Вирус эпштейна барра сыпь фото

Âñåì ïðèâåò. Íå î÷åíü õîòåëà ïèñàòü ïîñò î òîì êàê ß áîëåþ ýòîé çàðàçîé. Íî âîçìîæíî ýòà ñòàòüÿ ïîìîæåò ëþäÿì, êîòîðûå òîæå ñòîëêíóëèñü ñ õðîíè÷åñêè òå÷åíèåì çàáîëåâàíèÿ. Ïîïûòàþñü èçëîæèòü, êàê íóæíî Ñåáÿ âåñòè è ÷òî äåëàòü. Ãëàâíîå íå îò÷àèâàòüñÿ, íàáðàòüñÿ òåðïåíèÿ, çàïàñòèñü óñïîêîèòåëüíûìè, è áîðîòüñÿ. Èòàê íåìíîãî îáùåé èíôîðìàöèè. Èç ãîäîâîãî îïûòà ïîíÿëà, ÷òî òåìà î Âèðóñå Ýïøòåéíà Áàððà î÷åíü áîëåçíåííàÿ äëÿ ìíîãèõ. À òàê æå ìàëî èçó÷åííàÿ è ïðîòåêàþùàÿ õîòü è ñ îñíîâíûìè ñèìïòîìàìè ó âñåõ, íî âñå ðàâíî èìååò èíäèâèäóàëüíîå òå÷åíèå äëÿ êàæäîãî ÷åëîâåêà. Èòàê. Âèðóñ Ýïøòåéíà Áàððà èìååòñÿ ó 90 ïðîöåíòîâ íàñåëåíèÿ âñåé çåìëè. Â îñíîâíîì èì áîëåþò ïî òèïó ïðîñòîãî ÎÐÂÈ. Âèðóñ èìååò äâà îñíîâíûõ âèäà äèàãíîñòèêè IgG è IgM. Ïî óòâåðæäåíèþ ìåäèöèíñêîãî ñîîáùåñòâà ïðè âûÿâëåíèè òèòðîâ IgG è îòñóòñòâèÿ IgM ëå÷åíèå íå òðåáóåòñÿ. Ïðè ïîêàçàòåëÿõ ãäå óâåëè÷åí òèòð IgM òðåáóåòñÿ ëå÷åíèå ïðîòèâîâèðóñíûìè ïðåïàðàòàìè, òàêèìè êàê àöèêëîâèð, âàëâèð, è ãàíöèêëîâèð(ïðè çàïóùåííûõ ñëó÷àÿõ) Ïðè âûñîêèõ ïîêàçàòåëÿõ IgM ÷åëîâåê áîëååò Èíôåêöèîííûì Ìîíîíóêëåîçîì. Äëÿ ïîäòâåðæäåíèÿ äèàãíîçà òàê æå ÷àñòî íàïðàâëÿþò íà ñäà÷ó àíàëèçîâ êðîâè íà àòèïè÷íûå ìîìîíóêëåàðû. Ïðè èõ îáíàðóæåíèè äèàãíîç ïîäòâåðæäàåòñÿ íà 100 %. Ýòî îñíîâíàÿ è ñàìàÿ èçâåñòíàÿ ñõåìà äèàãíîñòèêè çàáîëåâàíèÿ. Îáû÷íî çàáîëåâàíèå ïðîõîäèò äîñòàòî÷íî áûñòðî è áåç îñîáûõ îñëîæíåíèé ïðè ãðàìîòíî ëå÷åíèè. Ëå÷åíèå çàíèìàþòñÿ òàêèå âðà÷è êàê èíôåêöèîíèñò, èìóíîëîã, Ëîð âðà÷. Îñíîâíûå ñèìïòîìû èíôåêöèîííîãî ìîíîíóêëåîçà. Òåìïåðàòóðà îò 37.5 äî 40 ãðàäóñîâ. Âîñïàëåííûå ëèìôîòè÷åñêèå óçëû, áîëü â ãîðëå. Íå ðåäêî óâåëè÷åíèå ëèìôàòè÷åñêèå óçëîâ â äðóãèõ îáëàñòÿõ òåëà, óâåëè÷åíèå ïå÷åíè, è ñåëåçåíêè.

Íî áûâàþò ñëó÷àè, êîãäà ëþäè ñòðàäàþò îò ÂÝÁ èíôåêöèè ïðè îòðèöàòåëüíûõ òèòðàõ ImM ïðè íàëè÷èè òîëüêî çàâûøåííûõ ïîêàçàòåëåé IgG. Òàêîå òå÷åíèè íàçûâàåòñÿ õðîíè÷åñêèì, îá ýòîì è ïîãîâîðèì. Îñíîâíûå ñèìïòîìû ó õðîíè÷åñêîãî òå÷åíèÿ, âîñïàëåíèå øåéíûõ ëèìôîòè÷åñêèõ óçëîâ, çàâûøåííûå ïîêàçàòåëè ëèìôîöèòîâ â êðîâè, ñóáôåáðèëèòåò 37-37.5. Áîëè â ãîðëå, óñòàëîñòü, ëîìîòà â ìûøöàõ, ñòîìàòèò. Áîëè â ïðàâîì ïîäðåáåðüå. Â îôèöèàëüíûõ èñòî÷íèêàõ ëå÷åíèå êðîìå îñíîâíîãî êóðñà àöèêëîâèðà íå íàçíà÷àåòñÿ. Ê íèì äîáàâëÿþòñÿ èìóíîìîäóëÿòîðû, òàêèå êàê èçîïðèíîçèí. Õðîíè÷åñêîé ÂÝÁ èíôåêöèåé ëþäè áîëåþò ãîäàìè. Ïîòîìó êàê ýòîò âèðóñ êîâàðíûé, ïîñòîÿííî ìóòèðóåò. Áëàãîäàðÿ ÷åìó èììóíèòåò íå ìîæåò ñàìîñòîÿòåëüíî ñ íèì ñïðàâèòñÿ, è âûçäîðîâëåíèå â òàêîì ñëó÷àå çàòÿãèâàåòñÿ íà î÷åíü ïðîäîëæèòåëüíîå âðåìÿ.

Ïîìèìî áîëåâûõ îùóùåíèé êîòîðûå äîñòàâëÿþò íåìàëûé äèñêîìôîðò, ïðèñóòñòâóåò íàãðóçêà íà íåðâíóþ ñèñòåìó, ýòî îñîáåííîñòü âèðóñà, îí óãíåòàåò ÖÍÑ è ÖÂÑ. Ëþäè ñòàëêèâàþòñÿ ñ ïñèõîëîãè÷åñêèìè òðóäíîñòÿìè ïðèìåðíî ÷åðåç ïîë ãîäà áîëåçíè. Âîçíèêàþò äèïðåññèè, ïîäàâëåííîñòü, óñòàëîñòü êàê ïñèõîëîãè÷åñêàÿ òàê è ôèçè÷åñêàÿ. Ñòðàõ îíêî ïàòîëîãèè. Òàê êàê àêòèâíî îáñóæäàåòñÿ, ÷òî ÂÝÁ èíâåêöèÿ ÿâëÿåòñÿ ïðàðîäèòåëåì ìíîãèõ îíêîëîãè÷åñêèõ çàáîëåâàíèé. Íî èçó÷èâ ìíîæåñòâî èíôîðìàöèè è êîíñóëüòèðîâàâøèñü ñ ìíîãèìè ñïåöèàëèñòàìè ýòà èíôîðìàöèÿ íà äàííûé ìîìåíò íå èìååò 100 ïðîöåíòíîãî ïîäòâåðæäåíèÿ. Òàê êàê âñå çàâèñèò îò èíäèâèäóàëüíûõ îñîáåííîñòåé îðãàíèçìà, íàñëåäñòâåííîñòè è ìíîæåñòâî äðóãèõ ôàêòîðîâ. Ïðîùå ãîâîðÿ âîçìîæíî, íî íå ôàêò)

Ñðàçó ñêàæó, ÷òî ëþäè áîëåþùèå õðîíè÷åñêîé ÂÝÁ ñòàëêèâàþòñÿ ñ áîëüøèìè òðóäíîñòÿìè â îêàçàíèè ïîìîùè ïðè ëå÷åíèè, òàê êàê ïîâòîðþñü, îôèöèàëüíî ìåäèöèíà ïîäòâåðæäàåò ôàêò òîãî, ÷òî ÂÝÁ î÷åíü ñèëüíî óñëîæíÿåò æèçíü, è ëþäè áåç ïðè óâåëè÷åíèÿ ñòðàäàþò, íî ëå÷åíèÿ êàê òàêîâîãî íåò. Âñ¸ ñâîäèòñÿ ê ïîâûøåíèþ èììóíèòåòà áîëüíîãî, óñòðàíåíèÿ áîëåâûõ ñèìïòîìîâ. Îñòà¸òñÿ òîëüêî æäàòü êîãäà Âàø ñîáñòâåííûé èììóíèòåò, îáõåòðèò ýòó çàðàçó è ñìîæåò äàòü Åé â æáàí è îòïðàâèòü íà áîêîâóþ íà äîëãîå âðåìÿ. Òàêîé ïåðèîä íàçûâàåòñÿ ðåìèññèåé. Ïðè íàñòóïëåíèè ðåìèññèþ íóæíî ïîääåðæèâàòü îðãàíèçì ìèíåðàëàìè è âèòàìèíàìè. Ôèçè÷åñêîé àêòèâíîñòüþ, ÷òî áû íå äîïóñòèòü ðåöèäèâîâ.

Êàê ÿ óæå ïèñàëà âûøå, ÂÝÁ ñèëüíî èãðàåò íà íåðâàõ, è ýòî Åãî îñíîâíîé êîçûðü, ïîòîìó êàê òÿæ¸ëîå ïñèõîëîãè÷åñêîå ñîñòîÿíèå ïîìîãàåò èíôåêöèè íàäîëãî îáîñíîâàòüñÿ â îðãàíèçìå, ïîäàâëÿÿ òåì ñàìûì èììóíèòåò, ïåðåâåçòè âåùè è ïàðàçèòèðîâàòü íà êà÷åñòâå âàøåé æèçíè. Îñíîâíûì ðû÷àãîì â çàïóñêå äèñáàëàíñ â ïñèõîëîãè÷åñêîì ñîñòîÿíèè ÿâëÿåòñÿ ñòðàõ îíêîëîãèè.

Êàê òîëüêî Âû ïîéìàòå ñåáÿ íà ìûñëè, ÷òî óñòàëè, òî äîëæíû ìîëíèåíîñíî ñðåàãèðîâàòü, ýòî òîò ïåðèîä êîãäà Âû äîëæíû ëþáûìè ñïîñîáàìè ïîääåðæèâàòü Ñâîå ñòàáèëüíî ïîçèòèâíîå ñîñòîÿíèå. Ïåéòå óñïîêîèòåëüíîå, ìíîãî ñïèòå, íå âîëíóéòåñü. Êàê áû ýòî íå çâó÷àëî äëÿ íåêîòîðûõ, çàïèøèòåñü ê ïñèõîëîãó. Ëó÷øå ñäåëàòü ýòî çàðàíåå, ïîâåðüòå ïîìîæåò. Ìíîãèå ñòàëêèâàþòñÿ ñ íåïîíèìàíèåì âðà÷åé èç çà ñèëüíîé îçàáî÷åííîñòüþ ñâîèì çäîðîâüåì, îïèðàÿñü òîëüêî íà íàëè÷èå òèòðîâ IgG è îòñóòñòâèè IgM. Îíè íå âèäÿò ñìûñëà ÷òî ëèáî äåëàòü. Ññûëàÿ âñå Âàøè íåäóãè òîëüêî íà ïñèõè÷åñêîå ñîñòîÿíèå. Ñîáåðèòåñü, âû íå îäíè.

Çàïèøèòåñü íà ïðè¸ì ê îíêîëîãó. Ñòàáèëüíî íàáëþäàéòåñü, óáèâàÿ òåì ñàìûì äâóõ çàéöåâ, ñâîé ñòðàõ îíêîëîãèè, è â ñëó÷àå ÷åãî îáíàðóæåíèè Å¸ íà ðàííèõ ñòàäèÿõ.

Åñëè Âû óæå ïîëíîñòüþ îáñëåäîâàëèñü è âðà÷è íå íàøëè äðóãèõ ïðè÷èí äëÿ âàøåãî ñàìî÷óâñòâèÿ, òî ñìåðèòåñü ñ òåì, ÷òî ýòî îíî. Åñëè åù¸ íå ñäåëàëè ýòîãî, îáñëåäóéòåñü ïîëíîñòüþ, ïîìèìî òîãî, ÷òî Âû 100 % áóäåòå óâåðåíû â òîì, ÷òî êðèòè÷åñêèõ ïàòîëîãèé â äðóãèõ îðãàíàõ ó Âàñ íåò, ýòî äàñò è ïñèõîëîãè÷åñêîå ñïîêîéñòâèå. Äåëàéòå ýòî õîòÿ áû ðàç â ãîä. ß äåëàþ ðàç â ïîë ãîäà.

Äðóãàÿ íå ìàëîâàæíàÿ ïðîáëåìà ýòî ãîðëî è ëèìôîóçëû êîòîðûå ïîñòîÿííî áîëÿò. Ïîâòîðþñü, áîëüøîé àñïåêò íà âûçäîðîâëåíèå ýòî ïñèõîëîãè÷åñêèé ïîêîé, äåëàéòå óçè ëèìôîóçëîâ ðàç â ìåñÿö. Íå ìåðüòå òåìïåðàòóðó êàæäûå ïîë ÷àñà, çàïîìíèòå ÂÝÁ ÿâëÿåòñÿ ïðèìûì èñòî÷íèêîì âîçíèêíîâåíèÿ òîíçèëèòà, êîòîðûé è äà¸ò ñóáôåáðèëèòåò. Íàáëþäàéòåñü ó Ëîð âðà÷à, äåëàéòå ïðåäïèñàííûå óêàçàíèÿ(ïðîìûâàíèå, è. ò. ä) Îáû÷íî òîíçèëèò èç çà ÂÝÁ îïðåäåëÿåòñÿ ìåòîäîì ÏÖÐ (ñîñêîá èç ðîòîãëîòêè), èëè àíàëèçîì èç ñëþííû. Ìîæåò áûòü òàêîå, ÷òî àíàëèç èç ðîòîãëîòêè íå âûÿâèò íè ÷åãî, íå ÂÝÁ íè ñòàôèëîêîê, íè ÷åãî êðîìå îáû÷íûõ áàêòåðèè êîòîðûå áóäóò íàõîäèòñÿ â ïðåäåëàõ íîðìû. Íî ãîðëî áóäåò áîëåòü ñ íåáîëüøîé ïåðåîäè÷íîñòüþ. Ýòî îáóñëîâëèâàåòñÿ òåì, ÷òî ÂÝÁ íàõîäèòñÿ â ñëþííîé æèäêîñòè èëè ëèìôîóçëàõ(ìèíäàëèíàõ) ÷òî è âûçûâàåò áîëåâîé ñèíäðîì è âîñïàëåíèå. ×àñòî ê ÂÝÁ íàêëàäûâàþòñÿ è áàêòåðèàëüíûå íåïðèÿòíîñòè, â òàêîì ñëó÷àå íóæíà àíòèáèîòèêîòåðàïèÿ ïðîïèñàííàÿ Âàøèì âðà÷åì. Îáû÷íî ïðè ÂÝÁ íå íàçíà÷àþò àíòèáèîòèêè ïåíèöåëèíîâîãî ðÿäà. Èñïîëüçóþò àíòèáèîòèêè ðàçðÿäà òåòðàöèêëèíîâ, íàïðèìåð Þíèòîêñ Ñîëþòàá.

×àñòî áûâàåò òàêîå, ÷òî ÷åëîâåê èñïûòûâàåò áëóæäàþùèå áîëè. Ýòî îçíà÷àåò, ÷òî ïðè óëó÷øåíèè ïðè áîëÿõ â ãîðëå íà÷èíàþò áîëåòü ëèìôîóçëû, ïðè íîðìàëèçàöèè ëèìôîóçëîâ, íà÷èíàþò áîëåòü ìûøöû è ñóñòàâû, èëè ãîðëî. Òàê ñêàçàòü ÷åðåäóåòñÿ. Ñ ÷åì ýòî ñâÿçàííî ß äî ñèõ ïîð íå çíàþ. Ìîæåò âèðóñ âûõîäèò íà ïðîãóëêó, à ìîæåò ýòî ðåàêöèÿ íåðâíîé ñèñòåìû. Íåêîòîðûå óäàëÿþò ãëàíäû, íà ñ÷¸ò ïîêàçàíèé ê óäàëåíèþ íè ÷åãî íå ìîãó ñêàçàòü âñå èíäèâèäóàëüíî, åñëè ó Âàñ ïîâòîðÿþùèåñÿ àíãèíû è ñòàôèëîêîêê, òî ñêîðåå âñåãî íàäî, äàáû íå ïîëó÷èòü îñëîæíåíèÿ íà äðóãèå îðãàíû. Åñëè ñòàôèëîêîêà íåò, òî óäàëåíèå èç çà ïîñòîÿííîãî âîñïàëåíèÿ òîæå ïîêàçàíî, íî íå æåëàòåëüíî. Ïîòîìó êàê âðà÷è íå çíàþò êàê ýòî ñêàæåòñÿ íà îðãàíèçìå, åñëè ñîâñåì ñòàíåò íå âìîãîòó, ß áóäó óäàëÿòü íà Ñâîé ñòðàõ è ðèñê.

Íà äàííûé ìîìåíò, ß ïðîëåæàëà â áîëüíèöå â èíôåêöèîííîì îòäåëåíèè èç çà óñóãëóáëåíèÿ ñàìî÷óâñòâèÿ. Ìíå ñòàâèëè èììóíîìîäóëÿòîðû. Î÷åíü ïîìîã èìóíîãëîáóëèí ÷åëîâå÷åñêèé, ëå÷èëè ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíûìè ïðåïàðàòàìè â âèäå êàïåëüíèö èç çà âîñïàëåííûõ ëèìôîóçëîâ. Êñòàòè ñèëüíûå èììóíîìîäóëÿòîðû èñïîëüçóþòñÿ â ëå÷åíèè î÷åíü ðåäêî, äàáû íå ðàññëàáèòü ñîáñòâåííóþ èììóííóþ ñèñòåìó, íå ñîâåòóþ ñ íèìè ïåðåáàðùèâàòü.

Òàê æå çàëîãîì óëó÷øåíèÿ ñàìî÷óâñòâèÿ ÿâëÿåòñÿ ñèñòåìà ÆÊÒ.

ÂÝÁ áü¸ò è ïî íåé, íóæíî ïîñòîÿííîå ïîääåðæàíèå ïðàâèëüíîé ðàáîòû ÆÊÒ, òàê êàê 60 èììóíèòåòà êàê íè ñòðàííî íàõîäèòñÿ â æåëóäêå. Íå äîïóñêàòü íå ïðàâèëüíîãî ïèòàíèÿ è äèñáàëàíñà.

Íó è ñàìîå ãëàâíîå Ëèìôîñèñòåìà. ×èñòêà ëèìôû äîëæíà áûòü ðåãóëÿðíàÿ. ß ÷èùó Å¸ ïðè ïîìîùè òðàâ è ôèç íàãðóçîê, ëèìôîäðåíàæíîãî ìàññàæà.

Ñòîìàòèò. Íå çíàþ êàê ñ Íèì áîðîòüñÿ, äëÿ óñòðàíåíèÿ áîëè êàïàþ âèòàìèí â12. Ïîìîãàåò. Íå ãëîòàòü! Âîñïàëåíèå ÿçûêà ïðîéä¸ò ñàìî êàê òîëüêî ýòî çàêîí÷èòñÿ.

Íèæå ïðèâåäó ïðèìåðíóþ ñõåìó ëå÷åíèÿ áåç íàçâàíèé. Ïîòîìó êàê ïîäáèðàòü ëå÷åíèå íóæíî ñ àðà÷åì è áëà áëà áëà.

1. Â áîëüíè÷êå(êóðñ èìóíîìîäóëÿòîðîâ, ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíûõ è àíòèáèîòèêîâ)

2.Ïîòîì ðàçíîãî ðîäà òðàâû, â ïàêåòàõ ýõèíàöåÿ, à òàê æå òðàâà äëÿ ðàáîòû ÆÊÒ, ìî÷åâîé ñèñòåìû, ïüþ âîäû íå ìåíåå äâóõ ëèòðîâ â äåíü.

3. Ìàñëà èç òðàâ è øèøåê. Åñëè êîìó íàäî ñïðàøèâàéòå íàïèøó.

4. 2 ðàçà â íåäåëþ ñâå÷è ñ èíòåðôåðîíîì

5. Âèòàìèíûé êîìïëåêñ.

6.Áåëêîâàÿ ïèùùà, ìíîãî êëåò÷àòêè. Èñêëþ÷àåì ñàõàð âîîáùå, ïåðåõîäèì íà ìåä. Ïîéì¸òå ïî÷åìó.

7.Ïðè áîëÿõ â ìûøöàõ, òåðïèì, ìàæåì ìàçè áîëåóòîëÿþùèå. Ïðîâåðÿåì ÿ íà âñÿêèé ñëó÷àé.

8.Ïðè ñòîìàòèòå B12. È íå çíàþ ïî÷åìó, íî Ìíå ïîìîãàåò ëóê, ìíîãî ëóêà, åøü ñî âñåì ïîêà íå ïðîéä¸ò.

9. Ïîâòîðþñü ìíîãî âîäû, ïîòîìó êàê áûâàåò òàêîå, ÷òî íà÷èíàåò ÷åñàòüñÿ òåëî, ñûïü, èëè æå ðóêè. Íå çíàþ ïî÷åìó ó áîëüøèíñòâà õðîíèêîâ ÷åøóòñÿ èìåííî ðóêè, ëàäîøêè. Âîäà íóæíà äëÿ âûâîäà âñÿêîé äðÿíè èç îðãàíèçìà, ïðè çóäå ó Âàñ íàâåðíÿêà ïîâûøåí êàòèîííûé áåëîê. Âîäà ïðîñòî íåîáõîäèìà, à òàê æå àíòèãèñòàìèííûå òèïî ñóïðàñòèíà.

10. ×èñòêà ëèìôû, ÿ ïüþ òðàâó èç êîðíÿ ñîëîäêè, è â áàíþ. Ñ áîëüøèì êîëè÷åñòâîì óïîòðåáëåíèÿ âîäû âî âðåìÿ áàííûõ ïðîöåäóð. Ïðàâèëüíàÿ ÷èñòêà ëèìôû â áàíå è èíôîðìàöèÿ î íåé åñòü íà þòóáå, ñìîòðèòå)

Ñåé÷àñ Ìíå íàìíîãî ëó÷øå, ïî êðàéíåé ìåðå ß óæå íå Óìèðàþ) Åñòü ïðîñâåò è ñ òåìïåðàòóðîé)

Íó âîò. Ïîêà òàê. Íàäåþñü êîìó òî ïîìîæåò ìîé îïûò äëèíîþ â ãîä. À ß áîðþñü äàëüøå. Ïîæåëàéòå Ìíå óäà÷è, è íå îò÷àèâàéòåñü.

Источник

Вирус Эпштейна-Барр относится к семейству герпесвирусов (герпес 4-го типа) и является самой распространенной и высоконтагиозной вирусной инфекцией.

По результатам статистики до 60% детей и практически 100% взрослых заражены данным вирусом. Вирус Эпштейна-Барр передается воздушно-капельным путем (при поцелуях), контактно-бытовым (общие предметы обихода), реже через кровь (трансмиссивным) и от матери к плоду (вертикальный путь).

Источником инфекции является только человек, чаще всего это больные со скрытой и бессимптомной формами. Вирус Эпштейна-Барр попадает в организм через верхние дыхательные пути, откуда проникает в лимфоидную ткань, вызывая поражения лимфатических узлов, миндалин, печени и селезенки.

Какие заболевания вызывает

Вирус Эпштейна-Барр опасен не столько острым инфицированием человека, а склонностью вызывать опухолевые процессы. Единой классификации вирусной инфекции Эпштейна-Барр (ВИЭБ) не существует, к использованию в практической медицине предлагается следующая:

по времени инфицирования – врожденная и приобретенная;
по форме заболевания – типичная (инфекционный мононуклеоз) и атипичная: стертая, асимтопмная, поражение внутренних органов;
по тяжести течения – легкая, средней степени и тяжелая;
по продолжительности течения – острая, затяжная, хроническая;
по фазе активности – активная и неактивная;
осложнения;
смешанная (микст) инфекция – чаще всего наблюдается в сочетании с цитомегаловирусной инфекцией.

Заболевания, вызываемые вирусом Эпштейна-Барр:

болезнь Филатова (инфекционный мононуклеоз);
болезнь Ходжкина (лимфогранулематоз);
синдром хронической усталости;
злокачественное образование носоглотки;
лимфомы, в том числе и лимфома Беркитта;
общая иммунная недостаточность;
системный гепатит;
поражение головного и спинного мозга (рассеянный склероз);
герпес;
опухоли желудка и кишечника, слюнных желез;
волосатая лейкоплакия ротовой полости и другие.

Симптомы при вирусе Эпштейна-Барр

Острая инфекция (ОВИЭБ)

ОВИЭБ – это инфекционный мононуклеоз.

Инкубационный период составляет от 2 дней до 2 месяцев, в среднем 5-20 дней.

Заболевание начинается постепенно, с продромального периода: больной жалуется на недомогание, повышенную утомляемость, боли в горле.

Температура тела незначительно повышена или находится в пределах нормы. Через несколько дней температура повышается до 39-40°C, присоединяется интоксикационный синдром.

Главным признаком острой вирусной инфекции Эпштейна-Барр является полиаденопатия. В основном увеличиваются передние и задние шейные лимфатические узлы, а также затылочные, подчелюстные, надключичные, подключичные, подмышечные, локтевые, бедренные и паховые лимфоузлы. Размеры их достигают 0,5-2см в диаметре, они тестоватые на ощупь, умеренно или слабоболезненные, не спаяны между собой и окружающими тканями. Кожные покровы над ними не изменяются. Максимальная выраженность полиаденопатии диагностируется на 5-7 день болезни, а через 2 недели лимфоузлы начинают уменьшаться.

В процесс вовлекаются и небные миндалины, что проявляется признаками ангины, процесс сопровождается нарушением носового дыхания, гнусавостью голоса, наличием гнойного отделяемого на задней стенке глотки.

Увеличение селезенки (спленомегалия) – один из поздних признаков, к нормальным размерам селезенка возвращается через 2-3 недели заболевания, реже через 2 месяца.

Увеличение печени (гепатомегалия) встречается реже. В некоторых случаях наблюдается легкая желтуха, потемнение мочи.

При острой инфекции вируса Эпштейна-Барр редко страдает нервная система. Возможно развитие серозного менингита, иногда менингоэнцефалита, энцефаломиелита, полирадикулоневрита, но все процессы заканчиваются полным регрессом очаговых поражений.

Имеет место и сыпь, которая может быть различной. Это могут быть пятна, папулы, розеолы, точки или кровоизлияния. Экзантема держится около 10 дней.

Хроническая инфекция вируса Эпштейна-Барр

ХИВЭБ отличается долгой продолжительностью и периодическими рецидивами заболевания.

Больные жалуются на общую утомляемость, слабость, повышенную потливость. Возможно возникновение болей в мышцах и суставах, экзантемы (сыпи), постоянного кашля в виде покряхтывания, нарушенного носового дыхания.

Также отмечаются головные боли, дискомфорт в правом подреберье, расстройства психики в виде эмоциональной лабильности и депрессий, ослабление памяти и внимания, снижение умственных способностей и нарушение сна.

Имеет место генерализованная лимфоаденопатия, гипертрофия глоточных и небных миндалин, увеличение печени и селезенки. Нередко к хронической инфекции вируса Эпштейна-Барр присоединяются бактерии и грибы (генитальный герпес и герпес губ, молочница, воспалительные процессы пищеварительного тракта и дыхательной системы).

Диагностика

Диагноз острой и хронической инфекции Эпштейна-Барр ставится на основании жалоб, клинических проявлений и лабораторных данных:

1. Общий анализ крови

Увеличение лейкоцитов, СОЭ, повышение лимфоцитов и моноцитов, обнаружение атипичных мононуклеаров. Возможно снижение или повышение тромбоцитов, гемоглобина (гемолитическая или аутоиммунная анемия).

2. Биохимический анализ крови

Повышение АСТ, АЛТ, ЛДГ и прочих ферментов, обнаружение белков острой фазы (СРБ, фибриноген), повышение билирубина и щелочной фосфатазы.

3. Иммунологическое исследование

Оценивается состояние системы интерферона, иммуноглобулинов и прочее.

4. Серологические реакции

Применяется метод иммуноферментного анализа, посредством которого оценивается количество и класс иммуноглобулинов (антител к вирусу Эпштейна-Барр). В острой стадии или при обострении преобладают IgM, а позднее, через 2-4 месяца IgG.

Референсные значения:

Антитела класса IgM

< 20 Ед/мл — отрицательно;
> 40 Ед/мл — положительно;
20 — 40 Ед/мл – сомнительно*.

Антитела класса IgG:

< 20 Ед/мл — отрицательно;
> 20 Ед/мл – положительно*.

по данным независимой лаборатории Инвитро

5. ДНК-диагностика

С помощью метода полимеразной цепной реакции (ПЦР) определяют наличие ДНК вируса Эпштейна-Барр в различных биологических материалах (слюна, спинномозговая жидкость, мазки со слизистой верхних дыхательных путей, биоптаты внутренних органов).

6. По показаниям другие исследования и консультации

Консультация ЛОР-врача и иммунолога, рентгенография грудной клетки и придаточных пазух носа, УЗИ брюшной полости, оценка свертывающей системы крови, консультация онколога и гематолога.

Лечение инфекции вируса Эпштейна-Барр

Специфического лечения вирусной инфекции Эпштейна-Барр не существует. Лечение осуществляет врач-инфекционист (при острой и хронической инфекции) или врач-онколог при развитии опухолевидных новообразований.

Все больные, особенно с инфекционным мононуклеозом госпитализируются. Назначается соответствующая диета при развитии гепатита и покой.

Активно применяются различные группы противовирусных препаратов: изопринозин, валтрекс, ацикловир, арбидол, виферон, интерфероны внутримышечно (реаферон-ЕС, роферон).

При необходимости в терапию включают антибиотики (тетрациклин, сумамед, цефазолин) – например, при ангине с обширными налетами курсом на 7-10 дней.

Также назначаются иммуноглобулины внутривенно (интраглобин, пентаглобин), комплексные витамины (санасол, алфавит), антиаллергические препараты (тавегил, фенкарол).

Коррекцию иммунитета осуществляют назначением иммуномодуляторов (ликопид, деринат), цитокинов (лейкинферон), биологических стимуляторов (актовегин, солкосерил).

Облегчение различных симптомов заболевания осуществляют жаропонижающими (парацетамол) при повышении температуры, при кашле – противокашлевые средства (либексин, мукалтин), при трудностях с носовым дыханием капли в нос (називин, адрианол) и прочее.

Длительность лечения зависит от тяжести течения и формы (острая или хроническая) заболевания и может составлять от 2-3 недель до нескольких месяцев.

Осложнения и прогноз

Осложнения при острой и хронической инфекции вируса Эпштейна-Барр:

отит;
перитонзиллит;
дыхательная недостаточность (отек миндалин и мягких тканей ротоглотки);
гепатит;
разрыв селезенки;
гемолитическая анемия;
тромбоцитопеническая пурпура;
печеночная недостаточность;
панкреатит, миокардит.

Прогноз при острой инфекции вирусом Эпштейна-Барр благоприятный. В остальных случаях прогноз зависит от тяжести и длительности заболевания, наличия осложнений и развитием опухолей.

Источник

Ви́рус Эпште́йна — Барр (ВЭБ)[3], или вирус Эпстайна — Барр[4], или вирус герпеса человека 4 типа[5], или герпесвирус человека тип 4[4] (ГВЧ-4, англ. Human gammaherpesvirus 4, ранее Human herpesvirus 4) — вид вирусов из подсемейства гаммагерпесвирусов семейства герпесвирусов.

Описание[править | править код]

Упрощённая схема строения вируса

Геном вируса Эпштейна — Барр представлен двуцепочечной ДНК, вирус в своем развитии не имеет РНК-стадии. В настоящее время данному вирусу наряду с другими герпесвирусами приписывается важная роль в формировании опухолевых клеток в организме человека. Вирус Эпштейна — Барр хорошо размножается в культуре клеток лимфомы Беркитта, крови больных инфекционным мононуклеозом, лейкемических клетках и культуре клеток головного мозга здорового человека. У многих людей, заражённых вирусом Эпштейна — Барр, болезнь проходит бессимптомно.

Вирус способен реплицироваться, в том числе в В-лимфоцитах; в отличие от других вирусов герпеса он не вызывает гибели клеток, а напротив, активирует их пролиферацию. Вирионы включают специфические антигены: капсидный (VCA), ядерный (EBNA), ранний (ЕА) и мембранный (МА) антигены. Каждый из них образуется в определённой последовательности и индуцирует синтез соответствующих антител.

Этиология[править | править код]

Вирус первоначально назван в честь английского вирусолога, профессора Майкла Энтони Эпштейна (англ. Michael Anthony Epstein) и его аспирантки Ивонны Барр (англ. Yvonne Barr), описавших его в 1964 году — Epstein-Barr virus[6]. В 1979 году научное название изменили на Human herpesvirus 4[7], в 2016 году — ещё раз, для указания подсемейства, к которому вид относится, на Human gammaherpesvirus 4[8].

Эпидемиология[править | править код]

ВЭБ является одним из самых распространённых вирусов человека. В США примерно у половины всех пятилетних детей и от 90 до 95 % взрослых есть доказательства перенесённой инфекции[9].

Патология[править | править код]

Болезни, ассоциированные с вирусом Эпштейна — Барр:

Синдром хронической усталости
Инфекционный мононуклеоз (мультигландулярный аденоз, железистая лихорадка, болезнь Филатова)
Лимфогранулематоз (болезнь Ходжкина)
Некоторые из неходжкинских лимфом, в частности лимфома Беркитта (центральноафриканская лимфома)
Назофарингеальная карцинома (носоглоточное раковое образование)
Общая вариабельная иммунная недостаточность
Синдром Алисы в стране чудес
Гепатит
Герпес
Стоматит
Посттрансплантационная лимфопролиферативная болезнь
Рассеянный склероз
Волосатая лейкоплакия
Болезнь Кикучи-Фуджимото[en]
Гипотиреоз

Лечение[править | править код]

Для противовирусной терапии применяются препараты, эффективные против различных типов герпесвирусов: ганцикловир, валацикловир. Специфическая терапия, как правило, требуется при тяжёлых вирус-ассоциированных заболеваниях у лиц с иммунодефицитом.

Генотерапия[править | править код]

Обнадёживающие результаты продемонстрированы при лечении клеток линии Vero от герпесвирусов типа 1 (вирус простого герпеса, HSV-1), типа 4 (вирус Эпштейна — Барр, EBV) и типа 5 (цитомегаловирус человека, HCMV) методом CRISPR/Cas9. Для некоторых участков их ДНК были созданы направляющие молекулы РНК, благодаря которым нуклеазы Cas9 способны распознавать их в геноме хозяина и разрезать. Эксперименты показали, что разрез в одном участке вирусной ДНК снижает число заражённых клеток примерно вдвое, а два разреза приводят к почти полному удалению вирусов[10][11].

Профилактика[править | править код]

Эффективной вакцины против вируса Эпштейна — Барр не существует[12], проводятся клинические испытания[13][14][15]. Основную проблему при разработке вакцины создают различия состава белков на разных фазах существования вируса[16].

Примечания[править | править код]

↑ Таксономия вирусов (англ.) на сайте Международного комитета по таксономии вирусов (ICTV).
↑ ICTV Taxonomy History for Human gammaherpesvirus 4 на сайте ICTV (англ.) (Проверено 26 июня 2016).
↑ Пиневич А. В., Сироткин А. К., Гаврилова О. В., Потехин А. А. Вирусология : учебник. — СПб. : Издательство Санкт-Петербургского университета, 2012. — С. 320. — ISBN 978-5-288-05328-3.
↑ 1 2 Атлас по медицинской микробиологии, вирусологии и иммунологии : Учебное пособие для студентов медицинских вузов / Под ред. А. А. Воробьева, А. С. Быкова. — М. : Медицинское информационное агентство, 2003. — С. 109, 112. — ISBN 5-89481-136-8.
↑ ГЕРПЕСВИРУСЫ • Большая российская энциклопедия — электронная версия. bigenc.ru. Дата обращения 16 марта 2020.
↑ Epstein M. A., Achong B. G., Barr Y. M. Virus particles in cultured lymphoblasts from Burkitt’s lymphoma. (англ.) // Lancet (London, England). — 1964. — Vol. 1, no. 7335. — P. 702—703. — doi:10.1016/S0140-6736(64)91524-7. — PMID 14107961.
↑ Matthews, R. E. F. Classification and nomenclature of viruses. Third report of the International Committee on Taxonomy of Viruses : [англ.] // Intervirology. — ICTV 3rd Report. — 1979. — Vol. 12. — P. 129—296.
↑ Davison A., Pellett P., Stewart J. Rename species in the family Herpesviridae to incorporate a subfamily designation : [англ.] // ICTVonline. — Code assigned: 2015.010aD. — 5 p.
↑ Epstein-Barr Virus and Infectious Mononucleosis. (англ.) (недоступная ссылка). National Center for Infectious Diseases. — «In the United States, as many as 95% of adults between 35 and 40 years of age have been infected. Infants become susceptible to EBV as soon as maternal antibody protection (present at birth) disappears». Архивировано 20 апреля 2012 года.
↑ van Diemen F. R., Kruse E. M., Hooykaas M. J., Bruggeling C. E., Schürch A. C., van Ham P. M., Imhof S. M., Nijhuis M., Wiertz E. J., Lebbink R. J. CRISPR/Cas9-Mediated Genome Editing of Herpesviruses Limits Productive and Latent Infections. (англ.) // PLoS pathogens. — 2016. — Vol. 12, no. 6. — P. e1005701. — doi:10.1371/journal.ppat.1005701. — PMID 27362483.
↑ Роман Фишман. Биологи научились очищать клетки от герпесвирусов. nplus1.ru (1 июля 2016). Дата обращения 4 июля 2016.
↑ Sokal E. M., Hoppenbrouwers K., Vandermeulen C., Moutschen M., Léonard P., Moreels A., Haumont M., Bollen A., Smets F., Denis M. Recombinant gp350 vaccine for infectious mononucleosis: a phase 2, randomized, double-blind, placebo-controlled trial to evaluate the safety, immunogenicity, and efficacy of an Epstein-Barr virus vaccine in healthy young adults. (англ.) // The Journal of infectious diseases. — 2007. — Vol. 196, no. 12. — P. 1749—1753. — doi:10.1086/523813. — PMID 18190254.
↑ Crawford D. H., Macsween K. F., Higgins C. D., Thomas R., McAulay K., Williams H., Harrison N., Reid S., Conacher M., Douglas J., Swerdlow A. J. A cohort study among university students: identification of risk factors for Epstein-Barr virus seroconversion and infectious mononucleosis. (англ.) // Clinical infectious diseases : an official publication of the Infectious Diseases Society of America. — 2006. — Vol. 43, no. 3. — P. 276—282. — doi:10.1086/505400. — PMID 16804839.
↑ Elliott S. L., Suhrbier A., Miles J. J., Lawrence G., Pye S. J., Le T. T., Rosenstengel A., Nguyen T., Allworth A., Burrows S. R., Cox J., Pye D., Moss D. J., Bharadwaj M. Phase I trial of a CD8+ T-cell peptide epitope-based vaccine for infectious mononucleosis. (англ.) // Journal of virology. — 2008. — Vol. 82, no. 3. — P. 1448—1457. — doi:10.1128/JVI.01409-07. — PMID 18032491.
↑ Moutschen M., Léonard P., Sokal E. M., Smets F., Haumont M., Mazzu P., Bollen A., Denamur F., Peeters P., Dubin G., Denis M. Phase I/II studies to evaluate safety and immunogenicity of a recombinant gp350 Epstein-Barr virus vaccine in healthy adults. (англ.) // Vaccine. — 2007. — Vol. 25, no. 24. — P. 4697—4705. — doi:10.1016/j.vaccine.2007.04.008. — PMID 17485150.
↑ Lockey T. D., Zhan X., Surman S., Sample C. E., Hurwitz J. L. Epstein-Barr virus vaccine development: a lytic and latent protein cocktail. (англ.) // Frontiers in bioscience : a journal and virtual library. — 2008. — Vol. 13. — P. 5916—5927. — doi:10.2741/3126. — PMID 18508632.

Ссылки[править | править код]

Epstein-Barr Virus and Infectious Mononucleosis. About Epstein-Barr Virus (EBV) (англ.). National Center for Immunization and Respiratory Diseases (6 January 2014). Дата обращения 3 сентября 2015. Архивировано 25 января 2014 года.
Epstein-Barr Virus: Implicated in Cancer Etiology in China, Impetus for a Vaccine Article in The Scientist 13 (6):1, Mar. 15, 1999
Современные подходы к лечению Эпштейн— Барр-вирусной инфекции у взрослых (журнал «Лечащий Врач» № 2 2011)

Источник