Аллергическая эритематозная сыпь это

Аллергическая эритематозная сыпь это thumbnail

Разновидности и лечение эритемыВысыпания при эритеме, как и другая кожная сыпь, считается следствием физиологических быстро проходящих или патологических процессов с хроническим или острым течением. Собой они могут представлять самостоятельную кожную болезнь или выступать в качестве проявления какого-либо другого патологического состояния, имея при этом специфический характер.

Общая клиническая картина

Чаще всего сквамозная сыпь одного и того же вида сопровождает абсолютно разные нарушения, которые происходят внутри человеческого организма. Под термином эритемы объединяются некоторые физиологические и большинство патологических состояний кожного покрова и слизистых оболочек. Они обуславливаются расширением капилляров кожи и могут проявляться единичными или множественными, часто сливающиеся между собой розовыми или красными пятнами различного размера. В зависимости от главной причины развития заболевания различаются пятна физиологические и возникшие из-за патологических состояний.

Например, физиологическая эритема отличается своей кратковременностью, не считаясь при этом следствием общих или местных нарушений в человеческом организме. Физиологическая эротема может возникать:

  • В результате температурного или физического воздействия.
  • Как рефлекторная реакция во время выражения психоэмоциональной неустойчивости, например, радости, волнение, стыда, а также при функциональных вегетативно-сосудистых расстройствах, включая климакс.
  • При попадании на кожный покров каких-либо раздражающих веществ, например, спиртовых растворов, согревающих мазей и кремов, а также при приеме лекарственных средств сосудорасширяющего воздействия: гипотензивные препараты, никотиновая кислота и другие.

Патологическая эритема вызывается рядом других причин. Основные причины этого вида заболевания будут следующими:

  • Симптомы эритемыНеинфекционные и инфекционные болезни кожного покрова: дерматозы и дерматиты.
  • Инфекционные заболевания общего характера.
  • Аутоиммунные болезни соединительных тканей и аллергические реакции, в частности, на некоторые лекарственные препараты: нестероидные противовоспалительные средства, антибиотики пенициллинового ряда и сульфаниламиды, противосудорожные средства, антидепрессанты, комбинированные оральные контрацептивы.
  • Соматическая патология, например, нарушение кровообращения, легочный саркоидоз, болезни Крона, а также беременность.
  • Физиотерапевтические тепловые процедуры, солнечное облучение, другие электропроцедуры.

Эритема кожного покрова и слизистых оболочек чаще всего диагностируется у генетически предрасположенных молодых пациентов, возраст которых составляет от 20 до 30 лет, независимо от половой принадлежности. В основном болезнь встречается у тех людей, которые подвергаются избыточному солнечному облучению. Заболевание может носить мультифакторный характер, то есть быть спровоцировано не одним из факторов, а сразу несколькими.

Разновидности и симптомы заболевания

В зависимости от основной причины, все разновидности эритематозной сыпи объединяются в две основные группы: инфекционные, неинфекционные. Такое разделение является ориентиром, который помогает определиться не только относительно проведения дифференциальной диагностики, но также и при решении вопросов по поводу того, как лечить эритему.

Особенности неинфекционного вида

К этой группе заболевания относятся в основном те, что представляют собой реакцию человеческого организма на действие внешних раздражителей или аллергенных факторов. К таким разновидностям относятся следующие:

  • Неинфекционная эритемаИнфракрасная или тепловая эритема. Этот вид заболевания возникает из-за длительного или повторяющегося инфракрасного излучения, которое из-за недостаточной интенсивности не может привести к полноценному ожогу. Проявляется дерматоз пигментными или сетчатыми пятнами. Лечение этой разновидности эритемы заключается только в устранении воздействия на кожу инфракрасных лучей.
  • Рентгеновская эритема. Эта форма заболевания является следствием продолжительного или многократного влияния электромагнитных волн и рентгеновских лучей на области кожи. Разновидность характеризуется развитием воспалительного кожного процесса в местах облучения, которое проявляется в виде отчётливо красного пятна. Как правило, такое пятно образуется через одну неделю после облучения, а сохраняется на протяжении 10 дней, после чего со временем темнеет, приобретая коричневую окраску. Иногда в области пятна образуется мелкопластинчатое шелушение.
  • Стойкая возвышающаяся симптоматическая или идиопатическая эритема. Болезнь является проявлением кожного васкулита. При этом образуются отечные ярко-розовые узелки с цианотичный оттенком, которые сгруппированы в бляшки. На этих бляшках может находиться запавший центр. Благодаря этому форма приобретает дугообразные очертания, возвышающиеся над поверхностью кожного покрова.
  • Фиксированная эритема развивается при попадании каких-либо химических веществ в организм. Часто этот вид заболевания в медицине носит название таксодермии.

Стоит отметить, что идиопатическая форма заболевания несет наследственный характер, а симптоматическая эритема возникает при имеющихся хронических инфекциях в организме, аллергической реакции на некоторые медикаментозные препараты. Может развиваться в области локтевых или коленных суставов при аутоиммунных заболеваниях.

Описание инфекционной эритемы

Разные формы заболевания в числе психологической патологии играют значительную роль. Выделение из таких форм тех видов, встречающиеся при инфекционных болезнях, очень важно при проведении дифференциальной диагностики.

Читайте также:  Характерная сыпь при краснухе

Симптомы инфекционной эритемыЧисло таких инфекционных заболеваний небольшое почти все они сопровождаются выраженными симптомами интоксикации и высокой температурой тела. Исключением являются только лишь некоторые инфекции, протекающие в хронической форме: лепра туберкулёзного типа, кожный лейшманиоз, гельминтозы с изменениями кожного покрова, вызываемые филяриями, и многие другие. Как правило, образование кожных эритематозных высыпаний в таких случаях происходит без наличия каких-либо симптомов.

Пальмарная эритема, или печеночная (ладонная), проявляется в виде покраснения ладоней, иногда может пятна могут блуждать и мигрировать на стопы. Больной при этом не ощущает никаких неприятных болезненных ощущений. Заболевание диагностируется в основном у людей, имеющих патологии печени.

Инфекционные заболевания, которые протекают с появлением сыпи, соответственно, носят названия инфекционных эритем. В зависимости от основной причины, все инфекционные болезни с очаговым покраснением кожного покрова объединяются в две основные группы:

  • Пятна при заболеваниях кожи, включая сибирскую язву, рожистое воспаление, эризипелоид, а также некоторые другие, представляющий собой покраснения в области воспалительных изменений кожи.
  • Собственно эритема, представляющая собой кожные покраснения, образованная слиянием нескольких пятен крупного размера в эритематозные поля.

Ключевые виды инфекционной эритемы не несут с собой опасности в плане возможности заражения инфекцией окружающих людей.

Причины развития болезни

Большинство медиков называют эритему пятной болезнью. Эритематозные пятна могут быть спровоцированы различными внешними факторами. Иногда они возникают как один из симптомов таких болезней, как:

  • Скарлатина.
  • Корь.
  • Аллергическая реакция.
  • Атопический дерматит.

Почему развивается эритемаКроме этого, причиной эритемы может быть длительное физическое воздействие на кожу, что проявляется в виде характерных покраснений. Эритема может появиться после некоторых процедур, в которых открыто используется электрический ток. Возможными причинами заболевания могут быть любые внешние факторы, провоцирующие расширение капилляров:

  • Обветривание открытого участка кожи при минусовой температуре воздуха.
  • Химические или солнечные ожоги.
  • Натирающая и неудобная одежда.
  • Нарушение кровообращения в коже.

Эритематозная сыпь у детей

ДНК-содержащий парвовирус b19 способен вызывать заболевания преимущественно у детей и у подростков. Период продромы, как правило, будет отсутствовать, но если он проявляется, то сопровождается болезненностью в горле, поносом, насморком, повышением температуры тела до 38 градусов, а иногда и до 40. Заболевания в продморальный период является заразным для окружающих, с момента образования сыпи ребёнок перестаёт уже быть заразным.

В первый или последующий день, но не позднее третьего дня, на коже щек, иногда у основания носа образуются мелкие высыпания, которые являются более типичными проявлениями такой патологии.

Через несколько часов эти мелкие элементы начинают сливаться между собой, из-за чего на лице появляется сплошное ярко-красное пятно с фестончатыми границами, которые по своей форме напоминают бабочку. В нижнем отделе пятно достигает носогубные складки таким образом, что полностью носогубный треугольник и область около рта приобретают телесно-бледную окраску. В отличие от скарлатины, имеется вероятность появления отдельных мелких пятен на коже подбородочной области.

Детская эритемаНа протяжении ближайших трех дней сыпь в виде пятен и менее обильных мелких элементов образуется в зоне туловища, более густая локализуется на ногах и ягодицах, где часть некоторых элементов сливается, образуя небольшие по своей площади эритематозные поля. Такие высыпания могут сохраняться от нескольких дней до полутора месяцев, но в среднем их продолжительность составляет 10 дней.

В последнее время такой вид эритемы диагностируется весьма редко и протекает довольно легко. Диагностика заболевания базируется в небыстрой динамики цепи, несильном повышении температуры тела при удовлетворительном общем самочувствии пациента.

Длительность протекания болезни составляет в среднем около двух недель. В редких случаях наблюдается рецидив с образованием свежей сыпи на местах исчезнувшей.

Методы борьбы с высыпаниями

Главная цель успешной терапии заключается в воздействии на первопричину эритемы. Если избавиться только от симптоматических проявлений, то такая терапия не принесет долгосрочного результата. При очагах инфекции нужна санация и терапия основной болезни. Важно при этом прекратить любой контакт с аллергическими компонентами, а также лишний раз не раздражать пораженную кожу ванной и массажем.

Чтобы восстановить нормальный уровень здоровья, проводится дисенсибилизирующая терапия, а также лечение системными антибиотиками. Широко применяются НПВП, которые помогают снимать боль и воспаление.

Читайте также:  Клиники по лечению угревой сыпи у подростка

При узловатой эритеме рекомендуется применять лазерное облучение и экстракорпоральную гемокоррекцию. При любой форме заболевания надо использовать мази на основе кортикостероидов или других средств, которые отличаются противовоспалительным воздействием. Среди физиотерапевтических способов лучшие воздействия могут оказывать при кожной эритеме следующие процедуры:

  • Как убрать высыпаниеЛазеротерапия.
  • Фонофорез.
  • УФО.
  • ЛФК.
  • Магнитотерапия.

Физиотерапия при этом подходит не каждому, при некоторых видах эритемы лучше всего отказаться от такой процедуры. Не стоит забывать о коррекции питания во время лечения. Исключить из своего рациона необходимо те продукты, которые могут вызвать аллергическую реакцию. При тяжелом течении заболевания следует соблюдать постельный режим.

Принимать любые медикаментозные средства необходимо только после назначения врача, так как самолечение не может устранить основную причину, которая спровоцировала заболевание. Особенно эти правила должны соблюдать беременные женщины.

Некоторые лекарственные препараты, которые предназначены для лечения эритемы, противопоказаны в период беременности, поэтому специалист самостоятельно подбирает безопасное средство.

Источник

При физиологическом влиянии или патологических процессах в организме появляется эритематозная сыпь. Она может самостоятельно быстро устраниться по окончании острой стадии или сохраниться на длительное время в случае появления хронической формы.

Сыпь может выступать в качестве самостоятельного заболевания или свидетельствовать о негативных патологических процессах в организме. Чаще всего образования одного и того же вида сигнализируют о развитии нарушения различного характера.

Особенности и причина возникновения высыпаний

Эритема представляет собой патологическое состояние кожного покрова и слизистой оболочки. Она появляется при расширении капилляров. На поверхности образуются единичные или множественные пятна, имеющие красный или розовый оттенок. Размер их может варьироваться.

Выделяют два основных вида эритемы, которые могут проявиться у человека. Физиологическая форма имеет кратковременный характер и не отражает нарушений в организме.

Она проявляется при:

  • нарушенном психоэмоциональном состоянии (стыд, радость);
  • вегетативно-сосудистых изменениях (климакс);
  • воздействие физического фактора или температуры;
  • контакт с раздражающими веществами;
  • прием лекарственных препаратов, которые расширяют сосуды.

Эритематозная сыпь
Эритемы представлены в виде красных крупных пятен на поверхности кожи

Эритематозная сыпь может также быть симптомом патологического состояния. В этом случае она провоцируется:

  • общими инфекционными заболеваниями;
  • патологиями кожного покрова инфекционного и неинфекционного характера;
  • аутоиммунными болезнями соединительной ткани;
  • соматическими патологиями;
  • беременностью;
  • облучением ультрафиолетом;
  • тепловыми и электропроцедурами.

Заболевание часто встречается у молодых людей, которые имеют генетическую предрасположенность к нему. При этом выделения по половому признаку не происходит. Сыпь может иметь многофакторный характер. В этом случае она проявляется при воздействии нескольких признаков сразу.

Неинфекционные формы

Все эритематозные высыпания делятся на две группы. Первые составляют инфекционную форму, а вторые имеют неинфекционное происхождение. Данная классификация помогает не только провести дифференциальную диагностику, но и назначить правильное лечение.

Если отмечается реакция организма на внешнее раздражение или аллерген, речь идет о неинфекционной эритеме. Выделяют несколько видов высыпаний.

В случае воздействия на поверхность кожи инфракрасных лучей или тепла могут появиться пятна. Они не считаются полноценным ожогом, а представляют собой дерматоз. На поверхности кожи появляются сетчатые или пигментные образования.

Сетчатые высыпания на коже
При длительном воздействии рентгеновских лучей появляются затемнения на коже

Рентгеновская эритема образуется, если на покровы в течение длительного времени воздействуют электромагнитные волны и рентгеновские лучи. В месте облучения проявляется воспалительный процесс в виде красного пятна. Сохраняться оно может на протяжении 10 дней. После этого отмечается затемнение участка и окрашивание его в коричневый цвет. Иногда можно отметить мелкопластинчатое шелушение.

Эритема может быть возвышающейся идиопатической и симптоматической. На коже отмечается васкулит с появлением ярко-розовых узлов. Они имеют цианотичный оттенок и сливаются в бляшки с запавшим центром.

Идиопатическая форма появляется без видимых причин и отличается наследственным характером. Если речь идет о симптоматических проявлениях, то всегда выявляется аллергия на лекарственные препараты или хронические инфекции. Также нередко отмечаются системные заболевания.

Инфекционные формы

В дерматологии особенное внимание уделяется инфекционным формам эритем. Они практически всегда проявляются вместе с повышением температуры тела и другими формами интоксикации. Из данного правила выделяют исключения, при которых поражение являются хроническим и слабо протекающим.

Читайте также:  Куда сыпать соль для посудомоечных машин

Сыпь на ягодицах
В детском возрасте инфекционная эритема часто поражает ягодицы

Заболевания, при которых образуется эритематозная сыпь, выделены в две основные группы. Первые представляют собственно эритему, при которой пятна сливаются и образуют сплошное поле. Вторая группа включает в себя кожные патологии, отличающиеся местным покраснением и воспалением.

Несмотря на то, что эритема имеет инфекционный характер, контактный вариант ее передачи исключен. Поэтому человек с высыпаниями не опасен для окружающих.

У детей

В детском возрасте наиболее распространены четыре вида инфекционного поражения организма. К ним относят корь, краснуху, скарлатину и инфекционный мононуклеоз.

Часто встречающейся является патология, при которой в организм проникает парвовирус. Он вызывает различные симптомы, в том числе боли в горле, насморк, диарею и подъем температуры тела.

Через два дня после проникновения на коже появляются высыпания. Элементы могут сливаться друг с другом в единое пятно ярко-красного оттенка. При этом носогубный треугольник остается нетронутым.

Сыпь у ребенка
Высыпания могут отличаться в зависимости от причины их появления

Через три дня сыпь распространяется по телу. Она покрывает:

  • туловище;
  • ноги;
  • ягодицы.

Образования могут оставаться на коже до полутора месяцев. Но в среднем они проходят за две недели.
При тяжелом поражении можно отметить увеличение размеров печени и селезенки. Также могут появиться хрипы в легких, множественное увеличение лимфатических узлов.

Полиформная экссудативная

Данная форма эритемы появляется при проникновении в организм вируса простого герпеса. Также высыпания отмечаются при приеме антибиотиков (пенициллина, сульфаниламида), противосудорожных, контрацептивов. Сопровождается реакция интоксикацией, ухудшением состояния и подъемом температуры тела до высоких отметок.

Высыпания появляются на пятый день и достигают в размере 1.5 см. С ростом они сливаются, образуя кольцо. В центральном отделе образования окраска менее интенсивная. Среди мест локализации выделяют сгибы конечностей.

Экссудативная сыпь
Герпетические высыпания часто локализуются на нижних конечностях

Элементы могут быть не похожими друг на друга, что отличает данную форму сыпи от других. На коже можно встретить:

  • пятна;
  • папулы;
  • пузыри с серозным включением;
  • язвы.

При серьезных патологиях образования появляются на слизистых оболочках и могут привести к значительному отеку тканей.

Узловатая

Такая форма высыпаний может свидетельствовать о появлении различных заболеваний. К ним относят:

  • ревматизм;
  • туберкулез;
  • бруцеллез;
  • туляремию;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • стрептококковое поражение.

Заболевание протекает в период от 14 до 45 дней. Сначала у пациента постепенно поднимается температура тела, а также появляются симптомы интоксикации. Далее увеличивается селезенка и развивается полиаденит. К пятому дню образуются высыпания, а температура достигает отметки 40°С.

Высыпания имеют симметричное расположение и локализуются в области запястий, коленных суставов, предплечий и голеней. В области поражения отмечается сильный болевой синдром.

Узловые образования имеют четкие границы и размеры до пяти сантиметров. Они возвышаются над поверхностью кожи. Когда высыпания сливаются, они имеют неправильные очертания.

Кожа в области узлов находится в напряжении. Окрас ее багровый или ярко-красный. Когда высыпания рассасываются, она синеет, желтеет.

Узловатая эритема
Узловатые образования значительно возвышаются над поверхностью кожи

Внезапная

Высыпания провоцируются проникновением в организм аденовируса. Сначала возникает озноб, общая интоксикация. После резкой гипертермии и снижения температуры образуются пятнисто-папулезные высыпания бледно-розового оттенка. Их диаметр достигает 5 миллиметров. Вокруг отмечается бледная кожа.

Чаще всего сыпь локализуется на спине. За несколько часов она распространяется на грудную клетку и живот, шею, затылок, лицо и конечности. Спустя несколько дней покровы восстанавливают прежний вид.

Как справиться с сыпью?

Методы лечения должны основываться на виде заболевания, спровоцировавшего высыпания. Обязательно необходимо санировать хронические очаги.

Отказаться необходимо от любого воздействия на организм. Но в некоторых случаях, например, при узловатой форме, рекомендуются:

  • магнитотерапия;
  • фонофорез;
  • лазеротерапия;
  • ультрафиолетовое облучение.

Антибиотики
В некоторых случаях требуется использование антибиотиков для устранения высыпаний

Если сыпь находится в легкой стадии, то требуется симптоматическое лечение с помощью антигистаминов, ангиопротекторов.

При тяжелом течении требуется дезинтоксикация, прием глюкокортикостероидов, антибиотиков.

Если на поверхности кожи образуются эрозии, то можно применять антисептические растворы, местные средства с антибиотиками и кортикостероидами.

Стоит помнить, что эритематозная сыпь редко возникает сама по себе. Важно как можно скорее выявить и исключить провоцирующий фактор.

Источник