Уртикарная сыпь при каких заболеваниях
Что такое уртикарная сыпь?
Уртикарная сыпь является последствием сложного воспалительного процесса, который протекают в самых тонких сосудах человеческого тела, капиллярах расположенных в эпидермальном слое кожного покрова. Этот патологический процесс принято называть уртикарный васкулит.
Так же, такая форма высыпаний может наблюдаться при крапивнице.
Как выглядит сыпь?
При визуальном обследовании, больного крапивницей или уртикарным васкулитом можно увидеть небольшие узелки, которые слегка возвышаются над кожей в виде папулезной сыпи (см. фото). При более тяжелом течении болезни, пузырьки сливаются в единое целое и появляются волдыри. Они имеют красноватый цвет, и сопровождаются чувством жжения и повышенного зуда.
Следует отметить, что волдыри при уртикарном васкулитом держатся дольше, а их терапия иногда вызывает затруднения.
Классификация
Этот вид кожных высыпаний принято различать по своей этиологии. Они могут наблюдаться при:
- Крапивнице. Заболевание, которое вызывается при воздействии, и попадании в организме человека аллергена. Это может происходить вследствие:
- Употребления лекарственных средств.
- Использования некоторых продуктов питания, овощей и фруктов.
- Контакта с химическими соединениями.
- Аллергии на укусы комаров и проч. насекомых.
- Генетической предрасположенности.
- Нарушения психоэмоционального состояния, психогенного характера.
- Уртикарный васкулит. Этот процесс характеризуется воспалением мелких кровеносных сосудов в результате аллергической реакции. Протекает более в тяжелой форме чем крапивница и чаще перерастает в хроническое заболевание. По своему типу течения, васкулит бывает первичным или вторичным.
- При первичном васкулите происходят кожные высыпания в большом количестве, но они способны поражать только верхний слой эпидермиса. Чаще всего причиной этого процесса является: появление аллергии на пищевые продукты, после ношения тесной одежды, в которой присутствуют синтетические волокна.
- Вторичный васкулит. В воспалительный процесс вовлекаются глубокие ткани кожных покровов. Этому способствует обострение хронических инфекций, которые находились в организме больного. Ими часто являются: гепатит, мононуклеоз, стафилококковая и стрептококковая инфекция.
Причины
В основном в этиологии этого заболевания, принято выделять следующие причины:
- присутствие в организме человека недолеченного очага хронической инфекции;
- частое использование стероидных гормонов и их аналогов;
- индивидуальные особенности организма, которые вызывают аллергию на продукты питания;
- сахарный диабет в тяжелой форме с высоким показателем сахара в крови;
- тяжелые формы артериальной гипертензии;
- любой вид гепатита;
- мононуклеоз.
Симптомы
Этот патологический процесс начинается с появления небольших розовых узелков и волдырей, которые вначале носят единичный характер. По мере развития заболевания они сливаются, и их количество увеличивается. Очень часто они располагаются:
- на тыльной стороне предплечья;
- на кистях рук;
- в области низа живота;
- на коленях, и внутренних поверхностях бёдер.
Их содержимое может иметь слегка красноватую жидкость, так как они формируются из мелких капилляров.
Может появляется болевой синдром в области крупных суставов и позвоночного столба. Также наблюдаются диспепсические расстройства в виде тошноты и рвоты, и диареи, которая может продолжаться в течение нескольких дней. Эти симптомы сопровождаются чувством жажды, которая возникает из-за обезвоживания организма.
В более тяжелых случаях происходят изменения в центральной нервной системе, появляется:
- сильная височная или затылочная боль;
- повышается давление;
- могут отмечаться бредовые состояния.
Очень важно производить дифференцирование уртикарной сыпи с последствием крапивницы. При васкулите волдыри имеют четкие границы, при пальпации твердые. В случае с крапивницей кожа всегда остается мягкой эластичной, несмотря на множественные высыпания.
Диагностика
После осмотра и опроса пациента, врач на основании клинической картины обязательно назначает гистологическое исследование, взятых на анализ фрагментов поражённой кожи. Это делается, чтобы исключить развитие онкологических патологии, таких как рак кожи (данная болезнь начинается именно с похожей симптоматики).
Параллельно назначается:
- общий анализ крови, где главным показателем является уровень содержания эритроцитов и СОЭ;
- общий анализ мочи;
- кровь на содержание бактериальной, грибковой и вирусной инфекции;
- иногда назначается УЗИ пораженных участков.
Очень важно установить правильный диагноз, так как именно от этого будет зависеть удаление уртикарной сыпи. Потому что она является последствия болезни, и для её устранения необходимо вылечить уртикарный васкулит.
Лечение уртикарной сыпи
Чтобы вылечить это заболевание, терапия должна быть комплексной. Больному назначаются:
- Антигистаминные препараты для снятия отечности и гиперемии.
- Нестероидные противовоспалительные средства (если их применения не даёт позитивной динамики, происходит назначение гормонов кортикостероидов).
- Может применяться плазмаферез.
В очень тяжелых случаях может назначаться терапия с использованием иммунодепрессантов. Это способствует ослаблению работы иммунной системы, так как она негативно воздействует на собственные ткани организма. Большим минусом такого лечения, является снижение иммунитета, в результате чего больной может легко заразиться инфекцией.
Прогноз
В том случае если болезнь наступила первый раз и выявилось сразу, а пациент своевременно обратился к доктору, то, используя современные методы лечения, можно полностью излечиться как от уртикарной сыпи, так и самой болезни вызывающей данный симптом.
Вторичный васкулит можно окончательно вылечить лишь в том случае, если установлена причина данного патологического процесса. Очень часто он переходит хроническую форму, и доставляет много проблем больному человеку.
Источник
Уртикарная сыпь – кожное заболевание также известное как крапивница. Это разновидность дерматологических патологий, которая возникает на фоне аллергии или прочих нарушений в нормальном и здоровом функционировании органов и систем органов организма.
Проявляется болезнь кожной сыпью эритематозного типа, сильными ощущениями зуда и жжения. Высыпания имеют вид мелких волдырей, цвет которых может варьировать от бледно-розового до ярко-красного. Внешние проявления болезни очень сильно напоминают ожог крапивы, благодаря чему уртикарные высыпания называют крапивницей. Формируется крапивница абсолютно у любых людей в любом возрасте и причиняет значительный моральный и физический дискомфорт.
При возникновении первых признаков болезни необходимо обратиться к специалисту за квалифицированной медицинской помощью и приступить к терапии. Необходимость диагностики и лечения связана с широким спектром причин, вызывающих крапивницу. Тип лечения будет напрямую зависеть от причины высыпаний, поэтому очень важно, вовремя и правильно использовать терапию.
Также необходимо соблюдать комплекс профилактических мер и рекомендаций, которые помогут избежать переходу заболевания в хроническое состояние, формирования осложнений и возникновения рецидивов.
Классификация форм и видов уртикарных высыпаний
В медицине принято различать несколько форм и видов уртикарных высыпаний, которые могут отличаться по своим внешним проявлениям, интенсивности и длительности симптоматики.
Патология бывает двух форм:
- Острой. Эта форма уртикарного высыпания отличается быстротой формирования, интенсивность симптоматики и столь же быстрым исчезновением. Сыпь имеет вид мелких волдырей. Их цвет – бледно-розовый. Вместе с волдырями на кожных покровах возникают участки воспаления, имеющие ярко-розовый цвет. Также формируется отечность. Сопровождаются высыпания интенсивными ощущениями зуда и жжения. Для острой формы уртикарного высыпания характерна быстрота смены локализации: формируется сыпь на одном участке эпителия, а со временем переходит на другой, исчезая на первом.
- Хронической. Эта форма высыпаний отличается длительностью течения. Сопровождается нарушениями в общем состоянии организма: учащением пульса, нарушением в работе пищеварительной системы, общей слабостью, недомоганием, головной болью, лихорадкой. Характер формирования, исчезновения, а также локализации высыпаний зависит от индивидуальных параметров больного. Сыпь имеет вид волдырей разной формы, цвета и размера, с каймой или без. Иногда волдыри в своем центре имеют незначительное углубление. Высыпания склонны к группированию и формированию подобия бляшек. Сопровождается хроническая крапивница интенсивными ощущениями зуда и жжения, покраснением и отек кожных покровов, формированием сухости, чешуек и шелушения.
Также принято выделять афебричный тип высыпаний. Эти высыпания беспокоят пациента на протяжении длительного отрезка времени (от нескольких дней или недель до нескольких месяцев) и с определенной периодичностью возникают вновь и вновь. Они могут менять свою локализацию и интенсивность, однако не относятся к хронической форме уртикарной сыпи.
На основе параметров сыпи принято выделять следующие виды крапивницы:
- туберозную (характеризуется возникновением крупных и твердых волдырей);
- папулезную (имеет вид мелких бесцветных формирований узелкового типа);
- везикулярную (основная особенности сыпи – возникновение волдырей и пузырей, заполненных прозрачной жидкостью).
По каким причинам возникает уртикарная сыпь?
Формирование крапивницы происходит на фоне нарушений в нормальном функционировании органов и систем органов в организме.
В большинстве случаев причиной возникновения уртикарной сыпи служит аллергическая реакция. Под аллергией принято понимать реакцию иммунной системы организма на попадание в него определенного вещества или соединения (аллергена), по отношению к которому в нем имеются чувствительные иммунные образования – лейкоциты Т типа. При первом контакте аллергена с иммунной системой происходит образование чувствительных лейкоцитов, а аллергическая симптоматика не возникает.
Формирование реакции гиперчувствительности происходит вследствие повторного контакта. Сенсибилизированный лейкоцит взаимодействует с аллергеном, вызывая формирования комплекса антиген-антитело. Этот комплекс активирует особые иммунные образования – тучные клетки, приводя к выбросу в кровоток определенных биологически активных веществ – гистамина, сератонина и медиаторов воспаления.
Эти соединения и отвечают за формирование в организме аллергических признаков: сыпи, воспаления, гиперемии, отека, зуда и жжения.
В качестве аллергенов могут выступать самые разнообразные вещества и соединения:
- продукты питания (морепродукты, мед, цитрусовые, орехи, какао, коровье молоко, белок куриного яйца, жареные, копченые, соленые продукты, специи, консерванты, красители, алкоголь);
- пыльца растений;
- шерсть и слюна животных;
- укусы насекомых;
- продукты бытовой химии;
- синтетические и натуральные ткани и материалы;
- бытовая пыль;
- косметические и уходовые средства;
- различные микроорганизмы (пылевые клещи, споры грибка);
- лекарственные препараты.
Также причинами формирования уртикарных высыпаний могут быть:
- Нарушения в гормональном фоне организма на фоне заболеваний эндокринной системы, гинекологических болезней, нарушений в процессах менструации и беременности.
- Новообразования в организме злокачественного или доброкачественного характера.
- Паразитарные инвазии глистами (аскаридами) или прочими организмами.
- Нарушения в работе центральной нервной системы на фоне стресса, невроза, психического и эмоционального истощения.
- Длительное воздействие на кожные покровы тепла или холода, различных типов излучений, чрезмерно влажного или чрезмерно сухого воздуха.
Процесс диагностики болезни
Для точной постановки диагноза необходимо обратиться к специалисту – дерматологу. Врачу будет достаточно собрать анамнез и провести медицинский осмотр.
Сложнее выяснить причину, по которой сформировались высыпания. Для ее установления необходимо:
- сдать общие анализы мочи, крови и кала;
- провести забор крови для аллергопробы;
- пройти обследование у смежных специалистов – эндокринолога, невропатолога, аллерголога и иммунолога.
Процесс определения причин уртикарных высыпаний достаточно длительный и сложный, однако именно от его точности будет зависеть успешность и эффективность лечения.
Терапия уртикарной сыпи
Принципы лечения крапивницы основываются на причинах ее формирования.
- Антигистаминные препараты применяют для терапии уртикарной сыпи, которая вызвана аллергическими реакциями. Используют антигистамины в форме капель (Фенистил, Зодак, Цетиризин), сиропов (Кларитин, Эдем, Эриус, Л-Цет), таблеток (Лоратадин, Диазолин, Агистам, Цетрин, Цетиризин, Тавегил, Супрастин, Алерон, Эдем, Эриус, Кларитин, Фенкарол) или инъекций для внутримышечного введения (Супрадин, Тавегил, Дипроспан). Эти препараты эффективно устраняют отек, воспаления, высыпания, жжение и зуд.
- Энтеросорбенты ускоряют процессы выведения токсинов из организма (Активированный Уголь, Сорбекс, Фильтрум-Сти, Энтеросгель, Смекта, Полисорб).
- Средства из класса глюкокортикостероидов помогают быстро и эффективно справиться с сильными и интенсивными кожными поражениями. Глюкокортикостероиды используют в форме мазей, кремов или гелей (Акридерм, Тридерм, Целестодерм, Адвантан, Гидрокортизон, Бетаметазон, Преднизолон), внутримышечных инъекций (Преднизолон, Бетаметазон), реже – таблеток. Несмотря на всю свою эффективность эти средства имеют широкий спектр побочных эффектов, а также вызывают скорое привыкание. Поэтому использование стероидных средств должно происходить после назначения лечащего врача, строго придерживаясь инструкции.
- Седативные средства применяют для устранения нарушений в работе центральной нервной системы. Предпочтительно использовать растительные успокоительные: Барбовал, Пустырник, Глицин, Глицисед, Седафитон, Фитосед, Ново-Пассит, Персен).
Домашние советы по устранению сыпи
Лечение уртикарного типа высыпаний помимо использования медикаментозной терапии предусматривает применение рецептов народной медицины. Нетрадиционные методы лечения эффективно помогают устранить сыпь, снять ощущения зуда и жжения, а также ускорить процессы восстановления кожных покровов и достижения периода ремиссии.
Они не имеют противопоказаний к использованию, у них отсутствуют побочные эффекты и к ним не привыкают. Однако они не могут являться самостоятельным методом лечения. Рецепты народной медицины – составная часть огромного терапевтического комплекса, направленного на устранение крапивницы.
Поскольку ингредиентами рецептов народной медицины являются растения, способные вызывать аллергическую реакцию, перед их использованием необходимо обязательно проконсультироваться с лечащим врачем.
Высокой степенью эффективности обладают следующие рецепты:
- Ванны на основе отваров лекарственных трав (ромашки, календулы, шалфея или дуба). Для приготовления отвара необходимо 50 грамм сухого растения залить 200 мл кипятка и настоять на протяжение 15-20 минут. Полученный отвар процеживают и добавляют в теплую ванну для купания. Принимать ванны с отваром лечебных трав необходимо ежедневно на протяжении 14-21 дней. Они помогут справиться с высыпаниями, снять воспаление, зуд и жжение.
- Компресс из чеснока. Для его приготовления необходимо натереть на мелкую терку 2-3 зубчика очищенного чеснока. Полученную кашицу заворачивают в чистый отрез марли или ткани и прикладывают к пораженному крапивницей эпителию. Средство эффективно против сыпи, жжения и зуда.
- Присыпка на основе картофельного крахмала. Картофельным крахмалом после водных процедур присыпают пораженные участки кожи. Средство эффективно подсушивает эпителий, помогает справиться с зудом и жжением.
- Отвар на основе мелисы, хмеля и валерианы. Для его приготовления необходимо взять сухие листья мелисы, шишки хмеля и корень валерианы в равном соотношении. 1 ст л полученной смеси залить 200 мл кипятка и настоять на протяжении 20 мин. Отвар пить перед каждым приемом пищи в течение 14 дней. Средство нормализует деятельность центральной нервной системы, укрепляет общее состояние организма, ускоряет процессы выведения токсинов.
- Сок укропа или клевера. Чтобы получить сок необходимо взять свежесрезанную зелень, мелко нарезать или перекрутить через мясорубку (можно измельчить в блендере). Из полученной кашицы с помощью марли отжать сок. Соком смазать пораженные участки кожных покровов, дождаться полного высыхания. Средство уменьшает проявление высыпаний, покраснение и интенсивность физического дискомфорта.
- Настойка из крапивы. Средство помогает остановить течение аллергической реакции, ускоряет процессы выведения токсичных и вредных веществ из организма.
Рекомендации по избеганию рецидива уртикарной сыпи
Для предотвращения рецидива рекомендуется:
- не использовать для водных процедур слишком горячую или слишком холодную воду (температура воды должна составлять 37-39º С);
- не использовать мочалку;
- пользоваться гипоаллергенными и увлажняющими косметическими средствами;
- использовать мягкие банные полотенца;
- отдавать предпочтение удобной, не тесной одежде из натуральных материалов;
- не пользоваться аспирином;
- избегать длительного прямого воздействия на кожные покровы солнечных лучей;
- избегать стрессовых ситуаций, неврозов, психического и эмоционального перенапряжения;
- избегать контакта с аллергенами, служащими причиной аллергических реакций;
- укреплять иммунную систему организма.
Последствия уртикарных высыпаний
При отсутствии своевременного и правильного лечения крапивница может грозить формированием ряда опасных для жизни и здоровья последствий или осложнений.
Болезнь может иметь следующие последствия:
- усиление аллергической симптоматики, на фоне которого может возникнуть отек Квинке – интенсивная отечность тканей лица, шеи, рта, носа, носоглотки и гортани, приводящая к затруднению дыхания, удушью и асфиксии;
- воспалительный процесс в тканях суставов возникает по причине отсутствия своевременного и верного лечения, может привести к осложнению движений и инвалидности;
- заболевания желудочно-кишечного тракта, угнетение нормального функционирования пищеварительной системы, нарушения в работе внутренних органов и систем органов могут возникать на фоне длительного течения крапивницы;
- воспалительные процессы в лимфатических сосудах;
- нарушения в работе центральной нервной системы;
- воспалительные процессы в слизистой оболочке глаза (возникновение конъюнктивита);
- анафилактический шок.
Рекомендации по профилактике
С целью профилактики возникновения уртикарной сыпи рекомендовано придерживаться некоторых правил:
- избегать контакта с аллергеном, вызывающим крапивницу;
- придерживаться особого режима гипоаллергенного питания (не употреблять в пищу высокоаллергенные продукты, а также жаренную, копченую, соленую или сильно приправленную пищу);
- вести здоровый образ жизни и отказаться от вредных привычек;
- соблюдать правила личной гигиены;
- не допускать перехода заболеваний в хроническое состояние;
- избегать психического и эмоционального истощения, нервных срывов;
- пользоваться качественными гипоаллергенными средствами бытовой химии;
- регулярно выполнять влажные уборки и проветривания жилых помещений, при необходимости пользоваться очистителями и увлажнителями воздуха;
- отдавать предпочтению натуральным материалам при выборе одежды, белья, текстиля, мебели, утвари;
- не заводить комнатные цветущие растения;
- укреплять иммунную систему организма, закаляться и принимать витаминно-минеральные комплексы;
- пользоваться качественной косметикой и гипоаллергенными уходовыми средствами.
Видео по теме: Диагностика и лечение аллергии
Источник