У ребенка сыпь на голове и ушах причины и лечение

Высыпания в области головы могут быть расположены как на волосистой части, так и на лице. Кроме того, может появляться сыпь за ушами. Характер элементов в этом месте бывает различным, как и их происхождение. Поэтому очень важно понимать причины появления высыпаний и знать, какие именно элементы могут возникнуть.

Причины возникновения

Высыпания за ушами первое время могут остаться незамеченными, поскольку не будут сопровождаться субъективными ощущениями, такими как боль или зуд. И пациент обратит на них внимание только тогда, когда сыпь распространится на более обширные участки или появятся осложнения.

Наиболее частой причиной, почему появляется сыпь за ушами у ребенка, является аллергия. У взрослых чаще преобладают контактные реакции и себорейный дерматит.

Перечень факторов, вызывающих появление сыпи за ушами, таков:

Аллергические реакции.
Контактный дерматит.
Укусы насекомых (комаров, пчел, ос, клещей, пауков и других).
Себорейный дерматит.
Инфекционные заболевания (ветряная оспа, туберкулезный процесс в коже, краснуха, корь, герпетическая инфекция и другие).
Болезни внутренних органов, при которых отмечается появление сыпи.

Элементы сыпи могут быть различными: как первичными, так и вторичными (которые возникают на фоне первичных элементов или как их исход). Одни и те же элементы сыпи могут встречаться при разных заболеваниях. Это нужно учитывать при диагностике.

Аллергия и сыпь за ушами

Аллергические реакции могут начинаться при употреблении некоторых пищевых продуктов, медикаментов, как реакции на металлы (например, на сережки), при использовании средств бытовой химии (шампуни для волос, средства для умывания, средства декоративной косметики). При этом могут появляться такие симптомы, как сыпь на ушах, на волосистой части головы, лице, за ушами.

В основном преобладают следующие элементы:

Пятна (воспалительного и не воспалительного характера).
Папулы (участок кожи, возвышающийся над ее поверхностью вследствие воспаления).
Волдыри (элементы, не содержащие полости, размерами от 2 мм до 12 мм, могут чесаться), имеют окраску от бледно-розовой до ярко-красной.
Эрозии.
Трещины.
Корки.
Везикулы (образование с полостью внутри, содержащее серозную или кровянистую жидкость, размером до 5 мм).
Буллы (такой же элемент, как везикула, но больших размеров).

Пятно — очаг сыпи, не возвышающийся над поверхностью кожи и не отличающийся по плотности от остальных участков. Воспалительные элементы возникают вследствие расширения сосудов кожи, а невоспалительные – кровоизлияний или нарушений пигментации. Воспалительные пятна могут быть розеолами (очень мелкие, до 5 мм в диаметре), мелкими пятнами (до 20 мм в диаметре) и эритемой (крупные очаги диаметром более 20 мм).

Невоспалительные пятна вследствие кровоизлияний при аллергии за ушами почти не встречаются. А вот пятна вследствие нарушения пигментации, которые называются невусами (из-за повышенного содержания меланина), могут встречаться. Существует даже специальная форма аллергии, при которой наблюдаются участки пигментации. Это заболевание получило название пигментной крапивницы, а ее более тяжелый вариант – системный мастоцитоз.

Если вы заметили у себя на коже ушей или за ушами при аллергии везикулу или буллу, необходимо срочно обратиться к специалисту. Такие высыпания при аллергических реакциях характерны для острого отслоения эпидермиса и требуют неотложного лечения.

При выяснении причины высыпаний в этом случае почти всегда будут указания на прием какого-либо пищевого продукта или медикамента.

Контактный дерматит

В основе контактного дерматита также лежит аллергия. Разница с реакций на пищу или медикаменты состоит только в том, что аллергенами выступают вещества, непосредственно контактирующие с кожей, а не вызывающие высыпания через системную циркуляцию. В данном случае необходимо выяснить, было ли применение новых уходовых средств (косметика, шампунь и другие) или украшений. Особенно часто развивается аллергия на ушах при одевании серег из никеля, меди, хрома, кобальта и других металлов. За ушами и на лбу аллергия может появиться при надевании металлических обручей, диадем из этих же металлов. Также у пловцов может проявляться аллергия на шапочки для плавания, если они изготовлены из латекса.

При контактных реакциях элементы сыпи будут такие:

Пятно.
Папула.
Везикула.
Волдырь.
Лихенификация (утолщенная кожа с усиленным кожным рисунком), если лечение отсутствует или оно неадекватное.
Эрозии (дефект кожи в пределах ее верхнего слоя).
Язвы (глубокий дефект кожи).
Трещины (линейный дефект кожи, возникающий вследствие ее разрыва).
Корки.
Пигментация, а в некоторых случаях – депигментация (обесцвечивание участка кожи).

То есть, будут отмечаться элементы, аналогичные сыпи при аллергических реакциях на пищу и медикаменты. Нужно помнить, что аллергические реакции (будь то сыпь на пищу или на металлическое изделие) в большинстве случаев сопровождаются зудом и уходят после приема антигистаминных препаратов. Это один из наиболее четких дифференциально-диагностических признаков, по которому можно понять, принимают ли участие клетки аллергии в процессе развития болезни.

Себорейный дерматит

При себорейном дерматите, который развивается вследствие нарушения салообразования и активации сапрофитного грибка Malassezia furfur, элементы появляются за ушами и на ушах у взрослого намного чаще, чем у ребенка. Но дети тоже подвержены этому заболеванию.

Элементы себорейного дерматита:

Жирные корки (результат высыхания везикул или пустул — гнойничков), разместившиеся на фоне покрасневшей воспаленной кожи.
Воспалительные пятна.
Чешуйки (скопление отторгшихся клеток кожи).

Кроме сыпи за ушами, которая является частым симптомом себорейного дерматита, скорее всего у пациента будет отмечаться зуд и высыпания в области волосистой части головы. При этом будет иметь место перхоть (жирная или сухая) на бровях, в области крыльев носа, то есть в тех местах, где расположено больше всего сальных желез. Такие проявления будут периодически возникать на одном и том же месте, так как себорея – это хроническое заболевание, и обостряться при употреблении жирной пищи или большого количества сладостей.

Признаком того, что сыпь за ушами или на ушах появилась как часть себорейного дерматита, является то, что эти высыпания уходят на фоне лечения противогрибковыми мазями или комбинированными препаратам, содержащими антимикотики, глюкокортикостероиды и антибактериальные компоненты.

Укусы насекомых

Укусы насекомых сложно спутать с чем-то другим, но все же бывают и такие случаи. Особенно если вы не видели насекомого, а наутро проснулись с несколькими элементами на коже, в том числе и в области ушей.

Укусы насекомых могут возникать при контакте с комарами, осами, пчелами, шершнями, шмелями, пауками, клопами, вшами, блохами, клещами. В некоторых случаях будет иметь место один элемент, как, например, при укусе, пчелы, осы, паука. А можно найти у себя на теле и несколько элементов, если покусали блохи, вши, клопы.

Для укусов насекомых характерны элементы:

Папулы.
Везикулы, которые затем могут нагнаиваться, превращаясь в пустулы.
При укусе ядовитых насекомых, таких как пауки, элементы могут иметь эрозии или язвочки в центре вследствие отмирания тканей, так как яд этих насекомых обладает некротическим действием.
С учетом того, что укус насекомых чешется, то на коже тела и за ушами можно увидеть и следы расчесов.

Вышеописанные реакции всегда сопровождаются зудом. Это отличительная черта аллергических реакций на яд насекомых. Также элементы сыпи чешутся при одном из инфекционных заболеваний – чесотке. Это тоже реакция на укус насекомого – чесоточного клеща. Но обычно высыпания в этом случае не касаются ушных раковин, так как его удается диагностировать и начать лечение на более ранних стадиях (на этапе сыпи на животе и между пальцами). Но в запущенных случаях чесоточный клещ будет мигрировать по всему телу, тогда можно увидеть элементы сыпи и за ушами.

Сыпь за ушами при инфекциях

Высыпания при инфекционных заболеваниях, особенно у детей, возникают не только за ухом, но и по всему телу. Это характерно для кори, краснухи, ветряной оспы, скарлатины, инфекционного мононуклеоза.

Кроме вышеуказанных болезней, сопровождаться высыпаниями по телу и за ушами могут вирусные инфекции, которые не будут иметь специфических признаков и характеристик сыпи (этапности, зональности и т. п.). Это такие болезни, как энтеровирусная инфекция, псевдотуберкулез, йерсиниоз, микоплазмоз, герпетическая инфекция, сифилис и другие.

При инфекционных заболеваниях чаще всего определяются такие элементы, как пятна и везикулы. Кроме того, сыпь в этом случае чаще всего сопровождается повышением температуры тела. Но в некоторых ситуациях все же приходится проводить дифференциальную диагностику между инфекционной сыпью и аллергической. Это сделать может только врач, поэтому не ждите, а как можно раньше обращайтесь за профильной помощью. Инфекционные заболевания в большинстве своем заразны.

Сыпь за ушами при внутренних болезнях

Сыпь за ушами, причиной которой являются заболевания внутренних органо редко появляется как единственный признак. В таком случае обязательно нужно прислушаться к своему организму и поискать другие проявления, которые могут помочь поставить правильный диагноз. Например, гастрит или язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, при которой обнаруживается бактерия хеликобактер пилори, могут сопровождаться высыпаниями. В данном случае чаще всего это будут пятна.

Патология щитовидной железы часто сопровождается хронической крапивницей. При этой болезни высыпания связаны с образованием аутоантител и могут быть представлены различными элементами сыпи:

Пятна.
Папулы.
Волдыри.
Участки пигментации, а в отдельных случаях и депигментации (витилиго).

При болезнях аутоиммунной природы, таких как системная красная волчанка, дерматомиозит, рассеянный склероз и других также могут появляться высыпания, особенно в острый период болезни. Поэтому, если вы знаете о наличии у себя таких заболеваний и увидели сыпь, которую трудно объяснить аллергией, контактной реакцией или укусом насекомого, обязательно свяжитесь со своим врачом. Это может свидетельствовать об активности процесса и потребовать назначения соответствующих препаратов.

Сыпь за ушами у взрослого и ребенка может иметь вид большинства из перечисленных выше элементов. Поэтому нужно внимательно наблюдать за эволюцией (видоизменением) этих элементов, так как сначала появляются первичные элементы, а на их месте затем могут возникать вторичные, причем один и тот же вторичный элемент может появляться вместо различных первичных высыпаний.

Кроме того, сыпь может возникать (и чаще именно так и бывает) не только за ушами, но и на других участках головы и тела. В таком случае диагноз поставить проще и быстрее, так как пациент скорее заметит сыпь на теле, чем за ушными раковинами.

Загрузка…

Источник

Новорожденным считается младенец, возрастом от рождения до 28 дней. Внешне он выглядит маленьким, хрупким и беспомощным. Когда появляется сыпь на лице и на голове новорожденного, мама вовсе способна потерять ночной покой.

Сыпь новорожденного

Причины сыпи у детей

Сыпь может иметь различное происхождение. Большинство высыпаний у новорожденных сопровождается обязательной диетой кормящей мамы. Если это не помогает, ребенка могут перевести на искусственное вскармливание смесью с расщепленным коровьим белком. В действительности, аллергические реакции у младенцев встречаются редко. Именно они требуют диеты от мамы или перехода на гипоаллергенную молочную смесь.

Самая распространенная сыпь – токсическая эритема новорожденных. Она может появиться сразу после рождения или на вторые сутки. Неонатологи объясняют ее реакцией кожи на заселение кишечника полезными бактериями. Никакого особого ухода и лечения эта сыпь не требует, потому как проходит сама спустя несколько дней. Редко высыпания сохраняются до 3 недель.

Инфекционные патологии у грудничков

Дети, как и взрослые, подвержены инфекционным заражениям, отражающимся на состоянии кожи. Среди них:

герпес;
стафилококковая пузырчатка;
кандидоз;
скарлатина.

Вирус герпеса может находиться в организме и никак не проявляться до тех пор, пока существенно ни снизится иммунитет. Стафилококковая пузырчатка и кандидоз чаще всего достаются новорожденному от матери во время прохождения через родовые пути.

Атопический дерматит

Это поражение кожных покровов объясняется генетической предрасположенностью. Кожа теряет свою барьерную функцию, сохнет и зудит. Более 30 % от случаев атопического дерматита тесно связаны с пищевой аллергией, которая проявляется после употребления определенного набора продуктов, это:

коровье молоко;
яичный белок;
орехи;
пшеница.

Отличительной особенностью этого вида дерматита можно назвать отсутствие очагов поражения в складках – он появляется на выпуклых поверхностях. Чаще всего возникает сыпь на лбу у ребенка.

Атопический дерматит

Внимание! Атопический дерматит очень редко появляется у новорожденных и младенцев младше трех месяцев.

Пеленочный дерматит

Из названия типа воспаления следует, что возникает проблема с кожей там, где ребенок контактирует с пеленками. Современные груднички контактируют с подгузниками. Предметы гигиены изменились, а название заболевания осталось прежним. Суть кожных воспалений кроется в:

контакте кожи с переполненным или некачественным подгузником;
плохом выполаскивании постельного белья и детской одежды;
грубых синтетических тканях, из которых сшиты детские вещи.

Лечение чаще всего сводится к обучению родителей вовремя менять подгузник, мыть детскую кожу чистой водой и смазывать ее простым детским кремом на основе вазелина или с содержанием цинка.

Высыпания из-за микроклимата

Сыпь на лице и голове у месячного ребенка часто появляется не из-за каких-то особых бактерий или грибов, а из-за того, что родители не соблюдают режим прохладного и влажного воздуха. Голова ребенка, особенно покрытая с рождения густыми волосами, интенсивно потеет, если в комнате, где спит младенец, жарко и сухо.

Дополнительная информация! Можно наблюдать обострение высыпаний на лице или затылке сразу после сна. Когда ребенок спит в жаркой и непроветриваемой комнате, потовые железы работают активно, кожа трется о постельное белье, в связи с чем возникает раздражение.

Пищевая аллергия

Печень маленького ребенка еще незрелая, поэтому не все продукты питания можно вводить в прикорм. Особое отношение у педиатров и диетологов к сахару. Они не рекомендуют родителям дополнительно подслащивать каши и компоты, а также просят не торопиться с введением в рацион соков и конфет.

Каждый взрослый видел в своей жизни грудничка с сыпью на лбу, у носа, на щеках и подбородке. Это типичное проявление пищевой аллергии.

Диатез

Симптомы и виды высыпаний

Для того чтобы разобраться, почему появилась сыпь на голове или теле у грудничка, следует вспомнить все предшествующие этому события, среди которых могут быть:

использование нового стирального средства;
покупка новой синтетической одежды;
прогулка с ребенком в жаркое время года с использованием синтетической переноски;
мама ребенка на ГВ с удовольствием съела три апельсина;
грудничку бабушка сделала вкусный чай со сгущенным молоком.

Все это частые причины высыпаний у детей. Кроме того, если сыпь имеет четкие границы, каждый прыщ содержит белую головку, которая наливается с каждым днем, а затем сохнет, речь, вероятнее всего, идет о бактериальной инфекции.

Важно! Педиатры отличают бактериальную инфекцию от аллергической реакции по внешнему виду сыпи. Как правило, наличие белой головки у прыщиков говорит о присутствии гноя под кожей, который чаще всего возникает в результате развития стафилококковой инфекции.

Сыпь за ушами у ребенка, растекающаяся по волосистой части головы, которая сопровождается сильным шелушением, может оказаться себорейным дерматитом. Это заболевание похоже на перхоть у взрослых. С помощью анализа отпавших корочек врач поставит точный диагноз и назначит лечение.

Что делать при появлении сыпи

Здравомыслящие родители при первом возникновении сыпи у новорожденного на лице и голове обратятся к доктору. Если они наверняка уверены в том, что высыпания появились после сна, когда мама вечером побоялась открыть окно и проветрить комнату, можно обойтись без медицинской помощи. Привести кожу в норму удастся водными процедурами и налаживанием микроклимата помещения.

Запрещенные действия при уходе за младенцем

Если мама решила самостоятельно лечить своего грудничка, она не должна забывать о том, что существуют действия, которые нельзя совершать:

выдавливать прыщи;
пытаться снять шелушащуюся кожу с помощью специальных жестких мочалок;
без рекомендаций врача экспериментировать с гормональными мазями и средствами на основе антибиотика.

Внимание! Касание поврежденных кожных покровов младенца грязными руками может привести к вторичному инфицированию.

Как помочь младенцу

Когда кожа ребенка зудит и шелушится, с особым вниманием следует относиться к контролю микроклимата в помещении.

Параметры микроклимата

Параметры	Минимально допустимое значение	Максимально допустимое значение
Температура воздуха	16˚C	22˚C
Влажность воздуха	55%	70%

Вместе с приведением в порядок воздуха детской комнаты нужно обратить внимание на продукты питания. Детям до трех лет не стоит давать следующие из них:

шоколад и другие сладости;
сок;
цитрусовые;
орехи;
мед;
морепродукты, богатые белком (креветки, раковые шейки);
острые и консервированные продукты.

Ребенку-аллергику не нужно вводить в питание готовые продукты мясокомбинатов: колбасы, сосиски и копченое мясо. Такому малышу подойдет отварное мясо кролика или индейки.

Диетический стол

Стоит ли обращаться к врачу

Бывают такие ситуации, когда родители были уверены в причинах сыпи, устранили все возможные факторы, но сыпь по-прежнему не исчезает. Это повод обратиться к доктору. Среди других признаков, указывающих на необходимость привлечения профессиональной медицины, можно выделить:

повышение температуры тела;
внешний вид сыпи напоминает кровоизлияния;
у ребенка одновременно с появлением сыпи возникает боль в горле или кашель;
сыпь поражает слизистые оболочки и наблюдается на внутренней стороне губ и щек.

Важно! Родители грудничка в любой непонятной ситуации должны обращаться к врачу как можно скорее.

Диета для мамы

Когда мама кормит здорового ребенка, не склонного к аллергиям, нет необходимости в особой диете. Она должна питаться разнообразно, чтобы обеспечить себя и малыша полным набором необходимых витаминов и микроэлементов. Исключить из рациона нужно очевидно недопустимые продукты: все жареное, острое, маринованное.

Когда врачи сообщили маме, что у ребенка склонность к пищевой аллергии, она должна выработать некоторые пищевые привычки на тот год, пока кормит малыша:

отдавать предпочтение вареному белому мясу птицы;
овощи варить, парить или запекать, а не жарить;
исключить полуфабрикаты;
супы готовить без зажарки.

Диагностика

Для того чтобы врач установил, что сыпь на голове у грудного ребенка – результат заражения бактериальной инфекцией, он должен провести анализ. Биоматериалом для изучения могут служить кал, кровь или соскоб с воспаленного участка. Таким же способом выявляются грибковые инфекции.

Кровь на анализ

Чаще всего доктору достаточно провести опрос родителей и осмотреть младенца, чтобы поставить точный диагноз.

Доктор Комаровский о сыпи у младенцев

Существует особый вид сыпи, характерный для детей от 6 месяцев до 2 лет. Сначала у ребенка обнаруживается повышенная температура тела, диапазон которой варьируется от 37,5˚C до 38,5˚C. Она сохраняется в течение 3-4 дней и не сопровождается другими симптомами, характерными для ОРВИ: отсутствуют кашель, насморк и слабость. В тот день, когда температура сама собой без всякого лечения нормализуется, на спине, плечах и шее появляется мелкая красная сыпь. Она не чешется и не приносит беспокойство. Причиной такого состояния является разновидность герпеса – внезапная экзантема.

Евгений Комаровский, делясь опытом, сообщает, что, несмотря на очевидность выявления, этот диагноз редко ставится детям. Причина феномена кроется в родителях – среднестатистическая мама не может просто смотреть на ребенка с повышенной температурой и не использовать жаропонижающие лекарства. Поэтому, со слов матери, получается следующая картина: у грудничка повысилась температура, от которой мама давала жаропонижающий сироп, после чего на теле появилась сыпь. Налицо аллергическая реакция на компоненты препарата. Именно эта запись и встречается чаще всего в детских медицинских карточках.

Опасные последствия

Запущенные случаи воспалений кожи младенцев могут привести к рубцам, которые останутся на всю жизнь. Сыпь, похожая на крапивницу, существенно усиливающаяся после каждого приема пищи и сопровождаемая зудом, может говорить о ферментопатии. Такое явление возникает, когда печень и поджелудочная железа вырабатывают недостаточное количество ферментов, в результате чего любая еда становится причиной высыпаний, потому как не может быть переварена. При таком характере сыпи нужно детально исследовать органы пищеварения, чтобы как можно раньше начать восстановление функций важных внутренних органов.

Самая опасная сыпь – та, которая похожа не на прыщи, а на мелкие кровоизлияния. Если на такое покраснение нажать пальцем, оно не посветлеет. Это признак менингококковой инфекции, которая очень опасна своими последствиями для головного мозга и жизни ребенка. Как только появилась подобная сыпь, нужно спешить в больницу, счет идет на часы.

Профилактические меры

Любую болезнь проще предотвратить, чем лечить. Поэтому профилактическими мерами можно считать:

содержание детской комнаты в порядке;
ежедневные гигиенические процедуры;
использование предметов одежды и постельного белья для ребенка только из натуральных и дышащих материалов;
применение только качественных подгузников;
обработка кожи ребенка, особенно попы, после каждого купания кремом без красителей и ароматизаторов;
осторожное отношение к прикорму, следование рекомендациям Всемирной организации здравоохранения.

Здоровый грудничок

Внимательное отношение к ребенку позволит вовремя обнаружить причины изменения кожных покровов. Например, сыпь, локализованная только на ушах у ребенка, скорее всего, говорит о том, что у малыша режутся зубы – дети нередко хватают себя за уши, когда испытывают неприятные ощущения из-за болей в челюсти. Опасные проблемы с кожей возникают крайне редко, однако покраснения из-за того, что ребенок вспотел или съел продукт для взрослых, – совсем не редкость. Сознательность родителей способна исключить большинство высыпаний.

Видео

Источник