Боль в костях и суставах сыпь

Многие из нас брезгливо вздрагивают при упоминании глистов, лямблий, остриц и прочих паразитах, которые могут доставить немало неприятностей, если попадут в организм человека. И поэтому так важно знать, как от них уберечься и где они могут «жить».

— На территории Российской Федерации встречается около 70 видов паразитов, наиболее распространены энтеробиоз, аскаридоз, токсокароз, описторхоз, так же регистрируются случаи трихинеллеза и клонорхоза, — говорит эксперт Центра молекулярной диагностики CMD Центрального НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора Денис Буханцев.

Накануне летних отпусков рассказываем о том, как уберечься от паразитов.

1. Где живут гельминты

* В воде. Попадают внутрь при употреблении плохо очищенной или некипяченой воды из источников центрального водоснабжения (чаще всего, это случается в странах третьего мира). А также, если случайно хлебнуть воды из природных водоемов (характерно для лямблиоза)

* На предметах обихода. Это так называемый контактно-бытовой путь передачи паразитов. Например, лямблии живут на игрушках, посуде, белье и т.д. Контактным путем так же передаются острицы (энтеробиоз) и карликовый цепень (гименолепидоз).

* В почве и на грязных руках. Поработали на огороде — хорошенько промойте руки. Через грязные руки – после работы или контакта с зараженной яйцами или цистами почвой — передаются многие паразиты, в том числе глисты.

* В еде. Пищевой путь заражения характерен для очень многих видов паразитов. Например, глистами можно заразиться при употреблении непрожаренной или не проваренной рыбы, а бычьим и свиным цепнем — через сырую свинину, говядину, кабанятину, лосятину, медвежатину, оленину и т.д. А также — при употреблении сырой не ошпаренной или плохо промытой зелени.

КСТАТИ

Могут проникать через кожу

Жуть, правда? При купании в стоячих и малопроточных зараженных водоемах можно подхватить некоторые виды гельминтов: они вызывают зуд, язвы.

2. Дети заражаются чаще взрослых?

Нет, заражению подвержены абсолютно все. Просто дети находятся в большей группе риска из-за несоблюдения правил личной гигиены и менее развитой иммунной системы. У взрослых иммунитет лучше защищает от инфекции, но он не предотвратит проникновение паразитов в организм.

3. Признаки наличия паразитов в организме

Диагностировать их достаточно сложно, поскольку паразитарные заболевания имеют очень разнообразные проявления. Но есть несколько важных моментов:

* В острую стадию – первые недели после заражения – повышается температура, увеличиваются лимфатические узлы, появляются боли в мышцах и суставах, кожный зуд, аллергические высыпания на коже. Это связано с развитием аллергической реакции на чужеродные белки попавшего в организм паразита. Но такие же симптомы имеются еще у множества заболеваний, поэтому о заражении паразитами никто не думает.

* При хронической стадии клиническая картина может быть сходна с течением любых заболеваний, которые могут развиться в органах и тканях обитания паразита. Например, аскаридоз может протекать под маской панкреатита, холецистита, аппендицита. А токсокароз – в виде бронхита, пневмонии, бронхиальной астмы.

4. Что будет, если их не выявить?

Паразит использует организм хозяина-человека не только как среду обитания, но и источника питания. И это не просто «соседство», а именно паразитирование. Гельминты могут вызывать самые разные изменения.

* Проблемы с кишечником: для нахождения в просвете кишечника паразитам необходимы органы фиксации (присоски, крючья, режущие пластины, кутикулярные шипики), которые и будут разрушительно воздействовать на ткани и органы хозяина. Возможно и механическое сдавление органов при увеличении размеров гельминта.

Черви выделяют в полость кишечника вещества, которые нейтрализуют активность пищеварительных ферментов, что в свою очередь приводит к нарушению функций желудочно-кишечного тракта.

Паразитирование гельминтов в просвете кишечника вызывает раздражение рецепторов, что рефлекторно приводит к нарушению перистальтики кишечника и возникновению спазмов, болей.

* Нарушение обмена веществ: связано с активным поглощением паразитом биологически ценных веществ (белков, жиров, витаминов, минеральных веществ). При длительной хронической инвазии у всех пациентов развивается анемия.

* Токсическое воздействие: продукты жизнедеятельности паразита приводят к нарушению функций печени, почек, головного мозга, а также к угнетению иммунной системы хозяина. Особенно негативно это для детей: паразиты снижают не только иммунитет, но и эффективность вакцинации, повышается вероятность осложнений после болезней.

* Могут спровоцировать образование опухолей: разрушение тканей хозяина и воздействие на клетки токсических продуктов жизнедеятельности гельминта могут провоцировать образование опухолей в местах локализации паразита. Достоверно известно, что длительная инвазия беличьей двуустки (Opisthorchis viverrini) может провоцировать развитие холангиокарциномы – злокачественной опухоли, развившейся из измененных клеток желчных протоков.

5. Какие исследования помогут выявить гельминтов

Для лабораторного обследования при подозрении на глистные инвазии применяются несколько методов:

* Исследование биологического материала (кала) под микроскопом, в том числе с использованием методов обогащения для улучшения выявляемости яиц гельминтов.

НО! Однократное исследование кала является неинформативным. Во-первых, исследуемый образец может не содержать яйца паразита, т.к. они распределены неравномерно. Кроме того, материал мог быть собран в период, когда паразиты не размножаются. Поэтому анализ кала на яйца гельминтов и цисты простейших сдается трехкратно с интервалом 1-2 дня.

* Еще один метод исследования – иммунологический. Он позволяет выявить реакцию организма хозяина на чужеродные белки паразита, в результате чего вырабатываются специфические антитела. Иммунодиагностика дополняет микроскопические методы.

В случае положительного результата необходимо обратиться к врачу, который проанализирует диагностику, соберет анамнез и назначит соответствующее лечение.

Практически каждый человек, у которого болят суставы, списывает эту боль на артрит, но по мнению медиков, он глубоко ошибается

Большинство из нас считают, что причиной больных суставов может быть только артрит. Однако британские врачи назвали 15 других причин развития этих болей, пишет Комментарии.

1. Растяжение и разрывы. Растяжение — это повреждение мышц, а разрывы часто связаны с травмами связок. Как растяжения, так и разрывы бывают очень болезненными, они чаще всего и вызывают боли в суставах.

2. Воспаление сухожилий. Избыточная нагрузка на сухожилия может вызвать их воспаление или раздражение, что приведет к тендиниту (воспалению и дистрофии тканей сухожилия), который вызывает боли за пределами суставов.

3. Бурсит. Это воспаление наполненных слизью сумок в суставе, которое часто возникает из-за повторения одних и тех же движений. Боль при бурсите возникает при движении, она часто приводит к неподвижности всего сустава.

4. Травматические повреждения. Основным симптомом травмы сустава является боль. Травма может быть в форме смещения кости или перелома. Физическая травма сустава может отозваться через много лет, приведя к посттравматическому остеоартриту, характеризующемуся очень сильной болью.

5. Инфекции. Обычно инфекции вызывают один или несколько классических симптомов вроде усталости, повышенной температуры, сыпи, утраты аппетита. Но некоторые бактериальные или вирусные инфекции также вызывают и суставную боль. Речь о гонорее, стафилококках, пневмонии, туберкулезе, гепатите, ВИЧ и многих других.

6. Гипотиреоз. Щитовидные гормоны воздействуют на пролиферацию и разделение костей и хрящей на клеточном уровне. Следовательно, снижение щитовидной функции или гипотиреоз могут вызывать аномалии в этих тканях, а также суставные боли.

7. Волчанка. Хроническое воспалительное аутоиммунное заболевание, чаще всего проявляющееся сыпью на лице. Эта болезнь может затрагивать и другие системы организма, включая суставы, что вызывает сильную боль.

8. Фибромиалгия. Хроническая боль в суставах, мышцах и сухожилиях в сочетании с экстремальной усталостью — вот два классических симптома фибромиалгии. Эта боль, обычно не связана ни с какими другими причинами, но часто ее сопровождают бессонница, проблемы с памятью и перепады настроения.

9. Рак костей. Чаще всего эти опухоли развиваются в длинных костях рук и ног в первые 20 лет жизни в период максимального мышечно-скелетного роста. Боль в костях и суставах — первый признак рака костей у детей.

10. Саркоидоз. Это воспаление тканей тела, чаще всего затрагивающее легкие и лимфатические узлы на коже. Однако у некоторых людей болезнь вызывает боли в мышцах и в суставах.

11. Остеонекроз. Утрата крови в костях может вызывать их смерть. Данное состояние, которое называют остеонекрозом, поначалу проходит бессимптомно. Но на поздних стадиях затронутые болезнью кости и окружающие суставы вызывают сильную боль.

12. Системный васкулит. Воспалительное расстройства мышц и суставов, которое характеризуется внезапным наступлением резкой распространенной боли и ригидностью мышц и суставов, преимущественно шеи, плеч и бедер.

13. Склеродерма. Аутоиммунное расстройство, характеризующееся избыточным производством коллагена. Чаще всего затрагивает кожу на руках и лице. При системном склерозе омертвение тканей начинается во внутренних органах, включая пищеварительный тракт, легкие, почки, сердце, кровеносные сосуды, мышцы и даже суставы.

14. Гипертрофическая легочная остеоартропатия. Это состояние характеризуется деформации ногтей, болезненным воспалением соединительной ткани, окружающей кости, избыточной пролиферация кожи и болью в отекших суставах.

15. Побочные эффекты от приема лекарств. У некоторых препаратов в списке побочных эффектов имеется боль в суставах. Часто она наблюдается у тех пациентов, кто получает лекарства из группы ингибиторов ароматазы для лечения рака груди. Боль в суставах бывает у пациентов, принимающих антидепрессант миртазапин. Лекарства для снижения уровня холестерина статины также могут вызывать характерные ощущения в пальцах, мышцах, а иногда и в суставах.