Инфекционные заболевания у грудничков с сыпью
Когда появляется сыпь у грудничка, родители сразу же должны бить тревогу и обратиться к врачу за помощью.
Есть много типов сыпи, поэтому нужно правильно определить причины ее появления и назначить лечение.
Причины сыпи у грудничков
Сыпь у грудного ребенка может быть различных видов. От факторов их возникновения во многом зависит дальнейшее лечение, так что тут важно не упустить ни одной детали и правильно поставить диагноз.
Аллергическая сыпь у грудничка
Сыпь часто образовывается по причине воздействия аллергена. Высыпания на теле у грудничка могут быть вызваны разными факторами.
Аллергическая реакция на пищу
При ее возникновении первые проявления образовываются на щеках. Аллергия возникает при неграмотном употреблении продуктов матерью либо когда питание (смесь) малышу не подходит.
Аллергия при контакте с возбудителем
К такому фактору относится укус насекомых, аллергия на красящие вещества, на животных.
Крапивница аллергического возникновения
Напоминает внешне поражение кожных покровов крапивой.
Потница
Раздражение кожи, развивающееся вследствие повышенного потоотделения и замедленного испарения пота. Потница локализируется именно в складках кожи.
Дерматит пеленочный
Воспаление кожи, которое появляется из-за раздражения избыточной влагой либо каловыми массами (плохой уход за малышом).
Диффузный нейродермит
Хроническое генетически обусловленное воспалительное поражение кожи аллергической природы. Сыпь на всех участках тела младенца. Она может быть из-за чрезмерного кормления ребенка. Когда мама ест продукты питания во время вынашивания ребенка, что в последующем могут порождать аллергический ответ организма.
Гормональная сыпь у грудничка
Сыпь у грудничка может появиться по всему телу. Причина появления физиологическая, поскольку она может быть в результате перемен гормонального фона. Чтобы вылечить данные проявления необходимо обратиться к специалисту, который проанализирует вид поражения кожного покрова, поможет определиться с причинами возникновения и назначит лечение.
Важно обеспечивать малышу должную гигиену.
Виды сыпи
При появлении сыпи нужно обратить внимание на цвет и характерные особенности высыпаний. По этим признакам можно определить виды сыпи у грудничков.
Рассмотрим виды сыпи у грудничков, их описание и фото. Так, дерматологи делят кожные проявления на три группы:
- физиологические элементы — воспаление новорождённый, проявляющееся на фоне гормональных перемен;
- иммунологическая появляется из-за влияния на кожу разных раздражителей: аллергенов, температуры, трения;
- инфекционная — обусловлена возбудителями детских инфекций: ветряная оспа, болезнь, которая вызывается вирусом кори,
- болезнь инфекционного характера, причиной появления которой является вирус краснухи либо молочница.
Красная сыпь у грудничка
Обстоятельства, по которым появляются красные высыпания на теле грудничка, чаще связаны с гипергидрозом. Такое дерматологическое явление возникает по причине перегрева. При этом поры закупориваются, и в них скапливается много воды. На теле возникают пузырьки небольшого размера алого тона.
Подобные алые прыщи может локализоваться на участке под мышками, под коленками, а также в областях, где тесно прилегает одежда к телу. Красная мелкая сыпь на теле у грудничка чаще появляется при искусственном питании.
Мелкая сыпь у грудничка
Если раздражитель прекратил проникновение в кровь, то аллергические реакции отступают, а мелкие высыпания на теле у грудничка исчезнуть сами. Важно знать, что небольшие пятнышка, мелкая красная сыпь у грудничка не пройдет, если только использовать крема и мази.
Потому как внутри воспаление не проходить, несмотря на то, что наружно вроде бы все высыпания начали засыхать. Такая сыпь возникает в результате болезни инфекционного характера.
Расположение на теле у грудничка
На лице
Сыпь на лице появляется как своеобразная аллергия на продукты. В особенности прыщи размещаются на щеке из-за того, что малышу не подходит смесь. Иногда обстоятельством появления считается аллерген, который передался грудничку при вскармливании молоком матери. Спустя двое суток наступает шелушение. Для общего улучшения состояния нужно перейти на строгую диету.
Сказать конкретно, по какой причине возникла сыпь достаточно трудно, поскольку основных факторов существует большое число, к примеру, это может быть изменение температуры, аллергический ответ на химические вещества для стирки, болезни инфекционного характера либо неправильная работа пищеварительного тракта.
Также часто у малышей появление прыщей связано с себорейным дерматитом (возбудитель дерматита дрожжеподобные грибы вида Malassezia).
На теле
Даже небольшая сыпь на животе у грудничка означает нарушения и проблемы в организме. Может появиться как на питание мамы, так и на прием различных лекарственных препаратов. При инфекционной токсической эритеме у грудничка на груди возникает сыпь красного оттенка в виде пятен.
Когда у грудничка розоватая мелкая сыпь на спине, то, скорее всего это специфическая форма дерматита, проявляющаяся в результате раздражения кожи из-за чрезмерной потливости. Причиной появления недостаток ухода за малышом, перегревание, туго затянутая пеленка.
На пояснице сыпь у грудничка возникает по причине псориаза — заболевание неинфекционного происхождения, характеризующееся поражением кожных покровов в виде их сухих приподнятых корок.
На животе и спине сыпь у грудничка может появиться по разным обстоятельствам. Чаще всего из-за аллергии, которую вызывает прикорм, молочная смесь или продукты, употребляемые мамой. Высыпания сильно зудят, доставляют дискомфорт малышу. На спине прыщи часто появляются из-за потницы.
На шее
В особенности летом чаще может появляться сыпь в воротничковой области из-за потницы. Красные точки наблюдаются по всей области шеи, включая участок под волосяным покровом. При этом особого лечения не требуется, поскольку поможет правильное соблюдение гигиены. Мама должна следить, чтобы на малыше не было искусственной одежды.
На животе
Прыщики могут быть обусловлены появлением аллергии либо плохим исполнением гигиенических процедур.
Рассмотрим обстоятельства появления:
- опоясывающий герпес;
- воспалительное поражение кожных покровов, из-за воздействия факторов химической, физической либо биологической природы;
- острое либо хроническое заболевание кожи воспалительного характера, с появлением сыпи, сильным зудом;
- вирусом кори и краснухи;
- присутствие неподвижной бактерии шарообразной формы, принадлежащая к семейству Стафилококковые;
- при чесотке, которая характеризуется кожным зудом (обычно проявляется в ночное время);
- специфическая форма дерматита, проявляющаяся в результате раздражения кожи по причине чрезмерной потливости.
На попе
Прыщики на попе у младенца, чаще появляются вследствие неисполнения простых правил гигиены, а также как результат потницы. Поэтому, чтобы избавиться от сыпи нужно просто использовать мази для подсушивания кожных покровов, использовать метод закаливания и, конечно, часто менять подгузники.
Прыщи на ногах
Одно из самых распространенных причин возникновения сыпи на теле у ребенка, как результат перегревания организма. Выражается небольшими красноватыми прыщами. Они размещаются в складках кожных покровов. На ногах подобная сыпь у грудничка возникает в самых запущенных случаях.
Сыпь под коленкой у грудничка имеет следующие предпосылки:
- Укус насекомого. В подколенной впадине есть огромное число маленьких сосудов, которые делают данные места очень привлекательными для насекомых;
- При аллергической реакции на продукты, химию, растения, пыль;
- Дерматологическое заболевание — экзема. Сыпь у грудничка поражает кожные покровы в разных зонах, включая область на ногах. Сначала болезнь проявляет себя в качестве небольших красноватых пятен с шероховатой поверхностью. При расчесывании и развитии заболевания сыпь может перейти в гнойные образования.
Причины появления экземы у младенцев:
- нарушение обмена веществ;
- неправильное кормление, недостаток витаминов в пище;
- проникновение инфекций из организма матери во внутриутробном периоде;
- влияние токсических веществ;
- предрасположенность, часто наследственная, к аллергическим реакциям.
Сыпь у грудничка на ступнях, на ножках может быть при нейродермите. Время от времени становится интенсивнее либо исчезает совершенно. Предпосылки заболевания аналогичны экземе.
Псориаз появляется при сниженном иммунитете. Выражается болезнь образованием под коленями красноватых шелушащихся пятен.
В отдельных вариантах язвенная сыпь на ступнях может быть сопряжена с серьезными патологиями системы кровообращения. При возникновении прыщей на ступнях или иной части туловища необходимо иметь в виду, что подобным способом могут проявляться и серьезные патологии.
Для диагностики у грудничков чаще используются такие способы изучения, как соскабливание, биопсия. Сыпь на ступнях, на ножках у грудничка считается признаком тяжелого недуга, призывающего немедленного вмешательства врачей.
Если при возникновении сыпи ребенка начинает тревожить зуд, нельзя сразу наносить крема и мази, поскольку доктор не сможет определить первопричину возникновения сыпи.
Если фактором возникновения сыпи на ступнях стал инфекционный недуг, в таком случае кроме нее у малыша будут и прочие признаки инфекционного заболевания.
Сыпь на руках
Сыпь на руках у грудничка может появиться по многочисленным обстоятельствам:
Атопический дерматит. Высыпания на коже ручек обусловлены нетипичной аллергической реакцией, что определена наследственностью. На плоскости кожи возникают пузырьки с жидкостью.
Аллергический дерматит – один с общераспространенных факторов высыпаний на ручках и ножках малыша. Зуд выражается в тех местах кожи, которые напрямую имели контакт с враждебным элементом.
Им может быть детская косметика, искусственные либо ярко окрашенные текстильные изделия, недостаточно промытые от стирального порошка одежда и постельное белье. Такая аллергическая реакция выражается спустя пару часов после контакта и исчезает, как правило, спустя пару суток после прекращения контакта.
Кожные высыпания у грудничков появляются на конечностях из-за аллергенов, которые проникают с едой и воздухом (пылеобразование, шерсть питомцев, пыльца).
Бактериальная инфекция. Поражение кожи стрептококками может являться источником к возникновению красноты и серьезных болячек, покрытых пузырями. Подобная сыпь на лице и руках у грудничка возникает в период либо после заразных болезней.
Грибковые болезни зачастую поражают кожу рук у детей, в особенности в этапы падения иммунитета. Инфекционное грибковое заболевание сопровождается раздражением и сухостью кожи между пальцев.
Инфекционные болезни, предшествующие возникновению сыпи
Первым делом следует заняться лечением инфекционных болезней, проявлением которых часто является сыпь.
- Скарлатина. Для болезни свойственна алая шероховатая кожа, что возникает не лишь на ногах, а по целому телу. Таким образом, признаком данного недуга служит повышенный жар и краснота языка;
- Корь выражается малой алой сыпью на ногах, и по целому туловищу. При ней у детей также возникают ринит, покашливание и лихорадочное состояние;
- Ветряная оспа. Ее прыщи представляется как пузырьки с бесцветной жидкостью, они покрывают все туловище и очень зудят;
- Краснуха сопровождается небольшой красной сыпью, что возникает вначале на лице, а далее поражает все туловище. Для краснухи свойственно изменение размеров лимфоузлов и повышение жара;
- Везилокупустулез. Довольно неприятное заболевание, проявляющееся маленькими гнойничковыми прыщами белоснежного либо бледного желтого тона;
- Группа болезней, что включают несколько разновидностей вирусов. Выражается болезнь лишь прыщами, что покрывают ладошки либо стопы и не порождает дискомфорта.
Источник
Содержание:
- Ветрянка, или ветряная оспа
- Простой герпес
- Синдром «рука-нога-рот»
- Розеола
- Краснуха
- Корь
- Инфекционная эритерма, или пятая болезнь
- Скарлатина
Сыпь! С температурой или без, мелкая и крупная, зудящая и не очень, «пузырьками»; или «бляшками» — она всегда одинаково пугает родителей, ведь найти причину «высыпаний» порой бывает непросто. Неожиданно покрывшийся красными пятнами ребенок и сам напоминает ожившего монстра, и жизнь родителей превращает в фильм ужасов. Бояться не надо, надо лечиться!
Ветрянка, или ветряная оспа
Возбудитель: вирусварицелла-зостер (Varicella-Zoster virus, VZV).
Способ передачи: воздушно-капельный. Передается от больного человека здоровому при разговоре, кашле, чихании.
Иммунитет к ветрянке: пожизненный. Вырабатывается либо в результате болезни, либо после вакцинации. У детей, чьи матери болели ветрянкой или были привиты от нее, иммунитет к ветряной оспе передается от матери внутриутробно и сохраняется первые 6-12 месяцев жизни.
Инкубационный период: от 10 до 23 дней.
Заразный период: весь период сыпи +5 дней после последнего высыпания.
Проявления: красные точки появляются одновременно с подъемом температуры. Впрочем, иногда температура может оставаться нормальной или повышаться незначительно. Пятнышки очень быстро превращаются в одиночные пузырьки-везикулы, наполненные прозрачной желтоватой жидкостью. Вскоре они подсыхают и покрываются корочками. Отличительная особенность ветрянки — сыпь на голове под волосами и на слизистых (во рту на веке и т.д.). Очень часто эта сыпь чешется.
Лечение: ветряная оспа проходит самостоятельно, поэтому лечение может быть только симптоматическим: сбить температуру, обработать зудящую сыпь зеленкой (для того чтобы, расчесывая пузырьки, ребенок не занес туда дополнительную инфекцию), дать антигистаминный препарат, чтобы чесалось меньше. Купаться при ветрянке можно! Но при этом нельзя растирать пораженные места — вместо этого нужно аккуратно промакивать их полотенцем.
Важно: использовать зеленку или другие красители (фукорцин и т.д.) нужно и для того, чтобы не пропустить очередные высыпания, — ведь намазанными будут только старые пятнышки. Так же проще отследить и появление последнего очага сыпи.
Простой герпес
Возбудитель: вирус простого герпеса. Бывает двух типов: вирус простого герпеса I типа вызывает высыпания в области рта, II типа — в области половых органов и заднего прохода.
Способ передачи: воздушно-капельный и контактный (поцелуи, общие предметы обихода и т.д.).
Иммунитет: не вырабатывается, болезнь протекает с периодическими обострениями на фоне стресса или других инфекций (ОРВИ и т.д.).
Инкубационный период: 4-6 дней.
Заразный период: все время высыпаний.
Проявления: за несколько дней до появления сыпи могут отмечаться зуд и болезненность кожи. Потом в этом месте появится группа тесно расположенных пузырьков. Температура поднимается крайне редко.
Лечение: специальные противовирусные мази, например с ацикловиром и т.д.
Важно: мазь использовать сразу после возникновения зуда и болезненности еще до появления пузырьков. В этом случае высыпания могут и вовсе не возникнуть.
Синдром «рука-нога-рот»
(от английского названия Hand-Foot-and-Mouth Disease, HFMD), или энтеровирусный везикулярный стоматит с экзантемой.
Возбудитель: энтеровирусы.
Способ передачи: фекально-оральный и воздушно-капельный. Вирус передается от человека к человеку при общении, разговоре, использовании общих предметов обихода (посуда, игрушки, постель и т.д.).
Иммунитет: после перенесенного заболевания — пожизненный.
Инкубационный период: от 2 дней до 3 недель, в среднем — около 7 дней. Заразный период: с начала заболевания.
Проявления: вначале повышается температура и начинается стоматит: высыпания на слизистой рта, боль при приеме пищи, обильное слюноотделение. Температура держится 3-5 дней, нередко на ее фоне отмечается понос, в некоторых случаях появляются насморк и кашель. На второй-третий день болезни появляется сыпь в виде одиночных пузырьков или небольших пятнышек. Название болезни идет от мест дислокации сыпи: она располагается на кистях, стопах и вокруг рта. Сыпь держится 3-7 дней, после чего бесследно исчезает.
Лечение: специфического лечения нет, используются симптоматические средства для снижения температуры и облегчения боли при стоматите. Заболевание проходит самостоятельно, осложнения возможны только в случае присоединения бактериальной или грибковой инфекции в полости рта.
Поставить диагноз энтеровирусного везикулярного стоматита нелегко, т.к. сыпь проявляется не сразу и очень часто ее расценивают как проявление аллергии.
Важно: несмотря на активное использование в лечении стоматита различных обезболивающих средств, первые несколько дней ребенку может быть очень больно есть. В таких случаях хорошо использовать максимально жидкую пищу (молоко, кисломолочные продукты, молочные коктейли, детское питание для малышей, супы и т.д.) и давать ее через соломинку. Обязательно следите за температурой пищи: она не должна быть ни холодной, ни слишком горячей — только теплой.
Розеола
(внезапная экзантема, шестая болезнь)
Возбудитель: еще один представитель славного семейства герпесвирусов — вирус герпеса 6-го типа.
Способ передачи: воздушно-капельный. Инфекция распространяется при разговорах, общении, чихании и т.д.
Иммунитет: после перенесенного заболевания — пожизненный. У детей до 4 месяцев есть иммунитет, полученный внутриутробно, от матери. Инкубационный период: 3-7 дней.
Заразный период: все время заболевания.
Проявления: внезапный подъем температуры и через 3-5 дней ее самопроизвольное снижение. Одновременно с нормализацией температуры появляется розовая мелко- и среднепятнистая сыпь. Располагается она преимущественно на туловище и, как правило, не вызывает зуда. Проходит самостоятельно через 5 дней.
Лечение: только симптоматическая терапия — обильное питье, снижение температуры и т.д.
Вирус герпеса обостряется на фоне стресса или инфекций, например ОРВИ.
Заболевание проходит самостоятельно, осложнений практически нет.
Розеолу нередко называют псевдокраснухой, т.к. кожные проявления этих болезней очень похожи. Отличительной чертой розеолы является появление высыпаний после падения температуры.
Важно: как и в случае с энтеровирусным стоматитом, сыпь, появившуюся не в первый день болезни, часто расценивают как аллергическую, Иногда их действительно сложно отличить, но аллергическая сыпь, как правило, довольно сильно чешется, при розеоле же зуда быть не должно.
Краснуха
Возбудитель: вирус краснухи (Rubella virus)
Способ передачи: воздушно-капельный. Вирус передается при общении, кашле, разговоре.
Иммунитет: пожизненный. Вырабатывается либо после болезни, либо после вакцинации. Детям, чьи матери болели краснухой или были привиты от нее, иммунитет к краснухе передается внутриутробно и сохраняется первые 6-12 месяцев жизни.
Инкубационный период: от 11 до 24 дней.
Заразный период: с 7-го дня от заражения и до полного исчезновения сыпи + еще 4 дня.
Проявления: повышается температура. На лице, конечностях, туловище появляется мелкая, бледно-розовая, не зудящая сыпь, и одновременно с этим увеличиваются заднешейные лимфоузлы. Температура держится не больше 2-3 суток, а сыпь проходит на 2-7-й день от возникновения.
Лечение: только симптоматическая терапия: обильное питье, при необходимости снижение температуры и т.д. Дети переносят болезнь легко, а вот у взрослых часто бывают осложнения. Краснуха особенно опасна в первом триместре беременности: вирус проникает через плаценту и вызывает у ребенка врожденную краснуху, в результате которой у новорожденного могут быть глухота, катаракта или порок сердца. Поэтому всем, особенно девочкам, настоятельно рекомендуется проводить курс вакцинации от этого заболевания.
Корь
Возбудитель: вирус кори (Polinosa morbillarum)
Способ передачи: воздушно-капельный. Необычайно заразный и очень летучий вирус кори может не только передаваться при непосредственном общении с больным человеком, но и, например, распространяться по вентиляционным трубам, заражая людей в соседних квартирах.
Иммунитет: пожизненный. Вырабатывается либо после болезни, либо после вакцинации. Детям, чьи матери болели корью или были привиты от нее, иммунитет к кори передается внутриутробно и сохраняется первые 6-12 месяцев жизни.
Инкубационный период: 9-21 день.
Заразный период: С двух последних дней инкубационного периода до 5-го дня высыпаний/
Проявления: повышение температуры, кашель, осиплость голоса, конъюнктивит. На 3-5-й день болезни появляются яркие, крупные иногда сливающиеся пятна на лице, при этом температура сохраняется. На 2-й день сыпь появляется на туловище, на 3-й — на конечностях. Примерно на четвертые сутки от момента возникновения высыпания начинают угасать в таком же порядке, как и появились.
Лечение: симптоматическая терапия: обильное питье, затемненная комната (т.к. конъюнктивит сопровождается светобоязнью), жаропонижающие. Детям до 6 лет назначают антибиотики для предотвращения присоединения бактериальной инфекции. Благодаря вакцинации корь стала сейчас довольно редким заболеванием.
Инфекционная эритерма, или пятая болезнь
Возбудитель: парвовирус В19
Способ передачи: воздушно-капельный. Чаще всего инфекция встречается у детей в организованных детских коллективах — яслях, детских садах и школах.
Иммунитет: после перенесенного заболевания — пожизненный.
Инкубационный период: 6-14 дней.
Заразный период: инкубационный период + весь период болезни.
Проявления: все начинается как обычное ОРВИ. В течение 7-10 дней ребенок ощущает некоторое недомогание (болит горло, небольшой насморк, головная боль), но стоит ему «поправиться», как на фоне полного здоровья, без всякого повышения температуры, появляется красная, сливающаяся сыпь на щеках, больше всего напоминающая след от пощечины. Одновременно с этим или через несколько дней возникают высыпания на туловище и конечностях, которые образуют «гирлянды» на коже, но при этом не чешутся. Красный цвет сыпи быстро сменяется синевато-красным. На протяжении последующих двух-трех недель держится невысокая температура, а сыпь то появляется, то исчезает, в зависимости от физических нагрузок, температуры воздуха, контакта с водой и т.д.
Лечение: специфического лечения нет, только симптоматическая терапия. Заболевание проходит самостоятельно, осложнения бывают крайне редко.
Скарлатина
Возбудитель: бета-гемолитический стрептококк группы А.
Способ передачи: воздушно-капельный. Возбудитель передается при разговоре, кашле, использовании общих предметов обихода (посуда, игрушки и т.д.).
Иммунитет: после перенесенного заболевания — пожизненный.
Инкубационный период: 1-7 дней.
Заразный период: первые несколько дней заболевания.
Проявления: болезнь начинается так же, как и обычная ангина (боль в горле, температура). Характерные для скарлатины высыпания появляются на 1-3-й день от начала заболевания. Сыпь мелкая, ярко-розовая, располагается в основном на щеках, в паху и по бокам туловища и через 3-7 дней проходит. Носогубный треугольник остается бледным и свободным от сыпи — это отличительный признак скарлатины. После исчезновения сыпи на ладонях и стопах начинает активно шелушиться кожа.
Лечение: только антибиотиками широкого спектра действия. Очень важно начать лечение как можно раньше, т.к. скарлатина может спровоцировать развитие таких аутоиммунных заболеваний, как ревматизм, гломерулонефрит, аутоиммунное поражение головного мозга.
Иногда болезнь протекает в стертой форме, без выраженного повышения температуры, воспалений в горле и сыпи. В таких случаях родители замечают только внезапно начавшееся шелушение на ладонях. Если это произошло — надо обязательно консультироваться с врачом.
Важно: так как скарлатина может провоцировать развитие серьезных аутоиммунных заболеваний, то для ранней диагностики возможных осложнений врачи рекомендуют делать анализы крови и мочи. В первый раз их сдают во время болезни, а потом повторяют через две недели после выздоровления, Тогда же рекомендуется сделать и электрокардиограмму.
Ликбез
Инкубационный период — период, когда заражение уже произошло, но болезнь еще не развилась.
Заразный период — время, когда заболевший человек может заразить окружающих.
Принято различать шесть «первичных» заболеваний с сыпью: первая болезнь — корь, вторая болезнь — скарлатина, третья болезнь — краснуха, четвертая болезнь — инфекционный мононуклеоз, пятая болезнь — инфекционная эритема, шестая болезнь — детская розеола (внезапная экзантема).
Суламифь Вольфсон, врач-педиатр,
сотрудник Клиники питания НИИ питания РАМН
Источник