У ребенка сыпь на лице с желтыми корочками

Высыпания на лице появлялись у любого ребенка хотя бы один раз в жизни. Иногда они проходят самостоятельно при правильном уходе за кожей, в других случаях – требуют пристального внимания и лечения. Что делать в каждой отдельной ситуации, скажет только врач после осмотра пациента.

Грудничок

Причины появления высыпаний

Сыпь на лице у младенца может появиться по разным причинам. Установить физиологический это процесс или симптом заболевания, требующего лечения, сможет дерматолог.

Пеленочный дерматит

Практически у каждого младенца краснела кожа в области подгузника. Это может быть связано не только с тем, что малыш перегрелся. Если его кожа становится шершавой, на ней появляются мелкие прыщики, словно наполненные водой, скорее всего, у крохи пеленочный дерматит. Использование памперсов, подходящих крохе по размеру, уменьшает риск возникновения заболевания. Трение воспаленных участков кожи об одежду, пеленки только усиливает раздражение.

Чтобы вылечить ребенка, нужно чаще устраивать ему воздушные ванны. Поврежденные места обязательно обработать:

Если кожа влажная, используют детскую присыпку;
При шелушении и сухости необходимо взять увлажняющие средства, кремы или масла.

Пеленочный дерматит может начаться, если мама, ухаживая за ребенком, меняя ему подгузник, плохо моет руки.

Контактный дерматит – ответная реакция, возникающая после воздействия раздражителя на кожу. Так он возникает именно в месте соприкосновения с аллергеном. Принцип возникновения аналогичен пеленочному дерматиту.

Обратите внимание! На лице могут появиться пятна и даже язвочки, если крохе не подходит мыло, или он спал на постельном белье, постиранном новым стиральным порошком. Раздражение начнется, даже если мама случайно заденет кроху перчаткой, которую она использовала, например, для чистки раковины.

Негативная реакция объясняется особенностью кожи малыша, ее предрасположенностью к разного вида аллергиям, в частности, пищевой.

Токсическая эритема

Высыпания могут появиться у младенца сразу после рождения или на 2-3 сутки. Обычно в это время начинается токсическая эритема. Небольшие красные прыщики становятся заметными на лице и теле крохи. В диаметре они не превышают 1-2 миллиметра, но могут сливаться, тогда образуется небольшая отечность. В центре пятен бывают небольшие папулы с желтоватым или белым содержимым. Младенец обычно не испытывает дискомфорта, в редких случаях наблюдается несильный зуд. Тогда поведение крохи меняется, он становится более беспокойным.

Появление токсической эритемы объясняется адаптацией малыша к новым условиям. На кожу заселяются нормальные бактерии, в результате развивается незначительное воспаление – своеобразный ответ иммунной системы на столкновение с незнакомыми организмами. Также эритема провоцируется стрессом после родов, особенно, если они проходили тяжело, малыш испытывал нехватку кислорода.

Акне новорожденных и везикулопустулез

Через 2-3 недели после рождения у ребенка могут появиться на лице небольшие прыщики с белыми верхушками. Это акне новорожденных, при его возникновении говорят, что малыш «зацвел».

Акне новорожденных

Так кожа крохи реагирует на изменения в гормональном фоне:

С молоком матери ребенок получает кортизол – гормон стресса. Поэтому женщинам так важно взять себя в руки, успокоиться, меньше нервничать;
Начиная с третьего триместра беременности, к крохе поступает эстроген. Также малыш продолжает его получать и после рождения, если находится на естественном вскармливании. Постепенно гормональный фон выровняется, и прыщики исчезнут.

Высыпать может при несоблюдении правил гигиены. Сальные железы ребенка начинают усиленно работать, на коже появляется жировая пленочка. Она способствует тому, что пыль и другие загрязнения скапливаются на поверхности. Если ребенка не умывать, поры будут закупориваться, что вызовет развитие акне.

Везикулопустулез обычно проявляется еще в роддоме. На лице ребенка, главным образом в области носогубного треугольника, сильно заметны гнойнички. Пузырьки появляются на подбородке крохи, в волосистой части головы. Они могут быть размером с булавочную головку. Считается, что подобным образом кроха реагирует на заражение золотистым стафилококком. Оно происходит во время родов при несоблюдении санитарных норм. Также провоцируют развитие заболевания жара и духота в помещении.

Везикулопустулез чаще касается детей, родившихся преждевременно, отличающихся ослабленным иммунитетом. Проводились лабораторные исследования, по результатам которых было установлено, что высыпания вызываются присутствием грибков рода кандида, кишечной палочки.

Кожу крохи нужно обрабатывать, при необходимости назначают антибиотики и даже гормональные препараты. Если вовремя начать лечить ребенка, то вскрывать гнойнички не придется, они исчезнут бесследно.

Глистные инвазии

Паразиты могут заселить организм ребенка в любом возрасте. Иммунная система малыша воспринимает их как чужеродные объекты, в результате в крови повышается уровень эозинофилов. Это вид лейкоцитов, позволяющий определить наличие аллергической реакции, в ответ на которую и появляются кожные высыпания. Продукты жизнедеятельности паразитов оказывают токсическое действие на организм ребенка, что также может привести к появлению прыщей. У детей обычно начинаются крапивница, красноватая сыпь, способная вызывать зуд.

Крапивница

Обратите внимание! Когда глисты только начинают свою активность, пятна становятся заметны в тех местах, где нет жировой прослойки, в частности, это подбородок.

Грибковые поражения

Грибковые кожные заболевания обычно начинаются при несоблюдении правил личной гигиены. Провоцирующий фактор – ранки и повреждения на лице. Любые царапины нужно обрабатывать, чтобы не допустить присоединение инфекции.

При грибковых поражениях появляются пятна разного размера. Через некоторое время они начинают шелушиться, могут приносить дискомфорт крохе. Он начинает чесаться, становится беспокойным. Чтобы не допустить распространения болезни, необходимо посетить врача. Существуют щадящие мази, разрешенные к использованию для грудничков.

Виды высыпаний на лице

По внешнему виду высыпаний врач сможет определить, что их вызвало. При необходимости порекомендует медицинские препараты. Возможно, получится ограничиться созданием комфортных условий, контролем над продуктами, употребляемыми крохой, и соблюдением правил личной гигиены.

Шершавая кожа

Шершавые пятна могут указывать на наличие атопического дерматита, аллергии. Кожа становится сухой, неприятной на ощупь. Обычно краснеют щечки крохи. В народе заболевание принято называть диатезом. Комаровский подтверждает, что это наиболее распространенная проблема с кожей у детей первых двух лет жизни. Необязательно, что кроха реагирует подобным образом на продукты в его рационе. Конечно, пищевую аллергию, в том числе реакцию на смесь, если малыш находится на искусственном вскармливании, исключать нельзя. Чаще подобное проявление – результат покупки нового стирального порошка или синтетического постельного белья.

Мелкая красная сыпь

Теплообмен грудничка работает не так, как у взрослых. Часто детей кутают, берегут от простуд, не проветривая помещение. Так, в области подмышек, на ягодицах, плечах, шее может появиться потница. Небольшие узелки зудят, беспокоят кроху.

Потница

Сыпь при аллергии

Если у крохи аллергия, то, кроме красной сыпи, обычно начинается слезотечение, малыш чихает, может присоединиться диарея. Температура тела при этом остается в норме. Пятна обычно ярко-красного цвета, они чешутся, могут шелушиться. Они неоднородные, появляются на определенных участках, по всему телу не распространяются. Аллергия может быть на руках у ребенка, если пятна концентрируются между пальцами, то причиняют малышу сильное неудобство.

Обратите внимание! Высыпания могут становиться интенсивнее в период прорезывания зубов, болезненного этапа в развитии малыша.

Бесцветные высыпания

Почему появляется бесцветная сыпь:

Заражение грибковыми инфекциями;
Гормональный сбой;
Нехватка витаминов;
Аллергия;
Проблемы с пищеварением.

Розеола

Розеола – инфекционное заболевание, поражающее малышей в возрасте до двух лет. У крохи внезапно поднимается температура тела. Она держится в районе 38-40 градусов, плохо сбивается. Через 2-3 дня она исчезает, при этом не присоединяется других симптомов болезни. Уже после нормализации состояния появляется сыпь. Сначала она становится заметной на теле, потом распространяется и по лицу. Бледно-красные плоские пятна сливаются между собой, плотно покрывая тело младенца. Неудобств они ребенку не причиняют. На второй день их количество значительно возрастает, затем они постепенно бледнеют и исчезают. Лечение заключается только в сбивании температуры.

Белые прыщики

Сыпь на лице белого цвета обычно указывает на закупорку сальных желез. Чаще это связано с несоблюдением правил гигиены.

Другие виды

Высыпания на лице у грудничка могут быть симптомом инфекционных заболеваний:

Краснуха. Розовые пятна диаметром 3-5 миллиметров одновременно распространяются по всему телу, хорошо различимы на лице. У малыша поднимается температура;
Корь. Сероватые пятна заметны на лице, есть за ушами, затем они становятся розовыми, сливаются. У ребенка высокая температура, он кашляет, часто болезнь сопровождается конъюнктивитом;
Ветрянка. Мелкие прозрачные пузырьки постепенно появляются на коже, через некоторое время они вскрываются, и образуется корочка.

Ветрянка

Обратите внимание! Если сыпь заметна на щеках и носу крохи, создается очертание, напоминающее бабочку, предполагают аутоиммунное заболевание – волчанку. На шее и ручках обычно видны чешуйчатые пятна.

Действия родителей при появлении сыпи

При появлении сыпи на лице у грудного ребенка его нужно показать врачу, особенно, если крохе еще не исполнилось 6 месяцев. Нельзя медлить с обращением к доктору, когда возникают тревожные симптомы.

Когда необходимо вызвать врача

Если у младенца на лице сыпь, медицинская помощь необходима в следующих случаях:

Поднялась температура;
Грудничку меньше полугода;
Сыпь наблюдается у других членов семьи;
У ребенка болит живот, его рвет;
Состояние крохи ухудшается;
Пятна через несколько дней начали шелушиться.

Обратите внимание! Нельзя медлить, если высыпания напоминают кровоподтеки, на коже заметны сосудистые звездочки. Подобные симптомы могут указывать на менингит.

Диагностика

Сыпь у детей первого года жизни может быть симптомом инфекционного или грибкового заболевания, аллергической реакцией или физиологическим процессом. Чтобы исключить наличие менингита, нужно приложить к пятну прозрачный стакан. При надавливании неопасная сыпь исчезнет. Если она останется видимой через стенки емкости, нужно немедленно вызывать скорую.

Когда появляется сыпь на лице у ребенка, что это: опасное заболевание или результат неправильно ухода, скажет только врач после осмотра. Не стоит заниматься самолечением, прибегать к всевозможным средствам, мазать кремами. Есть вероятность сместить симптомы, изменить картину заболевания, тогда врачу будет сложно сразу поставить диагноз, в худшем случае высыпания усилятся, пострадает самочувствие младенца.

Общие рекомендации по уходу

При возникновении сыпи нужно исключить аллергическую реакцию. Стоит убрать из рациона новые продукты, заменить постельное белье, одежду крохи. За кожей нужно ухаживать, увлажнять или подсушивать, в зависимости от вида раздражения. В некоторых случаях рекомендуют протирать лицо раствором салициловой кислоты, лучше отказаться от использования мыла. Иногда назначаются антибиотики. Лечение и уход зависят от причины, вызвавшей высыпания. Ее поможет определить врач.

Осмотр врача

Профилактика

Снизить риск образования сыпи на щеках, лбу у грудного ребенка, помогут следующие рекомендации:

Следить за продуктами, которыми питается кроха. Если ребенок на гв, мама должна внимательно относиться к своему рациону;
Ухаживать за кожей, соблюдать правила гигиены;
Покупать детское белье и одежду из натуральных тканей;
Использовать порошки, другие средства для стирки, разработанные специально для детей;
Проветривать комнату, следить за температурой и влажностью дома.

От инфекционных и грибковых заболеваний застраховаться нельзя. Главное – не забывать мыть руки после посещения с грудничком общественных мест.

Как избавиться от высыпаний на лице новорожденного, подскажет врач. Не стоит заниматься самолечением, чтобы не навредить крохе.

Видео

Источник

Цветение у новорожденных

Приблизительно 20-25 % всех младенцев страдают особым видом гормональной сыпи, которая в народе получила название «цветение новорожденных». Эта сыпь на лице у ребенка является абсолютно нормальным неопасным явлением и зачастую не требует никакого лечения.

Но почему-то очень многие педиатры не только не считают нужным делиться данной информацией с новоиспеченными родителями, но даже сами не способны отличить гормональную сыпь у новорожденных, принимая ее за аллергию и другие виды сыпи. Неправильно поставленный диагноз приводит к тому, что ребенка попросту залечивают ненужными лекарствами, нанося большой урон маленькому организму. Вот почему каждый молодой родитель должен знать, что такое цветение у новорожденных и как его правильно пережить.

Что такое цветение новорожденных?

Цветение у новорожденных в медицине обозначается сложным для простого обывателя термином — неонатальный цефалический пустулез. Более простое и понятно для нас название — акне у новорожденных или угри новорожденных. Также встречаются и другие синонимы — трехнедельная сыпь, просяные пятнышки, милии новорожденных.

Все эти диагнозы обозначают состояние, при котором кожа младенца, преимущественно на лице, покрывается мелкой красной сыпью с белями пятнышками.

Цветение новорожденный начинается приблизительно на 2-3 неделе жизни малыша и самостоятельно исчезает к 3 месяцу. В среднем младенец «цветет» на протяжении от трех недель до полутора месяца.

В некоторых случаях гормональная сыпь образуется еще внутриутробно или остается на теле ребенка до 6- и даже 12-месячного возраста, а при тяжелых проявлениях даже дольше. Но в подавляющем большинстве случаев период цветения непродолжителен и заканчивается самопроизвольно, когда организм ребеночка адаптируется к новой среде, а желудочно-кишечный тракт достигает своей зрелости.

Цветение у новорожденных является формой проявления гормональных колебаний в организме младенца. Оно начинается вследствие избыточной активности сальных желез, что провоцируется высокой концентрацией женских половых гормонов эстрогенов. Эстрогены попадают в организм ребенка еще в период внутриутробного развития — от матери через пуповину — и продолжают поступать в первые недели после рождения вместе с материнским молоком. В течение периода, когда малыш будет очищаться от маминых гормонов, на его теле может появляться эта характерная для цветения сыпь.

Цветение у новорожденных является периодом очищения и адаптации: это физиологическая норма, которая не должна вызывать у родителей никаких волнений. Главное — суметь ее правильно диагностировать, потому как сыпь у ребенка, вызванная другими причинами, не должна оставаться без внимания.

Как распознать цветение у новорожденных?

Чаще всего гормональную сыпь путают с диатезом. Нередки случаи, когда при осмотре «цветущего» младенца педиатр «со знанием дела» покачивает головой и начинает корить мамочку, согрешившую в питании. Однако отличить цветение у новорожденных от аллергии в действительности не так уж и сложно.

Цветение новорожденных сопровождается сыпью в виде папул и пустул белого с желтоватым оттенком цвета, как правило, с отсутствующими комедонами. Она выглядит как мелкие красные прыщики, которые имеют бело-желтые серединки, похожие на гнойнички, и могут сливаться между собой в большие группы.

Гормональная сыпь располагается в основном на лице ребенка: щеках, подбородке, лбу, на веках, в меньшей степени и реже — на волосистой части головы, за ушами, на шее, верхней части груди и спины, на плечах. У новорожденных мальчиков акне может поражать также половой член.

Это самое главное отличие цветения от аллергической сыпи, которая распространяется по всему телу, в частности на плечах, и почти всегда шелушится (чего не наблюдается при гормональной сыпи).

Источник

Наконец-то этот день наступил — рождение малыша! Это счастье и невероятная радость. И в тоже время тревоги и серьезная ответственность, что крайне важно в первые месяцы жизни крохи. И самым трудным периодом ослабленной физически и в определенной мере опустошенной психологически после родов мамы (80% рожениц в первые недели жизни пребывают в состоянии послеродовой депрессии). А организм малыша в первые 28 дней жизни малыша (период новорожденности) адаптируется к новым для него условиям жизни. Именно поэтому в педиатрии это называется периодом адаптации.

Раньше ребенок находился в водной среде, которая отличалась постоянной температурой, а питание осуществлялось через пупочные сосуды (две вены и артерию), из которых от мамы малыш получал кислород и все необходимые питательные вещества, витамины, минералы и другие необходимые для его роста и развития элементы. Выведение отработанных токсических продуктов обмена осуществлялось с кровотоком через плаценту.

Все системы организма ребенка после рождения только начинают свое функционирование (дыхательная, пищеварительная и выделительная), а остальные изменяют свою работу и перестраиваются. Поэтому возможны сбои в или различные реакции под действием внутренних и внешних факторов.

Пока кроха и его мама находятся в роддоме – всегда можно проконсультироваться и даже если не получить исчерпывающие ответы на свои вопросы (увы это случается), то все же можно чувствовать себя спокойнее, ведь наблюдение за ребенком осуществляют медицинские работники: медсестры и врач-неонатолог.

А после выписки при наличии изменения в состоянии малыша, в большинстве случаев происходит на 3-4-е сутки сразу после выписки из родильного дома – молодые родители находятся в растерянности и не знают, как поступить.

Поэтому важно знать:

что считается нормальным состоянием;
на какие признаки нужно обращать внимание;
к кому и куда обратиться в определенные моменты.

Физиологические состояния, которые появляются на первой неделе жизни малыша

Пограничные, транзиторные или переходящие состояния у новорожденного – это только функциональные особенности организма крохи, которые связаны с адаптацией и/или перестройкой систем и органов малыша.

Они происходят в первую неделю жизни (после 3 -5 суток жизни) и считаются вариантом нормы.

К ним относятся:

физиологическая желтуха;
гормональная сыпь («цветение» кожи);
физиологическая диспепсия;
половой криз;
мочекислый диатез.

Физиологическая желтуха

Желтуха у новорожденных представляет собой одно из проявлений периода адаптации, который проявляется в виде окрашивания кожи и склер ребенка в желтый цвет. Физиологическая желтуха имеет различную интенсивность, которая обусловлена различными факторами.

Чаще всего выраженная и затяжная желтуха наблюдается если:

у мамы отмечается стойкий гормональный дисбаланс с повышенным уровнем эстрогена в крови, который с грудным молоком поступает в организм крохи и чтобы вывести излишки гормонов, необходимы дополнительные усилия;
кормящая мама питается неправильно, в ее рационе преобладают жирные, жареные блюда, сладости и аллергены;
у малыша отмечается выраженная незрелость печени и желчевыводящей системы, особенно при недоношенности, внутриутробной гипотрофии, неврологической патологии .

Физиологическая или послеродовая желтуха наблюдается у новорожденных в первые дни после рождения — малыш становиться необычно смуглым или желтеет (от лимонного до оранжевого окрашивания кожи).

Важно понимать, что это нормальное состояние, которое связано с распадом плодного гемоглобина и резким накоплением в сыворотке крови билирубина. Именно это вещество и окрашивает кожу и видимые слизистые новорожденного ребенка в желтый цвет. Обычная длительность желтухи составляет от 2 недель до месяца с постепенным снижением интенсивности желтушного окрашивания кожи у детей. Именно в этом случае желтуха у новорожденных не требует терапии.

Но если интенсивность желтизны кожи и склер не уменьшается после 2 недель или наоборот увеличивается и спускается вниз и дистальнее (на стопы и кисти) – нужно обратить на это внимание участкового педиатра.

При этом состоянии билирубин накапливается в сыворотке крови и обеззараживается в печени, ее затяжное течение условлено незрелостью печеночных клеток, нарушением оттока желчи или обратным всасыванием продуктов обеззараживания в кишечнике.

Важно помнить, что высокая концентрация билирубина в крови ребенка вызывает интоксикацию и наиболее опасное и серьезное осложнение этой патологии – ядерную желтуху. Токсическое воздействие этого вещества на нейроны головного мозга и ядра ствола и вызывает развитие стойкой неврологической патологии у детей в период новорожденности.

Поэтому при затяжном течении послеродовой желтухи и отсутствии положительной динамики в течение 14 дней необходимо обязательно определить уровень билирубина в крови и контролировать динамику его снижения в дальнейшем.

Родителям необходимо знать, какие средства и методы помогут организму малыша справиться с этим состоянием:

часто прикладывать ребенка к груди (если это не запретили в роддоме из-за конфликта по резус-фактору или группе крови) – все положительные факторы грудного молока, а особенно его белковые фракции связывают билирубин;
при учащении кормлений у крохи отмечается послабление стула, а это стимулирует его выведение токсических продуктов из организма;
фототерапия (сетотерапия) специальными лампами или солнечны ванны;
правильная диета мамы, чтобы снять нагрузку с пищеварительной системы крохи и печени;
сорбенты, при назначении участковым врачом;
стимуляторы работы печеночных клеток (Галстена и другие препараты, но дозу и длительность определяет только педиатр).

Не менее опасны и другие виды неонатальной желтухи у детей:

гемолитическая болезнь новорожденных, связанная с внутриутробным распадом гемоглобина;
внутриутробные инфекции (TORCH-) и ее причиной является поражение клеток печени;
аномалии пищеварительного тракта с нарушением оттока желчи (механическая желтуха); купания в отварах трав.

Милии, «цветение» или гормональная сыпь на лице и теле

Все высыпания в период новорожденности связаны со следующими причинами:

постепенной адаптацией кожи крохи к новым условиям жизни;
гормональными изменениями в организме;
началом функционирования потовых и сальных желез новорожденного.

Но при этом нельзя исключать вероятность закупорки сальных протоков и инфицирования физиологической сыпи.

В норме высыпания появляются в виде:

белых или желтоватых мелких прыщиков на лице (на крыльях носа, в области лба, на переносице и подбородке), реже на других частях тела их называют мили или сальные кисты;
сальный ихтиоз;
угревая (гормональная) сыпь – в виде единичных мелких гнойничков чаще на лице.

Причинами появления этих видов сыпи являются:

адаптация кожных покровов малыша к воздействию различных факторов окружающей среды;
нестабильность работы системы терморегуляции и его постепенная нормализация;
гормональный дисбаланс, как в организме малыша, так и в организме кормящей мамы и переизбыток половых гормонов (эстрогенов) в крови новорожденного;
начало функционирования потовых и сальных желез, их дисбаланс;
другие адаптационные механизмы и особенности строения кожи малыша.

Все эти виды высыпаний можно считать нормой и они не требуют лечения.

Сальный ихтиоз (как бы устрашающе это не звучало) – это простое шелушение кожи малыша различной степени выраженности, возникающее чрез 3-4-5 суток после рождения и не представляющее никакой угрозы для малыша.

Иногда при этом физиологическом состоянии на коже спины могут появляться корочки со склеенными волосиками, так называемая «щетинка». Нужно знать, что это состояние также не требует никаких дополнительных вмешательств и пройдет самостоятельно. Малыш не испытывает никакого дискомфорта и все эти виды сыпи проходят самостоятельно в течение недели, максимум двух.

Кроме ежедневных купаний – не требует никаких дополнительных способов коррекции.

Кожа крохи нуждается в ежедневных умываниях и купания в кипяченной (отстоянной) воде или отварах трав (ромашка, календула).

Но все же могут возникнуть ситуации, при которых нужно проконсультироваться у педиатра, лучше вызвать доктора на дом:

при множественных высыпаниях и подсыпаниях красного или розового цвета (потница или аллергия);
сыпь в виде волдырей или папул – может быть признаком инфекционного процесса или крапивницы;
гнойничковая сыпь – немедленно обратиться к участковому врачу.

Дополнительные симптомы, при появлении которых нужно вызвать врача:

повышение температуры;
капризность малыша;
вялость, отказ от еды, срыгивания;
насморк, заложенность носа, покашливания, увеличение лимфатических узлов.

Самостоятельная обработка антибактериальными или гормональными мазями изменившейся мили или ее удаление ватными палочками, обработка спиртовыми растворами категорически запрещено – это может привести к усугублению воспалительного процесса и присоединению гнойных и токсических осложнений.

Все эти симптомы и состояния возникают на первой неделе жизни, в норме не требуют лечения и проходят в начале или конце второй недели.

Источник