Эритематозная сыпь что это такое как лечить
При физиологическом влиянии или патологических процессах в организме появляется эритематозная сыпь. Она может самостоятельно быстро устраниться по окончании острой стадии или сохраниться на длительное время в случае появления хронической формы.
Сыпь может выступать в качестве самостоятельного заболевания или свидетельствовать о негативных патологических процессах в организме. Чаще всего образования одного и того же вида сигнализируют о развитии нарушения различного характера.
Особенности и причина возникновения высыпаний
Эритема представляет собой патологическое состояние кожного покрова и слизистой оболочки. Она появляется при расширении капилляров. На поверхности образуются единичные или множественные пятна, имеющие красный или розовый оттенок. Размер их может варьироваться.
Выделяют два основных вида эритемы, которые могут проявиться у человека. Физиологическая форма имеет кратковременный характер и не отражает нарушений в организме.
Она проявляется при:
- нарушенном психоэмоциональном состоянии (стыд, радость);
- вегетативно-сосудистых изменениях (климакс);
- воздействие физического фактора или температуры;
- контакт с раздражающими веществами;
- прием лекарственных препаратов, которые расширяют сосуды.
Эритемы представлены в виде красных крупных пятен на поверхности кожи
Эритематозная сыпь может также быть симптомом патологического состояния. В этом случае она провоцируется:
- общими инфекционными заболеваниями;
- патологиями кожного покрова инфекционного и неинфекционного характера;
- аутоиммунными болезнями соединительной ткани;
- соматическими патологиями;
- беременностью;
- облучением ультрафиолетом;
- тепловыми и электропроцедурами.
Заболевание часто встречается у молодых людей, которые имеют генетическую предрасположенность к нему. При этом выделения по половому признаку не происходит. Сыпь может иметь многофакторный характер. В этом случае она проявляется при воздействии нескольких признаков сразу.
Неинфекционные формы
Все эритематозные высыпания делятся на две группы. Первые составляют инфекционную форму, а вторые имеют неинфекционное происхождение. Данная классификация помогает не только провести дифференциальную диагностику, но и назначить правильное лечение.
Если отмечается реакция организма на внешнее раздражение или аллерген, речь идет о неинфекционной эритеме. Выделяют несколько видов высыпаний.
В случае воздействия на поверхность кожи инфракрасных лучей или тепла могут появиться пятна. Они не считаются полноценным ожогом, а представляют собой дерматоз. На поверхности кожи появляются сетчатые или пигментные образования.
При длительном воздействии рентгеновских лучей появляются затемнения на коже
Рентгеновская эритема образуется, если на покровы в течение длительного времени воздействуют электромагнитные волны и рентгеновские лучи. В месте облучения проявляется воспалительный процесс в виде красного пятна. Сохраняться оно может на протяжении 10 дней. После этого отмечается затемнение участка и окрашивание его в коричневый цвет. Иногда можно отметить мелкопластинчатое шелушение.
Эритема может быть возвышающейся идиопатической и симптоматической. На коже отмечается васкулит с появлением ярко-розовых узлов. Они имеют цианотичный оттенок и сливаются в бляшки с запавшим центром.
Идиопатическая форма появляется без видимых причин и отличается наследственным характером. Если речь идет о симптоматических проявлениях, то всегда выявляется аллергия на лекарственные препараты или хронические инфекции. Также нередко отмечаются системные заболевания.
Инфекционные формы
В дерматологии особенное внимание уделяется инфекционным формам эритем. Они практически всегда проявляются вместе с повышением температуры тела и другими формами интоксикации. Из данного правила выделяют исключения, при которых поражение являются хроническим и слабо протекающим.
В детском возрасте инфекционная эритема часто поражает ягодицы
Заболевания, при которых образуется эритематозная сыпь, выделены в две основные группы. Первые представляют собственно эритему, при которой пятна сливаются и образуют сплошное поле. Вторая группа включает в себя кожные патологии, отличающиеся местным покраснением и воспалением.
Несмотря на то, что эритема имеет инфекционный характер, контактный вариант ее передачи исключен. Поэтому человек с высыпаниями не опасен для окружающих.
У детей
В детском возрасте наиболее распространены четыре вида инфекционного поражения организма. К ним относят корь, краснуху, скарлатину и инфекционный мононуклеоз.
Часто встречающейся является патология, при которой в организм проникает парвовирус. Он вызывает различные симптомы, в том числе боли в горле, насморк, диарею и подъем температуры тела.
Через два дня после проникновения на коже появляются высыпания. Элементы могут сливаться друг с другом в единое пятно ярко-красного оттенка. При этом носогубный треугольник остается нетронутым.
Высыпания могут отличаться в зависимости от причины их появления
Через три дня сыпь распространяется по телу. Она покрывает:
- туловище;
- ноги;
- ягодицы.
Образования могут оставаться на коже до полутора месяцев. Но в среднем они проходят за две недели.
При тяжелом поражении можно отметить увеличение размеров печени и селезенки. Также могут появиться хрипы в легких, множественное увеличение лимфатических узлов.
Полиформная экссудативная
Данная форма эритемы появляется при проникновении в организм вируса простого герпеса. Также высыпания отмечаются при приеме антибиотиков (пенициллина, сульфаниламида), противосудорожных, контрацептивов. Сопровождается реакция интоксикацией, ухудшением состояния и подъемом температуры тела до высоких отметок.
Высыпания появляются на пятый день и достигают в размере 1.5 см. С ростом они сливаются, образуя кольцо. В центральном отделе образования окраска менее интенсивная. Среди мест локализации выделяют сгибы конечностей.
Герпетические высыпания часто локализуются на нижних конечностях
Элементы могут быть не похожими друг на друга, что отличает данную форму сыпи от других. На коже можно встретить:
- пятна;
- папулы;
- пузыри с серозным включением;
- язвы.
При серьезных патологиях образования появляются на слизистых оболочках и могут привести к значительному отеку тканей.
Узловатая
Такая форма высыпаний может свидетельствовать о появлении различных заболеваний. К ним относят:
- ревматизм;
- туберкулез;
- бруцеллез;
- туляремию;
- инфекционный мононуклеоз;
- стрептококковое поражение.
Заболевание протекает в период от 14 до 45 дней. Сначала у пациента постепенно поднимается температура тела, а также появляются симптомы интоксикации. Далее увеличивается селезенка и развивается полиаденит. К пятому дню образуются высыпания, а температура достигает отметки 40°С.
Высыпания имеют симметричное расположение и локализуются в области запястий, коленных суставов, предплечий и голеней. В области поражения отмечается сильный болевой синдром.
Узловые образования имеют четкие границы и размеры до пяти сантиметров. Они возвышаются над поверхностью кожи. Когда высыпания сливаются, они имеют неправильные очертания.
Кожа в области узлов находится в напряжении. Окрас ее багровый или ярко-красный. Когда высыпания рассасываются, она синеет, желтеет.
Узловатые образования значительно возвышаются над поверхностью кожи
Внезапная
Высыпания провоцируются проникновением в организм аденовируса. Сначала возникает озноб, общая интоксикация. После резкой гипертермии и снижения температуры образуются пятнисто-папулезные высыпания бледно-розового оттенка. Их диаметр достигает 5 миллиметров. Вокруг отмечается бледная кожа.
Чаще всего сыпь локализуется на спине. За несколько часов она распространяется на грудную клетку и живот, шею, затылок, лицо и конечности. Спустя несколько дней покровы восстанавливают прежний вид.
Как справиться с сыпью?
Методы лечения должны основываться на виде заболевания, спровоцировавшего высыпания. Обязательно необходимо санировать хронические очаги.
Отказаться необходимо от любого воздействия на организм. Но в некоторых случаях, например, при узловатой форме, рекомендуются:
- магнитотерапия;
- фонофорез;
- лазеротерапия;
- ультрафиолетовое облучение.
В некоторых случаях требуется использование антибиотиков для устранения высыпаний
Если сыпь находится в легкой стадии, то требуется симптоматическое лечение с помощью антигистаминов, ангиопротекторов.
При тяжелом течении требуется дезинтоксикация, прием глюкокортикостероидов, антибиотиков.
Если на поверхности кожи образуются эрозии, то можно применять антисептические растворы, местные средства с антибиотиками и кортикостероидами.
Стоит помнить, что эритематозная сыпь редко возникает сама по себе. Важно как можно скорее выявить и исключить провоцирующий фактор.
Источник
Вид эритематозной сыпи
Любые высыпания на коже сигнализируют нам о неполадках в организме. Эритема – это инфекционное заболевание, выражающееся появлением сыпи и расширенными капиллярами. Существует множество болезней, при которых появляется характерная сыпь. Нередко кожные высыпания выглядят по-разному у одних и тех же людей, что затрудняет постановку точного диагноза. Эритематозные высыпания могут затрагивать большие участки кожи и выглядеть как обычное покраснение или большие, сливающиеся пятна пурпурного цвета.
Чаще заболевают дети от пяти до двенадцати лет, хотя взрослые тоже подвержены этому заболеванию. Инкубационный период составляет две недели. Возбудитель не известен, но предполагают, что он передается воздушно-капельным путем.
Эритематозно папулезная сыпь
Эритематозно папулезная сыпь в первые часы после высыпания наблюдается у больных корью. К неинфекционным заболеваниям с этим видом сыпи относится папулезный сифилис. К другим кожным заболеваниям относятся — отрубевидный лишай, бородавки, псориаз, плоский лишай, папулезный туберкулез. Они протекают при нормальной температуре тела и хорошем самочувствии, но очень длительные. Это позволяет выделить эту группу заболеваний для уточнения диагноза и наблюдать у дерматолога.
Эритематозная сыпь: причины
Эритематозные высыпания могут появиться по разным причинам. В одном случае это инфекционные заболевания, такие как туберкулез, скарлатина, венерическая лимфогранулема, гистоплазмоз или лепра. В другом случае могут быть неинфекционные причины: саркоидоз легких или неспецифический язвенный колит. Очень часто причины зависят от клинических проявлений. Например, аллергическая эритематозная сыпь появилась после приема сульфаниламидных лекарственных препаратов или контрацептивов. После сеанса массажа может развиться физиологическая эритема или в результате воздействия некоторых наружных препаратов. Рефлекторные покраснения возможны, когда человеку стыдно или он разгневан. Патологическая сыпь появляется после инфекционного заболевания, а также тепловых, лучевых или химических ожогов. Еще одной причиной является аллергическая реакция.
Эритематозная сыпь при лекарственной экзантеме
Иногда после курса лекарственных препаратов на коже появляются пятна или сыпь. При лекарственной экзантеме эритематозная сыпь отличается морфологическими характеристиками, размерами и распространением на теле. Она может имитировать инфекционные заболевания, такие как краснуха, скарлатина, корь. Без полного анамнеза невозможно понять полную картину заболевания.
При пятнисто-папулезных экзантемах наблюдается зуд и повышенная температура тела, что может говорить об аллергической реакции на лекарственный препарат. По цвету и характеру сыпи нельзя сразу сказать какое лекарство этому причина. Высыпания могут появиться после любого назначенного препарата.
Эритематозная сыпь: симптомы
Заболевания может протекать в хронической и острой форме. В остром состоянии повышается температура, чувствуется общее ухудшение самочувствия и недомогание. Хроническая форма характерна долгим периодом, а также миграцией высыпания на разных участках.
Самая распространенная эритематозная сыпь – это узловатая. Она появляется на коленях, голенях и реже на лице и шее. Красные узелки очень болезненны при пальпации и меняют оттенок от бледно желтого до бурого и фиолетового. У большинства заболевших людей присутствует воспаление суставов. У детей симптомы протекают намного тяжелее, и заболевания длится до семи недель. Симптомы могут исчезать и снова появляться. Возникают болезненные узлы до полутора сантиметров и больше.
При кольцевидной эритеме пятна шелушатся и зудят. Они похожи на кольца размером до восьми сантиметров.
Для мигрирующей эритематозной сыпи характерно отсутствие шелушения и долгие сроки заболевания – до двух месяцев.
Токсическая эритема протекает без повышения температуры у грудничков и проходит самостоятельно. Она появляется у 30 % новорожденных, родившихся своевременно. Большой или маленьких вес ребенка не является причиной заболевания.
Ладонно-подошвенная эритема является врожденной, когда на этих участках диффузные или пятнистые покраснения. От внешних факторов и от перемены конечностей краснота изменяется. Основным проявлением считается расширение кровеносных сосудов.
При солнечной эритеме ощущается зуд, покраснение кожи в виде пузырьков, которые в последствие начинают шелушиться.
Эритематозная сыпь инфекционного характера является одной из самых тяжелых. Пятна сливаются в большие очаги воспаления, и человека знобит.
Многоморфную экссудативную эритему отличает самое тяжелое состояние. Повышается температура, ломит все тело, высыпания в виде пузырей сильно чешутся. Язвами покрыта слизистая рта, неба и языка. Человеку больно глотать и говорить.
Эритематозная сыпь: лечение
Для лечения эритематозной сыпи необходимо провести санацию сопутствующих инфекционных заболеваний. Это простуда, дерматит, скарлатина, корь. Нужно избегать солнечных ванн, физиотерапевтических процедур, контакта с химическими веществами. Лечение проводится по терапевтической схеме в зависимости от степени повреждений кожи и индивидуальных особенностей. Назначают антибиотики, кортикостероиды, ангиопротекторы, средства для укрепления сосудистой стенки, йодистые щелочи. Местно делаются повязки с бутадионовой мазью. Важно соблюдать постельный режим и правильную диету. Нужно исключить из рациона жареную, соленую, острую пищу, а также кофе, цитрусовые, шоколад и алкоголь. Избегайте переохлаждений, откажитесь о курения, не поднимайте тяжести. Тяжелая форма заболевания лечится гормональными препаратами. Если причина в токсинах и аллергенах, то необходимо провести полную очистку тканей.
Эффективным народным средством является обертывание лекарственными травами. Луговые травы нужно собирать летом и весной. Для лечения используют свежеприготовленный сок крапивы. Применяют и желчегонные средства, например, листья брусники, мяты, тысячелистника и бессмертника. Столовую ложку сбора заливают половиной литра кипяченой воды. Полученный настой пьют перед едой по трети стакана.
Похожие статьи:
Макулопапулезная сыпь
Сыпь на теле у ребенка
Бледная сыпь
Геморрагическая сыпь
Пятнистая сыпь
Источник
Что это такое
Эритема – это выраженная сосудистая реакция на коже, обусловленная сильным приливом крови к ее поверхности.
Такое явление может носить физиологический (естественный характер), например, появляться на лице при сильном эмоциональном стрессе у взрослых или при длительном плаче у ребенка.
Также эритема может быть следствием солнечного ожога, травмирования и расчесывания кожи, укусов насекомых. Обычно в таких случаях она не требует лечения. Как только провоцирующий фактор устраняется, покраснения на теле исчезают.
Патологические эритемы вызываются токсическим воздействием на организм, эндокринными нарушениями, бактериальными, вирусными или грибковыми инфекциями. Их симптомы и лечение различаются в зависимости от вида заболевания.
Проявления эритемы очень многообразны, они варьируют от легкого покраснения до образования больших очагов поражения, с уплотнениями эпидермиса, узловыми изменениями периферических сосудов, обильной сыпью в виде папул, пустул, бляшек, розеол, волдырей и т.п.
Код по МКБ-10
В медицине болезнь относят к группе патологий с названием: «Крапивница и эритема» (L50-L54).
- Например, узловая эритема нижних конечностей имеет код L52. Часто она возникает на фоне стрептококковых, стафилококковых или грибковых инфекций, туберкулеза или сифилиса.
Узловатая эритема: фото
При этом недуге поражается область голеностопного сустава, на ней видны множественные узелковые образования (от 50 мм до 10 см в диаметре в стенках сосудов).
- Многоформная экссудативная эритема закодирована под кодом L51. Эта болезнь носит острый характер и чаще всего заявляет о себе весной и осенью, развивается на фоне аллергий и аутоиммунных заболеваний. При этой форме поражаются стопы, кисти, локти, колени, слизистая ротовой полости и половых органов.
Иногда заболевание носит умеренное течение и ограничивается возникновением нескольких покраснений кожи, а иногда носит тотальный характер, в этих случаях папулы быстро распространяются по телу, на нем могут возникать и лопаться пузыри, появляться микротрещины и кровянистые корочки. - Кольцевидная форма заболевания (L53) протекает с образованием на теле пятен округлой формы (5-10 см. в диаметре), часто сливающихся друг с другом, возникает при отравлениях организма или злоупотреблениях лекарственными препаратами.
Некоторые виды эритем (ожоговая (L59), токсическая эритема новорожденных (P83.1), детская инфекционная эритема (B08.3)) не входят в данную группу и классифицируются в других рубриках.
Например, неонатальная токсическая эритема относится к младенческим болезням. Появляется в первый месяц жизни детей, как приспособительная реакция к внешним условиям, исчезает без лечения по мере адаптации организма ребенка. Эритематозная сыпь при этом образуется на сгибательных поверхностях рук и ног, животе, ягодицах и спинке малыша.
Виды и симптомы
1. Инфекционная эритема у детей. Появляется на фоне острых респираторных заболеваний, начинается она с общей слабости, подъема температуры, ломоты в мышцах, першения в носоглотке, ринита и кашля. Эти признаки могут пройти незамеченными в силу скрытого (латентного течения). Спустя 5-7 суток возникают первые розовые пятна на теле ребенка, вначале на щечках, а затем на лбу и подбородке, они постепенно распространяется на область шеи, плечи, спину и грудь, часто поражая и конечности. 
Сыпь на лице держится обычно не более 5 суток, затем она начинает бледнеть и исчезает, а на теле эритема может пребывать до 14 дней.
Видео:
2. Узелковая. Эта форма болезни характеризуется образованием уплотнений в нижнем слое эпидермиса или подкожной клетчатке, которые немного возвышаются над поверхностью кожи, размеры образований колеблется от 1-5 мм. до 1-6 см. 
Спустя несколько суток узлы начинают рассасываться, внешне это заметно по изменению цвета кожи над ними, из ярко-красной она становиться желтовато-бурой. Зуда и жжения пациенты обычно не испытывают, их беспокоит лихорадка, боли в костях и мышцах, такое состояние длиться 1-1,5 месяца.
3. Кольцевая. Такая эритема имеет свою особенность – она быстро увеличивается по краям, в то время как в центральной части патологические изменения купируются, поэтому ее рост в медицине называется центробежным. 
Кроме этого, признаками данного вида болезни являются: появление волдырей и шелушение эритемы по периферии, слияние колец между собой с образованием причудливого рисунка на коже, зуд и болезненность при пальпации пораженных участков.
4. Мигрирующая. Данный вид болезни характеризуется резким покраснением кожи после укуса кровососущими насекомыми. Вначале она отекает и зудит, но спустя 1-5 суток проходит самостоятельно. Осложнения нейрогенного характера могут возникнуть при укусах клещей, являющихся переносчиками инфекционного энцефалита.
5. Мультиформная. Одновременно возникает как на коже, так и на слизистых оболочках (во рту, носу, на глазах). Протекает достаточно агрессивно с высокой температурой тела и артралгиями. 
Эритемы быстро трансформируются в пузыри, наполненные серозным или кровянистым содержимым. Они очень чешутся и болят.
6. Фиксированная. Образуется у чувствительных к лекарственной терапии людей или при передозировке фармакологическими препаратами. 
Основным признаком болезни является образование выраженного покраснения и отека кожи, с появлением на ней пузырьков или бляшек, что сопровождается ощущениями зуда и жжения.
7. Пальмарная. Патология с покраснением ладоней обеих рук, встречается при хроническом алкоголизме, заболеваниях печени, беременности, обменных нарушениях.
Лечение
Терапия эритемы зависит от ее вида и течения.
Комплексное лечение проводится поэтапно:
1. Устранение факторов, которые спровоцировали болезнь:
- при эндокринных болезнях применяется заместительная терапия гормонами, диетическое питание;
- при бактериальных, вирусных, грибковых инфекциях – средства, устраняющие развитие патогенной флоры в организме (антибиотики, противовирусные или противогрибковые препараты).
2. Симптоматическое лечение:
- при болевом синдроме – анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства;
- при зуде и отеке – антигистаминные лекарства;
- при повышенной ломкости сосудов – препараты, укрепляющие их стенки.
Многие виды этой патологии, в том числе и узловатая эритема на ногах хорошо поддаются местному лечению, для этого применяются ихтиоловые компрессы, аппликации с демиксидом, кортикостероидные мази.
Главным в терапии эритем является своевременное лечение острых процессов, чтобы снизить вероятность их перехода в хроническую форму и частые рецидивы.
Видео:
Лучшие статьи по теме:
Тридерм (крем, мазь): инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги дешевле, от чего помогает
Скин-кап (крем, шампунь, аэрозоль): цена, инструкция по применению, отзывы, аналоги дешевле, состав
Веррукацид от папиллом и бородавок: отзывы, цена в аптеке, инструкция по применению, аналоги
Кандидерм (крем, мазь): инструкция по применению, цена, отзывы, фото, аналоги, побочные эффекты
Источник