Цитомегаловирус и сыпь у ребенка фото

Инфицирование цитомегаловирусом здорового ребенка даже в раннем возрасте не угрожает серьезными последствиями. Для малышей характерно легкое бессистемное течение болезни. Цитомегаловирус у детей создает устойчивый иммунитет к этому заболеванию в дальнейшем.

Цитомегаловирус у детей

Осложнения ЦМВ-инфекции случаются у детей до 5 лет, ослабленных малышей, страдающих рядом хронических заболеваний. Особенно опасно заражение для тех, кто заражен иммунодефицитом.

Причины заражения↑

Несмотря на то, что первичная инфекция выступает в роли вакцины, не стоит относиться пренебрежительно к проявлениям заболевания. Чаще всего дети «приносят» его из детского сада, с праздников и детских мероприятий. Малыши с врожденной цитомегаловирусной инфекцией в первые пять лет являются активными переносчиками вируса. Заражение происходит во время игры, через посуду, одежду, предметы общего пользования.

У новорожденных источником цитомегаловируса становится мать. Заражение может произойти во время родов, кормления грудью, при бытовых контактах. Особенно опасно, если женщина заболела в третьем триместре. В этом случае опасность заражения в процессе естественных родов очень велика. При инфицировании в первые дня жизни ставят диагноз «неонатальная цитомегаловирусная инфекция».

Читайте также:
Опоясывающий лишай →

Если малыш хандрит, его состояние напоминает простуду, но на коже появилась сыпь, родителям стоит задуматься, что это означает. Инфекция может пройти без осложнений, но этот процесс надо контролировать в тесном взаимодействии со своим педиатром.

Симптомы заболевания↑

У крепких, здоровых малышей цитомегаловирусная инфекция в 90% случаев протекает бессимптомно. В оставшихся 10% симптомы и лечение похожи на заражение мононуклеозом. Требуется точная диагностика, если:

болит горло;
повышена температура;
болит голова;
начался насморк;
на коже появились высыпания;
пропал аппетит;
ребенок ослаблен, не играет, ни к чему не проявляет интереса.

В серьезных случаях начинается слабое кровотечение из пупка. Появляются симптомы, характерные для желтухи, в кале есть вкрапления крови. При таких тревожных признаках ребенка надо срочно показать врачу. Цитомегаловирус у детей может привести к отставанию в развитии, неврологическим нарушениям, ухудшению зрения.

Формы цитомегаловирусной инфекции у детей↑

У детей раннего младенческого возраста и дошкольников развивается первичная инфекция. Она не требует неотложной госпитализации. Допустимо симптоматическое лечение. Через 1-2 недели организм преодолевает болезнь. За этот срок антитела у детей образуются естественным образом. Инфекция может быть:

острая;
хроническая;
латентная;
генерализованная.

Цитомегаловирус и сыпь у ребенка фото

У ребенка с ослабленным иммунитетом вероятны осложнения. Рецидивы инфекции могут привести к бронхиту, пневмонии, ретиниту. При отсутствии лечения вероятны болезни почек, надпочечников, печени или селезенки. Воспаляются лимфатические узлы, инфекция может затронуть ЖКТ, вызвать развитие энцефалита.

В отдельных случаях развивается рецидивирующая форма врожденной цитомегаловирусной инфекции. Иногда она протекает бессимптомно, поэтому так важны регулярные профилактические осмотры и клинические лабораторные исследования анализов ребенка до года.

Осторожно — возможны осложнения↑

Осложнения цитомегаловируса встречаются и у новорожденных детей и у ребят старшего возраста. Как правило, они становятся следствием ослабления иммунитета или накладываются на другие, чаще всего хронические, заболевания. Осложнения принимают форму:

пневмонии (требует интенсивного лечения);
энцефалита (судороги, ухудшение слуха, сонливость);
хориоретинита (нарушение способности концентрировать взгляд, чреватое потерей зрения).

В серьезных случаях осложнения цитомегаловирусной инфекции могут привести к летальному исходу.

Диагностика↑

При подозрении на инфекцию врач назначает ряд анализов. Применяют три способа диагностики:

иммуноферментный анализ — обнаружение антител;
культуральный метод;
полимеразная реакция — выявляет ДНК вируса в крови.

При появлении любых тревожных признаков необходимо показать ребенка врачу и точно соблюдать рекомендации по лечению и снятию симптомов болезни. По международной классификации цитомегаловирусная болезнь имеет код МКБ: B25. В соответствии с этим кодом терапевтом назначаются противовирусные препараты и иммуномодуляторы.

Лечение↑

Лечение антибиотиками требуют только случаи осложненного протекания инфекции. При легкой форме достаточно симптоматического лечения. Температуру снимают только в случае, когда она держится выше критических величин (они различаются по возрастам). Препараты интерферона назначают только пациентам старше 5 лет.

Для младенцев разработан ряд препаратов с более щадящим механизмом воздействия. Это лекарства на основе иммуноглобулина человека:

Мегалотект;
Цитотект;
НеоЦитотект.

С особой осторожностью назначают:

При легкой форме заболевания хорошо помогает фитотерапия. Используют средства, укрепляющие иммунитет ребенка. Это могут быть отвары или чаи на основе тимьяна, тысячелистника, череды. Дети охотно пьют настои душицы, шиповника или малины. Для облегчения боли в горле используют отвар из семян льна, препараты корня солодки, алтея, фиалки, девясила, сабельника.

Профилактика↑

Основные мероприятия по профилактике заражения цитомегаловирусом проводят во время беременности. Они показаны при высоком риске заражения будущей матери и плода. Для младенцев первого года жизни защитой от инфекции является прием иммуноглобулинов кормящей мамой. Вместе с молоком они попадают в кровь ребенка.

Если малыш болеет, на время обострения заболевания необходимо ограничивать его контакты с другими детьми. Важно тщательно следить за тем, чтобы никто не пользовался его посудой, одеждой, игрушками. Особенно важно контролировать контакты детей с ослабленным иммунитетом.

Для здоровых детей в качестве профилактики необходимы прогулки, закаливание, активный образ жизни, полезны в питании фрукты, овощи, витамины.

Источник

MamaDemi

01.06.2013, 22:51

Здравствуйте!

У ребенка (11 мес.) в анализах обнаружен цитомегаловирус в активной фазе (IgG>250? IgM 3.47). Билирубин 8,20, АЛТ 38,0, АСТ 74. Гемоглобин 106, Лейкоциты 9,5, Эритроциты 5,09, Тромбоциты 472

УЗИ показал увеличение печени и селезенки:
Печень: увеличена, эхоструктура однородная, р.правой доли 66 мм, левой-40 мм, сосудистый рисунок не изменен, эхогенность повышена умеренно, диаметр воротной вены 4,2мм, нижняя вена 8мм
Селезенка: размеры 70*34мм, эхогенность норма

У ребенка высыпания на щеках, руке, ножках и ягодицах. На руке сначала вышля бляшка бледнорозового цвета 3 месяца назад, которая растет с маленькими красными пузырьками, краснеет и покрывается желтыми чешуйками. Сейчас сыпь практически по всему телу. Анализ на иммуноглобулин Е 6,1.

Во время беременности на 23 и 36 неделях у меня выходил герпес. Сейчас в анализах на ВПГ отрицательно, на цитомегаловирус IgG>250? IgM 0,10.
Ребенок на грудном вскармливании.

Инфекционист назначил лечение ребенку Генферон лайт 1св.*2 раза в день 10 дней, потом через день 20 дней и Гроприносин 1/3т.*3 раза в день 10 дней, 2 курса с 10дневным перерывом.
Дерматолог назначил мазать «синькой» и гиоксизоном.

Скажите пожалуйста, насколько грамотно назначено лечение при наших анализах?

Dr.Volgina

02.06.2013, 04:46

На представленном фото-бак.инфекция,гиоксизон показан.
Не мочите высыпания. Что на других участках тела-не знаю…

MamaDemi

02.06.2013, 09:29

А лечение цитомегаловируса нам правильно назначили?

nastassia

02.06.2013, 10:50

неправильно- его лечить не надо

MamaDemi

02.06.2013, 15:37

[QUOTE=Dr.Volgina;1899367]На представленном фото-бак.инфекция,гиоксизон показан.
Не мочите высыпания. Что на других участках тела-не знаю.

На других участках тела та же картина, только меньших диаметров. Гиоксизоном мазали в самом начале-помогало, прекратили мазать — высыпания дальше пошли.

Ребенку надо пить антибиотики раз бак.инфекция или есть другой вариант?

Dr.Volgina

02.06.2013, 18:26

Чтобы ответить на Ваш вопрос,необходим осмотр всех высыпаний,а не одного очага.

MamaDemi

03.06.2013, 00:03

Вот фото высыпаний на ноге и руке:

MamaDemi

03.06.2013, 00:09

неправильно- его лечить не надо

Не надо лечить, даже если цитомегаловирус IgM выше нормы? Тогда какие нам надо предпринять меры, чтобы этот показатель был в норме? Уреплять иммунитет: пить витамины, на море, в деревню?

Dr.Anisimova

03.06.2013, 09:33

— детки в большинстве своем сталкиваются с вирусами именно в детском возрасте, в том числе и с цмв; если самочувствие ребенка не страдает, лечение, «поднятие иммунитета» не показано; в тех случаях, когда лечение при цмв требуется, это совсем другие лекарства:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
«Назначается при наличии клинических форм генерализованной формы заболевания,угрожающией жизни (пневмонии,гепатит и.т.пд.).При локализованной форме и ЦМВ позитивности лечение не назначается.В настоящее время эффективных методов лечения не имеется и существующие препараты снижают концентрацию вируса в организме.В основном применяются и см. далее по тексту по ссылке.»
— на море это впринципе не помешает или в деревню:)
— по фото есть пиодермия(бак. инфекция), которая вторично присоединилась скорее всего к аллергическим высыпаниям, если у ребенка есть предрасположенность к атопии/аллергии
— крем фуцидин не помешает точно раза 3-4 в день на все очаги помимо гиоксизона

Источник

Что такое и как с этим бороться? Нам 5 мес. Лечим диатез, а оказывается у нас и не диатез вовсе. И высыпания на коже от этого видимо. Сдавали кровь и положительно на цмви дал. И откуда главное? Читала многое по этому, но все рпвно непонятно.

У нас такая же хня.. Этот вирус почти у каждого человека есть. это разновидность герпеса. Только одни являются просто носителями, а у других он проявляется в активной форме. Для взрослых он не представляет никакой угрозы, а вот у грудничков он может осесть в печени или головном мозге, в связи с чем может быть отставание в развитии и всякое такое. Это мне объясняла врач. Мы пролежали в больнице. пролечили его. Нам ставили капельницы 3 раза в день (зовиракс). Через 2 месяца сдали повторно кровь. Вот ждем результатов.

Ð Ð¾ÑÑÐ¸Ñ, Ð¡Ð°Ð½ÐºÑ-ÐÐµÑÐµÑÐ±ÑÑÐ³

Ð Ð¾ÑÑÐ¸Ñ, Ð£Ð»Ð°Ð½-Ð£Ð´Ñ

Ð Ð¾ÑÑÐ¸Ñ, ÐÐ¾ÑÐºÐ²Ð°

ÐÐµÑÐµÐ½Ð¸Ðµ ÑÐ¸ÑÐ¾Ð¼ÐµÐ³Ð°Ð»Ð¾Ð²Ð¸ÑÑÑÐ°

Ð° ÐºÐ°Ðº Ð¾Ð¿ÑÐµÐ´ÐµÐ»Ð¸Ð»Ð¸?

Ð Ð¾ÑÑÐ¸Ñ, Ð£Ð»Ð°Ð½-Ð£Ð´Ñ

Источник

Владислава Деркач, 24 февраля 2020

Цитомегаловирус — вирус герпеса 5 типа.

Цитомегаловирусная (ЦМВ) инфекция, или цитомегалия — хроническое герпесвирусное заболевание человека с возможностью поражения практически всех органов и систем: ЖКТ, бронхо-легочной и мочеполовой систем.

До 80% всех людей на свете инфицированы ЦМВ, но у большинства с ним нет хлопот. Если только речь не идет об иммунодефицитах, беременности и внутриутробном развитии.

Чем же так коварен ЦМВ?

1. ЦМВ отличается высоким тропизмом (любовью) к клеткам слюнных желез и в локализованной форме находится только там.

2. Вирус способен поражать любые клетки практически всех внутренних органов.

3. ЦМВ — хроническая персистирующая инфекция человека. Однажды заразившись, человек инфицирован навсегда, но для здоровых это не опасно.

4. Развитие цитомегалии связано с потерей иммунного контроля над латентным состоянием ЦМВ.

5. Инкубационный период составляет от 20 до 60 дней.

6. Цитомегаловирус передается через близкий физический контакт человека с человеком. Это может происходить через жидкости организма:

слюну;
кровь (при переливании крови и трансплантации органов);
грудное молоко;
семенную жидкость;
вагинальный секрет.

Во время беременности заражение происходит через плаценту или непосредственно во время родов.

Инфицирование возможно при поцелуе или при контакте с предметами, на которых есть частички слюны или мочи больного человека.

Основная часть людей заражается в детстве, обычно в яслях или детском саду, т.е. там, где есть много контактов между детьми. Реже инфицирование происходит в возрасте 10-35 лет.

Выделяют следующие формы заболевания:

1. Приобретенная ЦМВ:

скрытая (локализованная)
острая мононуклеозная
генерализованная

2. Врожденная ЦМВ:

острая
хроническая

3. ЦМВ у ВИЧ-инфицированных и др. лиц с ослабленным иммунитетом.

Что же происходит когда мы инфицируемся ЦМВ?

Первая встреча с вирусом чаще всего протекает бессимптомно. Только в 2% случаев отмечают симптомы, похожие на ОРВИ (повышение температуры, боль в горле, в суставах и мышцах, увеличение лимфатических узлов). У людей с нормальным иммунитетом инфекция обычно не вызывает серьезных осложнений.

Гораздо опаснее врожденная ЦМВ. Чаще всего беременные женщины получают ЦМВ от больных детей младшего возраста. Различные врожденные патологии диагностируют у 10% детей, инфицированных во время внутриутробного развития. Вирус существенно увеличиваетриск преждевременных родов, задержки внутриутробного развития, спонтанного прерывания беременности.

ЦМВ относят к группе так называемых TORCH-инфекций, чаще всего связываемых с аномалиями развития плода и патологией беременности.
Заражение вирусом может произойти до беременности или непосредственно во время внутриутробного развития ребенка. В первом случае нет клинических проявлений, а в крови выявляются только специфические «поздние» антитела. Такая ситуация не опасна ни для плода, ни для женщины, риск осложнений не превышает 1%.

Первичное инфицирование матери во время беременности связано с большим риском для плода (30–50%).

В результате 10–15% детей могут иметь нарушения слуха или зрения, судороги, замедление внутриутробного развития, микроцефалию (уменьшение размера мозга). После рождения возможны неврологические симптомы, задержка умственного и физического развития, поражение печени, которое чаще всего проявляется желтухой, увеличение селезенки.
⠀
Вот такая вроде как «неопасная» инфекция.

Как же можно заподозрить, что у человек инфицирован ЦМВ?

Симптомы вирусных инфекций, если ты не врач, кажутся одинаковыми.

У здоровых людей заболевание может себя вообще ничем себя не проявлять и человек может даже не узнать, что заразился. Реже болезнь протекает в виде острой ЦМВ, по симптомам напоминающей инфекционный мононуклеоз:

увеличение лимфатических узлов;
температура тела выше 38 градусов;
слабость, утомляемость, отсутствие аппетита;
боль в мышцах и суставах;
сильная боль в горле, воспаление миндалин;
головная боль.

Как правило, выздоровление наступает за 2 недели.

В тяжелых случаях:

поражение печени
желтуха
боли в грудной клетке
кашель
одышка
диарея
боли в животе.

У больных с иммунодефицитом ЦМВ протекает более тяжело, так как вирус быстро распространяется по организму и вызывает:

поражение центральной нервной системы с возможными судорогами, возникновением комы;
тяжелую диарею;
пневмонию, затруднения дыхания;
ретинит (поражение сетчатки);
гепатит (поражение печени).

Заподозрить инфекцию можно по общему анализу крови, где уровень лимфоцитов превышает 50% ( у взрослых) и 72% (у детей до 4,5 лет), и появляются атипичные лимфоциты (мононуклеары).

Точную диагностику ЦМВ проводят с помощью анализа:

ИФА (иммуноферментного анализа)
ПЦР (полимеразной цепной реакции)

ИФА позволяет определить антитела к ЦМВ в сыворотке крови. Оценивают наличие иммуноглобулинов — IgG и IgM.

Высокий уровень IgM в крови больного обычно свидетельствует о первичном инфицировании. При реактивации вируса количество IgM может расти.

Если определяют IgG, то встреча организма с ЦМВ уже не первая; эти антитела остаются на всю жизнь. Их количество может расти при активации вируса.

Расшифровка результатов анализов ведется врачом.

ПЦР определяет наличие специфических для ЦМВ участков ДНК в образцах слюны, грудного молока и т.д.

Как лечить цитомегаловирусную инфекцию?

Вопрос на самом деле сложный. Так как специфического лечения и профилактики ЦМВ-инфекции нет.

Рекомендуется комбинированная терапия противовирусными препаратами (ганцикловир, фоскарнет -— у детей не применяются) и иммунными средствами (интерферонотерапия).

В тяжелых случаях применяется посиндромная терапия (в зависимости от вовлечения в инфекционный процесс внутренних органов).

Обоснованием включением в терапевтический комплекс противовирусных средств иммунного действия (интерферонов) является то, что клинические проявления инфекции обычно связаны с иммунодефицитными состояниями различной степени выраженности.

При ЦМВ инфекции всегда наблюдается сниженная выработка собственного интерферона. Учитывая, что ЦМВ является хроническим, персистирующим возбудителем, интерферонотерапия может быть рекомендована и в качестве профилактики обострений.

Но данную терапию назначает врач.

Профилактика ЦМВ

Специфическая профилактика ЦМВ инфекции отсутствует.

Эффективной и безопасной вакцины против ЦМВ пока не существует.

Вирус передается при половых контактах, поцелуях, совместном использовании столовых приборов, игрушек, зубных щеток. Поэтому соблюдение общих правил гигиены, мытье рук с мылом перед приготовлением еды, после похода в туалет или смены подгузника поможет предотвратить заражение. При контакте с биологическими жидкостями (спермой, мочой) необходимо использовать резиновые перчатки.

Уязвимым группам пациентов — например, принимающим иммунодепрессанты после пересадки органов или беременным — нужно более тщательно соблюдать гигиенические правила.

По возможности нужно избегать контакта с маленькими детьми (особенно до 5 лет) и тем более не целовать их, не есть с ними из одной посуды.

Владислава Деркач

Аллерголог-иммунолог, педиатр, главный врач сети поликлиник «Профессионал» (г. Владивосток), кандидат медицинских наук

Источник

Цитомегаловирус и сыпь у ребенка фото

Причины заражения↑

Опоясывающий лишай →

Симптомы заболевания↑

Формы цитомегаловирусной инфекции у детей↑

Осторожно — возможны осложнения↑

Диагностика↑

Лечение↑

Профилактика↑

Комментарии

Чем же так коварен ЦМВ?

Что же происходит когда мы инфицируемся ЦМВ?

Как же можно заподозрить, что у человек инфицирован ЦМВ?

Как лечить цитомегаловирусную инфекцию?

Профилактика ЦМВ