Аллергическая сыпь не проходит месяц
Случаи, когда крапивница не проходит после терапии антигистаминными препаратами, берут под особый контроль, так как внешние ее проявления в виде волдырчатых поражений (как от ожога крапивой), покраснений кожного покрова и слизистой свидетельствуют о негативной реакции организма на раздражитель, с которым он не в состоянии справиться.
Типы крапивницы
Тип крапивницы зависит от внешних факторов и способов воздействия аллергена на организм. В связи с этим в классификации рассматривают такие виды крапивницы, как:
- спонтанная – возникает без конкретного предварительного воздействия на организм;
- физическая – проявляется после определенного контакта или воздействия внешних факторов.
В зависимости от раздражающего аллергена физическая крапивница бывает следующих вариантов:
- холинергическая – возникает на фоне стрессовых ситуаций, повышенной эмоциональной и физической нагрузки, резкого скачка температуры;
- дермографическая – появляется после незначительного нарушения целостности дермы – царапинах, сдавливании, трении.
- холодовая – проявляется вследствие воздействия негативных внешних факторов – ветра, воздуха, воды низкой температуры;
- тепловая – симптомы появляются после пребывания в зоне повышенного теплового воздействия;
- солнечная – возникает на фоне воздействия на организм ультрафиолетовых лучей;
- аквагенная, которую провоцирует вода. При попадании на кожу она растворяет аллерген и способствует проникновению в дерму негативных веществ;
- вибрационная, как реакция организма на вибрационное воздействие (отбойный молоток, тряска в транспорте);
- контактная, которая возникает после непосредственного контакта с сильным аллергеном – пыльца, пыль, шерсть.
По характеру течения заболевания крапивница может быть острой и хронической:
- Острая стадия – симптомы появляются резко внезапно, сопровождаются очагами сыпи интенсивного цвета, отеком подкожных тканей и слизистой (отек Квинке) и изнуряющим зудом. С момента выявления заболевания до полного исчезновения симптоматики может пройти от нескольких часов до нескольких дней, но не больше 6.
- Хроническая стадия – для нее характерны рецидивы заболевания, которые появляются вновь после периода выздоровления, вызваны высокой чувствительностью пациента к раздражителям. Периоды ремиссии сменяются периодами обострения на фоне инфекционных заболеваний, нарушений работы ЖКТ, а также в зависимости от сезонности.
Причины
После появления первых признаков при крапивнице необходимо проанализировать возможные причины ее возникновения и понаблюдать в течение какого времени симптомы будут оставаться наиболее выраженными. К числу причин, по которым даже после второго месяца лечения крапивница не проходит, относятся:
- медикаменты;
- пищевые агенты;
- бытовые раздражители;
- хронические патологии;
- физические нагрузки;
- затянувшаяся депрессия;
- гормональный дисбаланс;
- неблагоприятные внешние факторы.
При ликвидации возможных раздражителей и подкреплении организма препаратами, нейтрализующими аллергены – антигистаминными, крапивница пройдет.
Но причиной непроходящей крапивницы может быть и идиопатическая форма болезни.
Идиопатическая крапивница – симптоматическое проявление сбоя иммунной системы, приводящее к аутоиммунному заболеванию, которое не поддается лечению, а перетекает в хроническую форму.
Это как раз тот случай, когда острые периоды могут исчисляться несколькими месяцами и сменяться ремиссиями, продолжительностью до полугода.
Диагностика и выявление причины
Диагностирование крапивницы, как правило, не вызывает затруднений у терапевта или аллерголога-иммунолога. Однако, в тех случаях, когда болезнь не проходит больше 2 месяцев, а традиционные для этого лечения антигистаминные препараты не помогают, требуется более глубокое и тщательное обследование пациента. Оно включает:
- сбор общего анамнеза болезни;
- общий и биохимический анализ крови;
- анализ мочи;
- печеночные пробы;
- тест-анализ на определение аллергена-раздражителя;
- обследование на присутствие в организме паразитов.
После изучения всех данных может понадобиться помощь таких специалистов, как уролог, дерматолог, гастроэнтеролог для выявления сопутствующих патологий, провоцирующих крапивницу. Если специалисты в своей области не находят отклонений, пациенту диагностируют идиопатическую крапивницу и берут на контроль.
Лечение
При крапивнице назначается лечение специалистом того направления, к которому относятся причины заболевания. При хронической форме лечение может быть амбулаторным, тогда как при острой крапивнице нужно лечиться только в условиях стационара.
Лечебная тактика складывается из следующих этапов:
- устранение всех провоцирующих патогенетических факторов;
- выявление и лечение очагов хронических инфекций в организме;
- исключение возможных раздражителей;
- консультация специалистов;
- нормализация работы ЖКТ и ЦНС.
Медикаментозная терапия при крапивнице включает антигистаминные препараты, сорбенты, слабительные средства, медикаменты, поддерживающие работу ЖКТ, кальцийсодержащие лекарства, препараты железа. При тяжелых течениях болезни назначают глюкокортикоиды – стероидные гормоны и гистаглобин.
Для лечения предполагается применение наружных средств – мазей, компрессов, ванн, а также очистительных клизм.
Рекомендации по ускорению процесса выздоровления
При крапивнице, которая не проходит больше двух месяцев и причиняет физический и моральный дискомфорт необходимо соблюдать следующие правила на пути выздоровления:
- принимать лекарство строго по назначению;
- исключить из рациона продукты с высоким индексом аллергенности;
- вести ежедневные записи в дневнике с перечислением всех съеденных продуктов;
- одежда, постельное белье, полотенца должны быть только из натуральной ткани;
- не пользовать ароматизированными средствами личной гигиены, исключить косметику с отдушками и красителями;
- стараться избегать агрессивного воздействия на кожу внешних факторов;
- носить обувь, одежду по размеру;
- после укуса насекомых раны нужно обрабатывать без промедленья;
- избегать изнурительных физических нагрузок;
- усиливать иммунитет.
Нельзя забывать и про психологический аспект при крапивнице – надо стараться получать только положительные эмоции (они заменят таблетки) и не подвергать стрессам чувствительную душевную организацию.
Если крапивницу лечить, придерживаться соответствующего образа жизни, следить за изменениями симптомов и вовремя брать заболевание под контроль – в этом случае не нарушится качество жизни, даже если болезнь не прошла.
Автор: Наталья Кузнецова, врач,
специально для Dermatologiya.pro
Полезное видео про крапивницу
Изменить город
Клиники Москвы
Он Клиник
Многопрофильный медицинский центр
Первичная стоимость приёма — низкая
МедЦентрСервис
медицинская клиника
Первичная стоимость приёма — высокая
Источник
Крапивница — зудящие высыпания на коже, носящие аллергический характер. Заболевание вызывают различные возбудители. Реакция возникает от пыли, пищи, медикаментов и прочих аллергенов. Иногда от крапивницы бывает сложно избавиться. После короткой ремиссии болезнь обостряется вновь. Что делать, если крапивница не проходит? Лучший вариант — обратиться к аллергологу. Врач после проведения лабораторных исследований выберет тактику лечения рецидивирующей патологии.
Симптоматика продолжительной кожной реакции
Проявления затяжной (идиопатической) крапивницы схожи с симптоматикой различных типов аллергии. От других разновидностей заболевание отличается продолжительностью течения. Красные высыпания не проходят месяц и более.
Идиопатическая крапивница сопровождается:
- Появлением небольших красных пятен, расположенных на расстоянии друг от друга.
- Разрастанием сыпи. Очаги захватывают здоровую кожу, сливаются между собой, образуют обширные зоны поражения.
- Возникновением водянистых волдырей (от крошечных пузырьков до гигантских папул).
- Нестерпимым зудом, усиливающимся в ночное время.
- Инфицированием. В местах расчесов волдыри самопроизвольно вскрываются, открытые раны инфицируются. Через изъязвления в организм проникают вирусные, бактериальные и грибковые инфекции.
- Лопанием папул. Из лопнувших пузырей вытекает экссудат, ранку обметывает сухая корочка.
- Сменой локализации. Следы сыпи, исчезнув в одном месте, возникают в другом, такой процесс происходит беспрерывно.
Полное исчезновение симптомов не гарантирует того, что заболевание спустя время вновь не появится. Рецидивы возникают в течение 6 месяцев.
Лечение
Лечить крапивницу у взрослого и ребенка сложно, если не найдена первопричина высыпаний. Терапию необходимо направить на устранение провоцирующего фактора, а выявить его удается не всегда.
Если первопричину крапивницы у ребенка или взрослого не определили, в схему лечения включают медикаменты, поддерживающие и усиливающие иммунитет пациента, подавляющие симптомы заболевания.
Средства для местной терапии
Наружные препараты используют для снятия зуда, боли, отечности. Местные медикаменты помогают приостановить распространение сыпи по телу, не позволяют присоединиться вторичной инфекции.
Пациентам выписывают следующие лекарства:
- Фенистил-гель. Мазь дезинфицирует кожу, снимает зуд, боли, восстанавливает клетки эпителия.
- Гидрокортизон — местный кортикостероид используют при тяжелом течении крапивницы.
- Крем Гистан. Устраняет признаки аллергической реакции на эпителии: покраснение, зуд, жжение, сухость.
- Крем Скин-Кап — препарат, содержащий цинк. Не позволяет развиваться вторичной инфекции: убивает грибки, бактерии и прочие патогены.
Средства для инъекций
Для подавления аллергической реакции ребенку или взрослому вводят внутримышечно Преднизолон — гормональный препарат с противошоковым, иммунодепрессивным воздействием. Уколы Преднизолона снимают воспаление, аллергическую реакцию.
Препараты для внутреннего применения
Для лечения пациентам выписывают:
- Антигистаминные медикаменты: Супрастин, Диазолин, Цетрин, Тавегил, Зиртек, Эриус.
- Медикаменты, содержащие кальций. Лекарства усиливают тонус сосудистых стенок.
- Сорбенты: Смекта, Энтеросгель. Снимают интоксикацию, очищают организм от аллергенов и ядов.
Когда стоит повторно обратиться к врачу
Заболевание у большинства пациентов исчезает после того, как исключается контакт с аллергеном. Пятна бледнеют и проходят со временем полностью.
Если у ребенка или взрослого после лечения крапивница не прекращается, возникает рецидив, надо снова сходить на прием к врачу. Аллерголог сделает контрольные тесты.
Возможно, что кожная реакция связана не с пищевым агентом, лекарством или бытовым раздражителем. Иногда крапивница не проходит из-за сопутствующих хронических патологий, нервного перенапряжения, непрекращающихся стрессов и затянувшейся депрессии. В этом случае не помогают антигистаминные препараты — медикаменты, направленные на нейтрализацию аллергенов. Заболевание проходит, когда удается выявить и вылечить патологию, приведшую к высыпаниям.
Профилактика
Уберечься от крапивницы помогает элементарная профилактика:
- Кормящей женщине надо придерживаться гипоаллергенной диеты. При правильном питании ребенок не получит пищевых аллергенов с грудным молоком.
- Прикорм грудничкам нужно вводить постепенно.
- Употреблять продукты с высоким индексом аллергенности надо в ограниченных количествах.
- Антибиотики и прочие лекарства следует принимать короткими курсами.
- Беречься от инфекций и переохлаждения. Своевременно лечиться в случае заражения.
- Носить одежду из натуральных тканей.
- Без промедления обрабатывать раны, полученные от насекомых.
- Не пользоваться косметикой, парфюмерией и бижутерией, приводящей к раздражению кожи.
- Усиливать иммунитет.
- Избегать стрессов.
У большинства больных, соблюдающих рекомендации врача, крапивница проходит. Рецидивы не возникают у пациентов, которые придерживаются правил профилактики и гипоаллергенной диеты.
Источник
Проявление аллергии у грудничков напрямую зависит от ее возбудителя. В одних случаях неприятные симптомы исчезают сразу после исключения провоцирующего фактора, в других – требуется некоторое время на полное восстановление.
Ребенок
Разновидности аллергических реакций у детей
Как долго проходит аллергия у новорожденных, зависит от причин, ее вызывающих. Существует несколько разновидностей негативных реакций, у малышей до года чаще всего они связаны с едой. Пищевая аллергия обычно возникает на белок коровьего молока, яйца, рыбу, некоторые фрукты и ягоды красного цвета, мед. Эти продукты с осторожностью нужно есть и маме, если кроха находится на грудном вскармливании.
Аллергия может начаться после непосредственного контакта с раздражителем. Симптомы начинают беспокоить грудничка, если родители покупают синтетическое постельное белье или одежду, при изготовлении которой использовались красители. Отреагировать организм крохи может на стиральный порошок, мыло и другие средства бытовой химии.
Чихание, слезотечение и высыпания появляются, когда ребенок находится в пыльном душном помещении. Рядом с детьми нельзя курить, распылять химические вещества. Даже резкий запах парфюма может привести к неприятным последствиям. Аллергия на шерсть животных, цветущие растения обычно начинается у подросших малышей, в возрасте 1,5-2 лет.
Как распознать аллергию
Негативная реакция на возбудитель аллергии проявляется по-разному. В зависимости от того, что ее вызывает, отличается и срок сохранения симптомов. При прямом контакте с аллергеном последствия наступают сразу, в течение нескольких минут. Реакция на пищу начинается как на протяжении нескольких часов, так и на следующий день.
Обратите внимание! От индивидуальных особенностей зависит и то, через сколько окончательно проходит аллергическая сыпь у грудничка. Она может исчезнуть через 2-3 часа или сохраняться несколько дней и даже недель.
Симптомы у грудничков
При аллергии у грудничка могут появиться следующие признаки:
- Расстройство пищеварения, в частности, понос или слизь в стуле;
- Боль в животе;
- Тошнота и рвота;
- Покраснение глаз, слезоточивость;
- Чихание, слизистые выделения из носа;
- Отек в ротовой полости;
- Сыпь на щеках и теле. Она может не беспокоить или чесаться, зудеть. Например, при аллергии на крахмал на лице и руках начинается крапивница. В тяжелых случаях, при сильной чувствительности к продуктам, возникает экзема. Кожа становится отечной, краснеет, на ней образуются зудящие корочки, чаще всего мокнущие.
Аллергическая сыпь у грудничка
У младенца первого месяца жизни аллергия обычно возникает, если мама съела запрещенный продукт, когда кроха на гв, или при резком переходе на молочную смесь, постоянной смене марок продукта. При этом на коже у крохи появляются сыпь и раздражение, он часто срыгивает после кормления, стул становится жидким.
Диагностика
Чтобы определить провоцирующий нежелательные проявления фактор, пациента обычно направляют на аллергопробы. Детям грудного возраста их проведение противопоказано. Во время процедуры на руке оставляют царапины, затем происходит взаимодействие с аллергеном. Чтобы исключить ухудшение состояния младенца, от подобных манипуляций лучше отказаться. Малышу можно сдать кровь на антитела. Это своеобразный тест, позволяющий опровергнуть или подтвердить аллергию и при необходимости узнать, что ее вызвало.
Как вычислить аллерген
При контактной аллергии и негативной реакции на запахи найти виновника можно, проанализировав текущий день. Достаточно вспомнить, что было надето на малыше, где он находился, подумать, не приобреталась ли в последнее время бытовая химия незнакомой марки.
При пищевой аллергии рекомендуют вести дневник, в который нужно записывать все, что едят малыш и мама:
- На первое время придется исключить все продукты, находящиеся под сомнением. Нужно готовить и предлагать крохе только низкоаллергенную пищу (это гречка и рис на воде, зеленые овощи и яблоки);
- Через 3-4 дня добавить новый продукт, наблюдая за реакцией. Если самочувствие не страдает, постепенно увеличивать порцию;
- Новый овощ или фрукт можно вводить только через несколько дней, когда мама точно убедится, что с ребенком все в порядке. Каждый продукт нужно записывать, указывая время его употребления и количество.
Сколько выводится аллерген из организма грудничка, зависит от скорости обмена веществ, состояния его иммунитета и количества продукта, вызвавшего негативную реакцию. Нельзя спешить при вводе новых блюд. Когда кроха попробует половину чайной ложки неподходящего для него продукта, справиться с неприятными проявлениями будет несложно.
Порция для первого прикорма
Устранение провоцирующих факторов
Избавиться от сыпи, чихания, выделений из носа и других симптомов можно, убрав аллерген. Антигистаминные препараты только снизят реакцию, уменьшат отек или успокоят зуд. Лечение заключается в избавлении от возбудителя. Если он останется в организме или появится снова, реакция повторится и может усилиться. Когда ребенок в первый раз попробовал малину, может случиться, что никаких изменений не произойдет. Иммунитет запомнил продукт, клетки выработали чувствительность к нему и в следующий раз отреагируют высыпаниями или другими нежелательными признаками.
Обратите внимание! Если у ребенка родители склонны к аллергии, то нужно внимательно относиться к его рациону, вовремя избавляться от пыли, приобретать качественные моющие и чистящие средства. Предрасположенность к негативным проявлениям закладывается генетически.
Когда проходит аллергия
Через сколько проходит аллергия у грудничка после отмены аллергена, зависит в первую очередь от степени поражения. При прекращении употребления продукта, вызывающего негативную реакцию, положение не ухудшается после того момента, как он выведется. Как только иммунитет понимает, что чужеродный объект больше не представляет опасности, он перестает реагировать.
Обменные процессы у детей происходят довольно быстро. Отравляющие вещества обычно покидают организм в течение нескольких дней. Внешние проявления сохраняются, особенно это касается сыпи. Чтобы она исчезла, а кожа восстановилась, требуется некоторое время. Покраснение может держаться несколько часов, если поражение несильное, или оставаться в течение 2-3 недель.
Как долго проходит аллергическая сыпь у грудничка на лице, зависит от действий родителей:
- Уход включает в себя использование кремов, мазей. Главное – исключить то, что сыпь – проявление инфекционного заболевания;
- По совету врача можно использовать средства, снимающие зуд. Опасно, если ребенок расчешет высыпания. Когда на коже появляются ранки, есть риск присоединения бактериальной инфекции, лечить которую сложнее.
Через сколько аллергия на щеках у грудничка проходит навсегда, также зависит от поведения мамы и папы ребенка. После лечения и исчезновения высыпаний нужно защитить малыша от возбудителя минимум на полгода. Тогда есть большая вероятность, что при столкновении с аллергеном в более позднем возрасте организм отреагирует на него спокойно. Неприятные симптомы не появятся. Зачастую дети перерастают аллергические реакции, особенно на продукты, они остаются в прошлом.
Обратите внимание! Когда малыш чихает, находясь в пыльном помещении, у него слезятся и краснеют глаза, то ему нужно лишь покинуть комнату. Симптомы исчезнут практически сразу.
Малыш чихает
Уход за грудничком-аллергиком
Если ребенок склонен к аллергии, ухаживая за ним, нужно соблюдать рекомендации:
- Не начинать прикорм раньше полугода;
- Избегать посещения парков, скверов в период цветения. В это время лучше выходить на улицу после дождя и в безветренную погоду;
- Покупать средства для купания с нейтральным pH. Воду для умывания отстаивать. После душа использовать увлажняющие кремы;
- Каждый день проветривать комнату и не забывать о влажной уборке;
- Исключить прием лекарств с красителями и ароматизаторами;
- Не приводить в квартиру домашних животных;
- Выбирать белье и одежду из натуральных тканей. Перед использованием проглаживать с двух сторон.
Чтобы понять, как вылечить пищевую аллергию у грудничка, приблизить момент, когда она пройдет, нужно вычислить провоцирующий фактор. Без его устранения нормализовать состояние младенца не получится. Болезненность, сопровождающаяся неприятными симптомами, будет длиться, пока аллерген ни покинет организм. Даже после этого потребуется некоторое время, чтобы признаки воспаления полностью исчезли.
Видео
Источник