Цефазолин от угревой сыпи

Описание лекарственной формы

1 г — флаконы (1) — пачки картонные
1 г — флаконы (50) — пачки картонные.
1 г — флаконы.
Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения по 1 г во флаконы по 50 флаконов вместе с инструкциями по применению помещают коробку из картона с 3-5 инструкциями по применению (для стационаров)
флаконы (1) — пачки картонные.
флаконы (5) — пачки картонные.
флаконы (30) (для стационаров) — коробки картонные.
флаконы (30) — коробки картонные.
флаконы (50) — коробки картонные.
флаконы (5) — пачки картонные.
флаконы (5) — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
флаконы.
флаконы (5) — упаковки ячейковые контурные (10) — коробки картонные.
флаконы (1) — пачки картонные.
флаконы (10) — пачки
флаконы (для стационаров).
флаконы (50) (для стационаров) — коробки картонные.
флаконы (1) — коробки картонные.
флаконы (10) — коробки картонные.
Флаконы объемом 10 мл (1) — пачки картонные.
Флаконы объемом 10 мл (10) — пачки картонные.
Флаконы объемом 10 мл (50) — пачки картонные

Лекарственная форма

Порошок белого или почти белого цвета
Порошок для приготовления инъекционного раствора лиофилизированный, белого или почти белого цвета.
Порошок для приготовления раствора для в/в и в/м введения
Порошок для приготовления раствора для в/в и в/м введения белого или белого с желтоватым оттенком цвета
Порошок для приготовления раствора для в/в и в/м введения белого или белого с желтоватым оттенком цвета.
Порошок для приготовления раствора для в/в и в/м введения
Порошок для приготовления раствора для в/м введения
Порошок для приготовления раствора для в/м введения белого или белого с желтоватым оттенком цвета.

Состав

1 фл.
цефазолин (в форме натриевой соли) 1 г
1 фл.
цефазолин (в форме натриевой соли) 1 г
1 фл.
цефазолин 1 г
1 фл.
цефазолин 1 г в виде натриевой соли.
1 фл.
цефазолин 1 г
цефазолин (в форме натриевой соли) 500 мг
цефазолин (в форме натриевой соли) 1 г
цефазолин (в форме натриевой соли) 500 мг
цефазолин (в форме натриевой соли) 500 мг
Цефазолин 1,0г

Описание

Цефалоспориновый антибиотик I поколения для парентерального применения. Действует бактерицидно, нарушая синтез клеточной стенки микроорганизмов. Имеет широкий спектр действия, активен в отношении грамположительных (Staphylococcus spp., Staphylococcus aureus (не продуцирующие и продуцирующие пенициллиназу), Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis) и грамотрицательных (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Shigella spp., Salmonella spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Treponema spp., Leptospira spp.) микроорганизмов. Активен в отношении Haemophilus influenzae, некоторых штаммов Enterobacter spp. и Enterococcus spp.
Неэффективен в отношении Pseudomonas aeruginosa, индолположительных штаммов Proteus spp., Mycobacterium tuberculosis, Serratia spp., анаэробных микроорганизмов, метициллинустойчивых штаммов Staphylococcus spp.

Особые условия

Пациенты, имевшие в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, карбапенемы, могут иметь повышенную чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам.
Во время лечения цефазолином возможно получение положительных прямой и непрямой проб Кумбса, а также ложноположительной реакции мочи на сахар.
При применении препарата возможно обострение заболеваний желудочно-кишечного тракта, особенно колита. При появлении тяжелой диареи, характерной для псевдомембранозного колита, цефазолин следует отменить и назначить соответствующее лечение. В период лечения пациентам следует воздержаться от употребления алкоголя. При длительном применении препарата необходим контроль картины периферической крови и функции почек.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством и другими механизмами
Следует соблюдать осторожность при управлении транспортным средством и другими потенциально опасными механизмами.

Лекарственное взаимодействие

Не рекомендуется назначать цефазолин одновременно с антикоагулянтами.
При одновременном применении с «петлевыми» диуретиками (фуросемид, этакриновая кислота) происходит блокада канальцевой секреции цефазолина (следует избегать совместного применения).
Почечный клиренс цефазолина снижается при одновременном приеме пробенецида, что приводит к увеличеннным и более продолжительным концентрациям цефазолина в крови.
Отмечается синергизм антибактериального действия при комбинации с аминогликозидными антибиотиками, ванкомицином, рифампицином. Аминогликозиды увеличивают риск развития поражения почек.
Фармацевтически несовместим с аминогликозидами (взаимная инактивация).
Цефазолин, подавляя кишечную флору, препятствует синтезу витамина К. Поэтому при одновременном применении с препаратами, снижающими агрегацию тромбоцитов (нестероидные противоспалительные препараты (НПВП), салицилаты), увеличивается риск развития кровотечений. По этой же причине при одновременном применении с антикоагулянтами отмечается усиление антикоагулянтного действия. Не следует применять цефазолин вместе с антибактеральными препаратами, имеющими бактериостатический механизм действия (тетрациклины, сульфаниламиды, эритромицин, хлорамфеникол), поскольку исследования in vitro показали, что между ними существует антагонизм.
Цефазолин может вызывать дисульфирам — подобные реакции при одновременном применении с этанолом.

Фармокинетика

При пероральном приеме цефазолин не всасывается. Цефазолин, вводимый внутримышечно или внутривенно, создает высокие концентрации в сыворотке.
При внутримышечном (в/м) введении цефазолин быстро всасывается из места инъекции. После в/м введения концентрации в крови выше и сохраняются дольше, чем после введения большинства других цефалоспоринов.
Продолжительность периода полувыведения из плазмы составляет около двух часов.
После внутривенного (в/в) введения 1 г максимальная концентрация в сыворотке в 188.4 мкг/мл достигается через 5 минут, снижаясь через 4 часа до 16.5 мкг/мл.
Благодаря высоким и длительным уровням в крови цефазолин можно вводить в дозе 1 г с интервалом 12 часов, используя удобную схему двукратного введения в сутки.
Приблизительно 70-90% введенной дозы связывается с белками плазмы.
Цефазолин легко (проникает в различные ткани и органы, в т.ч. и в миндалины, стенку желчного пузыря и аппендикс. Цефазолин также обнаруживается в высоких концентрациях в физиологических жидкостях. В отсутствие обструкции желчевыводящих путей через 4 часа после введения его концентрации в желчи превосходят таковые в сыворотке. Цефазолин достигает терапевтических концентраций в асцитической и плевральной жидкости, воспалительном экссудате, легких, печени, коже и мягких тканях, суставах, сердце и брюшине, среднем ухе. Очень высокие концентрации цефазолина создаются в почках — после введения 1 г цефазолина его концентрация в моче составляет до 4000 мкг/мл. Цефазолин проходит через капиллярные мембраны в костях и достигает бактерицидных концентраций в жидкости интерстициального пространства здоровой и пораженной остеомелитом кости.
В отсутствие инфекции мозговых оболочек цефазолин обнаруживается в спинномозговой жидкости в крайне незначительных концентрациях, поэтому можно считать, что он не проходит через гематоэнцефалический барьер.
Концентрация цефазолина в кровотоке плода аналогична таковой в кровотоке матери. Цефазолин обнаруживается в молоке кормящих женщин в очень низких концентрациях.
Цефазолин не метаболизируется в печени и выводится из организма в неизмененном виде.
Цефазолин выводится из организма главным образом с мочой за счет клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. Количество цефазолина, выводимого с мочой, составляет в течение первых 6 ч — 60–90%, через 24 ч — 70–95% от введенной дозы. Выведение цефазолина вместе с желчью происходит лишь в незначительной степени.
T1/2 из плазмы увеличивается у пациентов с нарушениями функции почек до 20–40 ч.

Показания

Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными к цефазолину микроорганизмами: верхних и нижних дыхательных путей, ЛОР-органов (в т.ч. средний отит), мочевыводящих и желчевыводящих путей, органов малого таза, кожи и мягких тканей, костей и суставов (в т.ч. остеомиелит), эндокардит, сепсис, перитонит, мастит, раневые, ожоговые и послеоперационные инфекции, сифилис, гонорея.
Профилактика хирургических инфекций в пред- и послеоперационном периоде.

Противопоказания

— беременность и лактация. При необходимости применения препарата грудное вскармливание прекращают;
— детский возраст до 1 месяца;
— повышенная чувствительность к препаратам группы цефалоспоринов и другим бета-лактамным антибиотикам.
С осторожностью: почечная/печеночная недостаточность, псевдомембранозный энтероколит.

Передозировка

Боль, воспалительные реакции в месте введения; головокружение, головная боль, парестезии, возможное развитие судорог (особенно у пациентов с заболеваниями почек).
Лабораторные показатели: повышенные концентрации креатинина, азота мочевины крови, ферментов печени и билирубина; ложноположительная реакция Кумбса; тромбоцитоз и тромбоцитопения, эозинофилия, лейкопения, а также увеличение протромбинового времени.
Лечение: немедленно прекратить введение препарата, тщательно контролировать жизненно важные функции организма и соответствующие лабораторные показатели; терапия – симптоматическая. В тяжелых случаях возможно проведение гемодиализа. Перитонеальный диализ неэффективен.

Побочные действия

Аллергические реакции: гипертермия, гиперемия кожи, кожная сыпь, крапивница, кожный зуд, токсикодермия, бронхоспазм, эозинофилия, ангионевротический отек, артралгия, анафилактический шок, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона).
Со стороны органов дыхательной системы: удушье, одышка.
Со стороны нервной системы: головокружение, судороги.
Со стороны мочевыделительной системы: у больных с заболеваниями почек при лечении большими дозами (6 г) — нарушение функции почек (в этих случаях дозу снижают и лечение проводят под контролем динамики концентрации азота мочевины и креатинина в крови).
Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, диарея, боль в животе, псевдомембранозный колит, холестатическая желтуха, гепатит.
Со стороны системы кроветворения: лейкопения, нейтропения, тромбоцитемия, тромбоцитоз, гемолитическая анемия. При длительном лечении — дисбактериоз, суперинфекция, вызываемая устойчивыми к антибиотику штаммами, кандидамикоз (в т.ч. кандидозный стоматит).
Лабораторные показатели: ложноположительная реакция Кумбса, повышение активности «печеночных» трансаминаз, гиперкреатининемия, увеличение протромбинового времени, ложноположительная реакция мочи на глюкозу.
Местные реакции: при в/м введении – болезненность (в месте введения), при в/в введении — флебит.