У ребенка сыпь около заднего прохода
Различные изменения в состоянии кожи у деток точно не стоит оставлять без внимания. Ведь они могут быть первым симптомом каких-то нарушений, в том числе и достаточно серьезных проблем со здоровьем.
Красный анус
Покраснение вокруг ануса у ребенка является довольно-таки распространенной проблемой, которая в подавляющем большинстве случаев объясняется нарушениями элементарной гигиены и неправильным уходом за нежной детской кожей. Однако подобная неприятность может сигнализировать и о развитии определенных патологических процессов и реакций, в частности:
- Аллергических реакций различного типа.
- Глистных инвазий.
- Нарушений в деятельности ЖКТ, в том числе дисбактериоза, диареи, синдрома раздраженного кишечника (СРК) и пр.
- Грибковых недугов.
Состояния, вызывающие красноту около ануса у детей, требуют своевременного обнаружения и коррекции. В противном случае нарушение может прогрессировать и приносить ребенку сильнейший дискомфорт и боль.
В разном возрасте
Врачи утверждают, что причины раздражения и покраснений в разном возрасте у деток чаще всего отличаются:
- У грудничка выраженная краснота обычно является следствием недостаточно правильного ухода. Несколько реже неприятная симптоматика возникает по причине приема медикаментов, нарушений правильного питания и аллергии. Иногда виновником красноты становится грибковое поражение – кандидоз.
- У детей от года до трех красная попа чаще всего вызывается недостаточной гигиеной, ведь малыши в таком возрасте еще только учатся правильно пользоваться горшком и их нижнее белье может загрязняться, раздражая нежную кожу ануса и ягодиц. На втором месте среди возможных причин находится дисбактериоз, нарушения в работе ЖКТ и аллергические реакции. Возможно развитие паразитарных заболеваний – глистных инвазий.
- У детей 3–5 лет, которые активно посещают детский сад, попа может краснеть по причине недостаточной гигиены, ведь малыши пока не умеют хорошо вытирать ее. Также очень часто виновниками покраснения становятся глисты, которые легко передаются от ребенка к ребенку в детских коллективах. Если ребенок часто болеет и регулярно принимает антибиотики, покраснение, с большой долей вероятности, является следствием дисбактериоза.
Иногда родителям удается своевременно выяснить причину покраснения попы у детей и устранить ее. Но если неприятная симптоматика, несмотря на все усилия, остается и тем более прогрессирует, лучше обратиться за помощью к педиатру.
Особенности гигиены
Нарушения гигиены – это наиболее распространенная причина покраснения попы у детей разного возраста. Поэтому родителям важно знать основные правила ухода за малышами разного возраста:
- Младенцев, которые находятся в памперсе, нужно подмывать обычной водой без использования мыла каждый раз после смены подгузника. Моющие средства необходимо применять только соответствующие возрасту и не чаще раза в день (чтобы не пересушивать нежную кожу). Допускается использование разных подсушивающих средств для грудничков – присыпки, кремов и мазей под подгузник, но слишком жирные составы могут усугубить проблему покраснения. Также очень важно организовывать малышу регулярные воздушные ванны и не кутать его чрезмерно.
- Деткам раннего возраста (до трех лет) желательно мыть попу обычной чистой водой после похода в туалет. Если такой возможности нет, нужно использовать влажные салфетки. Ребенок должен привыкнуть к ежедневной ванне либо душу и пользоваться своим индивидуальным полотенцем.
- Дети детсадовского возраста уже должны учиться самостоятельно вытирать попу, используя те же влажные салфетки. Но взрослым нужно обязательно контролировать этот процесс, ведь даже небольшие частички кала могут вызвать выраженное воспаление и покраснение. Ежедневные водные процедуры остаются привычными.
Недостаточное соблюдение гигиены вызывает сильное покраснение около ануса. Нежная кожа может чесаться, болеть и даже облазить. Улучшить состояние крохи поможет обычный Бепантен и, конечно же, организация правильного ухода за ягодичной областью.
Перегрев
Многие родители боятся застудить маленьких детей и одевают их теплее, чем это необходимо на самом деле. В результате этого на нежной коже малыша могут появляться высыпания – потница. Иногда подобная проблема локализуется в области ягодиц. Ее основные проявления:
- Кожа вокруг ануса становится покрасневшей.
- На попе возникает много мелких пупырышек красноватой либо розоватой окраски, они локализуются в складках и местах соприкосновения с подгузником либо прочими предметами одежды. Если они повреждаются, кожа начинает шелушиться.
- При прогрессировании проблемы элементы высыпаний становятся красными, выглядят похожими на узелки.
- Сыпь вызывает ощутимый дискомфорт, чешется, ребенок может капризничать, плохо спать и есть. Дети стараются почесать зудящие участки.
- При отсутствии своевременной и адекватной коррекции могут развиться сильные опрелости, есть риск присоединения бактериальной или грибковой инфекции.
При своевременном выявлении и организации правильной гигиены в сочетании с адекватным температурным режимом, потница у детей проходит сама по себе. Направленное лечение необходимо, если высыпания стали ярко-красными и начали приносить ребенку выраженный дискомфорт.
Аллергия
Аллергические реакции возникают у деток разного возраста и многие из них могут стать причиной покраснения вокруг ануса. Неприятная симптоматика может быть спровоцирована:
- Контактной аллергией, которая возникает после применения не подходящих малышу памперсов, крема, влажных салфеток, моющего средства и пр. В таком случае покраснение ограничивается зоной действия аллергена. На пораженном участке могут образовываться белые прыщики, кожа становится болезненной, отекшей, может зудеть. Для избавления от проблемы нужно предупредить дальнейшие контакты с аллергеном и использовать антигистаминные средства в соответствии с рекомендациями врача.
- Аллергией на смесь, мамино молоко, другие продукты питания, лекарства и прочие факторы. В таком случае у ребенка возникают системные проявления индивидуальной непереносимости, но нежная кожа ануса и промежности может реагировать на них в первую очередь. Кроме покраснения родители также могут обратить внимания на разные высыпания, шелушащиеся участки и беспокойство ребенка. Проявления аллергии чаще всего локализуются на щечках и предплечьях.
В точности диагностировать аллергию и подобрать оптимальные методы ее лечения под силу лечащему врачу. Заподозрив такое состояние, нужно в первую очередь предупредить контакты ребенка с возможным аллергеном и организовать ему гипоаллергенную диету.
Глистные инвазии
Паразиты – это очень распространенная проблема у деток раннего возраста. Как правило, у деток от одного года до семи лет фиксируются острицы. Их классические симптомы:
- Покраснение вокруг ануса.
- Зуд в области заднего прохода.
- Плохой ночной сон (именно ночью паразиты проявляют активность).
- Повышенное внимание ребенка к анальному отверстию (малыш может постоянно почесывать его).
- Появление на коже проявлений аллергии, в частности, шелушащихся, красноватых участков.
Иногда родители могут рассмотреть паразитов в кале ребенка. Они выглядят, как небольшие белые ниточки, длиной всего в два – четыре миллиметра. Справиться с острицами не так уж и сложно, но, скорее всего, придется пролечиться всей семье.
Болезни ЖКТ
Многие нарушения в деятельности пищеварительного тракта могут спровоцировать покраснение около ануса у ребенка:
- Дисбактериоз. Чаще всего возникает у детей после приема антибиотиков и заключается в нарушении нормального соотношения микрофлоры в пищеварительном тракте. Заподозрить недуг можно по нарушениям стула (в частности, жидкому стулу), метеоризму, отсутствию аппетита, слышимому урчанию в животике у ребенка и пр. Нежная кожа ануса при этом раздражается каловыми массами, становится покрасневшей, болит и может облазить.
- Диарея различного происхождения. Вне зависимости от происхождения жидкого стула, он оказывает агрессивное влияние на кожу заднего прохода.
- СРК. При синдроме раздраженного кишечника наблюдаются нарушения в функционировании данного органа. Ребенка при этом беспокоит частый понос либо систематические запоры (именно эти факторы приводят к раздражению ануса), возможно вздутие и отрыжка. Существует много факторов, которые могут вызвать данный недуг, в том числе стрессы и всевозможные психологические расстройства.
При нарушениях в работе пищеварительного тракта лучше не заниматься самодиагностикой и самолечением. Опытный врач проведет необходимые исследования, поставит точный диагноз и подберет оптимальное лечение.
Кандидоз у детей
Кандидоз – это распространенное грибковое заболевание, которое у часто встречается у малышей раннего возраста (грудничков) и поражает ротовую полость, приводя к формированию на слизистых специфического творожного налета и участков воспаления. Возбудители заболевания – грибки Кандида – легко передаются ребенку от матери (у многих женщин они присутствуют в организме, но являются частью условно-патогенной микрофлоры). Иногда они проникают в кишечник и начинают активно размножаться в области анального отверстия, что проявляется:
- Покраснением ануса, зудом, отечностью и жжением.
- Появлением на коже мелких пузырьков, для которых характерна тонкая дряблая покрышка. Эти элементы сыпи чешутся и вызывают общий дискомфорт. Со временем они вскрываются, формируя эрозии.
- Эрозивные участки могут стремительно увеличиваться в размерах и сливаться, приобретая насыщенную малиновую окраску. Их поверхность является влажной.
- В межягодичных и пахово-бедренных складках эрозии могут перемежаться зонами утолщенного мацерированного эпидермиса белой окраски.
Диагностировать кандидоз у ребенка под силу опытному педиатру. Лечение обычно включает применение местных противогрибковых лекарств, антисептиков и средств народной медицины.
Загрузка…
Источник
анонимно, Мужчина, 26 лет
Здравствуйте. Два дня назад заметила у ребенка (4 месяца) высыпания вокруг ануса, какие-то круглые то ли прыщи, то ли бляшки бело-желтые, сильное покраснение, немного шелушится кожа ближе к копчику.
Не знаю, насколько это важно, но неделю назад были у дерматолога с сыпью и шелушением на щеках и краснотой вокруг ануса, мокнущей ранкой под коленкой и возле мочки (которые быстро прошли), но появились они именно к вечеру после прикорма кабачком, врач диагностировал непереносимость белка коровьего молока, рекомендации переход на козью смесь, Хилак форте, цетиризин, циндол и циновит. Прошлые проблемы на козьей смеси ушли, щеки стали гладкими, сыпи нет. С чем связать появление этих прыщей я не знаю, возможно ли это реакция на банан? Давали маленький кусочек в ниблере облизать или проблема в кале, поскольку он спал, и мы не заметили, что он покакал, обмыли только когда проснулся.
Помогите, пожалуйста, что это вообще за кошмар?
Записаны очно к дерматологу повторно, но придется ждать. Чем сейчас можно помочь малышу?
Спасибо большое!
Здравствуйте! Постарайтесь все чаще просушивать, реже надевайте подгузники, мойте малыша после каждого туалета проточной водой с детским мылом. Полотенцем не вытирайте, а промокайте, но на сухо. Можно присыпать детским тальком, желательно не начинать лечение без очной консультации врача.Скорей всего вам поможет бепантен. Смените марку подгузников, не давайте сладкое малышу. В 4 месяца рано вводить любой прикорм. Следите за температурой малыша. При инфекционном процессе она может повышаться. Чтобы у ребеночка не было зуда, можно обработать фенистил гелем. Если начинается нагноение -перекисью. Если будут еще вопросы, пишите. Выздоравливайте!
анонимно
Здравствуйте, спасибо за ответ. Все гигиенические процедуры я и так провожу, ребенка оставляю без памперса на несколько часов памперс меняю даже чаще, чем раз в три часа, в общем с гигиеной у нас проблем вообще нет. Пока ждала ответа, копалась в интернете, наши высыпания были похожи на контагиозный моллюск. Не могу представить откуда он взялся. Помазала оксолином 3%, белая головка сразу пропала, вчера ездили к врачу, она подтвердила. Назначила фукорцин, цинковую пасту + фуцидин. Насколько оправдано такое лечение? В инструкции к фудицину написано, что не применять при вирусе оспы, а моллюск же вроде как из вирусов этой природы?
Добрый день, действительно внешне похоже на моллюск. Путь инфицирования исключительно контактный. Значит у кого-то в семье имеется данное заболевание. Может быть у других деток, которые ходят в садик, школу. По поводу лечения, доктор назначила вам антибактериальную мазь, в то время, как болезнь вызвана вирусом, то есть вряд ли это средство вам поможет. Обратитесь к дерматологу. Малышу необходимо противовирусное лечение, а так же препараты, для укрепления иммунной системы. Выздоравливайте!
анонимно
Самое обидное, что это был один из лучших дерматологов в городе. Но она предположила, что ещё похоже на высыпания от энтеровируса.
Пока мажу оксолином мазью 3% и выписанными мазями, высыпания засохли и стали отпадать эти кружочки.
Записалась к другому врачу. Спасибо за ответ
Такого рода высыпания так же могут быть спровоцированы и герпесной инфекцией. Продолжайте противовирусное лечение. Помогайте малышу иммуномодулирующими средствами, если малыш на гв, то не отменяйте его, пока ребеночек полностью не поправится. Выздоравливайте!
Источник
Перианальный дерматит проявляется воспалительным процессом в анальной области и сопровождается гиперемией, отеком и мучительным зудом.
Эта форма заболевания может иметь аллергический, контактный, грибковый и бактериальный характер развития. Наиболее частыми провоцирующими факторами являются трещины в области ануса, воспалительный процесс, геморрой, энтеробиоз и дисбактериоз. Основное значение при диагностировании имеет анализ перианального соскоба с последующим симптоматическим лечением.
Эта форма дерматита может появиться у пациентов разного возраста и пола. У новорожденных симптоматика зачастую связана с недостаточным соблюдением гигиены, у взрослых пациентов перианальный дерматит способен развиться в результате патологических процессов толстого кишечника и прямой кишки.
Причины возникновения заболевания
У новорожденных малышей симптомы воспалительного процесса в перианальных складках аналогичны картине пеленочного дерматита, развивающегося при контакте с подгузниками, грязной одеждой, случайном травмировании нежной кожи ануса у ребенка.
Симптоматика перианального дерматита провоцируется следующими факторами:
- выпадение геммороидальных узлов;
- дисбактериоз;
- нижнее белье из синтетических тканей;
- энтеробиоз;
- анальные трещины с последующими расчесами;
- заболевания кишечника (проктиты, колиты, парапроктиты и т.д.);
- механические повреждения анальной области способствуют вторичному инфицированию, в результате которого возможен грибковый дерматоз;
- «синдром водителей» — абсцедирующая форма фистулезного перианального воспалительного процесса, которая наблюдается при длительной езде в автотранспорте или на лошади.
От перианального дерматита нередко страдают пациенты с аллергической предрасположенностью, так как снижение иммунных сил с одновременным угнетением тканевых барьерных функций способствуют более легкому проникновению инфекции. Аналогичные симптомы могу присутствовать у грудных малышей, ВИЧ-инфицированных и людей престарелого возраста.
Общие симптомы заболевания
Перианальная форма дерматита имеет характерные симптомы:
- появление нестерпимого зуда в области заднего прохода;
- воспаленный участок отечный, гиперемированный и слегка уплотнен (на фото);
- возможно появление водянистой сыпи;
- при геморрое возможен болевой синдром;
- эрозивные изъязвления, которые впоследствии покрываются корочкой.
Если перианальный дерматит протекает длительно, то в процесс воспаления могут вовлекаться ягодицы. При этом отмечается резкое покраснение кожи с изъязвлениями, а также ухудшение общего состояния пациента.
Симптоматика по формам перианального дерматита:
При АЛЛЕРГИЧНОЙ ФОРМЕ перианального дерматита симптомы выражаются появлением пузырьков с прозрачным содержимым и сильным зудом (на фото). Как правило, негативная симптоматика исчезает по мере устранения аллергенов.
При ГРИБКОВОМ РАЗВИТИИ перианального дерматита наблюдается покраснение в области промежности и шелушение кожного покрова в месте поражения. Воспалительный очаг имеет четкие неровные формы, которые могут быть покрыты налетом белого цвета (на фото) и мелкопузырчатой сыпью.
БАКТЕРИАЛЬНОЕ РАЗВИТИЕ сопровождается нестерпимым зудом, гиперемией кожи в месте воспаления, вплоть до эрозивных образований (на фото). Гнойные пузырьки могут вскрываться самостоятельно с последующим формированием корок. В некоторых случаях возможна повышенная температура тела.
«БОЛЕЗНЬ ДЖИПА» характеризуется распространение множественных гнойных пузырьков, которые способны вскрыться самостоятельно. Как правило, после этого остается длительно не заживающая язвенная поверхность. К осложнениям этой формы заболевания относится появление свищевых ходов, что требует обязательного вмешательства хирурга.
Диагностика
Диагностическое обследование начинается со сбора необходимого анамнеза, учитывающего симптомы заболевания и жалобы пациента. Кроме того, оценивается лабораторный ответ на дисбактериоз и грибковую микрофлору.
Врач может назначить больному ряд необходимых обследований, к которым относятся:
- проведение УЗИ;
- рентгенография;
- результаты копрограммы;
- выполнение колоноскопии и ректограммы.
По результатам обследования врач назначает индивидуальное лечение, с учетом особенностей заболевания.
Тактика лечения дерматита у детей
Перед тем, как начать лечение ребенка, необходима консультация всех специалистов и особенно проктолога и дерматолога, так как установить точный диагноз может только высококвалифицированный специалист.
Перианальная форма дерматита негативно отражается на эмоциональном состоянии ребенка. Он теряет аппетит, нарушается сон, возможно беспокойство и возбуждение, а в некоторых случаях даже задержка в физическом развитии.
Прежде всего, для снятия острой симптоматики назначаются различные противозудные мази, однако следует помнить, что лечить перианальный дерматит нужно с учетом индивидуальных особенностей малыша. Как правило, назначаются наружные препараты, обладающие противозудным и противовоспалительным эффектом. К ним относятся:
- Бепантен;
- Драполен;
- Клотримоксазол и т.д.
Если у маленького пациента присутствуют такие сопутствующие заболевания, как дисбактериоз и энтеробиоз, необходимо провести профилактику гельминтоза. Для этого рекомендуется применение Пирантела, который наиболее эффективен среди группы этих препаратов. Кроме того, рекомендуется употребление большого количества жидкости и особенно гранатового и морковного соков.
При любых способах лечения детей требуется обязательное соблюдение гигиенического ухода за анальной областью. Рекомендуется носить нижнее белье из натуральных тканей, использовать гипоаллергенные подгузники и несколько раз в день подмывать анальную область.
При аллергической форме дерматита рекомендуется прием антигистаминных средств (Диазолин, Тавегил и т.д.). Дальнейшее лечение зависит от природы заболевания.
Перианальный дерматит эффективно излечивается средствами народной медицины (отвары, примочки, кремы, лекарственные ванны, масла и т.д.).
Наиболее распространенными рецептами народной медицины являются:
ОБЛЕПИХОВОЕ МАСЛО. Необходимо промыть и просушить ягоды облепихи и пропустить их через соковыжималку. Полученный сок процеживается и переливается в непрозрачную емкость, которая настаивается в течение суток. После этого необходимо собрать с поверхности раствора жидкую масляную основу, которой следует обрабатывать пораженные дерматитом области.
ОТВАР ДЛЯ КУПАНИЯ. Рекомендуется взять в равных количествах черный чай, зверобой, цветы ромашки, кору дуба и залить 4 столовых ложки травяной смеси 1 л. горячей воды. Настаивается раствор в течение 1 часа, после чего добавляется в ванну при купании. Важно учитывать, что травяные растворы используются только в отсутствии гнойных поражений кожи.
Необходимо помнить, что, несмотря на то, что лечение народными рецептами практически безопасно, тем не менее, требуется консультация лечащего врача. Только он может адекватно оценить тяжесть развития симптоматики, особенно у ребенка.
Лечение перианального дерматита у взрослых
Лечение перианального дерматита основано на наружной обработке пораженных участков и при необходимости употреблении лекарственных препаратов перорально. Такое комплексное лечение способствует быстрому выздоровлению. Нередко для быстрейшего заживления используются местные антисептические препараты с добавлением цинка (Декспантенол и т.д.).
Чаще всего перианальную форму дерматита лечат следующими противобактериальными препаратами:
- Микосептин;
- Кандид;
- Тридерм;
- Канестен.
Достаточно часто в терапии дерматита используется Тридерм, который заслужил положительные отзывы от пациентов. Однако следует учитывать, что Тридерм способен вызвать непереносимость, проявляясь аллергическими высыпаниями на лице, конечностях и т.д., что также подтверждают отзывы. Кроме того, Тридерм нельзя использовать детям младше 2 лет и беременным женщинам.
Симптомы дерматоза, спровоцированного БАКТЕРИАЛЬНЫМ ИНФИЦИРОВАНИЕМ, помимо противобактериальных мазей, снимают р-ром бриллиантовой зелени, синьки или Фукорцина.
Если причина дерматита заключается в ЭНТЕРОБИОЗЕ, назначаются антигельминтные средства:
- Вормил;
- Медамин;
- Вермокс;
- Пирантел;
- Пиперазин.
Перианальный дерматит, как правило, требует назначения антигистаминов (Кларитин, Зодак, Лоратадин и т.д.). Эти средства эффективно снимают отеки и зуд в анальной области. При невозможности нейтрализовать симптоматику дерматита местными препаратами, врач может назначить антимикотическую и антибактериальную терапию.
Из ректальных препаратов наиболее часто назначаются:
ДОЛОПРОКТ. Это крем используется ректально, 2 раза в день на протяжении 1-2 недель. Он снижает воспалительно-аллергическую реакцию, с одновременным снятием отеков и болезненности.
АУРОБИН. Мазь для ректального применения рекомендуется пациентам для нейтрализации воспалительного процесса, снятия жжения и зуда, а также для быстрого заживления.
ОЛЕСТЕЗИН. Этот лекарственный препарат выпускается в форме ректальных свечей. Назначается 2 р. в течение дня курсом 10-12 дней.
Если диагностика перианального дерматита выявила микозную природу развития заболевания, назначаются Кандид, Клотримаксозол, Низорал, Экзодерил и т.д.
ПРИ ТЯЖЕЛОМ РАЗВИТИИ ПЕРИАНАЛЬНОГО ДЕРМАТИТА могут назначаться наружные глюкокортикостероиды (Преднизолон, Гидрокортизон и т.д.). Наиболее слабым из этой группы препаратов является Гидрокортизон. Однако следует помнить, что, несмотря на то, что препарат обладает более мягким воздействием, у него такие же противопоказания, как у всех средств этой группы. Кроме того, Гидрокортизон нельзя использовать у детей до 2 лет.
В ДОМАШНИХ УСЛОВИЯХ можно использовать травяные ванны. При трещинах анального прохода и обострении геморроя рекомендуется введение свечей, вырезанных из сырого очищенного картофеля. Пациентам с ослабленной иммунной системой показан курс витаминотерапии. Кроме того, рекомендуется физиотерапия с использованием ультразвуковых волн, лазеротерапия и магнитотерапия.
Необходимо помнить, что развития перианальной формы дерматита можно избежать, выполняя элементарные профилактические мероприятия (ношение натуральных тканей, своевременная санация хронических очагов воспаления, личная гигиена). Помимо этого, при возникновении первых неприятных проявлений рекомендуется консультация проктолога и дерматолога.
Источник