Диатеза у грудничка сыпь
С диатезом у грудного ребенка сталкиваются многие родители. И чтобы суметь помочь малышу справиться с этим дискомфортным состоянием, следует понимать, почему появляется диатез, как его лечить и можно ли предотвратить.
Что это?
Диатезом называют такие индивидуальные особенности малыша, из-за которых ребенок становится более предрасположенным к ряду заболеваний. Наиболее распространена склонность малышей к аллергическим реакциям, однако существуют и другие виды диатеза.
Первые проявления диатеза начинаются в возрасте от двух месяцев до двух лет. У такого состояния отмечают волнообразное течение – периодически появляются обострения, которые сменяются ремиссиями.
Как выглядит?
У грудного младенца диатез проявляется высыпаниями, которые, как правило, сильно зудят и причиняют крохе дискомфорт. Диатезная сыпь бывает мокрой (она представлена пузырьками с жидкостью, мокнущими участками кожи), сухой (кожа сильно шелушится) либо комбинированной.
На лице, щеках
Высыпания в области лица могут быть представлены точечной сыпью, а также участками покраснений с шелушением. Обычно щечки ребенка краснеют на ограниченных участках, а румянец нередко имеет четкие границы. При этом эпидермис на покрасневших участках утолщен, сверху кожа покрыта маленькими чешуйками и на ощупь шероховатая. У некоторых деток на щеках образуются корочки или пузырьки.
На попе
Ягодицы малыша могут покрываться как красными пятнами, так и мелкоузелковой сыпью, которая сильно зудит. Если ребенок будет расчесывать пораженные участки, это приведет к появлению экземы.
Симптомы
Помимо разных вариантов высыпаний диатез может проявляться:
- Опрелостями;
- Жирными чешуйками на волосистой части головы;
- Нарушениями работы ЖКТ – снижением аппетита, частыми срыгиваниями, тошнотой, неустойчивостью стула, болями в области живота;
- Раздражением и воспалением слизистых оболочек носа, горла, глаз или мочевого пузыря;
- Плохим сном ребенка и беспокойным поведением крохи.
Виды
Среди всех видов диатеза, бывающих у грудных малышей, наиболее распространены:
- Экссудативно-катаральный. Он представляет собой самый распространенный вариант диатеза, который проявляется поражениями кожи. Его развитие связывают с воздействием на организм младенца разных видов аллергенов.
- Нервно-артритический. Его основной причиной является наследственность. У малыша повышается риск развития ожирения, воспалений суставов, возбудимости нервной системы, сахарного диабета.
- Лимфатико-гипопластический. Частым фактором его появления выступает перенесенная будущей мамой инфекция и прием большого количества лекарств. Проявлениями такого диатеза у грудничка будут аллергии и частые инфекционные заболевания. При этом у малыша отмечают проблемы с лимфоузлами и вилочковой железой.
Причины
Возникновение диатеза обусловлено:
- Генетической склонностью ребенка. Малыш наследует ее от своих родителей.
- Воздействием на кроху факторов внешней среды. Здесь выделяют влияние на младенца во время беременности, а также условий жизни крохи после родов.
Факторы риска
Вероятность развития диатеза у грудного малыша повышается, если:
- У его родителей в детстве были проявления диатеза.
- Будущая мама в период вынашивания употребляла аллергенные продукты в большом количестве.
- У будущей мамочки есть хронические патологии либо во время беременности она болела какой-либо инфекцией.
- Беременной назначались серьезные лекарственные средства.
- Беременность протекала с выраженным токсикозом.
- Малыша мало кормили грудью.
- Родители активно пользуются бытовой химией либо напротив, редко убирают помещение.
- В квартиру купили новую мебель или только сделали ремонт.
- В доме живут животные.
- Родственники малыша слишком часто пользуются ароматизаторами воздуха, духами и дезодорантами.
- Ребенку покупают некачественные игрушки.
- Ребенка постоянно перекармливают.
- Мама дает грудничку большое количество лекарственных препаратов.
- Ребенок мало времени проводит на свежем воздухе.
- Малышу слишком рано начали предлагать прикорм.
Как лечить?
На особенности лечения проявлений диатеза влияет и степень их выраженности, и много других нюансов, поэтому важно, чтобы терапию назначал специалист. Она может включать как медикаментозные средства, так и народные рецепты, а также коррекцию питания и условий пребывания малыша.
О том, что такое диатез, почему это слово употребляется только в нашей стране и как лечить аллергический диатез, смотрите в передаче доктора Комаровского.
Медикаменты
Деткам с диатезом могут назначаться:
- Сорбенты. Первая помощь при аллергии – выведение аллергенов из желудка и кишечника с помощью гелевидного энтеросорбента Энтеросгель. Насыщенный водой гель мягко очищает слизистую от аллергенов. Энтеросгель не прилипает к слизистой, а бережно обволакивает и способствует восстановлению. Собранные аллергены надежно удерживаются в глобулярной структуре геля и выводятся из организма.
Прочие порошковые сорбенты имеют мельчайшие частицы, которые, как пыль, забиваются в ворсинках стенок кишечника, травмируют и препятствуют восстановлению слизистой. Поэтому гелевидный энтерсорбент Энтеросгель – правильный выбор при аллергии у взрослых и детей с первого дня жизни.
- Антигистаминные средства. Малышу назначают Зиртек, Супрастин, Кларитин, Тавегил и другие лекарства этой группы. У некоторых из них отмечают успокоительное действие.
- Иммуномодулирующие лекарства. Такие медикаменты влияют на иммунную систему крохи и обладают своими противопоказаниями, поэтому должны выписываться только врачом.
- Пробиотики. Они показаны, если одновременно с сыпью на коже у ребенка отмечают проявления дисбактериоза.
Эффективны ли мази?
Для увлажнения пересушенных участков кожи младенца и более быстрого заживления ранок врач порекомендует применять кремы или мази. Наиболее часто используют бепантен, элидел, деситин, гель фенистил, ла-кри. Кожу ребенка смазывают несколько раз в день до исчезновения сыпи. Что касается гормональных мазей, их должен назначать только доктор.
Также для местной обработки можно использовать:
- Примочки с фурациллином. Растворите 1/4-1/2 таблетки в стакане воды, держите примочки, пока сыпь не побледнеет.
- Смазывание нейтральным маслом или кремом из серий детской косметики.
- Примочки с содой. Всыпьте в стакан прохладной прокипяченной воды чайную ложечку соды. Не растирайте кожу малыша, а просто прикладывайте примочку к местам воспалений.
Народные средства
В народе популярны такие рецепты против проявлений диатеза:
- Смазывать высыпания пастой, в состав которой входят взятые в одинаковом количестве жирная сметана, цинковая мазь, белок яйца и медицинский деготь. Обрабатывать таким средством кожу грудничка рекомендуют дважды-трижды в день. Готовить пасту лучше каждый день новую – из свежих компонентов.
- Давать малютке отвар, приготовленный из лавровых листков (на литр воды 10 листочков) и шиповника (измельчают чайную ложечку плодов). Прокипятив в воде лавровые листья три минуты, добавьте шиповник, выключите и оставьте настаиваться на ночь. Процеженный отвар давайте по столовой ложке малютке ежедневно три раза в течение нескольких месяцев.
- Делать примочки на участки высыпаний и шелушения, используя для них черный чай.
Ванны
Купание в воде, в которую добавили лечебные травы, ускоряет заживление кожных проявлений диатеза. Длительность водных процедур должна составлять 10 минут.
Купать ребенка наиболее часто советуют с добавлением отвара череды. Залейте сухую траву, взятую в количестве трех столовых ложек, 500 мл кипятка, а через 30 минут процедите и вылейте в ванну для грудничка. Таким же образом можно делать ванны с шалфеем, цветками ромашки, корнем валерианы, листьями крапивы, а также смесью этих растений.
Если высыпания мокнущие, в ванну для младенца добавляется отвар дубовой коры. При опрелостях также хорошо помогает крахмальная ванна, для которой берут холодную воду (50 мл) и крахмал (две столовые ложки), хорошо размешивают и заливают кипятком (двумя стаканами). Кисель, который получился, выливают в ванночку.
Питание
Диету с исключением продуктов-аллергенов назначают как кормящей маме, так и малышу, который уже знаком с прикормом. Из рациона следует убрать сладости, мед, икру, шоколад, яйца, морепродукты и другую пищу, способную стать аллергеном.
Все продукты запекают, варят или обрабатывают на пару. Овощи и крупы перед приготовлением замачивают в прохладной воде на 10 часов. Мясо нужно отваривать 20 минут, после чего слить воду и готовить блюдо дальше. При покупке продуктов следует внимательно изучать их состав и избегать вредных веществ.
Через сколько дней проходит?
Как быстро улучшится состояние ребенка, зависит от разных факторов, например, от длительности воздействия аллергена на малыша, выраженности проявлений диатеза, особенностей назначенного крохе лечения. У кого-то сыпь проходит за несколько дней, а у некоторых малышей очищение кожи наблюдается минимум через две недели.
В случаях, когда аллергеном выступает домашнее животное, исключение контактов ребенка с этим животным должно быть на период дольше месяца. Такие аллергены долго сохраняются в доме.
Уход за ребенком
Если у малыша проявился диатез, рекомендуется:
- Часто менять нательное, а также постельное белье малютки.
- Одевать карапуза в одежду из натуральных тканей с минимумом красителей.
- Для стирки всей одежды младенца пользоваться нейтральными средствами.
- Постиранную детскую одежду проглаживать со всех сторон.
- После каждой дефекации и каждого мочеиспускания очищать кожу крохи.
- Ежедневно проводить ванну. При этом маме не следует принимать ванну совместно с карапузом.
- Для ухода за кожей младенца приобрести косметику, предназначенную для деток с чувствительной кожей.
- Регулярно стричь малышу ногти.
- Постараться минимизировать такие аллергены, как пыль, шерсть животных, аэрозоли.
Можно ли делать прививки при диатезе?
Ребенка можно прививать в период ремиссии. После предыдущего обострения аллергических проявлений должен пройти минимум месяц. За три дня до вакцинации и в течение семи дней после введения вакцины следует давать малышу антигистаминные лекарства.
Профилактика
Предотвратить появление диатеза возможно с помощью мер профилактики, которые следует применять с начала беременности и в течение первого года жизни малютки:
- В ожидании малютки будущей маме не рекомендуют злоупотреблять аллергенными продуктами, например, яйцами, орехами, рыбой, цитрусовыми, ягодами, молоком, шоколадом и другими. Такие же ограничения целесообразны и для кормящей мамы.
- Поддерживайте грудное вскармливание. Пусть грудное молочко будет единственным питанием для младенца до 6-месячного возраста. Если приходится перевести малютку на смесь, следует тщательно подобрать питание, на которое не будет аллергии.
- Следите за бытовыми факторами, способными вызывать аллергии – синтетической одеждой, бытовой химией, некачественными игрушками, частым самолечением, избытком пыли, общением крохи с домашним животным.
- Также важно придерживаться режима питания, не перекармливая малыша. Введение прикорма нужно организовать правильно, начиная давать гипоаллергенные продукты. Важно не спешить и не давать младенцу сразу несколько новых блюд, а внимательно отслеживать все реакции крохи на новинку в меню.
Подробнее о диатезе смотрите в передаче доктора Комаровского.
Источник
Аллергический диатез (или в медицинской терминологии – дерматит) – это специфическое кожное воспаление и сыпь, которые появляются в результате воздействия раздражающих аллергических факторов (пищи, лекарства или компонента бытовой химии). Он может выглядеть как покраснение, шелушение, высыпание на различных участках тела. Как выглядит диатез у грудного ребёнка? И чем лечить диатез-дерматит?
Факторы появления и симптомы диатеза у детей
Диатез – аллергическая реакция организма, которую в медицинской терминологии называют атопическим дерматитом, экзантемой. Этим недугом страдают 70% детей до года. При этом большинство аллергических диатезов являются пищевыми (формируются по причинам неподходящего питания — не то или не так съедено, не усвоено).
Появление диатеза объясняется рядом факторов, среди которых – наследственность, особенности кормления, частота контакта с потенциальными аллергенами и различными токсичными веществами.
Главный симптом, по которому диагностируют диатез у ребёнка – это появление раздражения (воспаления) на коже.
Кожное воспаление выглядит как покраснение кожи, шелушение, сыпь:
- Покраснение – может появиться в различной степени, от бледно-розового до ярко-красного цвета. Ярко-красными часто становятся щёки после употребления в пищу цитрусовых. После съеденного мамой шоколада чаще появляется точечная сыпь. Диатез у новорождённых формируется по причине неправильного питания мамы. Диатез у грудничков на прикорме – из-за неподходящего или слишком раннего введения прикорма. В большинстве случаев диатез на щеках у грудничка имеет пищевое происхождение.
- Шелушение – также различной степени, от едва заметного до сильного. Примерами сильного шелушения является детский «леп» — плотные ороговевшие участки старой кожи в волосистой части головы. Они появляются у большинства детей в возрасте 2-3 месяцев. Также проявлением аллергического шелушения часто является перхоть. Шелушение и покраснение образуют на коже ребёнка красные шершавые пятна. Часто диатез у грудничка на лице так и выглядит – в виде шелушащихся розовых пятен разного размера.
- Сыпь — обычно в виде мелких прыщиков различной локализации – на щеках, животе, спине, в паху или на других участках тела. Появление сыпи связано с процессами внутренней интоксикации, присутствием токсинов в крови.
Перечисленные симптомы сопровождают так называемый «сухой» диатез. Кроме того, есть «мокнущий» диатез. При нём сыпь имеет вид пузырьков, которые через некоторое время лопаются и образуют «мокнущие» участки.
Кроме перечисленных видимых всем симптомов, дерматит (воспаление) сопровождается отёком, что доставляет неприятные болезненные ощущения. Поэтому кожа в месте аллергических проявлений часто не только зудит, но и болит. Ребёнок испытывает дискомфорт – чешется, капризничает, плачет. Поэтому аллергический дерматит требует диагностики (выявления причин и вида аллергенов) и грамотного лечения (оно состоит в том, чтобы убрать сыпь, покраснение, зуд и другие болезненные ощущения).
Полезно знать: дерматит и диатез являются разными названиями одного и того же процесса. Это аллергическая реакция, которая появляется часто у детей и реже у взрослых. Слово «диатез» чаще используют для обозначения аллергии у детей. А термин «дерматит» — употребляют для обозначения аллергической реакции у взрослых.
Какие бывают причины возникновения диатеза
Медики классифицируют дерматиты (диатезы) по причинам их возникновения на пищевые, контактно-бытовые, лекарственные. Опишем подробнее две наиболее частые причины возникновения кожных аллергий.
Пищевая аллергическая реакция
В 90% случаев детский диатез формируется по причине неусваиваемости пищевых продуктов. Это подтверждает тот факт, что те же 90% диатезов проходят к возрасту 7-8 лет. И сохраняются только настоящие (истинные) диатезы, причина которых – в индивидуальной реакции непереносимости определённых веществ.
Именно неусваиваемость компонентов пищи чаще других вызывает диатез у грудничков. Пищеварительная система детей до года (а особенно – до полугода) ещё только формируется, насыщается ферментами. Груднички плохо усваивают новую еду, их пищеварение полноценно перерабатывает только материнское молоко. Поэтому у многих грудных детей искусственное вскармливание или ранний прикорм являются причинами диатеза.
С возрастом диатез у грудных детей проходит, появляется реже и занимает не такие обширные участки тела.
Это объясняется дозреванием печени и налаживанием пищеварения, улучшением усваиваемости еды. Ребёнок начинает употреблять различную пищу, аллергия проходит. Как правило, к 9-10 годам частота аллергических проявлений снижается. Из 10 детей аллергиков остаётся 1-2 человека, которые сохраняют атипичную реакцию на различные компоненты еды (часто — на содержащиеся во многих продуктах пищевые добавки и другие химические компоненты).
Контактная аллергическая реакция
Если пищевой диатез – это проявление внутреннего отравления, то контактный диатез (дерматит) — результат наружного взаимодействия с некоторыми веществами (бытовой химии, хлорки из водопроводной воды). Часто эти вещества являются токсинами, потенциальными ядами. У взрослого человека такие яды обезвреживаются и выводятся из организма без видимых проявлений. Поэтому у них не формируется аллергическая сыпь или кожное воспаление.
Организм новорождённого или грудного ребёнка не справляется с поступающими через кожу или дыхание токсинами. Поэтому в местах контакта с аллергеном возникает отёк, появляется покраснение, сыпь. Частая причина диатеза – неусваиваемость, хроническое отравление, неспособность обезвредить токсины, поступающие в организм.
Полезно знать: аллергический дерматит бывает также у взрослых, но значительно реже. Ещё 20 лет назад диатез у взрослых был крайне редким явлением. И только за последние 10 лет он приобрёл массовость. Этот объясняется ежедневным поступлением в организм отравляющих веществ (вместе с некачественной пищей, загрязнённым воздухом).
Локализация диатеза и его проявления
Чаще других диатез появляется на щеках и ягодицах (бывает пелёночный дерматит – в зоне памперса, если подгузник меняют недостаточно часто). Излюбленные места проявления дерматитных пятен – часто намокающие участки тела:
- Вокруг рта и на лице – там, где попадает слюна ребёнка.
- На руках – также по причине попадания слюны (грудной малыш часто тянет пальцы в рот).
- В паху, на шее, в подмышках (из-за летнего потения).
Локализация высыпаний в зоне частого намокания связана с выходом токсинов через кожу. В местах повышенной потливости или частого контакта со слюной токсические вещества вызывают реакцию раздражения, кожное воспаление.
При обширной реакции диатез может распространяться по всему телу, затрагивать туловище, шею, руки и ноги. Кроме того, сильная аллергическая реакция опасна общим отёком, который сопровождает любое воспаление. Потому такую аллергию необходимо лечить в стационаре специфическими гормональными препаратами.
Чаще диатез имеет локальные проявления на отдельных участках тела.
Диатез у новорожденных на лице – может появиться практически по любому поводу. Пищеварительная система новорождённых детей – наиболее ранима. Поэтому причиной покраснений и высыпаний может стать любой продукт (арбуз, яблоко, свиная котлета, мандарин, апельсин, конфеты и шоколад), съеденный кормящей мамой.
Как выглядит диатез на щеках у ребенка:
- Сухие красные пятна – представляют собой участки воспалённой кожи.
- Мокнущие красные пятна – то же воспаление с выделением жидкого экссудата.
- Небольшое порозовение щёк.
- Мелкая сыпь.
Диатез на попе у ребенка выглядит аналогично. Его можно предупредить частой сменой памперса. Сухие участки кожи реже покрываются диатезными высыпаниями и пятнами, чем часто намокающие.
Как лечить диатез и снизить аллергию
Вылечить диатез у ребенка за одну неделю или за месяц невозможно. Но можно создать условия, в которых аллергические реакции будут уменьшаться.
Хотите кое-что интересное?
загрузка…
Перечислим, что необходимо соблюдать, чтобы снизить частоту и силу аллергии:
- Первое и главное лечение диатеза – ограничить и свести к минимуму контакт с аллергеном. Если вы точно знаете, что на апельсины у ребёнка будет сыпь – не ешьте даже одну дольку. Появление сыпи небезобидно. Любые аллергические проявления снижают иммунитет, доставляют болезненные ощущения малышу.
- Улучшить пищеварение. Для этого используют ферменты, пробиотики (препараты, которые поставляют в кишечник человека бифидо- и лактобактерии). А также ограничивают количество съеденной пищи (это требование актуально для детей на искусственном вскармливании, а также при введении прикорма). Поскольку аллергия является следствием неполного усваивания компонентов пищи, то для того чтобы вылечить диатез, необходимо создать условия для полного усвоения молока или другой еды. Первое – обеспечить пищеварение необходимыми ферментами и пробиотиками (именно они расщепляют сложные вещества до простых молекул). Второе – привести в норму количество потребляемой еды, чтобы молочно-кислые бактерии справились с её переработкой.
- Соблюдать диету. Лечить диатез у ребёнка старше 9 месяцев необходимо на фоне диеты. Поскольку аллергия часто возникает на чужеродный белок, надо исключить из меню белковые продукты (коровье молоко, мясо – если прикорм уже был введен, бульоны). Также необходимо исключить сахар. Если причиной аллергической сыпи у ребёнка являются токсины в кишечнике, то сахар инициирует их гниение и возобновляет сыпь. Также исключаются из меню кормящей матери или из перечня прикорма яркие красные и оранжевые фрукты, плоды из тропических стран. Наше пищеварение плохо расщепляет «чужие» из далёкого региона произрастания (нет достаточного количества необходимых ферментов).
- Очистить кишечник от токсинов – эта мера помогает в лечении аллергии у детей старше полугода, в пищевой рацион которых введен прикорм. Лечение диатеза у детей с периода новорождённости до полугода (на грудном вскармливании) не требует очистки кишечника. Их основная пища – материнское молоко – усваивается почти полностью. Для адсорбирования и выведения токсинов ребёнку дают смекту, уголь, полисорб и другие аналогичные препараты.
- Диатез часто формируется на фоне недостатка кальция. Поэтому один из способов – как лечить диатез у грудничка – восполнить у ребёнка запас кальция в усваиваемой форме. Для этого используют кальцийсодержащие препараты (самый простой и доступный – глюконат кальция) или из народных средств – яичную скорлупу.
Важно: для усваивания кальция необходим витамин Д. Поэтому в минеральном комплексе должен присутствовать не только кальций, то также этот витамин.
Для того чтобы вылечить дерматит и не страдать аллергическими реакциями во взрослом возрасте, надо снизить частоту аллергических проявлений, ограничить контакт с аллергеном, не кормить малыша теми продуктами, от которых его сыпет. Частое появление высыпаний в результате контакта с аллергенами может в дальнейшем стать причиной серьёзных аллергических заболеваний – псориаза, нейродермита, бронхиальной астмы.
Чем лечить диатез у ребенка на щеках: наружные мази
Наружное лечение не является главным, оно не действует на причину болезни, но помогает снизить болезненные ощущения. Для наружного лечения диатезных высыпаний используют подсушивающие мази и кремы. А при обширной болезненной сыпи — специфические гормональные кремы.
Важно: крем с гормональной основой можно использовать только в крайних случаях, когда аллергическое воспаление стало обширным, болезненным, несёт опасность заражения бактериальной инфекцией.
Чем мазать диатез? Приведём описание некоторых наиболее популярных аптечных мазей для детей грудничкового возраста:
1
Крем от диатеза с ранозаживляющим и регенерирующим действием. Это Пантенол или Бепантен.
2
Гель или мазь с антигистаминным действием (для снятия аллергической реакции) – Фенистил, Адвантан, Элоком:
- Фенистил — выпускают в виде наружного геля или капель для внутреннего приёма. Внутреннее лечение Фенистилом грудничкам противопоказано.
- Адвантан – выпускается в виде крема, мази и эмульсии. Мазь используют для лечения сухих дерматитов. Крем – для мокнущих кожных воспалений. Эмульсия – для солнечных ожогов. Адвантан противопоказан при герпесе, поэтому при появлении подозрительно сыпи надо удостовериться, что это не герпес.
- Элоком – мазь, крем и лосьон с кортикостероидами. Не используется для лечения бактериальной, вирусной, грибковой, паразитарной инфекции. Это крем или мазь от диатеза, не от инфекционных высыпаний.
Использовать гормональные препараты даже для наружного лечения можно после консультации с аллергологом. Кортикостероиды – сильнодействующие компоненты препаратов, которые должны быть назначены грамотным врачом, чтобы от лечения получить только пользу без побочных эффектов и неприятных последствий.
Источник