Если сыпь у ребенка на клацид
Иммунная реакция, возникающая на введение в организм того или иного медикаментозного средства – частая проблема, которая возникает в любом возрасте. Основная причина развития недуга – слабость и нарушение работы иммунной системы, частые инфекционные заболевания.
Чаще всего аллергическую реакцию вызывают препараты антибактериальной группы, к числу которых относят и Клацид. Препарат обладает выраженным антибактериальным действием, однако при наличии определенных предрасполагающих факторов его употребление может привести к развитию аллергии. В этом случае пациенту необходимо срочно обратиться к врачу и пройти комплекс лечебных процедур.
Как развивается
Обычно аллергия на лекарственный препарат развивается при длительном его употреблении (курсовом приеме), однако при врожденной повышенной чувствительности организма характерные симптомы могут проявляться и после разового употребления.
Аллергенами являются активные или дополнительные компоненты, а также продукты их распада, однако какого-либо влияния на клинические признаки это не имеет, симптомы патологии всегда одинаковы. Интенсивность их зависит только от индивидуальных особенностей организма, общего состояния здоровья, и, в частности, от работы иммунной системы, а также от количества аллергена, поступающего в организм.
Клиническая картина развивается поэтапно. При первичном приеме формируется сенсибилизация, то есть восприимчивость организма к действию аллергена. На втором этапе в организме запускаются особые химические реакции, связанные с повторным проникновением раздражителя в организм. Заключительная стадия развития аллергии приводит к выработке антител и гистамина, а также к развитию характерной симптоматики.
Важно! Указанный цикл занимает различный период времени. В некоторых (более редких) случаях весь процесс происходит стремительно, в течение нескольких минут, в других – с момента приема лекарства до развития признаков аллергии проходит несколько суток.
Препарат
Клацид является антибактериальным препаратом широкого спектра действия. Выпускается в различных формах: таблетки и порошок для приготовления инъекций для взрослых, порошок для приготовления суспензии для детей младшего возраста.
Средство относится к группе макролидов, которая считается наименее опасной в плане развития побочных эффектов, однако негативная реакция может развиваться и при приеме препаратов данной группы, хотя происходит это значительно реже.
Средство используют для лечения инфекционных заболеваний и патологий воспалительного характера. Действующее вещество препарата – кларитромицин.
Этиология
К развитию аллергии, связанного с приемом Клацида, могут привести следующие предрасполагающие факторы:
- Непереносимость компонентов, входящих в состав Клацида.
- Генетически обусловленная восприимчивость организма к действию различных антибиотиков.
- Несоблюдение условий приема (дозировка, курс лечения, сочетаемость с другими медикаментозными средствами, наличие противопоказаний).
- Стойкое ослабление защитных сил организма, склонность к частым и длительным инфекционным заболеваниям.
- Наличие хронических очагов инфекций и воспалений в организме.
- Нарушения работы печени и почек, органов, отвечающих за своевременное выведение токсичных элементов из организма. В результате таких заболеваний количество аллергена в крови накапливается быстрыми темпами.
- Резкие колебания уровня гормонов.
- Возраст до 6 месяцев.
Признаки
Иммунный ответ на прием лекарственного препарата всегда проявляется определенным набором клинических признаков:
- Кожные изменения (сыпь, сильный зуд, шелушения).
- Проявления нарушений работы пищеварительной системы (отсутствие аппетита, тошнота, сопровождающаяся рвотными позывами, болезненные ощущения в животе, нарушения стула).
- Жажда, возникающая в связи с угрозой обезвоживания организма (особенно характерно для детей младшего возраста).
- Общее ухудшение самочувствия (слабость, повышенная утомляемость, усталость даже при отсутствии интенсивной физической нагрузки, повышение температуры тела).
- Отеки слизистых, гиперемия.
- Проявления ринита, конъюнктивита.
- Частые позывы к мочеиспусканию (иногда безрезультатные).
При тяжелом течении патологии развивается судорожный синдром, могут появляться приступы удушья и признаки кислородного голодания (головокружение, снижение уровня АД, обморочное состояние).
Симптомы у детей
У детей недуг часто проявляется в виде синдрома Стивенса-Джонсона, сопровождающегося такими проявлениями:
- Появление болезненной пузырьковой сыпи не только на коже, но и на слизистых оболочках.
- Сыпь имеет множественный характер, покрывает довольно большие участки, как у ребенка на фото.
- С течением времени оболочка пузырьков нарушается, и на месте высыпаний формируются более глубокие, болезненные, кровоточащие раны.
Также у детей, особенно в младшем возрасте, развивается синдром Лайелла, для которого, помимо основных симптомов, характерно нарушение работы жизненно-важных органов, таких как почки и печень.
Важно! У детей чаще возникают приступы удушья. Выраженный отек слизистых оболочек дыхательных органов приводит к закупориванию дыхательного просвета, который у ребенка и без того является довольно узким. В результате этого чаще наблюдаются приступы асфиксии и остановка дыхания.
Диагностика
Для выявления недуга и аллергена, контакт с которым привел к развитию симптомов, назначают следующие диагностические мероприятия:
- опрос и визуальный осмотр пациента;
- детальное изучение его истории болезни;
- анализы крови на содержание антител к тому или иному аллергическому агенту;
- кожные пробы для определения аллергена.
Способы терапии
Лечение включает в себя несколько основных моментов. Прежде всего, это полный отказ от приема Клацида (при необходимости его нужно заменить другими препаратами, например, Фромилидом).
Также важно очистить организм от присутствующих в нем активных компонентов препарата. Для этого необходимо промывание желудка (детям назначают специальные очищающие клизмы).
Потребуется медикаментозное лечение, которое часто дополняют использованием народных рецептов. Также важно соблюдать профилактические меры, которые помогут снизить риск развития неприятных симптомов.
Лекарственная
В зависимости от имеющихся симптомов, требуется прием лекарственных препаратов, таких как:
- Сорбенты для очистки организма от токсинов, нормализации работы органов ЖКТ.
- Антигистаминные средства (детям лучше всего подходят более современные препараты, такие как Эриус, Лоратадин).
- Глазные капли для устранения воспалений и сухости.
- Назальные спреи (для детей лучше всего использовать препараты с морской солью).
- Местные средства для устранения кожной сыпи (детям не назначают гормональные препараты, которые могут спровоцировать развитие серьезных побочных эффектов).
Народная
Основное условие правильной терапии – тщательное очищение организма от аллергена. Для этого можно применять и народные рецепты, в частности, можно скорректировать рацион.
В меню стоит включать овощные пюре (из моркови, свеклы), в состав которых входит большое количество пектина, а также злаковые каши, баклажаны, орехи, содержащие большое количество клетчатки. При употреблении орехов следует соблюдать осторожность, так как они сами по себе являются аллергеном.
Для устранения кожных проявлений широко применяют компрессы или ванночки из отваров трав (таких как ромашка, чистотел, календула). Травы обладают успокаивающим эффектом, помогают снять зуд, раздражение.
Профилактика
При склонности к аллергической реакции на Клацид необходимо:
- Прекратить прием препарата.
- Узнать у врача, чем заменить препарат.
- Соблюдать гипоаллергенную диету.
- Укреплять иммунитет.
Полезное видео: когда применяют кларитромицин
О том, когда, как и в какой дозировке применяют Клацид, смотрите в видео ниже.
Выводы
Клацид является эффективным и относительно безопасным средством, которое назначают даже детям младшего возраста. Однако и при его приеме могут возникать нежелательные проблемы, такие как аллергия.
Для данной патологии характерны свои симптомы, многие из которых весьма опасны. Лечение носит комплексный характер, выполняет различные задачи. Прежде всего, это очищение организма от аллергена и токсичных веществ, устранение симптомов недуга, предотвращение развития приступа.
(Пока оценок нет)
Загрузка…
Источник
Макролиды считаются одними из самых эффективных и безопасных антибактериальных препаратов для детей. Они часто назначаются при поражениях дыхательных путей микроорганизмами и востребованы при отитах, пневмониях, синуситах или бронхитах. Одним из наиболее популярных лекарств такой группы можно назвать «Клацид». Не все знают, в какой форме он назначается детям, разрешен ли грудничкам, как рассчитать его дозу и какими аналогами при необходимости можно заменить.
Форма выпуска
«Клацид» выпускают в трех разных вариантах:
- Порошок для суспензии. Он помещен во флакон емкостью 60 или 100 мл с меткой в виде линии и представлен почти белыми гранулами с запахом фруктов. После смешивания с водой из него образуется белая непрозрачная жидкость, которая пахнет фруктами. Эта форма производится в двух разных дозировках, позволяющих использовать медикамент для деток разного возраста. К флакону прилагается пластиковая ложечка или шприц с делениями, чтобы точно отмерять нужное количество сладкого лекарства.
- Таблетки. У них желтая оболочка и выпуклая с двух сторон овальная форма. Такие таблетки тоже производятся в двух дозировках и упакованы в блистеры по 7, 10 или 14 штук. Одна пачка содержит от 7 до 42 таблеток.
- Лиофилизат для уколов. Он представлен белым порошком с незначительным специфическим запахом. Это средство помещено в герметически закрытые стеклянные флаконы, которые продают по 1 штуке или в пачке по 121 штуке.
Отдельно выпускается препарат «Клацид СР», представленный таблетками в оболочке с пролонгированным воздействием. Они характеризуются овальной формой и желтым цветом. Такие таблетки продаются в пачках от 5 до 56 штук.
Состав
Действующий компонент в каждой форме препарата представлен кларитромицином. Его дозировка в 5 мл суспензии может составлять 125 мг либо 250 мг. Таблетки могут содержать по 250 мг либо по 500 мг такого вещества в каждой. Во флакончике с лиофилизатом находится 500 мг действующего ингредиента. Дозировка в «Клациде СР» тоже составляет по 500 мг в одной таблетке.
Дополнительно лекарство включает:
- Сахарозу, фруктовый ароматизатор, ксантановую камедь, повидон К90, мальтодекстрин, сорбат калия и прочие вещества в составе порошка для суспензии.
- Тальк, гипромеллозу, целлюлозу микрокристаллическую, ванилин, стеариновую кислоту, кроскармелозу, сорбиновую кислоту и другие соединения в составе таблеток.
- Гидроксид натрия и лактобионовую кислоту в инъекционной форме.
- Стеарат магния, алгинат антрия, лимонную кислоту, макрогол и прочие компоненты в лекарстве «Клацид СР».
Принцип действия
«Клацид» воздействует на рибосомы бактерий, в результате чего синтез белков в микробных клетках подавляется. К препарату обычно чувствительны:
- золотистые стафилококки;
- пневмококки и некоторые другие стрептококки;
- листерии;
- гемофильные палочки;
- гонококки;
- моракселлы катаралис;
- легионеллы пневмофила;
- микоплазмы пневмонии;
- хламидии;
- уреаплазмы;
- микобактерии;
- хеликобактер пилори.
Клостридии, пептококки, палочки коклюша, бактероиды, боррелии, кампилобактер и некоторые другие микроорганизмы уничтожаются кларитромицином при лабораторных исследованиях. Если они являются возбудителями заболевания, то применять «Клацид» следует после пробы на чувствительность, чтобы убедиться в том, что лекарство подействует.
Показания
Лекарство назначается:
- при бронхите;
- при фарингите;
- при пневмонии;
- при гайморите и других синуситах;
- при среднем отите;
- при ларингите;
- при трахеите;
- при фолликулите, импетиго, роже и других поражениях кожи;
- при микобактериальной инфекции;
- при заражении хламидиями;
- для устранения H. pylori и предотвращения рецидивов язвенной болезни;
- при пульпите, периодонтите и других инфекциях, называемых одонтогенными.
Медикамент рекомендовано использовать лишь при заражении микроорганизмами, которые чувствительны к кларитромицину. Назначая лекарство при ангине, коклюше, скарлатине и других инфекционных болезнях, сначала желательно определить, подействует ли «Клацид» на их возбудитель.
С какого возраста разрешено принимать?
Препарат в виде суспензии не назначают новорожденным и грудным малышам до 6 месяцев, поскольку безопасность средства для таких маленьких пациентов не установлена. Для деток старше 6-месячного возраста лекарство должно назначаться врачом, который оценит показания и проведет расчет нужной дозировки по весу.
Таблетированную форму не используют для малышей, которые не достигли 3-летнего возраста, но даже детям старше трех лет медикамент чаще выписывается в суспензии, что обусловлено более простым дозированием жидкого лекарства. Препарат «Клацид СР» применяется в лечении детей старше 12 лет, если их вес — больше 40 кг.
Инъекции не назначаются детям до 18 лет. Они востребованы лишь при очень тяжелых инфекциях или в ситуации, когда принимать «Клацид» внутрь невозможно. Такие уколы делают исключительно внутривенно капельно, смешивая лиофилизат со стерильной водой, а затем с глюкозой или физраствором. Как только состояние пациента улучшается, сразу же переходят на суспензию или таблетки.
Противопоказания
Медикамент не применяется при аллергии на кларитромицин или другой ингредиент выбранной формы, а также при непереносимости любого другого антибиотика, который входит в группу макролидов. Кроме того, «Клацид» не назначают или применяют под контролем врача:
- при тяжелых болезнях печени;
- при почечной недостаточности;
- при гипокалиемии;
- при порфирии;
- при сердечной недостаточности;
- при брадикардии или аритмии.
Суспензию не следует давать пациентам с недостаточностью изомальтазы или сахаразы, а также с глюкозо-галактозной мальабсорбцией или непереносимостью фруктозы. Кроме того, эта форма не рекомендована детям с сахарным диабетом.
Побочные действия
Лечение «Клацидом» может стать причиной возникновения:
- аллергической сыпи;
- бессонницы;
- головных болей;
- сильного потоотделения;
- поноса;
- тошноты;
- болей в животе;
- рвоты;
- нарушений вкуса;
- изменений показателей печеночных проб.
Иногда лекарство вызывает повышение температуры, озноб, повышенную утомляемость, изменение цвета мочи, повышение уровня мочевины или креатинина, лейкопению, поражение печени, аритмию, носовые кровотечения, запоры, боли в мышцах, снижение аппетита, судороги и другие симптомы. Если они появились у ребенка, вопрос о продолжении лечения «Клацидом» следует решать с педиатром.
При очень длительном приеме бактерии могут стать нечувствительными к лекарству, что требует назначения другого антибиотика. Продолжительный прием «Клацида» может вызвать активизацию грибковой инфекции.
Инструкция по применению
Суспензия
Препарат выпускается не в готовом виде, поэтому родителям нужно подготовить его к приему самостоятельно. Смешивать порошок с водой следует непосредственно перед применением, поскольку готовое лекарство хранится определенное время.
Открыв бутылочку, внутрь следует залить негазированную обычную воду до отметки, затем закрыть лекарство и встряхнуть. Так в зависимости от дозировки получают 60 мл гомогенной белой суспензии с содержанием 125 мг действующего компонента в 5 мл или 100 мл суспензии, содержащей в 5 мл 250 мг активного ингредиента.
Перед каждым использованием такого средства его необходимо встряхивать, а лишь потом набирать ложкой или градуированным шприцем. Медикамент дают вне зависимости от режима питания. Если вкус суспензии не нравится ребенку, лекарство можно запить соком, водой или каким-то другим напитком. Для грудничков такой «Клацид» можно смешивать с молоком, водой или молочной смесью.
Если инфекция у ребенка спровоцирована любым микроорганизмом (помимо микобактерий), разовую дозу препарата рассчитывают по весу, умножая 7,5 мг на массу тела маленького пациента в килограммах. Полученное количество антибиотика дают два раза в день, а максимальной дозировкой в сутки для детского возраста является 1 г (по 500 мг дважды в день).
К примеру, масса тела ребенка составляет 20 кг, значит, на один прием ему требуется 7,5х20=150 мг кларитромицина (300 мг в сутки). Если применяется суспензия 125мг/5мл, то в 1 мл такого средства содержится 25 мг активного соединения, а значит, малышу следует давать по 6 мл такого «Клацида». При использовании суспензии 250мг/5мл ребенку придется давать по 3 мл медикамента, так как в 1 мл средства с этой дозировкой содержится 50 мг кларитромицина. В аннотации к лекарству также есть таблица с примерной разовой дозой при разной массе тела.
Курс лечения обычно длится 5-10 дней и более точно определяется доктором с учетом как вида возбудителя, так и тяжести состояния ребенка. В некоторых случаях для борьбы с инфекцией хватает 5-дневного приема суспензии, а иногда педиатр после 10 дней применения продолжает терапию до 14 дней (или даже до 21 дня).
Если ребенок заразился микобактериями, врач может повысить дозировку до 15 мг на каждый килограмм веса пациента. Препарат принимают до устранения клинических симптомов, нередко совмещая с другими антибиотиками.
Таблетки
Лекарство в твердой форме принимается в любое время, вне зависимости от приемов пищи. Поскольку таблетки имеют оболочку и не должны раскусываться или разжевываться, детям весом до 40 кг такая форма зачастую не назначается.
Если же ребенок весит 40 кг или больше, ему дают таблетированный «Клацид» в дозировке, предусмотренной для взрослых пациентов. Лекарство назначают по 250-500 мг (в зависимости от заболевания), дважды в день. Препарат «Клацид СР» из-за более длительного действия принимают только один раз в сутки.
Передозировка
Высокая дозировка «Клацида» нарушает работу пищеварительной системы, провоцирует головные боли, спутанность сознания и требует немедленной реакции в виде промывания желудка и применения сорбентов. Если состояние ребенка ухудшилось, следует вызвать врача для назначения симптоматической терапии.
Взаимодействие с другими препаратами
«Клацид» не советуют совмещать со многими медикаментами, среди которых: аминогликозидные антибиотики, «Терфенадин», «Эрготамин», «Карбамазепин», «Триазолам», «Омепразол», «Колхицин», непрямые антикоагулянты, «Метилпреднизолон», «Рифампицин», «Верапамил» и многие другие лекарства. Полный их перечень отмечен в аннотации к препарату.
Условия продажи
Любая из форм «Клацида» может быть приобретена лишь после предъявления рецепта. Средняя цена бутылочки с порошком, из которого получают суспензию с концентрацией антибиотика 125мг/5мл, составляет 350-380 рублей. За упаковку из 10 таблеток по 250 мг кларитромицина нужно заплатить около 600 рублей. Примерно столько же стоит один флакон инъекционного «Клацида».
Условия хранения и срок годности
Хранение запечатанного порошка для суспензии в течение всего срока годности, составляющего 2 года, рекомендуется при комнатной температуре в скрытом от маленького ребенка месте. После смешивания с водой препарат может храниться при температуре от +15 до +30 градусов не дольше 14 дней. В холодильнике медикамент держать не рекомендуется, а не использованное в течение двух недель лекарство нужно выбросить.
Таблетки и флаконы для инъекций следует держать в защищенном от солнечного света месте, где температура не будет превышать 25 градусов тепла. Срок годности таблетированной формы – 5 лет, инъекционной – 4 года.
Отзывы
В большинстве отзывов о лечении «Клацидом» отмечают высокую эффективность такого антибиотика. К преимуществам лекарства мамы относят несколько форм выпуска, широкий спектр антимикробного влияния, довольно быстрое проявление лечебного эффекта и сравнительно хорошую переносимость маленькими пациентами.
Для деток обычно выбирают суспензию и хвалят это лекарство за удобство применения и сладкий вкус, насчет которого малыши зачастую не протестуют. Основными недостатками «Клацида» родители называют его высокую стоимость и наличие противопоказаний. Нередко жалуются также на побочное воздействие медикамента на пищеварительный тракт и нервную систему малышей.
Аналоги
Заменой «Клациду» могут стать другие лекарства с тем же действующим компонентом — например, «Фромилид», «Экозитрин», «Кларитромицин», «Клабакс», «Кларитросин», «Класине», «Кларбакт» и другие. Большинство из них выпускается в таблетках, но некоторые представлены и суспензией, поэтому трудностей с заменой «Клацида» аналогичным лекарством обычно не возникает.
Кроме того, врач может поменять «Клацид» на другой антибиотик из группы макролидов и азалидов:
- «Макропен». Действие этого антибактериального средства обеспечивает мидекамицин. Препарат в гранулах разрешен для малышей любого возраста. Из него для маленького пациента готовят сироп с банановым вкусом. Кроме того, «Макропен» выпускается в таблетках, которые назначают детям с весом более 30 кг.
- «Азитрокс». Такое лекарство, содержащее азитромицин, используется в форме суспензии для малышей старше шести месяцев, а в капсулах – с 12 лет.
- «Сумамед». Основой такого лекарства также является азитромицин. Препарат в форме суспензии выписывают с шестимесячного возраста, а в виде диспергируемых таблеток – с 3 лет.
- «Вильпрафен Солютаб». Эти растворимые таблетки, активным ингредиентом которых является джозамицин, назначают детям с весом более 10 кг.
В некоторых случаях после определения чувствительности микроорганизмов педиатр может порекомендовать в качестве замены и антибактериальное средство из другой группы — например, цефалоспориновый антибиотик «Супракс» или препараты амоксициллина («Флемоксин Солютаб», «Аугментин», «Панклав», «Оспамокс», «Амоксиклав» и другие). Так чаще всего поступают при выявлении аллергии на «Клацид» или другой макролид.
Правила лечения антибиотиками расскажет доктор Комаровский в видео ниже.