Чешутся ноги и руки сыпь при беременности

Во время беременности у женщин нередко появляется кожный зуд, который вовсе необязательно указывает на наличие какого-то заболевания. Зуд может быть постоянным или периодическим, его проявления могут быть самостоятельными или сочетаться с другими симптомами, он может беспокоить целый день или начинаться только к вечеру. Прежде чем предпринимать какие-либо действия по устранению зуда кожи, следует обратиться за консультацией к гинекологу, инфекционисту и дерматологу для выявления причины кожного зуда.

Чешется кожа при беременности

Если Вы чешетесь во время беременности, причинами этому могут быть:

растяжки, возникающие из-за того, что при беременности живот и грудь растут очень быстро, и кожа, не успевая за стремительным ростом, растягивается и рвется. В местах, в которых произошел разрыв волокон, возникает сильный зуд. Локализация зуда характерна для области живота, ягодиц, бедер, груди. Иногда зуд возникает в верхней части рук. Тело чешется при беременности в основном со 2 триместра, чаще всего, с этим сталкиваются генетически предрасположенные и изрядно поправившиеся мамы;
холестаз (зуд беременных), который вызывают нарушения, возникающие в работе печени. Его появление связано с тем, что у некоторых женщин при беременности именно печень больше всего уязвима к изменениям гормонального профиля. Холсетаз часто сопровождается появлением покраснений на ладонях и ступнях. С течением времени зуд может распространиться на все тело и усиливаться в вечерние и ночные часы. Чаще всего холестаз беременных начинается в третьем триместре. При этом может также заметно потемнеть моча и посветлеть кал. К группе риска относятся женщины, у которых отмечается повышенный уровень холестерина в крови и наличие хронических заболеваний желчевыводящих путей. Такой зуд исчезает после родов;
кожные заболевания. Женщина может чесаться из-за наличия дерматоза и экземы беременности, грибка кожи и прочих заболеваний, сопровождающихся зудом и иными проявлениями на коже (шелушениями, припухлостями, высыпаниями);
появление аллергических реакций. Кожа при беременности может чесаться из-за аллергических реакций, которые сопровождаются высыпаниями, покраснениями, зудом и другими сопутствующими симптомами. В качестве аллергена может выступать стиральный порошок, использование нового шампуня, питание морепродуктами, экзотическими фруктами, вдыхание пыльцы растений и т.д. В связи с этим в период беременности не рекомендуется экспериментировать с новинками. При развитии аллергии, в первую очередь, необходимо найти и исключить действие аллергена на организм;
чрезмерное потоотделение. В складках кожи может скапливаться пот, которым может быть вызван зуд и появление неприятных ощущений. Поэтому если Вы заметили, что стали больше потеть, рекомендуется чаще принимать душ и переодевать чистую одежду, которая сшита из натуральных тканей (хлопка);
наличие таких серьезных заболеваний, как гепатит и сахарный диабет. Поэтому беременным при первых появлениях зуда кожи рекомендуется обратиться к врачу.

Чешется живот при беременности

В третьем триместре у большинства беременных чешется живот. Чаще всего, это связано с его увеличением по мере роста малыша. Но зуд живота может также указывать и на наличие сбоев в работе печени. Во время беременности часто повышается уровень эстрогена, что служит причиной возникновения холестаза, в результате чего происходит избыточное выделение желчных кислот, попадающих с кровотоком на кожу и вызывающих раздражение нервных окончаний.

В качестве главного симптома холестаза выступает зуд. Для него характерно усиление в ночное время, что провоцирует у будущей мамочки усталость и бессонницу. Если Вы отмечаете у себя очень сильный кожный зуд, следует незамедлительно сообщить об этом врачу, поскольку желчные кислоты могут привести к поражению плаценты, что служит причиной кислородного голодания и гибели плода.

Живот во время беременности может чесаться из-за непереносимости какого-либо продукта питания, например, мидий, устриц, креветок, циструсовых, клубники и пр. Во избежание данных проблем врачи советуют беременным кушать новые или сильно аллергенные продукты с осторожностью.

Чешется грудь при беременности

Зуд груди при беременности — вполне нормальное явление, связанное с ее ростом и растяжением кожи. Если это не доставляет Вам особых неудобств, то поводов для беспокойства нет. Пользуйтесь натуральными маслами для кожи и увлажняйте область груди 2-3 раза в день. Это позволит облегчить состояние и привести кожу в порядок.

Грудь при беременности может также чесаться из-за возникновения аллергической реакции на одежду, парфюмерию, косметику, порошки и т.д. Важно стараться не чесать зудящие места, поскольку велик риск занести инфекцию, которая в интересном положении будет крайне нежелательная и для будущей матери, и для ребенка. Беременным женщинам рекомендуется носить бюстгальтеры, сшитые из натуральных тканей. Белье не должно быть тесным.

Чешутся ноги при беременности

Зуд ног при беременности может быть связан с повышением билирубина. Поэтому если вы беременны и у вас без конца чешутся ноги, следует обратиться к врачу, сдать печеночные пробы и при необходимости пропить препараты для печени (эссенсеале форте) или прокапать капельницы в стационаре, необходимые для устранения неприятных ощущений.

Для облегчения зуда можно делать ванночку для ног, в которую добавить настой цветов каштана. Еще ноги часто чешутся во время беременности из-за нарушения водно-солевого баланса.

Чешутся руки при беременности

При беременности руки могут чесаться из-за того, желчный пузырь не справляется с нагрузкой и функционирует неполноценно, поскольку «придавливается» соседними органами из-за растущего плода. Чтоб избавиться от постоянного желания почесаться, рекомендуется ограничить употребление жареного, острого, маринованного, печеного, сладкого и прочих продуктов, которые оказывают повышенное влияние на работу желчного пузыря.

Как избавиться от зуда во время беременности?

Для устранения зуда тела при беременности следует стараться принимать душ, используя минимальное количество моющих средств. В ванную можно добавлять травы, например, тысячелистник, ромашку, мать-и-мачеху. После принятия душа кожу можно увлажнить с помощью непарфюмированных средств, к примеру, специальным молочком, маслом или детским кремом. Для стирки белья и одежды следует пользоваться нейтральным гипоаллергенным стиральным порошком, лучше детским, бесфосфатным. При необходимости женщине может быть прописана диета и препараты, способствующие улучшению работы внутренних органов.

Источник

Большинство высыпаний во время беременности не вызвано непосредственно нею и может появится по тем же причинам, что и у любого человека (например, контактный дерматит или аллергия). Но существует ряд специфических дерматозов, характерных исключительно для периода вынашивания ребенка. В таких случаях сыпь появляется как результат множества изменений и взаимодействия различных факторов в организме беременной женщины и проходит после родов. Выделяют 4 основных кожных заболевания при беременности:

атопический дерматит (дерматоз) беременных (англ. Atopic eruption of pregnancy или AEP);
полиморфный дерматоз беременных (англ. Pruritic urticarial papules and plaques of pregnancy или PUPPP, а также eruption of pregnancy или PEP);
пемфигоид беременных (англ. Pemphigoid gestationis или PG);
внутрипеченочный холестаз беременных (Intrahepatic Cholestasis of Pregnancy или ICP).

Атопический дерматит беременных

Атопический дерматит беременных – это общий термин, который включает три состояния:

экзема беременных;
зудящий фолликулит беременных;
пруриго беременных.

Атопический дерматит составляет около половины всех кожных заболеваний, диагностированных во время беременности.

Признаки, симптомы и характер

Такая сыпь может сопровождаться сильным зудом и обычно появляется на руках, ногах или туловище.

Экзема часто характеризуется красными, чешуйчатыми пятнами, небольшими выпуклостями или шелушащейся кожей.1 Появляется чаще при первой одноплодной беременности и обычно в первом или втором триместрах, в необычных местах: на лице, ладонях, сгибах рук и ног.2

Зудящий фолликулит вначале поражает туловище и может распространиться на другие части тела. Узелки, образующиеся на коже, содержат гной, поэтому могут напоминать прыщи. Это редкое заболевание, возникает в последних двух триместрах и обычно длится от двух до трех недель.

Пруриго может возникать на любом сроке. Примерно 1 из 300 женщин может быть подвержена этому дерматозу, который длится от нескольких недель до нескольких месяцев после родов. Имеет вид зудящих или покрытых коркой папул на руках, ногах или животе.3

Женщина может испытать повторные вспышки атопического дерматита при дальнейших беременностях.

Причины

Характер этого заболевания говорит о проблеме с иммунной системой, которая сопровождается склонностью к экземе, астме или сенной лихорадке. Часто атопический дерматит встречается в истории болезни нескольких членов семьи. Он связан с плохой барьерной функцией кожи, делает ее сухой и чувствительной.4

Лечение

Атопический дерматит можно лечить местными кремами/мазями и пероральными антигистаминными препаратами. Некоторым женщинам также назначаются пероральные стероиды.

Как влияет на беременность и плод?

Атопический дерматит не представляет опасности для матери или плода.1

Полиморфный дерматоз беременных

Полиморфный дерматоз беременных – это зудящая сыпь, которая встречается примерно у 1 из 150 беременных женщин, чаще во время первой и многоплодной беременности.

Читайте также: Мелкая сыпь зуд жжение

Признаки, симптомы и характер?

Как правило, сыпь возникает в третьем триместре. Появляется на коже живота в растяжках и далее распространяется на туловище и конечности, обычно не поднимаясь выше груди. Может принимать разнообразный вид – папул, бляшек или пузырьков. Обычно проходит после родов в течение 1-2 недель. Вероятнее всего, полиморфный дерматоз, возникший при первой беременности, не будет повторяться при последующих или же будет выражен в значительно более мягкой форме.3

Причины

Медицинское сообщество до сих пор не знает, почему развивается полиморфный дерматоз беременных. Существует несколько точек зрения.

Растяжение кожи. В последние несколько месяцев беременности скорость роста плода особенно высокая, и кожа живота растягивается очень интенсивно. Соединительные ткани могут быть повреждены, в результате чего начинается воспалительный процесс, который приводит к сыпи.
Иммунный ответ на клетки ребенка. Другая теория заключается в том, что некоторые клетки плода мигрируют по всему телу матери и могут вызвать иммунный ответ, выраженный сыпью. Эта теория может объяснить, почему полиморфный дерматоз иногда сохраняется после родов, поскольку эмбриональные клетки продолжают циркулировать в течение короткого периода времени в организме матери.

Лечение

Лечения для данного состояния кожи не существует, но есть ряд способов, которые помогут облегчить симптомы:

Не расчесывайте пораженные участки. Это может привести к попаданию на раздраженную кожу бактерий и других микробов.
Прохладные компрессы или лед. Приложите прохладную, влажную ткань или полотенце к пораженному участку, когда чувствует зуд или опухание. Прикладывание пакета со льдом, обернутого в ткань, по 15–20 минут несколько раз в день также может помочь облегчить ваше состояние.
Овсянка. Овсяные ванны лечат многие аллергические или воспалительные заболевания кожи. Коллоидный овес содержит группу фенолов, называемых авенантрамидами, которые обладают противовоспалительными и антиоксидантными свойствами. В состав овса также входят такие антиоксиданты, как витамин Е и феруловая кислота. Исследования, в том числе обзорный доклад за 2014 год одного из членов Американской академии дерматологии (ААД), показывают, что овсяные ванны уменьшают зуд и другие кожные проблемы у людей с такими заболеваниями, как атопический дерматит и экзема.
Увлажняющие средства. Зудящая кожа легко может стать сухой. Чтобы предотвратить дальнейшее раздражение, наносите увлажняющие или смягчающие средства на воспаленную или сухую кожу по мере необходимости. Глицерин обычно является наиболее рекомендуемым натуральным средством.
Ромашка. Успокаивающие свойства ромашки широко используются для лечения кожных заболеваний, и многие безрецептурные кремы и лосьоны от зуда содержат ее экстракт. В исследовании, проведенном в Испании в 2016 году, у 30 человек с красным плоским лишаем, которые наносили ромашковый гель на пораженные участки кожи, отмечалось уменьшение зуда, жжения и боли. Важно помнить, что у некоторых людей может быть аллергия на ромашку.
Мята перечная. Растение содержит высокие дозы ментола. Большинство исследований показывают, что ментол может уменьшить зуд, когда его принимают в разбавленном виде или наносят непосредственно на кожу в продуктах для местного применения. Ментол также является слабым анальгетиком, и он может обезболить пораженный сыпью участок кожи.
Гвоздичное масло. Гвоздика содержит высокие дозы антиоксидантов и противомикробных препаратов, в частности фенол эвгенол. В египетском исследовании 2017 года 25 человек наносили вазелин, а затем гвоздичное масло на участки зудящей кожи ежедневно в течение 2 недель, испытывали уменьшение симптомов по сравнению с аналогичной группой, которая применяла только вазелин.5
Стероидные и антигистаминные препараты. Гидрокортизон мазь 1%, нанесенная на пораженные сыпью участки, может помочь уменьшить зуд. Примеры антигистаминных препаратов, которые считаются безопасными во время беременности, включают дифенгидрамин и цетиризин. Хотя эти лекарственные средства считаются безопасными для беременных, обязательно проконсультируйтесь с врачом перед их использованием.

Как влияет на беременность и плод?

Эта сыпь не вызывает осложнений у женщины или ребенка.3

Пемфигоид беременных

Пемфигоид беременных – очень редкое аутоиммунное заболевание, поражающее в среднем 1 из 40 000 — 50 000 беременных женщин.

Признаки, симптомы и характер

При данном дерматозе, возникающем во втором или третьем триместре, вокруг пупка образуются красные зудящие узелки, которые распространяются на другие части тела в течение нескольких дней или недель. Лицо, кожа головы, ладони и подошвы ног обычно не поражаются. Через две-четыре недели папулы превращаются в большие, красные, заполненные жидкостью пузырьки. Они могут уменьшиться или исчезнуть сами по себе в конце беременности, но у 75–80% женщин с пемфигоидом беременных возникают вспышки во время родов. Сыпь обычно проходит после рождения ребенка без лечения. Вспышки пемфигоида беременных часто случаются в послеродовом периоде (во время менструации, при использовании оральных контрацептивов).6 Такой дерматоз обычно повторяется при последующих беременностях и имеет тенденцию протекать в более тяжелом виде.1

Причины

При данном заболевании иммунная система беременной женщины атакует плаценту. Плацентарная ткань содержит клетки от обоих родителей. Клетки, полученные от отца, могут содержать молекулы, которые распознаются иммунитетом матери как чужеродные.

Отцовские клетки присутствуют при каждой беременности, но аутоиммунные заболевания, такие как пемфигоид, встречаются только в некоторых случаях. Не до конца понятно, почему иммунитет матери может реагировать таким образом. Но было замечено, что в плаценте женщин с диагнозом пемфигоид присутствуют молекулы, известные как ГКГС класса II (главный комплекс гистосовместимости), которым такое месторасположение не свойственно.

Лечение

Если симптомы слабые, могут быть назначены противозудные кремы – топические кортикостероиды. Они успокаивают кожу, локально снижая уровень активности иммунной системы на участках, пораженных сыпью.

Также могут быть полезны безрецептурные противоаллергические препараты. К ним относятся следующие продукты, не вызывающие сонливость:

цетиризин;
фексофенадин;
лоратадин.

Димедрол имеет снотворный эффект и лучше всего пить его на ночь.

Во время беременности всегда консультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства, даже отпускаемые без рецепта.

В случае легкой формы сыпи при пемфигоиде беременных для борьбы с зудом могут быть предложены также домашние средства:

охлаждать кожу с помощью льда или холодных компрессов;
пребывать в прохладных или кондиционированных помещениях;
принимать ванны с английской солью или овсом;
носить легкую хлопчатобумажную одежду.

Если зуд и раздражение усиливаются, скорее всего, будут назначены пероральные кортикостероиды. Поскольку эти препараты действуют, снижая активность иммунной системы, всегда следует использовать минимальную эффективную дозу.

Как влияет на беременность и плод?

Пемфигоид беременных, обычно возникающий на поздних сроках, не опасен для жизни женщины или ребенка. Однако, исследование 2009 года показало, что появление сыпи в первом или втором триместре может привести к неблагоприятным исходам беременности.

В исследовании изучались истории болезни 61 беременной женщины с пемфигоидом из Великобритании и Тайваня. Неблагоприятные исходы, обнаруженные у женщин с ранним началом развития заболевания, включали в себя преждевременные роды и низкий вес ребенка.

Исследование также показало, что лечение системными (пероральными) кортикостероидами не оказывает существенного влияния на исходы беременности.

В редких случаях (около 1 на 100 000) сыпь может появиться у новорожденных6, но она обычно имеет легкую форму и проходит в течение нескольких недель.1

Внутрипеченочный холестаз беременных

Расчесы на ногах при акушерском холестазе

Внутрипеченочный холестаз беременных, известный еще как зуд беременных2 – это редкое заболевание печени, вызывающее кожный зуд. По оценкам, 1 из 146 — 1293 женщин может испытывать холестаз в период вынашивания ребенка.

Признаки, симптомы и характер

Чаще всего появляется в третьем триместре как зуд на ладонях и подошвах ног, постепенно распространяясь по телу. Отличается от прочих дерматозов при беременности тем, что редко сопровождается сыпью. Но зуд настолько интенсивный, что может привести к появлению царапин на местах расчесов. Также по мере того как заболевание прогрессирует, возможно пожелтение кожи. Некоторые женщины испытывают усталость, тошноту или дискомфорт в животе.

Состояние женщины с внутрипеченочным холестазом беременных улучшается в течение нескольких дней после родов. Однако заболевание обычно повторяется при последующих беременностях и может также возобновляться с началом приема оральных контрацептивов.

Причины

Причина зуда беременных неизвестна. Работа печени замедляется, в крови накапливаются желчные кислоты, повышается уровень билирубина, что и вызывает зуд кожи. Акушерский холестаз часто носит наследственный характер.

Лечение

Внутрипеченочный холестаз обычно лечат урсодезоксихолевой кислотой, пероральным препаратом, который снижает уровень желчной кислоты и снимает зуд. Лечение следует начинать незамедлительно после диагностики и продолжать до рождения ребенка.

Как влияет на беременность и плод?

Данное состояние потенциально опасно для плода с повышенным риском дистресса плода, преждевременных родов и мертворождения. В тяжелых случаях у женщины может снижаться способность организма усваивать витамин К, что увеличивает вероятность кровотечений во время родов.7

Загрузка…

Источник