У ребенка угревая сыпь на спине
Прыщи (акне, угревая сыпь) – кожное заболевание, вызванное воспалением сальных желез и волосяных фолликулов.
Акне могут принимать различные формы: от небольших черных точек до обширных красно-синюшных воспаленных участков на коже.
Прыщи доставляют психологический дискомфорт, а в некоторых случаях могут стать источниками более серьезных инфекционных заболеваний, например, сепсиса.
Виды прыщей
Вид угревой сыпи зависит от нескольких факторов: причин появления, степени запущенности заболевания, индивидуальных особенностей организма.
Классификация акне включает 4 формы заболевания:
- Комедональная форма. Преимущественно закрытые или открытые комедоны – кожные дефекты, имеющие вид мелких белых или черных кожных наростов, которые образуются в результате закупорки сальных протоков кожным салом и отмершими клетками. Воспалительный процесс при этой форме угревой сыпи отсутствует.
- Папуло-пустулезная форма. На коже наблюдаются комедоны, а также папулы – красноватые воспаленные бесполостные образования, имеющие вид узелка. Пустулы – «пузырьки» с гнойным содержимым присутствуют единично.
- Узловая форма. Угревая сыпь, характеризующаяся наличием всех элементов акне: комедонов, папул и большого количества пустул.
- Тяжелая форма. При этой форме акне пустулы объединяются в обширные воспаленные болезненные подкожные узлы, образуя красно-синюшные участки на коже.
Акне развивается последовательно с нарастанием симптомов тяжести. Избыточное выделение кожного сала – питательная среда для патогененных микроорганизмов, которые и «запускают» воспалительный процесс на коже.
Различают 4 степени угревой сыпи:
- 1 степень: общее количество акне менее 30 шт.;
- 2 степень: воспаленные элементы кожной сыпи не превышают количества в 50 шт.;
- 3 степень: более 50-ти воспаленных акне;
- 4 степень: обширные болезненные участки воспаления на коже.
Причины появления прыщей на спине у детей
Прыщи на спине у ребенка появляются в результате усиленной работы потожировых желез, а также воздействия внешних и внутренних факторов. Иногда сыпь на спине никак не связана с акне, а является симптомом других заболеваний.
Факторы
Чаще всего от прыщей на спине страдают подростки 12-18 лет, переживающие период полового созревания. Гормональная перестройка в организме влияет на выработку кожного сала, которая и является основной причиной появления прыщей.
Среди других факторов выделяют:
- заболевания желудочно-кишечного тракта;
- неправильное питание;
- недостаточную гигиену;
- частые стрессы;
- демодекоз (поражение кожи угревым клещом);
- наследственные факторы;
- применение некоторых лекарственных препаратов;
- ношение синтетической одежды.
Высыпания и мелкие прыщики
Мелкие белые прыщики на спине у ребенка могут оказаться закрытыми комедонами, образующимися в результате закупорки потожировых желез.
Часто у новорожденных детей образуется неонатальная сыпь – небольшие прыщики, которые могут локализоваться на спине, лице и других частях тела.
Данный кожный дефект связан с адаптацией ребенка к внешнему миру, не представляет для него опасности и самостоятельно проходит спустя несколько недель или месяцев.
Красные прыщики
Красные высыпания, если они не являются папулами или пустулами акне, часто являются проявлением аллергической реакции на пищевые, лекарственные или иные раздражители.
Аллергическая кожная сыпь может принимать различные формы: от банальной крапивницы до экземы. Отличительная особенность таких высыпаний – зуд, который доставляет беспокойство ребенку.
Одной из самых частых причин появления высыпаний на спине у грудничка или ребенка младшего возраста становится потница – разновидность дерматита, который возникает на фоне перегревания организма и недостаточной гигиены.
Водянистые прыщи
Водянистые прыщики у детей требуют пристального внимания со стороны родителей и врачей, так как могут свидетельствовать о серьезных инфекционных заболеваниях – кори, краснухи, ветрянке.
Пример таких прыщей вы видите слева, обычно похожи на ожоговые волдыри.
Как правило, высыпания сопровождаются зудом, повышенной температурой тела и симптомами интоксикации организма.
Прыщики на спине у ребенка чешутся
Сильный кожный зуд вызывают аллергическая сыпь, дерматиты или высыпания инфекционного характера. Обычные прыщи (акне) как правило не чешутся.
Любая кожная сыпь у ребенка требует неотложной врачебной консультации!
Как выявить причину акне
Ребенка с кожной сыпью для начала следует показать педиатру: он сможет идентифицировать вид высыпаний, назначит лечение, а при необходимости направит на дополнительное обследование у других специалистов: дерматолога, аллерголога, эндокринолога, гастроэнтеролога, детского гинеколога (для девочек подростков), невропатолога.
Анализы, которые могут быть назначены при кожной сыпи:
- общий и биохимический анализ крови, по результатам которых можно заподозрить сбои в работе внутренних органов;
- кожный соскоб для определения патогенной микрофлоры на коже;
- бактериологическое исследование гнойного отделяемого из элементов акне;
- определение гормонального фона (для подростков);
- аллергические пробы.
Если есть подозрения на заболевания внутренних органов, дополнительно может назначаться ультразвуковая диагностика.
Лечение
Лечением акне у детей занимается врач-дерматолог. Тяжелое течение заболевания может потребовать консультации и лечения хирурга, эндокринолога и других специалистов.
В начальной стадии заболевания проводится лишь местная терапия (наружные средства), при тяжелых формах может потребоваться назначение системных препаратов.
Важной составляющей лечения является хорошая компенсация других заболеваний (эндокринных, гастроэнтерологических и др.), так как они могут напрямую влиять на формирование акне у детей.
Народные средства
Применение народных средств для лечения прыщей у ребенка нужно согласовать с лечащим врачом!
Рецепты народной медицины для комплексного лечения акне у детей:
- Настой чистотела. 20 гр. травы чистотела заливают 0.5 л. кипятка, настаивают 20-30 минут, затем процеживают. Охлажденным настоем смазывают воспаленные места 2 раза в день.
- Свежая тыква. Кусочком свежей тыквы протирают участки воспаления несколько раз в день.
- Лимонный лосьон. Сок лимона смешивают с охлажденной кипяченой водой в пропорции 1:1. Затем добавляют несколько капель медицинского спирта или спиртового раствора салициловой кислоты. Полученным средством протирают проблемные места 2 раза в день.
Покупные средства
Аптечные препараты назначаются врачом с учетом возраста ребенка, тяжести протекания заболевания, индивидуальных особенностей организма.
Для лечения акне могут применяться:
- спиртовые растворы с салициловой кислотой, цинком;
- азелаиновая кислота;
- ретиноиды (адапален, изотретиноин);
- бензилпероксид;
- антибиотики тетрациклинового ряда;
- гормональные препараты;
- гепатопротекторы;
- сорбенты;
- витаминно-минеральные комплексы.
Диета
Питание ребенка отличается от питания взрослого. На каждом возрастном этапе следует придерживаться определенных соотношений пищевых веществ в рационе.
Зачастую родители пренебрегают рекомендациями педиатров и для собственного удобства переводят детей на «общий стол». Если в семье не слишком следят за правильным питанием, то ребенок невольно усваивает нездоровые привычки своих родителей.
Еще хуже дело обстоит, если ребенок ежедневно употребляет продукты «уличного» питания: фаст-фуд, чипсы, газировку и прочие.
Недостаток необходимых веществ для растущего организма отражается не только на нервной и костно-мышечной системах, но и на коже.
Для нормального и полноценного развития ребенка и предупреждения проблем со здоровьем (дерматологических в том числе) необходимо сбалансированное и полноценное питание с достаточным количеством белка, «правильных» жиров и углеводов.
Для питания детей используются нежирные сорта мяса и рыбы, молочные и кисломолочные продукты, овощи и фрукты (в свежем и тушеном виде), крупы, хлебобулочные изделия.
Жирную, жареную, острую, соленую, сладкую пищу следует строго ограничивать.
Куда обращаться, если прыщи не проходят?
Первичный осмотр ребенка с угревой сыпью проводит педиатр или дерматолог. Для уточнения диагноза и назначения сопутствующего лечения может потребоваться консультация других специалистов (см. раздел «Как выявить причину акне»).
Как происходит лечение, способы
Лечение акне у ребенка на спине может включать следующие способы:
- соблюдение правил гигиены;
- коррекция рациона питания;
- применение наружных и системных препаратов (дерматолог может посоветовать пройти курс Дарсонваля);
- лечение имеющихся заболеваний внутренних органов;
- фототерапия – процедура лечения прыщей лазером (применяется в тяжелых случаях).
Что будет, если не лечиться, последствия
Как правило, после пубертатного периода прыщи проходят самостоятельно. При правильно подобранном лечении и соблюдении врачебных рекомендаций акне исчезнут за пару месяцев.
Главное осложнение угревой сыпи – это рубцы на коже, которые могут доставлять подростку психологический дискомфорт.
Если рубцы сильно выражены, врач может посоветовать пройти курс косметологических процедур – химический пилинг, лимфодренаж, дермабразию.
Советы и рекомендации, профилактика
Профилактика угревой сыпи у детей и подростков состоит в ежедневном очищении кожи мягкими моющими средствами, соблюдении правил питания, ношении одежды из натуральных тканей.
Также следует вовремя проходить медицинские осмотры у детских специалистов, чтобы не допустить развития серьезных заболеваний.
Видео: доктор Комаровский о детских прыщах.
Источник
С таким явлением, как сыпь на спине у детей, неоднократно сталкивались все родители. Она может быть вызвана массой причин и потому сразу определить, из-за чего появились высыпания на спинке малыша, довольно трудно. Однако почти всегда сыпь на спинке вызывает неприятные ощущения у малыша, она зудит и чешется, мешает, а потому понятно и логично желание мамы и папы избавить малыша от нее как можно быстрее. В этой статье мы рассмотрим самые распространенные причины появления высыпания на спине и подскажем, как с ними бороться.
Виды сыпи
Сразу следует отметить, что появление сыпи на спинке — признак нездоровья. Никаких физиологических и естественных причин для высыпания на спине нет. У здорового малыша кожа на спинке имеет ровный тон, она мягкая, нежная, не подверженная высыпаниям, растрескиваниям, шелушению. Если у ребенка обнаружилась сыпь, обязательно следует показать его доктору, чтобы исключить опасные инфекционные заболевания. Но перед тем как вызвать врача на дом, родителям следует хорошо присмотреться к высыпаниям, чтобы максимально точно охарактеризовать их специалисту.
Сыпь может быть мелкой и крупной. Отдельные ее элементы могут сливаться или быть разрозненными. Обратите внимание на оттенок, цвет высыпаний, на общую площадь поражения. Обязательно осмотрите остальные части тела на предмет аналогичных или иных высыпаний. Оцените наличие гнойничковых или водянистых головок на прыщиках. Осмотрите волосистую часть головы, измерьте ребенку температуру.
Обратите внимание на самочувствие ребенка — есть ли признаки недомогания, потеря аппетита, вялость, жалобы на боли в горле, на головные и мышечные боли, на тошноту, диарею. Всю полученную информацию предоставьте доктору еще по телефону, а потом и при личной встрече, когда педиатр приедет на вызов.
Мелкая сыпь может говорить о наличии потницы. Красная сыпь нередко бывает проявлением аллергии. Разлитые формы красной сыпи вкупе с дополнительными симптомами (недомоганием, высокой температурой) могут говорить о том, что началась острая стадия вирусного заболевания – например, краснухи или ветрянки.
Белая сыпь может говорить о грибковом поражении, а у новорожденных она может быть признаком неонатального пустеллеза. Гнойная сыпь может быть проявлением бактериальной инфекции (стафилококковой или стрептококковой). Водянистая сыпь может говорить о наличии герпесвирусной инфекции, опоясывающего лишая, а также порой выступает признаком термического, химического или иного ожога кожных покровов. У детей, вступивших в период полового созревания, белая сыпь на спине может быть признаком гормональных нарушений, связанных с пубертатными процессами.
Давайте подробнее рассмотрим несколько самых распространенных причин, по которым спинка ребенка может покрыться сыпью.
Распространенные причины
Если сыпь является единственным симптомом, других не наблюдается, речь может идти о потнице. Дети потеют чаще и сильнее взрослых, потоотделение у них затруднено в силу узости потовых протоков, которые склонны к засорению. Если возникает такая ситуация, потоотделение нарушается, развивается воспалительный процесс в области протоков, а выделяющийся пот как соленая среда, лишь усиливает воспаление.
Потничка может случиться у ребенка любого возраста. Выглядит она как мелкие высыпания в области перегрева. Если на ребенка надевают слишком теплые предметы гардероба, если при сборах на прогулку неправильно учитывают погодные условия и особенности терморегуляции малыша, то потеют в основном шейная складка, подмышки и спина. Именно в этих местах и может проявиться потница.
На начальной стадии она имеет вид отдельных высыпаний, потом они могут сливаться, превращаться в мокнущую экзему, если на стартовом этапе родители не внесли изменений в образ жизни крохи, не устранили факторы перегрева, не сменили одежду с синтетической на натуральную и т. д.
Вторая распространенная причина — аллергия. Высыпания в этом случае могут быть бледными и красными, мелкими и размытыми. Все зависит от степени сенсибилизации. Аллергия, при которой высыпания появляются на спине, чаще всего относится к контактной форме состояния, поэтому важно исключить контакт с аллергеном. Это может быть порошок, которым постирано постельное белье, майка или пижама ребенка, мази и крема, мыло и гели для душа, с которым ребенка накануне купали. Пищевая аллергия редко проявляется только на спине. Также редко на этой части тела проявляется аллергия на медикаменты. Этим формам, не менее распространенным в детском возрасте, более свойственные другие места дислокации, например, лицо, голова, руки, грудь.
Аллерген становится более опасным и агрессивным при условии, что ребенок потеет и неправильно одет (в вещи с применением синтетики или полусинтетики). Пот усиливает проявления аллергической реакции. Именно поэтому так сложно в самом начале отличить потничку от аллергии.
Третья распространенная причина — инфекции. Распознать такую сыпь довольно просто. Она может быть гнойной, водянистой, без головок вообще, но в 99% случаев инфекционные высыпания сопровождаются другими симптомами — температурой, кашлем, насморком, головной болью. К тому же инфекционная сыпь имеет свойство в считаные часы распространяться по другим участкам тела.
Что делать?
После визуального осмотра ребенка, измерения его температуры, родители должны позвонить доктору. Вести ребенка на прием нельзя, ведь сыпь может быть инфекционной, а потому вероятность заразить других детей по дороге в поликлинику и в коридоре в ожидании приема доктора, велика. При звонке сообщите врачу о симптомах помимо сыпи, опишите ее подробно. Это поможет специалисту составить предположительное мнение о причинах и дать вам рекомендации по оказанию доврачебной помощи. В любом случае разденьте малыша, оставьте спинку открытой. Если имеет место потница, то уже через полчаса-час высыпания начнут бледнеть и подсыхать, исчезать, ведь потница и свежий воздух — понятия совершенно несовместимые. Аллергическая сыпь бледнеть и исчезать не станет, но открытый воздух несколько уменьшит неприятные симптомы зуда.
Инфекционная сыпь продолжит свое распространение, но ощущения зуда также уменьшатся, если ребенок будет дожидаться доктора без футболки или майки.
При подозрении на инфекционные высыпания обильно поите ребенка теплой водой, следите за уровнем температуры тела, при превышении отметки в 38 градусов можно дать разовую дозу жаропонижающего средства на основе парацетамола.
Снижать температуру ниже 38 градусов не стоит — лихорадка необходима в качестве защитного механизма при формировании иммунного ответа детского организма.
После посещения доктора и осмотра, вне зависимости от причины сыпи на спине, обеспечьте ребенку правильные условия, которые будут способствовать выздоровлению.
- Устраните аллергены, вытрите пыль, сделайте влажную уборку в детской комнате, хорошо проветрите помещение.
- Замените постельное белье и пижаму на чистые, постиранные с гипоаллергенным порошком с дополнительным полосканием в прокипяченной, избавленной от хлора воде.
- Не давайте ребенку продуктов, которые могут быть аллергенами, чтобы не усугубить протекание болезни, чем бы она ни была вызвана.
- Купайте малыша без мыла и шампуней. На время существования сыпи на спине лучше избегать и отваров трав, и марганцовки, которые некоторые родители любят добавлять в воду для купания.
- Не пытайтесь лечить сыпь народными средствами, мазать ее жиром, салом, маслами, продуктами пчеловодства.
- Не посыпайте ее присыпкой, чтобы не пересушить кожные покровы.
- Избегайте давать ребенку медикаменты на свое усмотрение, без рекомендации врача. Исключение составляют лишь жаропонижающие средства, если температура превышает допустимые значения, о которых мы рассказывали выше.
- Не пытайтесь выдавливать, отшелушивать, отсоединять прыщики и корочки от спинки малыша, удалять их вручную или с применением каких-либо инструментов.
- Не обрабатывайте сыпь спиртом, водкой. Эти средства не помогают ни при аллергии, ни при потнице, ни при инфекциях. Но спирт сушит кожу и делает ее уязвимой для болезнетворных бактерий.
Своевременное обращение к врачу поможет быстро найти причину и вылечить ребенка.
Подробнее о сыпи на коже у ребенка расскажет доктор Комаровский в следующем видео.
Источник