Везикулезная сыпь бывает при
Высыпания на коже могут иметь различный характер. В практике дерматологов достаточно распространено появление везикулярных элементов. Что это такое и о чем говорят подобные изменения на коже, предстоит разобрать подробнее.
Общие сведения
Везикула представляет собой пузырек, заполненный жидкостным содержимым (серозным или серозно-кровянистым). Она образуется при точечном отслаивании поверхностного слоя эпидермиса. Основные структурные элементы везикулы следующие:
- Дно.
- Полость.
- Покрышка.
Пузырек относится к первичным морфологическим элементам сыпи. Его размер не превышает 5 мм. Полость может быть одно- или многокамерной. В зависимости от уровня залегания в коже, везикулы бывают внутри- или субэпидермальными. Последние расположены более глубоко (под внешним слоем). Если покрышка пузырька лопается, то на этом месте образуется небольшая эрозия. Некоторые элементы склонны сливаться между собой.
Образование везикул происходит на фоне отека в шиповатом слое эпидермиса. В нем скапливается экссудат, под давлением которого разрываются межклеточные контакты. Отслоение эпидермальной выстилки также происходит из-за гигантских элементов, нарушающих связи между соседними (баллонирующая дистрофия).
Причины и механизмы
Возникновение везикул – это явный признак патологического процесса в коже. Он может быть локальным или системным, возникать первично или на фоне уже существующих изменений. Везикулярная сыпь у ребенка или взрослого возникает при различной патологии:
- Потница.
- Везикулопустулез.
- Герпесвирусные заболевания (простой герпес, ветряная оспа и опоясывающий лишай).
- Экзема и атопический дерматит.
- Энтеровирусная инфекция (герпангина).
В появлении сыпи играют роль воспаление и аллергические реакции. Многие процессы протекают на фоне иммунных сдвигов. Какой механизм и набор факторов участвуют в конкретной ситуации, необходимо устанавливать на основании диагностики.
Везикулезные высыпания могут появиться из-за различных нарушений. Истинная причина дерматологических проявлений устанавливается врачом.
Симптомы
Каждое заболевание имеет комплекс признаков – субъективных и объективных. Первые устанавливаются на основании опроса (жалобы, анамнез), а вторые выявляются непосредственно при врачебном обследовании. Возникновение везикулярной сыпи, особенно у ребенка, должно не только насторожить, но и стать основанием для обращения к специалисту.
Потница
Новорожденные и дети грудного возраста в определенных ситуациях (жара, чрезмерное укутывание) подвержены появлению потницы. Это, по сути ,раздражение кожи, возникшее из-за воздействия на нее химических компонентов пота. Основными симптомами такого состояния будут:
- Покраснение.
- Легкий зуд.
- Пузырьковые высыпания.
Везикулы возникают при кристаллической и красной потнице. Первая представляет собой наиболее легкий вариант, имеющий ситуационный характер. Красная потница сопровождается более глубоким поражением с присоединением воспалительного процесса. Обычно потница локализуется на коже естественных складок, шее, спине, ягодицах.
Везикулопустулез
Дерматологическая патология в периоде новорожденности может иметь характер везикулопустулеза. Это заболевание, вызываемое микробами (чаще всего стафило- или стрептококками), которое поражает потовые железы. Единственным проявлением могут быть изменения на коже, имеющие сначала характер мелких розовых пятнышек. Практически сразу же они трансформируются в везикулы, заполненные прозрачной жидкостью.
Пузырьки склонны сливаться между собой и быстро распространяться по коже. Спустя пару дней они превращаются в пустулы (гнойнички). Обычно это не приносит новорожденному дискомфорта, даже если элементы вскрываются с образованием мелких эрозий. Интоксикация при везикулопустулезе более характерна для недоношенных детей (беспокойство, лихорадка, снижение аппетита).
Пузырьковые высыпания у малыша встречаются и при везикулопустулезе – одной из разновидностей пиодермии.
Герпесвирусные заболевания
Везикулы на коже являются типичным проявлением герпес-инфекции. Такая клиническая картина характерна для нескольких заболеваний:
- Простой герпес.
- Ветряная оспа.
- Опоясывающий лишай.
Заболевания, вызванные вирусами герпеса 1–3 типов (простой и Varicella zoster), характеризуются поражением преимущественно кожи и слизистых. Пузырьковые элементы локализуются на различных участках:
- Губы, крылья носа, слизистая ротовой полости, наружные половые органы – лабиальный, назальный, генитальный герпес.
- По всему телу, включая слизистые оболочки – ветряная оспа.
- По ходу нервных стволов (межреберные промежутки, лицо, поясница) – опоясывающий лишай.
Простой герпес начинается с возникновения жжения, покраснения и отечности. Затем на этом месте возникает группа мелких пузырьков. Вскоре они лопаются, обнажая эрозии. А те, в свою очередь, заживают, покрываясь корочкой.
Ветрянка у детей протекает на фоне удовлетворительного общего состояния, но у взрослых могут возникнуть головные боли, лихорадка и другие признаки интоксикации. Сыпь на коже (экзантема) достаточно типична. Вначале появляются небольшие пятнышки, которые скоро становятся папулами (узелками), а часть из них превращается в везикулы. Пузырьки окружены ободком гиперемии и содержат прозрачную жидкость. Спустя несколько дней они подсыхают, покрываясь корочками. При ветряной оспе характерно несколько «волн», во время которых появляются новые элементы. Находясь на разных стадиях развития, они создают картину полиморфизма сыпи.
Опоясывающий герпес вызывается тем же вирусом, что и ветряная оспа (Varicella zoster). По сути, лишай является ее поздним рецидивом. Элементы сыпи те же, но кожным проявлениям присущи определенные особенности:
- Расположение вдоль нервных стволов.
- Односторонняя локализация.
- Склонность к слиянию и образованию обширных очагов.
- Жжение и болезненность.
При любой из указанных разновидностей герпес-инфекции процесс может приобретать тяжелый генерализованный характер, поражая внутренние органы (менингоэнцефалит, пневмония).
Везикулярной сыпью у ребенка проявляется ветряная оспа, для которой пузырьковые элементы на теле являются типичным признаком.
Экзема и атопический дерматит
Кожные заболевания аллергической природы не ограничиваются крапивницей. Экссудативные реакции присущи экземе и атопическому дерматиту. В первом случае мелкие пузырьки образуются на фоне отечности и островоспалительной эритемы. Не успевая полностью сформироваться, эти везикулы вскрываются, образуя мокнущую поверхность с эрозиями. Постепенно жидкость подсыхает, образуя серовато-желтую корочку.
При атопическом дерматите везикулярные высыпания возможны лишь на ранних стадиях, когда происходит формирование гиперчувствительности в детстве. Все начинается с пищевой аллергии, первые проявления которой локализуются на лице, но затем распространяются и на другие участки тела (шею, руки, туловище). Среди элементов обычно присутствуют микровезикулы, расположенные на отечном и гиперемированном фоне. Они также вскрываются с дальнейшим мокнутием и формированием корок. В более старшем возрасте проявления атопического дерматита имеют характер инфильтрации, сухости и лихенификации (усиленного кожного рисунка), сопровождаемые зудом.
Энтеровирусная инфекция
Последствия заражения энтеровирусами могут приобретать различные формы. Одна из них – это герпангина. Заболевание начинается остро – с подъемом температуры и интоксикацией. На небных миндалинах образуются пузырьки с прозрачным содержимым, расположенные на фоне гиперемии задней стенки глотки и дужек. Везикулезная сыпь может распространяться и на соседние ткани. При этом беспокоят боли в горле при глотании, видны признаки конъюнктивита, увеличиваются регионарные лимфоузлы.
Обычно пузырьки не лопаются, а проходят обратное развитие, однако наиболее крупные элементы склонны к эрозированию. Герпангина обычно не дает осложнений и завершается выздоровлением на протяжении недели. Но в ряде случаев вероятны и другие признаки энтеровирусной инфекции:
- Боли в животе.
- Диарея.
- Менингит.
Поэтому любые пузырьки на миндалинах, даже единичные, должны стать основанием для детального обследования и дифференциальной диагностики. За герпангиной могут скрываться более серьезные нарушения, которые нельзя пропустить.
Пузырьки на миндалинах – это один из признаков энтеровирусной инфекции. Но заболевание может сопровождаться и другими симптомами.
Дополнительная диагностика
Причину и характер пузырьковой сыпи можно определить на основании диагностики. Помимо клинического обследования, врач активно использует арсенал лабораторно-инструментальных средств. Поэтому пациенту с везикулярными элементами на коже могут назначить дополнительные исследования:
- Общий анализ крови.
- Серологические тесты (антитела к инфекциям).
- Анализ слизи из носоглотки и содержимого пузырьков (ПЦР).
- Аллергические пробы (накожные, скарификационные, инъекционные).
Каждая ситуация требует индивидуального рассмотрения с подбором диагностической программы. По ее результатам удается понять причину изменений на коже и слизистых, что открывает возможность для дальнейшей терапии.
Загрузка…
Источник
Везикулярная сыпь (дерматит) в большинстве случаев выступает в качестве основного симптома одного из дерматологических заболеваний, наличие которого выражается в образовании множественных везикул (сыпи).
Что такое везикула и папуло везикулярная сыпь?
везикулы на фото
Данного рода высыпания всегда отличаются острой клинической картиной течения, плотной локализацией на всех участках тела. Ярким примером везикуло папулезной сыпи являются прыщи при ветрянке. Природа происхождения кожных высыпаний может быть самой разнообразной. Чаще всего временное поражение кожного покрова провоцируется аллергической реакцией, инфекционной, либо вирусной инвазией. Намного реже везикуло папулезная сыпь имеет паразитарную этиологию.
Причины возникновения на коже
На протяжении многих десятилетий медицинской практики в области дерматологии были идентифицированы и выделены следующие причины, в связи с наличием которых на кожном покрове взрослых и детей появляется везикулярная сыпь.
У ребенка и новорожденного
Образование дерматита везикулярного типа на лице, на ладонях и на пальцах у маленьких детей наиболее часто возникает из-за таких негативных факторов, как.
Аллергическая реакция
Иммунная система новорожденного ребенка, либо находящегося на ранних этапах своего развития, еще не достаточно сформирована и окрепшая для того, чтобы эффективно противостоять аллергенам, поступающим из внешней среды. Использование синтетических пеленок или элементов одежды, которые выполнены из некачественных видов тканей, влечет за собой развитие везикулярного дерматита аллергической этиологии. Характерная сыпь может появляться на губе, на веке и других частях тела малыша.
Низкий уровень гигиены
Чтобы избежать везикулярной сыпи из-за недостаточного уровня гигиены, необходимо купать ребенка не менее, чем 1 раз в день. При этом после каждого похода в туалет кожный покров новорожденного моется теплой водой с гипоаллергенным мылом, а затем кожа обрабатывается детской присыпкой и препаратами, произведенными на ее основе, чтобы не допустить образования опрелостей. Несоблюдение этих простых правил приводит к везикулярной сыпи из-за слишком грязной кожи ребенка.
У взрослого
Организм взрослого человека более устойчив к различным негативным факторам окружающей среды, а кожный покров обладает крепкой иммунной системой местного уровня. Несмотря на это везикулярная сыпь способна поразить эпидермальные ткани взрослых людей независимо от их возраста по следующим причинам.
Паразиты
В данном случае речь идет о заражении кожного покрова чесоточным клещом. Этот паразит проникает в эпителиальный слой дермы и обустраивает в нем свое жилище, прокладывая в подкожном слое множественные ходы, которые напоминают хитросплетение лабиринтов. Чесоточный клещ микроскопичен, поэтому увидеть его невооруженным глазом человеку невозможно. Патогенная деятельность этого паразита провоцирует раздражение кожи и образование везикулярной сыпи, которая чаще всего покрывает область живота, пальцев рук, спину и шею. В дерматологии такое патологическое состояние кожного покрова именуется демодекозом.
Инфекция
Заражение эпидермальных тканей болезнетворными микроорганизмами инфекционной или вирусной природы происхождения сначала проявляется в виде множественных воспаленных прыщей, которые постепенно трансформируются в язвенные образования. Такого рода везикулярная сыпь всегда напоминает небольшие волдыри, внутри которых находится прозрачная жидкость. Чаще всего виновниками бактериального поражения кожи выступают золотистый стафилококк и стрептококковая инфекция. Очень опасно, если высыпания появилась на члене и сосредоточились на кожном покрове интимной зоны. Болезнетворные микроорганизмы могут через уретру проникнуть в предстательную железу и спровоцировать ее воспаление.
вирус везикулы на фото
В дальнейшем для мужчин это выльется таким коварным заболеванием, как хронический простатит. Не часто, но все же встречается появление высыпаний в горле. Такое наблюдается, если человек заболел скарлатиной, течение которой сопровождается не только воспалением слизистых оболочек ротовой полости, но и поражением эпидермальных тканей. Если проводилась реакция Манту на предмет выявления восприимчивости иммунной системы к палочке туберкулеза, то также может возникнуть слабо выраженная везикулярная сыпь. Кожные высыпания инфекционной и вирусной природы требуют тщательной диагностики и обследования всего организма.
Заболевания сосудов
В подкожном слое эпидермиса сосредоточено огромное количество мельчайших кровеносных сосудов капилляров. Если взрослый человек на протяжении многих лет жизни приобрел заболевание сердечно-сосудистой системы, связанное с нарушением кровообращения, то некоторая часть капилляров перестает получать кровеносное питание в том объеме, которое им необходимо с физиологической точки зрения. Они становятся ломкими и разрушаются под даже незначительным статическим давлением. Из-за этого происходит внешняя реакция кожи, выражающаяся в виде раздражения и множественной везикулярной сыпи.
Независимо от того, какова причина появления кожной сыпи у взрослых и маленьких детей, необходимо приложить максимум усилий, чтобы установить патогенный фактор, провоцирующий отрицательную реакцию кожного покрова, так как под видом везикулярной сыпи могут маскироваться такие тяжелые инфекционные заболевания, как вторичный сифилис, краснуха, корь, розеола, сибирская язва, туберкулез кожи.
Как выглядят, симптомы и стадии болезни
Симптоматика образования везикул во многом зависит от того, какое именно первичное заболевание было диагностировано у пациента, ведь сами по себе высыпания выступают в качестве признака недуга.
В целом же общие симптомы везикулярного дерматита выглядят следующим образом:
- участок кожи, находящийся в зоне будущего поражения начинает краснеть, появляется характерное чувство дискомфорта;
- на эпителиальной поверхности образовываются небольшие точки, которые быстро увеличиваются в размерах и воспаляются;
- развивается сильное чувство зуда, а в некоторых случаях, зависит от того, какова этиология болезни, присутствует еще и болевой синдром;
- красная сыпь инфекционной природы преобразовывается в раневые поверхности, а язвочки имеют свойство разрастаться в диаметре и вглубь эпидермиса.
Стандартная везикулярная сыпь без бактериальной инвазии в мягкие ткани представляет собой обычные красные прыщи, которые плотно сидят друг возле друга, чешутся и существенно снижают качество жизни больного.
Лечение везикулы
В зависимости от того, какое дерматологическое заболевание было выявлено у пациента, назначается специфическое лечение не только везикулярных высыпаний, но и основного недуга. Если у больного не наблюдается таких сопутствующих признаков заболевания, как температура 38 градусов и выше, лихорадка, слабость, тошнота, рвота и диарея, то терапия везикулы проходит по следующему принципу:
- больной находится в условиях постельного режима (ему необходимо обеспечить полный покой, закрыть в комнате шторы, создать атмосферу полумрака, чтобы внешние раздражители не стимулировали возбуждение нервной системы;
- необходимо употреблять, как можно больше теплой жидкости (альтернативой могут выступать травяные чаи);
- прием антигистаминных препаратов в таблетированной форме выпуска из категории Алерон, Супрастин, Эдем, Кетотифен, Супрастинол (нужно для того, чтобы снять чувство зуда, а также избежать расчесов кожи с занесением в эпидермис инфекции вместе с подногтевым содержимым);
- назначаются антибактериальные и противовоспалительные препараты, если течение везикулярной сыпи проходит в острой форме и причиной поражение кожи стали инфекционные возбудители (вид лекарственного препарата подбирается индивидуально лечащим врачом на основании того, какой тип бактерий был высеян в ходе лабораторного исследования);
- участки кожи, покрытые везикулярной сыпью обрабатываются наружными лекарственными средствами в виде спиртового раствора бриллиантовой зелени, йодом, анилиновыми красителями, квасцами на основе медного купороса.
По мере того, как устраняется основная причина формирования на теле везикулярной сыпи, из поверхности кожного покрова исчезают прыщи, а состояние воспаленного эпителия снова стабилизируется. Полностью восстанавливается его функциональная способность.
Источник
Сыпь и высыпания на коже из-за коронавируса: случайность или закономерность?
Теперь вместе с коронавирусом у человека появляется сыпь на теле, предупреждают дерматологи. Учитывая этот факт, врачи выделили несколько типов сыпи, которая сможет у вас появиться, если вы заболеете коронавирусом.
Во Франции недавно врачи обнаружили то, что у некоторых людей, болеющих коронавирусом, появляется какая-то сыпь. Выглядит это как покраснения на кистях рук, в горле, а бывают случаи, что и на других местах тела.
Что представляет собой новая сыпь
Сыпь внешним видом напоминает простую крапивницу. Однако красные пятна, появившиеся у больных коронавирусом, напугали врачей, потому что раньше они такого не видели. Отметим тот факт, что у тех, у кого появилась так сыпь, болезнь протекает намного легче, чем у других, однако вирус они могут передавать еще и через кожу. Меры предосторожности здесь занимают важное место.
Сыпь приходит в некоторых случаях вместе с зудом. Этот сильный зуд, который в некоторых случаях может проявиться у больного, приносит сильный дискомфорт. Сейчас ученые изучают влияние коронавируса на кожные покровы. Вопрос уже активно изучается, потому что есть предположения о том, что больные с сыпью активнее передают вирус другим. Обычно у людей с сыпью нет других симптомов коронавируса.
Многие специалисты считают, что сыпь появляется не из-за вируса, а из-за аллергической реакции на препараты, которыми лечат коронавирус. Кто-то отмечает тот факт, что коронавирус мог мутировать.
Сыпь – это признак коронавируса?
«Ковидные пальцы» наблюдаются у многих больных коронавирусом
Как выглядит сыпь при коронавирусе? Почти у каждого человека хоть раз в жизни была крапивница. Кто знает, о чем идет речь, прекрасно понимает, что за ощущения испытывает человек. Такое бывает и от простых ожогов, шерсти, укусов мелких насекомых. Так же такое может быть из-за аллергии на сладости или фрукты.
Отметим тот факт, что у человека, подверженного стрессу, зуд становится сильнее. Учитывая то, что сейчас происходит в стране, люди переживают из-за смертельного вируса, из-за экономического положения, в которым оказались. Сыпь вместе с чесоткой при коронавирусе очень болезненная у тех, кто принимает алкоголь. Сыпь при коронавирусе уже активно изучается, поэтому скоро уже будут официальные выводы от ученых. А на данный момент это не является симптомом коронавируса.
Такой симптом, как сыпь, часто проявляется при вирусных заболеваниях. К примеру, ветряная оспа.
Пока что врачи не вписывают сыпь в список официальных симптомов коронавируса.
Однако в последнее время часто приходят сообщения, в которых говорится о сыпи, которая появляется между пальцами на ногах. Такое может быть и при отсутствии других симптомов.
«Очень странно наблюдать несколько разновидностей сыпи, причем некоторые из них весьма своеобразны, — сказал доктор Гарсия-Довал в интервью Би-би-си. — Высыпания обычно появляются позже, уже после респираторных симптомов этого заболевания, поэтому это не очень хороший метод диагностики пациентов».
В Испании за две недели было выявлено 375 случаев сыпи.
Семь видов кожных высыпаний при коронавирусе
Крапивница при коронавирусе отмечена в половине случаев заболевания
Учёные постарались выделить основные 7 видов кожных высыпаний при коронавирусе.
Первый вид – ангииты. Это когда воспаляются стенки сосудов. Проявляется это в виде больших волдырей, пятен абсолютно разных размеров.
Пятна эти появляются с помощью коронавируса, происходит поражение маленьких сосудов.
Второй вид – папуло-везикулезная сыпь. Такая сыпь покрывает все тело, эта сыпь внешним видом очень напоминает ветрянку. Стоит отметить, что в случае коронавируса эти пятна будут больше похожи на потницу по своим размерам.
Третий вид – псориаз. Такая сыпь представляет собой воспаление кожи, покрытое чешуйками.
«Клинической особенностью розового лишая при коронавирусной инфекции является отсутствие „материнской бляшки“ — самого крупного элемента, возникающего первым при классическом течении дерматоза».
Четвертый вид – кореподобная сыпь. Пятый вид – токсидермия. Эти виды не связаны с коронавирусом. Эти виды появляются только из-за аллергии на лекарства, которыми лечат больных коронавирусом.
Шестой вид – крапивница. Если у вас появляется сейчас крапивница, то скорее всего вы заразились коронавирусной инфекцией.
Семой вид – трофические изменения тканей лица. Эта сыпь появляется от аппарата искусственной вентиляции легких, потому что пациенты длительное время проводят лежа на животе.
Если у человека проявились такие высыпания, врач должен взять анамнез и подумать, что у человека может быть коронавирус, в особенности, если у пациента есть вдобавок симптомы ОРВИ. Однако нельзя отрицать того, что это может быть и другое кожное заболевание, которое никак не относится к коронавирусной инфекции.
Внимание! При появлении хотя бы одного из них врачи рекомендуют обращаться за медицинской помощью.
Высыпания на коже из-за коронавируса не для самодиагностики
«Важность этого исследования не в том, чтобы помочь людям самим диагностировать у себя Covid-19, а в том, чтобы помочь нам лучше понять, как этот вирус может отразиться на здоровье людей».
Многие профессора отмечают, что сыпь – это обычное дело при вирусных заболеваниях, к примеру, при пневмонии.
Если рассматривать коронавирус, то сыпи и прочие высыпания на коже были выявлены у определенного процента вылечившихся людей. Еще нельзя строить точные выводы насчет того, как это все связано между собой. Неизвестно еще, почему у кого-то сыпь появляется, а у кого-то – нет.
Если вдруг вы почувствовали себя не нормально, если наблюдаете у себя симптомы коронавируса, то ни в коем случае не затягивайте и сразу обращайтесь в больницу.
Источник