Элементы сыпи при дерматите
Контактным дерматитом считается обобщённый термин, включающий в себя целую группу острых хронических патологий, которые обычно возникают вследствие контакта веществ, характеризующихся раздражающим действием, непосредственно с кожным покровом человека. Эту патологию довольно часто даже специалисты путают с обычной токсидермией, то есть заболеванием, сопровождающимся различными проявлениями кожных реакций, вызванных воздействием различных раздражителей, попавших в организм парентеральным или пероральным путём.
Общие сведения о контактном дерматите
В клинической практике заболевание имеет две основных формы:
- простой контактный дерматит, который представляет собой совершенно любые кожные изменения, возникающие при взаимодействии с раздражающей субстанцией;
- аллергический контактный дерматит, который развивается по принципу обычной замедленной аллергической реакции.
Условия и причины возникновения болезни
Простой контактный дерматит является патологическим состоянием, соответственно, никакие аллергические элементы в его развитии участия не принимают. Возникновение такого заболевания могут лишь спровоцировать вещества, называемые облигатными раздражителями, способные вызывать воспалительную реакцию у абсолютно любого человека.
К ним относятся механические факторы (например, трение), физические факторы (облучение, УФ-лучи, высокая, низкая или переменчивая температура) и химические реагенты (детергенты, кислоты, щелочи, органические растворители, масла и т. п.). Кожную реакцию также может спровоцировать сок, стрекательные клетки либо пыльца некоторых растений (едкий лютик, молочай, крапива, прострел, пастернак, прострел, едкий лютик и т. п.).
Примечание: такой тип контактного дерматита возникает как у полностью здорового человека, так и на фоне сформировавшегося ранее заболевания. Протекание простого контактного дерматита характеризуется отсутствием предшествующего ему инкубационного периода, заболевание легко поддаётся лечению.
Причиной возникновения дерматита аллергического являются всевозможные факультативные раздражители, которые обуславливают появление и дальнейшее развитие кожных воспалений у людей со слабым или изменённым иммунитетом либо с генетической предрасположенностью к заболеванию. Эта форма патологии относится к классической замедленной реакции, предопределённой Т-лимфоцитами, отвечающими за выработку в организме антигена.
Повышенная чувствительность к определённому аллергену возникает приблизительно через 5–7 дней после контакта с сильным веществом и через несколько недель или даже месяцев при взаимодействии со слабым аллергеном. Спровоцировать внезапное развитие этого неприятного состояния могут консерванты, медикаменты, косметика, металлы, канифоль, синтетические полимеры, дёготь и т. п. Главный фактор риска при появлении аллергического дерматита – это, безусловно, нарушение целостности кожного покрова.
Эпидемиология контактного заболевания
Простой контактный дерматит возникает буквально в любом возрасте, а вот разного рода аллергические кожные высыпания наблюдаются преимущественно у взрослых. Особенно этому заболеванию подвержено население высокоразвитых стран (страдает около 30% жителей), в частности, европейцы, в то время как данная форма патологии практически не поражает представителей негроидной расы.
Симптомы и признаки контактного дерматита
Симптомы простого контактного дерматита
По развитию патологического процесса простой дерматит делят на 2 вида.
- Острый. Такая форма заболевания характеризуется отёчностью поражённого дерматитом кожного покрова и выраженной гиперемией. На теле часто возникают мелкие папулы и везикулы, образуются чешуйки и корочки, появляется боль, зуд и жжение. На поражённых участках в некоторых случаях формируются даже крупные пузыри или некроз. При длительном механическом воздействии на поражённую зону у пациента развивается хронический патологический процесс, характеризующийся уплотнением кожного покрова, усилением лихенизации, а также инфильтрация, которая возникает из-за гиперкератоза. Такое состояние может повлечь за собой нарушение пигментации, атрофию кожных покровов, формирование телеангиэктазий и возникновение язв и эрозий. Острый контактный дерматит требует незамедлительного лечения.
- Хронический. Кожный покров пациентов с хроническим дерматитом отличается сухостью, истончением, появлением на поражённом участке папиллом и язв, которые впоследствии с большой долей вероятности могут стать злокачественными. Такая форма патологии характеризуется довольно острым протеканием на фоне некроза, а после выздоровления на теле возникают многочисленные язвы.
Симптомы аллергического контактного дерматита
Аллергический контактный дерматит (в зависимости от агрессивности аллергена и длительности контакта с ним) протекает в хронической или острой форме. Протекание патологического процесса сопровождается гиперемией, отёчностью, сильным зудом и появлением пузырей, при этом кожные высыпания появляются как на местах контакта с аллергеном, так и постепенно распространяются на прилегающие участки кожи.
При хронической форме заболевания наблюдается лихенизация, гиперкератоз, кожа пересыхает, возникают трещины. Пациенты с тяжёлой формой заболевания также страдают от сильных головных болей, озноба, слабости и повышения температуры тела вплоть до субфебрильной отметки.
Особенности высыпаний при разных формах контактного дерматита
Локализация высыпаний при развитии заболевания бывает любая и зависит от особенностей аллергена в каждом конкретном случае. Если патологический процесс был спровоцирован аллергеном, передающимся воздушно-капельным путём, сыпь чаще всего появляется на открытых участках.
При фитодерматите, появление которого обусловлено пагубным воздействием излучения, сыпь может ограничиться определённым небольшим участком (например, как при обувном дерматите) или распространиться по всему телу. Если аллергеном выступает какое-либо растение, после контакта с ним появляются линейные высыпания.
При остром дерматите на теле больного часто возникает чётко очерченная сыпь красного цвета в виде отёчных бляшек, в свою очередь, покрытых везикулами. Уже сформировавшиеся эрозии наполняются прозрачным содержимым, а после вскрытия оставляют корки. При хроническом дерматите на теле больного возникают очаги лихенизации, окружённые мелкими папулезными высыпаниями. Характерная особенность аллергического дерматита – уртикарная или папуло-везикулезная сыпь, отёчность, эритема, трещины и пузыри, которые впоследствии провоцируют развитие так называемого мокнущего дерматита. На поздних стадиях появляется шелушение, образуются корки, однако после выздоровления не остаётся ни рубцов, ни пигментации.
Диагностика контактного дерматита
Для постановки диагноза специалисты применяют patch–тесты (аппликационные пробы), которые предусматривают нанесение аллергена на определённую часть кожного покрова. Если через несколько часов после проведения процедуры в эпидермисе наблюдаются некие изменения, врачи смело диагностируют контактный дерматит. К вышеупомянутым изменениям относятся:
- расширение сосудов;
- проникновение мононуклеарных лейкоцитов под кожу;
- формирование эритематозной сыпи.
Аппликационные пробы проводят только в период ремиссии, используя липкие бумажные пластинки с предварительно нанесёнными на них названиями аллергенов. Во время диагностического обследования пациенты сдают биохимический и клинический анализ мочи и крови, в некоторых случаях также проводятся исследования крови на гормоны и ультразвуковое исследование внутренних органов (брюшная полость), копрограмма и т.п.
Лечение контактного дерматита, возможные осложнения и профилактика
При возникновении простого контактного дерматита сначала необходимо выявить, а затем устранить раздражитель, после чего пройти реабилитационный курс. Пациенты с аллергическим контактным дерматитом часто и вовсе не нуждаются в лечении, поскольку болезненные проявления в основном проходят сразу же после устранения аллергена.
При острой необходимости в качестве лечения назначают сильнодействующие гормональные кремы и мази, а чтобы улучшить проникновение полезных в такой ситуации лекарственных средств, также накладывают на поражённые участки тела окклюзионные повязки, ограничивающие доступ воздуха. При тяжёлой форме аллергического контактного дерматита кожный покров обрабатывают солевым раствором, периодически прикладывая лёд к поражённым зонам кожи.
Полное избавление от самого заболевания и его симптомов наступает практически всегда сразу после устранения какого-либо контакта с аллергеном. Исключением являются профессиональные аллергены, которые становятся причиной возникновения и дальнейшего развития патологических процессов. В таких ситуациях требуется серьёзное лечение, пациенту необходимо сменить место работы, а иногда и вовсе род профессиональной деятельности.
При неправильной диагностике и дальнейшем лечении медицинскими препаратами (гормональными) зачастую развивается телеангиэктазия (расширение небольших кровеносных сосудов) и атрофия кожных покровов, возникает гормональная угревая сыпь.
К сожалению, никаких профилактических мер, препятствующих развитию патологических процессов, не существует. Единственные рекомендации специалистов – избегать контакта с некачественными материалами и не носить украшения из дешёвых видов сплава.
Заключение
Контактный дерматит характеризуется множеством неприятных симптомов и доставляет массу неудобств, однако, от этого заболевания можно легко избавиться благодаря правильному диагнозу, спланированному лечению и быстрому устранению аллергена.
Фото контактного дерматита
Источник
Атопический дерматит стал встречаться всё чаще и чаще. И причин к подобным кожным высыпаниям множество. Если ранее предполагалось, что первопричиной заболевания является генетическая предрасположенность, то на данном этапе атопический дерматит победоносно шествует по коже людей из-за развития химических производств и ухудшения качества предлагаемой пищи. Химически агрессивные вещества содержаться практически во всём и это приводит к развитию аллергии и как следствие появлению атопического дерматита. И даже у полностью здоровых родителей, может родиться ребёнок с подобной генетической предрасположенностью.
Практически всегда, первые признаки атопического дерматита появляются в раннем детском возрасте. Приблизительно к шести месяцам у ребёнка должна выработаться устойчивость к аллергенам. И если в первое время этого кожного проявления не заметно, то со временем атопический дерматит локализируется и завоевывает всё новые и новые участки кожи. Ребёнок становится очень чувствительным к аллергенам. Воспаления кожи появляются всё чаще и чаще, а справиться с проблемой, становиться всё сложнее.
Ещё два десятилетия тому назад, атопический дерматит был болезнь 2-6% населения земли, то к 2013 году эти цифры достигают уже 10%. И его распространение не остановится. Ведь родители имеющие атопический дерматит имеют 50% вероятность передать болезнь ребёнку (показатель рассчитан из условия наличия заболевания у одного родителя). Если же гиперчувствительные к аллергенам оба родителя, то вероятность рождения ребёнка с атопическим дерматитом возрастает до 85%.
Развитие болезни начинается в первые месяцы жизни. Именно в это время признаки активизируются. Малыш покрывается красными прыщиками, кожные покровы сильно пересыхают и очень чешутся. Ребёнок не в состоянии понять в чём причина дискомфорта и начинает сильно плакать, вследствие чего может подняться температура. Подобное состояние отражается и на ухудшении сна у ребёнка. Для взрослых, в периоды обострения, особо затруднительно становится общение с окружающими. Атопический дерматит провоцирует в них развитие раздражительности. А в связи с тем, что иногда с болезнью справиться практически невозможно, она приобретает хронический характер и человек вынужден жить с ней всю жизнь.
Атопический дерматит причины
Причин проявления атопического дерматита множество. И нужно в каждом конкретном случае знать их, что бы уметь с ними бороться. Атопический дерматит причины имеет различного характера:
- наследственная предрасположенность к аллергенам переданная одним из родителей;
- болезни желудочно-кишечного тракта;
- нервные расстройства;
- глистные инвазии;
- бронхиальная астма;
- аллергический ринит;
- гормональный дисбаланс;
- неправильное функционирование щитовидной железы и другие причины.
Важно, не стараться излечить исключительно внешнюю проблему. Косметические средства и различные препараты, направленные на снятие шелушения кожи и заживления пятен, дают лишь временный результат. На месте старых поражений, обязательно появляются новые. Поэтому следует искоренить проблему изначально и подойти к лечению комплексно. Это значит, что следует не только быть под постоянным наблюдением у дерматолога, но и стать на учёт к профильным специалистам, которые смогут восстановить уровень гормонов, а так же нормализовать правильную работу щитовидной железы, активизировать работу желудочного тракта и решить многие другие проблемы, которые стали основной предпосылкой тому, что атопический дерматит часто локализируется.
Атопический дерматит симптомы
Для течения некоторых болезней характерным признаком является сезонность. Это характерно и для данной болезни. Атопический дерматит симптомы имеет различные, но в основном они активизируются в осенне-зимний период и начинают свою активную работу на кожных покровах больного человека. Хотя, в некоторых случаях, если проблема кроется в пищевом аллергене, то стоит только притронуться к нему или случайно употребить в пищу, то атопический дерматит усугубляется с новой силой. Для некоторых людей, сильное нервное расстройство может сыграть основную роль. Понервничав накануне, наутро можно проснуться с обилием пятен на различных участках кожи.
Первое, на что следует обратить внимание – это повышение сухости кожи. Как только она начинает сохнуть и чесаться, а предрасположенность к атопическому дерматиту явная, то можно быть уверенным, что в ближайшие несколько дней болезнь возобновиться. Далее следует покраснение кожи и её отёком. В течение нескольких часов могут появиться красные пятна, имеющие расплывчатые границы и различные бляшки. Если с зудом кожи трудно справиться и расчёсывание продолжать хотя бы в течение получаса, то пятна совсем скоро покроют кожу и атопический дерматит станет явным.
Иногда, в результате интенсивного расчесывания происходит непроизвольное занесение в небольшие ранки микробов, которые вследствие размножения образуют под поверхностью кожи небольшие эрозии и гнойники.
Для атопического дерматита характерны «любимые» места:
- сгибы двигательных суставов;
- запястья;
- кисти рук;
- стопы;
- лоб и виски;
- шея.
В каком бы месте не появился атопический дерматит, он доставляет много дискомфорта своим владельцем. Ведь помимо постоянного зуда кожи, пятна постепенно расширяются, локализируясь всё на большей территории.
Атопический дерматит лечение
Атопический дерматит лечение имеет весьма продолжительное. Поэтому приступать к нему необходимо ответственно и всегда помнить, что оно потребует много сил и времени. В таком случае, если следовать всем рекомендациям, избавиться от него можно навсегда.
При лечении дерматита у детей и взрослых необходимо помнить следующее:
- Кожные покровы должны быть всегда увлажнены, поэтому следует делать всё возможное, что бы предотвратить их пересыхание. Необходимо часто купаться и использовать специальные увлажнители для кожи, которые будут препятствовать пересыханию и появлению зуда. Если человека мучает атопический дерматит, то использовать стандартное мыло или гели для душа не стоит, так как они сушат кожу. Необходимо приобретать специальные средства, которые будут поддерживать водный баланс кожи.
- Необходимо постоянно избегать любых раздражителей. Для каждого человека они свои. Поэтому следует провести ряд анализов, что бы точно узнать, чем вызван атопический дерматит.
- Кожа на месте поражения сильно чешется. Ребёнок и взрослый стараются сделать всё возможное, что бы снять зуд. Но, расчёсывая поражённое место, можно только нанести вред. Поэтому взрослым рекомендовано терпеть зуд, чтобы не разнести заражение дальше по кожным покровам. А для детей атопический дерматит становится большей проблемой, о которой должны заботиться родители. И в первую очередь необходимо заботиться о чистоте рук, постоянно подстригать ногти и по возможности надевать ребёнку хлопчатобумажные перчатки. Нанесение каменноугольного дёгтя на поражённое место, способствует тому, что атопический дерматит лечение будет иметь менее продолжительное и более эффективное.
Существует ряд лекарственных препаратов, которые способствуют тому, что атопический дерматит, лечение которого отнимает много времени, в скором времени отступит. К таким препаратам следует отнести:
- Антигистаминные препараты хорошо помогают справиться с сильным зудом, особенно в ночное время. Кроме того, они частично снимают аллергию, что немаловажно для каждого больного. Следует помнить, что их должен назначать исключительно специалист, а самолечением в таких серьёзных случаях заниматься не стоит.
- Локальные кортикостероиды, позволяют избавиться от сыпи. При этом атопический дерматит лечение имеет весьма простое, так как мази и кремы наносятся непосредственно на кожу, хорошо впитываются и быстро снимают раздражение. Кроме того, они могут использоваться для того, чтобы предотвратить появление сыпи в дальнейшем.
- Антибиотики хороши при лечении инфицированной сыпи. Они помогают бороться с грибками и устранять основные очаги поражения.
- Кальциневероновые ингибиторы, влияют на ослабление иммунитета, но при этом хорошо устраняют сыпь. Их рекомендовано использовать только в тех случаях, когда препараты других классов не помоги. Строго запрещено использование данных мазей для детей до двух лет. Тем более, одним из побочных эффектов применения данных мазей, может стать развитие раковых клеток.
В некоторых случаях, атопический дерматит лечение имеет очень интенсивное, так как никакие из вышеприведённых рекомендаций абсолютно не помогают. Поэтому приходится пробовать более активные препараты, которые смогут оказать хорошее действие на кожные покровы больного.
- Терапия ультрафиолетовыми лучами. Сеансы проводятся по назначению врача и под его наблюдением. При необходимости следует использовать псорапен, чтобы усилить эффект от процедур.
- Оральные и локальные кортикостероиды, эффективны в случае покрытия сыпью больших участков кожи или же занесения инфекции в кожные покровы.
- Атопический дерматит лечение имеет весьма специфическое при использовании бандажа. Он необходим для того, чтобы кожа не имела контакта с воздухом и инфекция не могла распространяться.
- Использование препаратов типа интерферон или циклоспорин, назначается только в исключительных случаях, когда применение других лекарственных препаратов и терапии не дало желаемых результатов.
В некоторых случаях, атопический дерматит лечение имеет весьма продолжительное, но в домашних условиях абсолютно не эффективное. В таком случае на помощь приходит госпитализация больного, так как в стационаре, под неусыпным наблюдением врачей, его состояние в 95% случаев улучшается.
Атопический дерматит у грудничка
Именно в первые месяцы жизни атопический дерматит и проявляется у детей. К шести месяцем, при наличии на теле ребёнка прыщиков диатеза и очагов их локализации можно судить о развитии и наличии болезни. Практически всегда, атопический дерматит у грудничка проявляется довольно активно. И сначала, на коже у ребёнка появляются мелкие высыпания, которые впоследствии сильно разрастаются. Необходимо быть внимательными особенно тем родителям, которые сами имеют аллергическую предрасположенность, так как риск того, что атопический дерматит появится у ребёнка, увеличивается в разы. Частое посещение педиатра и постоянный контроль за состоянием малыша, помогут предотвратить активное развитие болезни. Тем более, находясь на грудном вскармливании, малыш менее подвержен заболеванию, так как молоко матери помогает с ним бороться. Очень важно, исключить из рациона кормящей, любые продукты, которые способны возбудить аллерген.
Важна правильная гигиена ребёнка. Необходимо избегать пересыхания кожи. Как только аллергический дерматит у грудничка появится, стоит немедленно обратиться к педиатру. Своевременное реагирование и сдача всех анализов, позволит избежать многих проблем в дальнейшем.
Атопический дерматит у детей
Если ребёнку после сдачи всех анализов поставлен диагноз атопический дерматит, то последующие годы жизни он должен находиться под неусыпным контролем у родителей. Ему необходимо избегать контакта с потенциальными аллергенами, которые могут быть во многих химических препаратах или пищевых продуктах. Кроме того, соблюдение личной гигиены и своевременное увлажнение кожи, поможет снизить зуд на кожных поверхностях. Применение мазей, будет зависеть от возраста ребёнка, так как в некоторых случаях, для детей младшего возраста более активные компоненты строго противопоказаны.
Для родителей важно помнить, что атопический дерматит у детей можно вылечить. Необходимо найти первопричину проблемы и тогда побороть болезнь реально. Важно, в таком случае заручиться поддержкой ребёнка и объяснить ему: как снизить зуд, перестать расчесывать поверхность кожи. Возможно, соблюдение правильного рациона питания, поможет избавить от проблемы навсегда. Главное правильно подойти к решению проблемы в целом.
Атопический дерматит у взрослых
Атопический дерматит у взрослых имеет множество способов лечения. Тем более, что к данному процессу они подходят осознанно. К ним могут применяться различные способы лечения. Комбинирование медикаментов, облучения, диеты и гигиены помогут избавиться от проблемы. Вера в свои силы и желание побороть болезнь, всегда оказывают должное воздействие.
Атопический дерматит диета
Не стоит думать, что атопический дерматит, диета для лечения которого разрабатывается годами, базируется на сложных правилах. Они весьма просты. Поэтому соблюдая их можно значительно снизить риск того, что атопический дерматит обостриться с новой силой.
Из рациона необходимо исключить полностью:
- молочные продукты;
- яйца;
- сладости;
- продукты пчеловодства;
- шоколад;
- орехи;
- жареное, солёное, копчёное, острое;
- фрукты, ягоды и овощи оранжевого и красного цвета;
- жирное мясо и рыбу;
- приправы, соусы и специи.
Потребление соли и сахара следует снизить до минимума. При помощи тепловой обработки, можно значительно снизить активность аллергенов, присутствующих в продуктах.
Эти весьма простые правила помогают сделать так, что бы атопический дерматит не мог найти для себя возбудителей и оставался не активным.
Атопический дерматит народные средства
Народная мудрость и эту болезнь не обошла стороной. И если излечить её полностью применяя народные средства нельзя, то снизить риск проявления атопического дерматита можно. В данном случае атопический дерматит народными средствами можно лечить отварами ромашки, череды, дубовой коры, листьев грецкого ореха. Отвары из этих трав, отлично снимают раздражения с кожи, а так же уменьшают зуд. Постоянное применение данных лекарственных растворов снизит кожные высыпания и поможет излечить их в дальнейшем.
Соблюдение всех рекомендаций, поможет снизить риск развития заболевания, а атопический дерматит в периоды обострения уже не будет настолько страшен.
Атопический дерматит, фото
1. Атопический дерматит у детей фото
2. Фото атопического дерматита у взрослых
3. Атопический дерматит на лице, фотография
Похожие статьи:
Дерматоз
Дерматомикоз
Застойный дерматит
Нейродермит
Периоральный дерматит
Фотодерматоз
Эритродермия
Источник