Герпесная сыпь у грудничка

Вирус герпеса относится к наиболее распространенным возбудителям инфекционных заболеваний. С ним сталкивается большинство людей в разном возрасте. Наибольшую опасность герпес представляет для малышей до года. Почему у новорожденных и грудных детей возникает герпетическая инфекция? Как лечат заболевание у младенцев?

Причины герпеса у грудничков и пути заражения

Вирус герпеса может находиться в человеческом теле на протяжении всей жизни и никак себя не проявлять. Однако при некоторых условиях он активируется. У новорожденных и грудных детей иммунная система не сформирована полностью, поэтому они чувствительны к воздействию различных инфекций. К основным причинам возникновения герпеса у младенцев относят:

слабый иммунитет;
несоблюдение правил гигиены при уходе за малышом;
инфекционные заболевания у матери во время беременности;
контакт с больным человеком.

Герпес у новорожденных носит врожденный характер, грудничок может заразиться инфекцией от окружающих людей. Выделяют несколько основных путей заражения детей до года:

Плацентарный. Ребенок поражается вирусом, находясь в утробе матери. Инфекция способна преодолевать плацентарный барьер и проникать во внутриутробные воды.
При прохождении через родовые пути. Чаще всего малыша поражает вирус, который находится на гениталиях матери.
Материнское молоко. Инфекция (например, при герпесе на губах) способна проникать в организм ребенка при кормлении (рекомендуем прочитать: как выглядит герпес на губах у детей и фото).
Проникновение вируса воздушно-капельным путем.
Прямой контакт. Родственники могут передать инфекцию малышу при поцелуях, во время использования общих предметов обихода.
Трансплантация органов или переливание крови от больного донора.

Вирус герпеса легко передается через прямой контакт

Разновидности и симптомы патологии у детей до года

Существует много разновидностей вируса. Дети чаще всего поражаются 6 видом герпеса. От момента заражения до проявления первых симптомов патологии может пройти от 2 дней до 3-х недель. Типы герпеса, которым подвержены дети:

Вирус простого герпеса. Обычно проявляется высыпаниями на слизистых и губах.
Генитальный герпес. Сыпь локализуется на гениталиях.
Третий тип, который вызывает ветряную оспу и опоясывающий лишай у детей (рекомендуем прочитать: лишай у детей: признаки с фото). Может появиться у грудничка только в том случае, если его мама не болела ветрянкой, или он находится на искусственном вскармливании после 6 месяцев.
Вирус Эпштейна-Барр способен привести к вирусному мононуклеозу. Новорожденные редко болеют данным видом инфекции, поскольку их защищают иммунные клетки матери.
Цитомегаловирус. Опасен для плода во время беременности. Может вызвать выкидыш или привести к развитию тяжелых патологий у малыша.
Розеола (рекомендуем прочитать: как выглядит детская розеола и фото). Герпес 6-го типа приводит к образованию на коже ребенка розовой сыпи. У младенцев заболевание сопровождается рядом тяжелых симптомов.

Сыпь при розеоле (рекомендуем прочитать: что такое детская розеола и как она лечится?)

Новорожденные и груднички чаще всего подвергаются вирусу простого герпеса. Лабиальный герпес проявляется у малышей при заражении первым типом инфекции, генитальный – первым и вторым.

Врожденный и приобретенный вирус у младенцев может принимать следующие формы:

локализованный;
генерализованный;
осложненный поражением центральной нервной системы.

К симптомам локализованного герпеса относят:

Высыпания на слизистых оболочках. У ребенка во рту и носу можно заметить небольшие пузырьки, наполненные жидкостью.
Сыпь, распространившуюся по всему телу. Волдыри с гноем могут появляться на губах, руках, ногах, бедрах, гениталиях малыша.
Конъюнктивит.
Повышение температуры тела;
Малыш становится беспокойным, поскольку высыпания доставляют ему дискомфорт сильным зудом.

При генерализованной форме у младенца может отсутствовать сыпь, но проявляются следующие симптомы:

сильный жар;
частые срыгивания;
одышка;
ребенок становится вялым и капризным;
кожа принимает синюшный оттенок;
нарушается работа печени и почек;
желтуха.

Поражение ЦНС приводит к тому, что младенец отказывается от еды, температура тела достигает 39-40 градусов, появляются судороги. Данная форма заболевания очень опасна, поскольку может привести к летальному исходу.

Генерализованная форма герпеса диагностируется только с помощью лабораторных анализов, поскольку главного симптома заболевания – высыпаний – может и не быть

Диагностика герпетической инфекции

Перед постановкой диагноза врач внимательно осматривает ребенка на наличие характерных высыпаний. Герпес проявляется красной сыпью на коже, которая быстро принимает вид пузырьков с постепенно мутнеющей жидкостью. Для определения вида вируса или диагностики без видимых высыпаний назначают следующие исследования:

общий и биохимический анализ крови;
исследование крови на определение типа герпеса (иммунологический тест, ПЦР, ИФА);
пробы жидкости из высыпаний;
мазки со слизистых;
соскобы с пораженных тканей;
анализ спинномозговой жидкости (при генерализованной инфекции);
выявление степени поражения внутренних органов при помощи УЗИ, КТ, МРТ.

Особенности лечения у детей до года

При появлении первых признаков инфекции у малыша необходимо обратиться к специалисту. При легкой форме заболевания лечение может проходить дома.

Однако при тяжелом течении болезни малыша госпитализируют. Инфекция носит серьезный характер – она существенно снижает иммунитет ребенка. Заниматься самолечением крайне опасно.

Медикаментозная терапия

Консервативная терапия герпеса направлена на устранение очага инфекции, снижение неприятных ощущений, ускорение заживления язвочек и уменьшение интенсивности сопутствующих симптомов. Схема лечения определяется в зависимости от тяжести заболевания. Продолжительность терапии достигает 10-30 дней. В таблице описаны основные препараты, которые используются при лечении детей.

Препарат	Форма выпуска	Действие	Правила применения и дозировка
Ацикловир	раствор для инъекций	противовирусное	5 мг на 1 кг веса внутривенно 3 раза в сутки каждые 8 часов
Ацикловир	мазь		наносить на пораженные участки 5 раз в день
Зовиракс	мазь		мазать места поражения 4 раза в сутки
Парацетамол	сироп	жаропонижающее	в зависимости от массы тела – до 4-х раз в день
Ибупрофен	сироп	жаропонижающее	в зависимости от массы тела – до 4-х раз в день
Пентоксил	таблетки	иммуномодулирующие	суточная доза – 15 мг
Лизоцим	порошок для приготовления суспензии	антибактериальное, иммуностимулирующее	используют как раствор для аппликаций
Виферон	свечи	повышение сопротивляемости организма вирусу	1 суппозиторий 2 раза в сутки
Супрастин	капли	антигистаминное, снижает зуд	индивидуально
Иммунал	капли	корректировка иммунитета	индивидуально
Интерферон	свечи	противовирусное, иммуностимулирующее	по 1 шт. 2 раза в день
Фукорцин, зеленка	раствор	антисептическое, подсушивают ранки	мазать поверхность рядом со вскрытым пузырьком
Актовегин	раствор для инъекций	улучшение мозгового кровообращения	индивидуально

Лечить малыша необходимо комплексно. Применение противовирусных и иммуномодулирующих препаратов помогает побороть инфекцию. Антигистаминные лекарства и мази снижают зуд, жаропонижающие средства облегчают общее состояние малыша. При тяжелых формах инфекции применяют иммуноглобулины.

Народные средства

Народные средства не могут оказать существенного влияния на вирус герпеса. Их применение снижает неприятные ощущения и ускоряет восстановление организма. Использовать народные методы лечения следует с осторожностью, поскольку некоторые вещества могут вызвать аллергию у малыша. При лечении герпеса используют следующие рецепты народной медицины:

Примочки из сока чистотела. Свежесрезанные чистые стебли растения прикладывают местом среза к пораженным участкам кожи на 3 минуты 2 раза в день
Компрессы из картофеля. Небольшую картофелину очищают и натирают на мелкой терке. Кашицу заворачивают в марлю и прикладывают к месту поражения.
Мазь из меда и горчицы. 1 ст.л. меда смешивают с 1 ч.л. горчицы, смазывают поврежденные участки.
Наносят на высыпания облепиховое масло.
При появлении первых признаков герпеса – нанесение зубной пасты на красные пятнышки.
Компрессы из настоя календулы. 1 ч.л. цветков заливают 100 мл кипятка, настаивают 1 час. Смачивают ватный тампон, прикладывают к ранкам и язвочкам.

Читайте также: Сыпь в виде гирлянды

На начальной стадии заболевания можно применять зубную пасту, которая будет подсушивать высыпания, препятствуя их дальнейшему распространению

Возможные осложнения

Врожденный герпес новорожденного опасен тем, что он способен принимать латентную форму и до определенного момента не проявляться. У грудничков чаще всего вирус возникает в первый месяц жизни вследствие внутриутробного заражения или после 6 месяцев. Инфекция у детей до года часто протекает с осложнениями.

Слабый иммунитет ребенка не способен оказать сопротивление, поэтому даже своевременное лечение не всегда спасает от последствий. Возможные осложнения:

поражение почек, печени, сердца;
заболевания ЖКТ;
стоматиты;
инфицирование глазных оболочек;
ухудшение слуха и зрения;
энцефалит;
менингит;
паралич;
герпетическая пневмония;
ревматоидный артрит;
поражение сосудов, образование тромбов;
ангина;
гепатит;
ДЦП;
нарушение функций кроветворения.

У грудных детей герпес часто протекает с осложнениями, поэтому лечение должно проходить только под наблюдением врача

Профилактические мероприятия

Вирус герпеса быстро передается ребенку от больного человека. В связи с этим для предотвращения заболевания младенца необходимо соблюдать необходимые меры профилактики:

лечение половых инфекций родителей на этапе планирования беременности;
в случае инфицирования будущей матери – терапия в 3 триместре беременности;
кесарево сечение при генитальном герпесе у роженицы;
соблюдение правил личной гигиены и гигиены ребенка;
изолирование малыша от больных;
поддержание чистоты в детской комнате и ежедневное проветривание помещения;
грудное кормление не менее года;
обращение к специалисту при первых признаках герпеса.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Источник

admin Просмотров:
5192

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Загрузка…

Герпесная инфекция достаточно распространена среди людей. Она может поразить любого человека. От инфекции страдают взрослые, старики, подростки.

От заражения герпесом нельзя уберечь даже детей. Особенная страшно, когда серьезный вирус возникает у грудничка.

Герпес у грудничка: симптомы

Симптоматика заболевания проявляется по-особенному. Визуально сначала можно увидеть сыпь определенного типа. На вид она представлена маленькими пузырьками, наполненными жидкостью.

Место высыпания при герпесе краснеет, чешется и зудит. Если своевременно не проводится лечение герпеса и всей инфекции, то болезнь начинает проникать глубоко во все органы организма ребенка.

О факте заражения организма можно судить по его поведению. На лицо сразу видны дополнительные симптомы. К ним относятся: температура, сонливость, судороги и низкий тонус мышц.

Так же может меняться общее состояние детей.

Тяжесть переноса заболевания зависит от того, сколько по времени инфекция присутствует в организме у ребенка, использовались ли в родах инфазивные процедуры и находился ли плод длительное время без воды.

герпес грудной ребенок

Герпес грудной ребенок

Формы герпеса у детей и их причины

Вирус герпеса имеет определенные формы: первичный простой герпес и вторичный рецидирующий.

Форма первичного герпеса возникает как герпетический стоматит (возможен герпесный фарингит). В полугодовалом возрасте ребенка вирусный носитель уже нельзя победить с помощью поступающих антител от матери, их уже не хватает.

Вдобавок этот возраст является для детей сложным. У них начинают прорезываться зубы. Целостность мягких тканей снижается.

В результате вирус легко проникает и развивается в полости рта. Со временем вирус герпеса у ребенка начинает разрастаться.

Сначала его можно определить по покраснению. Потом он переходит в сыпь. В дополнении к названным симптомам у ребенка увеличиваются лимфатические узлы.

Кроме этого, мамочек должно насторожить следующие признаки заболевания детей: постоянный плач, капризы на пустом месте, высокая температура, отказ от еды и судорожные состояния.

Вторичный вирус герпеса у новорожденного появляется, если первая форма прошла незамеченной. Вирус опасного герпеса приживается внутри у ребенка и выходит наружу сыпью.

Вторичная форма проявляется в виде заражения вирусом кожи и слизистой, болезни офтальмогерпес и в форме генитального герпеса.

Внешние симптомы сопровождаются осложнениями: поражение слуха, ухудшение зрения, болезнь внутренних органов и некоторые заболевания крови.

Вирус опасной пузырьковой болезни к ребенку всегда передается контактным путем:

От матери к ребенку.
По воздуху: через чиханье, слюну или кашель.
Через предметы личной гигиены.
Через предметы общего пользования.

Отметим, что к взрослым вирус может перейти через половой контакт.

Период инкубации для новорожденных составляет 10-15 часов. Затем наступает ухудшение состояния.

герпес новорожденных фото

Герпес новорожденных фото

Пути заражения герпесом

Мать может заразить герпесом ребенка двумя путями:

Через плаценту.
Через родовые пути.

Наиболее часто происходит заражение вторым способом. Через плаценту получить вирус опасного герпеса можно только при первичном инфицировании матери или нахождении в ее крови активной формы вируса.

В случае проникновения инфекции к плоду начинается серьезный воспалительный процесс, который поражает сосуды пуповины. В этом случае у организма матери теряются питательные и защитные функции.

Из-за инфекции на ранних сроках беременности может произойти выкидыш, на поздних — различные осложнения.

Типы герпеса

Вирус подразделяется на следующие типы:

Под первым типом понимают простой герпес. Он является самым распространенным. Вирус инфекции проявляется как герпес на губе у грудничка. В случае осложнений заболевание сопровождается лихорадкой. Тяжелая форма простого герпеса проявляется в виде недомоганий. Иногда к слабости может добавляться повышенная температура. Вирус простого герпеса у грудничка можно получить воздушно-капельным путем от близких людей. Так же ребенка до года можно заразить через игрушки, полотенца и посуду.
Вирус особого второго типа приживается на гениталиях. Называется он генитальный герпес. Болезнь у новорожденных возникает после прохождения по родовым путям. Мать в этом случае является носителем вируса герпеса. Заболевание ребенка получается из-за инфекции внутри организма матери. В результате заражения генитальным типом могут возникнуть осложнения, такие как стоматит или ангины.
Вирус третьего типа Зостер – это ветреная оспа. Симптомами названного вируса являются опоясывающий герпес (опоясывающий лишай) или ветрянка.
Следующие три типа вызывают инфекционный мононуклеоз. Симптомы заболевания: увеличенный лимфоузлы, подъем температуры тела.
Пятый тип становится возбудителем цитомегаловирусной инфекции, которая способна передаваться через слюну, кровь, мочу и прочие биоматериалы.

Опасен ли герпес для грудничка

Следует сразу насторожить родителей, что вирус герпеса — это весьма опасная болезнь.

Коварство заболевания кроется не столько в самом высыпании у новорожденных, сколько в последующих осложнениях. Нельзя пропустить первичные проявления заболевания и проигнорировать лечение ребенка.

От вирусной инфекции могут пострадать легкие, кора головного мозга и, даже, печень. Если возникает герпес у новорожденных, то из 2500 детей болезнь поражает только одного.

Важно: Если не лечить, то в 80% случае возможен летальный исход.

Названный вирус так же опасен в период «до года». Он вызывает ряд серьезных осложнений. Здесь очень важно сразу обратить внимание на подозрительные пузырьки и так же как и с новорожденными вовремя провести лечение.

чем опасен герпес для грудного ребенка

Чем опасен герпес для грудного ребенка

Диагностика

Продиагностировать заболевание можно без помощи врача. Любая заботливая мама сразу обратит на сыпь внимание. Герпес на теле у ребенка узнать больше ..

На вид герпес отличается от неопасной сыпи особенностью пузырьков. При герпетической инфекции пузырек наполнен жидкостью.

Подтвердить заболевание могут лабораторные исследования крови, мочи, спинномозговой жидкости и посторонних выделений из носа или глаза. Заметили герпес в носу у ребенка лечите его.

Лечение герпеса

Оптимально инициировать лечение болезни нужно еще до начала появления пузырьков. Остановить их появление поможет камфорный или этиловый спирт.

Так же хорошо помогает воздействия разных температур: сначала горячая вода, затем кусочек льда.

Если герпес у новорожденного уже проявился необходимо хорошо его подушить с помощью жидкости Кастеллани, пасты из цинка, йода, или зеленки.

Если в полости рта у новорожденных уже появилась сыпь, то врачи советуют обрабатывать их растворами риванола, фурацилина, настойкой ротокана или календулы.

Из медикаментозных лекарств рекомендуется принимать ацикловир. У него есть аналоги Грпевир и Зовиракс. У названных препаратов может быть различная форма выпуска.

Их внешний вид: гель, мазь, крем. Если ребенок является больным вирусом в тяжелой форме рекомендуется вводить ацикловир внутривенно.

Если болезнь у новорожденных проявляется в форме судорог, то назначаются противосудорожные препараты.

В особых случаях назначают капельницы с видарабином. При менингоэнцефалите, назначается цитарабин вместе с видарабином. Препараты водятся внутривенно в течение пяти дней.

Так же лечение ребенка направляется на усиление иммунитета. Здесь подойдут витамины, иммуномодуляторы и закаливание малышей.

Лечение герпеса у новорожденных нельзя проводить с использованием гормональных мазей. Они могут продлить воспалительный процесс.

В итоге на месте пузырьков появятся язвочки или гнойные образования.

Если герпес поразил глаза новорожденных можно использовать средство идоксиридин.

Профилактика

Младенец получает герпес от своей мамы. Поэтому профилактика болезни состоит в предупреждении появления заболевания еще до начала беременности.

Будущая мама должна принимать витаминные препараты и избегать любых вирусных, простудных заболеваний. Необходимо сразу обращать внимание на любое ненормальное поведение организма.

С первых дней нужно тщательно и с требованием осматривать кожу малыша и обращать внимание на его общий вид.

Если есть любые непонятные высыпание срочно рекомендуется обратиться за советом к педиатру.

Лечить герпес необходимо строго обязательно. Иначе у ребенка начнутся более тяжелые последствия: заболевания головного мозга, печени, почек и многое другое.

Источник

сыпь на коже герпес картинка

Большинство родителей знает, что сыпь – это проявление различных заболеваний или аллергических реакций, поэтому любое высыпание на коже у ребенка вызывает у мам беспокойство. Часто родители, не ориентируясь в видах сыпи и вызывающих сыпь заболеваниях, впадают в крайности – пичкают ребенка антигистаминными (противоаллергическими) препаратами и вызывают врача, или не обращают особого внимания, считая раздражения на коже естественным этапом развития ребенка.

Поскольку сыпь может быть симптомом не только кожных, но и инфекционных болезней (в том числе и опасных), родителям нужно знать основные виды сыпи, чтобы правильно реагировать в каждом отдельном случае.

Причины и виды кожной сыпи

Все заболевания, сопровождающиеся появлением разнообразных высыпаний на слизистых и кожных покровах, можно разделить на три группы:

Инфекционные «детские» болезни (краснуха, корь, скарлатина, герпес и т.д.). При наличии инфекции кроме высыпаний обычно присутствуют и другие признаки заболевания – повышенная температура, нарушения аппетита, боли в горле, суставах, животе и пр. Иногда сыпь является первым признаком заболевания, а в других случаях присоединяется на 2-3 день;
Аллергические заболевания, при которых нет никаких признаков инфекции, но был контакт с потенциальным аллергеном. Аллерген может быть пищевым (мед, цитрусовые и др.), химическим (например, стиральный порошок или косметическое средство), лекарственным, бытовым (пыль, раствор мела) и др.;
Заболевания крови и сосудов, при которых сыпь появляется в результате нарушения проницаемости сосудов или нарушений, связанных с процессом свертывания крови.

Все высыпания на коже делятся на группы в зависимости от внешнего вида и наличия или отсутствия содержимого. Выделяют:

Пятна – ограниченные участки кожи, характеризующиеся изменением цвета (обесцвечивание в том числе). Не прощупываются, над кожей не выступают. Наблюдаются при дерматитах, витилиго, токсикодермиях, тифе;
Пузырьки (везикулы), достигающие в диаметре от 1 до 5 мм и заполненные серозной или серозно-геморрагаческой жидкостью. Характерны для аллергического дерматита, экземы, герпеса, ветряной оспы и опоясывающего лишая;
Гнойники или пустулы, которые могут иметь шаровидную, конусообразную или плоскую форму. Бывают поверхностными и глубокими (оставляют рубцы). Образуются при фолликулитах, фурункулезе, импетиго, акне и пиодермии;
Папулы (узелки), не имеющие полости и выглядящие как небольшие (до 0,5 см) бугорки, немного выступающие над кожей. Могут быть мягкими или плотными на ощупь. Образуются при псориазе, атопическом дерматите, экземе, красном плоском лишае. Сыпь на коже у детей такого типа может быть при папилломах и бородавках;
Отдельные папулы могут сливаться в бляшки – приподнятые над кожей образования, занимающие большую площадь и отличающиеся уплощенной формой. Эти вторичные изменения кожи (лихенизация) появляются в результате долго существующих первичных высыпаний и характеризуются четким кожным рисунком, утолщением кожи и иногда нарушением пигментации;
Волдыри – возникают вследствие аллергической реакции и через некоторое время исчезают самостоятельно (укусы насекомых, крапивница, токсикодермия);
Эритемы — резко ограниченные ярко-красные возвышающиеся участки кожи 2-10 см. Сливающиеся очаги воспаления могут распространяться на обширную площадь, покрывая конечности и др. Возникают при пищевой и медикаментозной аллергии, в результате облучения ультрафиолетом или рожистого воспаления. Узловатая эритема (с образованием плотных узлов, слегка возвышающихся над кожей) образуется при наличии инфекционных заболеваний (чаще всего стрептококковые инфекции). Также такая сыпь на коже возможна при беременности, если в организме присутствуют очаги хронической инфекции. Многоформная экссудативная эритема образуется обычно при вирусных заболеваниях;
Бугорки – плотные образования различных оттенков, часто меняющие цвет при надавливании и достигающие от 3 до 30 мм в диаметре.

Все данные виды высыпаний на коже являются первичными, т.е. возникают благодаря влиянию определенного фактора (конкретная инфекция и др.). Существуют и вторичные поражения кожи, вызванные длительным воздействием первичных элементов сыпи. К такому виду кожных раздражений относятся:

Дисхромии, выражающиеся в нарушении пигментации кожи на месте, где раньше присутствовали первичные элементы сыпи. Выделяется гиперпигментация и депигментация;
Чешуйки – скопившиеся в верхней части первичных элементов сыпи отторгающиеся отрубевидные, мелко-пластинчатые и крупнопластинчатые разрыхленные клетки рогового слоя;
Корки, состоящие из ссохшейся на кожной поверхности жидкости (серозные, гнойные, кровянистые);
Трещины, появляющиеся при потере эластичности кожи и внедрении посторонних частиц. Могут быть поверхностными и глубокими (образуют рубец). Часто образуются в области естественных складок;
Экскориации – выглядят как полосы и вызываются механическими повреждениями (расчесы);
Эрозии, возникающие при вскрытии пузырька или пустулы;
Язвы, возникающие при распаде первичных элементов сыпи в результате омертвения тканей и оставляющие рубцы после заживления. Захватывают все слои кожи, поэтому являются глубоким кожным дефектом;
Рубцы – разрастающаяся на месте глубокого дефекта кожи гладкая соединительная ткань. Бывают плоскими, атрофическими и гипертрофическими (келлоидными);
Вегетации – образующиеся на поверхности первичных элементов сыпи неравномерные разрастания кожи.

Если с вторичными элементами сыпи определиться довольно просто, то первичные высыпания на коже у ребенка вызывают у родителей затруднения. Наличие сопутствующих симптомов (температуры и пр.) или контакт ребенка с аллергеном облегчают самостоятельную диагностику – остается сравнить характер сыпи и симптомы конкретного заболевания, а при подозрении на аллергию исключить контакт с потенциальными аллергенами.

Важно: если высыпания красного цвета напоминают укусы комара и появляются сначала на животе и ягодицах, а затем переходят на ноги и распространяются по всему телу, температура повышена, наблюдается рвота, сонливость и напряжение шейных мышц при наклоне головы к груди – незамедлительно обращайтесь к врачу. Это симптомы опасного для жизни заболевания – менингита.

При инфекционных заболеваниях, сопровождающихся сыпью, у человека обычно вырабатывается стойкий иммунитет. Исключение составляет герпесная инфекция, часто переходящая у переболевших детей в латентное состояние и активизирующаяся при снижении иммунитета, эмоциональных стрессах, чрезмерных физических нагрузках или сильном переохлаждении.

Сыпь на теле при герпесе

Герпес, известный в народе как простуда на коже, обычно ассоциируется с пузырьками на губах (вирус 1-го типа), а пузырьковые высыпания на коже тела, вызванные вирусом герпеса, носят другие названия.

Существует несколько типов герпесвируса, вызывающих заболевания, сопровождающиеся высыпаниями на теле. К ним относятся:

Ветряная оспа и опоясывающий лишай, вызванные вирусом varicella zoster и всегда сопровождающиеся сыпью;
Цитомегаловирус, сопровождающийся сыпью при ослабленном иммунитете;
Инфекционный мононуклеоз (вирус Эпштейна-Барр), сопровождающийся сыпью при приеме антибиотиков, необходимых для лечения заболевания;
Псевдокраснуха (розеола), сопровождающаяся обширной сыпью и вызванная вирусом герпеса 6 типа.

Сыпь от ветрянной оспы

При первичном заражении вирусом Varicella zoster возникает болезнь, которую называют ветряной оспой или ветрянкой. Это всем известное распространенное заболевание распространяется контактно или воздушно-капельным путем, поэтому большинство детей заражается данным вирусом до достижения 15-летнего возраста. Свойственный заболеванию инкубационный период длится от 10 до 21 дня с момента контакта с больным. Симптомами болезни являются:

Недомогание, возникающее за сутки-двое до появления высыпаний и проявляющееся в умеренной боли в животе (не обязательно), головной боли и повышении температуры;
Высыпания на коже лица и по всему телу.

Изначально герпес на коже тела выглядит как красное пятно, которое затем преобразуется в папулу, а затем в однокамерный пузырек с прозрачной жидкостью в середине (везикулу). Жидкость через сутки становится мутной, а по центру пузырька образуется впадинка. Затем везикула покрывается коркой, которая со временем отваливается. На местах первичных элементов остаются пятна, исчезающие спустя неделю. Характерная для ветрянки черта – одновременное существование на коже различных этапов развития элементов сыпи (от пятен до корочек).

Сыпь при опоясывающем лишае

У переболевших детей вирус ветряной оспы укрепляется в нервных клетках и находится в латентном состоянии, никак себя не проявляя. При значительном снижении иммунитета возможен рецидив заболевания — опоясывающий лишай. В начале заболевания на протяжении 3-4 дней наблюдаются:

Слабость;
Расстройства пищеварения;
Незначительное повышение температуры;
Боли, локализирующиеся преимущественно в местах будущих высыпаний.

Симптоматика и степень интоксикации носит индивидуальный характер.

На следующем этапе заболевания появляется сыпь. Герпес на коже проявляется обычно по ходу периферических нервов. Излюбленные места локализации:

проекция межреберных нервов;
лицевой тройничный нерв.

Высыпания начинаются с появления отечных пятен розового оттенка, которые за 3-4 дня превращаются в группы эритематозных папул, сменяющихся пузырьками с прозрачной жидкостью. При этом увеличиваются местные лимфатические узлы и усиливаются болевые ощущения. К концу недели пузырьки подсыхают и образуют корочки желто-коричневого оттенка. После отпадения корочек сохраняется незначительная пигментация.

Возможна постгерпетическая невралгия, проявляющаяся в плохо поддающейся лечению боли. Герпес на коже лица иногда сопровождается поражением лицевого и глазодвигательного нервов.

Состояние характеризуется ощущением жжения, интенсивными болями, усиливающимися в ночное время, а также снижением тактильной чувствительности в местах поражения. Встречаются случаи заболевания, не сопровождающиеся болями. Тяжесть заболевания зависит от состояния иммунитета больного. Неосложненное заболевание длится 3-4 недели.

Сыпь от ветрянной оспы Сыпь при опоясывающем лишае Сыпь при инфекционном мононуклеозе Сыпь при цитомегаловирусе

Симптомы опоясывающего герпеса:

Небольшой очаг поражения (часто выглядит как зудящее пятно розового цвета размером с ладонь);
Односторонняя локализация. Герпес на коже спины проявляется либо с левой, либо с правой стороны, на одном плече или с одной стороны шеи. Водянистые пузырьки на коже ног и рук появляются значительно реже.

Сыпь при розеоле, инфекционом монокулезе, цитомегаловирусе

Розеола обычно поражает детей грудного возраста. Эта болезнь сопровождается лихорадкой и обильными макулопапулезными (сгруппированными, возвышающимися над поверхностью кожи и достигающими 1 см) высыпаниями по всему телу. При появлении сыпи температура снижается. Зудящая сыпь напоминает высыпания при краснухе. Лечение герпеса на коже в данном случае не требуется – сыпь проходит самостоятельно на протяжении недели, не оставляя следов.

При инфекционном мононуклеозе у небольшого процента больных на 7-10 день заболевания появляется пятнисто-папулезная сыпь, которая быстро исчезает, не оставляя следов. Сыпь не чешется и не имеет определенной локализации, в специфическом лечении не нуждается. Провоцируется применением ампициллина.

При цитомегаловирусе красновато–коричневая сыпь обычно располагается на лице, ногах и руках, а также в ротовой полости. Интенсивность и размер пятен зависит от индивидуальных особенностей организма.

Лечение герпеса, проявляющегося высыпаниями на коже

Лечение герпеса на коже назначается в зависимости от возраста пациента, тяжести симптомов и площади поражения.

Для лечения герпеса у детей применяются:

Противовирусные препараты (Ацикловир, Зовиракс, Виролекс), угнетающие вирус. Препараты применяются в виде таблеток, внутривенных инъекций или наружно в виде мази, которая наносится на пораженные участки кожи, снимая зуд и ускоряя процесс заживления. Дозировка рассчитывается педиатром;

ребенок пьет лекарство запивая водой

Иммуностимуляторы (Иммунал, Арпетол, Гроприносин), помо