Экзема сыпь на стопе
Многообразие кожных элементов при экземе часто ставит в тупик не только простых обывателей, но и некоторых врачей. Попробуем разобраться, как выглядят разные формы экземы, и в чем состоит отличие между разными стадиями одного и того же процесса.
Содержание статьи:
- Истинная
- Себорейная
- На руках
- На ногах
- Сухая
- Дисгидротическая
- Тилотическая
- Сикозиформная
- Хроническая
- Депигментация кожи
- Пруригинозная
- Зудящая кожа
- Гноящаяся кожа
- Экзема сосков
Мокнущая и зудящая кожа на лице и руках
Появление на коже множественных высыпаний в виде пузырьков и бугорков на фоне покрасневшей кожи может быть проявлением истинной экземы. Характерно последующее вскрытие микровезикул с выделением серозной жидкости. Постепенно происходит замещение пузырьков неглубокими точечными эрозиями (язвочками). Выделяющаяся жидкость подсыхает, формируя мягкие корочки.
Контент может оказаться неприятным для просмотра
Постоянное подсыпание в области патологического очага приводит к тому, что одновременно на коже видны и везикулы, и язвочки, и корочки — это так называемый полиморфизм элементов. Все высыпания на коже сопровождаются выраженным кожным зудом. Иногда зуд носит настолько сильное ощущения раздражения, что человек страдает от бессонницы.
Истинной экземе присуща симметричность, отсутствие у очагов четких границ. Выражена склонность к распространению на остальные части тела: грудь, туловище, живот и спину.
Чешуйчатый слой на границе волосяного покрова головы
В области волосяного покрова на голове достаточно часто появляется так называемая себорейная экзема. Выглядит она на начальной стадии как единичные желтоватые узелки. Количество этих узелков стремительно увеличивается, они сливаются в пятна, на поверхности которых образуются белесые чешуйки.
Слияние отдельных очагов себорейной экземы зачастую приводит к тому, что на границе волос образуется “себорейная корона” — сплошное чешуйчатое кольцо, по краю которого видны участки гиперемированной кожи. В отсутствии лечения в запущенном случае эта форма экземы с боков головы распространяется на заушные складки, а сзади — на шею.
Себорейную экзему очень сложно отличить от истинной себореи, и некоторые специалисты рассматривают себорейную экзему лишь как разновидность себореи с некоторыми нюансами течения патологического процесса.
Округлые высыпания на коже рук
Зудящие и чешущиеся высыпания на верхних конечностях могут быть симптомами большого количества заболеваний. Одно из них — экзема на руках, в 80% случаев данная локализация присуща истинной экземе, еще 15% приходится на профессиональную экзему и оставшиеся 5% — на другие разновидности.
Округлые очертания присущи экземе на начальной стадии, по мере прогрессирования заболевания они утрачивают правильность формы. Округлость очертаний также свойственно микотической экземе, при которой первичный очаг обладает крупно фестончатыми краями.
Достаточно редко на руках появляется микробная экзема, но стоит обратить внимание на характер мокнутия — если на поверхности образуются гнойные корочки, то с высокой вероятностью это именно микробная экзема.
Высыпания с четкими краями на ногах
На ногах чаще всего появляется посттравматическая, варикозная или микробная экзема. Связано это с более высокой частотой травмирования кожи на ногах, а также с хронической венозной недостаточностью, в 75% случаев выявляемых пациентов с экземой, женщины.
Экзематозные высыпания на ногах чаще всего локализуются в области варикозно расширенных вен. Они имеют округлую форму и четкие границы, на которых кожа особенно сильно шелушится. Иногда отмечается отсев нескольких очагов по периферии более крупных и старых, что является характерным признаком микробной экземы.
Достаточно часто микробная экзема проявляется множеством не сливающихся друг с другом округлых очагов размером до 3-х сантиметров. Из-за сходства с россыпью монет, такая форма получила название монетовидной или нуммулярной.
Симметричные шелушащиеся высыпания на теле
Симметричность поражения больше присуща истинной экземе. Несмотря на то, что чаще всего манифестирует заболевание с появления сыпи на конечностях, в некоторых случаях очаги изначально появляются на теле.
На начальных стадиях эти очаги имеют типичный вид “закипающей кожи”. При длительном рецидивирующем (повторяющемся) течении мокнущие очаги сменяются участками уплотненной кожи с лихенификацией (усилением кожного рисунка). При длительно существующей экземе очаги на этапе заживления покрываются шелушащейся кожей, значительно уменьшается их мокнутие — в этом случае говорят о сухой экземе.
Мелкозернистые высыпания на ладонях и подошвах
Экзема может поразить не только мягкую кожу тела, ее очаги возникают и на грубой коже ладоней и стоп. Из-за особенностей структуры кожи на этих местах экзематозные очаги принимают вид небольших белёсых бугорков.
Прогрессирование заболевания приводит к тому, что бугорки объединяются, образуя пузыри, которые могут вскрываться. В результате вскрытия на ладонях и подошвах образуются достаточно обширные язвочки, постоянно выделяющие серозную жидкость. Описанные явления получили название дисгидротической экземы.
Контент может оказаться неприятным для просмотра
Мозолевидные высыпания на ладонях
Появление на ладонных поверхностях рук мозолевидных высыпаний в местах, где появление мозолей нехарактерно, является признаком тилотической экземы. При этом гиперемия из-за толщины рогового слоя не очень заметна, но вот везикулы продолжают появляться, при этом они могут и не вскрыться из-за толщины кожи.
При появлении подобных очагов нужно обратить внимание и на другие участки кожи, так как тилотическая экзема чаще всего сопровождает появление истинной экземы на других местах.
На подмышках множественные пузырьки с волоском в центре
Появление в подмышечной области пузырьков с пронзающим их по центру волоском является признаком сикоза — специфического поражения волосяных фолликулов. Распространение этого процесса за пределы обильного волосяного покрова получило название сикозиформной экземы.
Для сикоза зуд является нетипичным симптомом, поэтому появление его говорит о том, что процесс трансформировался в экзему. Кроме подмышек сикозиформная экзема может появляться на лобке, верхней губе и подбородке.
Уплотнения кожи на руках и теле
На начальных стадиях любой экземы кожные покровы отечны и гиперемированы, но по консистенции они слабо отличаются от здоровой кожи. Появление очагов уплотнения может свидетельствовать о трансформации заболевания в хроническую форму.
Этому процессу присуще уменьшение процесса мокнутия, появление обширных участков уплотненной и шелушащейся кожи. В процессе заживления происходит регресс всех проявлений — очаги экземы исчезают полностью.
Следует помнить еще и о том, что некоторые аутоиммунные заболевания, другая кожная патология проявляются изменением характера кожных покровов, поэтому требуется осмотр врача для проведения дифференциальной диагностики.
Участки депигментации после шелушения на коже
Шелушащаяся кожа при экземе — признак либо выздоровления, либо хронизации процесса. Выздоровление обычно сопровождается полным исчезновением кожных проявлений экземы. На месте очагов остается кожа, более светлая относительно неповрежденного кожного покрова. Это нормальное явление, получившее название депигментации, то есть уменьшение количества пигмента. Обычно такие депигментированные пятна самостоятельно проходят в течение 3-5 недель.
Очаги депигментации после шелушения образуются при большинстве видов экзем, но больше присущи истинной и микробной. При себорейной, тилотической и дисгидротической они не так заметны из-за локализации этих форм патологии.
Множественные бугорки на лице и руках без мокнутия и корочек
Изредка при истинной экземе вскрытия везикул не происходит, в этом случае очаги мокнут достаточно слабо, проявляясь лишь множественными бугорками и папулами. В этом случае некоторые специалисты говорят о пруригинозной экземе, выделяя ее как разновидность истинной.
Типичные места локализации пруригинозной экземы: разгибательные поверхности рук и лицо. Пруригинозную экзему называют также сухой, что не совсем верно, так как единичные вскрытия везикул все же бывают.
Зудящие гиперемированные участки кожи на ногах и руках
Наиболее сильно кожный зуд при экземе проявляется на начальной стадии или в период дополнительных подсыпаний, когда идет активное образование свежих папул и везикул. Зуд также усиливается при присоединении бактериальной флоры, то есть гиперемированный и зудящий участок кожи с множеством высыпаний — это признак либо истинной, либо микробной экземы.
У детей подобными симптомами проявляется атопический дерматит, и для установления точного диагноза требуется консультация педиатра, а лучше дерматолога.
При варикозной и посттравматической экземе подобные симптомы появляются преимущественно на ногах. При профессиональной разновидности заболевания зуд и гиперемия являются типичным признаком. Выраженность их усиливается после повторного контакта кожи с провоцирующим агентом. Важно, что после устранения воздействия провоцирующего фактора, явления профессиональной экземы исчезают самостоятельно даже без лечения.
Гноится и чешется кожа вокруг ранок на ногах и руках
Покраснение кожи и появление гнойных корок по краям говорит о развитии микробной экземы. Она появляется в местах, где происходит травмирование кожных покровов более часто.
Обычно на фоне уже имеющейся гиперемии с типичными экзематозными элементами покраснение кожи значительно усиливается, прозрачное серозное выделяемое на поверхности очагов сменяется желтоватым, гнойным. Гной при высыхании формирует достаточно грубые корки, которые легко снимаются, обнажая продолжающую мокнуть кожу.
Покраснение ареолы и сыпь вокруг соска
Преимущественно у женщин, крайне редко у мужчин, экзема может поражать кожу вокруг соска. У женщин этот процесс достаточно часто связан с травмированием сосков из-за неправильного грудного вскармливания ребенка. У мужчин экзема сосков может формироваться на фоне чесотки.
Типичные проявления — возникновение около соска пунцовых очагов, зачастую покрытых корками или крупными чешуйками. Отмечается мокнутие, нередко появляются довольно глубокие трещины. При появлении трещин в дополнение к зуду присоединяется и выраженная болезненность.
Контент может оказаться неприятным для просмотра
Присоединение бактериальной инфекции зачастую приводит к тому, что экзема сосков носит микробный характер. Трудности лечения экземы данной локализации у женщин связаны с процессом лактации, на фоне которого воспаление носит избыточный характер.
Видео про экзему
На видео врач дерматолог разбирается в формах и видах экземы.
Прогноз
Пациентам лишь в общих чертах следует знать, чем отличаются разные виды экземы друг от друга. В любом случае для точной диагностики придется обратиться к врачу, так как есть и другие кожные заболевания, сходные с экземой. Раннее обращение к врачу повышает шансы полностью избавиться от заболевания, если оно возникло впервые, и значительно удлиняет периоды ремиссии, если заболевание носит хроническую форму.
Источник
Экзема на ногах, при которой кожа покрывается сухими корками или мокнущими участками, не передается от одного человека к другому. Воспаление протекает в хронической форме, ремиссия часто сменяется новым обострением. Высыпания на стопах или пятках, сопровождающиеся нестерпимым зудом, приводят к страданиям – моральным и физическим.
Экзема не появляется вследствие проникновения вирусов и бактерий, поэтому не заразна. Чаще всего воспаляется кожа, обладающая аномальной чувствительностью к различным раздражителям. Механизм возникновения патологии аналогичен развитию аллергического дерматита.
Причины и виды
Основными факторами, способствующими поражению кожи, служат генетическая предрасположенность и аутоиммунные изменения в организме. Экзема на руках иногда появляется после соприкосновения с химикатами. Гораздо чаще патологический процесс возникает на стопах.
Сухая кожа на ногах воспаляется под влиянием:
- нервных перенапряжений;
- сильных стрессов;
- эндокринных нарушений;
- хронических болезней кишечника и желудка;
- снижения иммунитета.
Спровоцировать образование экземы способны трофические язвы, которые формируются, когда замедляется циркуляция крови в ногах. Аллергические высыпания нередко появляются вокруг участков, пораженных грибками и бактериями.
Вредоносные микроорганизмы выделяют токсические и ядовитые вещества, которые приводят к развитию патологического процесса, хотя сами и не выполняют функции, свойственные аллергенам.
Способствуют образованию экземы:
- Постоянная усталость.
- Несбалансированный рацион.
- Увлечение спиртным.
- Отсутствие нормального режима дня.
По теме
Резкое изменение климата, излишне сухой или влажный воздух, температурные скачки, раны и царапины негативно отражаются на состоянии кожи.
Экзема проявляется в разных видах, тип зависит от фактора, спровоцировавшего ее возникновение:
- Варикозная форма поражает расширенные сосуды ног. Вызывает сильный зуд, отечность.
- Микотическая образуется, когда кожа заражена грибком.
- Дисгидротическая экзема, которая нередко разрушает пластину ногтя, формируется на подошвах в виде сыпи.
- Микробный тип локализуется возле ран и царапин. В пораженной области образуются папулы и гнойники.
- Истинная экзема, которая проявляется в виде лопающихся пузырьков или шелушащихся участков, обычно имеет хронический характер.
- Аллергическое воспаление кожи у детей встречается в любой области тела, чаще всего страдают руки и ноги.
- На подошве наподобие ороговевшего слоя образуется мозолевидная экзема.
- От профессионального типа мучаются люди, которые контактируют во время работы с химикатами.
Независимо от формы поражения, присутствуют одинаковые признаки. Патологический процесс начинается с того, что кожа высыхает, трескается и отекает. На следующем этапе появляются папулы в виде пузырьков.
Когда они лопаются, образовываются мокрые участки, которые меняют цвет. На корковой стадии экземы везикулы подсыхают, покрываются коростой, на подострой стадии воспаление затухает. Болезнь становится хронической.
Человек мучается от головной боли, не может спать, поскольку раздражение вызывает сильный зуд. Инфекционная форма экземы Капоши несет опасность для жизни. Она развивается, когда в воспаленную область проникают вирусы.
Отсутствие ухода, попадание грязи при расчесывании способно привести к распространению гнойных везикул по всему телу, к развитию эритродермии.
Способы лечения
Перед тем как назначать препараты, дерматолог осматривает пациента, изучает результаты иммунограммы, кожных проб и анализов крови. Схема терапии при экземе зависит от типа патологии, учитывается степень поражения, присутствие вторичного инфицирования.
Чтобы избавиться от экземы, нужно знать, что спровоцировало ее возникновение, и устранить проблему.
Больному придется принимать препараты типа Персена, Новопассита, Валерианы, чтобы успокоить нервную систему. Если такие средства не улучшат состояние, выписывается рецепт на Нозепам.
По теме
Внутримышечно вводятся Глюконат кальция, в вену – Натрия тиосульфат. Инъекции уменьшают воздействие токсинов. Для внутреннего использования назначается Энтеросгель.
Гормональные мази типа Фторокорта, Лориндена, Синафлана, Бетазона наносятся на больные участки при значительном поражении кожи. Глюкокортикостероиды в виде Дексаметазона, Преднизолона применяются, когда имеет место системная патология.
При каждом типе экземы лечение не обходится и без антигистаминных препаратов. При обострении назначают Прометазин, Хлоропирамин. При ремиссии вместо этих лекарств внутрь принимают Лоратадин, Зодак, Эриус, Цетрин.
Микробную экзему лечат медикаментами, которые губительны для бактерий. Но сначала выявляют их вид. На папулы наносят примочки с растворами Лактата или Резорцина. При нестерпимом зуде поверхность воспаленной кожи обрабатывают Димедроловой пастой, жидкостью Бурова.
По теме
При себорейной экземе больные участки смазывают зеленкой, метилвиолетом. Внутрь принимают Макролиды, Цефалоспорины.
При незначительном воспалении кожи используются мази Скин-Кап, Дермасан, Ауробин, которые не являются гормональными средствами.
Медикаментозное лечение экземы сочетают с сеансами физиотерапии в виде:
- радоновых ванн;
- аппликаций парафина и озокерита;
- ультрафиолетового облучения;
- ультразвукового и лазерного воздействия;
- общей гальванизации.
Снимают воспаление на коже, используя электрофорез, лечебные грязи, магнитное поле низкой частоты. Для устранения нервозности и раздражения назначается ароматерапия, электросон.
Диета
Чтобы вылечить экзему, помимо медикаментов в виде таблеток, мазей и уколов, необходимо не забывать о тщательной гигиене ног, отказе от синтетических и шерстяных носков, проветривании комнаты, ограничении физических нагрузок, чередовании труда с отдыхом.
Рациональное питание, строгая диета помогают быстрее избавиться от неприятных симптомов. Человеку придется исключить продукты, которые способны спровоцировать аллергию.
Нужно отказаться от острых и соленых блюд, пряностей и приправ. Сладкое и жирное стоит заменить свежими ягодами, плодами, овощами, в которых много витаминов, ненасыщенных кислот.
Отвары из трав очищают организм от продуктов распада, укрепляют иммунитет, способствуют устранению экземы.
Комментарий эксперта
Экзематозное поражение на нижних конечностях часто вызывается нарушением кровообращения в этой области. Исходя из этого, пациенту, в первую очередь, назначается ультразвуковое исследование сосудов и консультация флеболога. Экзема всегда лечится комплексно.
Источник
Экзема – достаточно неприятное заболевание кожи, которое проявляется высыпаниями, отеком и зудом. Имеет склонность к рецидивам. Возникновение болезни связано с самыми разными причинами: контакт кожи с аллергенами на протяжении длительного времени, нарушение обменных процессов, патологии эндокринной системы. В народе говорят, что развивается экзема от нервов, и это действительно так. Нередко ее проявление связано с неврологическими нарушениями.
Отличительная особенность экземы – выраженная симметричность высыпаний. Поражение кожи может возникать на любом участке тела: лице, туловище, верхних и нижних конечностях. И от этого зависит, как будет проявляться экзема, локализация процесса играет большую роль в развитии клинической картины.
Симптомы при обострении
Экзема волосистой части головы проявляется покрасневшей мокнущей кожей. Отдельные воспаленные участки постепенно сливаются. Со временем образуются корки. Процесс захватывает ушные раковины, шею, лицо. При вторичной инфекции нередко появляются фурункулы и воспаляются лимфатические узлы. Развиваются сильный зуд и болезненность.
На лице экзема в большинстве случаев начинается с покраснения и отека. Чаще всего отекают веки и щеки, иногда – ушные раковины. На этой стадии процесс может завершиться и перейти в шелушение. Но нередко краснота сменяется появлением мокнущих участков, на месте которых затем образуются корочки.
На туловище процесс может затрагивать самые разные участки: грудь, крупные складки кожи, половые органы. Негативно на состояние влияет пот, разложение жира, соприкосновение с одеждой. Вот как выглядит экзема на теле: вначале появляются покраснение и высыпания на всей соприкасающейся с одеждой поверхности кожи, которые быстро распространяются дальше. Затем развивается мокнутие отдельных участков и постепенное их слияние. В глубине складок кожи часто развиваются глубокие и болезненные трещины.
На руках заболевание поражает кисти, локтевые суставы (сгибательные поверхности), подмышечные впадины. Здесь наблюдаются варианты, различные по форме и длительности. Чаще всего экзема верхних конечностей имеет хроническое течение.
Нередко экзема развивается и на нижних конечностях, в частности, на стопах.
Экзема на стопах ног: причины
При поражении нижних конечностей процесс может затрагивать голени, подколенные ямки, подошвы. Заболевание, развивающееся на стопах, носит название мозолевидная экзема, его выделяют в отдельную форму. Она отличается от других видов дерматита.
Характерная особенность этой формы – появление на подошве признаков гиперкератоза. Кожа аномально утолщается, появляются участки омозоленности. Чаще болезнь поражает женщин в период менопаузы.
Развитие мозолевидной экземы связано с нейроаллергическими факторами, которые делятся на внешние и внутренние.
Специалисты пришли к выводу, что аллергическая экзема на ногах возникает в результате:
• профессиональных контактов с химическими веществами;
• влияния на организм бытовой химии;
• негативного механического воздействия на кожу тесной или чрезмерно разношенной обуви;
• использования косметических средств.
Это внешние факторы, которые могут привести к развитию болезни. К внутренним относится:
• нарушения центральной и вегетативной нервной системы;
• гормональные нарушения, в том числе у женщин в период изменения гормонального фона при менопаузе;
• ослабленная иммунная система;
• хронические инфекции;
• нарушения процессов обмена;
• наличие других заболеваний кожи.
Как проявляется
Помимо утолщения на подошве и пятках, признаком мозолевидной экземы является появление крупной сыпи с плотными крышечками. После их вскрытия на коже образуются эрозии.
Красноты и отечности пораженных участков практически не бывает. Но нередко в утолщенном роговом слое образуются глубокие трещины, которые вызывают сильную боль. Кожа стоп зудит, шелушится, становится сухой и стянутой.
Часто в патологический процесс вовлекаются ногти. Они утолщаются, становятся неровными и ломкими.
При отсутствии лечения, состояние усугубляется, проявляется регулярными обострениями осенью и зимой.
Лечение
Если диагностирована экзема на стопах ног, лечение будет длительным. Поэтому нужно запастись терпением и выполнять все врачебные рекомендации.
Прежде всего необходимо избавиться от контактов со всеми видами аллергенов: профессиональными, бытовыми, пищевыми. Также очень важно пройти обследование, выявить нарушения работы внутренних органов и постараться их устранить.
Лечение назначается комплексное. Оно включает использование:
• препаратов для местного применения;
• антигистаминных средств;
• иммунокорректоров для укрепления сопротивляемости организма;
• сорбентов для очищения организма;
• физиотерапевтического лечения: УВЧ, электрофореза, магнитотерапии.
В последнее время врачи все чаще назначают пациентам для местного применения средство Содермикс.
Содермикс крем для лечения экземы
Это крем, который стимулирует восстановление тканей. Его отличительной особенностью является способность побуждать организм самостоятельно бороться с заболеванием путем выработки необходимых для этого веществ. Подобный механизм действия исключает возникновение побочных явлений и делает препарат безопасным, в том числе и для детей.
Уже после нескольких применений даже при затяжных дерматологических процессах отмечается:
• уменьшение интенсивности зуда и болевых ощущений;
• рассасывание разрастающихся участков соединительной ткани;
• смягчение кожи;
• уменьшение неприятных ощущений и чувства дискомфорта.
Крем способен бороться с негативным воздействием на кожу внешних факторов.
Содермикс не содержит гормонов и может применяться длительное время. Его лишь нельзя наносить на открытые раны.
Чтобы избежать приобретения подделки, покупайте препарат только у проверенных продавцов.
Источник