Угревая сыпь с демодексом
Демодекоз представляет собой патологическое состояние, которое ассоциируется с паразитированием клеща Demodex (демодекс, угревая железница). Его альтернативным названием является железница угревая, который поражает не только лицо, но и всю кожу – вплоть до волосистой части головы. По данным определенных исследований от 60 до 90% населения всего мира являются носителями данного микроскопического клеща. Причем подавляющее большинство из них даже не подозревают об этом, а лечение, тем не менее, следует начинать как можно раньше.
Что такое демодекоз
Хотелось бы обратить внимание на то, что демодекоз – это заболевание, формирование которого связано с деятельностью демодекса, а именно паразитического клеща. Средой его обитания являются волосяные фолликулы не только животных, но и людей – чаще всего именно женщин. Этот подкожный клещ проникает в самые глубокие слои эпидермиса и сальных желез, при этом он поглощает полезные компоненты из корней, волосяной части и желез.
На фото демодекоз (подкожный клещ)
Естественным образом после воздействия подкожного клеща, кожа оказывается слабой, утрачивает не только упругость, но и свежесть. Если от демодекса не избавиться, то демодекоз будет прогрессировать, поражая все большие участки тела и вызывая отрицательные изменения. Рекомендуем также прочитать про то, чем лечить ВПЧ у женщин.
Как выглядит демодекоз на лице у женщины
Идентифицировать поражение клещиком достаточно просто. Рассказывая про симптомы, настоятельно рекомендуется обратить внимание на то, что:
- весь кожный покров и кожа лица в целом приобретают темно – серую окраску, оказываются уплотненными, часто формируются прыщи и угри;
- подкожный демодекс провоцирует сухость и шелушение кожного покрова, которые очень трудно вылечить;
- вероятно возникновение обратной реакции на клеща, а именно расширение пор, в результате чего кожа оказывается жирной.
Важно учитывать, что, чем более продолжительным является воздействие клеща при демодекозе и, соответственно, отсутствует корректное лечение, тем больше образуется последствий. Речь идет о симптомах отечности, раздражениях, прыщах, угрях именно на лицевой части у женщин.
Может ли демодекс жить на спине или носу
Согласно исследованиям, демодекс чаще всего затрагивает область носа, бровей и ресниц. В то же время, строение клеща является таким, что дает ему возможность адаптироваться в любой части тела, но только на подкожном уровне – в том числе и на спине. Клещи достаточно быстро перемещаются непосредственно под кожей, а пик их активности приходится на ночное время. Живет демодекс от двух до трех недель, после этого труп начинает разлагаться в области волосяного мешочка, заражая организм и провоцируя развитие болезни.
Ее лечение следует начинать при первых симптомах демодекозного поражения. Вне зависимости от того, как будет выглядеть кожа, это необходимо для того чтобы исключить развитие осложнений и критических последствий. Вы уже читали статью о том, как избавиться от сухости кожи рук?
Каковы причины демодекоза у женщин
Причины появления демадекоза и заражения подкожным клещом заключаются в усугублении иммунитета и присоединении заболеваний всей системы ЖКТ. Далее подобные лицевые патологии могут встречаться у женщин в ответ на нервные расстройства и стрессовые состояния, а также как ответ на нарушение липидного метаболизма и эндокринные нарушения. Лечение всего этого необходимо начинать как можно раньше – это обязательное условие при наличии демадекозного заболевания.
Необходимо учитывать, что определенные условия и состояние кожного покрова формируют более чем благоприятную среду для обеспечения размножения и жизни подкожного лицевого клеща. В некоторых случаях фактором развития демадекоза оказывается использование такой косметики, которая содержит биологические добавки и гормоны. В результате этого меняется микрофлора кожи на данном участке и увеличивается производство сала подкожного типа.
Симптомы проникновения угревого подкожного клеща
Одним из симптомов поражения демодексом оказывается возникновение на лице блефарита. Это состояние сопровождается такими симптомами, как покраснение значительное и раздражение век, существенная слезоточивость глаз.
Демодекоз, при длительном существовании клеща под кожей приводит к развитию следующих признаков:
- формируется перманентное ощущение, что в области глаз есть что-то, что мешает, к тому же, они достаточно сильно воспалены и раздражена конъюнктива, лечение которой необходимо;
- часто отмечается уменьшение количества ресниц, которые покрываются белыми частичками – это серьезно усугубляет внешний вид человека и не должно восприниматься, как начальный симптом;
- не менее значимые признаки подкожного клеща – это зуд в области ушей, носа и кожи лица в целом, лечить которые настоятельно рекомендуется как можно раньше.
Вследствие активного воздействия демодекса может идентифицироваться расширение пор и шелушение кожного покрова. Еще одним симптомов оказывается изменение общего состояния лицевой кожи. Она оказывается жирной, образуются бугорочки и прыщи, рубцы, усугубляется оттенок лица – именно поэтому лечение настоятельно рекомендуется начинать как можно раньше, чтобы подкожные клещи прекратили паразитирование. Читайте также про сыпь на лобковой части у женщин.
Схема лечения демодекоза лица у женщин
Существует несколько вариантов лечения, каждый из которых отдельно или в комбинации подбирается исходя из проблемы.
С чего начать терапию
Для того чтобы начать эффективное лечение, настоятельно рекомендуется прибегнуть именно к комбинированной терапии. Речь идет о применении местных препаратов для уничтожения подкожного клеща. Также очень важно предпринимать попытки вылечить с использованием системных средств от демодекоза на лицевой части. Это способствует значительному улучшению работы иммунной системы и лечению ведущих патологических (при вторичной форме поражения подкожным клещом). Применяется ли Бензилбензоат в борьбе с демодексом
Лечение демодекоза при помощи Бензибензоата вполне возможно. С представленной целью мазь следует нанести тонким слоем на проблемные участки.
Совет: Для того чтобы вылечить лицевую часть лица, делать это настоятельно рекомендуется за три часа до отхода ко сну после правильного и полноценного очищения кожного покрова.
Необходимо учитывать определенные особенности схемы лечения, в частности:
- курс лечения бензилбензоатом составляет от семи до 10 суток, попытки вылечить могут повторяться один раз в течение месяца до абсолютного выздоровления;
- таким же образом проводится лечение признаков чесотки и других клещей при помощи мази;
- способ применения эмульсии бензилбензоата при демодекозе также следует отметить: состав наносят на очищенную кожу на период ночи непосредственно на пораженные участки.
Курс лечения при поражении лицевым клещом или клещами чаще всего составляет от двух до трех недель на любой стадии.
Как использовать Метронидазол
При демодекозе и воспалениях кожного и лицевого покрова могут использовать мази или гели Метронидазола для эффективного лечения подкожного паразита. Данные средства для того чтобы вылечить кожный покров, должны применяться с соблюдением определенных правил. В частности, не рекомендуется употреблять алкоголь при лечении Метронидазолом и в течение минимум трех суток после завершения использования лекарственного средства.
Вероятны неприятные побочные эффекты при попытке лечить, а именно учащенное биение сердца, жар или покраснение кожного покрова, возникновение покалывания. Не менее выраженные симптомы – это тошнота и рвотные. Избежать всего это во время лечения демодекоза поможет консультация специалиста. Вам поможет информация из статьи о том, как вылечить стрептодермию.
Эффективен ли Орнидазол
Вылечить лицевого клеща может и Орнидазол, представляющий собой синтетический антибиотик. Его воздействие направлено против бактериальных компонентов и паразитов, которые могут поражать кожу в целом. Орнидазол при поражении демодексом используют для внутренней атаки на подкожного клеща. Важно учитывать, что средство противопоказано к использованию людям с почечной и печеночной степенью недостаточностью, а также на любом триместре беременности и при осуществлении грудного вскармливания. Совместимость этого средства для лечения с алкогольными напитками оценивается, как отрицательная. К тому же, их недопустимо употреблять на всем протяжении лечения и несколько суток после этого.
Особенности терапии на волосистой части головы
Особенное внимание хотелось бы обратить на то, что именно нужно сделать, чтобы вылечить волосистую часть головы от подкожного клеща. Говоря об этом, специалисты обращают внимание на то, что в 90% случаев для лечения демодекоза в области головы будет недостаточно применения исключительно препаратов местного воздействия. Попытки лечить должны быть направлены на то, чтобы навсегда искоренить клеща в лицевой области. Также очень важно устранить основные причины раздражений кожного и волосяного покрова. Необходимо обратить внимание на то, что:
- следующим этапом лечения является укрепление иммунной протекции организма;
- лечение от демодекса должно включать в себя оптимизацию трофических и обменных алгоритмов в кожном покрове;
- для воздействия непосредственно на клеща подавляющее большинство врачей рекомендуют применять метронидазол (трихопол).
Такие попытки лечить должны осуществляться внутрь по 0,25 гр. дважды в сутки, во время или сразу после употребления пищи. Продолжительность такого лечения составляет до шести недель, при этом 14-20 суток курс лечения настоятельно рекомендуется повторить, чтобы вылечить лицевой нерв.
Допустимо ли применение таблетированных компонентов
Попытки вылечить и избавиться от подкожного клеща, по мнению подавляющего большинства специалистов, окажутся неэффективными при использовании таблеток. Именно поэтому лечение должно осуществляться за счет мазей и других средств. Более детально про розовый плоский лишай можно прочитать в этой статье.
Правила лечения в домашних условиях
Лечение демодекоза может осуществляться за счет народных или домашних методик воздействия. Одним из таких средств является керосин. Его наносят непосредственно на пораженный участок и не смывают в течение двух-трех суток. Керосин формирует специфическую влагонепроницаемую пленку, которую легко распознать со стороны и из-под которой подкожный клещ попытается.
Не менее часто для того чтобы вылечить кожу и избавиться от демодекса фолликулорум, применяют бадягу. Ее преимущество заключается в том, что она нейтрализует воспалительный процесс и обеспечивает рассасывание уплотнения. Для снижения воспаления и его симптомов используют календулу в процессе лечения. Спиртовой раствор является оптимальным в силу того, что положительно влияет на заживление ранений и восстановление кожного покрова вследствие демодекоза.
Совет: Принимать внутрь его не следует.
Допустимо также подготовить отвар из цветочной части пижмы и закапывать состав три-четыре раза в сутки по две-три капли в оба глаза. Улучшение состояния кожи лицевой поверхности будет заметно уже на пятые-шестые сутки после начала восстановительного курса. Однако для того чтобы лечить таким образом, рекомендуется предварительно проконсультироваться со специалистом.
Конечно, очень неприятно осознавать, что у нас на коже кто-то живет. Тем не менее, и внутри человека, и на коже в том числе, достаточно разнообразная и дружелюбная флора. На коже лица и других частей тела, где есть волосяные фолликулы и сальные железы, присутствует в норме клещ Demodex. У детей и подростков до 18 лет он встречается крайне редко.
⠀
Правила профилактики демодекоза:
1. Соблюдать правила личной гигиены;
2. Полотенце для лица должно быть тонкое, индивидуальное, чистое;
3. Исключить многоразовые губки для умывания и средства для нанесения косметики;
4. Правильное питание с исключением сладкого, молока, фаст фуда;
5. Правильный уход за лицом (ограничение масляных средств, не пересушивать кожу, пользоваться часто пилингами и скрабами).
⠀
Демодекоз сопровождает кожные заболевания — это угревые высыпания (прыщи, акне), розацеа, периоральный дерматит, себорейный дерматит. А также многие системные заболевания. Почему у большинства людей клещ Demodex является безобидным, а у других вызывает заболевания до сих пор не ясно.
⠀
ДЕМОДЕКОЗ
Демодекоз — паразитарное заболевание кожи, вызванное клещами Demodex special, возникающее при повышении их количества (плотности) и (или) инфильтрации ими кожи.
По статистике клещ Demodex встречается у 13% населения в возрасте от 3 до 15 лет, у 87% в возрасте от 51 до 70 лет. Общий уровень инфицирования у здоровых людей составляет от 17 до 72%.
Размер клеща 0,2–0,4 мм. Питаются они содержимым кожного сала и эпителиальных клеток. Клещи демонстрируют пристрастие к областям с высокой выработкой кожного сала (лоб, щеки, нос и носогубные складки), но они также встречаются на коже головы, в ушной раковине, в фолликулах ресниц, также в верхних частях грудной клетки и спины. Есть сообщения о нахождении клещей в выделениях и на поверхности сосков молочных желез, на поверхности пигментных невусов.
⠀
ПРИЧИНЫ ДЕМОДЕКОЗА:
• Ослабленный иммунитет, снижение кожного иммунитета;
• Питание, стимулирующее выработку кожного сала ( молоко, углеводы, фаст фуд);
• Высокая активность Хеликобактер пилори (Helicobacter Pylori);
• Зашлакованность организма;
• Не правильный уход за лицом;
⠀
• Длительное назначение местными антибиотиками и обострение процесса при применении гормонов системно и наружно, а также и препаратов элидел, протопик, такропик;
⠀
• Генетическая предрасположенность;
⠀
• Чаще причина остается неизвестной.
⠀
ЧТО ЖЕ ПРОИСХОДИТ ПОД ВОЗДЕЙСТВИЕМ КЛЕЩЕЙ DEMODEX?
• Механическая закупорка клещами протока фолликулов и кожных желез.
• Продукты жизнедеятельности клещей приводят к повреждению волосяных фолликул, вызывая воспаления.
• Хитиновый экзоскелет клещей приводит к возникновению реакции на инородное тело.
• Взаимодействие клещей с бактериями может вызывать воспаление.
⠀
ОБЩИЕ ПРИЗНАКИ ВСЕХ ФОРМ ДЕМОДЕКОЗА
Демодекоз — это хроническое, рецидивирующее, медленно прогрессирующее течение, невыраженные субъективные симптомы (зуд, боль, жжение) или их отсутствие, частое одностороннее поражение, малоэффективное лечение местными антибиотиками и обострение процесса при применении гормонов системно и наружно, а также и препаратов элидел, протопик, такропик.
ГЛАЗНОЙ ДЕМОДЕКОЗ.
Характерным признаком его является образование цилиндрических «чехлов» в основании ресниц. Отмечается гиперемия век, конъюнктивы. Сообщается о поражении роговицы.
Для выявления клещей применяется соскоб — наиболее простой и информативный способ обнаружения клещей рода Demodex.
КОГДА НАЗНАЧАЮТ АНАЛИЗ?
Дерматологи рекомендуют сделать анализ на демодекс в случае возникновения следующих симптомов:
• зуда в области ресниц, усиливающегося в вечернее время;
• покраснения и воспаления кожи лица и головы, сопровождающегося возникновением болей и прыщей, изменением структуры тканей;
• слизистых выделений из глаз, отслоения кожных частиц в пораженных областях;
• высыпаний, напоминающих угри (прыщи);
• изменений в цвете лица;
• нарушения мимики;
• зуда в слуховых каналах;
• повышенной жирности кожи щек, носа и лба;
• сального блеска;
• выпадения волос и ресниц;
• подкожных уплотнений — кальцинатов.
⠀
ПОДГОТОВКА К ВЗЯТИЮ СОСКОБА
⠀
Сложной подготовки соскоб на демодекоз не требует. Анализ рекомендуют сдавать в вечернее время, т. к. воздействие солнечных лучей снижает активность паразита, из-за чего обнаружить его при осмотре образцов под микроскопом бывает сложнее. За неделю до забора материала необходимо отказаться от использования декоративной косметики, умываться не следует в течение суток до посещения лаборатории. Мази и кремы перестают наносить за 10 дней до забора материала.
⠀
ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ КРИТЕРИЙ — обнаружение более 5 взрослых особей, личинок или яиц на 1 квадратный сантиметр кожи или более одного клеща на 2-4 ресницах. Иногда необходимо повторять анализ несколько раз, так как определить клеща иногда очень сложно, или он быстро погибает, до диагностики в лаборатории.
Диагноз ставится на основании анамнеза, клинических данных, обнаружения клеща в соскобах кожи, дерматоскопии и реже гистологического исследования.
В настоящее время для диагностики применяются более сложные методы, такие как конфокальная микроскопия и конфокальная лазерная сканирующая микроскопия, позволяющие выявлять и количественно определять плотность клещей в фолликулах и на пораженных областях. Но это дорогостоящий метод и не в каждой клинике есть соответствующее оборудование.
⠀
ЛЕЧЕНИЕ
Лечение должно быть комплексным. Консультация и обследование у терапевта (педиатра), гастроэнтеролога, эндокринолога и дерматолога.
После определения проблемы начать лечение организма (очищение кишечника, питание, нормализация уровня глюкозы, рекомендации эндокринолога).
Системная терапия антипаразитарными или антибактериальными препаратами (трихопол, метронидазол, орнидазол), иногда ретиноиды проводится не всегда. Необходимость назначения решает врач. В настоящее время есть новые схемы и подходы к лечению.
Местное лечение также подбирается врачом, в зависимости от возраста, длительности и локализации процесса.
Есть достаточно известные средства с достаточно агрессивными запахами, неприятной консистенции и цвета, которые очень агрессивно воздействуют на кожу. Это всем известные 5% крем перметрин, 20% эмульсия бензилбензоата, серная мазь 33% различные болтушки и сложные мази (например «Ям»).
И более щадящие препараты – всем известный метрогил ( и его аналоги) и относительно новый препарат, достаточно эффективный и комфортный 1% крем ивермектин (Солантра). А также вспомогающие средства — цинк-ихтиоловая, дегтярная, ихтиоловая мази, ихтиол-резорциновая паста.
В качестве гигиенического ухода за лицом и век стоит обратить на линию препаратов Гельтек – Блефарогель и Стоп Демодекс, которые справляются с легкими формами демодекоза, и профилактически успокаивают и увлажняют кожу.
Также жирную сальную кожу нужно периодически обезжиривать бесспиртовым р-ром салициловой кислоты. Но и не допускать пересушивания кожи.
Дегтярное мыло подходит в борьбе с демодекозом, так как содержит серу и другие компоненты губительные для клеща. Но после него обязательно нужен хороший тоник или растительные гидролаты.
При демодекозе часто применяют озонотерапию, узкополосный синий свет (405–420 нм), криомассаж. Но их рекомендуют начинать после проведения противовоспалительной терапии.
Профилактика демодекоза:
• Здоровый и активный образ жизни;
• Правильная сбалансированная диета;
• Умеренное или ограниченное использование косметики и косметических процедур;
• Соблюдение правил личной гигиены;
• Отказ от совместного использования гигиенических средств, полотенец, салфеток, губок, косметики.
⠀
ПОДВОДИМ ИТОГИ:
Наличие на коже клеща Demodex может быть вариантом нормы. Важно лечить сопутствующие причины и заболевания, усиливающие восприимчивость к данным клещам. У детей и подростков до восемнадцати лет встречается крайне редко. Также многие препараты имеют возрастные ограничения 18+. Пересмотреть уход за кожей. Важно снизить сальность кожи, но не пересушить кожу.
В любом случае необходимо обратиться к дерматологу.
⠀
Требуется консультация специалиста
⠀
Автор: Гульянц Наталия, врач дерматокосметолог, специализация в детской и подростковой дерматологии, эксперт в лечении угревой болезни
⠀
WhatsApp: 89055238037
Instagram: @detskiydermatolog_gulyants_nm
Источник