Угревая сыпь после преднизолона
Андрей
, Тула
929 просмотров
1 августа 2019
Добрый день. Мне почти 40.
7 месяцев принимаю преднизолон с целью лечения геморрагического васкулита. Последние 2-3 месяца стали обильно высыпать воспаления на спине, плечах, сейчас уже и на груди проявляются. Высыпания глубокие, болезненные. Никакие мази, лосьены естественно не помогают. Ходил на прием дерматолога, сделал заключение, что акне на фоне гормонального сбоя. Сказал, что его лечение в данном случае бессмысленно и порекомендовал обратиться к эндокринологу для выявления детальной причины. Сдал анализы на гормоны Пролактин, Т3, Т4, ТТГ, анти-ТПО, ОАК, ОАМ — все в пределах референтных значений. Дабы не терять время после приема эндокринолога, хочу прийти к врачу уже со всеми анализами. Теперь вопрос, что назначит врач и какие анализы мне досдать, чтобы врачу была картина ясна. И вообще сможет ли эндокринолог мне помочь в моем вопросе?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Уролог
Здравствуйте! Прикрепите имеющиеся анализы.
Андрей, 1 августа 2019
Клиент
Галина, увы не могу, анализы в PDF перевести в фото нет возможности
Педиатр
Здравствуйте! Проверьте гликированный гемоглобин, цинк,витамин А крови,оак
Инфекционист
Здравствуйте. В вашем случае, самым безопасным и эффективным лечением будет доксициклин (юнидокс солютаб) по 100 мг (1 табл.) 1 раз в сутки — 2 месяца.
Андрей, 1 августа 2019
Клиент
Руслан, как он мне поможет? Это ведь не вылечит проблему?
Педиатр
Здравствуйте сдайте пролактин кортизол актг фсг лг эстрадиол тестостерон св
Кал на антигены к лямблиям описторхам токсокарам астрицам аскаридам и дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам
От гормонов нарушения микрофлоры кишечника
Андрей, 1 августа 2019
Клиент
Елена, пролактин 5,68, кортизол — 137.1
Андрей, 1 августа 2019
Клиент
Елена, кстати в последнее время проблемы с кишечником имеют место быть
Фтизиатр
Андрей, одним из ранних побочных эффектов преднизолона являются гнойные высыпания . Постепенно проходят со снижением дозы дозы препарата. Это ( и другие побочки) — отрицательная сторона действия преднизолона. Но иногда без него не обойтись .
Андрей, 1 августа 2019
Клиент
Елена, боюсь к тому времени как я сойду с преднизолона на мне не останется живого места
Инфекционист
Андрей, пока вы принимаете преднизолон, доксициклин снимет воспаление, потому что акне — это воспаление сальных желез, а воспаление вызывают микробы. Схема, которую я вам предложил — классическая схема лечения дерматологов.
Андрей, 1 августа 2019
Клиент
Руслан, почему-то мой дерматолог, е предложил никакой схемы, а сказал, что эффекта можно достичь, но временного, а без отказа от преднизолона и выявления гормональных отклонений ничего толком не выйдет.
Педиатр
Вот пройдите исследование кишечника
Фтизиатр
Андрей, вы не какой сейчас дозе преднизолона ?
Андрей, 1 августа 2019
Клиент
Андролог, Уролог
решить проблему можно будет только после окончаения курса преднизолона и ремиссии основного процесса.У Вас вульгарное акне и в данном случае,если после отмены преднизолона ситуация останется прежней,необходим будет прием ретиноидов
Андрей, 1 августа 2019
Клиент
Луиза, т.е. посещение эндокринолога в моем случае трата времени? Ничто мне не поможет, пока не откажусь от гормонов?
Фтизиатр
Андрей, 10 мг доза небольшая, высыпания ( угри) пройдут. Посещение дерматолога сейчас не имеет смысла. Если после отмены преднизолона сохранятся, только тогда может помочь дерматолог. Но я думаю, они скоро начнут постепенно исчезать. Смазывайте салициловым спиртом, спиртовыми растворами календулы, софоры, чтобы не нагнаивались. Выдавливать нельзя, т.к. могут остаться шрамчики на местах выдавленный угрей.
Инфекционист
Андрей. Во-первых преднизолон от геморрагического васкулита вы не будете принимать всю жизнь — это временный прием. Во-вторых, вам следует проконсультироваться у другого дерматолога. Эндокринолог навряд ли чем, поможет. Также вы должны рассказать о своих проблемах гематологу у которого вы лечите геморрагический васкулит.
Андрей, 1 августа 2019
Клиент
Руслан, хотелось бы услышать мнение эндокринолога, почему-то никто не пишет?!
Андрей, 1 августа 2019
Клиент
Руслан, да и лечит меня ревматолог
Инфекционист
Тогда следует ставить в известность свои проблемы лечащему врачу, кем бы он не был, лечащий врач должен решать вопросы осложнения связанные с лечением.
Андрей, 1 августа 2019
Клиент
Руслан, лечащий врач сказал, что это бывает. Вот и все!!!
Инфекционист
Побочные эффекты связанные с приемом преднизолона решает лечащий врач, он может изменить лечение или направлять соответствующему специалисту для устранения побочных эффектов.
Эндокринолог, Диетолог
Здравствуйте. Что с глюкозой крови? Преднизолон может вызывать нарушения в углеводном обмене,а это фон для любого воспаления, любой гнойной инфекции
Андрей, 2 августа 2019
Клиент
Елена, в последний анализах нет глюкозы, точнее не определяли. Надо будет проверить. А что скажете относительно моего похода к эндокринологу? Есть смысл или просто трата времени?
Эндокринолог, Диетолог
Если с глюкозой все нормально, Вам нужно либо искать хорошего дерматолога,либо менять лечащего врача
Акне — не эндокринологический диагноз
Андрей, 2 августа 2019
Клиент
Елена, я так понял, что акне может быть вызвано следствием какого-то отклонения, в т.ч. гормонального фона. Тот же тестостерон может провоцировать акне или я не прав?
Эндокринолог, Диетолог
Избыток андрогенов у женщин может проявляться акне, повышенной жирностью кожи лица. У мужчин в первую очередь проявляется выпадением волос. Другой момент, что длительный прием преднизолона помимо побочного действия вызывает снижение выработки собственных глюкокортикоидов. Поэтому и обычно эффективные препараты в Вашем случае не помогают. Но тут ничего рекомендовать для повышения иммунитета не берусь по причине основного заболевания, из-за которого назначен преднизолон
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Биохимия
22 октября 2018
Евгений, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Акне
17 июля 2019
Екатерина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
21.07.2010, 12:59 | |||
| |||
Прыщи на фоне Преднизолона? Здравствуйте, Уважаемые Доктора! |
21.07.2010, 18:42 | ||||
| ||||
Вам необходимо обратиться к дерматологу для назначения системных а/б,которые назначает только доктор очно,там же подскажут и местное лечение. Преднизолон может способствовать данной проблеме. __________________ |
06.10.2010, 21:16 | |||
| |||
Был на приеме у дерматолога в августе два раза. Прописывали фуркоцин, хлоргексидин, противогрибковый шампунь (как гель для душа). Становилось чуть лучше. Но в сентябре пошел к хирургу с прыщем на шее, оказалось фурункул. В больнице поставили диагноз фурункулез. Начитавшись форум, пришел к выводу, что у меня это последствия терапии глюкокортикостероидами. Но самое обидное, что это все начало вылезать при уменьшении дозы преднизолона. В больнице мне вырезали 4 фурункула (на шее, груди и спине). Прокололи 7 дней антибиотик аксетин. После выписки из больницы буквально через день угодил в другое хирургическое отделение, уже с абсцессом и лигатурным свищем на месте удаления щитовидной железы. Опять неделю пил цифран, метронидазол. На данный момент фурункулы продолжают появляться на теле. Сдал анализы сегодня: |
06.10.2010, 21:27 | |||
| |||
ОАК |
08.10.2010, 00:55 | |||
| |||
Цитата: В сентябре 2009-го удалили щитовидную железу. — результаты анализов(ТТГ и другие), прием препаратов соответсвующих?(если требуется можно создать тему в разделе «щит.железы» со ссылкой на эту)-это также к состоянию кожи имеет отношение |
Источник