Вирусная ангина с сыпью

Ангина – заболевание, знакомое большинству людей. Недуг характеризуется высокой температурой, болью в горле, общей слабостью. Иногда, при ангине, на теле больного появляется сыпь. Наличие кожных высыпаний – очень тревожный симптом, поскольку в этом случае речь, наверняка, идет о более сложных инфекционных болезнях, где возникающая боль в горле является вторичным признаком.

Возможные причины сыпи при ангине

При появлении сыпи на фоне развивающейся ангины следует провести дополнительные лабораторные исследования и уточнить диагноз. Красные воспаленные точки на небе или на коже не характерны для обычной клинической картины заболевания. Они свидетельствуют о присоединении дополнительной инфекции или о развитии одной из приведенных ниже патологий.

Герпетическая ангина

Это вирусная патология, при которой воспаляются слизистые оболочки рта и глотки. Эти области покрываются папулами, которые наполнены прозрачным содержимым и напоминают герпес на губах. Через несколько дней возникшие пузырьки лопаются, сливаются, образуя очень болезненные зоны эрозии.

Заболевание сопровождается такими признаками:

• высокая температура – до 39-40 °С;
• сильная колющая боль в воспаленном горле;
• увеличение ушных и челюстных лимфоузлов;
• сильная слабость;
• наличие кашля и насморка.

Герпетическая ангина очень заразна, поэтому многие люди переносят это заболевание в раннем детстве. В большинстве случаев, после перенесенной болезни у человека вырабатывается стойкий иммунитет к этой инфекции.

Важно: такая ангина относится к вирусным заболеваниям, ее бесполезно лечить антибиотиками.

Больному назначаются постельный режим, жаропонижающие средства, полоскания и спреи. Лечение проводится в соответствии с рекомендациями специалиста и занимает около 2 недель. При первых признаках герпетической ангины следует обращаться за медицинской помощью, поскольку заболевание может вызвать осложнения: миокардит, энцефалит, менингит.

Скарлатина

Инфекционное заболевание, вызванное стрептококками группы А. Передается воздушно-капельным путем. Чаще всего скарлатиной болеют дети до 12 лет. Наибольший рост заболеваемости отмечается осенью.

Скарлатина характеризуется острым течением, возникают сильные боли в горле, поднимается высокая температура, тело покрывается мелкой красной сыпью, которая называется экзантема. В первые часы заболевания возникают сильная тошнота и рвота.

Сегодня скарлатина отличается менее тяжелым течением, чем несколько столетий назад. Раньше от этой инфекции умирало большое количество малышей.

При скарлатине необходимо соблюдение постельного режима, назначаются антибиотики, которые подбираются в зависимости от тяжести заболевания, жаропонижающие средства, физиопроцедуры.

Корь

Еще одна острая вирусная инфекция, которую отличает тяжелое течение и почти 100 % контагиозность. Всеобщая вакцинация позволила значительно снизить процент заболеваемости корью, а у больных она протекает ныне значительно легче.

Корью чаще болеют дети до 10 лет; взрослые, при заражении, значительно тяжелее переносят болезнь.

При инфицировании возникает высокая температура (38-40 °С), боль в горле и отек слизистой; сначала лицо, затем тело, покрывается яркой красной сыпью. Болезнь может сопровождаться конъюнктивитом, кашлем, насморком, иногда развивается светобоязнь. После 5 дней сыпь на коже сменяется коричневыми пятнами, состояние больного улучшается. Затем кожа начинает шелушиться.

Лечение назначает инфекционист или педиатр. В первые дни болезни обязателен постельный режим.

Инфекционный мононуклеоз

При этом вирусном заболевании поражается ротоглотка, воспаляются лимфатические узлы, печень и селезенка. Возбудитель — один из типов вируса герпеса (Эпштейна-Барр). Болезнь передается контактным и воздушно-капельным путем.

При остром течении болезни возникает лихорадка, повышенное потоотделение, увеличиваются селезенка и печень, может появиться желтушность кожных покровов, иногда возникает сыпь различной локализации. Лечение симптоматическое, в зависимости от клинической картины.

Сифилис

Тяжелое заболевание, передающиеся преимущественно половым путем. В первые недели заболевания возникает твердый шанкр, который образуется в месте внедрения возбудителя — бледной трепонемы. Венерическая болезнь поражает кожные покровы, слизистые оболочки, внутренние органы.

Появление сыпи и отек слизистых возникают спустя 3-4 месяца после заражения.

Болезнь требует немедленного лечения, которое проводится в условиях стационара.

Ангина в сочетании с ветрянкой

Ветрянка — вирусное заболевание, способное значительно ослабить защитные силы организма. В этом случае к вирусной присоединяется вторичная бактериальная инфекция. Именно поэтому ангина может развиться на фоне ветрянки, осложнив течение обоих заболеваний, хотя случается это крайне редко.

В этом случае у больного возникает высокая температура, образуется гнойный налет на миндалинах, которого не бывает при герпетической ангине. Лечение следует проводить под строгим контролем специалиста.

Дифтерия

Острое инфекционное заболевание, вызываемое дифтерийной палочкой. При болезни возникает недомогание, умеренные боли в горле. Далее миндалины увеличиваются в размерах и покрываются характерным налетом, изо рта больного исходит сладковатый гнилостный запах.

Лечение проводят в условиях стационара, необходимо введение противодифтерийной сыворотки. Антибиотики в этом случае не эффективны.

Острый лейкоз

Тяжелое онкологическое заболевание, при котором нарушаются функции кроветворения. При остром лейкозе часто поражаются слизистые оболочки горла и рта, возникают кровотечения из носа, отмечается кровоточивость десен, увеличиваются лимфатические узлы, на коже появляется характерная пурпурная сыпь.

Больные отмечают сильную слабость, потерю веса, повышенную потливость. Заболевание требует длительного комплексного лечения. Оно проводится под наблюдением специалистов.

Какой врач лечит сыпь в горле

При появлении высокой температуры, боли и пятен в горле, особенно у ребенка, следует вызвать «Скорую помощь». Без специального медицинского образования и дополнительных анализов определить, какое возникло заболевание, практически невозможно.

С такими симптомами можно обратиться к терапевту или отоларингологу, ребенка осматривает педиатр.

Следует помнить, что большинство заболеваний горла, которые сопровождаются появлением сыпи, являются очень заразными для окружающих, и больному необходимо соблюдать постельный режим, поэтому лучше вызвать участкового врача на дом.

Методы диагностики

При возникновении сыпи на теле и симптомов ангины необходима дополнительная диагностика, чтобы определить причины и возбудителя заболевания.

Назначают:

• общий анализ крови;
• мазок из горла на микрофлору;
• общий анализ мочи;
• кровь на биохимию.

Два последних анализа назначаются, если врач подозревает развитие осложнений у пациента. Мазок из горла на микрофлору является наиболее информативным при ангине.

Как бороться с сыпью

Бороться с сыпью при инфекционных заболеваниях не целесообразно, она исчезает при выздоровлении. Иногда, по назначению врача, на кожу наносят смягчающие кремы или мази.

У детей

При ветрянке детям мажут папулы зеленкой или раствором марганцовки. По назначению врача принимаются антигистаминные препараты.

У взрослых

Для взрослых рекомендации абсолютно те же. Инфекционные болезни у взрослых протекают тяжелее, чем у малышей. Действовать необходимо по рекомендациям врача.

Что не рекомендуется

Не следует пытаться поставить диагноз самостоятельно. Не нужно принимать антибиотики без назначения врача. Не нужно ходить в гости и принимать визитеров. В первые дни болезни следует отказаться от приема ванны. Не рекомендуется прием острой, жирной, жареной пищи. Следует отказаться от курения и алкоголя.

Больного следует обеспечить индивидуальным набором посуды, ежедневно проветривать помещение, где он находится, и проводить влажную уборку с добавлением дезинфицирующих растворов. Необходимо ограничить контакты заболевшего с другими членами семьи.

Чем опасно состояние

Отсутствие своевременного лечения ведет к развитию осложнений. Страдают сердечно-сосудистая система, почки и печень. Возможно развитие менингита, энцефалита. Человек становится источником заражения для окружающих.

Меры профилактики и прогноз

Не рекомендуется отказываться от вакцинации. Прививки позволили эффективно бороться с большинством инфекционных заболеваний и спасли миллионы жизней.

Следует обязательно проходить ежегодную диспансеризацию и пользоваться на работе только собственной посудой.

При первых признаках проблемы не заниматься самолечением, а обращаться к специалисту.

Возможности медицины позволяют успешно бороться с инфекцией, даже в самых сложных случаях.

Главное – помнить, что если боль в горле сопровождается сыпью, то это не обычная бактериальная ангина, а какое-то другое заболевание, требующее немедленной диагностики.

Вирусная ангина (острый тонзиллит) – инфекционное заболевание горла, предвестниками которого может стать воспалительный процесс ротовой полости и небных миндалин.

Ангина является сезонный заболеванием, возникновение которого обусловлено неприспособленностью организма к резким переменам погоды, слабым иммунитетом или авитаминозом (осенне-весенний период). Время появления первых признаков болезни в среднем от 2 дней до 2-х недель. Одним из частых провокаторов возникновения и развития вирусной ангины врачи называют ЛОР-заболевания разной этиологии. Однако распространению болезни способствуют и другие факторы:

1. Кариес во рту.
2. Вредная привычка.
3. Осложнение после простуды, гриппа.
4. Нетипичное расположение миндалин или их механические повреждения.
5. Гнойные заболевания носоглотки.
6. Постоянный стресс.
7. Ослабленный иммунитет.
8. Склонность к аллергии.
9. Перенесенный туберкулез.
10. Сахарный диабет в анамнезе.

Возбудители

Возбудителем болезни является патогенный вирус, провоцирующий развитие воспалительного процесса в определенной локализации – ротовой полости, носоглотке и небных миндалин. Течение заболевания зависит от типа вируса и степени его активности в благоприятной среде.

Вирусы-возбудители острого тонзиллита

• аденовирусы, ОРВИ;
• известные штаммы гриппа;
• пикорнавирусная инфекция (провокаторы развития осложнений — полиомиелит, гепатита А или хронического ринита);
• герпес;
• энтеровирус (Коксаки, эховирус);
• стрептококки;
• стафилококки;
• бактерия Эпштейн-Барра.

Основные возбудители ангины бактериального происхождения — стафилококковая, стрептококковая инфекции, а также вирус Эпштейн-Барра.

С первых суток инфицирования человек является латентным распространителем вируса среди окружающих. Осложняющим вирусную ангину фактором называют присоединение бактериальной патогенной микрофлоры в процессе болезни. Поэтому очень важно, соблюдать меры предосторожности при контактах с носителем любой стадии развития вирусной ангины.

Пути передачи вируса

• воздушно-капельный (при разговоре, чихании);
• фекально-оральный (через воду и предметы общего пользования);
• контактно-бытовым (поцелуй, руки, предметы гигиены).

Если вы случайно оказались в опасной близости с больным ангиной человеком, следует сразу обратиться за медпомощью. Своевременно оказанная помощь поможет предотвратить болезнь на ранних сроках развития, и снизить риск повторного заражения. Пренебрежение профилактическими мерами приводит к осложнению текущего недуга – на фоне вирусного тонзиллита возникает бактериальная этиология.

Особенности появления вирусной ангины

Заболевание вирусной этиологии, в отличие от бактериальной, обычно протекает в легкой форме. Инкубационный период длится  2-14 дней, поэтому для пациента болезнь всегда начинается неожиданно.

Первичные симптомы вирусной ангины

• опухание периферических лимфатических узлов;
• сильная боль в горле, невозможность глотать;
• резкое повышение температуры до 39 градусов;
• мышечная слабость, общее недомогание, потеря аппетита, сонливость;
• повышенное слюноотделение.

При бактериальной ангине характерным признаком возникновения усложняющей этиологии является беловато-желтый налет с четкими границами в области носоглотки. Локализация вирусного тонзиллита занимает более обширный участок и не имеет четких очертаний.

Вторичные признаки ангины появляются в течение двух часов после первичных симптомов. По характеру сильно напоминают начинающуюся простуду.

• повышенное отделение слизи из носа, сухость во рту;
• кратковременный кашель;
• хриплость голоса, боль в голове, першение горла;
• воспалительные очаги в области гланд, боль при глотании, отек и краснота в области носоглотки;
• к признакам вирусной ангины у взрослого можно добавить еще тошноту, диарею, в редких случаях появление сыпи на коже.

При своевременном назначенном лечении симптомы острого тонзиллита исчезают через неделю с момента проявления.

Вирусная ангина у детей протекает с аналогичными симптомами. Ребенок становится вялым, сонливым, отказывается от пищи и сильно встревожен. На фоне болезни у малыша может развиться диарея и рвота.

Типы вирусной ангины, их характеристика

Ангина вирусной этиологии подразделяется на несколько типов, различить которые возможно по внешним признакам заболевания

• катаральный – легкая форма заболевания. Больной жалуется на ломоту в теле, усиленное слюноотделение, незначительную боль и ощущение сухости в области горла. Функция глотания у пациента затруднена. Периферические узлы пальпаторно болезненны, немного припухлые;
• лакунарный – симптомы идентичны катаральному типу, однако более ощутимые и болезненные. Кроме общих признаков у больного наблюдается возникновение участков воспаления в области миндалин. Пациент испытывает жажду и беспокоен;
• фолликулярный (наличие гнойного воспаления в области фолликул миндалин) – у больного озноб, заложенность носа, при разговоре слышно гнусавость голоса и хриплость;
• язвенно-пленочный – симптомы интоксикации организма практически отсутствуют. У пациента по всей ротовой полости участки гнойно-некротического налета и маленькие язвенные вкрапления с рыхлыми краями. Изо рта неприятный гнилостный запах;
• герпетический (самый заразный тип ангины) – болезнь вызвана поражением вирусом Коксаки. Основной путь инфицирования ангиной Коксаки – фекально-оральный. Латентный носитель является активным распространителем вируса. Особо опасен для детей младше 3-х лет. В редких случаях зафиксированы случаи летального исхода по причине несвоевременного обращения к врачу.

Тонзиллофарингит

Протекает по типажу обычного респираторного заболевания. Пациент жалуется на насморк или заложенность носа и першение в горле. У больных детей возможна температура до 39 градусов.

Основные симптомы тонзиллофарингита

• лихорадка (у взрослых редко);
• озноб, ломота в суставах и мышцах;
• лимфоидные припухлости в ротовой полости;
• отечность и покраснение слизистой, на поверхности вязкий налет беловатого цвета;
• конъюнктивит (редко).

Для заболевания характерно специфическое течение – сначала симптомы появляются, затем состояние больного улучшается без видимых причин. Через пару дней признаки болезни нарастают.

Ангина Коксаки

Болезнь носит острый герпесно-аллергический характер. Возбудитель — вирус Коксаки  группы А и В. Вирус распространяется по всему организму, инфицируя ткани опорно-двигательных мышц и внутренние органы. Основной путь передачи – воздушно-капельный. В группе риска дети дошкольного возраста и люди с иммунодефицитом.

Отличительные особенности ангины Коксаки

• резкое повышение температуры до 40 градусов;
• воспаление задних стенок горла, сопровождающееся сильным отеком;
• на 2-ой день заболевания в области очагов появляются папулы до 2 мм;
• аллергические реакции в виде сыпи на теле (редко).

В процессе медикаментозной терапии папулы вскрываются, выпуская мутное содержимое. При эффективном лечении этап полного выздоровления через две недели. Однако больной является заразным до заживления язвочек.

Герпетическая ангина

Исследования на животных показали, что этот тип ангины токсичен для организма, и приводит к язвенному поражению внутренних органов.

Характерные признаки заболевания

• высокая температура (у взрослых);
• сильная боль в горле;
• наличие в очагах воспаления сыпи в виде мелких пузырьков с четким красным ореолом;
• последующее слияние пузырьков с язвенными включениями;
• часто на фоне болезни возникает герпес.

Заживление язвочек происходит в течение месяца, а улучшение состояния больного спустя неделю после заболевания.

Какие лекарства назначаются при ангине

Эффективность лечения зависит от своевременности обращения за медицинской помощью. При диагностировании учитывается активность распространения возбудителя, общая сопротивляемость организма, срок заражения и состояние больного на момент поступления.

Мазок из горла

Для постановки точного диагноза пациент проходит несколько стадий обследования:

1. Фарингоскопия.
2. Пальпаторное исследование увеличенных участков лимфатической системы.
3. Общий анализ крови.
4. Сдача анализов на серологические мазки с целью установления наличия антител (ИФА).
5. Мазки из полости рта.
6. Электрокардиография.

После установления этиологии заболевания врач назначает терапевтическое лечение, в комплекс которого входят:

• жаропонижающие – Аспирин, Нурофен;
• противовирусные – Кагоцел, Анаферон, Эргоферон;
• иммуномодулирующие – Амиксин;
• противообезвоживающие – Ригедрон;
• антигистаминные – Супрастин, Эриус;
• витамин С.

Для быстрого выздоровления врачи рекомендуют параллельно с терапией соблюдать правила поддержки ослабленного болезнью иммунитета

1. Исключить переохлаждение организма – одевайте теплую одежду.
2. Для естественной терморегуляции жидкости в организме пейте много воды.
3. При условии отсутствия температуры — больше гуляйте на свежем воздухе.
4. Чтобы исключить переутомление – на период лечения минимизируйте физический труд.
5. Придерживайтесь нейтрального температурного режима в помещении, где находится больной – от 16 до 18 градусов тепла при влажности не более 65-70%.
6. На период лечения соблюдайте щадящую диету, из меню необходимо исключить острую, жирную и жареную пищу.

Чем полоскать горло при ангине

Как местная терапия в домашних условиях при вирусном тонзиллите врачи рекомендуют частые полоскания горла травяными настоями. Для процедуры используйте растения, обладающие противовоспалительным и антисептическим действием – лекарственная ромашка, шалфей и календула. Эффективны также полоскания горла содой с йодом, Мирамистином или фурацилином.

Для быстрого достижения облегчающего симптоматику эффекта используйте фармацевтические антисептики – Травесил, Фарингосепт. При заложенности носа применяйте капли на основе морской воды. Участки воспаления в области миндалин смазывайте прополисом.

При появлении первых признаков вирусной ангины не занимайтесь самолечением. Помните, своевременная диагностика и лечение поможет избежать осложнений болезни.

Возможные осложнения

Ангина вирусной этиологии при правильном лечении редко приводит к осложняющим последствиям. Развитие возможных осложнений происходит в условиях, когда больной игнорирует медицинские назначения или вообще не проходит лечение.

К осложняющим последствиям вирусной ангины относятся расстройство сна, сердцебиение, быстрая утомляемость и мышечные боли. Как осложнение после бактериальной ангины врачи диагностируют ларингит, абсцессы носоглотки, воспаление ушей, энцефалит, менингит и лихорадку ревматического характера.

Профилактические меры

Чтобы предотвратить распространение заболевания вирусной этиологии следует соблюдать правила профилактики, особенно если в силу обстоятельств вы вынуждены часто контактировать с людьми.

1. При единичных вспышках возникновения инфекции удержитесь от необходимости посещения общественных мест, ограничьте контакты с болеющим или недавно переболевшим ангиной человеком.
2. В осенне-весенний период следите за иммунитетом, принимайте иммуномодулирующие препараты, разнообразьте пищевое меню витаминами.
3. После контакта с переболевшим человеком используйте антисептик или тщательно вымойте руки с мылом.
4. В прохладное время года при выходе на улицу обрабатывайте носовую полость оксолиновой мазью или носите защитную маску.

При появлении первых симптомов заболевания не откладывайте визит к врачу. Помните, ангина появляется на фоне ослабленного иммунитета. Поэтому соблюдайте правила гигиены в общественных местах, ограничивайте тактильные контакты с малознакомыми людьми, занимайтесь физкультурой и старайтесь вести здоровый образ жизни. Не пренебрегайте простыми правилами профилактики, ведь ваше здоровье в ваших руках.