – главный фактор появления симптомов тонзиллита, так как инфицирование полости рта необязательно ведет к развитию заболевания.
Общие признаки ангины:
- рост температуры тела до 39 градусов;
- лихорадка и озноб;
- слабость;
- плаксивость и вялость;
- головная боль;
- увеличение лимфоузлов;
- плохой аппетит;
- боль при глотании.
При ангине у ребенка возникают боли в горле при приеме пищи и даже глотании слюны
У детей от 2-х лет признаки обычно проявляются на второй день после заражения, а заболевание очень быстро принимает острую форму. При вирусной ангине может появиться ринит, при фолликулярной ребенок может жаловаться на боль в конечностях и суставах. В течение первых 3-х дней иногда случаются судороги и нарушается сознание. Реже отмечается появление диареи и конъюнктивита.
Местные проявления:
- воспаление и покраснение миндалин;
- гнойный налет на миндалинах и на близлежащих тканях;
- язвочки или пленка в области миндалин;
- отеки;
- налет на языке.
Гнойная форма заболевания не дает кровоточивости при удалении налета с поверхности миндалин. При фолликулярной ангине то, что родители иногда принимают за сыпь на слизистой рта, может оказаться гнойничками. Темно-серый цвет тканей глотки горит о том, что участи кожи подверглись некрозу и скоро будут отторгнуты.
Сыпь на теле
Сыпь – не характерный признак ангины. Обычно сыпь указывает на наличие иного заболевания.
Единственный вид ангины, при котором может появиться сыпь – герпетический, но и тогда мелкие пузырьки наблюдаются лишь на слизистой, не распространяясь на эпидермис.
Обычно сыпь на теле, появляющаяся одновременно с болью в горле, свидетельствует о присутствии кори, сифилиса, дифтерии, скарлатины, ветрянки, лейкоза, мононуклеоза и других патологий.
Иногда сыпь является симптомом аллергии на антибиотики, применяемые в лечении ангины. При появлении у ребенка сыпи одновременно с покраснением горла нужно срочно обратиться к врачу.
Краснота и боль в горле
Основной симптом ангины – красное горло и боль при глотании. Если у ребенка красное горло, но оно не болит, то это не ангина. Острое воспаление миндалин всегда болезненно и вызывается стрептококками и стафилококками. Заболеть ангиной, поедая мороженое зимой на улице, невозможно. Тяжесть болезни определяется степенью покраснения миндалин – чем большая область воспалена, тем тяжелее протекает тонзиллит.
У детей до года ангина бывает крайне редко, так как она локализуется на миндалинах, а у младенцев они еще не развиты. До 6 месяцев у малышей этот орган отсутствует, поэтому красное горло в таком возрасте – это признак других болезней.
Ангина до года – очень редкое явление, поэтому красное горло и сыпь у младенца, скорее всего, являются причинами иных заболеваний
У детей постарше при ангине краснеет глоточное кольцо – миндалины и небные дужки, при этом гнойники не распространяются за пределы миндалин. За пределы гланд процесс выходит только при абсцессе или развитии осложнений.
Как избавиться от сыпи, красноты и боли в горле у детей при ангине?
Медикаментозная терапия
Главная задача родителей – не игнорировать жалобы малыша на недомогание и вовремя обратиться к врачу (педиатру, детскому отоларингологу или инфекционисту). Чем быстрее будет начато лечение, тем оно окажется эффективнее. В лечении ангины всегда применяются антибиотики.
Сначала у ребенка берут анализ на чувствительность к препаратам. По результатам назначаются пенициллины или макролиды: Амоксициллин, Амоксиклав, Макропен, Биодроксил. Самым маленьким пациентам лекарство дают в виде суспензии в течение 7-10 суток.
После антибиотиков необходимо начать прием пробиотиков для восстановления естественной микрофлоры организма: Бифидумбактерина, Лактофильтрума и др.
- Одновременно врач назначает полоскание горла растворами Фурацелина, бикарбоната натрия или борной кислоты, благодаря чему устраняется боль и удаляются бактерии с поверхности слизистой.
- При температуре дают жаропонижающие препараты: Панадол, Парацетамол.
- Если ребенок не умеет полоскать горло, можно пользоваться спреями, такими как Тантум Верде, Гексорал, Ингалипт.
Народные средства
Лечение народными средствами должно проводиться только в комплексе медицинскими препаратами как дополнительная вспомогательная процедура. Для грудничков из-за невозможности полосканий горла подойдет прием отвара ромашки внутрь небольшими дозами, начиная с чайной ложечки. Детям постарше этим же средством можно полоскать горло.
С 3-х лет, если нет аллергии на мед и цитрусовые, ребенку дают лимон и мед для рассасывания или добавляют в чай – это отличные природные антисептики. Для малышей, которые уже умеют полоскать горло, отличным способом лечения станут полоскания раствором соды (1 чайная ложка), соли (щепотка) и пары капель йода в стакане воды.
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
Источник
Каждый человек хотя бы раз в жизни болел ангиной. Знакомство с этим заболеванием чаще происходит в детском возрасте.
Основные признаки ангины – боль в горле и повышение температуры тела. Встречаются случаи, когда к ним добавляется сыпь на теле и даже в горле. Такое проявление не является прямым признаком ангины и в большинстве случаев свидетельствует о появлении осложнений.
Причины появления сыпи на теле у ребенка при ангине
Если ангина сопровождается высыпаниями, это может быть вызвано аллергической реакцией на используемые лекарства, говорить об осложнениях либо свидетельствовать о нетипичном возбудителе недуга в виде бактерий. Миндалины при обычной ангине поражаются стрептококковой инфекцией, которая вызывает сильную боль в горле и жар.
Для лечения ангины используют антибиотики пенициллиновой группы. Недуг обычно проходит без осложнений.
Патологические процессы, способные спровоцировать высыпания на коже:
- Аллергический дерматит, вызванный употреблением медикаментозных средств. Чаще к нему приводит прием антибиотиков. Высыпания могут быть мелкими как при потнице и крапивнице, иметь вид красных пятен, папул и волдырей. Встречаются слияния элементов сыпи и их возвышение над уровнем кожи. Они способны появиться на маленьком участке либо покрыть основные части тела. Сыпь появляется поэтапно и зудит.
- Инфекционный мононуклеоз – недуг, провоцируемый вирусом Эпштейна–Барр, симптомы которого схожи с признаками ангины. Основное отличие состоит в процентном соотношении лейкоцитов. Чаще сыпь при мононуклеозе появляется после лечения антибиотиками, но это не признак аллергии.
- Скарлатина – стрептококковая болезнь, основным признаком которой являются розовые высыпания по всему телу в виде мелких точек, обходящие стороной область рта и носа.
- Синдром «рука–нога–рот» – преимущественно детский недуг, который вызывают энтеровирусы. Высыпания при этом напоминают стоматит, располагаясь в ротовой полости ребенка.
Сопутствующие симптомы, свидетельствующие об осложнениях
Для выявления причины сыпи при ангине и исключения осложнений необходимо сдать анализ крови. Если наблюдаются отклонения в формуле лейкоцитов, можно заподозрить мононуклеоз.
Если у ребенка сильно болит поясница, повышаются артериальное давление и температура, наблюдаются проблемы при мочеиспускании, существует риск развития болезней почек. Основные почечные недуги – пиелонефрит и гломерулонефрит.
Родителей должны насторожить боль в сердце и суставах малыша. Красное воспаленное горло часто является причиной возникновения осложнений, которые влияют на эти органы.
Самое страшное последствие ангины — воспаление мозга. Однако ангина приводит к нему в редких случаях. Речь идет об энцефалите и менингите.
Симптоматика патологических процессов:
- бледность и отечность кожных покровов;
- одышка;
- сильная головная боль;
- высокая температура;
- сильная слабость.
Как избавиться от сыпи при ангине?
Высыпания при ангине обычно являются признаком другого заболевания, поэтому лечить сыпь следует только после того, как будет установлена ее причина.
Для устранения сыпи как аллергической реакции следует перестать давать ребенку препарат, который к этому привел, и использовать антигистаминные средства. Высыпания, вызванные вирусными или инфекционными заболеваниями, лечатся по-другому. Лечение направлено на облегчение состояния ребенка и снижение симптоматики. Сыпь чаще всего проходит сама собой. Иногда местно используют специальные мази и гели в зависимости от заболевания.
Если красное воспаленное горло у ребенка сопровождается появлением сыпи, его нужно показать врачу, диагностировавшему ангину, повторно. Лучше, если врач придет на дом, ведь сыпь может быть заразна.
До прихода врача не рекомендуется лечить высыпания в домашних условиях. Единственное, что не навредит малышу и поспособствует его скорейшему выздоровлению – это обильное питье.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Источник