Кто чем лечил аллергическую сыпь на спине у ребенка
Примерно две трети детей в возрасте до года и около 30% ребят старше года страдают от аллергии. Неадекватная реакция организма на аллерген у детей наиболее часто проявляется в форме сыпи. О том, как осуществляется лечение аллергической сыпи у детей, вы узнаете, ознакомившись с данной статьей.
Виды
Склонность к аллергии часто передается по наследству. Этот факт уже не вызывает сомнений у врачей. Однако все еще не до конца понятными остаются механизмы развития аллергической реакции, ведь не всегда у ребенка-аллергика мама или папа тоже страдают аллергией.
Суть происходящих процессов достаточно проста. В организм ребенка попадает некий белок-антиген, который не может быть усвоен. Иммунитет малыша «запоминает» чужеродный белок и при повторном его пришествии дает иммунный ответ в форме аллергического насморка, кашля. Высыпания на коже — тоже иммунная реакция на белок-антиген.
Медицине известны сотни таких белков. Те, что встречаются чаще всего, обуславливают виды аллергической сыпи у детей:
- высыпания при пищевой аллергии (на определенные продукты);
- сыпь при лекарственной (медикаментозной) аллергии (на конкретные виды лекарств, отдельные вещества и их соединения);
- сыпь при сезонной аллергии (на пыльцу, цветение);
- высыпания в ответ на укусы насекомых;
- сыпь при контактной аллергии (на бытовую химию, косметические средства);
- сыпь при бытовой аллергии (на домашнюю пыль, перьевые подушки, шерсть домашних животных).
Аллергическая сыпь может появиться в ответ на проникновение аллергена в любом возрасте, у детей любого пола, расы и состояния здоровья. Проявления кожных высыпаний не зависят от того, в каком климатическом поясе проживает ребенок, достаточный или недостаточный за ним осуществляется уход. Сыпь при аллергии — лишь внешнее проявление бурного внутреннего процесса.
Чаще всего сыпь возникает в следующих формах:
- крапивница;
- экссудативный диатез;
- аллергическая экзема;
- атопический дерматит;
- контактный дерматит.
Причины возникновения
Аллерген — это почти всегда молекулярная структура белкового происхождения. Не все аллергены вызывают при проникновении в организм реакции иммунного характера. Некоторые способны связываться с белками, которые имеются во всех тканях человека. Обычно это элементы, которые имеются в составе медикаментов или химических веществ.
После первого попадания в организм ребенка аллерген вызывает сенсибилизацию, при ней чувствительность и восприимчивость гистаминовых рецепторов повышается, причем чувствительность увеличивается именно к определенному аллергену. Последующие контакты с этим аллергеном сопровождаются целым каскадом иммунных процессов с образованием кожных высыпаний.
Неиммунный механизм связан с высвобождением гистаминов, которые при воздействии на иммунные клетки вызывают отечность кожных слоев, расширение капилляров (причина покраснения), образование волдырей.
Количество детей, страдающих от кожной аллергии, с каждым годом растет. Медики полагают, что основные причины кроются в ухудшении экологии, употреблении в пищу генномодифицированных продуктов. Кроме того, медики говорят, что аллергической сыпи наиболее подвержены дети из группы риска.
В нее входят:
- Малыши, родившиеся от беременности, сопровождавшейся патологиями (гестозом, маловодием или многоводием, вынашиванием двойни или тройни, угрозой выкидыша, тяжелым токсикозом в начале и конце срока вынашивания плода).
- Дети, которые в раннем возрасте (до года) перенесли вирусные инфекции в тяжелой форме.
- Дети, которые по стечению обстоятельств с рождения или с возраста до 3 месяцев переведены на искусственные смеси.
- Малыши, которые испытывают недостаток важных витаминов, а также питающиеся недостаточно или неполноценно.
- Дети, которые вынуждены были длительное время принимать медикаменты.
Симптомы
Симптомы разных видов аллергической сыпи имеют существенные отличия. Например, контактная аллергия никогда не бывает распространенной. Элементы высыпаний (чаще именно волдыри) локализуются именно на той части тела, которая имела контакт с аллергеном (химикатом). Волдыри сопровождаются зудом.
При пищевой аллергии сыпь обычно развивается по типу атопического дерматита. Она локализуется на теле, лице, шее, иногда – на волосистой части головы, на затылке. Сыпь не имеет четких очертаний, фрагменты могут быть рассеянны далеко друг от друга – по всему телу.
Крапивница — это красноватые пятна разной интенсивности цвета на коже. При надавливании на них пальцем можно разглядеть белесые пятнышки. Пятна крапивницы слегка опухшие, визуально напоминающие ожоги от крапивы. Гигантская крапивница (самая тяжелая форма такой аллергии) сопровождается отечностью гортани, шеи, отеком Квинке. Крапивница часто возникает при лекарственной аллергии – на теле, лице, ручках и ножках, на спине и животе.
Экссудативный диатез чаще всего проявляется на щеках, подбородке, ручках и шее, а также на ушных раковинах и в заушном пространстве. Сначала это пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью, которые вызывают сильный суд. Ребенок беспокоится, расчесывает кожу или трется ею о постель, в результате пузырьки легко лопаются, оставляя после себя красные корки. Если развивается экзема, то эти корки мокнут, зудят, осложняются присоединившейся инфекцией, что становится заметно по наличию гнойничков.
Аллергическая сыпь может быть и совсем бесцветной, проявляющейся как «мурашки». Она обычно зудом не сопровождается, тяжелой формы не имеет. Такое происходит, если процесс воспаления останавливается на поражении сосочкового слоя дермы.
Как отличить аллергию от инфекции?
Родители, которые обнаружили у ребенка на коже странные высыпания, в первую очередь хотят знать, в чем же все-таки дело — в аллергической реакции или в инфекционных заболеваниях, которые тоже протекают с кожными проявлениями. Ответить на этот вопрос с большой долей уверенности может только вызванный врач. Лабораторная диагностика способна подтвердить или опровергнуть его заключение. Однако внимательные родители тоже способны уловить разницу между инфекциями и аллергией. На самом деле – это не так уж сложно.
При аллергии нет высокой температуры. При инфекциях лихорадка и жар — чаще всего обязательные «спутники» начальной стадии недуга. Инфекционная сыпь обычно имеет четкие очертания — папулы, везикулы, пустулы и другие элементы сыпи имеют определенные границы, форму. При аллергической сыпи формы волдырей и пузырей достаточно размыты.
Отеки лица и губ, появление одутловатости при аллергии бывает часто, а вот при инфекциях такого симптома обычно не наблюдается. При аллергии сыпь зудит и чешется, а при инфекциях такое происходит далеко не всегда.
Слабость, интоксикация и ломота в теле при инфекционных заболеваниях бывает всегда, а вот при аллергии — почти никогда. Насморк, сопровождающий инфекции, меняет свой характер — сначала из носа выделяется жидкий секрет, затем он густеет и меняет цвет. При аллергии сопли у ребенка жидкие постоянно, характер течения ринита не меняется со временем.
Аллергическая сыпь склонна к слиянию, отечности кожи, инфекционная обычно не отекает, и все ее элементы хорошо просматриваются. Первая обычно проявляется пятнами и пузырьками, вторая — везикулами, пустулами, папулами.
Первая помощь
Лечить аллергию должны врачи-аллергологи и педиатры. А вот оказать ребенку первую помощь дома должны уметь все родители, учитывая, что кожная аллергия может случиться внезапно – в любое время и с любым малышом.
При появлении сыпи в первую очередь нужно внимательно осмотреть кожные покровы малыша, заметить особенности и места дислокации пятен. Важно вспомнить, что нового ребенок ел, пил, принимал за последние 3-4 суток.
Если есть подозрения на пищевую аллергию, то ребенку дают энтерособренты в возрастной дозе («Энтеросгель»), промывают прохладной водой без мыла кожные покровы с высыпаниями. До посещения врача больше ничего давать нельзя.
При подозрении на лекарственную аллергию следует прекратить прием медикаментов и отвести ребенка на прием к врачу. Исключение составляют ситуации, когда лекарство малышу дают по жизненным показаниям. Тогда прерывать курс не стоит. Лучше сразу отправиться на прием к специалисту.
При любой форме аллергии первая помощь заключается в прерывании контакта с аллергеном. Если неизвестно, на что у ребенка появилась кожная реакция, то лучше оградить его от широкого спектра потенциально опасных распространенных аллергенов. Сюда входят цельное коровье молоко, куриные яйца, орехи, цитрусовые, некоторые виды морской рыбы, сладости, мед и другая пища, домашняя пыль, шерсть животных, корм для рыбок, вся парфюмерия, косметика, пыльца растений и медикаменты.
Если причина высыпаний родителям ясна, то ограничить контакт с аллергеном будет проще.
Место поражения в любом случае промывают водой без мыла. При сильной сыпи можно дать ребенку антигистаминные препараты (в разовой возрастной дозе). После консультации с врачом начинают основное лечение.
Лечение
Основа лечения — исключение аллергена. Помочь его найти может современная диагностика, которая включает в себя лабораторные методы, а также аллергопробы. После устранения аллергена врач решает вопрос о применении медикаментов. Все будет зависеть от степени поражения кожных покровов и общих симптомов.
При легких формах сыпи хорошо помогают средства, обладающие седативным эффектом — настойка пустырника, отвар валерианы, отвар мелиссы. Прием внутрь таких препаратов позволит малышу меньше страдать от зуда, а также наладит сон ребенка.
Антигистаминные препараты устраняют внутреннюю причину сыпи — свободный гистамин. В педиатрической практике широко применяются «Эриус», «Лоратадин», «Цетрин», «Зиртек», «Диазолин», «Супрастин», «Кларитин», «Фенистил» (капли).
Сорбенты помогают вывести из организма токсины, порожденные аллергенами, к таким средствам относятся «Полисорб» и «Энтеросгель», а также «Лактофильтрум».
Местно места высыпаний можно обрабатывать «Фенистилом» (в форме геля). При обширной зудящей сыпи врач может порекомендовать гормональные препараты с небольшим содержанием глюкокортикостероидных гормонов – например, мазь «Тридерм» или «Адвантан». Они позволят снять зуд и постепенно убрать все высыпания. При тяжелом аллергическом процессе гормональные препараты («Преднизолон») прописываются и для внутреннего применения.
Если сыпь сопровождается сильными отеками, доктор обязательно порекомендует мочегонные препараты совместно с препаратами кальция, чтобы частое мочеиспускание не привело к «вымыванию» этого крайне необходимого минерала из организма.
Ребенка с аллергией следует купать без пенки, шампуня и мыла. В воду можно добавить небольшое количество отвара ромашки или календулы. Мыть ребенка в воде с добавлением эфирных масел недопустимо.
При необходимости применения других лекарственных средств важно позвонить врачу и посоветоваться о возможности их приема в период лечения аллергической сыпи. Некоторые антибиотики (например, «Тетрациклин»), а также ноотропный препарат «Пантогам» часто вызывают сильную аллергию, что при лечении сыпи нежелательно.
Смазывать сыпь при аллергии детским кремом нецелесообразно и вредно, ведь под слоем жирного крема кожа будет «мокнуть», что замедлит выздоровление. Применять присыпку тоже не стоит, ведь она слишком сильно сушит кожу.
Помимо медикаментов ребенку с кожной аллергией предписывается специальная гипоаллергенная диета, полностью исключающая продукты, которые могут усугубить состояние малыша. Для детей до года врач проводит коррекцию питания мамы, если она кормит грудью, или осуществляет замену детской адаптированной молочной смеси.
При соблюдении всех рекомендаций и назначенного курса сыпь проходит примерно через неделю-полторы.
Общие рекомендации
Не допустить развития кожной аллергии впервые (а также фактов повторения у детей, которые уже прошли курс лечения) помогут простые и действенные профилактические советы:
- Не стоит давать ребенку большое количество медикаментов. Это подрывает его иммунитет и провоцирует легкую аллергическую реактогенность. Если есть возможность снизить температуру без таблетки, стоит воспользоваться ею. Если можно не дать сироп от кашля, а обеспечить вместо него теплое, обильное питье и массаж, то лучше воспользоваться этой возможностью.
Чем меньше ребенок «съедает» таблеток, тем крепче его иммунитет.
- Излишняя потливость лишь усиливает проявления кожной аллергии. А потому ребенка не надо кутать. В помещении, где малыш живет, стоит поддерживать оптимальные условия: температуру воздуха – на уровне 19-21 градуса, относительную влажность воздуха — 50-70%. Одевать ребенка надо по погоде, избегая при этом синтетических тканей, которые будут затруднять процесс испарения пота и создавать «парниковый» эффект.
- Вводить прикорм следует исключительно согласно календарю прикорма. Не стоит экспериментировать с продуктами питания, торопить события, начинать кормить ребенка продуктами не по возрасту. Белковые структуры, которые, например, содержатся в коровьем молоке, не могут быть переварены организмом ребенка, которому нет года, а потому белки в чистом и первозданном виде просто гниют в кишечнике, вызывая аллергическую реакцию.
- Купать ребенка, склонного к аллергии, малыша с проблемной кожей следует в воде, предварительно освобожденной от хлора. Для этого воду предварительно кипятят, при кипячении хлор испаряется. Ребенка более старшего возраста можно купать в обычной воде, если в нее добавить отвар череды.
Не стоит для уборки в доме использовать бытовую химию с содержанием хлора.
- Все детские вещи, постельные принадлежности должны быть выстираны специальным детским гипоаллергенным порошком. Применение взрослых средств для стирки недопустимо. Если ребенок спит в одной постели с родителями, то детским порошком стирают и взрослое белье, а также пижамы и ночные сорочки родителей.
- В спальне годовалого малыша или более взрослого ребенка не должно быть ковров, больших мягких игрушек, открытых шкафов с книгами или бельем. Все перечисленные предметы — универсальные домашние накопители пыли.
- Ребенок должен больше времени проводить на свежем воздухе. Если весной он проявляет аллергию на пыльцу, то стоит выбирать для прогулок места, где не растут аллергенные растения, а летом, в сезон цветения луговых трав, не стоит отправлять ребенка к бабушке в деревню или загородный детский оздоровительный лагерь. Большую часть аллергических приступов можно и нужно предотвращать, чтобы потом не лечить.
- А вот ограничивать общение ребенка с животными не стоит, если у него нет аллергии на шерсть. Педиатры давно заметили, что дети, которые практически с первых дней своей жизни имели контакт с домашними кошками и собаками, менее подвержены аллергии, чем их ровесники, родители которых боятся заводить четвероногих питомцев в квартире, где растет наследник.
О том, как найти причину аллергии, смотрите в следующем видео. Комментирует доктор Комаровский.
Источник
Если появилась у ребенка сыпь на спине или же, если имеется сыпь на спине у взрослого человека, это не является нормой и указывает на развитие определенной патологии в организме. Зачастую, – это аллергия. Причины аллергических высыпаний на спине у ребенка более разнообразны, чем у взрослых людей. О них и способах их устранения поговорим подробнее.
Почему возникает сыпь?
В любом случае, красные пятна и крапивница выступают реакцией организма на контакт с определенным раздражителем: внешним либо внутренним.
Рассмотрим аллергическую и не аллергическую природу высыпаний:
- Развитие атопического дерматита. Возникает на фоне контакта человека с пищевыми, растительными или химическими аллергенами. Заболевание может возникать и у детей, и у взрослых. Помимо высыпаний, которые могут локализоваться практически в любой области туловища (в том числе и в спинном отделе), возникает покраснение кожи, легкие отеки, зуд спины. Возможно развитие общей интоксикации организма.
- Развитие потницы. В простонародье потницу именуют, как «аллергия на тепло», которая возникает при нарушении терморегуляции организма, например, при ношении теплой одежды. У ребенка сыпь на спине выглядит, как заполненные жидкостью волдыри, которые могут чесаться.
Кроме аллергической природы высыпаний на спине у ребенка симптом возникает и на фоне инфекционных заболеваний. При диагностике врачом высыпаний проводится дифференциальный анализ с такими патологиями:
- Развитие везикулопустулеза – инфекционного заболевания бактериального характера. В таком случае возникают пятнышки на спине у ребенка, которые выглядят, как гнойнички. Область локализации гнойничков может варьироваться: спина, конечности, плечи, шея и другие зоны.
- Развитие ветрянки. Сыпь, как правило, появляется не только на спине, но и по всему туловищу. Выглядит в качестве мелких пятен, которые вскоре перерождаются в пузырьки, содержимое которых – жидкость. Примерно через несколько дней на месте пузырьков появляются корочки.
- Развитие краснухи. Данное инфекционное заболевание может сопровождаться легким ринитом, сухим кашлем, дискомфортом в горле, конъюнктивитом, повышением общей температуры. У взрослых течение заболевания более осложненное: может возникать воспаление мышц спины (развитие миозита), мышечная боль, головные боли, утрата интереса к пище. Сыпь на пояснице у взрослого и у ребенка напоминает красные пятна, которые могут локализоваться и по всему телу.
Сыпь у детей (детская сыпь) — Доктор Комаровский
Диагностика аллергической сыпи на спине
Если появилась у ребенка сыпь на спине и животе или красные пятна, врач назначает соответствующую диагностику, которая, в первую очередь, заключается в проведении исследований на определение возбудителя аллергической реакции. Так, диагностика сыпи у ребенка на спине, животе, плечах, иных областях заключается в проведении тестов на кожном покрове, слизистой оболочке, подъязычном отделе; проведении лабораторных исследований, например, определение реакции сыворотки крови при контакте с аллергеном.
Кожная проба
Если имеется подозрение на аллергическую реакцию организма при употреблении определенных продуктов, лекарственных средств, а также на развитие атопического дерматита и бронхиальной астмы, проводят аллергопробу. Такой метод диагностики не используют в период обострения аллергии, иной хронической патологии, при развитии в организме инфекционного заболевания, при тяжелом общем состоянии ребенка, при употреблении кортикостероидов.
Аллергопроба не проводится детям в возрасте до 5 лет, так как иммунитет ребенка еще не до конца сформирован. По этой причине можно вызвать довольно опасные осложнения, включая развитие хронических патологий. В ходе проведения процедуры врач немного царапает кожный покров в необходимой области, после чего наносит на него аллерген. В том случае, если возникли отек и краснота кожи, можно говорить о том, что в организме протекает аллергия.
Диагностика на пищевую аллергию
Такой вид диагностики предполагает проведение аллергопроб, лабораторных исследований сыворотки крови, соблюдение определенной диеты. В последнем случае необходимо вести специальный дневник, в котором записывают все потребляемые продукты. При подозрении на определенный из них, который может быть потенциальным аллергеном, его полностью исключают из рациона и следят за общим состоянием здоровья. Если симптомы аллергии исчезли, можно судить о развитии пищевой аллергии.
Диагностика на лекарственную аллергию
Заподозрить развитие аллергии у ребенка на определенный препарат можно по таким признакам:
- симптомы возникают сразу после употребления лекарства;
- симптомы исчезают сразу после окончания приема лекарства.
Если детальный анамнез не внес ясности в постановку такого диагноза, назначают проведение лабораторных исследований. Например, проведение иммуноферментной методики, которая проводится для выявления аллергической реакции на небольшую группу препаратов (некоторых антибиотиков, ацетилсалициловой кислоты); флюоресцентной диагностики, которая проводится для выявления аллергической реакции на нестероидные средства, анестетики, витамины.
Врач может назначить проведение аппликационной методики, в ходе которой на необходимую область тела налепляют пластырь, содержащий предполагаемое лекарство – аллерген. Через определенное время врач проверяет реакцию кожи: если имеется определенная симптоматика, аллергия на лекарство подтверждена.
Дифференциальная диагностика
Дифференциальная диагностика необходима для исключения иных заболеваний у ребенка, которые могут сопровождаться возникновением сыпи на спине и красных пятен. Например, пищевую аллергию необходимо сравнить с развитием болезни желудочно – кишечного тракта. В таких случаях назначают проведение биохимического анализа крови, чтобы определить состояние таких органов, как печень и поджелудочная железа; исследования кишечной микрофлоры, чтобы выявить дисбактериоз; рентгена, функциональных, инструментальных исследований (электрокардиографии, эндотонометрии, УЗИ).
Аллергия на спине у ребенка, у взрослого
Как лечить сыпь на спине у ребенка?
Сразу после диагностирования такой патологии, как аллергия, врач назначает соответствующее лечение, которое заключается в следующем:
- Исключение контакта с аллергеном, который выявили в ходе диагностики. Также запрещено употреблять те продукты, которые могут повысить риск возникновения аллергии. К таковым можно отнести сладости, морепродукты, мед, фрукты и овощи красного и оранжевого цвета.
- Применение местных средств в форме мазей. Если имеется сыпь на коже спины, а также в других областях туловища, назначают мази, оказывающие противозудное, антигистаминное и противовоспалительное действие. Для грудничков отличным вариантом является мазь Бепантен, которая подходит для чувствительной кожи. Атопический дерматит рекомендовано лечить с помощью местных средств, компоненты которых регенерируют кожные клетки. К таковым можно отнести мази Радевит и Видестим.
Без приема медикаментозных средств обойтись невозможно. В стадию обострения прием медикаментов обязателен. Благодаря воздействию на организм составляющих препараты веществ, можно достичь полного выведения токсинов, снятия отечности и других кожных симптомов, профилактики развития такого опасного последствия, как анафилактический шок. Из медикаментов показан прием следующих:
- антигистаминных препаратов, которые профилактически влияют на распространение отечности, устраняют ее, а также воспалительный процесс и зудящий синдром;
- препаратов первого поколения для устранения выраженной симптоматики и нового поколения, которые щадяще воздействуют на ЖКТ;
- энтеросорбентов, которые помогают вывести токсины из организма;
- антибиотиков, которые необходимы для устранения присоединившейся вторичной инфекции на кожном покрове.
Можно ли предотвратить сыпь на спине и аллергию в целом?
По статистике в данной области медицины один из пяти детей в возрасте до 1 года жизни страдает от аллергической реакции организма на определенный возбудитель. В этот период жизни ребенка рекомендовано его кормление грудью, что поможет значительно снизить вероятность развития такой патологии в будущем. В том случае, если у ребенка имеется наследственная предрасположенность к развитию недуга, необходимо более тщательно следить за здоровьем малыша, а еще лучше, — позаботиться об этом еще во внутриутробный период: запрет на употребление будущей матерью клубники, цитрусовых, шоколада; после родов также рекомендовано воздержаться от потребления таких продуктов. Иными методами профилактики сыпи на спине у ребенка, имеющей аллергическую природу, можно назвать:
- При малейшем недомогании ребенка не рекомендовано сразу пичкать его таблетками.
- Регулярная влажная уборка помещения, где постоянно находится ребенок.
- Если имеется предрасположенность к аллергической реакции на шерсть животных, контакт ребенка с ними необходимо исключить: на лекарственные препараты – не употреблять их; на пыль – не посещать места с повышенной запыленностью воздуха; на продукты питания – не употреблять их.
Если возникли первые, указывающие на аллергическую реакцию симптомы, рекомендовано посетить врача – аллерголога для проведения диагностических процедур и выявления возбудителя. Только так можно предотвратить опасные последствия патологии, а в некоторых случаях, и вовсе ее вылечить.
Источник