Заеды и сыпь вокруг рта у ребенка

Заеды у ребенка — распространенное заболевание рта, чаще встречается в возрасте от 4 до 11 лет. Медицинские названия — ангулит, ангулярный стоматит, ангулярный хейлит. Чаще всего заеды проходят самостоятельно за несколько дней, но иногда ребенок страдает от них до тех пор, пока не будет назначена правильная терапия.

Что такое заеды на губах

Заеды могут быть симптомом многих нарушений в организме, выглядят как трещинки или ранки в уголках губ.

Проявления:

покраснение и припухлость кожи около уголков губ;
гнойные или сухие корочки;
боль при открывании рта;
чувство жжения при приеме пищи и чистке зубов;
зуд;
шелушение;
белесый налет в уголках рта.

При заедах может присутствовать только часть этих симптомов.

С заедами легко спутать механические травмы губ, которые часто встречаются у детей, и проявления вируса герпеса. Если травму легко определить, расспросив ребенка, то отличить ангулит от герпеса не так просто.

Как отличить заеды у ребенка от герпеса

Герпес может локализоваться в уголках рта. Чтобы не спутать эти заболевания, обратите внимание на их развитие и внешние признаки. Важно вовремя распознать герпес, так как его лечение, в отличие от заед, возможно только противовирусными препаратами.

Проявление герпеса:

В начале заболевания может быть зуд, небольшая припухлость на губе.
Затем появляются твердые пузырьки.
Они лопаются и на этом месте появляется болезненная ранка.
На ранке за несколько дней образуется коричневая или желтая корочка, которая может механически повреждаться и кровоточить.

При заедах не будет такой этапности развития, а главное — не будет специфичных герпетических пузырьков.

Причины появления

Существует целый ряд факторов, вызывающих ангулярный хейлит. Для того, чтобы предотвратить повторение заболевания и назначить эффективную терапию, необходимо выяснить точную причину появления заед.

Факторы развития ангулита:

внешние факторы: воздействие солнечного света, ветра, низких или высоких температур;
аллергия на гигиеническую помаду, зубную пасту, крем, брекеты и другие конструкции во рту, лекарственные препараты;
атопический дерматит — вызвает атопический хейлит, который также поражает кожу уголков рта;
неправильный прикус;
дефицит витаминов А, Е, В;
хронические заболевания, в т.ч. различные гельминтозы, ВИЧ-инфекция, сахарный диабет, анемия;
заболевания полости рта и зубов: стоматиты, гингивиты, кариес;
гастроэнтерологические хронические заболевания;
инфекции носоглотки, в особенности кандидоз и ангина.

Возможно сочетание нескольких причин.

Самые частые источники постоянных заед — нарушение прикуса и атопический дерматит. Пока не будут исключены эти факторы, будут появляться трещины в уголках рта. К сожалению, дерматит сложно поддается контролю, поэтому чаще всего заеды при этом заболевании лечат местно.

Главные возбудители ангулита — стрептококк и грибок Кандида.

Перечисленные причины создают благоприятные условия для внедрения патогенных микробов. В случае с заедами этими агентами являются стрептококк, кандида и, иногда, стафилококк. Лечение заедов включает воздействие на этих возбудителей, если они уже появились в ране.

Что делать, если появились ранки в уголках рта

При первом появлении заедов сразу обращаться к врачу бессмысленно — скорее всего, это просто случайная микротравма кожи в сочетании с факторами внешней среды. Чаще всего заеды проходят сами.

Если заеды в уголках рта появляются часто, покажите ребенка врачу

Обращаться к врачу надо, если:

у ребенка заеды появляются регулярно — не менее 3 раз в год;
продолжительность заболевания более недели и нет тенденции к заживлению;
у ребенка появляется сильный дискомфорт, независимо от продолжительности болезни;
заметны гнойные корки или выделения из ранок.

Врач должен будет назначить симптоматическое лечение, этиотропные препараты для воздействия на возбудитель и выяснить, какие имеются предрасполагающие факторы, чтобы их устранить.

К каким врачам обращаться:

педиатр;
стоматолог;
дерматолог;
аллерголог;
гастроэнтеролог;
ЛОР.

Для начала можно обратиться к педиатру, он может предположить, что надо делать и направить к другим специалистам при необходимости.

Помимо педиатра, можно сразу проконсультироваться со стоматологом. Врач специализируется на заболеваниях рта, поэтому может самостоятельно лечить такую патологию.

Диагностика

Все диагностические процедуры назначает врач. Самостоятельная диагностика неэффективна.

Какие обследования помогут понять, из-за чего возникли заеды на губах:

бактериальный посев материала с уголков рта для определения антибиотикочувствительности;
определение уровня витаминов в крови;
осмотр стоматолога и стоматолога-ортопеда;
общий анализ крови;
исследование железа крови;
глюкоза крови натощак;
анализ кала на гельминтозы;
аллергические пробы

От диагностических результатов зависит протокол лечения.

Чем лечить заеды

Если появились заеды, можно самостоятельно применить препараты для обеззараживания и заживления кожи. Также могут облегчить состояние рецепты народной медицины. Нельзя без назначения врача принимать антибиотики, гормональные мази.

Для обеззараживания могут применяться зеленка, йод, фукорцин, либо спиртовые настойки календулы или пустырника. Любые другие антисептики должен назначать врач. Их нужно применять не реже 3 раз в день до образования корочек.

Для заживления эффективны:

мази с пантенолом;
масляный раствор витамина Е;
заживляющие крема из серий лечебной косметики;
масло облепихи.

Лечение заживляющими препаратами длится до исчезновения болезненности и образовании корочки. Применять их надо не реже 2 раз в день. Эти лекарства можно применять для лечения без назначения врача. Если терапия неэффективна, надо обратиться к доктору, который определит, что делать дальше.

Народные средства:

нанесение меда на ранку на ночь;
примочки из настоя ромашки и череды;
обработка маслом чайного дерева;
примочки с соком столетника;
нанесение льняного масла;
компрессы на ночь из расплавленного пчелиного воска;
смазывание сливочным маслом.

Помимо местного лечения необходимо разнообразить питание ребенка сезонными фруктами и овощами, рыбой, оливковым или льняным маслом. До заживления заед надо исключить пищу со специями и солью. Нельзя отдирать корочки и выдавливать гнойнички, если они есть.

Что делать, чтобы заеды не появлялись

Внимательное отношение к здоровью ребенка позволит снизить риск появления ранок.

Меры профилактики:

сбалансированное питание с достаточным количеством витаминов, микроэлементов и растительных жиров;
тщательная гигиена полости рта, рук и лица;
защита от действия погодных факторов — использование гигиенической помады с SPF;
достаточное потребление жидкости;
профилактические осмотры у стоматолога не реже 1 раза в год;
закаливание.

Нельзя также трогать лицо грязными руками, часто облизывать губы, особенно на ветру. Следите, чтобы ребенок не грыз ногти, карандаши, ручки и другие предметы.

Эти действия помогут укрепить организм ребенка и устранить вредные факторы, из-за которых могут возникнуть заеды на губах.

Бывают ли осложнения из-за ранок на губах

При недостаточном уходе за раной могут возникнуть осложнения:

присоединение инфекции;
значительное увеличение площади раны;
нагноение;
абсцесс;
невозможность приема пищи;
развитие гипертрофии — разрастания ткани в месте поражения.

Осложнения при этом заболевании встречаются редко, но могут приводить к физическим и косметическим дефектам.

Для того чтобы избавиться от заед, надо понять, из-за чего эта проблема появилась. Иногда для этого требуется всестороннее обследование. Медицинское наблюдение поможет вылечить заеды быстрее и предотвратить осложнения.

Если состояние сохраняется на протяжении длительного времени или часто повторяется — надо обязательно показать ребенка педиатру. Заеды могут быть симптомом более серьезных проблем.

Смотрите далее: неревматические кардиты у детей

Источник

Вокруг губ у малышей часто появляются различные покраснения. Такие кожные проявления могут появиться как у новорожденных и грудничков, так и у деток постарше. Данная статья подскажет родителям, что следует им делать, если у ребенка вокруг губ появилось покраснение.

Причины возникновения

Вызвать появление сыпи вокруг рта у малышей могут самые разнообразные причинные факторы. В некоторых случаях такое раздражение не является серьезным и самостоятельно проходит бесследно уже через пару дней. Если же с течением времени красные высыпания на лице не пропадают, а начинают увеличиваться в размерах, то этот симптом является уже крайне неблагоприятным.

Факторы окружающей среды

Они могут быть весьма многочисленными. Интенсивное воздействие ультрафиолетовых лучей оказывает отрицательное воздействие на нежную кожу вокруг губ. Такая инсоляция способствует появлению на коже раздражения. Появляются они у ребенка, как правило, после прогулок на улице.

В жаркое время, когда солнечная активность довольно выраженная, малыш подвержен более высокому риску появления у него различных высыпаний около губ.

Раздражение вокруг рта также возникает у ребенка и при воздействии сильного ветра. Неблагоприятные симптомы в этом случае развиваются постепенно. В первые часы после такого сильного обветривания на коже у малыша появляются участки сухой кожи. К началу второго дня эти пораженные зоны приобретают уже ярко-красную окраску. Поверхность кожи становится шершавой, покрытой большим количеством легко слущиваемых кожных чешуек.

К появлению раздражения вокруг рта у ребенка может привести и банальное облизывание губ. Эта привычка присутствует у многих малышей. Наиболее опасна она в холодное время года. Малыш, закусывая или облизывая губы, способствуют тому, что они легко обветриваются. Мокрые участки также становятся отличной питательной средой для развития патогенных бактерий, которые могут попасть на нежную кожу.

Пребывание в жарком и очень влажном климате также способствует тому, что у ребенка появляются различные высыпания около рта. В большинстве случаев они выглядят как ярко-красные пятнышки. Обычно такая сыпь появляется у малыша спонтанно во время путешествия в жаркие страны на отдых. Соленая морская вода также может привести к появлению характерных высыпаний на лице у ребенка.

Инфекционные заболевания

Существует огромное множество самых разнообразных инфекций, способных привести к появлению на коже вокруг губ специфических высыпаний:

Развитию сыпи также может предшествовать сильное снижение иммунитета. Как правило, эта ситуация возникает в холодное время года, в период сезонных простуд. Сильные психоэмоциональные стрессы и чрезмерные нагрузки в школе также существенно ослабляют иммунитет ребенка.

Ротавирусы — довольно частые виновники появления на коже вокруг рта у малышей различных высыпаний. Заболеть ротавирусной инфекцией может каждый ребенок, не имеющий вакцинации. Заболевание сопровождается появлением специфических высыпаний, которые могут проявляться на самых различных участках тела, в том числе вокруг слизистых оболочек губ. Инфекция влечет за собой сильное повышение температуры и выраженную слабость.

Герпетические высыпания встречаются у малышей довольно часто. К развитию на коже таких высыпаний могут приводить различные подвиды герпесвирусов. Сыпь при данной инфекции представлена многочисленными пузырьками, наполненными внутри серозной прозрачной жидкостью. Воспаленные участки вокруг губ обычно сильно зудят. Герпесная инфекция сопровождается также существенным нарушением общего самочувствия ребенка. Кожный зуд может быть довольно нестерпимым.

Маленькие детки на фоне развития болезни становятся капризными, могут отказываться играть с любимыми игрушками. В острый период у заболевшего малыша существенно нарушается сон. Это проявляется в том, что малыш может несколько раз просыпаться в течение ночи и очень трудно засыпает.

Стафилококковая инфекция является одной из самых распространенных кожных патологий, способствующих появлению на коже у ребенка сыпи. Самые агрессивные возбудители данного заболевания — золотистые стафилококки. Они приводят к тому, что на коже вокруг рта появляются различные пузырьки и участки раздражения. Пузырьки изнутри наполнены гноем, который имеет желтую или зеленоватую окраску. Течение стафилококковой инфекции может быть весьма тяжелым и сопровождаться появлением самых разнообразных неблагоприятных симптомов.
Грибковая инфекция приводит к появлению вокруг губ множественных специфических высыпаний. В большинстве случаев они выглядят как белые или желтоватые участки, покрытые снаружи большим количеством легко слущиваемых чешуек. Малыши, имеющие различные заболевания эндокринной системы, имеют достаточно высокий риск появления на коже грибковой сыпи.

Как лечить?

Прежде чем проводить терапию кожных высыпаний, следует обязательно установить точную причину, приведшую к их возникновению на коже. Такую диагностику проводит педиатр или детский дерматолог. Специфические кожные заболевания требуют также проведения дифференциальной диагностики. Лабораторные тесты и анализы позволяют точно установить возбудителя инфекции.

После установления диагноза малышу выписывается курсовое лечение. Оно может включать в себя комбинацию лекарственных препаратов, физиолечение, специальную диету, а также вспомогательные гигиенические процедуры. Такая схема подбирается индивидуально для каждого конкретного ребенка.

Если у малыша на коже вокруг рта появилось простое раздражение вследствие воздействия неблагоприятных факторов внешней среды, то тогда какого-то специфического лечения не требуется. В этом случае можно лишь воспользоваться косметическими средствами, устраняющими сухость и покраснение на коже.

В составе таких продуктов должны содержаться противовоспалительные компоненты, которые будут оказывать заживляющее и восстанавливающее действие.

Если у малыша присутствует выраженная сухость кожи, то в этом случае лучше воспользоваться лечебными мазями. Эти средства имеет жирную питательную основу, что помогает им легко проникать в кожные слои и оказывать там максимальный терапевтический эффект. Подбор мази осуществляет лечащий врач с учетом исходного самочувствия ребенка. Для каждого препарата существуют определенные противопоказания, не позволяющие применять его при некоторых заболеваниях.

Лечебное питание играет очень важную роль в профилактике и лечении различных видов аллергической сыпи. Малыши, имеющие склонность к развитию аллергии, должны исключать все пищевые аллергены из своего ежедневного меню. Попадание таких веществ в организм способствует развитию аллергической сыпи, которая приносит ребенку существенный дискомфорт.

Исключение морепродуктов, шоколада, меда и цитрусовых окажет положительный эффект на общее самочувствие ребенка, а также улучшит состояние его кожи.

Медикаментозная терапия

Для того, чтобы очистить кожу от высыпаний, возникших в результате бактериальной инфекции, назначаются различные антибактериальные препараты. В настоящее время эти средства имеют достаточно большой спектр оказываемых действий, что позволяет их использовать для лечения самых различных инфекций.

Назначаются данные средства на курсовой прием. Во время назначения лечения обязательно проводится контроль за эффективностью подобранной терапии.

Для устранения проявления аллергической сыпи применяются различные антигистаминные средства. Они помогают уменьшить кожный зуд, а также существенно улучшают настроение и сон заболевшего малыша. Назначаются такие средства, как правило, на 1-2 недели. Принимаются антигистаминные препараты до двух раз в сутки. К таким средствам относятся: «Лоратадин», «Зиртек», «Супрастин» и многие другие.

Лечение грибковой сыпи проводится с помощью применения специфических противогрибковых препаратов. Они обычно выписываются докторами на довольно длительный прием. Данные средства нередко сочетаются с иммуностимулирующими препаратами. Для достижения стойкого положительного эффекта в некоторых случаях может потребоваться около месяца.

Закрепить полученный результат помогут физиотерапевтические методы. Они назначаются, как правило, при нормализации температуры тела. Ультразвук и Дарсонваль оказывают выраженное противовоспалительное действие, а также улучшают местное кровоснабжение.

Применение таких методик помогает улучшить заживление поврежденных кожных покровов у заболевших малышей. Для достижения положительного результата требуется обычно 10-12 процедур. Проводить их можно как ежедневно, так и через 1-2 дня. Схема физиотерапевтического лечения выстраивается индивидуально с учетом самочувствия ребенка, а также его возраста.

Профилактика

Для предупреждения появления на коже вокруг рта различных высыпаний следует обязательно помнить о соблюдении профилактических мер. Перед совершением прогулок на улице в холодную погоду родителям следует нанести на нежную кожу лица ребенка специальный защитный детский крем. Лучше выбирать средство, не содержащее в своем составе агрессивных красителей и отдушек, так как это только может спровоцировать развитие на кожных покровах у ребенка различной аллергической сыпи.

Соблюдение правил личной гигиены играет также очень важную роль в профилактике развития высыпаний вокруг рта. С самого раннего возраста родителям следует приучать ребенка обязательно мыть руки после посещения туалета и общественных мест. Нужно объяснить малышу, что трогать лицо грязными ручками не следует.

Родители должны тщательно следить за тем, как ребенок выполняет правила гигиены. Только таким способом можно сформировать у него эту полезную привычку.

О том, какая может быть сыпь у ребенка, смотрите в следующем видео.

Сыпь вокруг рта у ребёнка может быть вызвана множеством факторов, начиная от аллергических реакций и заканчивая инфекционными заболеваниями. И в каждом случае требуется индивидуальный подход к лечению. Какие виды сыпи бывают у детей и в каких случаях высыпания вокруг рта должны вызывать тревогу? Какие методы лечения наиболее эффективны и что об этом думает доктор Комаровский?

Причины появления сыпи вокруг рта у ребёнка

Сыпь вокруг рта у детей разных возрастов возникает по ряду следующих причин:

Повышенное слюноотделение (например, во время прорезывания зубов).
Инфекционные заболевания (герпес, ветряная оспа, энтеровирусная инфекция и др.).
Глистные инвазии.
Дерматит (воспалительное поражение кожи, возникающее на фоне химических или физических факторов).
Нарушение правил гигиены (грязь, смешанная со слюной, вызывает появление мелких прыщиков).
Воздействие внешних факторов (сильный ветер, воздействие солнечных лучей, влажный жаркий климат и др.).
Аллергические реакции на пищевые продукты или бытовую химию.
Переохлаждение организма.

Сыпь вокруг рта у младенцев может быть реакцией на введение прикорма.

Виды сыпи вокруг рта у детей

Выделяют следующие виды сыпи:

Неонатальная угревая сыпь — возникает в результате гормональной перестройки организма, приспосабливающегося к новым условиям существования (наблюдается в первый месяц жизни). Другая причина данного явления — присутствие на поверхности кожи дрожжеподобных грибов, которые питаются кожным жиром. Такая сыпь имеет вид остроконечных папул с белым стержнем в центральной части.
Раздражение от обильного слюноотделения — начинается примерно с 4-месячного возраста, и связано это с началом функционирования слюнных желез. В этом случае высыпания имеют слабовыраженный характер (без гнойного стержня).
Атопический дерматит — ответная реакция организма на опасные продукты питания, впоследствии прыщики вскрываются, мокнут и кожа сильно зудит, шелушится, доставляя малышу беспокойство и лишая сна. Красные пятна напоминают следы аллергии.
Сыпь на фоне глистной инвазии — при появлении глистов в организме (аскариды, острицы и др.) у ребёнка нередко появляется мелкая угревая сыпь вокруг рта. Сопутствующие симптомы: ухудшение (или наоборот) повышение аппетита, расстройства ЖКТ (отрыжка, тошнота, периодически возникающая рвота, жидкий стул), зуд в области анального отверстия, общее недомогание.
Сыпь в результате энтеровирусной инфекции — вокруг и в полости рта появляется мелкоточечная сыпь в виде пузырьков, которые могут переходить на руки, ноги, шею и стопы. Сопутствующие симптомы: тошнота и рвота.
Аллергическая сыпь — при реакции на определённые продукты или химические средства в области рта заметно покраснение и раздражение кожи в виде небольших пятен, возвышающихся над поверхностью кожи.
Герпетическая сыпь — появляются пузырьки разного размера, заполненные прозрачной жидкостью.
Периоральный дерматит — негативная реакция на используемые косметические средства по уходу за кожей. Сначала возникают отдельные элементы сыпи, которые впоследствии сливаются между собой, выделяется гной и поверхность шелушится.

Гнойное содержимое прыщиков говорит о наличии инфекции в организме и бактериальном осложнении.

Какие заболевания могут вызвать появление сыпи?

Сыпь может быть вызвана множеством заболеваний разной этиологии, например:

Вирусными инфекциями (герпес, энтеровирусная инфекция и пр.).
Аллергическими реакциями.
Присутствием паразитов в организме.
Атопическим дерматитом.
Простудными заболеваниями и др.

Но выяснить истинную причину патологии можно только обратившись к специалисту.

Какая сыпь опасна?

Вызывать беспокойство должна сыпь с гнойным содержимым, которая быстро распространяется на другие участки кожи (в т. ч. когда папулы сливаются друг с другом) и сопровождается такими симптомами, как тошнота, рвота, нарушение стула, ухудшение аппетита, повышение температуры тела и т. д. В этом случае нужно немедленно обращаться к врачу. Если же сыпи присущ розоватый оттенок, притом прыщики не имеет гнойного содержимого и не доставляют ребёнку особого беспокойства, вряд ли в данном случае может быть что-то серьёзное, скорее всего, имеет место аллергия или простуда.

Лечение сыпи

В каждом случае (в зависимости от причины) требуется разный подход к лечению. Так, при бактериальной инфекции назначаются антибактериальные и противовирусные средства (Ацикловир, Зовиракс и др.). Для устранения аллергической сыпи показаны антигистаминные препараты (Зиртек, Супрастин, Лоратадин и др.).

При повышенной температуре детям дают жаропонижающие средства (Эффералган, Ибупрофен, Парацетамол, Нурофен и пр.). Также рекомендуется смазывать кожу вокруг рта детским кремом (при отсутствии гнойного содержимого). При этом стоит ограничить ребёнка от расчёсывания сыпи.

Народные средства лечения

Наряду с медикаментозной терапией разрешаются безопасные и проверенные временем народные средства. Вот некоторые из них:

Смесь из мёда и сока лука (ингредиенты берутся в равных пропорциях), которую кипятят в течение 10 минут и остужают до комнатной температуры. Полученную массу 2 раза в день наносят на поражённые участки.
Примочки с содовым раствором — в стакане тёплой воды растворяют 1 ч. л. пищевой соды и прикладывают к коже вокруг рта. Частота применения: 2 раза в день.
Примочки из сока свежей тыквы — свежевыжатый сок прикладывают к проблемным местам в виде примочек. Процедуру повторяют 2-3 раза в сутки.
Сырой картофель — картофелину очищают от кожуры, натирают на мелкой тёрке и прикладывают к области вокруг рта 3-4 раза в день. Средство эффективно в случае атопического дерматита.

При аллергической реакции на тот или иной компонент в составе средств (сильный зуд, покраснение кожи и др.), лечение необходимо прекратить и обратиться за консультацией к детскому дерматологу или педиатру.

Мнение доктора Комаровского

Доктор Комаровский считает, что с сыпью шутки плохи. Поэтому не рекомендует родителям заниматься самодиагностикой и самолечением (т. к. причиной высыпаний может быть бактериальная или вирусная инфекция). Использовать медикаменты или народные средства, считает известный педиатр, допустимо только после консультации с лечащим врачом. В противном случае можно только усугубить ситуацию и вызвать осложнения.

Что же касается неонатальной угревой сыпи у младенцев, Евгений Комаровский даёт единственный совет — ничего не предпринимать (не мазать зелёнкой, не выдавливать и т. д.), поскольку это может травмировать детскую кожу. По мере стабилизации гормонального фона всё нормализуется само собой.

Профилактика

Чтобы уберечь малыша от появления сыпи вокруг рта, необходимо соблюдать ряд следующих правил:

При обильном слюнотечении смазывать кожу ребёнка защитным кремом.
Новые продукты вводить в прикорм небольшими порциями, отслеживая реакцию организма.
Использовать только детские стиральные порошки и средства гигиены.
Тщательно промывать фрукты и овощи перед употреблением.
Совершать ежедневные прогулки на свежем воздухе.

Сыпь вокруг рта у детей может указывать на наличие инфекций или просто быть адаптацией к условиям внешней среды. Поэтому в первую очередь необходимо выяснить причину. Для этого малыша следует показать дерматологу или педиатру и пройти диагностическое обследовании. На основании результатов проведённых исследований доктор назначит соответствующее лечение.

Источник