Гиповитаминоз у детей сыпь
Все родители знают о том, что организм ребенка остро нуждается в витаминах. При нарушении нормы потребления этих веществ развивается состояние, которые в медицине называется гиповитаминозом, а при прогрессировании дефицитного состояния развивается отсутствие определенных витаминов – авитаминоз. Витаминная недостаточность у детей встречается довольно часто, при этом обычно развивается нехватка определенного витамина. Когда детскому организму для нормального роста и развития не хватает сразу важнейших нескольких веществ, то говорят о полигиповитаминозе.
Что это такое?
Так повелось, что авитаминозом в народе называют все состояния, связанные с нехваткой витаминов. У ребенка начала шелушиться кожа на руках – авитаминоз, он стал чаще болеть – авитаминоз. Это большая ошибка, и давайте сразу разграничим понятия: то, что вызывает шелушение кожи и другие симптомы нехватки витаминов, называется гиповитаминозом, то есть частичным дефицитом, а настоящий авитаминоз – это полное и тотальное отсутствие в организме определенного витамина.
Врачи всего мира считают авитаминоз очень опасным состоянием. Если вовремя не выявить у ребенка нехватку необходимых витаминов и не устранить ее, то отсутствие конкретного необходимого вещества может привести не только к инвалидности, но и к гибели чада.
Еще один миф, который также нужно развеять сразу, говоря о детском авитаминозе и гиповитаминозе, – распространенное мнение, что достаточно попить «витаминчики». Что бы вы вам ни обещали с экранов производители детских поливитаминов, соков и детского питания, самостоятельно лечить витаминную недостаточность нельзя. Это опасно для жизни. Только врач может сказать, каких витаминов и насколько не хватает и откуда их взять.
Попытки своими силами покормить ребенка «витаминчиками» могут закончиться плачевно, ведь при избытке определенных витаминов (гипервитаминозе) последствия для жизни и здоровья могут быть разрушительными.
Причины витаминного дефицита
Теперь, когда мы отличаем гиповитаминоз, широко распространенный среди детей и взрослых, от авитаминоза, который встречается реже, становится понятно, что главная его причина – запущенный гиповитаминоз. Если говорить о том, почему у ребенка появилась изначально витаминная недостаточность, то перечень причин будет солидным.
Все зависит от того, нехватка какого витамина у малыша наблюдается, хотя нельзя не назвать и общие универсальные причины:
- нарушения питания, отсутствие определенных продуктов, вегетарианство;
- частое применение в пищу углеводов, круп, прошедших шлифование;
- неправильное приготовление пищи, хранение продуктов, при которых ценные для организма ребенка вещества разрушаются еще до того, как попадут в организм (некоторые продукты питания нельзя замораживать, а некоторые – кипятить);
- стресс, тяжелые физические нагрузки, болезни, проживание в холодных регионах повышают потребность в витаминах примерно на 50-60%, и если этого не учитывать, дефицит обязательно проявится;
- нарушение всасывания витаминов в результате болезней ЖКТ, а также на фоне приема антибактериальных препаратов.
Каждый из видов витаминной недостаточности имеет и свои специфические причины.
- Нехватка витамина А – у ребенка в рационе мало белка и каротина, он употребляет мало животного жира, измотан физически или долгое время находится в состоянии крайнего эмоционального истощения. Нехватка этого витамина может быть следствием перенесенных инфекций, а также может сопутствовать энтериту и колиту в хронической форме, патологиям печени и щитовидной железы.
- Дефицит витамина С – ребенок ест мало свежей зелени, овощей, фруктов, пищу для него старательно и долго подвергают термической обработке. Такая форма витаминной недостаточности развивается при злоупотреблении выпечкой, хлебом, а также при существенных умственных и интеллектуальных нагрузках.
- Нехватка витамина В1 – в рационе нет муки грубого помола, ребенок есть только шлифованную крупу. Такая форма гиповитаминоза встречается у северных народов из-за долгого поедания рыбы в сыром виде, а также у всех остальных народов, если ребенку дают слишком много белковой пищи. Такой дефицит нередко сопровождает болезни щитовидной железы и сахарный диабет.
- Дефицит В2 – в рационе ребенка отсутствуют или присутствуют, но в очень малом количестве молочные продукты, белок. Часто развивается при болезнях поджелудочной, кишечника, печени.
- Дефицит В3 – ребенок слишком часто и подолгу находится на солнце, ест много кукурузы, мало белка. Также такая форма гиповитаминоза характерна для детишек, принимающих препараты для лечения туберкулеза.
- Нехватка В6 – характерное состояние для детей с заболеваниями кишечника, желудка.
- Нехватка В9 – развивается на фоне долгого приема антибиотиков, после операций на кишечнике, а также у детей, которые едят пищу, слишком долго подвергавшуюся воздействию высоких температур
- Нехватка В12 – ребенок-веган, вегетарианец. Часто такая форма дефицита встречается при хроническом заражении глистами и хронических поражениях органов желудочно-кишечного тракта.
- Дефицит D – нехватка солнечного света, редкое нахождение на свежем воздухе, малое употребление животного жира, нехватка солей кальция, фосфора.
- Дефицит К – малое количество жиров, употребление в пищу обезжиренной пищи, заболевания крови, кишечника, долгое употребление антибактериальных средств и антикоагулянтов.
Суть терапии сводится к тому, чтобы ввести в организм требуемое вещество. Лучше с пищей, иногда – местно, в форме мази, иногда в таблетках или уколах. Пищевой способ предпочтителен, ведь именно в кишечнике происходит всасывание витаминов. Препараты назначает врач. Самолечение недопустимо.
Признаки
Вне зависимости от того, какого витамина не хватает, дети начинают чувствовать себя и выглядеть хуже – быстрее устают, они сонливы, раздражительны, у них плохой аппетит. Следует понимать, что симптомы появляются уже тогда, когда нехватка витамина существенная, и если не равна авитаминозу, то находится на уровне тяжелого гиповитаминоза.
Легкие формы нехватки витаминов проявляются редко, их можно обнаружить при лабораторном исследовании крови маленького пациента.
- Если у ребенка не хватает витамина А, то у него обычно страдает зрение, наблюдается так называемая сумеречная слепота, есть огрехи в цветовосприятии. Волосы становятся ломкими, могут выпадать, кожа сухая. На ногтевых пластинках могут проявиться светлые полоски и неровности.
- При нехватке аскорбиновой кислоты (витамина С) кровоточат десны, могут выпадать коренные зубы, на теле легко остаются синяки, даже при незначительном нажиме или легком прикосновении.
- При недостатке витамина В1 развивается сухость кожи, невриты, ножки ребенка начинают хуже воспринимать тепло и холод, снижается чувствительность кожи на ногах, развиваются судороги икр. Иногда развивается так называемая отечная форма, при которой нарушается сердцебиение, появляется одышка, есть видимые отеки.
- При нехватке витамина В3 кожа становится более темной и сильно шелушится, на ощупь она шершавая. На руках у малыша образуются красные пятна. Язык гипертрофирован, его цвет – насыщенный малиновый. Есть неврологические нарушения и жидкий стул.
- У детей с дефицитом витамина В6 часто развивается конъюнктивит, губы сухие и шелушатся, в углах рта проявляются трещины (ангулит). Снижается острота зрения. А малыши, которым остро не хватает витамина В12, часто страдают В12-фолиеводефицитной анемией – гемоглобин в крови падает, есть признаки гастрита с низкой кислотностью желудочного сока.
Достоверно выяснить по внешним признакам ничего нельзя. Ребенка обязательно должен обследовать гастроэнтеролог, ему должны быть сделаны лабораторные анализы крови и мочи.
Лечение
Лечить нехватку витаминов в условиях стационара будут лишь в случае авитаминоза (полного отсутствия одного или нескольких витаминов), при гиповитаминозе достаточно амбулаторного лечения. Чем меньше нехватка, тем легче коррекция. Если ребенок уже дошел до стадии авитаминоза, помочь ему порой даже в стационаре нет возможности, медицина бывает бессильна.
Состояние витаминной недостаточности легче предупредить, чем вылечить, для этого родители грудничков, дошколят, школьников и подростков должны самое пристальное внимание уделять рациону чада. Предупредить сезонный (например, весенний) авитаминоз поможет профилактический прием витаминов.
О том, какие витамины лучше всего давать ребенку и как их выбрать, смотрите в следующем видео.
Источник
Что такое Гиповитаминоз у детей —
Гиповитаминоз – нехватка в организме ребенка каких-либо витаминов. Это состояние встречается довольно часто.
Следует отличать гиповитаминоз от авитаминоза. Первое состояние говорит о дефиците витаминов, а второе – о полном их отсутствии в организме. Гиповитаминоз менее опасен и быстрее лечится. В группу риска детей, у которых авитаминоз встречается очень часто, причисляют:
- детей до 5 лет,
- детей пубертатного возраста,
- подростков, которые имеют вредные привычки,
- имеющих высокие физические или умственные нагрузки
- придерживающихся строгой диеты,
- вегетарианцев
- детей, которые перенесли операции или серьезные болезни
- людей с хроническими болезнями
- подверженных стрессам и с хронической усталостью
Что провоцирует / Причины Гиповитаминоза у детей:
Причинами гиповитаминоза у детей могут быть:
1. Проблемы с пищеварением – витамины не могут нормально усваиваться в ЖКТ
2. Препараты, которые препятствуют всасыванию витаминов или разрушают их
3. Кормление малыша продуктами и блюдами, в которых очень маленькое количество витаминов
4. Однообразный рацион, отсутствие в нем овощей и фруктов
5. Хронические или скрытые болезни
6. Снижение иммунитета, нарушение обмена веществ
7. Паразитарные заболевания
8. Генетические причины
9. Неблагоприятная экологическая обстановка
10. Болезни щитовидной железы
Патогенез (что происходит?) во время Гиповитаминоза у детей:
Недостаточность витамина C
Витамин C необходим организму для нормальных окислительно-восстановительных процессов, адекватного углеводного обмена. От него зависит развитие и функция костной, хрящевой ткани, проницаемость сосудистой стенки, развитие кожи, надпочечников и т.д. Если в организме мало аскорбиновой кислоты (витамина С), угнетается Т-система иммунитета. Это приводит к развитию инфекционных осложнений.
Симптомы Гиповитаминоза у детей:
Чаще всего у детей встречается нехватка витаминов В, А, D, С, PP.
Витамин А
Этот витамин нужен для процессов роста, он оказывает антиксерофтальмическое действие, необходим для защиты эпителия. Витамин А участвует в регуляции синтеза белков, повышает сопротивляемость организма инфекционным заболеваниям, участвует в образовании зрительного пурпура, стимулирует образование кортикостероидов. Дети до 1 года должны получать 1650 ME витамина A в сутки.
Витамин A содержится в таких продуктах:
- масло
- молоко
- яичный желток
- печень
- фрукты (абрикосы, черная смородина, персики, лимон)
- свежие овощи (морковь)
Симптомы гиповитаминоза витамина А
- потеря блеска роговицы,
- сухость кожи и слущивание эпидермиса,
- сухость во рту и зеве,
- блефариты,
- фотобоязнь,
- сухость и тусклость волос,
- появление на коже гнойничков
- склонность к повторным инфекциям дыхательных путей
Витамин D
Этот витамин в организме ребенка принимает участие в стимуляции роста скелета, регуляции обмена кальция и фосфора, регуляции тканевого дыхания.
Витамин D содержится в таких продуктах:
- печень рыбы (сельдь, треска)
- яичный желток
- молоко
- масло сливочное
- икра
Если ребенок не получает в сутки 400–500 ME витамина D, у него развивается рахит со всеми типичными симптомами.
Витамин С
Он стимулирует образование межклеточного склеивающего вещества, оказывает антискорбутическое действие, способствует накоплению гликогена в печени, принимает участие в окислительно-восстановительных процессах в организме. Также витамин C положительно влияет на поглощение кислорода и функцию надпочечников, оказывает антитоксическое и десенсибилизирующее действие, играет важную роль в синтезе белков. Дети до 12 месяцев должны получать в норме 35 мг витамина С в сутки, а дети 2-3 лет – от 45 до 60 мг.
Витамин C содержится в таких продуктах:
- черная смородина
- зеленые части растений
- лимон
- шиповник
- мясо и печень
- картофель
- мандарины и апельсины
Симптомы гиповитаминоза витамина С
- мелкие кровоизлияния на коже и слизистых оболочках рта
- рыхлость и кровоточивость десен
- вялость и слабость в ногах
- болезненность мышц
- ухудшение аппетита
Витамин В1
Он регулирует функционирование нервной системы ребенка, влияет на секреторную, моторную, всасывающую функции желудочно-кишечного тракта, критично важен для углеводного обмена. Также витамин В1 принимает участие в тканевом дыхании и образовании АТФ. Суточная потребность детей до 1 года — 0,5 мг.
Витамин B1 содержится в таких продуктах:
- мясо
- дрожжи
- печень и мозги
- яичный желток
- бобовые
- ржаной хлеб
Симптомы гиповитаминоза витамина В1
- нарушения сна
- повышенная раздражительность
- повышенная чувствительность мышц
- общее моторное беспокойство
- гипотония мышц
- периодический жидкий стул и рвота
- медленная прибавка массы тела (иногда)
- гипертензия (у детей до 3 лет)
- кардиоспазм и пилороспазм у детей раннего возраста, что обнаруживается при помощи рентгена
Витамин В2
Второе его название – рибофлавин. Он принимает участие в углеводном обмене, являясь катализатором дыхания, а также участвует в окислительно-восстановительных процессах. Рибофлавин в организме детей понижает возбудимость ЦНС. Дети до 12 месяцев в сутки должны получать 0,6 мг витамина B2.
Витамин B2 содержится в таких продуктах:
- яичный желток
- молоко
- печень
- мясо, рыба
- творог
- дрожжи
- бобовые
Симптомы гиповитаминоза витамина В2
- трещины и изъязвления в углах рта
- сальные пробочки в носогубных складках и в углу глазной щели
- поперечные трещины губ
- гладкий блестящий язык с атрофированными сосочками
- красная кайма на линии смыкания губ
- расширение сосудов роговицы
- ладонные эритемы
- дерматиты на коже лица, ушах, веках, носогубных складках, крыльях носа
Витамин PP
Данный витамин в детском организме важен для моторной и эвакуаторной функции желудочно-кишечного тракта. Он принимает участие в регуляции окислительно-восстановительных процессов, способствует синтезу белков, важен для процессов тканевого дыхания, стимулирует функции костного мозга. Ребенку до 12 месяцев нужно 6 мг витамина PP в сутки.
Витамин PP содержится в таких продуктах:
- мясо, печень
- гречиха
- дрожжи
- мед
- хлеб
- картофель
Симптомы гиповитаминоза витамина РР
- утолщенный красный язык со сглаженными сосочками
- афтозный и язвенный стоматиты
- ломкость ногтей
- коричневые пятна на коже
- длительно сохраняющийся жидкий стул
- склонность к метеоризму в связи с атоническим состоянием кишечника
Витамин В6
Известен также как пиридоксин. Он позитивно сказывается на функционировании печени и центральной нервной системы, регулирует белковый обмен и накопление меди и железа в крови, важен для синтеза гема, принимает участие в жировом обмене. Суточная потребность детей до 1 года — 0,5 мг.
Витамин В6 содержится в таких продуктах:
- икра
- печень
- дрожжи
Симптомы гиповитаминоза витамина В6
- повышенная возбудимость
- замедление прибавки массы тела
- беспокойство
- снижение аппетита
- гипохромная макроцитарная анемия
- сухая себорейная экзема на коже
- гипотрофия и задержка в росте при длительном гиповитаминозе витамина B6.
Витамин В9
Второе название – фолиевая кислота. Он стимулирует эритропоэз, лейкопоэз, участвует в синтезе нуклеиновых кислот, белков, улучшает созревание ЦНС и трофику тканей. До 6 месяцев ребенку нужно 40 мкг в сутки, а детям от 6 до 12 месяцев нужно 120 мкг.
Витамин В9 содержится в таких продуктах:
- печень
- овощи (в т.ч. свекла)
- злаки
- бобовые
- яйца
Симптомы гиповитаминоза витамина В9
- замедление роста
- гипотрофия
- стоматит
- нарушение созревания центральной нервной системы
- гингивит
- глоссит
- себорейный дерматит с гиперкератозом
- энтерит
- макроцитарная мегалобластная анемия (не во всех случаях)
Диагностика Гиповитаминоза у детей:
Диагностировать гиповитаминоз у детей часто трудно, поскольку выше описанные симптомы могут говорить и о других заболеваниях. Врачи, как правило, выделяют ведущий синдром, собирают анамнез, сопоставляют симптомы с информацией биохимических исследований. При всех дефицитах витаминов развивается дистрофия – нарушается рост и физическое развитие ребенка, поражается нервная система, слизистые оболочки, кожа, органы дыхания и т. д. Нарушается иммунитет также при любом виде гиповитаминоза у ребенка.
При сборе анамнеза лечащий врач собирает сведения о питании детей раннего возраста. Он уточняет о количества белка в рационе малыша, поскольку усвоение витаминов С, В1, В2, В6, РР может быть недостаточным в связи с малым количеством белка, который поступает с пищей. Следует учесть также, что в результате напряженности обменных процессов у детей раннего возраста витаминная недостаточность чаще проявляется в форме полигиповитаминоза.
Диагностика нехватки витамина А у детей
Проводят анализ особенностей питания ребенка или группы населения, в которой он проживает. Врач анализирует факторы, которые приводят к нехватке витамина А. При диагностике ориентируется на выявление ксерофтальмии в любой стадии. Диагноз подтверждают с помощью электроретинографии, исследования темновой адаптации и полей зрения, применения витальных красителей для обнаружения ранних стадий ксероза, биомикроскопии роговицы и проч. Актуальны и некоторые биохимические методы, но их ценность ограничена. Используют прямо определение витамина в сыворотке крови.
Диагностика нехватки витамина C
Определяют экскрецию аскорбиновой кислоты с мочой. О II и III стадиях цинги у ребенка говорят типичные симптомы: стоматит, гингивит, распространенные петехиальные сыпи, выпадение зубов и т. д. Важен анамнез. Важно отличать гиповитаминоз витамина С от геморрагических диатезов у детей. При последний в системе свертывания крови есть существенные изменения, а при гиповитаминозе витамина С – нет. Для геморрагического васкулита не характерны массивные кровоизлияния в мышцы и суставы, а также тяжелый гингивит.
Лечение Гиповитаминоза у детей:
Основа лечения заключается во вводе в рацион витаминов, которых не хватает ребенку. Лучше всего это делать не с помощью медикаментов, а с помощью пищевых продуктов. В продуктах есть определенные вещества, с которыми витамины лучше усваиваются организмом. Употребление витаминов с едой более физиологично, в продуктах есть и другие питательные вещества в превращении которых активно участвуют витамины.
Питание должно быть разнообразным. В зависимости от степени гиповитаминоза назначают витамины перорально, в некоторых случаях – инъекциями.
Витаминные препараты для лечения гиповитаминоза у детей
Существуют препараты отдельных витаминов и поливитаминные препараты. В поливитаминах содержится сразу несколько витаминов. Почему важны именно они? Нехватка или излишество одного витамина влияет на наличие в организме других.
Популярные поливитамины:
- Биовиталь киндер гель
- Витрум
- Джунгли
- Компливит
- Мульти-табс Бэби
- Ундевит
Нельзя назначать витаминные препараты ребенку без консультации с доктором. Только лечащий врач может назначить препарат, прописав дозы и курс приема. В ином случае можно навредить организму малыша и спровоцировать гипервитаминоз.
Прогноз
Летальные исходы у детей с гиповитаминозом сегодня может быть только у грудничков, которые могут погибнуть в результате эклампсии, развивающейся на фоне Д–недостаточности, а также при дефиците витамина Е, когда вероятно развитие синдрома внезапной детской смерти.
Но гиповитаминоз у детей негативно сказывается на качестве жизни, снижает иммунитет, становится факторами риска инфекций, онкологических заболеваний, системного поражения органов.
Профилактика Гиповитаминоза у детей:
Профилактику гиповитаминоза у ребенка проводят чаще всего зимой и весной, когда организм ребенка получает меньше витаминов вместе с едой из-за дефицита в рационе свежих овощей и фруктов. На столе весной и зимой должны быть зеленые овощи, свежая или квашеная капуста. Блюда витаминизируют перед тем, как давать ребенку. Нельзя нагревать витаминизированные блюда.
Делают витаминные напитки:
- натуральный лимонад
- фруктово-овощной напиток из кожуры яблок, шпинатного и морковного сока
- отвар шиповника
- морковный сок
- дрожжевой напиток из сухарей ржаного хлеба и дрожжей
- отвар пшеничных отрубей
К каким докторам следует обращаться если у Вас Гиповитаминоз у детей:
Педиатр
Гастроэнтеролог
Дерматолог
Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Гиповитаминоза у детей, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.
Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.
Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу.
Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.
У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.
Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.
Другие заболевания из группы Болезни ребенка (педиатрия):
Если Вас интересуют еще какие-нибудь виды болезней и группы заболеваний человека или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.
Источник