У ребенка сыпь на ножках и щеках

Сыпь может появиться и у взрослых, и у детей. Однако детская кожа более склонна к высыпаниям, которые к тому же тяжелее переносятся. В этом нет ничего удивительного: ребенок не понимает, почему нельзя чесать зудящую кожу, если это приносит облегчение.

Сыпь может появляться по разным причинам, выявлять и устранять которые должен специалист. Родители порой берут эту ответственность на себя, не думая о возможных последствиях.

Виды высыпаний у детей

В зависимости от причины появления разновидности сыпи отличаются по внешнему виду и месту локализации. Эти признаки являются одними из главных для постановки диагноза. Проанализировав различные фото с пояснениями, даже далекий от медицины человек мог бы предположить причину высыпаний.

Рассмотрим основные виды высыпаний:

Мелкие красноватые прыщики на разных частях тела часто являются проявлением аллергической реакции. Они расположены группами. Локализация зависит от причины аллергии.
Крупные волдыри, вокруг которых наблюдается воспаление, могут свидетельствовать о наличии инфекционного заболевания. Со временем их количество увеличивается, обращаться к врачу нужно немедленно.
Водянистые мелкие прыщики, внутри которых содержится белая жидкость, сопровождают ветрянку и герпес.
Водянистые прыщи, в центре которых заметно углубление, говорят о наличии контагиозного моллюска (рекомендуем прочитать: как выглядят моллюски на коже у детей: фото). Это вирусное заболевание, поражающее слизистые и кожу.
Пятна розоватого цвета, на месте которых со временем образуются прыщи – проявление стрептодермии (подробнее в статье: как лечить стрептодермию у детей и фото заболевания). Болезнь поражает кожные покровы, при отсутствии должного лечения имеет осложнения.
Бесцветные прыщики – признаки авитаминоза, сбоев в работе пищеварительной системы, грибковых инфекций или некоторых видов аллергии.

Места локализации прыщей

Дерматолог во многом опирается на локализацию прыщей при установлении причин их появления. Наиболее распространенные места:

На щеках и шее сыпь появляется из-за стафилококковой инфекции. Они часто похожи на маленькие гнойнички и сопровождаются повышением температуры.
Инфекционные заболевания характеризуются высыпаниями на животе. Они особенно опасны, поэтому обращаться к врачу нужно немедленно.
Для маленьких детей характерна сыпь вокруг рта, на щеках, так как они сосут соску и часто попробуют на вкус окружающие предметы. Это вызывает бактериальные заболевания.
Сыпь на руках у ребенка и на ногах может говорить об аллергической реакции (подробнее в статье: как лечится мелкая сыпь на ногах у ребенка?). При отсутствии лечения она может стать причиной экземы.
На стопах и сгибах рук и ног у ребенка прыщики появляются из-за потницы.

Причины возникновения сыпи

Точно сказать, почему появились высыпания, сможет только дерматолог. Существует множество заболеваний, одним из проявлений которых являются прыщи разного вида на различных частях тела. Однако они также могут появляться из-за несоблюдения правил личной гигиены или стрессов.

В домашних условиях даже со свободным доступом к различным источникам, где подробно описываются симптомы и методы лечения заболеваний и предоставляются фото, не стоит самостоятельно ставить диагноз. Это может иметь серьезные последствия.

Аллергия

При аллергии сыпь чаще всего покрывает кожу рук от плеча до локтя и кисти. Аллергенами могут быть:

пыль;
пыльца;
косметические средства;
бытовая химия;
синтетика;
металлы;
шерсть и пух;
пища;
медикаментозные средства.

Существуют разные виды аллергии, симптомы которых отличаются. Например, при контактном дерматите после взаимодействия с аллергеном краснеет определенный участок кожи. Затем эта область отекает, появляются высыпания, которые сильно чешутся.

Лекарственная аллергия в основном вызывается некоторыми антибиотиками. Высыпания пятнистые, зудят. Часто сопровождается повышением температуры тела. Симптомы обычно появляются в первые две недели приема препаратов.

Грибок

Грибковые заболевания развиваются в благоприятных условиях высокой влажности и тепла. Для грибка на ручках или ножках характерно жжение, покраснение кожи, трещины. Симптомами грибковых заболеваний горла являются белые прыщики, язвочки, покраснение слизистых.

У ребенка, который уже умеет самостоятельно ходить, грибок может появиться на ступнях из-за неудобной обуви. Также причинами могут стать некачественная одежда и контакт с зараженным человеком.

Заболевания сосудов и крови

Достаточно часто причиной появления прыщиков являются заболевания сердечно-сосудистой системы. Они появляются из-за сокращения количества тромбоцитов или потери их функциональности, то есть ухудшения свертываемости крови. Также причиной может стать плохая проницаемость сосудов или кровоизлияния в кожу.

Симптомы могут быть различными в зависимости от заболевания. Вероятно как появления синяков различных размеров и оттенков, так и высыпаний. Как правило, они покрывают кожу на пальцах, руках, ногах, лице.

Гормональный дисбаланс

Проблемы с гормональным фоном характерны для подростка. В возрасте около 12 лет резко повышается уровень гормонов, что приводит к активной работе сальных желез. В результате избыток их секрета запасается в коже, смешиваясь с отмершими клетками, пылью и т.д. Поры закупориваются, создавая благоприятные условия для бактерий. Из-за их жизнедеятельности появляются воспаления и сыпь.

Гормональная сыпь на лице у грудничка

Наиболее часто прыщи концентрируются на лице. В случае сбоев в работе эндокринной системы возможно их появление на предплечье, спине, груди, коже плеча или локтя.

Прыщи, вызванные гормональными перестройками, нельзя выдавливать или прижигать йодом, зеленкой и другими подобными средствами. Инфекция может распространиться на здоровую кожу.

Фолликулярный кератоз

Фолликулярный кератоз или гиперкератоз – заболевание, характеризующееся поражением кожи в результате воспаления волосяных фолликул и увеличения толщины верхнего слоя эпидермиса. Симптомы – папулы выше локтя и на бедрах. Заболевание вызывается нарушением обмена веществ, сбоями в работе эндокринной системы, наследственностью, авитаминозом.

Лечение местное, с помощью мазей. Также применяются витамины и лекарства, стабилизирующие обмен веществ. Предотвращает заболевание защита кожи от перепадов температуры, воздействия солнечных лучей, использование питательных кремов.

Краснуха

Заболевание вызывается вирусом, который передается воздушно-капельным путем. Краснуха характеризуется постепенным проявлением симптомов:

сначала появляются красные точки на щеках и лбу;
через некоторое время сыпь распространяется на плечи, неравномерно распределяясь по телу.

Сыпь при краснухе

Часто высыпания появляются в районе суставов конечностей и ягодиц. У ребенка болит горло, появляются красные точки на небе. Сыпь проходит за несколько дней, не оставляя шрамов или рубцов. В некоторых случаях она может вообще не проявиться, тогда болезнь приходится идентифицировать по другим признакам.

Ветрянка

Ветряная оспа, именуемая в быту ветрянкой, передается воздушно-капельным путем. Инкубационный период составляет 14-20 дней, спустя этот промежуток времени ребенок чувствует слабость, повышается температура и проявляются высыпания.

Волдыри располагаются хаотично на теле ребенка, начиная от лица и заканчивая пальцами ног. Единственные места, остающиеся «чистыми» – ладони, запястья и ступни. Волдыри наполняются жидкостью и лопаются с образованием коросты. Врачи рекомендуют обрабатывать их зеленкой.

Возбудители заболевания остаются в организме вместе с антителами. По этой причине в стрессовых условиях или ослаблении иммунитета оно может проявиться вновь в виде опоясывающего лишая.

Корь

Заболевание было широко распространено ранее, но теперь встречается достаточно редко из-за всеобщей вакцинации. Дети очень восприимчивы к вирусу-возбудителю, поэтому один человек может заразить всех остальных непривитых в коллективе.

Во время кори появляется сыпь, похожая на ветряную оспу (подробнее в статье: признаки кори у ребенка с фото и пояснениями)

Выделяют 3 этапа течения болезни:

инкубационный длится 10-12 дней, к концу первой недели ребенок становится заразным;
продромальный длится от трех до пяти дней, сопровождается сухим кашлем, повышением температуры, насморком, покраснением слизистых;
период высыпаний – появляются точки за ушами и вдоль линии роста волос, затем сыпь распространяется на грудь, ступни.

Корь опасна возможными осложнениями – отитом, пневмонией, энцефалитом. Многие родители противятся вакцинации, аргументируя это проявлением признаков болезни после прививания. Однако это является нормой, болезнь протекает в легкой форме, не принося вреда здоровью.

Энтеровирусная инфекция

Энтеровирусные инфекции – группа инфекционных заболеваний, вызываемые вирусами рода Enterovirus. Как правило, они поражают желудочно-кишечный тракт. Они могут вызывать как легкое недомогание, так и поражение головного мозга.

Заразиться можно контактно-бытовым путем, если человек не соблюдает правила гигиены, воздушно-капельным, водным. Мать может передать инфекцию ребенку при родах.

Заболевания, вызываемые данными вирусами, делятся по тяжести на две группы:

тяжелые: острый паралич, гепатиты, менингит, перикардит, миокардит, хронические инфекции ВИЧ-инфицированных;
среднетяжелые: конъюнктивит, лихорадка, фарингит, плевродиния, увеит, гастроэнтерит.

Каждое заболевание характеризуется особыми симптомами, но имеются и общие для всех. Например, высокая температура, признаки отравления организма. Сыпь проявляется при лихорадке и фарингите, обычно не сопровождается зудом.

Сыпь вследствие заражения паразитами

В детских садах, на уличных площадках, в школе ребенок запросто может заразиться чесоткой. Болезнь вызывается чесоточным клещом, которого часто называют подкожной вошью. Паразит передается при контакте с носителем или через предметы, которыми пользовался зараженный человек.

Появляются высыпания в виде пузырьков между пальцами, на животе и на других участках с нежной кожей. Внутри прыща можно заметить черную точку. Зуд усиливается к вечеру, становясь невыносимым.

Недостаточная гигиена

Выполнение правил личной гигиены способствует сохранению здоровья и укреплению иммунитета ребенка

Несоблюдение простейших правил личной гигиены несомненно ведет к появлению высыпаний на кистях, ступнях, лице, между пальцами. Бактерии скапливаются на поверхности кожи, проникая внутрь через поры или трещинки. В результате возникает воспалительный процесс.

Избежать их появления просто – достаточно мыть руки после посещения туалета, улицы, взаимодействия с животными. Обязательно следить за тем, чтобы мытье рук стало привычкой для ребенка.

Чем лечить сыпь у ребенка?

Лечить сыпь возможно только при установлении причины ее появления. Для этого следует обратиться в поликлинику.

В домашних условиях можно облегчить зуд. Например, ванны с травами эффективны для ослабления зуда. Для этого подойдут отвары череды, ромашки, календулы, коры дуба. Можно обрабатывать пораженные участки настойкой 3-х столовых ложек указанных типов травы, залитой кипятком.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Источник

Содержание:

Ветрянка, или ветряная оспа
Простой герпес
Синдром «рука-нога-рот»
Розеола
Краснуха
Корь
Инфекционная эритерма, или пятая болезнь
Скарлатина

Сыпь! С температурой или без, мелкая и крупная, зудящая и не очень, «пузырьками»; или «бляшками» — она всегда одинаково пугает родителей, ведь найти причину «высыпаний» порой бывает непросто. Неожиданно покрывшийся красными пятнами ребенок и сам напоминает ожившего монстра, и жизнь родителей превращает в фильм ужасов. Бояться не надо, надо лечиться!

Ветрянка, или ветряная оспа

Возбудитель: вирусварицелла-зостер (Varicella-Zoster virus, VZV).

Способ передачи: воздушно-капельный. Передается от больного человека здоровому при разговоре, кашле, чихании.

Иммунитет к ветрянке: пожизненный. Вырабатывается либо в результате болезни, либо после вакцинации. У детей, чьи матери болели ветрянкой или были привиты от нее, иммунитет к ветряной оспе передается от матери внутриутробно и сохраняется первые 6-12 месяцев жизни.

Инкубационный период: от 10 до 23 дней.

Заразный период: весь период сыпи +5 дней после последнего высыпания.

Проявления: красные точки появляются одновременно с подъемом температуры. Впрочем, иногда температура может оставаться нормальной или повышаться незначительно. Пятнышки очень быстро превращаются в одиночные пузырьки-везикулы, наполненные прозрачной желтоватой жидкостью. Вскоре они подсыхают и покрываются корочками. Отличительная особенность ветрянки — сыпь на голове под волосами и на слизистых (во рту на веке и т.д.). Очень часто эта сыпь чешется.

Лечение: ветряная оспа проходит самостоятельно, поэтому лечение может быть только симптоматическим: сбить температуру, обработать зудящую сыпь зеленкой (для того чтобы, расчесывая пузырьки, ребенок не занес туда дополнительную инфекцию), дать антигистаминный препарат, чтобы чесалось меньше. Купаться при ветрянке можно! Но при этом нельзя растирать пораженные места — вместо этого нужно аккуратно промакивать их полотенцем.

Важно: использовать зеленку или другие красители (фукорцин и т.д.) нужно и для того, чтобы не пропустить очередные высыпания, — ведь намазанными будут только старые пятнышки. Так же проще отследить и появление последнего очага сыпи.

Простой герпес

Возбудитель: вирус простого герпеса. Бывает двух типов: вирус простого герпеса I типа вызывает высыпания в области рта, II типа — в области половых органов и заднего прохода.

Способ передачи: воздушно-капельный и контактный (поцелуи, общие предметы обихода и т.д.).

Иммунитет: не вырабатывается, болезнь протекает с периодическими обострениями на фоне стресса или других инфекций (ОРВИ и т.д.).

Инкубационный период: 4-6 дней.

Заразный период: все время высыпаний.

Проявления: за несколько дней до появления сыпи могут отмечаться зуд и болезненность кожи. Потом в этом месте появится группа тесно расположенных пузырьков. Температура поднимается крайне редко.

Лечение: специальные противовирусные мази, например с ацикловиром и т.д.

Важно: мазь использовать сразу после возникновения зуда и болезненности еще до появления пузырьков. В этом случае высыпания могут и вовсе не возникнуть.

Синдром «рука-нога-рот»

(от английского названия Hand-Foot-and-Mouth Disease, HFMD), или энтеровирусный везикулярный стоматит с экзантемой.

Возбудитель: энтеровирусы.

Способ передачи: фекально-оральный и воздушно-капельный. Вирус передается от человека к человеку при общении, разговоре, использовании общих предметов обихода (посуда, игрушки, постель и т.д.).

Иммунитет: после перенесенного заболевания — пожизненный.

Инкубационный период: от 2 дней до 3 недель, в среднем — около 7 дней. Заразный период: с начала заболевания.

Проявления: вначале повышается температура и начинается стоматит: высыпания на слизистой рта, боль при приеме пищи, обильное слюноотделение. Температура держится 3-5 дней, нередко на ее фоне отмечается понос, в некоторых случаях появляются насморк и кашель. На второй-третий день болезни появляется сыпь в виде одиночных пузырьков или небольших пятнышек. Название болезни идет от мест дислокации сыпи: она располагается на кистях, стопах и вокруг рта. Сыпь держится 3-7 дней, после чего бесследно исчезает.

Лечение: специфического лечения нет, используются симптоматические средства для снижения температуры и облегчения боли при стоматите. Заболевание проходит самостоятельно, осложнения возможны только в случае присоединения бактериальной или грибковой инфекции в полости рта.

Поставить диагноз энтеровирусного везикулярного стоматита нелегко, т.к. сыпь проявляется не сразу и очень часто ее расценивают как проявление аллергии.

Важно: несмотря на активное использование в лечении стоматита различных обезболивающих средств, первые несколько дней ребенку может быть очень больно есть. В таких случаях хорошо использовать максимально жидкую пищу (молоко, кисломолочные продукты, молочные коктейли, детское питание для малышей, супы и т.д.) и давать ее через соломинку. Обязательно следите за температурой пищи: она не должна быть ни холодной, ни слишком горячей — только теплой.

Розеола

(внезапная экзантема, шестая болезнь)

Возбудитель: еще один представитель славного семейства герпесвирусов — вирус герпеса 6-го типа.

Способ передачи: воздушно-капельный. Инфекция распространяется при разговорах, общении, чихании и т.д.

Иммунитет: после перенесенного заболевания — пожизненный. У детей до 4 месяцев есть иммунитет, полученный внутриутробно, от матери. Инкубационный период: 3-7 дней.

Заразный период: все время заболевания.

Проявления: внезапный подъем температуры и через 3-5 дней ее самопроизвольное снижение. Одновременно с нормализацией температуры появляется розовая мелко- и среднепятнистая сыпь. Располагается она преимущественно на туловище и, как правило, не вызывает зуда. Проходит самостоятельно через 5 дней.

Лечение: только симптоматическая терапия — обильное питье, снижение температуры и т.д.

Вирус герпеса обостряется на фоне стресса или инфекций, например ОРВИ.

Заболевание проходит самостоятельно, осложнений практически нет.

Розеолу нередко называют псевдокраснухой, т.к. кожные проявления этих болезней очень похожи. Отличительной чертой розеолы является появление высыпаний после падения температуры.

Читайте также: Угревая сыпь заразна ли

Важно: как и в случае с энтеровирусным стоматитом, сыпь, появившуюся не в первый день болезни, часто расценивают как аллергическую, Иногда их действительно сложно отличить, но аллергическая сыпь, как правило, довольно сильно чешется, при розеоле же зуда быть не должно.

Краснуха

Возбудитель: вирус краснухи (Rubella virus)

Способ передачи: воздушно-капельный. Вирус передается при общении, кашле, разговоре.

Иммунитет: пожизненный. Вырабатывается либо после болезни, либо после вакцинации. Детям, чьи матери болели краснухой или были привиты от нее, иммунитет к краснухе передается внутриутробно и сохраняется первые 6-12 месяцев жизни.

Инкубационный период: от 11 до 24 дней.

Заразный период: с 7-го дня от заражения и до полного исчезновения сыпи + еще 4 дня.

Проявления: повышается температура. На лице, конечностях, туловище появляется мелкая, бледно-розовая, не зудящая сыпь, и одновременно с этим увеличиваются заднешейные лимфоузлы. Температура держится не больше 2-3 суток, а сыпь проходит на 2-7-й день от возникновения.

Лечение: только симптоматическая терапия: обильное питье, при необходимости снижение температуры и т.д. Дети переносят болезнь легко, а вот у взрослых часто бывают осложнения. Краснуха особенно опасна в первом триместре беременности: вирус проникает через плаценту и вызывает у ребенка врожденную краснуху, в результате которой у новорожденного могут быть глухота, катаракта или порок сердца. Поэтому всем, особенно девочкам, настоятельно рекомендуется проводить курс вакцинации от этого заболевания.

Корь

Возбудитель: вирус кори (Polinosa morbillarum)

Способ передачи: воздушно-капельный. Необычайно заразный и очень летучий вирус кори может не только передаваться при непосредственном общении с больным человеком, но и, например, распространяться по вентиляционным трубам, заражая людей в соседних квартирах.

Иммунитет: пожизненный. Вырабатывается либо после болезни, либо после вакцинации. Детям, чьи матери болели корью или были привиты от нее, иммунитет к кори передается внутриутробно и сохраняется первые 6-12 месяцев жизни.

Инкубационный период: 9-21 день.

Заразный период: С двух последних дней инкубационного периода до 5-го дня высыпаний/

Проявления: повышение температуры, кашель, осиплость голоса, конъюнктивит. На 3-5-й день болезни появляются яркие, крупные иногда сливающиеся пятна на лице, при этом температура сохраняется. На 2-й день сыпь появляется на туловище, на 3-й — на конечностях. Примерно на четвертые сутки от момента возникновения высыпания начинают угасать в таком же порядке, как и появились.

Лечение: симптоматическая терапия: обильное питье, затемненная комната (т.к. конъюнктивит сопровождается светобоязнью), жаропонижающие. Детям до 6 лет назначают антибиотики для предотвращения присоединения бактериальной инфекции. Благодаря вакцинации корь стала сейчас довольно редким заболеванием.

Инфекционная эритерма, или пятая болезнь

Возбудитель: парвовирус В19

Способ передачи: воздушно-капельный. Чаще всего инфекция встречается у детей в организованных детских коллективах — яслях, детских садах и школах.

Иммунитет: после перенесенного заболевания — пожизненный.

Инкубационный период: 6-14 дней.

Заразный период: инкубационный период + весь период болезни.

Проявления: все начинается как обычное ОРВИ. В течение 7-10 дней ребенок ощущает некоторое недомогание (болит горло, небольшой насморк, головная боль), но стоит ему «поправиться», как на фоне полного здоровья, без всякого повышения температуры, появляется красная, сливающаяся сыпь на щеках, больше всего напоминающая след от пощечины. Одновременно с этим или через несколько дней возникают высыпания на туловище и конечностях, которые образуют «гирлянды» на коже, но при этом не чешутся. Красный цвет сыпи быстро сменяется синевато-красным. На протяжении последующих двух-трех недель держится невысокая температура, а сыпь то появляется, то исчезает, в зависимости от физических нагрузок, температуры воздуха, контакта с водой и т.д.

Лечение: специфического лечения нет, только симптоматическая терапия. Заболевание проходит самостоятельно, осложнения бывают крайне редко.

Скарлатина

Возбудитель: бета-гемолитический стрептококк группы А.

Способ передачи: воздушно-капельный. Возбудитель передается при разговоре, кашле, использовании общих предметов обихода (посуда, игрушки и т.д.).

Иммунитет: после перенесенного заболевания — пожизненный.

Инкубационный период: 1-7 дней.

Заразный период: первые несколько дней заболевания.

Проявления: болезнь начинается так же, как и обычная ангина (боль в горле, температура). Характерные для скарлатины высыпания появляются на 1-3-й день от начала заболевания. Сыпь мелкая, ярко-розовая, располагается в основном на щеках, в паху и по бокам туловища и через 3-7 дней проходит. Носогубный треугольник остается бледным и свободным от сыпи — это отличительный признак скарлатины. После исчезновения сыпи на ладонях и стопах начинает активно шелушиться кожа.

Лечение: только антибиотиками широкого спектра действия. Очень важно начать лечение как можно раньше, т.к. скарлатина может спровоцировать развитие таких аутоиммунных заболеваний, как ревматизм, гломерулонефрит, аутоиммунное поражение головного мозга.

Иногда болезнь протекает в стертой форме, без выраженного повышения температуры, воспалений в горле и сыпи. В таких случаях родители замечают только внезапно начавшееся шелушение на ладонях. Если это произошло — надо обязательно консультироваться с врачом.

Важно: так как скарлатина может провоцировать развитие серьезных аутоиммунных заболеваний, то для ранней диагностики возможных осложнений врачи рекомендуют делать анализы крови и мочи. В первый раз их сдают во время болезни, а потом повторяют через две недели после выздоровления, Тогда же рекомендуется сделать и электрокардиограмму.

Ликбез
Инкубационный период — период, когда заражение уже произошло, но болезнь еще не развилась.

Заразный период — время, когда заболевший человек может заразить окружающих.

Принято различать шесть «первичных» заболеваний с сыпью: первая болезнь — корь, вторая болезнь — скарлатина, третья болезнь — краснуха, четвертая болезнь — инфекционный мононуклеоз, пятая болезнь — инфекционная эритема, шестая болезнь — детская розеола (внезапная экзантема).

Суламифь Вольфсон, врач-педиатр,
сотрудник Клиники питания НИИ питания РАМН

Источник