Желтая сыпь у новорожденных

Желтая сыпь у новорожденных thumbnail

Сыпь на щечкахНаиболее частая проблема, с которой сталкиваются родители грудных детей, это высыпания на коже.

Легче справиться с ней помогут собранные ответы на многие волнующие вопросы в этой области.

Виды сыпи у новорожденных

Первые 4 недели после рождения считаются периодом новорожденности.

Кожа новорожденного ребенка еще не до конца развилась, поэтому чересчур нежна и восприимчива. К тому же это наибольшая поверхность, которая контактирует с внешним миром.

Любые воздействия внешней среды и различные процессы, происходящие в маленьком организме, будут вызывать различные реакции именно на коже.

Это могут быть различного рода сыпи на коже новорожденного:

  • пятна – розовые, красные, белые;
  • папулы – в виде узелков или бугорков;
  • бляшки – утолщения, уплотнения, поднимающиеся над уровнем кожи;
  • волдыри – при отеке сосочков дермы, плотные образования;
  • пузырьки – экссудативные элементы;
  • пустулы – пузырьки с гнойным содержимым.

Виды высыпаний на коже

У новорожденных детей возникают такие заболевания кожи:

  • токсическая эритема;
  • акне новорожденных;
  • потница.

Эритема новорожденногоПри токсической эритеме на коже малыша появляется сыпь из красноватых, плотненьких пятнышек, усеянных мелкими пузырьками, заполненными экссудатом (см. фото).

Обычно они покрывают сгибы ручек или ножек, шейку, ягодицы, грудь.

При сильных высыпаниях увеличиваются лимфоузлы. Лечение назначает врач.

Замечено, если кормящая мать изменяет свой рацион, у ребенка все нормализуется.

Кормилица должна исключить из своего питания:

  • мед, яйца;
  • цитрусовые;
  • шоколад;
  • некоторые фрукты.

Акне у детейАкне новорожденных или младенческие угри выглядят как единичные узелки или пузырьки, заполненные желтовато-светлой жидкостью (см. фото).

Чаще они появляются:

  • на лбу;
  • щечках;
  • затылке;
  • шейке.

Эти высыпания связаны с проблемами кожных фолликул или сальных желез.

Прыщики не сливаются, не вызывают зуд, их легко отличить от других заболеваний.

Требуется усиленный гигиенический уход, чтобы избежать вторичной инфекции.

Потница у новорожденногоПри потнице у новорожденных появляется красноватая или розовая мелкая сыпь в местах, которые более всего подвержены выделению пота (см. фото).

Это все складочки, районы ягодичек, ножек, ручек, шейки.

Маленькие пузырьки с жидкостью обычно появляются, если малыша сильно укутывать или не соблюдать правил гигиены и ухода.

Любые, даже самые незначительные, единичные, высыпания на коже новорожденных нельзя оставлять без внимания.

Видео о детской сыпи от доктора Комаровского:

Причины высыпаний у грудного ребенка (фото и описание)

В период грудного возраста от 1 месяца до 1 года кожа младенцев подвержена многим патологиям.

Вызвано это следующими причинами:

  • аллергиями;
  • нарушением правил гигиены;
  • влиянием материнских гормонов;
  • инфекциями.

Гормональная сыпь – неонатальный пустулез

Мелкая красная сыпь у новорожденных может появиться в первые дни и недели после рождения. Это так называемая гормональная сыпь.

Гормональная система ребенка перестраивается, начинает самостоятельно функционировать и отторгает гормоны матери.

Остатки материнских гормонов выходят через кожу в виде неонатальных пустул. Выглядят они как папулы с беленькой верхушкой.

Гормональная сыпь

Обычно располагаются на верхней половине туловища:

  • голове;
  • лбу;
  • щеках;
  • шее;
  • спинке.

В случае отсутствия правильного ухода за кожей у ребенка может возникнуть грибковое заражение.

Отдельно различают сыпь на лице и на головке (цефалическую) у грудничка. Причиной их будет еще несовершенная работа сальных желез или фолликул и одновременное быстрое размножение на лице ребенка липофильных дрожжеподобных грибков типа Malassezia. Иногда их выявляют легким прощупыванием.

Тревогу вызывает вероятность упустить признаки и сыпь, вызванные менингитом.

Признаки аллергии

Появившаяся красная сыпь на щеках у грудничка в первую очередь свидетельствует о наличии раздражителя.

Аллергенами выступают:

  • пищевые продукты, напитки, смеси;
  • бытовые предметы, одежда, игрушки;
  • средства по уходу за малышом;
  • окружающая среда, жара, холод, табачный дым.

После кормления мама всегда заметит болезненно розовые щечки у ребенка и может предположить, после каких продуктов это произошло: тех, что употребляла сама или давала в прикорме малышу.

Аллергия у младенца

Если красная мелкая сыпь у новорожденного не исчезает, сливается, мокнет, появляются корочки и шелушение – надо искать и определять аллерген.

Пока аллерген не выявлен, то сама кормилица должна скорректировать свое питание.

Исключить явно аллергенные продукты:

  • шоколад;
  • цитрусовые;
  • мед;
  • консервы;
  • копчености.

Если красная сыпь и шелушение на лице и на теле у грудничка не проходят, надо менять смеси, внимательно изучать их состав.

Добавки к кормлениям выполнять осторожно, поэтапно. Соки начинать с капелек, каждый день постепенно увеличивая.

Необходимо пересмотреть состав кремов, мазей, спреев, присыпок, которыми обрабатывают кожу малютки.

Разобраться с игрушками, выяснить, из какого материала они изготовлены, кто производитель.

Приобрести из натуральных тканей:

  • постельное белье;
  • полотенца;
  • одеяльце;
  • пеленки;
  • распашонки;
  • ползунки;
  • пинетки.

Надо выяснить, нет ли поблизости курильщиков. Поддерживать постоянную температуру воздуха в помещении.

Читайте также:  Сыпь на грудине в виде прыщиков у беременных

Пеленочный дерматит

Очень часто детки страдают пеленочным дерматитом. Возникает он обычно на теле в местах соприкосновения с влажными памперсами, подгузниками, пеленками.

Если ничего не предпринимать, то процесс прогрессирует. Краснота сменяется раздражениями, определяются ярко-красные опрелости, на них образуются болезненные трещинки. В их мокнущих просветах появляются язвочки.

Результат зависит только от правильного ухода за ребенком. Не допускать такие раздражения во власти любой мамочки.

Если уж такая беда приключилась, необходимо строже контролировать гигиенический уход за кожей малыша — подмывать после каждой смены подгузника, купать ребенка в череде или ромашке, использовать детские кремы и присыпки с окисью цинка.

Пеленочный дерматит

Атопический дерматит

Атопический дерматит развивается у детей с наследственной предрасположенностью.

Провоцировать его будут продукты питания, поступающие в детский организм и в организм матери во время беременности и во время кормления грудью.

Атопический дерматит

Ученые выяснили, что главным аллергеном является белок цельного молока. Во вторую очередь идут белки сои, яиц, злаков, рыбы.

Ведущая роль в развитии дерматита отведена состоянию органов пищеварения у младенца, подбору продуктов питания матери во время кормления и во время беременности.

Ребенка нельзя перекармливать. Пастозные дети чаще болеют атопическим дерматитом.

Заболевание опасно тем, что начавшись с покраснения, шелушения и зуда щек, ягодиц, процесс расширяется и расползается, захватывая более глубокие части кожи на теле.

Образовавшиеся пузырьки становятся язвочками, усиливается зуд, сильно беспокоя малыша.

Своевременное выявление и устранение аллергена поможет быстрее избавиться от заболевания.

Видео от доктора Комаровского об атопическом дерматите:

Инфекционные высыпания

Инфекционные высыпания вызываются вирусами, бактериями и грибами.

Грибковые высыпания легко отличить по четким границам скоплений мелкой сыпи. Они быстро подсыхают, покрываются белым или желтоватым налетом, который сильно шелушится.

Среди бактерий сыпь на теле у ребенка чаще всего вызывают стафилококки и стрептококки.

Заражение стафилококками проявляется гнойничковыми заболеваниями.

Инфицирование стрептококками распознается появлением красной мелкой сыпи или волдырями на ногах, руках, лице у новорожденного. Волдыри, заполненные экссудатом, лопаются, ранки засыхают корочками.

Вирусы вызывают тяжелые инфекционные болезни:

  • корь;
  • скарлатину;
  • ветряную оспу;
  • краснуху;
  • инфекционный мононуклеоз.

Основными признаками этих заболеваний будут:

  • высокая температура;
  • кашель;
  • боль в горле;
  • тошнота, рвота;
  • головная боль;
  • боль в животе;
  • увеличенные лимфоузлы.

Сыпь будет являться характерным признаком для каждого из них и отличать их друг от друга.

Обычно высыпания начинаются с головы в волосистой части, за ушами, потом появляются на лице, щечках, шее, а дальше спускаются на туловище. Их обнаруживают на животе, спинке, ягодицах. Дальше они покрывают конечности до самых стоп.

Чтобы легче выявить, какое инфекционное заболевание, приведем распознавательную таблицу сыпи:

БолезньВид сыпиЦветМесто и время появления
Инфекционный мононуклеозРазличная по форме и размеруКрасныйНа 5 – 6 день. На лице, менее выражено на туловище.
КорьКрупные пятна, папулыЯрко-красныйНа 3 – 5 день. Появляется за ушами, вдоль волос, спускается до ступней. Поэтапно: лицо – туловище – конечности.
КраснухаМелкие пятнаБледно-розовыйСразу с 1-го дня. На лице, по всему телу.
СкарлатинаМелкие точечкиЯрко-красный на гиперемированной коже. Бледный носо-губный треугольник.На 1 – 2 сутки. По всему телу, сильнее в складках.
Ветряная оспаПятна, папулы, пузырьки с жидкостью. Корочки. Развиваются постепенно. Сосуществуют одновременно.КрасныйНа 2-й день. На голове, лице, туловище, слизистых.

Фото разных видов сыпи:

Лечение сыпи у младенцев

Разные причины, вызвавшие появление сыпи у грудных детей, требуют разных методов лечения.

Перед родителями не могут стоять вопросы: чем лечить и как лечить? Эти вопросы решаются исключительно только врачами.

При аллергических высыпаниях строго запрещается самостоятельно без назначения давать ребенку антигистаминные препараты.

Лишний раз необходимо проконтролировать:

  1. Какие травы используются при купании.
  2. Какими кремами и присыпками проводится туалет кожи ребенка.
  3. Изучить состав кремов, присыпок.
  4. Выяснить состав ткани постельного белья, полотенец, пеленок.

Для того чтобы у малыша не было потницы, опрелостей, нужно следить и проводить регулярный уход за кожей ребенка.

Перед тем как выбрать присыпку, кремы, маслица для ухода за кожей, надо получить совет у педиатра.

Присыпки желательно подбирать те, в составе которых сухие экстракты трав: чистотела, ромашки, череды. Лечебными считаются приготовленные с окисью цинка, пантенолом.

Лучшие присыпки:

  • Baby Powder;
  • Johnson′s baby;
  • Рома + Маша;
  • Наша Мама;
  • Мир детства.

Эффективные детские мази:

  • Бепантен;
  • Деситин;
  • Пантестин;
  • Цинковая мазь;
  • Каламин;
  • Ла-Кри.
Читайте также:  Сыпь под коленями при беременности

Все лечебные кремы и мази применяются, чтобы устранить патологические состояния, вызванные сыпью на коже у грудничков.

Их основные действия направлены на то, чтобы:

  • снять болевые ощущения;
  • убрать воспаление;
  • снизить гиперемию;
  • уменьшить зуд, жжение;
  • способствовать заживлению.

Предпочтение отдается лекарственным средствам, изготовленным на растительной основе.

В крем Ла-Кри входят растительные ингредиенты: масло авокадо, оливковое, экстракт солодки, грецких орехов, череды.

Его можно применять в уходе с первых дней жизни не только в лечебных целях.

Наиболее эффективна эмульсия Ла-Кри. Она питает дерму малютки, восстанавливает водно-жировой баланс, укрепляет защитные функции кожных покровов.

Нужно помнить: любые изменения на коже грудного ребенка не стоит оставлять без внимания, «бить тревогу» даже при появившемся единичном прыщике.

Источник

Наконец-то этот день наступил — рождение малыша! Это  счастье  и невероятная радость. И в тоже время тревоги и серьезная ответственность, что крайне важно в первые месяцы жизни крохи.  И  самым трудным периодом ослабленной физически и в определенной мере опустошенной психологически после родов мамы (80% рожениц в первые недели жизни пребывают в состоянии послеродовой депрессии). А организм малыша в первые 28 дней жизни малыша (период новорожденности) адаптируется к новым для него условиям жизни. Именно поэтому в педиатрии это называется периодом адаптации.

Раньше ребенок находился в водной среде, которая отличалась постоянной температурой, а питание осуществлялось через пупочные сосуды (две вены и артерию), из которых от мамы малыш получал кислород и все необходимые питательные вещества, витамины, минералы и другие необходимые для его роста и развития элементы. Выведение отработанных токсических продуктов обмена осуществлялось с кровотоком через плаценту.

Все системы организма ребенка после рождения только начинают свое функционирование (дыхательная, пищеварительная и выделительная), а остальные изменяют свою работу и перестраиваются. Поэтому возможны сбои в или различные реакции под действием внутренних и внешних факторов.

Пока кроха и его мама находятся в роддоме – всегда можно проконсультироваться и даже если не получить исчерпывающие ответы на свои вопросы (увы это случается), то все же можно чувствовать себя спокойнее, ведь наблюдение за ребенком осуществляют медицинские работники: медсестры и врач-неонатолог.

А после выписки при наличии изменения в состоянии малыша, в большинстве случаев происходит на 3-4-е сутки сразу после выписки из родильного дома – молодые родители находятся в растерянности и не знают, как поступить.

Поэтому важно знать:

  • что считается нормальным состоянием;
  • на какие признаки нужно обращать внимание;
  • к кому и куда обратиться в определенные моменты.

Физиологические состояния, которые появляются на первой неделе жизни малыша

Пограничные, транзиторные или переходящие состояния у новорожденного – это только функциональные особенности организма крохи, которые связаны с адаптацией и/или перестройкой систем и органов малыша.

Они происходят в первую неделю жизни (после 3 -5 суток жизни) и считаются вариантом нормы.

К ним относятся:

  • физиологическая желтуха;
  • гормональная сыпь («цветение» кожи);
  • физиологическая диспепсия;
  • половой криз;
  • мочекислый диатез.

Физиологическая желтуха

Желтуха у новорожденных представляет собой одно из проявлений периода адаптации, который проявляется в виде окрашивания кожи и склер ребенка в желтый цвет. Физиологическая  желтуха имеет различную интенсивность, которая обусловлена различными факторами.

Чаще всего выраженная и затяжная желтуха наблюдается если:

  • у мамы отмечается стойкий гормональный дисбаланс с повышенным уровнем эстрогена в крови, который с грудным молоком поступает в организм крохи и чтобы вывести излишки гормонов, необходимы дополнительные усилия;
  • кормящая мама питается неправильно, в ее рационе преобладают жирные, жареные блюда, сладости и аллергены;
  • у малыша отмечается выраженная незрелость печени и желчевыводящей системы, особенно при недоношенности, внутриутробной гипотрофии, неврологической патологии .

Физиологическая или послеродовая желтуха наблюдается у новорожденных в первые дни после рождения — малыш становиться необычно смуглым или желтеет (от лимонного до оранжевого окрашивания кожи).

Важно понимать, что это нормальное состояние, которое связано с распадом плодного гемоглобина и резким накоплением в сыворотке крови билирубина. Именно это вещество и окрашивает кожу и видимые слизистые новорожденного ребенка в желтый цвет. Обычная длительность желтухи составляет от 2 недель до месяца с постепенным снижением интенсивности желтушного окрашивания кожи у детей. Именно в этом случае желтуха у новорожденных не требует терапии.

Но если интенсивность желтизны кожи и склер не уменьшается после 2 недель или наоборот увеличивается и спускается вниз и дистальнее (на стопы и кисти) – нужно обратить на это внимание участкового педиатра.

Читайте также:  Мелкая сыпь что это фото

При этом состоянии билирубин накапливается в сыворотке крови и обеззараживается в печени, ее затяжное течение условлено незрелостью печеночных клеток, нарушением оттока желчи или обратным всасыванием продуктов обеззараживания в кишечнике.

Важно помнить, что высокая концентрация билирубина в крови ребенка вызывает интоксикацию и наиболее опасное и серьезное осложнение этой патологии – ядерную желтуху. Токсическое воздействие этого вещества на нейроны головного мозга и ядра ствола и вызывает развитие стойкой неврологической патологии у детей в период новорожденности.

Поэтому при затяжном течении послеродовой желтухи и отсутствии положительной динамики в течение 14 дней необходимо обязательно определить уровень билирубина в крови и контролировать динамику его снижения в дальнейшем.

Родителям необходимо знать, какие средства и методы помогут организму малыша справиться с этим состоянием:

  • часто прикладывать ребенка к груди (если это не запретили в роддоме из-за конфликта по резус-фактору или группе крови) – все положительные факторы грудного молока, а особенно его белковые фракции связывают билирубин;
  • при учащении кормлений у крохи отмечается послабление стула, а это стимулирует его выведение токсических продуктов из организма;
  • фототерапия (сетотерапия) специальными лампами или солнечны ванны;
  • правильная диета мамы, чтобы снять нагрузку с пищеварительной системы крохи и печени;
  • сорбенты, при назначении участковым врачом;
  • стимуляторы работы печеночных клеток (Галстена и другие препараты, но дозу и длительность определяет только педиатр).

Не менее опасны и другие виды неонатальной желтухи у детей:

  • гемолитическая болезнь новорожденных, связанная с внутриутробным распадом гемоглобина;
  • внутриутробные инфекции (TORCH-) и ее причиной является поражение клеток печени;
  • аномалии пищеварительного тракта с нарушением оттока желчи (механическая желтуха); купания в отварах трав.

Милии, «цветение» или гормональная сыпь  на лице и теле

Все высыпания в период новорожденности связаны со следующими причинами:

  • постепенной адаптацией кожи крохи к новым условиям жизни;
  • гормональными изменениями в организме;
  • началом функционирования потовых и сальных желез новорожденного.

Но при этом нельзя исключать вероятность закупорки сальных протоков и инфицирования физиологической сыпи.

В норме высыпания появляются в виде:

  • белых или желтоватых мелких прыщиков на лице (на крыльях носа, в области лба, на переносице и подбородке), реже на других частях тела их называют мили или сальные кисты;
  • сальный ихтиоз;
  • угревая (гормональная) сыпь – в виде единичных мелких гнойничков чаще на лице.

Причинами появления этих видов сыпи являются:

  • адаптация кожных покровов малыша к воздействию различных факторов окружающей среды;
  • нестабильность работы системы терморегуляции и его постепенная нормализация;
  • гормональный дисбаланс, как в организме малыша, так и в организме кормящей мамы и переизбыток половых гормонов (эстрогенов) в крови новорожденного;
  • начало функционирования потовых и сальных желез, их дисбаланс;
  • другие адаптационные механизмы и особенности строения кожи малыша.

Все эти виды высыпаний можно считать нормой и они не требуют лечения.

 Сальный ихтиоз (как бы устрашающе это не звучало) – это простое шелушение кожи малыша различной степени выраженности, возникающее чрез 3-4-5 суток после рождения и не представляющее никакой угрозы для малыша.

Иногда при этом физиологическом состоянии на коже спины могут появляться корочки со склеенными волосиками, так называемая «щетинка». Нужно знать, что это состояние также не требует никаких дополнительных вмешательств и пройдет самостоятельно. Малыш не испытывает никакого дискомфорта и все эти виды сыпи проходят самостоятельно в течение недели, максимум двух.

Кроме ежедневных купаний – не требует никаких дополнительных способов коррекции.

Кожа крохи нуждается в ежедневных умываниях и купания в кипяченной (отстоянной) воде или отварах трав (ромашка, календула).

Но все же могут возникнуть ситуации, при которых нужно проконсультироваться у педиатра, лучше вызвать доктора на дом:

  • при множественных высыпаниях и подсыпаниях красного или розового цвета (потница или аллергия);
  • сыпь в виде волдырей или папул – может быть признаком инфекционного процесса или крапивницы;
  • гнойничковая сыпь – немедленно обратиться к участковому врачу.

Дополнительные симптомы, при появлении которых нужно вызвать врача:

  • повышение температуры;
  • капризность малыша;
  • вялость, отказ от еды, срыгивания;
  • насморк,  заложенность носа, покашливания, увеличение лимфатических узлов.

Самостоятельная обработка антибактериальными или гормональными мазями изменившейся мили или ее удаление ватными палочками, обработка спиртовыми растворами категорически запрещено – это может привести к усугублению воспалительного процесса и присоединению гнойных и токсических осложнений.

Все эти симптомы и состояния возникают на первой неделе жизни, в норме не требуют лечения и проходят в начале или конце второй недели.

Источник