Везикулярная сыпь во рту

Повышенная температура и плохой аппетит. Как правило, ЭВС поражает детей младше 5 лет, и болезнь обычно начинается с повышенной температуры и потери аппетита.[2] При ЭВС температура у детей поднимается обычно до 38,3–38,9 °C — таким образом организм пытается помешать вирусу размножаться и распространяться далее. Помимо повышенной температуры, болезнь сопровождается потерей аппетита, что характерно для большинства вирусных инфекций.

• Как правило, между моментом заражения и проявлением первых симптомов проходит от трех до семи дней (так называемый инкубационный период).[3]
• Наиболее часто заражаются дети младшего дошкольного возраста, хотя иногда ЭВС поражает подростков и взрослых.
• Пик заболеваний приходится на лето и раннюю осень.

Боль в горле и болезненные язвы в полости рта. Примерно через один-два дня после повышения температуры в горле и полости рта появляются болезненные ранки, вызывающие умеренную или сильную боль в горле.[4] Эти небольшие (от двух до трех миллиметров в диаметре) красные ранки быстро развиваются в волдыри (пузырьки), которые лопаются, превращаясь в язвы (наиболее болезненная стадия). Помимо горла, при ЭВС ранки появляются на языке, деснах и внутренней поверхности щек.[5]

• Волдыри и язвы при ЭВС бывает трудно отличить от ранок, возникающих при афтозном стоматите и герпесе. Основное отличие заключается в том, что при афтозном стоматите ранки редко появляются в горле и на деснах, а при герпесе они почти всегда возникают на губах.
• Чувство дискомфорта от ранок в горле и ротовой полости затрудняет прием пищи, что еще более ухудшает аппетит.

Сыпь на ладонях и ступнях. Если ранки в горле и ротовой полости вызваны ЭВС, а не афтозным стоматитом, герпесом или другой вирусной инфекцией, то через один-два дня после их появления ладони и ступни обязательно покроются сыпью.[6] На обеих ладонях и подошвах ног появляется сыпь в виде маленьких красных волдырей. Реже сыпь наблюдается также на коленях, ягодицах, гениталиях и локтях.

• Помимо маленьких волдырей, ладони и подошвы покрываются мелкой сыпью, которая обычно не чешется, в отличие от сыпи при ветрянке — еще одном заболевании, напоминающем ЭВС.
• Иногда ЭВС сопровождается потерей ногтей на пальцах рук и ног, особенно у детей. Это может случиться на 2–4 неделе заболевания.

Недомогание и головные боли. К симптомам ЭВС (как и большинства других вирусных и бактериальных инфекций) относятся также недомогание, слабость, плохое самочувствие и тупая головная боль.[7] Подобно другим симптомам, упомянутым выше, эти симптомы обычно наблюдаются в течение 5–7 дней. В подавляющем большинстве случаев инфекция проходит сама по себе, без медицинского вмешательства.

• Испытывая недомогание, больной ребенок неохотно встает с постели по утрам и играет, а также рано ложится спать.
• Поскольку головную боль непросто выявить у маленьких детей, еще не умеющих как следует выражать свои ощущения, присмотритесь к таким признакам, как рассеянное внимание, беспричинный плач, держание руками за голову, избегание громких звуков и/или ярко освещенных мест.
• Для ЭВС, как и для многих других вирусных заболеваний, поражающих горло и ротовую полость, не характерны тошнота и рвота, которые часто наблюдаются при бактериальных инфекциях и пищевых отравлениях.
• Всех перечисленные выше симптомы могут и не проявляться, особенно у взрослых с их более крепкой иммунной системой, борющейся с инфекцией. Тем не менее, и при отсутствии симптомов зараженный человек может передавать инфекцию другим людям.

Проявляйте терпение и следите за тем, чтобы не было обезвоживания. Как правило, ЭВС не несет большой угрозы здоровью, и простое пережидание болезни, которая длится около недели, является лучшим способом повысить естественный иммунитет и предотвратить повторное заражение. Поэтому наберитесь терпения и следите за тем, чтобы ваш организм не испытывал недостатка жидкости. Последнее полезно при любой вирусной инфекции, и особенно важно при ЭВС, вызывающей боль при глотании. Высокая температура и потение ночью приводят к усиленной потере жидкости, поэтому для ее восполнения выпивайте хотя бы по восемь стаканов воды ежедневно и следите за тем, чтобы не пересыхала слизистая оболочка носа и горла.

• Для снижения боли в горле можно приобрести в аптеке соответствующую жидкость для полоскания рта, спрей для рта или таблетки.[8] Они помогут вам снять боль и облегчат глотание жидкостей и супов.
• Можно повысить потребление жидкости, выпивая или съедая что-нибудь холодное, что снижает чувствительность горла, например фруктовое мороженое.
• О недостатке жидкости в организме свидетельствуют следующие признаки: сухость кожи и слизистой оболочки, впалые глаза, редкое мочеиспускание, темный цвет мочи, повышенная раздражимость, спутанность сознания и потеря веса.[9]

Проконсультируйтесь с врачом относительно лекарственных препаратов. Для лечения ЭВС не существует особых препаратов, частично потому, что данное заболевание не представляет серьезной опасности и обычно проходит само по себе через 7-10 дней.[10] Тем не менее, вам могут пригодиться отпускаемые без рецепта препараты: парацетамол позволит снизить температуру, а ибупрофен поможет уменьшить воспаление и боль, вызываемые волдырями и язвами. Помните о том, что аспирин, а возможно, и ибупрофен не следует давать маленьким детям, так что проконсультируйтесь с врачом.

• Как отмечалось выше, не слишком высокая температура помогает бороться с вирусной инфекцией, однако у детей температуру выше 39,4°C следует понижать с помощью медикаментов.
• У людей с ослабленной иммунной системой повышен риск осложнений, поэтому им рекомендуется принимать противовирусные препараты. Эти препараты убивают вирусы или препятствуют их размножению внутри организма. В редких случаях при ЭВС назначаются такие противовирусные препараты, как ацикловир («Зовиракс»), валацикловир («Валтрекс») или фамцикловир.
• Учтите, что валацикловир и фамцикловир назначаются лишь взрослым и не применяются для лечения детей.

Попробуйте использовать коллоидное серебро. Коллоидное серебро, называемое также серебряной водой или ионным серебром, представляет собой взвесь микроскопических электрически заряженных частиц серебра в жидкости. В медицинской литературе существуют свидетельства того, что коллоидное серебро обладает мощным противовирусным действием и способно уничтожать множество различных вирусов, хотя пока что нет достоверных исследований, доказывающих его эффективность при лечении ЭВС.[11] Тем не менее, учитывая относительную безвредность, отсутствие побочных эффектов и доступность данного препарата, его вполне можно использовать для лечения ЭВС.

• Эффективность коллоидного серебра при лечении вирусных заболеваний зависит от размера частиц (их диаметр не должен превышать 10 нанометров) и чистоты раствора (не допускается присутствие солей и белков).[12]
• Коллоидное серебро можно приготовить из определенных материалов в домашних условиях или приобрести в аптеке.
• Полощите коллоидным серебром пораженное язвами горло и ротовую полость, а также смазывайте им ладони и подошвы, чтобы предотвратить раскрытие волдырей.
• Как правило, растворы серебра считаются нетоксичными даже при высоких концентрациях, однако растворы на основе белка, изготовляемые некоторыми фармацевтическими компаниями, могут повысить риск аргироза — пигментации кожи, вызванной отложением в ней соединений серебра.

Избегайте контакта с людьми, проявляющими симптомы заболевания. ЭВС заразен и передается при контакте (обычно через рот) с зараженным человеком: инфекция переносится с носовыми выделениями, слизью из горла, слюной (в том числе капельками, разлетающимися при кашле и чихании), жидкостью из волдырей и фекалиями.[13] Таким образом, встретив кого-либо (особенно маленького ребенка), выглядящего больным и жалующегося на перечисленные выше симптомы или проявляющего их, избегайте контактов с таким человеком, пока он не выздоровеет.

• Возможно, вашему ребенку придется переждать неделю дома, не посещая детский сад или школу, чтобы не заразиться ЭВС или не заразить им других.
• Научите своего ребенка сообщать взрослым о своем плохом самочувствии и обращать внимание на признаки заболевания (красные пятна или сыпь на коже) у других детей.

Соблюдайте правила гигиены. Поскольку ЭВС заразен и передается при прикосновениях и через выделения, следите за чистотой рук.[14] Регулярно мойте руки водой с мылом, особенно после посещения уборной и смены подгузника. Старайтесь не прикасаться руками к своему рту, особенно после того, как вы касались кого-либо еще. Пользуйтесь отдельными столовыми приборами, чашками и стаканами, и ни в коем случае не делите их с людьми, зараженными ЭВС или другой инфекцией.

• Регулярно дезинфицируйте поверхность столов, стульев, игрушек и других предметов.
• Чаще мойте руки (свои и ребенка) водой с обычным мылом и не пользуйтесь антисептическим гелем для рук, так как он способствует появлению микробов, устойчивых к действию медицинских препаратов.
• Для дезинфекции можно использовать такие домашние средства, как белый уксус, лимонный сок, соленая вода, разбавленный отбеливатель или перекись водорода.

Укрепляйте иммунную систему. Успешное предотвращение любого вида инфекции зависит от силы и правильности функционирования вашей иммунной системы. Иммунная система состоит из специализированных клеток, которые выявляют и уничтожают потенциальные патогенные организмы, в том числе вредоносные вирусы. Если иммунная система ослаблена, болезнетворные микроорганизмы легче размножаются и распространяются по организму. Этим и объясняется тот факт, что дети и люди с ослабленным иммунитетом более подвержены различным инфекциям, в том числе ЭВС.[15] Укрепляйте свою иммунную систему для того, чтобы не заразиться ЭВС или, в случае заражения, успешно избавиться от инфекции.

• Доказано, что укреплению иммунной системы способствуют такие меры, как достаточное количество (и качество) сна, употребление в пищу большого количества свежих фруктов и овощей, ограничение употребления продуктов, содержащих рафинированный сахар (таких как сладкие напитки и конфеты), снижение употребления алкоголя, отказ от курения, соблюдение правил гигиены и регулярные занятия физическими упражнениями.[16]
• Укреплению иммунной системы способствуют также пищевые добавки, содержащие витамин C, витамин D, цинк, эхинацею и экстракт листьев оливы.
• Витамин C и экстракт листьев оливы обладают антивирусными свойствами, что также помогает предотвратить ЭВС или быстрее излечиться от него.